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文档简介
住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_311、单选题女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是A、
肘上明显肿痛B、
肘(江南博哥)部有皮下淤血C、
压痛明显D、
肘部反常活动E、
肘关节活动障碍正确答案:
D
参考解析:骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故该患者诊断为肱骨髁上骨折主要诊断依据是反常活动。2、单选题脊柱结核的X线表现,下列不正确的是A、
中心型者不累及相邻椎体B、
边缘型者脊柱后突一般不严重C、
以骨质破坏和椎间隙狭窄为主D、
边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘E、
中心型者椎体压缩成楔形正确答案:
A
3、单选题德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决A、
医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B、
临床诊断技术的问题C、
临床治疗技术的问题D、
服务态度的问题E、
医药卫生资源宏观分配的矛盾正确答案:
A
参考解析:道义论的主要特征:1.强调行为动机的重要性,认为只要行为的动机是善的,不管结果如何,这个行为都是道德的。2.强调原则的超验性,以人的理性为基础,而不进行感性经验的证明。3.立足于全体社会成员的普遍性,而不是从个体的利益出发提出准则。4、单选题古代医家把医学称为A、
医术B、
仁术C、
人术D、
技术E、
救人正确答案:
B
参考解析:古代医家认为医学是一门仁术,旨在救人济世。因此,B选项“仁术”是正确的答案。5、单选题下列关于医疗卫生机构未依照《突发公共卫生事件应急条例》规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门的处罚不正确的是A、
责令改正B、
通报批评C、
给予警告D、
情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》E、
不追究刑事责任正确答案:
E
6、单选题负责发布突发公共卫生事件信息的部门A、
国务院B、
卫生部C、
中央宣传部D、
省级政府E、
省级卫生部门正确答案:
B
7、单选题下列事件不属于突发公共卫生事件的是A、
突然发生的造成社会公众健康损害的食物中毒B、
突然发生的造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C、
突然发生的造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D、
突然发生的可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情E、
突然发生的可能造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病正确答案:
A
参考解析:突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。A选项中未强调重大食物中毒,因此说法错误。故选A。8、单选题可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是A、
卫生行政部门B、
疾病控制中心C、
民政部门D、
司法部门E、
公安部门正确答案:
E
参考解析:对于传染病患者拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。故答案选E。9、单选题全国突发公共卫生事件应急预案的制定部门A、
卫生部制定,国务院批准B、
卫生部制定发布C、
国务院制定D、
国务院有关部门制定E、
国务院制定发布正确答案:
A
参考解析:空气栓塞法、急性失血法、破坏延髓法和开放性气胸法是犬、兔、猫和豚鼠的处死方法。10、单选题国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是A、
1小时B、
立即C、
2小时D、
12小时E、
24小时正确答案:
B
参考解析:国家卫生行政管理部门对可能造成重大社会影响的公共突发卫生事件,应当立即向国务院报告。11、单选题下列情形中不属于县级突发事件监测机构应当在发现后2小时内向县级人民政府卫生行政部门报告的事件的是A、
发生传染病暴发、流行的B、
可能发生传染病暴发、流行的C、
发生小型食物和职业中毒事件的D、
发生不明原因的群体性疾病的E、
发生传染病菌种、毒种丢失的正确答案:
C
参考解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现下列需要报告情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发、流行;②发生或者发现不明原因的群体性疾病;③发生传染病菌种、毒种丢失;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。任何单位和个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。12、单选题授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方资格的机构是A、
