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文档简介
执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库_231、单选题硅沉着病诊断的主要依据是A、
粉尘接触史和接尘工龄B、
临床表现C、
实验室检查D、
肺功能E、
粉尘接触史结合质量合格的X线胸片(江南博哥)正确答案:
E
参考解析:潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。不同的传染病其潜伏期长短不同,有的疾病短至数小时,如细菌性痢疾;有的长达数年,如AIDS,但同一种传染病有固定的潜伏期。通常所说的潜伏期是指常见(平均)潜伏期,如流行性腮腺炎的潜伏期最短为8天,最长为30天,常见潜伏期为18天。2、单选题完全随机设计方差分析中,造成各组均数不等的原因包括A、
个体差异B、
测量误差C、
个体差异和测量误差D、
各处理组可能存在的差异E、
以上都有正确答案:
E
参考解析:根据患者症状应诊断为酒精戒断症状,其镇静首选地西泮。3、单选题关于系统抽样,下列说法错误的是A、
亦称等距抽样B、
优点为易于理解,简便易行C、
可以得到一个按比例分配的样本D、
其抽样误差大于单纯性随机抽样E、
按单纯性随机抽样法估计抽样误差正确答案:
D
参考解析:舒必利为第一代抗精神病药。4、单选题关于Y,下列哪项是正确的A、
当X确定后,由回归直线算出的Y的点估计值B、
当r≠1时,实测点的Y值与Y相等C、
当r=1时,无法计算出Y的大小D、
Y可以反映X与Y的依存关系E、
以上均不对正确答案:
A
参考解析:妄想:属于思维内容障碍。妄想是精神分裂症出现频率最高的症状之一,表现形式多样。一般来讲,在意识清晰的基础上持续出现某些离奇古怪或令人难以置信的妄想,常提示精神分裂症的可能。综上所述,精神分裂症的特征性症状是妄想。所以答案选B。5、单选题在均数为μ,标准差为σ的正态总体中随机抽样,|X-μ|≥____的概率为0.05A、
1.96σB、
1.96C、
SD、
SE、
1.96s正确答案:
B
参考解析:精神分裂症中偏执型:较常见,以相对稳定、系统的妄想为主要临床表现,往往伴有幻觉。6、单选题上四分位数即A、
第5百分位数B、
第25百分位数C、
第50百分位数D、
第75百分位数E、
第95百分位数正确答案:
D
参考解析:单纯型精神分裂症以青少年多见,病情进展缓慢,主要表现为思维贫乏、情感淡漠、意志减退等阴性症状。7、单选题增大样本含量,理论上可使变小的是A、
样本的变异系数B、
样本的标准差C、
均数的抽样误差D、
样本均数E、
总体均数正确答案:
C
参考解析:精神分裂症单纯型以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床表现。起病隐袭,缓慢发展,病程至少二年,并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。故该患者诊断为精神分裂症单纯型。8、单选题实验设计的基本原则是A、
齐同、均衡、随机化B、
均衡、随机、分析C、
设计、均衡、计算D、
对照、重复、随机E、
对照、随机、操作正确答案:
D
参考解析:为了使实验能较好的控制随机误差,避免系统误差,比较少的实验对象取得可靠的信息,达到经济高效的目的,实验设计时必须遵照对照、随机化、重复的基本原则。9、单选题计算积差相关系数要求两个变量A、
均符合正态分布B、
有一个变量符合正态分布即可C、
因变量必须符合正态分布D、
自变量必须符合正态分布E、
对两个变量无限制要求正确答案:
A
参考解析:与酒精相关的遗忘综合征称为科萨科夫综合征,故不选A。慢性酒精中毒病人,如突然断酒,大约在48~96小时出现震颤谵妄,故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征,故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒,故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史,故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点。10、单选题等级资料比较的假设检验宜用A、
t检验B、
u检验C、
F检验D、
秩和检验E、
四格表X检验正确答案:
D
参考解析:根据题干,患者情绪极不稳定,很容易对自己或者他人产生伤害,应严格防止发生意外。11、单选题当F>时,意味着A、
H错误B、
H错误的概率小于0.05C、
H正确的概率小于0.05D、
H正确时观察到现在的差异或更大差异的概率小于0.05E、
H错误正确答案:
D
参考解析:偏执型精神分裂症较常见,以相对稳定、系统的妄想为主要临床表现,往往伴有幻觉。此患者表现为妄想。12、单选题汞毒作用的基础是A、
与红细胞结合B、
与血红蛋白结合C、
Hg-SH反应D、
与金属硫蛋白结合E、
与核酸结合正确答案:
C
参考解析:直方图是以直方面积描述各组频数的多少,面积的总和相当于各组频数之和,适于描述定量变量的频数分布;直条图是用相同宽度的直条长短表示相互独立的统计指标的数值大小和它们之间的对比关系;构成图包括圆图和百分条图,用于表示事物中各部分的比重或构成。13、单选题接触微波的工人,防护眼镜应选A、
玻璃眼镜B、
深黑色眼镜C、
水晶眼镜D、
涂金属膜的眼镜E、
含铅的眼镜正确答案:
D
参考解析:选择微波的防护材料均以导电性能良好的材料(铜、铝)为佳,所以选择答案是D,涂金属膜的眼镜。14、单选题治疗氨基甲酸酯类农药中毒一般使用A、
