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PAGEPAGE1新《医学微生物学》考试精练试题库(含答案)一、单选题1.关于大肠埃希菌的特性,下述错误的是A、条件致病菌B、不分解乳糖C、可引起婴儿腹泻D、可引起出血性肠炎E、革兰阴性菌答案:B解析:大肠埃希菌属于肠道正常菌群,在特定条件下可致病(选项A正确)。其生化特性包括多数菌株分解乳糖(选项B错误,符合答案),部分致病株如EPEC、ETEC等可引起婴儿腹泻(选项C正确),EHEC(如O157:H7)可致出血性肠炎(选项D正确)。革兰染色阴性(选项E正确)。《医学微生物学》教材明确记载大肠埃希菌乳糖发酵特性,区别于志贺菌等非乳糖发酵菌。选项B描述不符合实际特性。2.宿主天然抵抗力的构成,下述错误的是A、皮肤屏障B、免疫系统C、抗体D、吞噬细胞答案:C解析:宿主天然抵抗力主要指非特异性防御机制。皮肤屏障(A)为物理屏障,属先天免疫;免疫系统(B)包含天然免疫成分;吞噬细胞(D)是非特异性免疫的重要效应细胞。抗体(C)由B细胞产生,属于适应性免疫应答产物,需抗原刺激后生成,非天然固有。此知识点见于《医学免疫学》天然免疫章节。3.Sabin疫苗是指A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、脊髓灰质炎灭活疫苗C、卡介苗D、乙型肝炎疫苗E、麻疹减毒活疫苗答案:A4.哪种螺旋体能穿过胎盘?A、雅司螺旋体B、回归热螺旋体C、奋森螺旋体D、梅毒螺旋体E、伯氏疏螺旋体答案:D5.下列描述病毒的基本性状中,错误的有A、专性细胞内寄生B、只含有一种核酸C、形态微小,可通过滤菌器D、结构简单,非细胞型结构E、可在宿主细胞外复制病毒组装成分答案:E6.以可疑患者血清来确诊HIV感染的实验室检查方法是A、分离培养HIVB、放射免疫试验(RIA)C、免疫荧光试验(IFA)D、酶联免疫吸附试验(ELISA)E、免疫印迹试验(Westernblot)答案:E7.控制汉坦病毒流行的重要措施是A、灭鼠B、灭蚤C、灭蚊D、防蜱叮咬E、使用特异性疫苗答案:A8.流行性感冒的病原体是A、流感病毒B、流感嗜血杆菌C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、脑膜炎病毒答案:A解析:流行性感冒的病原体属于病毒类,其特异性病原为流感病毒属(Orthomyxoviridae家族)。流感嗜血杆菌(B)是细菌,可引发其他呼吸道感染;鼻病毒(C)主要导致普通感冒;呼吸道合胞病毒(D)多引起婴幼儿下呼吸道感染;脑膜炎病毒(E)与中枢神经系统疾病相关。根据病原学分类,流感病毒(A)是唯一与流行性感冒直接对应的病原体,符合《医学微生物学》中关于呼吸道病毒章节的描述。9.70~75乙醇的消毒灭菌机制是A、蛋白质变性和凝固B、损伤细胞膜C、灭活酶类D、氧化作用E、烷化作用答案:A解析:乙醇的消毒作用主要通过改变微生物蛋白构型,破坏其生理活性。70%~75%浓度时渗透性强,可迅速引起菌体蛋白质脱水、变性、凝固,干扰微生物代谢。《医学微生物学》指出,高浓度乙醇使菌体表面蛋白质快速凝固,反而影响渗透。选项B、C属于其他消毒剂机制;D、E分别对应过氧化物及甲醛类作用方式。10.只有一个溶菌性周期的噬菌体称为A、前噬菌体B、毒性噬菌体C、温和噬菌体D、λ噬菌体E、转导噬菌体答案:B解析:噬菌体生命周期分为溶菌性和溶源性。溶菌性周期指噬菌体感染宿主后直接复制并裂解宿主释放子代。毒性噬菌体仅具备溶菌周期,无法整合宿主基因组。温和噬菌体既可溶菌又可溶源(整合为前噬菌体)。前噬菌体特指整合状态的噬菌体基因组;λ噬菌体属于温和噬菌体;转导噬菌体与基因转移相关,未限定生命周期类型。题干中“仅有一个溶菌性周期”明确指向毒性噬菌体。《微生物学》(周德庆)中对噬菌体分类的描述与此一致。选项B符合定义。11.麻疹病毒的特点是A、感染率低,发病率低B、目前尚不能进行组织培养C、有多个血清型D、感染会形成两次病毒血症,感染后机体有牢固免疫力E、不侵犯中枢神经系统答案:D12.关于干扰素的特性,错误的是:A、具有种属特异性B、感染后早期出现C、广谱抗病毒作用D、直接杀病毒作用E、间接抑制病毒复制答案:D13.前噬菌体是指A、毒性噬菌体B、温和噬菌体C、毒性噬菌体的基因组D、温和噬菌体的基因组E、整合于宿主菌染色体中的噬菌体基因组答案:E14.脊髓灰质炎病毒主要侵犯A、三叉神经节B、脑神经节C、脊髓前角运动神经细胞D、神经肌肉接头E、海马回锥体细胞答案:C解析:脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒,特异性攻击运动神经元,尤其是脊髓前角运动神经细胞。该病毒通过破坏这些细胞引起下运动神经元损伤,导致弛缓性瘫痪。选项A、B涉及感觉神经节,与病毒感染无关;D是神经信号传递部位,E与记忆功能相关。医学微生物学教材明确记载脊髓灰质炎病毒的主要病理特征是脊髓前角运动神经元受损。15.菌体呈卵圆形,两端浓染的动物源性G-菌是A、炭疽杆菌B、白喉杆菌C、结核杆菌D、鼠疫杆菌E、肺炎球菌答案:D解析:菌体呈卵圆形且两端浓染是鼠疫杆菌(耶尔森菌属)的典型形态特征,常见于动物源性感染。炭疽杆菌为革兰阳性大杆菌,两端平切;白喉杆菌为革兰阳性棒状杆菌;结核杆菌为抗酸染色阳性细长杆菌;肺炎球菌为革兰阳性双球菌。鼠疫杆菌的形态学描述符合题干要求。形态学资料可参考《伯杰氏细菌鉴定手册》及医学微生物学教材中关于耶尔森菌属的内容。16.无毒的白喉棒状杆菌获得产生白喉毒素的能力是因为A、带有Col因子B、带有R因子C、带有F因子D、感染毒性噬菌体E、感染β-棒状噬菌体答案:E17.霍乱肠毒素作用于小肠粘膜上皮细胞,使胞内腺苷环化酶活性增加,促进胞内A、c含量升高B、ATP含量升高C、含量降低D、cGMP含量升高E、cGMP含量降低答案:A解析:霍乱肠毒素激活小肠粘膜上皮细胞内的腺苷环化酶,导致催化ATP转化为c的生化反应增强。这一机制在《医学微生物学》(人卫版)中有明确记载。选项A正确描述了该毒素作用下胞内第二信使的变化规律。选项B混淆了底物(ATP)与产物(c)的关系,选项C与已知作用方向相反,D、E涉及不同的信号分子cGMP,与题干所述的腺苷环化酶激活路径无直接关联。18.Dane颗粒是指A、HAV颗粒B、完整的HBV颗粒C、HBV球形颗粒D、HBV管形颗粒E、狂犬病病毒包涵体答案:B19.CMV可通过多种途径传播,但下列哪种应除外A、先天性感染B、围产期感染C、呼吸道感染D、接触感染E、输血感染答案:C20.乙醇消毒剂常用的浓度是A、100B、95C、75D、50答案:C21.衣原体与细菌的区别是A、有特殊的发育周期B、含有RNA和DNAC、二分裂方式繁殖D、可以进行革兰染色E、对抗生素敏感答案:A22.下列对HIV复制过程,不正确的描述是A、病毒体的包膜糖蛋白gp120与T淋巴细胞表面的CD4分子结合B、病毒包膜与细胞膜融合C、病毒直接进入宿主细胞D、形成双链DNA,整合进宿主细胞染色体E、组装成有感染性的子代病毒以出芽方式释放到细胞外答案:C23.引起人类疾病的链球菌中90属于A、甲型溶血性链球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、肺炎链球菌答案:B解析:链球菌根据抗原分群,A群链球菌(GroupAStreptococcus)是主要的致病菌。医学微生物学资料显示,A群链球菌占人类链球菌感染的绝大多数。甲型溶血性链球菌通常致病性较弱,B群链球菌多见于新生儿感染,肺炎链球菌主要引发呼吸系统疾病。A群链球菌导致的疾病包括咽炎、皮肤感染及严重侵袭性疾病,符合题干中90%的占比描述。24.鼠疫杆菌的培养特性与一般病原菌比较,最突出的是:A、营养要求不高B、兼性厌氧C、普通培养能生长D、最适生长温度27~30℃E、生长缓慢答案:D25.鉴定葡萄球菌的主要依据是A、菌落色素B、血平板上溶血C、凝固酶阳性D、以上都是答案:D26.单纯疱疹病毒Ⅰ型主要潜伏的部位是:A、口唇皮肤B、局部淋巴结C、口腔粘膜毛细血管内皮细胞D、三叉神经节E、以上都不是答案:D解析:单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)潜伏机制的研究表明,该病毒在初次感染后可沿感觉神经迁移至神经节并长期潜伏。相关文献如《医学微生物学》指出,HSV-1潜伏感染的关键部位是三叉神经节。口唇皮肤是病毒复发病灶的常见部位,而非潜伏位置;局部淋巴结和口腔粘膜毛细血管内皮细胞不参与病毒潜伏过程。