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文档简介

新《双眼视覺學》考试复习題库(含答案)一、單项选择題1.异常双眼视覺不包括()A、复视B、混淆视C、同步视D、克制答案:CAC/A计算:假如测量過程中患者瞳距60e,近距离為内隐斜7棱镜度,遠距為外隐斜3棱镜度,其AC/A為()TOC\o"1-5"\h\zA、2B、4C、6D、10答案:D双眼视功能不包括()A、同步视B、融像C、立体视D、隐斜调整灵活度是测量评估调整反应的()A、耐力和動力B、耐力和反应力C、動力和反应力D、以上都不對答案:A调整需求的單位是()A、米角B、A/DC、屈光度D、厘米答案:C聚散功能训练项目不包括()A、3點卡B、偏振片立体图C、聚散球D、遠近视力表答案:D患者看遠、看近均内斜且斜视度相等是0A、集合過度B、集合局限性C、單纯内斜D、散開過度答案:C负相對调整正常值為0A、-2.00±0.50B、+2.00±0.50C、-1.00±0.50D、+1.00±0.50答案:B患者AC/A值正常,看遠看近均外斜,且度数相等()A、辐桂局限性B、散開局限性C、單纯性外斜D、單纯性内斜答案:C跟随运動的速度慢于扫视运動,约為()A、50°/sB、100°/sC、150°/sD、200°/s答案:B刺激跟随运動的原因是()A、声响B、运動物体C、运動感D、想象运動答案:B调整功能异常类型不包括()A、眼运動障碍B、调整局限性C、调整過度D、调整疲劳答案:A使用“跳跃集合”测量時,正常者可达()A、每分10周B、每分20周C、每分30周D、每分40周答案:C内斜视临床中用()判断其眼位水平状况A、Sheard准则B、1:1准则C、PercivaI准则D、hering准则患者AC/A值高,看遠正位,看近内斜0A、散開局限性B、辐桂局限性C、辐桂過度D、散開過度答案:C调整功能训练中的推進训练适应症是()A、调整過度B、调整局限性C、集合過度D、散開過度答案:B相對眼镜放大率等于屈光不正的放大率与眼镜放大率的()TOC\o"1-5"\h\zA、和B、差C、积D、商答案:C患者AC/A值高,看遠看近均内斜,看近不小于看遠()A、辐桂過度B、散開局限性C、單纯性外斜D、單纯性内斜答案:A扫视运動特點是()A、速度快B、伴有克制C、速度慢D、精确性低答案:AWorth4點试验确定克制范围先在()A、22cm处進行B、33cm处進行C、44cm处進行D、55cm处進行答案:B有效缓和球镜公式S=P/A,其中P代表0A、球镜B、棱镜度C、柱镜D、AC/A答案:B引起扫视运動的刺激不包括()A、视覺目的B、听覺C、本体感覺D、立体视覺答案:D调整反应测量措施有()A、動态检影法B、馬氏杆C、遮盖试验D、角膜映光法答案:A有关Worth四點灯检查法說法錯误的是()A、重要是检测克制的措施B、可检测中心凹的克制C、麻痹性斜视時看到五個光孔D、双眼视功能正常時可以看到两個紅光孔或三個绿光孔答案:D调整功能异常类型不包括()A、调整局限性B、调整過度C、调整敏捷度异常D、散開過度答案:D调整功能测量不包括()A、调整幅度B、调整灵活度C、推進幅度D、相對调整答案:C某人外隐斜為9棱镜度,按sheard准则规定其B0融像储备至少為()TOC\o"1-5"\h\zA、6B、12C、18D、20答案:C當用WORTH四點测量時,患者显示看5點阐明()A、正常B、單眼克制C、复视D、以上都不對答案:C计算法AC/A,已知瞳距64s,近距离40cm处测得exo5A,5米处测得eso1△,其AC/A為()A、2B、4C、6D、8答案:B低AC/A,看遠正常,看近有明显外斜视,其状况為()A、集合局限性B、集合過度C、散開局限性D、散開過度答案:AAC/A计算:假如测量過程中患者瞳距60mm,近距离為内隐斜5棱镜度,遠距為外隐斜3棱镜度,其AC/A约為()TOC\o"1-5"\h\zA、2B、4C、9D、10答案:C集合局限性的特點是()A、看遠内隐斜B、看近正位C、融像性聚散幅度減少D、AC/A比率低NLP為B14Zi,加上-1.00後NLP為B11△,AC/A為()TOC\o"1-5"\h\zA、1B、3C、5D、7答案:B扫视运動的检查测试中,常出現的問題不包括下列哪一项()A、扫视不精确B、多种间断扫视C、运動過量出現面部运動D、转换快答案:D调整训练時所使用的反转拍為()A、±1.00DB、±1.50DC、±2.00DD、±2.50D答案:C下列与跟随运動有关的是()A、运動物体B、声响C、运動感D、想像运動答案:A受大或小的中心凹像的运動的刺激而产生的视動眼颤為()A、前庭性眼震B、积极性眼震C、被動性眼震D、反射性眼震答案:B决定视网膜像的原因是()A、角膜曲率B、眼镜放大率C、角膜厚度D、晶状体屈光力答案:B為了确定检测距离所需的棱镜符合Shesrd准则,可以()A、观测图形B、调整棱镜量至RF.OODC、应用公式P=2/3D-2/3RD、调整棱镜量至RF.50D答案:A调整功能测量项目不包括()调整幅度B、调整反应C、调整敏捷度D、集合近點答案:D患者AC/A值低,看遠看近均外斜,看近不小于看遠外斜度数()A、辐桂局限性B、散開局限性C、單纯性外斜D、單纯性内斜答案:A當屈光不正欠矫或者過矫後也許會导致()A、散光B、调整功能失常C、無立体视D、弱视答案:B某人外隐斜為6棱镜度,按sheard准则规定其B0融像储备至少為()