胆碱酯酶复能剂B、
阿托品C、
对症治疗D、
阿托品加对症治疗E、
阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗正确答案:
D
参考解析:本题属于理解判断题。人群对HDV普遍易感,但HDV感染仅发生于HBV感染者或与HBV感染同时发生。所以本题B的说法是错误的。15、单选题正态分布有两个参数μ与σ,曲线形状越扁平,意味着A、
μ越大B、
μ越小C、
σ越大D、
μ与σ越接近E、
σ越小正确答案:
C
参考解析:正态分布完全由两个参数μ和σ决定,若μ固定而改变σ,越大曲线越“矮胖”,表示数据越分散即变异越大,σ越小曲线越“瘦高”,表示数据越集中即变异越小。所以选C。16、单选题关于总体的描述,下列哪一项是错误的A、
根据研究目的确定的B、
总体里的观察单位是同质的C、
任意想象的研究对象的全体D、
常常需要由样本信息来推断总体特征E、
可以分为有限总体和无限总体正确答案:
C
参考解析:意志减退属于精神分裂症阴性症状。精神分裂症阳性症状是指异常心理过程的出现,普遍公认的阳性症状包括幻觉、妄想及言语和行为的紊乱(瓦解症状,如思维破裂、病理性赘述)。17、单选题实验设计的基本原则可归纳为A、
对照、重复和随机化原则B、
随机、对照、均衡原则C、
随机、对照、标准化原则D、
对照、重复和无偏性原则E、
以上都不对正确答案:
A
参考解析:85%左右的精神分裂症患者有认知功能障碍的表现。认知功能障碍是精神分裂症的常见症状之一,也是其核心症状之一。精神分裂症的认知功能障碍主要表现在智力、学习与记忆功能、注意、运动协调性和言语功能的损害。18、单选题对下列哪项进行分析可以明确卫生工作的重点人群A、
粗死亡率B、
年龄别死亡率C、
死因别死亡率D、
婴儿死亡率E、
以上都不是正确答案:
B
参考解析:肺癌的症状主要包括以下几个方面,咳嗽、咳血、喘鸣、胸闷气短、体重下降和发热。支气管哮喘对支气管解痉药较为敏感;肺炎支原体肺炎咳少量粘痰;克雷白杆菌肺炎咳砖红色泡沫样痰;喘息型慢性支气管炎咳白色痰。19、单选题配对计量资料,差值分布不接近正态分布,应选用A、
配对t检验B、
F检验C、
t检验D、
配对比较的符号秩和检验E、
两样本比较的秩和检验正确答案:
D
参考解析:配对设计的符号秩和检验可用于不满足配对t检验条件的配对设计定量资料的比较,也可用于单一样本与已知总体中位数的比较。20、单选题反映某市7岁男孩身高分布的特点宜用A、
普通线图B、
散点图C、
直方图D、
直条图E、
构成图正确答案:
C
参考解析:酒依赖的患者表现为渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。所以该患者在11年前出现了酒依赖。该患者在9年前出现了轻度戒酒综合征,轻度戒酒综合征主要症状是情绪障碍和睡眠障碍,此外还可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤;中度症状除轻度症状表现外,可出现幻觉和妄想,故2年前患者出现了中度戒酒综合征。21、单选题关于等级相关,不正确的是A、
当总体的分布类型未知时可用等级相关B、
当原始数据为等级资料时可用等级相关C、
当两变量不服从正态分布时可用等级相关D、
等级相关适用于任何类型的资料E、
当相关秩次较多时,可用校正等级相关系数正确答案:
D
参考解析:认知行为治疗主要目的在于:①改变导致适应不良行为的认知方式;②改变导致吸毒的行为方式;③帮助患者应付急性或慢性渴求;④促进患者社会技能、强化患者不吸毒行为。22、单选题做国家和地区间的比较时应采用A、
年龄标化死亡率B、
年龄别死亡率C、
死因别死亡率D、
以上都是E、
以上都不是正确答案:
A
参考解析:痴呆又称慢性脑综合征,是一组因各种脑部病变而引起的严重、持续的认知障碍,主要表现为记忆减退、失语、失认、失用等。记忆减退往往最早出现。23、单选题关于率的标准误s的描述中不正确的是A、
与p(1-p)成正比B、
与n成反比C、
s值越大,说明率的抽样误差越小D、
指由于抽样造成的样本率与总体率之差E、
可用于总体率的区间估计与μ检验正确答案:
C
参考解析:戒断状态:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群。24、单选题计算某年某地流感发病率时,分母应是A、
该年总患病人数B、
该年流感门诊人数C、
年初人口数D、
年平均人口数E、
年终人口数正确答案:
D
参考解析:中枢神经系统兴奋剂包括苯丙胺(如冰毒、摇头丸)可卡因、咖啡因等。25、单选题急性放射病的病程按时相一般分为A、
刺激期、潜伏期、极期、恢复期B、
潜伏期、症状明显期、极期、恢复期C、
初期、假愈期、极期、恢复期D、
潜伏期、极期、恢复期E、
以上都不是正确答案:
C
参考解析:急性放射病(acuteracliationDisease)是机体在短时间内受到大剂量(>1Gy)电离辐射照射引起的全身性疾病。外照射和内照射都可能发生急性放射病,但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线、中子和X射线等。典型的急性放射病病程可分为初期、假愈期、极期和恢复期四个阶段。26、单选题以下对于方差分析的描述错误的一项是A、
成组设计方差分析组内变异反映了随机误差B、
配伍组变异反映了随机误差C、
组间变异既包含了研究因素影响又包含了随机误差D、
成组设计的两样本均数的比较是成组设计方差分分析的特殊情况E、
配对设计的t检验是配伍组方差分析的特殊情况正确答案:
B
