2025年护士执业资格考试内科护理学专项老年病护理试题试卷

2025年护士执业资格考试内科护理学专项老年病护理试题试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共20分）1.老年人心肺复苏时，胸外按压的正确部位是：A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨上1/22.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是：A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难、胸痛C.发热、寒战D.气促、心悸3.老年人糖尿病酮症酸中毒的典型症状是：A.多饮、多尿、体重减轻B.呼吸深快、呼气有烂苹果味C.恶心、呕吐、腹泻D.疲劳、无力、头晕4.老年人高血压的药物治疗原则是：A.优先选择长效药物B.单药治疗为主C.联合用药为主D.随意选择药物5.老年人骨质疏松症的预防措施不包括：A.增加户外活动B.适当补充钙剂和维生素DC.控制体重D.限制饮酒6.老年人慢性肾衰竭的典型症状是：A.水肿、高血压B.尿量减少、蛋白尿C.肌肉无力、关节疼痛D.胸闷、心悸7.老年人抑郁症的诊断标准不包括：A.持续的情绪低落B.兴趣和愉快感丧失C.自我评价过低D.体重减轻或增加8.老年人脑卒中的常见病因是：A.脑血管狭窄B.高血压C.糖尿病D.心脏病9.老年人便秘的常见原因不包括：A.饮食不当B.慢性疾病C.服用某些药物D.心理因素10.老年人肺炎的常见病原体是：A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.革兰阴性杆菌二、简答题（每题5分，共20分）1.简述老年人糖尿病酮症酸中毒的发病机制。2.简述老年人高血压的药物治疗原则。3.简述老年人骨质疏松症的预防措施。4.简述老年人抑郁症的临床表现。5.简述老年人肺炎的常见病原体及其防治措施。四、案例分析题（每题10分，共20分）患者，男，78岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难1周入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，以晨起明显，痰量较多，呈白色黏液。近1周来，患者咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，夜间不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压150/90mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞百分比80%。请回答以下问题：1.根据患者的病史和临床表现，初步诊断为哪种疾病？2.该疾病的主要病因是什么？3.该疾病的治疗原则有哪些？4.在护理过程中，应重点观察患者的哪些病情变化？5.如何为患者进行健康教育，预防疾病的复发？五、论述题（每题10分，共20分）论述老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断和护理措施。六、问答题（每题10分，共20分）1.老年人心肺复苏时，如何进行胸外按压和人工呼吸？2.老年人糖尿病酮症酸中毒的急救措施有哪些？3.老年人高血压患者如何进行饮食管理？4.老年人骨质疏松症患者如何进行康复锻炼？5.老年人抑郁症患者的心理护理有哪些要点？本次试卷答案如下：一、选择题（每题2分，共20分）1.C.胸骨下1/3解析：心肺复苏时，胸外按压的正确部位是胸骨下1/3处，以避免损伤心脏和大血管。2.A.咳嗽、咳痰解析：COPD的主要症状是慢性咳嗽、咳痰，且这些症状通常是慢性的。3.B.呼吸深快、呼气有烂苹果味解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于酮体产生过多，患者会呼吸深快，呼出带有烂苹果味的气体。4.A.优先选择长效药物解析：老年人高血压的治疗应优先选择长效药物，以保持血压的稳定。5.D.限制饮酒解析：骨质疏松症与酒精摄入过多有关，因此应限制饮酒。6.B.尿量减少、蛋白尿解析：慢性肾衰竭会导致肾功能减退，表现为尿量减少和蛋白尿。7.D.疲劳、无力、头晕解析：抑郁症的常见症状包括疲劳、无力、头晕等。8.B.高血压解析：脑卒中的常见病因是高血压，尤其是动脉硬化和高血压性脑出血。9.D.心理因素解析：便秘的原因很多，但心理因素不是常见的便秘原因。10.D.革兰阴性杆菌解析：老年人肺炎的常见病原体包括革兰阴性杆菌，如肺炎克雷伯菌。二、简答题（每题5分，共20分）1.简述老年人糖尿病酮症酸中毒的发病机制。解析：糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素过多导致体内酮体生成过多，血液酸碱平衡紊乱，进而引起代谢性酸中毒。2.简述老年人高血压的药物治疗原则。解析：老年人高血压的药物治疗原则包括个体化、联合用药、小剂量起始、平稳降压、长效维持。3.简述老年人骨质疏松症的预防措施。解析：老年人骨质疏松症的预防措施包括增加户外活动、适当补充钙剂和维生素D、控制体重、限制饮酒、戒烟等。4.简述老年人抑郁症的临床表现。解析：老年人抑郁症的临床表现包括持续的情绪低落、兴趣和愉快感丧失、自我评价过低、睡眠障碍、食欲减退或增加、体重变化、疲乏无力、注意力不集中、自责或有自杀念头等。5.简述老年人肺炎的常见病原体及其防治措施。解析：老年人肺炎的常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。防治措施包括及时就医、合理使用抗生素、保持良好的个人卫生习惯、加强营养支持等。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.根据患者的病史和临床表现，初步诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。解析：患者长期咳嗽、咳痰，伴呼吸困难，夜间不能平卧，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，血常规显示白细胞计数升高，提示可能为COPD。2.该疾病的主要病因是吸烟、长期接触空气污染物、感染等。解析：COPD的主要病因是吸烟，长期接触空气污染物和反复感染也是重要因素。3.该疾病的治疗原则包括药物治疗、氧疗、康复治疗和健康教育。解析：药物治疗包括支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素等；氧疗用于改善氧饱和度；康复治疗包括呼吸训练、体位排痰等；健康教育包括戒烟、避免空气污染物、保持良好生活习惯等。4.在护理过程中，应重点观察患者的病情变化，如呼吸困难、心率、血压、氧饱和度等。解析：呼吸困难、心率、血压、氧饱和度等是观察COPD患者病情变化的重要指标。5.如何为患者进行健康教育，预防疾病的复发？解析：健康教育内容包括戒烟、避免空气污染物、保持良好的生活习惯、定期复查等。五、论述题（每题10分，共20分）1.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断和护理措施。解析：COPD的病因包括吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染等。临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。诊断依据症状、体征和辅助检查结果。护理措施包括药物治疗、氧疗、康复治疗和健康教育。2.老年人心肺复苏时，如何进行胸外按压和人工呼吸？解析：胸外按压时应选择胸骨下1/3处，按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6cm。人工呼吸时应打开患者口腔，用手指清除口腔异物，每30次按压进行2次人工呼吸。3.老年人糖尿病酮症酸中毒的急救措施有哪些？解析：急救措施包括立即静脉输液、纠正酸碱平衡紊乱、补充胰