TOC\o"1-5"\h\zA、6B、12C、19D、20决定视网膜像的原因是()A、角膜曲率B、眼轴長度C、角膜厚度D、晶状体屈光力答案:C不属于调整功能测量项目的是()A、调整幅度B、调整反应C、调整敏捷度D、集合近點答案:D使用正附加镜的状况是()A、AC/A比率高B、近视C、AC/A比率低D、外隐斜答案:A两眼将外界同一物体视為两個物体的現象為()A、复视B、异常视网膜對应C、混淆视D、弱视答案:A黄斑鼻侧的點与另一眼()相對应A、黄斑顕侧的點B、黄斑鼻侧的點C、视乳頭顕侧的點D、视乳頭鼻侧的點答案:A能引起深径覺的视差是()A、垂直视差B、水平视差C、交叉性视差D、非交叉性视差答案:BAC/A正常,看遠和看近有等量明显外斜视,其状况為()A、單纯性内隐斜B、集合過度C、散開局限性D、單纯性外隐斜答案:D51.患者AC/A值高,看遠外斜不小于看近外斜,()A、散開局限性B、辐桂局限性C、辐桂過度D、散開過度答案:D不属于引起扫视运動刺激的是()A、视覺目的B、听覺C、本体感覺D、立体视覺答案:D集合近點的英文缩写為0A、AMPB、BCCC、NPCD、DLP答案:CPanum融合区是指()A、點与区的對应B、點与點對应C、区与区對应D、面与面對应答案:A决定外界物体定位的量是()A、位標B、頭位中心视覺方向C、眼位中心视覺方向D、方向答案:DAC/A的正常值為()A/DTOC\o"1-5"\h\zA、1B、2C、3D、4答案:D患者AC/A值低,看遠正位,看近轻度外斜()A、散開局限性B、辐桂局限性C、辐桂過度D、散開過度答案:BAC/A计算:假如测量過程中患者瞳距60mm,近距离為内隐斜5棱镜度,遠距為内隐斜10棱镜度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、8答案:B外界不一样物体的影像落在两眼视网膜對应點上的成果為()A、复视B、异常视网膜對应C、混淆视D、弱视答案:C下列属于调整的检查内容是()A、集合幅度B、隐斜测量C、翻转拍测量D、聚散力测量答案:C為了使调整幅度的测量更精确,在眼前加-4.0D,使近點遠移,测量後再加()A、+4.0DB、+2.0DC、-4.0DD、-2.0D答案:ANLP為4AB0,加上+1.00後NLP為1ABO,AC/A為()A、1TOC\o"1-5"\h\zB、3C、5D、7答案:Bu跳跃集合”测量措施是令患者先注视6cm处视標,然後注视()A、9cm处视標B、12cm处视標C、15cm处视標D、18cm处视標答案:C双眼视差又称為()A、水平性视差B、垂直性视差C、生理性视差D、心理性视差答案:C符合1:1规则所需的矫正棱镜度的计算公式是0AxB0=(内隐斜-Bl恢复值)/2BxB0=(内隐斜+BI恢复值)/2CxB0=(内隐斜-Bl恢复值)/4D、B0=(内隐斜+BI恢复值)/4答案:A双眼视野范围()TOC\o"1-5"\h\zA、90B、120C、150D、180答案:D观看旋转图片一段時间,致神經疲劳後观看静止物象,发現仍在转動,這种幻覺属于()A、神經性叠加作用B、两眼亮度平均化C、两眼间的後效转化D、两眼视覺掩饰作用答案:C测量NRA時,数值不小于+2.50D阐明()A、遠视、近视都欠矫B、遠视、近视都過矫C、近视過矫、遠视欠矫D、近视欠矫、遠视過矫答案:C影响双眼融像的界线原因是()A、与目的空间频率成正比B、中心凹处Panum区為5'C、与目的空间频率成反比D、中心凹处Panum区為20'答案:B人眼所看的实际空间是0A、视覺空间B、视幻覺C、三维空间D、位標答案:A眼位偏斜後来,為防止视覺紊乱的干扰,视中枢积极克制产生斜视眼物象的反应称()A、混淆B、复视C、斜眼克制D、弱视答案:C集合過度的特性不包括0A、看遠正位B、看近外斜视C、看遠内斜视D、AC/A比率高答案:B若两眼相對眼镜放大率相等,贝I]两眼视网膜像的大小()A、成正比B、成反比C、相等D、不等答案:C當用WORTH四點测量時,患者显示看見3點阐明()A、正常B、單眼克制C、复视D、斜视答案:B患者AC/A值正常,看遠看近均内斜,且度数相等()A、辐桂局限性B、散開局限性C、單纯性外斜D、單纯性内斜答案:D临床上计算调整需求的起算點是离眼前顶點()A、5mmB、10mmC、15mmD、20mm答案:C患者AC/A值低,看遠内斜,看正位()A、散開局限性B、辐桂局限性C、辐桂過度D、散開過度答案:A光學上,视网膜像大小与RSMOA、成正比B、成反比C、相等D、無关答案:A不属于分离性隐斜检查措施的是0A、遮盖试验B、融像性交叉柱镜C、VonGraefe法D、馬氏杆法答案:B物象落于分開過大的视网膜非對应點上會产生()A、生理性复视B、交叉性复视C、偏心注视D、偏心视答案:A以中心凹為零参照點来确定方向的,称為()A、主视覺方向B、次视覺方向C、眼位中心视覺方向D、頭位中心视覺方向答案:C多选題影响相對眼镜放大率的原因有0A、眼轴長度B、屈光不正的放大率C、眼镜放大率D、度数E、基弧答案:BC视動性眼震包括()A、注视性眼震B、积极性眼震C、持续性眼震D、反射性眼震E、被動性眼震答案:BE聚散的基本检查内容包括()A、融像测量B、集合幅度测量C、隐斜测量D、聚散力测量E、集合點测量答案:BCD决定不等像的原因有()A、光學原因B、反射原因C、视网膜原因D、注视差原因E、神經原因答案:AE散開過度的特性包括0A、遠距高度外隐斜B、AC/A比率高C、遠距复