参考解析:广泛性焦虑障碍:主要表现为没有客观对象的紧张、害怕,担心的事情变化不定,且回避行为不明显,而恐惧症害怕的对象明确,且回避行为明显。故选E。27、单选题平均寿命表e的计算公式为A、
B、
C、
D、
E、
以上均不对正确答案:
E
参考解析:戒酒综合征发生于停酒或突然减少酒用量的6~28小时内,为慢性纠酒精中毒的临床表现,重度症状以意识障碍为主,表现为震颤性谵妄,一般发生于停酒后的48~96小时,具体表现为在意识清晰度改变的情况下,出现手、面、舌的粗大震颤,定向障碍,幻觉和妄想,同时可出现癫痫发作和合并躯体症状。因此慢性酒精中毒的震颤、谵妄的临床表现是停酒后出现的急性精神症状群。28、单选题个总体率比较的行×列表资料X检验的无效假设是5个总体率A、
至少有2个相等B、
至少有3个相等C、
至少有4个相等D、
全相等E、
各不相等正确答案:
D
参考解析:(1)、围生期女性因腺垂体缺血坏死所致的腺垂体功能减退症称为希恩综合征(Sheehan综合征)。腺垂体功能减退症的治疗包括病因治疗和激素替代治疗。激素替代治疗要求尽量符合生理要求,既要改善症状,又需避免过量。生长激素缺乏的治疗补充生长激素可以改善病人肌肉无力、血脂异常、抵抗力减弱、低血糖等,提高病人的生活质量。故治疗脑腺垂体功能减退所致精神障碍主要为激素替代治疗。(2)、围生期女性因腺垂体缺血坏死所致的腺垂体功能减退症称为希恩综合征(Sheehan综合征),故该患者的精神障碍为腺垂体功能减退所致精神障碍。29、单选题两样本均数比较,需检验H:μ=μ是否成立,可考虑用A、
方差分析B、
t检验C、
u检验D、
X检验E、
A.B.C.三种均可正确答案:
E
参考解析:躯体疾病所致精神障碍的临床常见综合征为:脑衰弱综合征、意识障碍综合征、器质性情感障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征和精神病性症状。精神自动综合征:在意识清晰的情况下,出现假性幻觉、被动体验和各种妄想共同组成的一组复杂的临床综合征,以病人体验到强烈的不自主感、被动感和异己感为特征,主要见于妄想型精神分裂症。30、单选题加权法计算均数时,正确的是A、
不要求组距相等B、
要求组距相等C、
组距相等不相等都可以D、
例数很少也可以E、
以上全不对正确答案:
B
参考解析:躯体疾病所致精神障碍,精神症状同疾病的严重程度呈平行关系。即精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与所患疾病的病情变化相一致。31、单选题假设检验的一般步骤中不包括以下哪一项A、
选定检验方法和计算检验统计量B、
对统计参数作出区间估计C、
建立假设和确定检验水准D、
直接算出P值E、
作出推断性结论正确答案:
B
参考解析:(1)、患者既往有头疼,呕吐,视乳头水肿,癫痫等症状,诊断考虑颅内肿瘤可能。(2)、结合患者头疼,呕吐,视乳头水肿,癫痫等症状及神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。故应先考虑为脑肿瘤所致精神障碍。(3)、患者诊断考虑颅内肿瘤,根据颅脑肿瘤CT异常密度变化、脑室受压和脑组织移位、瘤周脑水肿范围,瘤组织及其继发改变,如坏死、出血、囊变和钙化等,可以确定肿瘤部位、大小、数目、血供、与周围结构解剖关系,对绝大部分肿瘤可做出定性诊断。32、单选题关于制作统计表,不正确的是A、
制作统计表的原则是重点突出,简单明了B、
标题应能概括说明统计表的内容C、
有单位的标目要注明单位D、
表中数字一律用阿拉伯数字E、
表中只有顶线和底线正确答案:
E
参考解析:精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。根据有无所谓的器质性因素分为“器质性精神障碍(如脑炎、慢性脏器衰竭所致的精神障碍)和“功能性”精神障碍。此患者高血压病史10年,眼底动脉细呈铜丝状,头部CT扫描可见数个小的梗死灶提示有脑血管病变,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。故考虑可能为脑血管病所致的精神障碍。33、单选题一组小鼠的生存天数分别为2.9,1.4,0.7,8.4,10.2,其中位数为A、
2.9B、
1.4C、
0.7D、
8.4E、
10.2正确答案:
A
参考解析:中位数是指将一组观察值从小到大排序后居于中间位置的那个数值,中位数可用于描述任何分布的定量数据资料的集中趋势位置。本题中从小到大排列为:0.7,1.4,2.9,10.2,84,排在中间位置的数为2.9。34、单选题四个处理组均数比较时,直接采用两组比较的t检验A、
会增加犯Ⅰ型错误的概率B、
会增加犯Ⅱ型错误的概率C、
会出现检验效能不够的情况D、
由于方差分析的两两比较方法不完善,故t检验更优E、
不能确定犯Ⅰ型错误和Ⅱ型错误的概率是否会增加正确答案:
A
参考解析:记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是近事遗忘(E对),学习新事物能力明显减退。顺行性遗忘指对紧接着疾病发生以后一段时间内的经历不能回忆。该类遗忘多由于意识障碍而导致不能识记引起。逆行性遗忘指对疾病发生之前一段时间内的经历不能回忆。多见于脑外伤、脑卒中发作后。错构指在遗忘的基础上,患者对过去的经历的事件,在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误的回忆,并坚信不移。脑器质性精神障碍时由于脑部疾病引起的精神障碍。虚构指在遗忘的基础上,患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损,多见于各种原因引起的痴呆及慢性酒精中毒性精神障碍。35、单选题某地出生男婴数除以出生女婴数是A、