执业医师所在的医疗机构B、
执业医师所在地的县级以上卫生行政部门C、
执业医师所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门D、
执业医师所在地的省、自治区、直辖市人民政府E、
国务院卫生行政部门正确答案:
A
参考解析:医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。13、单选题关于脊柱结核的外科治疗,下列正确的是A、
应把死骨及干酪样坏死物彻底清除,直至病变椎体出血B、
手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨C、
一旦出现脊髓受压,原则上都应该采取手术治疗D、
一般不采用单纯椎板减压术E、
以上都是正确答案:
E
14、单选题现代医学伦理学中,对生命的看法已转变为A、
生命神圣论B、
生命质量论C、
生命价值论D、
生命质量与生命价值相统一的理论E、
生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论正确答案:
E
参考解析:生命观:生命神圣论、生命质量论和生命价值论三种不同的人类生命观,也是生命观三个相互联系的发展阶段。15、单选题职业道德的基本要素不包括哪一项A、
职业理想B、
职业技能C、
职业法律D、
职业纪律E、
职业良心正确答案:
C
参考解析:医学职业精神是在职业实践中形成并能够对职业行为起到精神统摄作用的核心价值体系。具体包括职业人格、职业理想、职业态度、职业目的、职业责任、职业能力、职业纪律、职业良心、职业信誉、职业作风等方面。16、单选题关于生物-心理-社会医学模式,下列提法中错误的是A、
人们关于健康和疾病的基本观点B、
21世纪建立起来的一种全新医学模式C、
临床实践活动和医学科学研究的指导思想D、
在更高层次上实现了对人的尊重E、
不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态正确答案:
B
参考解析:生物-心理-社会医学模式是临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架,标志着医学道德进步。在更高层次上实现了对人的尊重。生物-心理-社会医学模式不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态。生物-心理-社会医学模式是20世纪70年代提出并建立起来的一种全新医学模式。17、单选题对医师是“仁者”最准确的理解是A、
仁者爱人,爱病人B、
医师应该精通儒学C、
医师应该是伦理学家D、
医师应该善于处理人际关系E、
医师角色要求道德高尚正确答案:
E
参考解析:医德品质是指医务人员在长期的职业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质、习惯和特征。医德品质是医德认识、医德情感和医德意志的统一。医德品质的内容包括仁爱、严谨、诚挚、公正、奉献。故医师角色要求道德高尚。18、单选题医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A、
促进医学思维方式的变革B、
提高社会防治疾病的地位C、
实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D、
加速了祖国医学的整理和提高E、
促进医师知识结构的现代化正确答案:
C
参考解析:严谨求实、精益求精是医务人员在学风方面应该遵循的医德规范。医学发展日新月异,社会公众的健康需求不断提高,医学模式正在由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀。19、单选题对医术与医德之间关系错误的理解是A、
“医乃仁术”B、
有能力做的就应该去做C、
“大医精诚”D、
临床医学决策同时也是伦理决策E、
前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案:
B
参考解析:医德强调的是医师个体的道德自律,即医师知道自己该如何更好的去行医,并不是有能力做的就应该去做,进行任何治疗,都必须取得病人的同意,病人不同意,即使有能力也不可以进行治疗。20、单选题某省医科大学为了科学研究需要使用麻醉药品的标准品和对照品,现在已经通过所在地省人民政府药品监督管理部门的批准,下一步是购买该麻醉药品的标准品和对照品。按照《药品管理法》的规定,该医科大学应当向哪个机构批准的单位购买A、
国务院B、
所在地省、自治区、直辖市人民政府C、
国务院药品监督管理部门D、
国务院卫生行政部门E、
所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门正确答案:
C
参考解析:国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和第一类精神药品的需求总量,确定麻醉药品和第一类药品的定点批发企业布局,并应当根据年度需求总量对布局进行调整、公布。21、单选题道德评价的标准A、