视D、近距复视E、视覺疲劳答案:ABCE异常双眼视覺包括()A、复视B、混淆视C、同步视D、融像E、克制答案:ABE遮盖试验包括()A、交替遮盖B、遮盖C、半遮盖D、去遮盖E、全遮盖答案:ABD双眼叠加的作用程度有()A、相辅相成作用B、完全或线性叠加作用C、部分叠加作用D、無叠加作用E、克制作用答案:ABCDE聚散功能训练项目包括()A、3點卡B、偏振片立体图C、聚散球D、孔径训练以E、移近移遠法答案:ABCDE集合局限性的常見症状包括()A、頭疼B、复像C、视力模糊D、视疲劳E、阅讀時眼部不适答案:ABCDE扫视运動特點有()A、速度快B、伴有克制C、速度慢D、精确性低E、精确性高答案:AE下列哪些不會引起扫视运動的刺激()A、视覺目的B、触覺C、本体覺D、嗅覺E、想像性目的答案:BD调整反应测量措施有()A、動态检影法B、馬氏杆C、遮盖试验D、角膜映光法E、融像性交叉柱镜答案:AE视网膜像由两個原因决定有()A、角膜曲率B、眼轴長度C、眼镜放大率D、角膜厚度E、晶状体屈光力最常見的双眼视综合征包括()A、集合局限性B、集合過度C、调整局限性D、调整過度E、调整失灵答案:AB有关尺度镜描述對的的是()A、凸透镜B、無焦放大器C、前後几乎平行D、仅变化视角放大率E、与伽利略望遠镜相似答案:BCDE如下哪些病例适合负附加镜()A、集合過度B、高度外隐斜C、單纯内隐斜D、散開過度E、调整局限性答案:BD聚散障碍病例类型有()A、集合局限性B、集合過度C、散開局限性D、散開過度E、單纯外隐斜答案:ABCDE聚散需求的單位包括()A、屈光度B、米角C、厘米D、A/DE、棱镜度答案:BE引起扫视运動的刺激有0A、视覺目的B、听覺C、本体感覺D、想象性目的E、立体视覺答案:ABCD双眼视功能包括()A、同步视B、融像C、立体视D、隐斜E、克制答案:ABC调整异常检测包括()A、调整幅度B、调整灵活度C、调整反应D、推進幅度E、调整失灵度答案:ABCD调整局限性的体征不包括()A、调整幅度低于同龄组B、负相對调整減低C、调整滞後D、调整超前E、正相對调整減低答案:BD學龄前小朋友产生跟随运動缺陷的原因有()A、神經分裂症B、情绪紧张C、发育不良D、缺乏训练E、注意力不佳答案:CDE临床测量中,當NRA的数值不小于+2.50D阐明()A、近视欠矫B、近视過矫C、遠视欠矫D、遠视過矫E、验光成果正值過大答案:BC影响双眼视异常分类的原因有()A、隐斜B、弱视C、AC/A比率D、融像功能E、眼运動异常答案:ACE外界物体定位由两個量决定有()A、位標B、頭位中心视覺方向C、眼位中心视覺方向D、方向E、距离答案:DE调整功能测量项目有()A、调整幅度B、调整反应C、调整敏捷度D、集合近點E、相對调整答案:ABCE决定不等像的基本原因包括()A、光學原因B、神經原因C、晶体厚度D、眼镜放大率E、眼轴長度答案:AB聚散检查内容包括()A、集合幅度B、裂隙尺C、聚散球D、隐斜测量E、聚散力测量答案:ADE分离性隐斜检查措施包括()A、遮盖试验B、融像性交叉柱镜C、VonGraefe法D、馬氏杆法E、動态剪影法答案:ACD双眼视覺异常包括()A、复视B、融像C、立体视D、克制E、混淆视答案:ADE双眼视覺异常包括()A、集合局限性B、散開局限性C、集合過度D、散開過度调整失灵答案:ABCDE會給跟随运動带来负面影响的有()A、饮食习惯B、药物C、疲劳D、情绪E、焦急答案:BCDE导致跟随运動异常的疾病包括()A、乙醇中毒B、吸毒C、老年痴呆D、小脑退化E、帕金森答案:ABC填空題人眼單眼视野范围為鼻侧(),顕侧()。答案:60°|90°孔径训练仪训练集合功能的适应症()。答案:集合局限性实际空间又称(),是客观的外在()o垂直位异常為右眼上隐斜()左眼下隐斜。答案:等于视覺空间總是()中心的,()是视覺空间协调的中心。答案:頭位|独眼sheard准则的临床意义()。答案:判断水平位均衡与否双眼()作用是指各眼所获取的信息()而产生超越單眼的()功能。答案:叠加I相加I双眼视覺膜像的大小由两個原因决定即眼轴長度()。答案:眼镜放大率外物定位由两個量所确定,即()和()。答案:方向I距离AC/A计算:假如测量過程中患者瞳距60mm,近距离為内隐斜5棱镜度,遠距為内隐斜10棱镜度,其AC/A為()o答案:4调整异常包括调整局限性、()、调整疲劳和调整灵活度局限性。答案:调整過度成人單眼调整灵活度正常值()。答案:11周/分调整問題首先要理解患者的()和()。答案:主诉I症状调整需求以()為單位。答案:屈光度在垂直位上的视差称為()。答案:垂直视差跟随运動特點是()和()。答案:速度慢I精确性低扫视运動异常中导致体現性扫视丧失的是()。答案:中位异常调整灵活度成人双眼正常值()。答案:10周/分考虑屈光不正對眼球聚散的影响,应予以内斜视患者最()可接受正镜。答案:大VonGraefe测量遠眼位時,测量成果5ABI,阐明患者有()斜。答案:外21.聚散包括()和()。答案:集合I散開临床中内隐斜用()准则判断其眼位水平状况。答案:1:1聚散检查内容包括集合幅度、()和聚散力测量。答案:隐斜测量眼位()後来,為防止视覺紊乱的干扰,视中枢积极克制产生斜视眼物象的反应称為()。()是两眼处在無融像状态即一眼遮盖或两眼分离時眼位偏离。答案:隐斜跟随运動的潜伏期极(),与扫视运動潜伏期()。答案:短I靠近所見物點位于“正前方“或“頭前方”,這种在双眼视状态下确定方向的,称為()。