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文档简介
签理赔协议合同甲方(理赔方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(被理赔方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于乙方因[具体事件]遭受损失,向甲方提出理赔申请,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,就理赔事宜达成如下协议:一、理赔标的物或服务具体描述1.损失事件详情乙方于[具体时间],在[具体地点],因[详细原因]导致[具体损失情况]。例如,乙方所有的[车辆品牌及型号]汽车,在[事故发生地点]与[对方车辆信息]发生碰撞,致使车辆外观严重受损,车身多处凹陷、划痕,前挡风玻璃破碎,车辆内部零部件也有不同程度损坏。经专业评估机构鉴定,车辆维修费用预计为[x]元,车辆因事故无法正常使用期间的停运损失初步估算为[x]元。2.理赔范围界定本次理赔范围涵盖乙方因上述损失事件所产生的直接经济损失,包括但不限于车辆维修费用、零部件更换费用、车辆施救费用、因车辆停运造成的合理经营损失(如有)等。对于车辆维修,甲方将承担乙方按照正规汽车维修厂维修方案所产生的全部合理费用,确保车辆恢复至事故前的性能和外观状态。对于停运损失,甲方将依据乙方提供的合法有效的运营证明、收入流水等相关证据,在合理范围内予以赔偿,赔偿金额以双方共同认可的评估结果为准。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与理赔相关的真实、完整、有效的证明材料,包括但不限于事故报告、维修发票、车辆行驶证、运营资质证明、收入明细等,以便甲方核实损失情况及理赔金额的合理性。在对乙方提供的材料进行审核过程中,如发现乙方提供虚假材料或故意隐瞒重要事实,甲方有权拒绝理赔,并保留追究乙方法律责任的权利。根据实际损失情况及相关法律法规,对理赔金额进行合理核算与确定,最终理赔金额以双方协商一致或经法定程序确定的为准。2.义务按照本协议约定的时间和方式,及时向乙方支付理赔款项。若因甲方原因未能按时支付,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付逾期违约金。积极协助乙方办理与理赔相关的手续,如提供必要的文件、协助与第三方沟通协调等,确保理赔流程顺利进行。对乙方提供的所有理赔相关信息严格保密,不得向任何第三方泄露,除非法律法规另有要求。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定,获得甲方支付的理赔款项,以弥补因损失事件所遭受的经济损失。在甲方未按照协议约定履行义务时,有权要求甲方承担违约责任,并采取法律措施维护自身合法权益。有权就理赔事宜与甲方进行沟通协商,提出合理的诉求和建议,以促进理赔工作的顺利开展。2.义务向甲方如实陈述损失事件的经过及详细情况,提供真实、准确、完整的证明材料,积极配合甲方的调查核实工作。若乙方故意隐瞒或提供虚假信息,导致甲方做出错误的理赔决定,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,并退还已获得的理赔款项。在获得甲方理赔款项后,不得就同一损失事件再向甲方或任何第三方提出重复索赔要求。按照甲方要求的方式和时间,及时办理与理赔相关的手续,如签署相关文件、配合进行车辆定损等。三、理赔款项支付1.支付方式甲方将通过银行转账的方式向乙方支付理赔款项。乙方应在本协议签订后[x]个工作日内,向甲方提供本人名下的银行账户信息,包括开户银行名称、账号等,确保甲方能够准确无误地进行转账操作。2.支付时间在甲方收到乙方提供的完整、有效的理赔证明材料,并经审核确认无误后的[x]个工作日内,将理赔款项一次性支付至乙方指定的银行账户。如因乙方提供材料不完整或不符合要求,导致甲方审核时间延长的,支付时间相应顺延。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付理赔款项,除应按照逾期违约金条款向乙方支付违约金外,还应继续履行支付义务。若甲方违反保密义务,将乙方的理赔相关信息泄露给第三方,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方因此遭受的实际损失确定,但最低不低于[x]元。2.乙方违约责任若乙方违反如实告知义务,提供虚假证明材料或故意隐瞒重要事实,导致甲方遭受损失的,乙方应按照甲方损失金额的[x%]向甲方支付赔偿金,并退还已获得的全部理赔款项。若乙方的行为构成犯罪,甲方将依法追究乙方的刑事责任。若乙方违反不得重复索赔义务,就同一损失事件再向甲方或第三方提出索赔要求,乙方应将已获得的理赔款项全额退还甲方,并按照该款项的[x%]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因处理重复索赔事宜所产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):__________________签订日期:_
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