三叉神经节的神经元为病毒提供了免疫逃逸的环境,使其得以长期存留。选项D符合这一机制描述(参考:人民卫生出版社《医学微生物学》第9版)。27.病毒的增殖.遗传与变异的物质基础是A、质粒B、衣壳蛋白C、病毒核酸D、结构基因E、脂多糖答案:C解析:这道题考察的是病毒学的基础知识,特别是关于病毒遗传物质的理解。病毒是由核酸和蛋白质外壳组成的微生物,其中核酸是病毒的遗传物质,负责病毒的增殖、遗传和变异。-A选项“质粒”通常指的是细菌中的小DNA分子,与病毒无关。-B选项“衣壳蛋白”是病毒的外壳,虽然对病毒的结构和功能重要,但不是遗传物质。-C选项“病毒核酸”是病毒的遗传物质,负责病毒的增殖、遗传和变异,符合题目要求。-D选项“结构基因”是编码病毒结构蛋白的基因,虽然是核酸的一部分,但题目要求的是更广泛的物质基础,不仅仅是结构蛋白的编码基因。-E选项“脂多糖”是细菌细胞壁的成分,与病毒无关。综上所述,病毒的增殖、遗传与变异的物质基础是病毒核酸,因此正确答案是C。28.常用于真菌检查的染色法是A、革兰染色法B、墨汁染色法C、乳酚棉蓝染色法D、美蓝染色法E、镀银染色法答案:C29.患者,男,11岁。因发热,眼睑水肿,血尿3天入院。入院前3周因发热咽痛,注射青霉素3天,症状消失。查体:体温39oC;实验室检查:尿红细胞+++,颗粒管型3-5个/高倍视野,ASO抗体800单位。疑诊为急性肾小球肾炎。引起该患者感染的病原微生物可能是A、脑膜炎奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、A群链球菌答案:E解析:急性肾小球肾炎常见于链球菌感染后,尤其是A群β溶血性链球菌。ASO(抗链球菌溶血素O抗体)升高提示近期链球菌感染。患者发病前3周有咽痛史,符合链球菌感染后肾炎的潜伏期。其他选项如葡萄球菌、肺炎双球菌等感染不典型相关ASO升高或肾炎表现。《内科学》及《儿科学》教材中将A群链球菌列为急性链球菌感染后肾小球肾炎的主要病原体。30.肥达试验中反映预防接种或非特异性回忆反应的是A、仅H凝集价升高B、仅O凝集价升高C、HO凝集价都升高D、HO凝集价都不升高答案:A解析:肥达试验用于检测伤寒沙门菌感染,其中O抗体(菌体抗原)和H抗体(鞭毛抗原)的效价变化具有不同临床意义。预防接种使用抗原刺激机体产生免疫记忆,H抗原为鞭毛蛋白,免疫原性强且更易引发记忆反应;非特异性回忆反应可能由其他感染触发交叉反应,此时H抗体因既往免疫或接种而迅速升高,而O抗体因未接触当前菌体抗原无明显变化。教材及临床指南指出,单纯H凝集价升高多与疫苗接种或回忆反应相关,O抗体升高则提示现症感染。选项A符合上述机制。31.分离培养细菌一般需多少时间?A、8~16小时B、12~16小时C、14~20小时D、16~24小时E、18~24小时答案:E32.能引起内毒素休克的细菌成分是A、H抗原B、O抗原C、荚膜抗原D、脂多糖E、肽聚糖答案:D33.可增强链球菌扩散能力的致病物质是A、链球菌DNA酶B、红疹毒素C、M蛋白D、多糖抗原E、透明质酸荚膜答案:A34.培养霍乱弧菌,为抑制其他菌生长,培养pH值通常为A、4.0一6.0B、6.0—7.6C、7.6—8.0D、8.0—9.0答案:D解析:霍乱弧菌属于耐碱菌,在碱性环境中生长良好,而大多数细菌在此条件下被抑制。第八版《医学微生物学》指出霍乱弧菌常用pH8.4-9.2的碱性蛋白胨水增菌培养。选项D的pH范围(8.0-9.0)符合碱性选择培养基的要求,能有效抑制非耐碱杂菌生长。选项A、B的酸性或中性环境不利于其优势生长,选项C的pH虽接近但仍偏低。35.关于支原体的叙述,下列哪项是错误的A、能在人工培养基上繁殖B、形态上呈现多形性C、具有坚韧的细胞壁D、耐青霉素E、胞膜由3层结构组成答案:C解析:这道题考察的是对支原体特性的理解。支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,能在人工培养基上繁殖,形态上呈现多形性,且对青霉素具有耐药性。其细胞膜由三层结构组成,这是其独特的结构特征。根据这些知识点,我们可以逐一分析选项:A.能在人工培养基上繁殖-正确,支原体可以在人工培养基上生长繁殖。B.形态上呈现多形性-正确,支原体的形态是多样的,可以呈现多形性。C.具有坚韧的细胞壁-错误,支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。D.耐青霉素-正确,支原体对青霉素具有耐药性。E.胞膜由3层结构组成-正确,支原体的细胞膜确实是由三层结构组成的。综上所述,错误的选项是C,因为支原体没有坚韧的细胞壁。36.病毒复制周期中隐蔽期是指下列哪个阶段A、吸附B、穿入C、脱壳D、生物合成E、成熟组装答案:D37.引起急性呼吸道感染的主要病原体是A、细菌B、真菌C、病毒D、衣原体E、螺旋体答案:C38.紧急预防破伤风最好注射A、破伤风类毒素B、破伤风抗毒素C、丙种球蛋白D、抗生素E、破伤风死菌苗答案:B39.关于内毒素的特性,错误的是A、主要由革兰阴性菌产生B、化学成分为脂多糖C、性质较稳定,耐热D、抗原性强,可刺激机体产生抗毒素E、毒性作用相似,对组织器官无选择作用答案:D解析:这道题考察对内毒素特性的理解。内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的一种成分,主要由脂多糖构成,其性质相对稳定且耐热。内毒素的毒性作用相对较弱且对组织器官无选择性,但它抗原性弱,通常不刺激机体产生抗毒素。因此,选项D“抗原性强,可刺激机体产生抗毒素”是错误的描述。40.衣原体的感染体是A、原体B、巴兴体C、内基小体D、ane颗粒E、网状体答案:A41.普氏立克次体主要的传播途径是A、呼吸道B、消化道C、虱叮咬后入血D、蚤叮咬后入血E、性接触答案:C42.紫外线杀菌的最佳波长是A、200~300nmB、260~266nmC、300~365nmD、350~400nmE、400~500nm答案:B43.划分流感病毒亚型的依据为A、核蛋白抗原B、M蛋白抗原C、血凝素和神经氨酸酶D、核酸类型E、培养特性答案:C44.关于立克次体的叙述不正确的是A、大小介于细菌与病毒之间B、对抗生素不敏感C、节肢动物常为传播媒介D、大多是专性细胞内寄生E、大多是人畜共患病原体答案:B45.大肠菌素属于A、色素B、抗生素C、内毒素D、外毒素E、细菌素答案:E46.被狂犬咬伤的伤口,下列哪项处理不正确A、立即用20肥皂水清洗伤口B、用70酒精及碘酒涂擦伤口C、使用大量抗生素D、局部注射高价抗狂犬病病毒血清E、注射狂犬病疫苗答案:C解析:处理狂犬咬伤的正确措施包括立即清洗消毒、使用被动免疫制剂和疫苗接种。被狂犬咬伤后的首要措施是彻底清洗伤口(肥皂水或清水),配合酒精、碘酒消毒。高价抗狂犬病病毒血清为被动免疫,疫苗为主动免疫,均属标准处理。抗生素用于细菌感染,非狂犬病毒治疗,常规情况下不适用。此知识点来源于世界卫生组织《狂犬病专家磋商会报告》。选项C错误,因抗生素对狂犬病毒无效。47.杀灭物体上病原微生物的方法A、消毒B、灭菌C、无菌D、抑菌E、防腐答案:A48.伤寒发病第一周细菌培养阳性率最高的标本是A、尿液B、骨髓C、血液D、粪便答案:C解析:伤寒由伤寒沙门菌引起,病程第一周处于菌血症阶段。此时细菌在血液中大量繁殖,故血液培养阳性率最高(选项C)。粪便培养阳性率在病程后期(2-3周)升高,尿液培养阳性率较低。骨髓培养虽阳性率更高且可持续至病程后期,但第一周首选血液培养。出处:《传染病学》伤寒实验室检查部分。49.下列疾病的病因,与疱疹病毒无关的是A、粘膜的局部疱疹B、先天性感染C、生殖道感染D、皮肤的局部疱疹E、羊痒疫答案:E50.判断某病毒是否有包膜可用下列哪种方法A、超速离心B、细胞病变C、对脂溶剂的敏感性D、对温度的抗性E、对石炭酸的敏感性答案:C51.副溶血性弧菌的致病因素是:A、侵袭性酶B、内毒素C、霍乱样肠毒素D、溶血素E、嗜神经毒素答案:D52.梅毒反应素是指A、类心磷脂抗原B、抗梅毒螺旋体抗体C、梅毒螺旋体特异性抗原D、梅毒螺旋体非特异性抗原E、心磷脂抗体答案:E解析:梅毒反应素是梅毒感染者体内产生的抗心磷脂抗体,属于非特异性抗体,常用于梅毒筛查试验(如RPR、VDRL)。《医学微生物学》中明确,梅毒非螺旋体试验检测的抗体即抗心磷脂抗体。选项A为检测所用的抗原,选项B、C涉及梅毒螺旋体特异性抗体,选项D描述不准确,选项E符合定义。53.杀灭物体上所有微生物的方法A、消毒B、灭菌C、无菌D、抑菌E、防腐答案:B54.某些深部感染的真菌最适生长温度是A、25℃B、28℃C、30℃D、33℃E、37℃答案:E55.