答案:頭位中心方向调整需求為眼主點至()的()。答案:外物距离I倒数测量NRA時数值不小于+2.50D,阐明()。答案:近视過矫或者遠视欠矫眼镜對调整需求和聚散需求有影响,戴镜後,遠视者调整需求()。答案:增大31.聚散需求以()為單位。答案:棱镜度老视外隐斜的矫正措施包括()、另配近用处方和B0视覺训练。答案:子镜片偏移调整功能的临床测量包括调整幅度、()、调整滞後的直接或间接测量和相對调整。答案:调整灵活度遮盖试验分為()和遮盖-去遮盖。()指的是頭、眼都固定不動,眼所能感知的空间范围。答案:注视野调整功能测量项目包括()、()、()和()四种。答案:调整幅度I调整反应I相對调整I调整敏捷度“跳跃集合”测量措施是令患者先注视()cm处视標,然後注视0cm处视標。答案:6|15反转拍的训练距离為()emo答案:40双眼视覺分為三级,包括同步视、()、立体视覺。答案:平面融像集合局限性病例的治疗首选為()。答案:视覺训练扫视运動的特點(),()。答案:速度快I精确性高B0棱镜用于纠正()隐斜。答案:内正位眼是指(),()。答案:两眼位正|無融像性聚散需求调整灵活度检查時反转透镜的總量為()。答案:调整幅度的30%人的單眼视野在水平位上顕侧约()、鼻侧约60°o答案:90。跟随运動的潜伏期极短,速度不小于100°/s時,精确性()。答案:下降视网膜像由()和()决定。答案:眼轴長度I眼镜放大率48•點的平均破裂點為()。答案:2.4cm動态检影法检查调整反应的正常值為()。答案:+0.25D—+0.50D调整与()以及()為()的关系。答案:集合I瞳孔收缩I三联動跟随运動是眼注视一种()的运動過程。答案:移動物体不等像由两個原因所决定()和()。答案:光學原因|神經原因()是我們()所看到的()。答案:视覺空间I或人眼I实际空间两眼将外界同一物体视為两個物体的現象為()。答案:复视跟随运動特點(),运動速度不小于100°/s,精确性()。答案:速度慢I下降眼镜對调整需求和聚散需求有影响,戴遠用眼镜後,近视者调整需求()。答案:減小调整包括()、集合性调整、近感知性调整和模糊性调整。答案:张力性调整集合近點的平均破裂點和恢复點分别為為()和()o答案:2.4cm14.2cm视网膜像的大小由两個原因决定()和()o答案:眼轴長度I眼镜放大率简答題简述sheard准则的临床意义及规定?答案:临床意义:判断水平位与否均衡;规定:融像储备应當為隐斜量2倍;即:外隐斜的患者其B0的融像储备不小于等于其外斜量;内隐斜的患者其BI的融像储备不小于等于其内斜量。简述聚散的分类。答案:①张力性聚散②调整性聚散③近感知性聚散④融像性聚散简述Worth双眼视功能的分级?答案:分為三级。第一级為同步视,各眼能同步感知物像;第二级為平面融像,两眼物像融合為一,但不具深径覺;第三级為立体视覺,产生三维空间的深径覺。双眼视覺必须具有第一、二级才能产生第三级的立体视覺。病例:XX,女,21岁,主诉:阅讀後遠距视物模糊和頭痛,原眼镜丢失。經检查:调整幅度:推近法:0D:8D0S:8DBCC:+0.50DNRA:+2.50DPRA:-1.25DFIipper:0D3cpm0S3cpm0U1cpm(负镜片识别困难)写出:(1)诊断及诊断根据。(2)鉴别诊断。(3)治疗措施。答案:(1)诊断:调整局限性。诊断根据:阅讀後遠距视物模糊和頭痛,调整幅度双眼8D,调整敏捷度下降且负镜困难。(2)调整過度;调整敏捷度异常;调节不持久;(3)屈光矫正;视覺训练,反转拍或推進法增長调整能力;近附加正镜或是渐進多焦點。简述眼球扫视运動检查的常見問題?答案:(1)扫视不精确(局限性或過度);(2)多种间段扫视;(3)转换慢(每圈不小于两秒);(4)转换模式没有规律;(5)运動過量出現面部运動;(6)過度的頭及身体运動。跟随运動:答案:使得受注意的外界运動物体持续成像于黄斑中心凹,以维持清晰的图像。病例:XX,11岁男孩,主诉:遠看复像,頭疼和眼部不适查体:6m检测:9eso,BIx/5/3B026/32/2440cm检测:2exoBI15/20/12B016/24/12NRA+2.5DPRA-5.0D40cm+1.00D:3exo問題:(1)請写出诊断及诊断根据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗措施。答案:(1)诊断:散開局限性。诊断根据:遠看复像,頭疼和眼部不适;遮盖试验:遠距内斜位近距正位;AC/A值低。(2)集合局限性、集合過度、散開過度、單纯内斜、單纯外斜。(3)棱镜矫正:B0棱镜,3棱镜度;视覺训练:增長遠距BI值恢复值至9棱镜度;球镜附加:+3.00D。试述反转拍循环法的环节和注意事项。答案:环节:首先,眼睛通過反转拍的正經片看阅讀卡,在看清後,迅速转動反转拍,使得负镜片對著眼睛。然後,负镜片可致阅讀時模糊,待患者汇报能看清阅讀卡時,又迅速转動反转拍,如此反复。最终,為防止單眼克制,可在阅讀卡前放置偏振片,让患者佩戴偏振片眼镜。注意事项:刚開始训练時可以选择镜片度数低某些,例如+1.00D和-1.00D,用于变化调整刺激,训练程序同镜片摆動调整灵活度测量。训练1分钟、休息30秒為一种循环,反复次数。保证训练的時间在患者的能力范围之内。简述调整分类?答案:(1)张力性调整;(2)集合性调整;(3)近感知性调整;(4)模糊性调整。