美与丑B、
虚与实C、
公与私D、
善与恶E、
人与物正确答案:
D
参考解析:内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感;是医务人员对自己行为进行善恶评价的内在动力,是医德品质构成的基本要素,也是医德评价的重要方式。22、单选题目前我国医学伦理学主要的研究方向是A、
公民道德问题B、
临床医学问题C、
公共道德的学说和体系D、
生命科学的发展E、
医学实践中的道德问题正确答案:
E
参考解析:我国医学伦理学主要研究方向是医学实践中的道德问题。23、单选题“医乃仁术”指医学道德是A、
医学的本质特征B、
医学活动中的一般现象C、
医学的非本质要求D、
医学的个别性质E、
个别医务人员的追求正确答案:
A
参考解析:“医乃仁术”,社会主义医学道德的基本原则是:“救死扶伤,防病治病,实行社会主义人道主义,全心全意为人民的健康服务。”24、单选题膝关节结核的X线表现,下列错误的是A、
胫骨前脱位B、
局限性骨质疏松C、
关节间隙变窄D、
髌上囊肿胀E、
合并混合性感染时可有骨硬化正确答案:
A
参考解析:在革兰染色的第4步中,复染剂的作用是使脱色的细菌再着色。25、单选题医学伦理学的研究内容大体包括以下部分,但除外A、
医学伦理学的基本理论B、
医学伦理学的基本准则、规范C、
伦理学产生、发展及其规律D、
医学道德教育、评价和修养E、
医学道德中特殊问题正确答案:
C
参考解析:医学伦理理论主要包括:1.医学伦理理论:医学道德的本质属性、发展规律、产生及历史发展、作用功能等;医学伦理学的基本范畴、理论基础等。2.医学伦理关系。3.医学伦理规范:医学伦理学的指导原则、基本原则、具体准则和伦理要求等。4.医学伦理实践:医学伦理决策和辩护医学道德评价、医德教育和修养医生职业精神的提升等。5.医学伦理难题。26、单选题市场经济与医学道德A、
很难达到统一B、
可以达到有机统一C、
市场经济对医学道德的负面影响无法消除D、
市场经济与医学道德之间没有关系E、
医学道德会制约市场经济的发展正确答案:
B
参考解析:只要处理好医患关系,促进医患和谐。纠正不良作风,促进医德发展。继承优良传统,发扬大医精诚。市场经济与医学道德是可以达到有机统一的。27、单选题下列关于临床决策的认识正确的是A、
医学伦理学是正确决策的保证B、
临床决策是单纯的技术决策C、
临床决策是单纯的伦理决策D、
临床决策有时是技术的,有时是伦理的E、
技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一正确答案:
A
参考解析:临床治疗伦理决策,也就是在临床治疗活动中的伦理抉择,是从医学伦理的角度来思考问题,以作出最恰当的、最符合医学伦理的临床治疗决定,是医学伦理理论、原则和规范在临床治疗活动中的具体运用和贯彻。28、单选题《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是A、
2003年10月1日B、
2004年11月1日C、
2005年10月1日D、
2005年11月1日E、
2006年11月1日正确答案:
D
参考解析:为加强麻醉药品和精神药品的管理,保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,2005年8月3日、2016年2月6日国务院颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》,自2005年11月1日起施行。29、单选题医学伦理学的研究对象,除外以下A、
医际之间的关系B、
医务人员和社会的关系C、
政府行政部门之间的关系D、
医务人员和医学科学发展之间的关系E、
医务人员和病人的关系正确答案:
C
参考解析:医学伦理学的研究对象:医学伦理学以医学科学发展和医疗卫生实践中的道德现象为自己的研究对象。医学伦理关系即医学科学发展和医疗卫生实践中所形成的人际关系及医学与社会的关系等。主要有:医患关系,即医务人员与患者及其家属之间的关系,是医学伦理学的核心问题;医际关系,即医务人员相互之间的关系;医社关系,即医务人员与社会之间的关系;医务人员与医学科学发展之间的关系等。不包括政府行政部门之间的关系,答案选C。30、单选题社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于A、
公正分配医药卫生资源的要求B、
实现医疗活动道德价值的要求C、
协调医际关系的要求D、
合理解决卫生劳务分配问题的要求E、
正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求正确答案:
E
参考解析:书中相关内容不全。31、单选题某县级医院经济效益一直不好。在解决经济效益问题的院务会上,一位负责人提出,应该向市场经济靠拢,要求医师多给病人开检查项目,特别是CT、MRI等,在处方中也尽量开进口药,并提议将医师的开方情况作为发放奖金的依据,这一提议得到了许多与会者的赞同,但一位科室主任提出疑问,认为这样做是不道德的。下列分析最合乎医学伦理的是A、
在市场经济条件下,该医院重视经济效益是可以理解的B、
即使不是在市场经济条件下,医院也要重视经济效益C、
该医院应该把社会效益放在首位,正确处理社会效益和经济效益之间的关系D、
即使是在市场经济条件下,医院也不能重视经济效益E、