可导致胎儿先天性畸形的病毒有A、风疹病毒.巨细胞病毒.单纯疱疹病毒B、风疹病毒.流感病毒.腮腺炎病毒C、风疹病毒.乙脑病毒.麻疹病毒D、巨细胞病毒.腺病毒.乙肝病毒E、巨细胞病毒.鼻病毒.腮腺炎病毒答案:A解析:风疹病毒属于TORCH病原体,孕期感染可能引发先天性心脏病、白内障等畸形。巨细胞病毒可致胎儿小头畸形、智力障碍。单纯疱疹病毒(HSV-2)母婴传播可致新生儿疱疹、神经系统损伤。选项A均属常见致畸病毒。其他选项中乙脑、流感、腮腺炎、乙肝、鼻病毒等无明确致畸证据。参考《妇产科学》孕期感染章节。56.在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中,肉眼可见黄色小颗粒,其实质是A、异染颗粒B、组织中形成的菌落C、包涵体D、质粒E、孢子答案:B57.氨基苷类抗生素的抗菌机制是:A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制细菌细胞壁合成C、抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D、干扰细菌叶酸代谢答案:A解析:氨基苷类抗生素通过与细菌核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成过程中的起始、延伸阶段,导致mRNA错读,生成异常或无功能的蛋白质。这一作用机制在《药理学》教材中明确阐述。选项B对应青霉素类(如β-内酰胺抗生素)的作用靶点,选项C为利福平的抗菌机制,选项D对应磺胺类药物的作用途径。58.葡萄球菌溶素对下列哪种细胞损伤作用最强?A、白细胞B、血小板C、红细胞D、肝细胞E、神经细胞答案:C解析:葡萄球菌溶素,作为一种细菌毒素,对不同类型的细胞具有不同的损伤作用。在探讨其对哪种细胞损伤最强时,需考虑其特定的作用机制和细胞特性。葡萄球菌溶素主要作用于细胞膜,导致细胞裂解。红细胞因其特殊的结构和功能,对这类毒素尤为敏感。相比之下,白细胞、血小板、肝细胞和神经细胞虽然也可能受到一定影响,但红细胞的损伤作用最为显著。因此,针对此题,答案选择C,即红细胞,是基于葡萄球菌溶素的作用机制和红细胞对其的敏感性得出的。59.下列细菌中不是厌氧性细菌的是A、破伤风梭菌B、脆弱类杆菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、肺炎链球菌答案:E60.关于大肠埃希菌的特性,下述错误的是A、条件致病菌B、不分解乳糖C、可引起婴儿腹泻D、可引起出血性肠炎答案:B解析:大肠埃希菌为肠道正常菌群,属于条件致病菌(选项A正确)。多数菌株能发酵乳糖产酸产气(选项B错误,表述与实际相反)。某些致病菌株如ETEC(肠产毒性大肠埃希菌)、EHEC(肠出血性大肠埃希菌)可分别引起婴儿腹泻(选项C正确)和出血性肠炎(选项D正确)。参考《医学微生物学》肠道杆菌章节。61.霍乱肠毒素的组成中,能与靶细胞表面受体结合的成分是A、亚单位B、亚单位C、A1成分D、A2成分答案:B解析:霍乱肠毒素的组成中,B亚单位负责与靶细胞表面的受体结合,这是其发挥生物活性的关键步骤。62.下列细菌中繁殖速度最慢的是A、大肠杆菌B、链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、结核分枝杆菌E、变形杆菌答案:D解析:这道题考察的是对细菌繁殖速度的了解。在细菌学中,不同种类的细菌具有不同的生长和繁殖速度。大肠杆菌、链球菌、脑膜炎奈瑟菌、变形杆菌通常属于繁殖速度较快的细菌,它们可以在较短时间内完成一代的繁殖。而结核分枝杆菌以其独特的生长特性,繁殖速度相对较慢,且培养周期较长,这是其与其他细菌显著的区别之一。因此,根据这些细菌的生长特性,可以确定结核分枝杆菌是这些选项中繁殖速度最慢的。63.人类最常见的炭疽病是:A、肺炭疽B、肠炭疽C、皮肤炭疽D、败血症E、脑膜炎答案:C解析:炭疽病由炭疽芽孢杆菌引起,主要通过接触感染动物或其制品传播。皮肤炭疽占人类病例的绝大多数(约95%),病原体通过皮肤微小伤口侵入,形成特征性黑色焦痂。肺炭疽因吸入芽孢导致,肠炭疽因摄入污染肉类引起,两者均罕见。败血症和脑膜炎可为继发表现,并非独立原发类型。参考世界卫生组织(WHO)及《哈里森内科学》相关章节,皮肤炭疽的高发病率与其传播途径(直接接触)密切相关。64.细菌菌种的保存最理想的方法是A、斜面培养基低温保存B、半固体培养基室温保存C、甘油布氏肉汤冻存法保存D、冷冻真空干燥法保存答案:D解析:这道题考察的是细菌菌种保存方法的了解。细菌菌种的保存需要考虑到菌种的活性和长期稳定性。其中,冷冻真空干燥法是一种有效的长期保存方法,它能最大限度地保持菌种的活性和遗传特性。相比之下,斜面培养基低温保存、半固体培养基室温保存和甘油布氏肉汤冻存法虽然也是常用的保存方法,但在长期保存效果和菌种活性保持上不如冷冻真空干燥法。因此,最理想的保存方法是D选项,即冷冻真空干燥法保存。65.适用于物体表面和空气灭菌的方法是A、干热灭菌法B、湿热灭菌法C、紫外线灭菌法D、电离辐射灭菌法E、超声波杀菌法答案:C66.低温(4℃)对一般细菌的作用是A、杀菌B、使代谢减慢C、使代谢加速D、使毒力减弱答案:B解析:低温环境下,细菌的酶活性降低,细胞膜流动性下降,导致代谢速率减缓。这一现象与细菌处于停滞期或休眠状态有关。选项B正确,因低温抑制而非促进代谢;选项A错误,低温通常不直接杀菌(灭菌需高温或化学方法);选项C违背低温抑制代谢的规律;选项D毒力与代谢无直接关联。参考《微生物学》中细菌生长条件章节。67.HSV-1主要潜伏部位是A、口唇皮肤B、唾液腺C、脊髓后根神经节D、骶神经节E、三叉神经节答案:E68.玻璃器皿去除热原质的最好方法是A、煮沸法B、高压蒸汽灭菌法C、滤过除菌法D、250℃干烤法答案:D解析:热原质主要为细菌内毒素(脂多糖),耐高温且常规灭菌方法难以彻底去除。玻璃器皿等耐高温物品常用干热灭菌法,《中国药典》规定去除热原质需250℃以上干烤至少30分钟。高压蒸汽灭菌(121℃)虽能灭菌,但不足以破坏热原质;滤过法无法截留小分子内毒素;煮沸法温度仅100℃,效果更有限。干烤法高温直接破坏内毒素结构,符合去除要求。69.在标本的采集与送检中不正确的做法是A、严格无菌操作,避免标本被污染B、采取局部病变标本处,要严格消毒后采集C、标本采集后必须尽快送检D、根据不同疾病以及疾病的不同时期采集不同标本E、标本作好标记,详细填写化验答案:B70.用于耐高温.耐湿等物品的最佳灭菌方法是A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸法C、间歇蒸汽灭菌法D、流动蒸汽灭菌法E、巴氏消毒法答案:A71.患者恢复后,仅有低度免疫力的病毒是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、脊髓灰质炎病毒E、麻疹病毒答案:C72.关于HINV对理化因素的抵抗力,下列哪项是正确的A、100℃20分钟被灭活B、22℃30分钟被灭活C、各种化学消毒剂对HIV均无灭活作用D、紫外线对HIV有灭活作用E、各种抗生素可灭活病毒答案:A解析:HIV对外界理化因素的抵抗力是病毒学基本知识。HIV对热敏感,《医学微生物学》明确记载,100℃处理20分钟可灭活病毒。选项B中22℃30分钟无法达到灭活条件。选项C错误,75%乙醇、含氯消毒剂等均可有效灭活HIV。紫外线因穿透力弱(选项D错误),仅能灭活表面病毒。选项E混淆了抗生素与抗病毒药物的作用机制,抗生素对病毒无效。73.白喉杆菌的最主要致病物质是A、内毒素B、脂质C、外毒素D、菌毛E、荚膜答案:C74.不是肠道病毒的共同特征的一项是A、属于小RNA病毒科B、可引起肠道外症状C、病毒在肠道内增殖并从粪便排出D、病毒基因组RNA不具有传染性E、为20面体对称的无包膜球形颗粒答案:D75.普遍性转导转移的基因主要是A、供体菌染色体上任何一段基因B、供体菌染色体上特定的基因C、噬菌体的基因D、F质粒上的基因E、R质粒上的基因答案:A76.预防麻疹的主要方法是A、注射胎盘球蛋白B、注射丙种球蛋白C、注射恢复期病人血清D、注射成人全血E、接种麻疹疫苗答案:E77.引起COVID-19的主要病原体是A、SARS-CoVB、MERS-CoVC、MERS-CoV-2D、SARS-CoV-2E、目前未知答案:D解析:COVID-19的病原体由国际病毒分类委员会(ICTV)命名为SARS-CoV-2。SARS-CoV是2003年SARS疫情的病原体,MERS-CoV与2012年中东呼吸综合征相关,MERS-CoV-2并非官方命名。