患者,女性,28岁,硕士,主诉:下午後出現頭痛,眼部周围疲劳眼球周围有牵拉感經检查:6m检测:1exo,Blx/12/4B012/18/6840cm检测:12exo,Bl24/28/16B06/10/02NRA+1.75DPRA-6.00D40cm+1.00D13exo問題:(1)請写出诊断及诊断根据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗措施。答案:(1)诊断:集合局限性。诊断根据:下午後出現頭痛,眼部周围疲劳眼球周围有牵拉感;6M1exo,40CM12exo,AC/A減少。(2)集合過度;散開局限性;散開過度;單纯外斜;單纯内斜。(3)视覺训练,增長B0值至24;棱镜矫正:6棱镜度BI;负球镜附加。简述双眼叠加作用的程度(或形式有哪些)?答案:(1)双眼相辅相成作用;(2)双眼完全或线性叠加作用;(3)双眼部分叠加作用;(4)双眼無叠加作用;(5)双眼克制作用。视运動:答案:指骤发的急速的眼位转動,能使视线迅速對准目的。试述聚散障碍的处理原则。答案:(1)集合局限性:视覺训练改善正融像性聚散功能;(2)過度集合:遠距工作使用患者的主覺验光处方,近距正镜附加;(3)散開局限性:使用B0棱镜;(4)散開過度:视覺训练;(5)單纯性外隐斜:视覺训练;(6)單纯性内隐斜:使用B0棱镜;(7)融像性聚散減低:视覺训练以增長融像性聚散的两方向至正常范围;(8)假性集合局限性:近點正镜附加来处理高度调整滞後,也可以通過视覺训练改善调整功能。相對眼镜放大率:答案:屈光不正的放大率和眼镜放大率两個原因的乘积。不等像:答案:指两眼大脑皮层像的大小不等,它由两個基本原因决定:光學原因和神經原因。调整灵活度:答案:测量评估调整反应的耐力和動力测定在單位時间内人眼對不能调整刺激做出反应的能力。试述孔径训练仪训练集合功能的目的及所需器具及适应症。答案:目的:增强双眼相對运動的能力;提高集合功能到最大范围;以期能持续舒适地近距离工作。器具:孔径训练仪;單孔滑板;视標本。适应症:集合局限性。简述适合正附加镜的病例。答案:①集合過度②單纯内隐斜③调整局限性④持续性调整疲劳简述遮盖试验中,交替遮盖和遮盖-去遮盖的区别。答案:遮盖试验可鉴定与否正位和斜位及方向,遮盖-去遮盖可辨别隐斜视分和斜视以及辨别交替性斜视或恒定性斜视。试述模糊性调整的病理生理。答案:1.一過性弱模糊性调整可导致低调整速度,即调整失灵2.持续性弱模糊性调整可致异常调整滞後和不稳定3.视力差如弱视可影响模糊性调整4.低模糊性调整增益易致近视加深和假性近视5.模糊性调整可通過训练增强简述聚散分类。答案:(1)张力性聚散;(2)调整性聚散;(3)近感知性聚散;(4)融像性聚散。患者,43岁,女护士,主诉:看细小印刷品有些困难,几年前配了1副眼镜,但仅在開車時戴,眼镜处方:0D:-0.50D,0S:-1.0Do检查:裸眼视力:遠距:0D:1.0,0S:0.8,0U:1.0;近距:0D:0.5,0S:0.6,0U:0.6。不戴镜時覆盖测试:遠距和近距均為正位。主覺验光:0D:Plano(1.0);OS:-0.50(1.0),通過這些透镜時遠距分离性隐斜為1△内隐斜,遠距融像性聚散范围為:BIX/12/4,B018/24/4O写出你的诊断、诊断根据和治疗措施。答案:正镜添加测量表明正镜至少為+0.75D(40cm处视力:1.0);BCC测量結果為+1.50D附加.通過+1.50D附加後在40cm处的分离性隐斜和融像性聚散范围為4△外隐斜;B116/20/14,B010/16/4,NRA和PRA分别為+1.00D,-1.25D,NRA和PRA平衡後,正镜附加為+1.25D。近距镜總度数為:右眼:+1.25D,左眼為+0.75D,试戴该处方镜片阅讀杂志,该患者汇报印刷字体很轻易阅讀。定做了渐变镜片:右眼平光,左眼-0.50D球镜,+1.25D附加。集合過度:答案:遠距隐斜正常,近距内隐斜,计算性AC/A比率高(不小于6A/D)o简述遮盖试验分类及临床意义?答案:分类:遮盖试验;去遮盖试验;交替遮盖试验;意义:判断隐性斜视与显性斜视及注视眼。复视:答案:指将外界同一种物体落在双眼视网膜非對应點上视為两個的現象。聚散:答案:為调整两眼视线夹角對准外物,以达双眼單视,获得最佳立体视。简述集合局限性特性?答案:(1)遠距正位,近距外斜;(2)AC/A減少;(3)B0值下降;(4)PRA值減少;集合近點後退。简述注视性眼球运動的分类?答案:(1)微動:频率高,幅度小,两眼不协调而成双眼视覺的噪音;(2)缓慢漂移:速度约5分角/秒,幅度约1-5分角,两眼不协调而成噪声;(3)微小扫视运動:频率為"2Hz,幅度為1-25分角,两眼协调,其防止视网膜稳定不变所致的视力衰弱。试述屈光不正未矫正或矫正不全會诱发的問題。答案:(1)欠矫或過矫會导致一系列的调整功能失常;(2)會诱发高量的隐斜,产生负融像或正融像聚散的异常需求;(3)导致双眼不平衡,引起感覺性融像异常;(4)減低融像能力,导致视网膜像模糊。單视圆:答案:在物理空间中刺激两眼视网膜對应點的所有點的轨迹。患者17岁,看書25min感视物模糊、疲劳,寒假症状缓和,開學加重,無明显疾病。