医院应该重视社会效益,重视经济效益必然影响医德的落实正确答案:
C
参考解析:市场经济的竞争性、求利性导致一些医院片面追求最大经济利益;受利己主义、拜金主义的影响,一些医务工作者唯利是图,以医疗权利、技术牟取个人不正当利益,败坏了医务人员的形象。医院应该把社会效益放在首位,正确处理社会效益和经济效益之间的关系。32、单选题医德与医术的关系是A、
医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德B、
医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术C、
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导D、
医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的E、
医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的正确答案:
C
33、单选题医学伦理学的学科性质是指它属于A、
医德学B、
元伦理学C、
应用伦理学D、
道德哲学E、
生命伦理学正确答案:
C
参考解析:医学伦理学作为研究医疗卫生实践和医学科学发展中道德现象的学科,属于伦理学中的应用伦理学,是医学人文的重要组成部分。34、单选题能反映医学本质特征的是A、
人才B、
技术C、
设备D、
管理E、
道德正确答案:
E
参考解析:医学伦理理论主要包括:医学道德的本质属性、发展规律、产生及历史发展、作用功能等;医学伦理学的基本范畴、理论基础等。故道德是本质属性。35、单选题骨关节结核患者,若体质极度虚弱,发热,脉速,冷脓肿继发感染,皮肤红热,脓液黏稠而又不能耐受较大手术者,下列哪项处理较适宜A、
施行结核病灶清除术B、
单纯非手术治疗C、
穿刺注入抗结核药物D、
切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎E、
石膏固定正确答案:
D
36、单选题世界上第一部《医学伦理学》发表在A、
1913年B、
1903年C、
1883年D、
1813年E、
1803年正确答案:
E
参考解析:职业规范的确立:经过修改,在1794年出版了《医学法学》后又向医生、律师、神学家等征求意见,进一步补充和修订,并更名为《医学伦理学》,于1803年出版。37、单选题在医学伦理学任务的提法中,错误的是A、
为医学的发展导向B、
反映社会对医学的需求C、
为符合医学道德的行为辩护D、
制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则E、
在医患关系中,只是竭力维护患者的权益正确答案:
E
38、单选题精神药品处方的保存期限至少为A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年E、
5年正确答案:
B
参考解析:第二类精神药品处方的保存期限为2年,第一类精神药品处方的保存期限为3年。因此,精神药品处方的保存期限至少为2年。39、单选题药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品,应当将年度需求计划报哪个部门A、
所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门B、
国务院药品监督管理部门C、
所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门.D、
所在地省、自治区、直辖市人民政府E、
国务院正确答案:
A
40、单选题高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象。但应除外的是A、
诊治依赖高科技手段B、
高技术-低情感C、
高技术手段集中于“三级医院”中D、
滥用高科技手段,造成看病贵E、
医患关系的“物化”趋势正确答案:
E
参考解析:随着高新技术的发展,高科技进入医学领域是历史的必然性。高科技的负性伦理问题:1.过度使用高新技术,加重了患者的经济负担,使患者、企业、国家不堪承受。2.医学高新技术的广泛使用,促使医学卫生资源迅速向大医院、大医疗中心集中,形成资源优势,加剧了卫生资源的分配不公,进一步扩大了社会不同阶层在卫生保健方面的差距。3.使得一些医疗部门轻易地获取高额利润,这就必然助长医疗腐败的滋生和医学道德的滑坡,使医疗部门的信用度下降。所以选E。41、单选题医学模式转变对医学伦理学产生的影响是A、
医学伦理学的影响更加广泛B、
医学伦理学的理论更加高深C、
医德理论和医德观念发生变化D、
医学伦理学研究范围发生变化E、
医学伦理学的研究对象发生变化正确答案:
C
参考解析:生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步,而且标志着医学道德进步,在更高层次上实现了对人的尊重,使医德理论和医德观念发生变化。42、单选题医学模式转变对医务人员提出的要求是A、
建立新的医患模式B、
建立新的医际关系C、
加大继续教育的力度D、
改变传统的医德观念E、
改变传统的问诊方式正确答案:
D
参考解析:胃幽门螺杆菌是存在于胃幽门等部位的一种细菌,在慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡内镜活检标本中均可检到,因此不是胃幽门部所独有的。43、单选题高科技应用在医学中所带来的医学难题是A、