出生性别比B、
男婴构成比C、
女婴构成比D、
男婴出生率E、
女婴出生率正确答案:
A
参考解析:出生性别比是指某一时期内出生男婴与女婴的数量之比的反映。其数值为每100名女婴对应的男婴数。36、单选题上述各项措施中哪项属于三级预防A、
用无毒或低毒物质代替高毒物质B、
健全职业病防控机构C、
通过定期健康检查,早期发现职业病D、
建立职业病档案E、
对确诊的职业病患者及时治疗正确答案:
E
参考解析:人群HBV感染后可产生抗-HBs,具有抗感染的保护性,HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他种类肝炎病毒无交叉免疫。37、单选题对构成比的正确描述是A、
其合计可以大于100%,也可以小于100%B、
其合计大于100%C、
其合计小于100%D、
其合计等于100%E、
其动态变化可以反映某现象发生强度的改变正确答案:
D
参考解析:构成比有两个特点:①事物内部各组成部分的构成比之和等于100%或1,若由于四舍五入造成合计不等于100%时应进行适当调整,使其等于100%;②事物内部各组成部分之间呈此消彼长的关系。38、单选题两样本秩和检验的H是A、
两样本秩和相等B、
两总体分布相同C、
两样本分布相同D、
两总体秩和相等E、
两总体分布无关正确答案:
B
39、单选题关于整群抽样,下列说法错误的是A、
便于组织,节省经费B、
容易控制调查质量C、
抽样误差大于单纯性随机抽样D、
群间差异越小,精度越高E、
群内差异越小,精度越高正确答案:
E
参考解析:谵妄状态:意识严重模糊、定向力和注意力丧失,不能与外界正常接触。常伴有错觉、幻觉、妄想和语无伦次。精神运动兴奋症状突出,烦躁不安,活动增多,对所有刺激反应增强且不正确。故选D。40、单选题在进行随机抽样中,下列哪项是正确的A、
研究者随意挑选个体,使样本更符合研究内容B、
按随机的原则抽取,使总体中的每一个个体都有同等的机会被抽取C、
随机抽取的样本数越大越好D、
用随机的方法进行抽样,虽然有理论依据,但不可以计算抽样误差E、
以上均不对正确答案:
B
参考解析:遗忘综合征又称柯萨可夫综合征,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。以记忆障碍为突出的症状,特别是近记忆力障碍,伴虚构、错构和定向障碍。无意识障碍,智能相对完好。常见于慢性酒精中毒、感染、脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。41、单选题下列有关参考值范围的描述中,错误的是A、
参考值范围就是可信区间B、
参考值范围就是正常值范围C、
可以用百分位数法计算95%参考值范围D、
据实际情况,可以取单侧参考值范围E、
确定参考值范围,不使用该人群用本观察值的极差正确答案:
A
参考解析:医学参考值范围是指绝大多数“正常人”的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标的波动范围。区间估计即按一定的概率100(1-α)%估计总体参数的可能范围,该范围称为置信区间或可信区间。42、单选题在样本均数与总体均数差别的假设检验中,结果为PA、
H假设的可能性小于αB、
H假设成立的可能性大于1-αC、
H成立的可能性小于α且H成立的可能性大于1-αD、
从H的总体中抽样得到此样本的可能性小于αE、
从H不成里的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-α正确答案:
D
参考解析:阿尔茨海默病临表:记忆障碍(近事遗忘)、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变、精神病性症状(如幻觉)等。43、单选题某地居民两年体检结果如下:则污染区该病年发病率为A、
20‰B、
10‰C、
5‰D、
2.5‰E、
l‰正确答案:
B
参考解析:44、单选题若已知一份资料中,18名成年女子分两组用两种测量肺活量的仪器侧最大呼吸率(L/min),比较两种方法检测结果有无差别,可进行A、
成组设计的μ检验B、
配对设计的μ检验C、
成组设计的t检验D、
配对设计的t检验E、
q检验正确答案:
C
参考解析:被害妄想:患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、跟踪、监视、诽谤等。患者受妄想的影响可出现拒食、逃跑报警、自伤、伤人等行为。主要见于精神分裂症和其他妄想性障碍。该患者有被监视感,怀疑被害,考虑为被害妄想,所以选A。45、单选题当样本例数一定时,那么A、
α越大,β越小B、
α越大,β越大C、
α与β无关系D、
可信度为1-βE、
把握度为1-α正确答案:
A
参考解析:错觉是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。情感障碍包括:情感高涨,情感低落,焦虑,情感脆弱,情感暴发,易激惹,情感淡漠,情感倒错,恐惧,情感不适切,情感麻木等。思维联想障碍包括:思维奔逸,思维迟缓,思维贫乏,病理性赘述,思维松弛,思维破裂,思维不连贯,思维中断,思维云集,内向性思维。感觉障碍包括:感觉增强,感觉减退,感觉倒错,内感性不适。幻听:是指没有声音刺激时出现声音的知觉体验。本例患者凭空能听到有人议论他,故为幻听。46、单选题回归分析是要求两个变量A、
均符合正态分布B、
有一个变量符合正态分布即可C、
因变量必须符合正态分布D、