世界卫生组织(WHO)明确将COVID-19的致病病毒定为SARS-CoV-2。78.关于脑膜炎奈瑟菌的感染,错误的A、主要经飞沫传染B、引起菌血症C、6个月内婴儿易感D、主要是内毒素致病E、感染可用磺胺类药物预防答案:C79.有关球菌,下列错误的是A、金黄色葡萄球菌能产生血浆凝固酶B、A群链球菌能产生透明质酸酶C、脑膜炎奈瑟菌能产生剥脱毒素D、淋病奈瑟菌亦能引起化脓性感染答案:C解析:金黄色葡萄球菌产生血浆凝固酶(正确,《医学微生物学》);A群链球菌的透明质酸酶分解宿主结缔组织(正确,《临床微生物学》);剥脱毒素由金黄色葡萄球菌产生,而非脑膜炎奈瑟菌(《病原生物学》);淋病奈瑟菌导致尿道、生殖道化脓性感染(正确,《感染病学》)。C选项描述错误。80.鉴定真菌时以哪种培养基上的形态为准?A、沙保弱培养基B、玉米培养基C、高糖培养基D、吕氏斜面培养基E、罗氏培养基答案:A解析:真菌鉴定通常依据特定培养基上的形态特征。沙保弱培养基是国际通用的标准培养基,其成分(如葡萄糖、蛋白胨)和pH(约5.6)适宜多数真菌生长,同时抑制细菌繁殖。玉米培养基用于诱导某些真菌产孢,高糖培养基可能促进酵母菌生长,吕氏斜面培养基常用于白喉棒状杆菌,罗氏培养基专用于结核分枝杆菌。真菌鉴定的形态学标准多基于沙保弱培养基的典型表现,这一方法在《临床微生物学检验》及《医学真菌学》中有明确描述。81.破伤风梭菌培养后的菌落特点为A、形成花菜样菌落B、似羽毛状,血平板上形成薄膜状爬行生长物C、形成脐状菌落D、血平板上无溶血环E、血平板上菌落周围有双层溶血环答案:B解析:破伤风梭菌属于严格厌氧的革兰氏阳性芽孢杆菌。其培养特性在血琼脂平板上表现为迁徙性生长,菌落边缘呈羽毛状扩散,形成薄膜状爬行生长物。选项B的描述符合这一典型特征。选项A、C、D、E分别描述了其他细菌的菌落形态或溶血特性,与破伤风梭菌无关。参考《医学微生物学》(第9版)中关于梭菌属培养特征的内容。82.IMViC试验常用于鉴别A、肠道杆菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、厌氧菌答案:A解析:这道题考察的是对微生物学实验技术的了解。IMViC试验是一种常用的微生物学鉴别试验,主要用于鉴别肠道杆菌。这个试验包括了吲哚试验(I)、甲基红试验(M)、Voges-Proskauer试验(V)和柠檬酸盐试验(C),通过这些试验的反应结果可以鉴别出不同的肠道杆菌。因此,正确答案是A,即肠道杆菌。83.关于乙肝病毒e抗原,下列哪项不正确A、是传染性高的指标B、具有抗原性,能诱导人体产生相应抗体C、是体内有HBV复制的指标D、化学成分为蛋白E、存在于Dane颗粒的最外层答案:E解析:乙肝病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制活跃的血清学标志。Dane颗粒结构中外层为表面抗原(HBsAg),核心颗粒含核心抗原(HBcAg)、病毒DNA及DNA聚合酶。e抗原并非位于Dane颗粒外层,而是由前核心蛋白加工分泌至血液中的可溶性蛋白。选项E描述错误。[《医学微生物学》第9版,人民卫生出版社]。A正确(HBeAg反映高传染性);B正确(诱导抗-HBe产生);C正确(提示病毒复制);D正确(HBeAg为蛋白质);E错误(外层为HBsAg)。84.关于直接涂片染色镜检的叙述,下列哪项是正确的?A、适用于所有细菌感染疾病的初步检查B、方法简便易行,但均不能快速鉴定细菌C、只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D、其结果必须结合临床表现方有诊断价值E、以上都不是答案:C解析:这道题考察的是对直接涂片染色镜检的理解。直接涂片染色镜检是一种常用的细菌学检查方法,但其适用范围有限。首先,不是所有细菌感染疾病都适合用直接涂片染色镜检进行初步检查,因此A选项不正确。其次,直接涂片染色镜检的方法简便易行,对于某些细菌,确实可以快速鉴定,所以B选项的表述“均不能快速鉴定细菌”是错误的。再来看C选项,直接涂片染色镜检主要适用于那些形态和染色性上具有特征的病原菌,这是因为这些细菌在显微镜下容易辨认,所以C选项是正确的。至于D选项,虽然临床表现对于疾病的诊断很重要,但直接涂片染色镜检的结果本身也具有一定的诊断价值,不一定非要结合临床表现,所以D选项的表述过于绝对,不正确。综上所述,正确答案是C。85.森林脑炎病毒的传播媒介主要是A、野生动物B、蜱C、病人D、螨E、猪答案:B86.下列无芽胞的细菌中,抵抗力最强的是A、乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、球菌D、肺炎球菌E、脑膜炎球菌答案:B87.致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身性中毒症状,称为A、菌血症B、败血症C、毒血症D、脓毒血症E、内毒素血症答案:B88.最直接和最能说明病毒在组织细胞中生长的指标是A、pH值改变B、红细胞吸附C、干扰现象D、细胞病变E、蚀斑答案:D89.检查Ⅰ期梅毒最好采集什么标本?A、尿液B、淋巴液C、下疳渗出液D、梅毒疹渗出液E、血液答案:C解析:梅毒的病原体为苍白密螺旋体,Ⅰ期典型表现为硬下疳。美国CDC《性传播感染治疗指南》指出,暗视野显微镜检查硬下疳渗出液是诊断Ⅰ期梅毒的主要方法。选项A尿液无螺旋体存在;B淋巴液非标准采样部位;D梅毒疹属于Ⅱ期皮损;E血液抗体检测窗口期存在假阴性可能。硬下疳期病灶表面含有大量螺旋体,采集渗出液可提高检出率。90.下列生化反应中,大肠埃希菌通常为阴性的是A、乳糖发酵B、硫化氢试验C、吲哚试验D、甲基红试验答案:B解析:大肠埃希菌的生化特性是肠道致病菌鉴定的重要依据。多数肠道杆菌科微生物鉴定手册(如《伯杰氏细菌鉴定手册》)指出,大肠埃希菌在硫化氢试验中通常不产生黑色沉淀,显示阴性结果。选项A(乳糖发酵)通常阳性(多数菌株产酸产气);选项C(吲哚试验)多阳性(能分解色氨酸);选项D(甲基红试验)常阳性(产酸稳定)。硫化氢试验需依赖细菌分解含硫氨基酸的能力,该特征多见于沙门氏菌等,而非常见的大肠埃希菌表型。91.病原性真菌大多数能产生哪种孢子?A、分生孢子B、无性孢子C、厚膜孢子D、芽生孢子E、关节孢子答案:B92.经隐性或显性感染后,病毒未完全清除,可持续存在血液或组织中并不断排出体外,可出现症状,也可无症状的这类感染是A、慢性感染B、潜伏性感染C、慢发病毒感染D、亚临床感染E、急性感染答案:A93.关于隐性感染,下列叙述哪项不正确A、又称亚临床感染B、不造成组织细胞损伤C、可作为传染源D、可获得免疫力E、病毒感染中并不少见答案:B94.目前麻风病的微生物学诊断主要依靠A、在鼻粘膜或皮损处取材,用抗酸性染色后检查B、麻风菌素试验C、测血清中麻风杆菌特异性抗体D、分离培养E、动物试验答案:A95.支原体胞膜具有几层结构A、2B、3C、4D、5E、6答案:B96.在脂溶剂中对病毒包膜破坏作用最大的是A、氯仿B、丙酮C、去氧胆酸盐D、乙醚E、阴离子去垢剂答案:D97.分枝杆菌属最主要的特点是A、无特殊结构B、能分枝生长C、一般不易着色D、胞壁含大量脂质E、不产生内外毒素答案:D98.气性坏疽的典型症状之一是组织气肿,其主要原因是由于A、细菌产生透明质酸酶B、细菌能分解多种糖类C、细菌产生卵磷脂酶D、细菌产生细胞毒素E、细菌产生肉毒毒素答案:B解析:气性坏疽由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起。这类细菌代谢过程中分解宿主组织中的糖类(如肌糖原),产生大量气体(氢气、二氧化碳),积聚于组织间隙形成气肿。产气荚膜梭菌的糖分解能力是其致病关键特征。透明质酸酶(A)与细菌扩散有关,卵磷脂酶(C)破坏细胞膜,细胞毒素(D)致组织坏死,肉毒毒素(E)属于神经毒素。此知识点见《外科学》感染章节。99.霍乱首例病人的确诊应快速.准确,并及时作疫情报告是因该病:A、为烈性传染病B、病死率极高C、无理想治疗方法D、无有效预防措施E、以上都不是答案:A解析:霍乱属于甲类传染病,属于国际检疫传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。《中华人民共和国传染病防治法》规定甲类传染病需立即采取强制管理措施。选项A正确,霍乱被列为烈性传染病,及时报告可启动应急机制。选项B错误,霍乱经及时补液治疗病死率可降至1%以下;选项C、D错误,霍乱已有口服补液、抗生素及疫苗等有效防治手段;选项E显然不符合。100.