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文档简介

医患协议算不算合同合同编号:[具体编号]甲方(医疗机构):名称:[医疗机构全称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(患者):姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有医疗需求,甲方具备相应的医疗服务能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方在甲方处接受医疗服务事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)医疗服务内容1.甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于疾病诊断、治疗方案制定、手术治疗(如有)、药物治疗、护理服务以及康复指导等。具体的医疗服务项目将根据乙方的病情及甲方的专业判断确定,并在医疗过程中根据实际情况进行必要的调整。2.甲方应按照国家医疗卫生行业的规范和标准,运用专业知识和技能,为乙方提供安全、有效、合理的医疗服务。在医疗服务过程中,甲方应尽到合理的注意义务,保护乙方的隐私和个人信息安全。(二)医疗服务地点乙方接受医疗服务的地点为甲方的[医疗机构具体科室或院区名称]。(三)医疗服务期限自本协议生效之日起至乙方完成全部预定的医疗服务项目,且甲方确认乙方病情稳定或达到预期治疗效果为止。具体的医疗服务期限将根据乙方的病情和治疗计划确定,并由甲方在每次诊疗过程中告知乙方。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权根据乙方的病情、身体状况及医疗需要,合理安排检查、诊断、治疗等医疗服务项目,并按照国家规定的收费标准收取相应的医疗费用。在紧急情况下,为保护乙方的生命健康安全,有权采取必要的医疗措施,但应及时通知乙方及其家属,并在事后详细说明情况。有权根据乙方的治疗进展和病情变化,调整治疗方案,但应提前向乙方或其家属充分说明调整的理由和可能产生的影响。2.义务甲方及其医务人员应具备相应的执业资格和专业技术水平,严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,为乙方提供优质、高效的医疗服务。向乙方如实告知病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等有关医疗服务的真实情况,并取得乙方或其家属的书面同意。在实施手术、特殊检查、特殊治疗前,应再次向乙方或其家属详细说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意。按照双方约定的医疗服务内容和标准,为乙方提供及时、有效的医疗服务。在医疗服务过程中,应密切关注乙方的病情变化,及时调整治疗方案,确保乙方得到最佳的治疗效果。为乙方建立完整、准确的病历档案,并妥善保管。病历档案应包括乙方的基本信息、病情记录、检查报告、诊断结果、治疗方案、用药情况等内容,以便乙方查阅和后续医疗参考。对乙方的隐私和个人信息严格保密,不得泄露乙方的病情、医疗信息及其他个人隐私信息,法律法规另有规定的除外。(二)乙方权利与义务1.权利有权了解自己的病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等有关医疗服务的真实情况,并要求甲方作出详细解释。在接受医疗服务过程中,有权对甲方的医疗服务质量、服务态度等进行监督,并提出意见和建议。根据自身病情和经济状况,有权选择适合自己的医疗服务项目和治疗方案,但应在充分了解相关信息的基础上作出决定。在支付医疗费用后,有权要求甲方提供合法有效的收费凭证。2.义务如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史、家族病史等有关信息,不得隐瞒或虚报,以便甲方作出准确的诊断和治疗方案。按照甲方的要求,配合进行各项检查、诊断、治疗等医疗服务,遵守医疗机构的规章制度,听从医务人员的指导和安排。按照双方约定的时间和方式支付医疗费用。如乙方未能按时支付医疗费用,应承担相应的违约责任。在医疗服务过程中,如对甲方的医疗服务有任何疑问或不满意的地方,应及时与甲方沟通协商,不得采取过激行为影响医疗机构的正常秩序。三、医疗费用及支付方式(一)医疗费用标准1.乙方在甲方处接受医疗服务所需的费用,按照国家规定的收费标准执行。甲方应在提供医疗服务前,向乙方明确告知各项医疗服务项目的收费标准,并在收费凭证上详细列出收费项目、金额及计算依据。2.如遇国家医疗收费政策调整或甲方因特殊情况需要调整收费标准,甲方应提前通知乙方,并说明调整的原因和依据。乙方有权在了解相关情况后,自主选择是否继续接受甲方的医疗服务。(二)支付方式1.乙方应在每次接受医疗服务后,按照甲方的收费通知及时支付相应的医疗费用。支付方式可以选择现金、银行转账、医疗保险支付等双方认可的方式。2.如乙方选择医疗保险支付,应按照国家及当地医疗保险政策的规定,配合甲方办理相关手续。甲方应协助乙方完成医疗保险报销事宜,确保乙方能够及时获得医疗保险待遇。3.对于乙方需要自行承担的医疗费用部分,乙方应在甲方规定的时间内足额支付。如乙方逾期未支付,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权暂停为乙方提供后续医疗服务,直至乙方支付全部医疗费用及违约金为止。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方及其医务人员因故意或重大过失违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,给乙方造成人身损害或其他损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、康复费、护理费、后续治疗费、丧葬费、死亡赔偿金等法律法规规定的费用。2.如甲方未按照双方约定的医疗服务内容和标准为乙方提供医疗服务,导致乙方病情延误或治疗效果不佳的,甲方应承担相应的违约责任。甲方应采取积极措施对乙方进行补救治疗,并根据乙方的实际损失给予赔偿。赔偿金额由双方协商确定,协商不成的,可以通过法律途径解决。3.若甲方泄露乙方的隐私和个人信息,给乙方造成损害的,甲方应承担侵权责任,赔偿乙方因此遭受的损失。损失赔偿范围包括精神损害抚慰金等法律法规规定的费用。(二)乙方违约责任1.如乙方未如实向甲方告知病情、病史、过敏史、家族病史等有关信息,导致甲方误诊、误治,给乙方造成损害的,乙方应自行承担相应的责任。甲方有权要求乙方支付因误诊、误治而增加的医疗费用及其他相关费用。2.若乙方不按照甲方的要求配合进行各项检查、诊断、治疗等医疗服务,或违反医疗机构的规章制度,不听从医务人员的指导和安排,影响医疗服务的正常进行,导致自身病情加重或出现其他不良后果的,乙方应自行承担全部责任。甲方有权停止为乙方提供医疗服务,并要求乙方支付已发生的医疗费用。3.如乙方未按照双方约定的时间和方式支付医疗费用,除按照本协议第三条第(二)款第3项的规定支付违约金外,还应承担甲方为追讨医疗费用而产生的合理费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在协议履行期间,如遇不可抗力或其他不可预见、不可避免的因素,导致一方无法履行本协议的,该方不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力事件对协议履行的影响程度,协商决定是否变更或解除本协议。(二)协议生效与终止1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本协议约定的医疗服务期限届满且双

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