自变量必须符合正态分布E、
对两个变量无限制要求正确答案:
B
参考解析:观察力是指大脑对事物的观察能力,如通过观察发现新奇的事物等,在观察过程中对声音、气味、温度等有一个新的认识,排除A。理解力是衡量学习效益的重要指标,它包括以下几个方面:①整体思考的能力;②洞察问题的能力;③想象力、类比力;④直觉力;⑤解释力,排除B、C项;自制力是指人们能够自觉地控制自己的情绪和行动,既善于激励自己勇敢地去执行采取的决定,又善于抑制那些不符合既定目的的愿望、动机、行为和情绪,排除E。自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。47、单选题光气中毒可出现A、
中毒性白内障B、
电光性眼炎C、
中毒性肺水肿D、
迟发性神经病E、
溶血性贫血正确答案:
C
参考解析:HBsAg携带者不能担任献血员、炊事员、保育员,但可照常参加工作和学习。要加强随访。携带者要注意个人卫生、经期卫生和行业卫生,防止自身唾液、血液及其他分泌物污染环境,感染他人。所以正确48、单选题某厂30~34岁组工人500名,某年内2人死亡于肺癌,已知改年全人口30~34岁组肺癌的死亡率为千分之一,则SMR为A、
2.5B、
2.0C、
4.0D、
5.0E、
10.0正确答案:
C
参考解析:SMR标准化死亡比,全人群的死亡率作为标准,计算观察人群的理论死亡人数,预期死亡人数,实际死亡人数与预期死亡人数之比即标准化死亡比。500/1000=0.5,2/0.5=4。49、单选题下列指标属于相对数的有A、
均数B、
比数C、
构成比D、
发病数E、
测量值正确答案:
C
参考解析:常用相对数有率、构成比和相对比。50、单选题下列研究中研究者不能人为设置研究因素的是A、
动物实验B、
临床试验C、
社区干预实验D、
半试验性研究E、
以上都不是正确答案:
E
参考解析:视物变形症:指患者看到周围的人或物体的形状、大小、体积等方面发生了变化。看到物体的形象比实际增大称为视物显大症,如看到家中的宠物猫就像老虎一样大;看到物体的形象比实际缩小称为视物显小症,如看到母亲就像小布娃娃样大。多见于癫痫。根据题干描述,患者看到桌子扭曲了,考虑为视物变形。51、单选题我国现行的死亡分类为A、
采用ICD-9的原则B、
据我国情况而制定C、
按临床诊断进行死因分类D、
无统一标准E、
以上均不对正确答案:
A
参考解析:对环境或自身状况的认识能力丧失或认识错误即称为定向障碍。定向障碍多见于症状性精神病及脑器质性精神病伴有意识障碍时。52、单选题某年某地年龄在20~30岁人口数占总人口数的比例是A、
频率B、
频数C、
构成比D、
相对比E、
动态相对数正确答案:
C
参考解析:构成比是指事物内部某一组成部分观察单位数与事物内部各组成部分观察单位总数之比,用以说明事物内部各组成部分所占的比重,常用百分数表示。53、单选题某医生用某种新药治疗十二指肠溃疡12例,其中9例有效,有效率为75%,结论是该新药有效,可以在临床推广。此分析A、
不正确,未设立对照,同样例数少B、
不正确,未采用随机化原则C、
不正确,未设立对照D、
不正确,未采用盲法E、
正确正确答案:
A
54、单选题比较某年4个城区肺炎发病率应选用A、
普通线图B、
散点图C、
直方图D、
直条图E、
构成图正确答案:
D
参考解析:由于所使用阿片类物质的剂量、对中枢神经系统作用的程度、使用时间的长短、使用途径、停药的速度等不同,戒断症状强烈程度也不一致。短效药物,如吗啡、海洛因一般在停药后8~12小时出现,极期在48~72小时,持续7~10天。55、单选题设某病的自然康复率为30%,求10个该病患者中自然康复1人及以下的概率A、
B、
C、
D、
E、
以上均不对正确答案:
A
参考解析:精神分裂症的症状有联想散漫,妄想,幻觉,行为混乱,其中妄想的内容比较荒谬,常伴听幻觉。56、单选题概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值,以下对概率的描述哪项是错误的A、
其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到B、
随机事件发生的概率P≤0.05或P≤0.01(称为小概率事件),认为在一次抽样中它不可能发生C、
当样本含量充分大时,可以用频率作为概率的估计值D、
P=0表示事件不可能发生E、
其值大小在0和1之间正确答案:
A
参考解析:患者头晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,考虑为抑郁症,抑郁自评量表主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均适用。57、单选题关于等级相关系数r,下述错误的一项是A、
如果r=1,则两变量完全正相关B、
如果r=-1,则两变量完全负相关C、
如果r=1,则两变量等级之差全部为0D、
如果r=-1,则两变量等级之和相等E、
如果r=0,则两变量等级之差相等正确答案:
E
参考解析:癫痫的复杂部分性发作占癫痫发作的50%以上,也称精神运动性发作,病灶多在颞叶,故也称颞叶癫痫;也可见于额叶、嗅皮质等部位。题1帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元变性,纹状体内多巴胺含量下降所致。由于黑质一纹状体属于锥体外系统。杰克逊癫痫的病灶在对侧中央前回运动区。小脑受损常表现为小脑性共济失调。枕叶癫痫主要表现为伴有视觉症状的单纯部分性发作。58、单选题下列哪项因素是职业性致癌因素A、
铅B、
锰C、
苯D、
有机磷农药E、
甲苯正确答案:
C