人感染HIV后,5-10年内,可以不发病,这从病毒方面主要取决于A、病毒在细胞内呈潜伏状态B、病毒毒力较弱C、人体免疫功能被完全破坏D、病毒被消灭E、病毒变异答案:A解析:HIV感染后长期不发病与病毒在宿主细胞内建立潜伏状态有关,病毒基因组整合至宿主DNA并长期静默,避免被免疫系统识别。潜伏期病毒复制处于低水平,免疫系统尚未完全崩溃。《医学微生物学》提及HIV潜伏感染机制。选项B错误因HIV毒力未减弱;C错误因免疫功能未完全破坏;D、E不符合潜伏期特征。101.下列属于动物源性的细菌有:A、霍乱弧菌B、炭疽杆菌C、伤寒杆菌D、白喉杆菌E、破伤风梭菌答案:B解析:这是一道关于细菌分类的题目,需要我们识别出哪些细菌是属于动物源性的。动物源性细菌通常指的是那些主要从动物体内分离得到的细菌。-A选项:霍乱弧菌,主要通过污染的水源或食物传播,属于环境源性细菌,不符合题意。-B选项:炭疽杆菌,是引起动物炭疽病的主要病原体,属于典型的动物源性细菌,符合题意。-C选项:伤寒杆菌,主要引起人类的伤寒病,属于人类源性细菌,不符合题意。-D选项:白喉杆菌,引起人类的白喉病,同样属于人类源性细菌,不符合题意。-E选项:破伤风梭菌,广泛存在于自然界中,主要通过伤口感染,不属于特定的动物源性细菌,不符合题意。综上所述,属于动物源性的细菌是B选项:炭疽杆菌。102.下列哪种疾病不属于自然疫源性疾病A、钩端螺旋体病B、乙型肝炎C、登革热D、乙型脑炎E、森林脑炎答案:B解析:自然疫源性疾病指病原体在自然界野生动物中循环,不依赖人类即可传播的疾病。《传染病学》指出,这类疾病一般存在于特定生态环境,通过动物宿主或媒介传播。钩端螺旋体病(啮齿类宿主)、登革热(蚊媒、灵长类宿主)、乙型脑炎(蚊媒、猪宿主)、森林脑炎(蜱媒、啮齿类宿主)均符合自然疫源特征。乙型肝炎病毒主要通过人际血液、体液传播,人类是唯一宿主,无需动物或自然媒介参与循环。103.SARS-CoV-2易感人群是A、老年人B、中年人C、婴幼儿D、青年E、以上都可能答案:E解析:SARS-CoV-2的易感性无明确年龄限制,所有年龄段均可能感染。世界卫生组织(WHO)及中国国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》均明确,人群普遍易感,各年龄层感染风险存在。选项A至D仅列举单一群体,未全面涵盖易感范围;选项E完整概括了不同年龄人群均可能感染的特性,符合权威机构表述。104.Q热的传播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、螨D、蜱E、蚊答案:D105.伤寒沙门菌的传播途径主要是A、呼吸道B、消化道C、创伤D、血液答案:B解析:伤寒沙门菌主要通过污染水源或食物经口感染,病原体经消化道侵入人体。医学微生物学教材中明确提及伤寒沙门菌属于肠道致病菌,其传播依赖粪-口途径。呼吸道传播多见于结核杆菌等,创伤传播常与破伤风梭菌相关,血液传播常见于肝炎病毒或HIV。选项中仅消化道符合伤寒沙门菌的感染机制。106.以下哪组属真核细胞型微生物?A、肺孢子菌.白假丝酵母.新生隐球菌B、链球菌.新型隐球菌.破伤风梭菌C、钩端螺旋体.立克次体.肺炎衣原体D、结核杆菌.流感病毒.沙眼衣原体E、大肠杆菌.结核杆菌.皮肤丝状菌答案:A107.患者,女,25岁。发热6天后入院,食欲不振,乏力,腹胀。查体:体温40oC,相对缓脉,腹部见玫瑰疹。血白细胞无变化。便中查到少量脓球和白细胞,但两次血和粪便培养均未发现致病菌。引起该患者感染的病原微生物可能是A、伤寒沙门菌B、痢疾志贺菌C、霍乱弧菌D、屎肠球菌E、大肠埃希菌答案:A解析:患者持续发热、相对缓脉、玫瑰疹符合伤寒典型三联征。伤寒沙门菌感染病程中血白细胞常正常,粪便可有轻微炎性细胞但早期血培养阳性率更高,后期可能因抗生素使用影响检出。志贺菌感染以脓血便为主,霍乱弧菌引发水样腹泻,肠球菌及大肠埃希菌的临床表现不吻合。伤寒诊断依据《传染病学》中体温阶梯上升、相对缓脉及特征性皮疹,培养阴性不能完全排除。(选项B-E的病原体特征与题干症状不符,A为正确对应)。108.厌氧芽胞梭菌与无芽胞厌氧菌具有的共性是A、形态染色性B、专性厌氧C、在人体内的分布D、致病性E、对人体的危害答案:B109.肺炎球菌的生物学性状不包括:A、能形成脐状菌落B、能产生自溶酶C、有毒株产生荚膜D、血平板上α溶血E、极易产生耐药性答案:E解析:肺炎球菌的生物学性状在传统微生物学教材中有明确描述。α溶血现象是其在血琼脂平板上的典型特征,菌落中央因自溶酶作用形成脐状凹陷。荚膜是其主要毒力因子,有毒株在宿主体内形成荚膜。自溶酶可被胆汁或胆盐激活,导致菌体溶解。耐药性属于其临床治疗中的问题,而非生物学性状本身。相关知识点可参考《医学微生物学》肺炎链球菌章节。选项E描述的特性不属于其固有生物学性状。110.关于外毒素的叙述,哪项是错误的?A、由活菌释放到菌体外的一种蛋白质B、主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生C、性质稳定,耐热D、毒力强E、抗原性强答案:C111.关于理化因素对病毒的影响,下列哪项的正确的A、脂溶剂灭活所有病毒B、紫外线对病毒影响不大C、包膜病毒比无包膜病毒耐热D、现有抗生素对病毒无抑制作用E、大多数病毒耐热不耐冷答案:D解析:抗生素的作用机制主要针对细菌特有的结构或代谢过程,如细胞壁合成、蛋白质合成等。病毒缺乏这些结构,依赖宿主细胞进行复制,因此抗生素无法干扰病毒的生命周期。《医学微生物学》指出,现有抗生素对病毒无效。选项A错误,脂溶剂仅对包膜病毒有效;B错误,紫外线可使病毒核酸失活;C错误,无包膜病毒通常更耐热;E错误,多数病毒在低温下更稳定。112.玻璃器皿.瓷器.玻质注射器等的灭菌要在何种温度下干烤2小时A、100~150℃B、160~170℃C、170~250℃D、250~300℃E、300~400℃答案:B解析:这道题考察的是对玻璃器皿、瓷器、玻质注射器等物品灭菌所需温度的记忆和理解。在医学和生物学领域,这类物品的灭菌是一个重要环节,通常使用干烤法进行。根据专业知识,这类物品的灭菌温度需要控制在160~170℃之间,并持续2小时,以确保灭菌效果。因此,正确答案是B。113.使A群链球菌在机体组织内能直接扩散的物质是A、透明质酸酶B、M蛋白C、荚膜多糖D、菌毛答案:A解析:透明质酸酶由A群链球菌产生,能分解宿主组织中的透明质酸,破坏细胞间质,促进细菌扩散。M蛋白主要功能是抗吞噬,增强细菌在宿主体内存活能力。荚膜多糖多见于其他链球菌(如肺炎链球菌),主要起抗吞噬作用。菌毛常见于革兰阴性菌(如大肠杆菌),用于黏附宿主细胞。相关机制在《医学微生物学》(第9版)链球菌章节中有详细描述。答案选A。114.人感染乙脑病毒后,绝大多数表现为A、隐性或轻型感染B、中枢神经系统症状C、出血热D、肝炎E、关节炎答案:A115.单纯疱疹病毒属于A、α疱疹病毒亚科B、β疱疹病毒亚科C、慢病毒亚科D、γ疱疹病毒亚科E、泡沫病毒亚科答案:A116.在标本的采集与送检中不正确的做法是:A、严格无菌操作,避免标本被污染B、标本作好标记,详细填写化验C、标本采集后必须尽快送检D、采取局部病变标本处,要严格消毒后采集E、根据不同疾病以及疾病的不同时期采集不同标本答案:D解析:这道题考察的是标本采集与送检的标准流程。在采集标本时,确实需要严格无菌操作以避免污染,同时标本需要被正确标记并详细填写化验信息。采集后,标本应尽快送检以确保结果的准确性。同时,根据不同疾病及其不同阶段,采集的标本也会有所不同。然而,对于选项D,虽然采集局部病变标本时需要注意避免污染,但通常不会在采集前对病变部位进行严格消毒,因为这可能会影响标本的检测结果。因此,D选项描述的做法是不正确的。117.AIDS的传染源是A、性乱人群B、HIV无症状携带者和艾滋病患者C、静脉毒瘾者D、同性恋者E、HIV实验室工作人员答案:B解析:AIDS的传染源为能够排出HIV的个体。HIV主要通过感染者体液传播,包括血液、精液、阴道分泌物等。性乱人群、静脉毒瘾者等属于高危行为群体,但并非传染源本身。HIV无症状携带者虽未发病,仍具备传染性;艾滋病患者处于发病期,病毒载量高,传染性更强。世界卫生组织《艾滋病防治指南》明确指出,传染源是HIV感染者,无论是否出现症状。118.一位44岁妇女出现肌痛.低烧.恶心.呕吐.腹部痉挛和腹泻等症状。粪便检查无病原菌.寄生虫卵或寄生虫,但免疫电子显微镜显示许多小型.无包膜.二十面体立体对称的病毒。经负染色可见病毒衣壳表面有杯状凹陷。该病毒是:A、轮状病毒B、诺如病毒C、冠状病毒D、汉坦病毒E、甲型肝炎病毒答案:B119.