裸眼视力(遠近):0D:4.80S:4.8主覺验光:0D-0.50=5.00S:-0.50=5.0调整幅度(移近):0D:7D0S:7DBCC:+1.50FIipper:0D:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)NRA:+2.50PRA:-1.00遠眼位:正位近眼位:2exo加-1.OODS眼位:2eso写出:(1)诊断及诊断根据鉴别诊断治疗措施答案:(1)诊断:调整局限性诊断根据:调整幅度低于正常值2D以上BCCH.50调整滞後FIipper:0D:Ocpm(-)OS:0cpm(-)OU:0cpm(-)單眼就不通過是调整的問題PRA值低提醒调整局限性(2)鉴别诊断:调整過度;调整不持久(3)治疗措施:调整功能视覺训练遠屈光矫正,足矫近距离缓和球镜双眼视差:答案:是两眼的物像与對应點的相對位置之差為双眼视差,又称视网膜视差。简述适合选择附加镜的病例?答案:正附加负附加集合過度高度外隐斜單纯内隐斜散開過度调整局限性持续性调整疲劳试述合用于Sheard准则的棱镜应用公式及各参数意义。答案:①P=2/3D-1/3R②P表达所需棱镜,D表达储备量,R表达隐斜量③當P為零或负值時,阐明不用棱镜已經符合Sheard准则④當P為正值時,阐明需要该棱镜值以符合Sheard准则⑤外隐斜采用BI,内隐斜采用B0。简述單视圆的特點。答案:①在该圆上的任何一點至两眼的夹角均相等②均成像在两眼的视网膜對应點上③看起来為單個物体④物點若在该圆之外,其与两眼的夹角将不等于注视點与两眼的夹角,不再為單视集合局限性:答案:遠距隐斜正常而近距高度外隐斜。同步视:答案:指双眼對外界物体有同步接受和感知的能力。Hering第三法则:答案:當两眼對称集合時,在各眼视轴上重叠的物体看起来位于頭的中间平面上。试述偏振片立体图训练聚散功能异常的环节。答案:(1)注视偏振片,假如不能看清晰,或者出現重影,前後移動滑片座,指导患者能看到清晰的單個像;(2)将卡片逐一观看,每一张都要看到單一、清晰和三维的图形;(3)阅讀图片時眼睛在图片中的遠物和近物之间更换注视,以尽量快的速度融合并保持清晰;(4)不時的昂首注视遠处,然後重新注视偏振片,以尽量快的速度融合并保持清晰;(5)尽量扩大前後移動的范围;(6)每天记录每一偏振片前後移動的最大范围。眼叠加:答案:指各眼所获取的信息相加而产生超越單眼的双眼视覺功能。简述推進训练的目的和适应症。答案:目的:改善正融像性聚散和调整近點、集合近點常用的措施。适应症:调节局限性集合局限性病例:XX,11岁,男孩,主诉:近距视力模糊,阅讀時字母叠在一起。查体:6m检测:1exo,BIx/12/46B022/28/1640cm检测:隐斜12esoBI6/14/8B032/38/24NRA+2.5DPRA-1.0D40cm+1.00D:1eso問題:(1)請写出你的诊断及诊断根据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗方法。答案:(1)诊断:集合過度。诊断根据:近距视力模糊,阅讀時字母叠在一起,遠距正位,近距内隐斜;AC/A高;近距BI值減少。(2)集合局限性;散開局限性;散開過度。單纯内斜;單纯外斜。(3)棱镜矫正:B0棱镜2棱镜度;视覺训练:增長BI值;BI恢复值至12;正镜附加:+1.00D。混淆视:答案:是两個不一样物体成像于两眼的视网膜對应點上,被當作在一种视覺方向上,导致视覺混淆。简述5项调整功能训练项目?答案:(1)推進法;遠近文字/数字卡法;(2)反转拍训练法;(3)交替注视改善视遠视力;(4)改良式交替遮眼训练。试述sheard准则的公式、规定及临床意义。答案:临床意义:判断水平均衡与否,最常用的是Sheard准则,其规定融像储备至少应為隐斜量的两倍,外隐斜量至少应有其两倍以上的正融像储备聚散,内隐斜量至少应有其两倍或以上的负融像储备聚散;规定:融像储备值為隐斜量的2倍,即外隐斜患者其B0模糊點值应為外斜2倍,内斜患者其BI模糊點值应為内斜2倍;公式:用数學方式来体現,即RN2.00D,這裏R表达储备量,D表达隐斜量。棱镜度公式:P=3/2D-3/1附加镜S=P/A。简述推進训练的适应证及环节?答案:适应症:调整局限性、集合局限性者。环节1:患者将一种简便的注视视標置于中线,逐渐移近,直至视標分裂成两個或确分裂两個;环节2:反复多次,使得患者的物体破裂點越来越近。试述注视异常的体既有哪些。答案:异常缓慢漂移:如弱视時因难以察覺注视錯误而出現;扫视运動突入:在注视時突发不合适的扫视运動;节律性眼震:幅度高达10度,频率约8HZ;摆動性眼震:先天性患者為水平向摆動,不分快慢相;痉挛性眼震:分先天性,慢相加速,在故意注视時加重。简述双眼视覺测量的评估环节?答案:(1)测量在遠近距离上的隐斜的方向和幅度以及AC/A比率;(2)测量正负融像性聚散;(3)测量集合幅度;(4)测量感覺状态。注视性眼球运動:答案:是注视性眼球运動:眼球在注视時出現持续不停的运動。试述扫视运動神經通道的分类及作用。答案:分為上中下三個神經通道上通道的作用為目的选择,後顶叶皮层支配對闪烁和运動的反射性扫视运動,额叶眼区支配對视空间方位的随意性扫视运動,尾状核和黑质调整随意性和反射性扫视运動之间互相作用。中通道的作用為控制扫视运動的轨迹。下通道的作用产生脉冲/阶梯。頭位中心视覺方向:答案:指當双眼同步注视某物點時,物象落在各眼的中心凹,视覺方向不仅与各眼有关,更与双眼合成的單個参照點有关,這种状态被称為頭位中心视覺方向。简述调整异常的症状?答案:阅讀不清、视物模糊、頭痛眼酸等症状。病例:XX,女,26岁,主诉:遠看复像,视疲劳頭疼和眼部不适查体:6m检测:9exo,Blx/20/12B010/16/640cm检测:2exoBI18/24/12B014/22/940cm+1.00D:10exo問題:(1)請写出诊断及诊断根据。