参考解析:本题考查考生对甲型肝炎防制措施内容的掌握情况。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,所以目前甲型肝炎的预防应采取以切断粪-口途径为主的综合性预防措施。所以本题59、单选题描述计数资料的主要指标为A、
平均数B、
相对数C、
中位数D、
变异系数E、
决定系数正确答案:
B
参考解析:资料的类型不同,对其进行特征描述的指标不同,计量资料应用集中趋势和离散趋势指标加以描述;计数资料应用相对数指标描述。本题中,均数和中位数是描述计量资料集中趋势的;标准差和四分位数间距是描述计量资料离散趋势的。60、单选题寿命表死亡概率q,取决于各年龄组死亡率,一般用什么图表示A、
半对数线图B、
线图C、
直方图D、
条图E、
以上都不对正确答案:
A
参考解析:癫痫失神发作以5~10岁儿童多见。意识突然丧失数秒或数十秒为多见,神呆、手中持物失落。事后不能回忆。每日可发作数次或数十次。典型失神发作时,EEG呈双侧对称3Hz棘-慢复合波。根据病史及临床表现,本例应诊断为失神发作。61、单选题名患者的体重(kg)分别为:51、45、46、52、58、51、57、70,其中位数为A、
51.5B、
51C、
52.5D、
52E、
53正确答案:
A
参考解析:抗癫痫药的用药原则及用药期间注意事项包括以下几点:1.根据发作类型合理选用抗癫痫药物。2.单药治疗,小剂量开始,如合并用药则不超过3种。3.更换药物时,采取逐渐过渡换药。4.治疗过程中不宜突然停药。5.长期用药应注意毒副作用。6.孕妇服用抗癫痫药引起畸胎及死胎概率较高,应慎用。所以选C。62、单选题甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰,标化后,甲地标化死亡率为40‰,乙地标化死亡率为20‰。由此可认为A、
甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少B、
乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少C、
甲乙两地实际人口构成完全相同D、
甲乙两地实际人口构成没有规律E、
以上都不对正确答案:
A
参考解析:标准化法的基本思想,就是采用统一的标准(统一的内部构成)计算出消除内部构成不同影响后的标准化率,然后进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成,标化率数值变大了,表明标准化前甲地老年人在总人口中所占比例很小,人口构成统一后,甲地老年人口的比重增加后(人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人),标化率就比原始死亡率增加了,所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。63、单选题关于样本例数的估计,下列说法错误的是A、
样本例数需借助查表或公式而得B、
指标不同,选择样本含量公式也不同C、
影响样本含量的因素有4个D、
影响样本含量的因素有3个E、
两个总体参数间的参数、总体标准差和检验水准,检验效能为影响样本含量的因素正确答案:
D
参考解析:失神发作分典型和非典型失神发作,典型失神发作又称小发作,儿童期起病,青春期前停止发作。特征性表现是突发短暂的(5~10秒)意识丧失和正在进行的动作中断,状如愣神。一般无脑损害其他表现,对丙戊酸钠治疗反应良好。64、单选题第1类错误(Ⅰ型错误)的概念是A、
H是不对的,统计检验结果未拒绝HB、
H是对的,统计检验结果未拒绝HC、
H是不对的,统计检验结果拒绝HD、
H是对的,统计检验结果拒绝HE、
以上都不对正确答案:
D
参考解析:癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,传统定义认为癫痫持续状态指“癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止”。65、单选题关于统计图的叙述不正确的是A、
统计图应有标题,一般标在图的下方B、
按资料的性质和分析的目的选择合适的图形C、
直条图、直方图、散点图和线图都有横轴和纵轴D、
直条图和直方图纵坐标可不从0开始E、
纵坐标数值一定从小到大正确答案:
D
参考解析:癫痫药物治疗终止:全身性强直-阵挛发作和部分运动性发作,在完全控制4~5年后,考虑停药;失神发作完全控制后半年停药。但停药前应有缓慢的减药过程,一般为1~1.5年无发作者,方可停药,有自动症者可能需长期服药。66、单选题对样本相关系数进行检验,得到tA、
两变量不存在相关关系B、
两变量间存在相关关系C、
两变量有直线相关的可能性小于5%D、
尚不能认为两变量间存在直线相关关系E、
以上均不对正确答案:
D
参考解析:癫痫发作特点为突然刻板发作,假性癫痫发作特点为发作形式多样,有强烈自我表现,如闭眼、哭叫、手足抽动和过度换气等。67、单选题多个样本均数间两两比较时,若采用t检验的方法,则会出现的情况是A、
结果与q检验相同B、
结果比q检验更合理C、
可能出现假阴性的结果D、
可能出现假阳性的结果E、
以上都不对正确答案:
D
参考解析:多个样本均数的两两比较:如果用t检验对k组均数进行两两比较,需要进行m次独立的比较,则整个研究的检验水准变为α'=1-(1-α)m。例如,k=5,需要进行10次比较,若规定检验水准α=0.05,则在检验假设H0成立的条件下按照概率乘法原则10次检验均不犯类错误的概率为(1-0.05)10=0.5987,累积犯Ⅰ类错误的概率为1-0.5987=0.4013,明显大于0.05。如果用t检验对多组均数进行两两比较,则会使犯Ⅰ类错误的概率增大,即出现假阳性结果。68、单选题吸入高浓度可产生电击样或闪电型死亡的毒物是A、