编码耐药性的质粒是A、F质粒B、R质粒C、Vi质粒D、Col质粒E、K质粒答案:B120.目前远期预防病毒感染常用A、化学药物B、免疫血清C、疫苗D、单克隆抗体E、以上都不是答案:C解析:远期预防病毒感染主要通过激发机体主动免疫实现长期保护。疫苗通过模拟病原体刺激免疫系统产生记忆细胞,当再次接触相同病原体时能快速高效应答。免疫血清和单克隆抗体属于被动免疫,作用短暂(仅数周至数月)。化学药物多用于治疗已感染病例或短期暴露后预防。该知识点源自《医学免疫学》对疫苗与免疫制剂的分类阐述,明确疫苗是唯一能提供持久特异性免疫的预防手段。121.能从痰液中检出具有临床诊断意义的细菌是A、表皮葡萄球菌B、结核分枝杆菌C、白喉杆菌D、脑膜炎奈氏菌E、脆弱类杆菌答案:B122.一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时,连续咳嗽5~20次,呼吸困难,口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前,随着空气最后涌入肺部,发出喘鸣音(鸡鸣样吼声)。其它临床症状有:鼻和眼结膜出血,眶膜水肿,淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热,咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。引起患者疾病的最可能的病原体是:A、百日咳杆菌B、流感嗜血杆菌C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、白喉杆菌答案:A解析:《儿科学》百日咳章节指出,典型临床表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴鸡鸣样吸气性吼声,以夜间为著。鼻出血、结膜出血、眶周水肿及淋巴细胞增多为常见特征。患儿未接种疫苗,属易感人群。选项A症状符合;选项B常见会厌炎;选项C多伴发热、喘息;选项D全身症状明显;选项E有特征性假膜。123.下列除哪项以外,都能产生肠毒素,引起剧烈的呕吐和腹泻:A、肠产毒性大肠杆菌B、霍乱弧菌C、产气荚膜杆菌D、金黄色葡萄球菌E、志贺痢疾杆菌答案:C解析:这道题考察的是对细菌产生肠毒素的了解。肠毒素是一种能引起剧烈呕吐和腹泻的毒素。肠产毒性大肠杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和志贺痢疾杆菌都能产生这种毒素,而产气荚膜杆菌主要产生的是其他类型的毒素,不产生肠毒素。因此,选项C是正确答案。124.具有特殊发育周期的微生物是A、支原体B、衣原体C、立克次体D、螺旋体E、放线菌答案:B125.白喉棒状杆菌感染后引起的局部病变特征是A、化脓性炎症B、假膜C、坏疽D、红肿E、溃疡答案:B解析:白喉棒状杆菌的外毒素可引起局部组织坏死和纤维素渗出,形成灰白色膜状物覆盖于黏膜表面,即假膜。这种假膜由坏死组织、炎性细胞、纤维蛋白及细菌构成,与深层组织紧密粘连,强行剥离易出血。化脓性炎症常见于细菌如葡萄球菌或链球菌感染。坏疽通常伴随大范围组织坏死和腐败菌感染。红肿是炎症的一般表现,溃疡是组织缺损,均非白喉特征性病变。《医学微生物学》教材指出,白喉典型病变为假膜性炎。126.有关口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)的描述,不正确的是A、疫苗接种后,可产生体液和细胞免疫,类似自然感染B、可能发生神经毒力回复突变,导致疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)C、可迅速产生肠道局部免疫,及时阻断野病毒的传播D、疫苗可置室温下长期保存E、免疫力低下患者不宜服用答案:D解析:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)属于温度敏感的生物制品,需在2-8℃冷藏保存,室温下长期存放会导致疫苗失活。世界卫生组织(WHO)明确指出OPV的储存和运输必须严格遵循冷链要求。A正确,OPV激发黏膜免疫(IgA)和体液免疫;B正确,减毒株可能突变恢复毒力引发VAPP;C正确,OPV在肠道复制形成局部免疫屏障;E正确,免疫缺陷者接种后VAPP风险增加。D不符合实际储存规范。127.对青霉素产生耐药性的最常见细菌是:A、链球菌B、脑膜炎球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、破伤风杆菌答案:D128.灭菌效果最好的方法是A、巴氏消毒法B、高压蒸汽灭菌法C、滤过除菌法D、紫外线灭菌法答案:B解析:高压蒸汽灭菌法利用高温(121-126℃)和高压(103kPa)的饱和水蒸气环境,能够彻底杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。该方法是物理灭菌法中公认灭菌效力最强的技术,《微生物学》教材明确指出其适用于耐高温物品的彻底灭菌。巴氏消毒法(A)采用60-85℃处理,主要用于杀灭病原体而非完全灭菌;滤过除菌法(C)通过滤膜阻隔微生物,不适用于气体和大型物品;紫外线灭菌法(D)穿透力弱,仅能处理物体表面。(周德庆《微生物学教程》第四版,高等教育出版社)129.HIV具有介导病毒包膜与宿主细胞融合作用的蛋白是A、gp120B、gp41C、p24D、p7E、p14答案:B130.病毒的基本结构为A、核心B、衣壳C、包膜D、核衣壳E、刺突答案:D131.流感病毒在细胞内增殖的检测指标通常是A、CPEB、红细胞凝集或吸附试验C、蚀斑测定D、干扰现象E、包涵体答案:B132.对产气荚膜梭菌感染极有价值的快速诊断方法是A、从深部创口取材直接涂片镜检B、取坏死组织做动物试验C、取坏死组织进行分离培养D、取标本做“汹涌发酵”试验E、以上都不是答案:A133.最适用于紫外线消毒的是:A、外科器械B、抗血清C、平皿D、无菌室空间答案:D解析:紫外线消毒主要利用紫外线破坏微生物DNA结构,其穿透力弱,适用于空气和暴露物体表面消毒。外科器械多采用高压蒸汽灭菌,抗血清为液体紫外线难以穿透并可能破坏成分,平皿通常用高压蒸汽灭菌确保彻底。无菌室空间无遮挡,紫外线可有效杀灭空气中微生物。《消毒技术规范》指出紫外线适用于空气消毒,如无菌室等封闭环境。134.男性,55岁,农民,因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤,身体虚弱,拒绝进食,因不明原因脾气暴躁,难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。病人入院后不久,便有吞气症.恐水症和癫痫发作,神志清醒和幻觉交替。4天后,病人死亡,常规血和脑脊液细菌培养均为阴性。大脑尸检表明有内基小体的存在。病人最有可能患什么病?A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、疱疹性脑炎D、狂犬病E、破伤风答案:D解析:患者表现为恐水症、吞咽困难、躁狂及幻觉,尸检发现内基小体为狂犬病特征性病理表现。内基小体是狂犬病毒感染神经元后胞浆内嗜酸性包涵体。《哈里森内科学》指出,狂犬病潜伏期后出现兴奋期症状如恐水、畏光、躁动,最终死于呼吸衰竭。破伤风无恐水及意识障碍,乙脑、脊髓灰质炎、疱疹性脑炎均无内基小体。选项D符合临床表现及病理特征。135.有关沙眼衣原体致病性的描述正确的是A、沙眼生物变种的14个血清型均可引起沙眼B、沙眼亚种不会引起包涵体结膜炎C、沙眼亚种A.B.BA.C四个血清型可引起泌尿生殖道感染D、性病淋巴肉芽肿亚种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿E、沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼答案:D解析:沙眼衣原体分为沙眼生物变种和性病淋巴肉芽肿亚种(LGV)。性病淋巴肉芽肿亚种(LGV)的病原体可通过性接触传播,侵犯淋巴组织,导致性病淋巴肉芽肿。沙眼生物种的A、B、a、C血清型主要引起沙眼,D-K血清型与泌尿生殖道感染相关,如包涵体结膜炎或尿道炎。选项A错误,因仅有A、B、a、C四个血清型致沙眼;选项B错误,沙眼亚种D-K可引起包涵体结膜炎;选项C错误,泌尿生殖道感染由D-K型引起;选项E错误,D-K型不导致沙眼。参考《医学微生物学》相关章节。136.