(2)鉴别诊断有哪些。(3)治疗措施。答案:(1)诊断:散開過度。诊断根据:遠看复像,视疲劳頭疼和眼部不适;遠距外斜位近距正位;AC/A高。(2)集合過度;集合局限性;散開局限性;單纯内斜;單纯外斜。(3)棱镜矫正:BI棱镜视覺训练:增長B0值附加负球镜视幻覺:答案:视覺空间与实际空间不相符的成果。简述集合過度的特性?答案:(1)遠距隐斜正常;(2)近距内隐斜;(3)AC/A比率高;(4)负相對聚散低;(5)正相對聚散也低。双眼视:答案:指双眼同步注视外界的一种物体,感知為單一物象的過程,称双眼视,或双眼單视。隐斜:答案:是在無融像需求時,两眼视线不對准视標的眼位為隐斜。简述偏振片立体图的训练目的及适应症。答案:目的:改善双眼聚散和协调运動的能力,通過训练能改善患者近距离工作的舒适程度。适应症:聚散范围局限性者,集合局限性者,散開局限性者。简述屈光不正量的大小所产生的影响?答案:(1)欠矫或過矫會导致一系列的调整功能失常;(2)會诱发高量的隐斜,产生负融像或正融像聚散的异常需求;(3)导致双眼不平衡,引起感覺性融像异常;(4)減低融像能力,导致视网膜像模糊。简述散開局限性的临床体現和特性?答案:临床体現:遠距复像,頭疼和眼部不适;特性:遠距内隐斜;近距眼位在正常范围;AC/A比率低。前庭眼反射:答案:前庭系统在頭两侧各有3個半规管构成,它們排成對角线平面,當這些半规管受到頭转動刺激時引起反射性反向而等量的眼球转動。试述使用推進训练的注意事项。答案:假如采用的注视视標為小字母则更好,更轻易控制调整,该措施也可用于改善调整幅度。不過该措施的缺陷是,假如出現克制,患者無法知晓,检测与否克制的措施就是让患者获知在推進训练過程中产生的生理性复视。训练1分钟,休息30秒為一种循环。反复次数。保证训练的時间在患者的能力范围之内。简述散開過度的体征。答案:①遠距高度外隐斜②近距离在正常范围③刺激性AC/A比率高。试述遠近文字训练法的环节。答案:(1)将近點置于一臂遠的位置,開始讀出视標并将其慢慢移近;(2)将近點卡慢慢移近懂得字母变得模糊且無法识别;(3)在此模糊點暂停2-3秒钟,以确认与否仍能看清视標;(4)假如仍能看清视標,再将视標慢慢地移近眼睛;(5)當视標离眼睛足够近而無法看清時,迅速抬眼看遠处的视標卡,以最快的速度看清遠处视標卡上的字母;(6)當能看清遠处的视標時,迅速将注视點移到近點卡,反复以上环节;(7)每次将近點卡移得更近某些,看清遠处的速度更快某些。65.1:1规则:答案:BI恢复值至少应同内隐斜同样大。双眼無叠加作用:答案:双眼功能等于两眼的任一眼。简述临床上棱镜的使用状况?答案:(1)水平缓和棱镜;(2)垂直缓和棱镜;(3)棱镜作為视覺训练的起始;4)無法使用视覺训练或训练失败後使用棱镜。运動融像:答案:指两眼的集散运動,以使两眼的對应點重叠。简述孔径训练仪的训练目的及适应症。答案:目的:增强双眼相對运動的能力,提高集合功能到最大范围,以期能持续舒适地近距离工作。适应症:集合功能局限性者。调整:答案:调整眼屈光力以看清外物。双眼部分叠加作用:答案:双眼功能优于两眼中任一眼,但低于两眼的總和。患者22岁、電脑操作人员、工作一天後,眼疲劳,驾車视物模早上無此症状,無明显疾病,裸眼视力(遠、近):0D:4.60S:4.6主覺验光:0D:+1.5DS=5.00S:+1.5DS=5.0调整幅度(移近):0D:10D0S:10DBCC=-0.25FIipper:0D2cpm(+)OSOcpm(+)OUOcpm(+)NRA:+1.00PRA:-2.50遠眼位:正位近眼位:2eso加一1.000眼位:5eso写出:(1)诊断及诊断根据。鉴别诊断。治疗措施。答案:(1)诊断:调整過度诊断根据:BCC-O.25提醒调整超前FIipper:0D2cpm(+)OSOcpm(+)OUOcpm(+)提醒调整過度NRA:+1.00提醒调整過度(2)鉴别诊断:调整局限性;调整不持久调整超前(3)治疗措施:①遠屈光矫正近距离ADD调整功能训练,放松功能训练眼球运動:答案:眼球转動、聚散、调整、眼睑运動、注视、扫视运動、跟随运動、前庭眼反射和视動性眼震。OKN:答案:是由视网膜像的视覺流動引起的急促的眼球震颤,由快相和慢相构成。视動眼震:答案:指视動性眼震,是由视网膜像的视覺流動引起的急促的眼球震動,由快相和慢相构成。患者,男性,21岁,大學生。主诉:近距工作後视遠模糊,偶尔视近距也模糊,已带眼镜1年半,度数為0D:-0.50-0.50X150;0S:-0.50-0.50X60。检查:戴镜後的矫正视力:遠距:0D,OS,0U:1.0,近距:0D,OS,0U:1.0o戴既有眼镜作遮盖试验:遠距正位,近距少許外隐斜。主覺验光处方:0D:-0.75-0.50X105(1.2);0S:-0.75-0.50X75(1.2)o患者遠距离聚散功能未見异常,近距离辐桂局限性。40cm破裂點低于正常值,辐桂局限性;负相對性调整偏低,调节局限性。写出你的诊断、诊断根据及治疗措施。答案:患者主诉调整失灵,用反转拍测试证明這一點,+2.00D或-2.00D均不能看清。用+1.50D/-1.50D反转拍,每分钟仅6转。让患者每天在家做调整灵活度练习,每周随访一次并做附加训练。训练4周後来,NRA和PRA分别增至+2.50D和-3.00D,用+2.00D/-2.00D反转拍测双眼调整灵活度為10次/分。此後患者不再有视力模糊,能持续阅讀2小時而不出現视覺疲劳。