CO、HSB、
HS、HCNC、
HCN、HClD、
SO、HCNE、
NO、NO正确答案:
B
参考解析:卫生费用的评价指标主要有:卫生费用占国民生产总值百分比;人均卫生费用;卫生各部门的投资比例;门诊和住院费用构成;医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例。69、单选题计量资料,计数资料和等级资料三者的关系是A、
计数资料兼有计量资料和等级资料的一些性质B、
等级资料又称为半计数资料C、
计量资料有计数资料和等级资料的一些性质D、
等级资料兼有计数资料和计量资料的一些性质E、
以上均不对正确答案:
D
参考解析:单纯部分性发作中的精神性发作的典型表现为发作频率高、时程短,出现视物变大、变小等幻觉以及无名欣快等情感障碍表现。本例患者10岁儿童,上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”(视物变小的错觉),约5~10秒后此现象消失(发作时程短),伴随不自主发笑(无名欣快),事后不能回忆发笑之事,3周内反复发作9次,查体和头颅MRI未见异常,诊断为精神性发作,由于选项中无精神性发作,而精神性发作属于单纯部分性发作(B对)。单纯运动性发作主要表现为肢体或面部等处的不自主抽动。复杂部分性发作会有意识障碍或自动症或运动症状等表现。单纯感觉性发作主要表现为肢体麻木感和针刺感等症状。失神发作会有突然意识丧失、呼之不应、双眼茫然凝视等症状。70、单选题以下关于正态分布特征的描述,不正确的是A、
正态分布为左右对称分布B、
正态分布的两个参数,σ决定曲线向左或向右移动,μ决定曲线是“胖”还是“瘦”C、
正态分布曲线均在横轴上方,在μ处最高D、
标准正态分布是正态分布确定两个参数后的一个特例E、
正态分布曲线下面积分布有一定规律正确答案:
B
参考解析:正态分布有两个参数,即位置参数μ和形态参数σ。不同的μ和σ对应于不同的正态分布。若固定σ,改变μ值,曲线就会沿着X轴平行移动,其形态不变。若固定μ,σ越小,曲线越陡峭;反之,σ越大,曲线越低平,但中心在X轴的位置不变。71、单选题标准化死亡比(SMR)属A、
构成比B、
定基比C、
相对比D、
比数比E、
环比正确答案:
C
参考解析:相对比是指两个有关指标之比,用以说明一个指标是另一个指标的几倍或几分之几;两个指标可以是绝对数、相对数或平均数;可以性质相同。标准化死亡比(SMR)是指被标化组的实际死亡数与预期死亡数之比,属于相对比。72、单选题寿命表可用于A、
评价社会卫生状况B、
研究人口再生产情况C、
研究人的生育、发育D、
研究疾病发展规律E、
以上均对正确答案:
E
参考解析:脑栓塞常活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍。题1小脑出血常眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调。题273、单选题某病死亡专率常以A、
千人为单位B、
万人为单位C、
10万人为单位D、
百人为单位E、
以上均不对正确答案:
C
参考解析:心源性脑栓塞治疗与大动脉粥样硬化型脑梗死治疗原则基本相同。对有指征的患者,应力争尽早实施再灌注治疗。而静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施,尿激酶静脉溶栓治疗发病6小时内急性脑梗死相对安全、有效。故心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是尿激酶。74、单选题如果以450人为观察对象,那么得到的4种血型人数的资料应为A、
计量资料B、
二项分类的计数资料C、
多项分类的计数资料D、
等级资料E、
以上均不是正确答案:
C
参考解析:动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因。75、单选题配对资料的秩和检验,判断结果A、
只可取T+作为统计量B、
只以绝对值小的作为统计量C、
T+、T-可任取作为统计量D、
只可取T-作为统计量E、
以上都不是正确答案:
C
参考解析:配对资料的秩和检验可任取T+或T-作为统计量T。76、单选题某指标的正常值范围一般是指该指标的波动范围,即指A、
在所有人中的波动范围B、
在所有正常人中的波动范围C、
在绝大部分人中的波动范围D、
在绝大部分正常人中的波动范围E、
在不同时间的波动范围正确答案:
D
参考解析:某指标的正常值范围一般是指该指标的波动范围,即绝大部分正常人中的波动范围。77、单选题某高速公路巡逻统计,黑颜色的汽车发生交通事故是蓝色汽车的3倍,因此认为开黑色汽车的人发生交通事故的可能性大,你认为A、
对B、
不对,因为没有提供绝对数C、
不对,因为没有设立对照D、
不对,因为没有用率来反映问题E、
不对,因为没有进行统计检验正确答案:
D
参考解析:黑车白车分别的总数量不同,不能以偏概全。78、单选题在一项队列研究中,计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.45~2.3,那么该研究因素可能为A、
危险因素B、
保护因素C、
混杂因素D、
无关因素E、
以上均不是正确答案:
D
参考解析:RR=1,表明暴露与疾病无关;RR。79、单选题中暑时,腓肠肌的痉挛是因为其A、
失水过多B、
过度紧张C、
失盐过多D、
体温过高E、
热量丢失正确答案:
C