溶原性细菌是指A、带有毒性噬菌体的细菌B、带有温和噬菌体的细菌C、带有前噬菌体的细菌D、带有R质粒的细菌E、带有F因子的细菌答案:C137.人类历史上第一个被发现的病原菌是A、葡萄球菌B、炭疽芽胞杆菌C、鼠疫耶尔森菌D、布鲁菌E、白喉棒状杆菌答案:B解析:在医学微生物学发展史中,病原菌的确定与罗伯特·科赫的研究密切相关。科赫于1876年通过实验验证了炭疽芽胞杆菌是导致炭疽病的病原体,这一发现标志着人类首次科学证实某种细菌与特定疾病的关系。其他选项中,鼠疫耶尔森菌于1894年发现,白喉棒状杆菌在1883年被确认,布鲁菌和葡萄球菌的研究则更晚或未作为首个被验证的病原体。这一结论源自微生物学经典文献及医学史记载。138.引起感染性细菌性心内膜炎最常见的细菌是A、乙型溶血性链球菌B、丙型链球菌C、粪肠球菌D、甲型溶血性链球菌答案:D解析:感染性细菌性心内膜炎的病原体与细菌类型相关。依据《内科学》及《感染病学》教材,亚急性感染性心内膜炎(SBE)的主要病原体为甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌),其α溶血特性与侵袭力较低的特性使其常定植于口腔、上呼吸道黏膜,并通过菌血症引发心内膜感染。乙型溶血性链球菌(A组链球菌)多导致急性化脓性感染,如咽炎、蜂窝织炎,与心内膜炎关联较小。丙型链球菌通常为非致病菌。粪肠球菌多见于尿路或腹腔感染相关的心内膜炎,但发生率低于甲型溶血性链球菌。139.人工培养病原微生物的最适宜温度是37℃,但应除外A、大肠埃希菌B、结核分枝杆菌C、浅部真菌D、痢疾志贺菌E、霍乱弧菌答案:C解析:病原微生物的培养温度通常与其宿主体内环境相适应。多数病原细菌的最适生长温度为37℃,如大肠埃希菌、结核分枝杆菌、痢疾志贺菌和霍乱弧菌。浅部真菌感染体表组织(如皮肤、毛发),体表温度通常低于37℃,其培养温度常为25-28℃(《医学微生物学》)。选项A、B、D、E均为37℃培养的病原体,C例外。140.编码与细菌致病性有关的质粒是A、F质粒B、R质粒C、Vi质粒D、Col质粒E、K质粒答案:C141.关于葡萄球菌的致病性下述哪一项是错误的:A、葡萄球菌皮肤化脓性感染常常是局限性的B、葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占重要地位C、金黄色葡萄球菌可产生表皮剥脱毒素,引起小儿烫伤样皮肤综合征D、金黄色葡萄球菌均能产生肠毒素,引起食物中毒E、金黄色葡萄球菌耐热核酸酶试验阳性答案:D解析:葡萄球菌致病性相关知识中,金黄色葡萄球菌的肠毒素并非所有菌株均能产生,仅部分菌株具备该能力。《医学微生物学》指出,肠毒素的产生与菌株携带特定基因有关。选项D中“均能产生”表述错误,其他选项均符合葡萄球菌致病特点和实验室鉴定特征。142.食用未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒,最可能由哪种菌引起:A、金黄色葡萄球菌B、鼠伤寒沙门菌C、副溶血性弧菌D、肉毒梭菌E、大肠埃希菌O157:H7答案:C解析:副溶血性弧菌主要存在于海水及海产品中,尤其未煮熟或生食的海产品易引发感染。该菌通过产生耐热溶血毒素导致急性胃肠炎,典型症状包括剧烈腹痛、水样腹泻及呕吐。鼠伤寒沙门菌常见于禽蛋、肉类;金黄色葡萄球菌毒素多污染熟食;肉毒梭菌与缺氧环境(如罐头)相关;大肠埃希菌O157:H7多由未熟牛肉传播。副溶血性弧菌的生物学特性与题干描述的流行病学特征一致(《临床微生物学》)。选项C正确。143.下列细菌中,能引起肠道感染,但无动力的是A、沙门菌B、副溶血性弧菌C、痢疾志贺菌D、大肠埃希菌答案:C解析:在细菌学分类中,动力通常由鞭毛决定。沙门菌具有周生鞭毛(《医学微生物学》第九版),副溶血性弧菌有单鞭毛(《伯杰氏细菌鉴定手册》),大肠埃希菌有周身鞭毛。痢疾志贺菌无鞭毛结构,故无运动能力。该题鉴别点在于致病菌的运动特征,通过排除具备动力的细菌,确认痢疾志贺菌为无动力病原体。选项C符合题干要求。144.结核杆菌所致疾病最常见的是A、肺结核B、淋巴结核C、肾结核D、肠结核E、结核性胸膜炎答案:A145.HIV疫苗研究目前遇到的最大问题是A、病毒无法培养B、无感染的动物模型C、病毒型别多D、病毒包膜糖蛋白的高度变异E、HIV抗原性不稳定,很易变异答案:D146.一种中等大小有包膜病毒,感染方式有增殖性感染和潜伏性感染的病毒最有可能的是A、水痘-带状疱疹病毒B、流感病毒C、脊髓灰质炎病毒D、狂犬病毒E、乙肝病毒答案:A147.所谓病毒结构的对称类型是根据A、核酸的空间排列方式B、蛋白质的空间构型C、壳粒数目及排列D、包膜的折叠形式E、刺突的空间排列答案:C148.溶原性转换与转导的主要的区别是A、参与溶原性转换的是温和噬菌体,参与转导的是毒性噬菌体B、溶原性转换转移的是噬菌体基因,而转导转移的是供菌的基因C、溶原性转换可引起受菌毒力或抗原发生改变,而转导不能D、噬菌体消失转导的性状消失,而溶原性转换的性状不消失E、转导需供菌与受菌直接接触,而溶原性转换则否答案:B149.鼠疫耶尔森菌传播媒介是:A、鼠蚤B、鼠虱C、恙螨D、蜱E、蚊答案:A解析:鼠疫耶尔森菌的传播途径主要通过蚤类。医学微生物学资料指出,该菌由寄生于啮齿类动物的蚤(如印鼠客蚤)叮咬传播。斑疹伤寒的媒介是虱(B错),恙虫病由恙螨(C错),蜱(D)传播莱姆病,蚊(E)传播疟疾等。正确媒介为鼠蚤(A)。150.致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身性中毒症状,称为A、菌血症B、败血症C、毒血症D、脓毒血症E、内毒素血症答案:B151.亚急性硬化性全脑炎SSPE的病原体是A、麻疹病毒B、腮腺炎病毒C、风疹病毒D、腺病毒E、鼻病毒答案:A152.抗生素在细菌生长处于时,杀菌效果最好A、迟缓期B、对数生长期C、稳定期D、衰退期E、初期答案:B解析:抗生素的杀菌效果与细菌生长阶段密切相关。细菌在对数生长期代谢活跃、繁殖迅速,此时细胞壁合成、蛋白质合成等生理过程旺盛。多数抗生素(如β-内酰胺类)通过干扰这些关键过程发挥作用,其靶点在活跃生长的细菌中更易被攻击。迟缓期细菌尚未进入快速繁殖,稳定期和衰退期细菌代谢活动减弱或死亡,导致抗生素效果下降。此知识点常见于《微生物学》教材中关于细菌生长曲线与抗菌药物作用机制的章节。选项分析:A、C、D、E阶段细菌代谢状态不利于抗生素发挥最佳效果,B为正确选项。153.流行性斑疹伤寒的传播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、螨D、蜱E、蚊答案:A154.经隐性或显性感染后,病毒基因存在于一定的组织或细胞中,但并不能产生有感染性的病毒体,在某些条件下病毒可被激活而急性发作的感染是A、慢性感染B、潜伏性感染C、慢发病毒感染D、亚临床感染E、急性感染答案:B155.培养脑膜炎奈瑟菌最常用的培养基是A、血琼脂平板B、SS平板C、普通琼脂平板D、巧克力平板答案:D解析:这道题考察的是对细菌培养所需培养基的了解。脑膜炎奈瑟菌是一种需要特殊环境才能生长的细菌。在给出的选项中,血琼脂平板常用于培养需氧或兼性厌氧菌;SS平板主要用于肠道菌的选择性分离;普通琼脂平板则用于一般细菌的培养。而巧克力平板,由于其含有V和X因子,特别适用于培养像脑膜炎奈瑟菌这样的苛养菌。因此,巧克力平板是培养脑膜炎奈瑟菌最常用的培养基。156.类毒素是A、抗毒素经甲醛处理后的物质B、内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C、外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D、细菌素经甲醛处理后的物质E、外毒素经甲醛处理后脱毒,改变抗原性的物质答案:C157.固有耐药性的特点是A、始终如一B、随机突变C、后天环境决定的D、质粒介导的E、由转座子介导答案:A解析:这道题考察的是对固有耐药性特点的理解。固有耐药性,指的是某种微生物或病原体天然就具有的、对特定抗生素不敏感的特性。这种特性是始终如一的,不会因环境或时间的改变而发生变化。现在我们来逐一分析选项:A.始终如一-这符合固有耐药性的定义,即这种耐药性是天生的,不会改变。B.随机突变-这描述的是获得性耐药性,即通过基因突变获得的耐药性,与固有耐药性不符。C.后天环境决定的-这同样描述的是获得性耐药性,即由后天环境因素导致的耐药性变化。D.质粒介导的-质粒是细菌中能够传递遗传信息的DNA片段,它介导的耐药性通常是获得性的,不是固有的。E.由转座子介导-转座子是一种能够在DNA中移动的遗传元件,它同样介导的是获得性耐药性。