简述广义眼球运動包括哪些?答案:(1)眼球转動;(2)聚散;(3)调整;(4)眼睑运動;(5)注视;(6)扫视运動;(7)跟随运動;(8)前庭眼反射;(9)视動性眼震。调整需求:答案:指处在特定距离上的外物令眼看清它所需的调整量即為调整需求。简述双眼视功能分级?答案:第一级為同步视,各眼能同步感知物像;第二级為平面融像,两眼物像融合為一,但不具深径覺;第三级為立体视覺,产生三维空间的深径覺。李某,20岁,严重视疲劳,平時看近较多.遠矫正视力0D:1.00S:1.0近矫正视力0D:1.00S:1.0屈光度数0D:-1,50*1.00S:-1.75*1.0主导眼:左眼眼轴0D:23:72mmOS:23.84mm水平隐斜:遠6exo近:16exoAC/A:梯度法3BCC:-0.50NRA:+2.OOPRA:-2.75單眼调整幅度OD:12D0S:12D單眼调整敏捷度0D:13cpmfaiI(+)OS:12cpmfaiI(+)双眼调整敏捷度OUOcpmfaiI(+)辐转近點:12cm融像范围遠Bl:X/12/6近Bl:X/24/18BO:复视BO:X/12/0写出:(1)诊断及诊断根据鉴别诊断治疗措施答案:(1)诊断:集合局限性。诊断根据:重要問題在近眼位16ex。,提醒集合局限性辐桂近點12cm提醒集合局限性融像范围近BO:X/12/0,不能抗衡外斜的力量單眼调整敏捷度0D13cpmfaiI(+)0S12cpmfaiI(+)双眼调整敏捷度OuocpmfaiI(t)提醒單眼周期正常,双眼异常,是集合的問題。(2)鉴别诊断:调整過度;散開局限性散開過度处理成果:①首先视覺训练②缓和棱镜和球镜立体视覺:答案:两眼看外物的观點稍有不一样,导致两眼的视网膜像也稍有差异,經大脑的处理,产生双眼的深径知覺。试述视動眼震的分类及产生。答案:视動眼震分為积极视動眼震和被動视動眼震。积极视動眼震由平滑的跟随运動(慢相)和自发性的扫视运動(快相)构成,受大或小的中心凹像的运動的刺激而产生。被動视動眼震為真正的视動眼震,如同前庭性眼震,纯属反射性,受大的运動物体尤其是周围运動的刺激而产生。简述“3點卡”训练的环节?答案:(1)让患者将卡片放在眼前;(2)让患者双眼注视卡片上的點,若患者不能将點融合,可合适移遠卡片,让其获得一种新的初始融像;(3)當患者达到初始融像時,嘱其将卡片渐渐移向鼻尖,并一直保持融像;(4)规定患者快速聚散并没有克制;(5)让患者在遠距视標和3點卡之间来回交替注视来加紧聚散速度。简述老视者外隐斜的矫正措施?答案:(1)将子片偏移,导致BI棱镜效果;(2)另配处方用于近距工作,并具有BI棱镜或偏心,以产生棱镜效果;(3)B0视覺训练。通過正位训练增長正融像性聚散在老视者中有很高的成功率。简述临床上棱镜使用状况的分类。答案:①水平缓和棱镜②垂直缓和棱镜③棱镜作為视覺训练的起始④無法使用视覺训练或训练失败後使用棱镜AC/A:答案:是调整性集合量与调整量之比。简述1:1准则的临床意义及规定?答案:临床意义:判断水平位均衡与否;规定:BI恢复值至少同内隐斜同样大;公式:B0棱镜二(内隐斜-BI恢复值)/2。散開過度:答案:遠距高度外隐斜,近距隐斜在正常范围,刺激性AC/A比率高。融合:答案:是平面融像,两眼物像融合為一,但不具深径覺。简述單眼和双眼的视野范围?答案:單眼视野范围:鼻侧60;顕侧90;上方56;下方75。双眼视野范围:180o视网膜對应點:答案:在一眼视网膜上的每一點都与對侧眼视网膜上的某一點相對应(生理盲點除外),具有相似的视覺方向。简述检测随意扫视运動時常見問題有哪些?答案:(1)扫视不精确;(2)多种间断扫视;(3)转换慢;(4)转换模式没有规律;(5)运動過量出現面部运動。融像:答案:指两眼物像融合為一,但不具深径覺。调整局限性:答案:视覺疲劳、遠距和近距视物模糊、偶尔有畏光流泪。试述生理性复视线的训练目的及训练环节。答案:目的:能诱发克制;形成明显的生理性复视;改善调整和集合功能;以便持久的近距离工作。环节:(1)矫正患者屈光不正,将生理性复视线一端固定,另一端置于鼻尖;(2)将一颗珠子固定于可融成單個像的位置,其他珠子放在合适位置;(3)将珠子逐渐向眼前移近,或遠移做散開训练,令患者交替注视不一样位置的珠子。简述调整异常诊断的分类。答案:根据特性分為四类:(1)调整局限性;(2)调整灵活度局限性;(3)调解疲劳;(4)调整過度。简述调整局限性的体征。答案:①调整幅度低于對应年龄所具有的②调整灵活度测量在负镜片面時速度減慢③负相對调整(NRA)正常④正相對调整(PRA)減低⑤有時体現為假性集合不足扫视运動:答案:骤发的急速的眼位转動,能使视线迅速對准目的。双眼克制:答案:视覺系统“忽视”或“关闭”一眼的所有或部分图像的信息而仅感知两個不一样图像其中之一。简述影响双眼融像的界线原因?答案:(1)与刺激物的偏心度成正比,在中心凹处Panum区為5分至20分,在中心凹5度之外,其為偏心角度的6%至7%;(2)与目的的空间频率成反比;(3)与目的的曝光時间成正比;(4)存在隐斜视時才增大。101.患者,48岁,男性,大學专家。主诉:近距视物模糊,戴著眼镜阅讀時需要将阅讀物拿開很遠,不戴眼镜時又得将阅讀物离得很近才能看清,他所喜欢的阅讀距离為40cm。他現用眼镜已經有4年之久,处方為:0D:-2.25-0.50X5

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