参考解析:本题为理解判断题。甲型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者,人感染HAV后可获得持久免疫力,再次感染极少见,婴幼儿对甲型肝炎易感性高,甲型肝炎主要通过粪-口途径传播。80、单选题某年某地年龄在20~30岁的人口数是A、
频率B、
频数C、
构成比D、
相对比E、
动态相对数正确答案:
B
参考解析:脑栓塞系指栓子脱落随血液流入脑动脉造成血流阻塞,引起脑梗死进而导致脑功能障碍。心源性栓子是最常见的原因,占95%,其中又以风湿性心脏病合并房颤者最常见,因此多有风湿性心瓣膜病史,不选B。脑栓塞发病年龄跨度较大,风湿性心脏病、先天性心脏病等发病年龄以青中年为主,冠心病及大动脉病变以老年人为主,不选A。脑栓塞起病急骤,不选C。临床主要表现为脑实质受累,如偏瘫、失语等,而脑膜刺激征少见不选E。81、单选题某县有35万人口,其中农村居民占90%,对当地农村居民进行AIDS感染情况及其影响因素调查研究,以下哪项为其调查的对象?A、
该县已婚的所有常住人口B、
该县所有农村居民C、
该县所有常住人口D、
该县已婚的所有农村居民E、
该县已婚的所有农村育龄妇女正确答案:
B
参考解析:调查对象即研究总体,总体是根据研究目的确定的同质观察单位(研究对象)的全体,实际上是某一变量值的集合。82、单选题在某县进行地方性甲状腺肿的患病情况调查,先将全县按山区、丘陵和平原分层,然后再按乡镇分若干群,从中抽取几个乡镇作为样本。这种抽样方法的名称是A、
分层抽样B、
机械抽样C、
单纯随机抽样D、
整群抽样E、
分层整群抽样正确答案:
E
参考解析:分层抽样是先将总体中全部个体按对主要研究指标影响较大的某种特征分成若干“层”,再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位组成样本;整群抽样是先将总体划分为K个“群”,每个群包含若干个观察单位,再随机抽取k个群(k83、单选题两种方法检查已确诊的乳腺癌患者120名,甲法检出72名,乙法检出60名,甲乙两法检出一致的人数为42例。比较两种方法检出结果有无差别可选用哪种方法?A、
四格表专用公式B、
成组设计t检验C、
成组设计μ检验D、
配对设计t检验E、
配对设计χ2检验正确答案:
E
参考解析:本题中设计方法为同一样品用两种方法(或仪器等)检验的结果,属于配对设计;比较两种方法检出结果有无差别,是比较两者率的差别选用配对设计χ2检验。84、单选题了解某学校在校生视力减退情况,按学生的学号排序后抽样,双号的学生被抽为样本,这种抽样方法称为A、
整群抽样B、
机械抽样C、
分层抽样D、
单纯随机抽样E、
分层整群抽样正确答案:
B
参考解析:机械抽样即先将总体中的全部个体按与研究现象无关的特征排序编号;然后根据样本含量大小,规定抽样间隔k;随机选定第i(i85、单选题已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,以下哪项比较方法比较恰当?A、
两个率比较的μ检验B、
不具可比性,不能比较C、
分性别进行比较D、
对性别进行标化后再比较E、
两个率比较的Χ2检验正确答案:
D
参考解析:本题中由于存在影响各组的内部构成不同男女比例因素,因此需要对性别进行标化后再比较。86、单选题某单位在一次调查中总共测量225名7岁男孩身高,方差等于144,则标准误是多少?A、
0.8B、
1.96C、
0.0533D、
1.56E、
0.64正确答案:
A
参考解析:由题干已知方差S2为144,样本量N为225,标准误计算公式为:,代入数据。87、单选题两组数据中的每个变量值减去同一常数后作两个样本均数差异的t检验,结果是A、
t值变小或变大B、
t值变大C、
t值不变D、
t值变小E、
t值为0正确答案:
C
参考解析:成组设计的t检验计算公式为:。两组数据中的每个变量值减去同一常数后,其均值变化大小的程度相同,即值的大小不变,的值也不变,因此t不变。88、单选题随机抽取某地100名女中学生,测得其血清总蛋白的均值为73.8g/L,标准差为3.9g/L。则以下正确的是A、
2.5%的个体血清总蛋白含量高于74.56g/LB、
2.5%的个体血清总蛋白含量高于81.44g/LC、
有5%的个体血清总蛋白含量低于73.04g/LD、
有5%的个体血清总蛋白含量低于66.16g/LE、
2.5%的个体血清总蛋白含量高于77.7g/L正确答案:
B
参考解析:参考值范围公式为,本题中将数据代入公式求得双侧95%的区间数值范围是(66.16,81.44),易知单侧2.5%的个体血清总蛋白含量高于81.44g/L,有2.5%的个体血清总蛋白含量低于66.16g/L。89、单选题抽样方法分为概率和非概率抽样,两者的主要区别在于A、
每一个对象是否已知B、
每一个对象的概率是否已知C、
抽样的范围是否已知D、
每一个对象被抽中的概率是否已知E、
以上均不是正确答案:
D
参考解析:抽样方法分为概率抽样和非概率抽样,两者的主要区别在于每一个对象被抽中的概率是否已知。90、单选题控制噪音传播和反射的技术措施不包括A、
吸声B、
消声C、
隔声D、
隔振E、
个人防护正确答案:
E
参考解析:本题是理解判断题,考查考生对甲型肝炎流行特征的掌握情况。我国甲型肝炎的分布特征是北高南低,西高东低,农村高于城市。91、单选题研究长期吸入氯乙烯气体对动物肝脏的危害。一组大白鼠每天放置于含有一定浓度氯乙烯气体的染毒柜中8小时,作为处理组;另一组则放置于含有正常空气的同样体积染毒柜中8小时。观
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