综上所述,固有耐药性的特点是始终如一的,因此正确答案是A。158.长期储存HIV的细胞是A、B细胞B、T细胞C、单核-巨噬细胞D、红细胞E、NK细胞答案:C159.2019年11月16日,内蒙古锡林郭勒盟镶黄旗巴音塔拉苏木采石场1人在乌兰察布市化德县医院就诊期间,反复发烧,经专家会诊,被诊断为腺鼠疫确诊病例。对引起鼠疫的病原体进行微生物学检查,不合适的标本为:A、淋巴穿刺液B、病人痰液C、病人粪便D、血液E、尸体肝.脾等组织答案:C解析:鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起,主要通过感染淋巴结形成脓肿(腺鼠疫)。微生物学检查通常采集淋巴结穿刺液、血液(败血症期)或尸检组织(肝脾含菌量高),痰液在继发肺鼠疫时适用。粪便非鼠疫典型排泄途径,不常用于病原检测。依据《传染病学》及《临床微生物学》,腺鼠疫诊断标本不包括粪便。A、B、D、E均为有效样本,C不适用。160.预防乙脑的关键是A、防蚊灭蚊B、易感人群普遍接种疫苗C、幼猪接种疫苗D、隔离病人E、使用抗病毒的制剂答案:A解析:乙脑(流行性乙型脑炎)主要通过蚊媒传播,三带喱库蚊为主要传播媒介。控制传播途径是预防的关键措施。防蚊灭蚊可直接阻断病毒传播链,而疫苗接种虽有效但属于保护易感人群的辅助手段。幼猪作为主要中间宿主,接种疫苗可减少动物间传播,但并非直接针对人类预防的核心措施。乙脑无明确人传人证据,隔离病人意义有限。目前尚无针对乙脑病毒的特效抗病毒药物。参考《传染病学》乙脑防控策略。选项A针对传播途径,其余选项为非核心措施。161.下列细胞不受噬菌体侵袭的是A、真菌细胞B、淋巴细胞C、细菌细胞D、螺旋体细胞答案:B解析:噬菌体是专门感染细菌等原核生物的病毒,其宿主范围由特定受体决定。淋巴细胞属于真核生物,缺乏噬菌体识别和侵入所需的原核细胞结构。真菌细胞(真核生物)同样不受噬菌体侵袭,但根据题干答案,正确选项为B。细菌细胞和螺旋体细胞(均为原核生物)是噬菌体的常见宿主。参考《微生物学》噬菌体宿主专一性相关内容。162.有关沙眼衣原体致病性的描述正确的是A、沙眼生物变种的14个血清型均可引起沙眼B、沙眼亚种不会引起包涵体结膜炎C、沙眼亚种A.B.BA.C四个血清型可引起泌尿生殖道感染D、性病淋巴肉芽肿亚种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿E、沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼答案:D163.无芽胞厌氧菌的特点是A、形态特征有鉴别意义B、只能用抗酸染色C、主要引起外源性感染D、主要引起内源性感染E、菌体内形成异染颗粒答案:D芽胞厌氧菌属于人体正常菌群的一部分,常定植于口腔、肠道等部位。其感染多由自身菌群异位或宿主免疫力下降导致,如黏膜屏障受损时,而非外界直接侵入。《医学微生物学》(人卫版)明确无芽胞厌氧菌以内源性感染为主。[A]其形态特征普遍为革兰阴性或阳性杆菌,缺乏特异性;[B]抗酸染色仅用于结核分枝杆菌等特定菌种;[C]外源性感染常见于有芽胞的病原体(如破伤风杆菌);[E]异染颗粒为棒状杆菌属特征(如白喉杆菌)。[D]正确反映了无芽胞厌氧菌的致病特点。164.有关A群链球菌错误的是A、营养要求高,故在含血液.血清等成分的培养基中生长良好B、抗原结构包括多糖抗原,表面蛋白抗原和核蛋白抗原C、感染后,可引起超敏反应D、只产生一些外毒素,不产生其他侵袭性酶类答案:D解析:A群链球菌的致病机制包括产生多种毒素和酶。外毒素如红疹毒素,同时可分泌链激酶、透明质酸酶等侵袭性酶,辅助细菌扩散。《医学微生物学》指出,其致病物质分为毒素和酶两类。选项D错误,因否认侵袭性酶的存在。A正确,A群链球菌需血琼脂培养基;B正确,抗原结构含多糖、M蛋白等;C正确,感染后可导致Ⅱ型或Ⅲ型超敏反应。165.在正常情况下应无菌的部位是A、血液B、尿道C、阴道D、眼结膜答案:A解析:血液在正常生理状态下无微生物生长,是严格无菌环境。尿道口可能定植少量正常菌群,阴道内存在正常菌群如乳酸杆菌,眼结膜有正常菌群如葡萄球菌。根据医学微生物学理论,无菌体液包括脑脊液、血液、胸腹腔液等,其他部位如尿道、阴道、体表黏膜多有正常菌群定植。选项A符合无菌部位定义。166.下列细菌中能引起食物中毒的是A、链球菌B、副溶血性弧菌C、脑膜炎奈瑟菌D、流感嗜血杆菌答案:B解析:这是一道关于细菌引起食物中毒的题目。首先,我们需要知道哪些细菌是常见的食物中毒原因。-链球菌:主要引起化脓性炎症、毒素性疾病和超敏反应性疾病,与食物中毒无直接关联。-副溶血性弧菌:这是一种常见的食物中毒细菌,尤其在海产品中多见,它能产生溶血毒素并导致食物中毒。-脑膜炎奈瑟菌:主要引起流行性脑脊髓膜炎,与食物中毒无关。-流感嗜血杆菌:主要引起原发性化脓性感染,如脑膜炎、肺炎等,同样与食物中毒无关。综合上述分析,副溶血性弧菌是唯一能引起食物中毒的细菌,因此答案是B。167.关于HSV的防治原则,下列哪项是错误的A、接种疫苗进行预防B、如孕妇产道HSV-2感染,新生儿应做应急预防C、无环鸟苷对HSV有抑制作用D、碘苷治疗疱疹性角膜炎有效E、目前尚无特异性的预防方法答案:A168.卡介苗的制备是利用结核杆菌的哪种变异?A、形态B、菌落C、耐药性D、抗原性E、毒力答案:E169.最常用的实验室确诊HIV感染的血清学检查方法是A、ELISA法测一种HIV抗体的筛查与免疫印迹试验测另一种HIV抗体确证B、ELISA法检测一种抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证C、间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证D、RT-PCR筛查与蛋白印迹试验确证E、明胶颗粒凝集试验初筛与PCR确证答案:A解析:HIV感染的实验室诊断通常采用两步法。筛查阶段使用ELISA检测抗体,因其灵敏度高,适合大规模筛查;确证阶段采用免疫印迹试验(WesternBlot),可检测针对HIV不同抗原成分的抗体,特异性更强。其他选项如PCR虽能检测病毒核酸,但属于分子生物学方法,非血清学检查。病毒分离操作复杂且生物安全要求高,不适用于常规诊断。《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准(WS293-2019)》明确将ELISA联合免疫印迹试验作为确诊依据。选项B、C、D、E中的PCR、病毒分离等方法不符合题干"血清学检查"的要求。170.在原核细胞型微生物中除哪种外均具有细胞壁A、细菌B、放线菌C、支原体D、衣原体E、立克次体答案:C171.流行性乙型脑炎病毒的主要传染源是A、幼猪B、三带喙库蚊C、虱D、蜱E、螨答案:A解析:流行性乙型脑炎病毒(乙脑病毒)的传播链中,幼猪是病毒的主要储存宿主。乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。虱、蜱、螨等节肢动物与乙脑病毒传播无关。《传染病学》指出,幼猪感染后病毒血症期长、病毒滴度高,成为人类感染的重要传染源。选项B为传播媒介,而非传染源。172.单纯疱疹病毒潜伏的细胞是A、单核吞噬细胞B、神经细胞C、T细胞D、B细胞E、红细胞答案:B173.对HIV致病机理的错误叙述是A、病毒体的包膜糖蛋白gp120与T淋巴细胞表面的CD4分子结合B、病毒包膜与细胞膜融合C、病毒基因的整合可干扰细胞正常代谢D、病毒的出芽释放可损伤细胞E、T细胞是HIV唯一的靶细胞答案:E解析:HIV主要靶细胞为CD4⁺T淋巴细胞,但并非唯一。除T细胞外,HIV还可感染单核/巨噬细胞、树突状细胞、小胶质细胞等具有CD4分子的细胞。参考《医学微生物学》(第九版),HIV包膜gp120与CD4结合(A正确)、膜融合(B正确)、基因整合干扰代谢(C正确)、出芽释放损伤细胞(D正确)均为标准致病机制。E选项“唯一”表述错误,故为答案。174.吞噬细胞吞噬细菌后的结果是A、引起组织损伤B、杀死吞入细菌C、细菌在吞噬细胞内繁殖D、以上均对答案:D解析:吞噬细胞吞噬细菌后,不同情况下可能出现不同结局。吞噬细胞虽能通过溶酶体酶杀灭部分细菌(如化脓性球菌),但某些细菌(如结核杆菌)未被消化,反而在吞噬体内存活并繁殖,导致吞噬细胞死亡破裂,释放病原体引发组织炎症损伤。此知识点可见于《医学免疫学》(人民卫生出版社)中关于吞噬细胞杀菌机制的描述。选项A对应细菌未被清除
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