布局不合理B、
“植物人”的治疗决策C、
卫生资源浪费严重D、
其使用背离医学目的E、
影响医学人才全面发展正确答案:
B
参考解析:在无效治疗中,如果医学干涉不能导致可接受的生命质量,那么,这种医学干涉就是无效的。例如,持续性植物状态患者使用心肺复苏后虽可长期存活,但这种状态不能为人们接受,仍属心肺复苏无效。随着这些高新技术的出现,其临床效益在尚缺乏循证有力支持下的盲从和攀升,也给患者带来一定的医疗风险和经济压力。对待植物人,是用昂贵的费用提供各种营养维持这种状态,还是放弃对其生命的维持,尚有争议。44、单选题食品、食品添加剂、化妆品、油漆等非药品生产企业需要使用咖啡因作为原料的,应当经哪个部门批准,向定点批发企业或者定点生产企业购买A、
所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门B、
国务院药品监督管理部门C、
所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门D、
所在地省、自治区、直辖市人民政府E、
国务院正确答案:
A
参考解析:噻嗪类利尿药的主要不良反应为低钾血症、低氯性碱中毒或低氯、低钠血症、高钙血症、高尿酸血症等。45、单选题吉林省长春市某医疗机构欲取得麻醉药品的购用印鉴卡,如果要获得长春市人民政府卫生主管部门的批准,应当具备以下条件,除外A、
有获得麻醉药品处方资格的执业医师B、
有专职的麻醉药品管理人员C、
有保证麻醉药品安全储存的设施D、
有保证麻醉药品和安全储存的管理制度E、
有获得麻醉药品处方资格的执业助理医师正确答案:
E
参考解析:医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件:①有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员;②有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;③有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。46、单选题治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调A、
理疗B、
减少负重C、
扩血管药物D、
非甾体类抗炎剂E、
高压氧正确答案:
B
参考解析:从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,即称为一个复制周期。可分为吸附→穿入→脱壳→生物合成→组装与释放子代病毒共5个步骤。47、单选题高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A、
使临床诊断质量不断提高B、
使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C、
使临床治疗质量不断提高D、
使医务人员必须面对许多医德问题E、
对医务人员的医德素质提出了许多新的要求正确答案:
B
参考解析:高科技进入医学领域是必然的。这种必然性,从根本上说,植根于医学领域为了更好地实现医学目的对高科技的巨大内在需求,而高科技的快速发展可以极大地满足这一需求。卫生资源使用伦理:高技术进入医学领域的必然性、医学高技术使用中的伦理问题、医学高技术使用中的道德原则。48、单选题医学伦理学是A、
研究人与人之间关系的科学B、
研究人与社会之间关系的科学C、
研究医务人员的医德意识和医德活动的科学D、
研究科学道德或科学哲学的学科E、
研究医疗人际关系的学科正确答案:
C
参考解析:医学伦理学以医疗卫生领域中的道德现象及其发展规律为主要的研究对象。49、单选题现代医学模式是指A、
生物-心理-社会医学模式B、
生物医学模式C、
高新技术医学模式D、
整体医学模式E、
分子医学模式正确答案:
A
参考解析:现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。即不仅从个体的局部,而是从人的整体以及群体、生态系统综合起来研究健康与疾病。这是一种系统论和整体观的医学模式。50、单选题西方医学伦理学的奠基人是A、
格里高利B、
希波克拉底C、
帕兹瓦尔D、
胡弗兰德E、
皮内尔正确答案:
B
参考解析:古希腊的希波克拉底既是西医之父,又是西方医德的奠基人。51、单选题下列各项,医学道德所具有的特点不包括的是A、
具有全人类性B、
具有实践性C、
具有稳定性D、
具有天然性E、
具有继承性正确答案:
D
参考解析:医学教育史上存在着一种耐人寻味的现象,即医学传承过程中(继承性),除了医学知识和技能之外,医学道德教育始终是不可或缺的重要内容。道德社会化是指个体接受道德教育和社会影响,将社会道德规范逐步内化为个人道德品质的过程。一般的道德社会化发生在一个人成长过程中,在家庭、学校、社会环境等社会化载体的运行中来实现。道德社会化的实质就是新成员接受所处社会各类道德规则并按规则行事的过程,结果表现为成为道德品质合格的社会成员。人类在进化中经历过的任何社会形态的任何发展阶段,都会形成维护共同利益、协调彼此关系的行为标准(全人类性),虽然这些标准一般具有稳定性、恒久性特征(稳定性),但道德作为人类社会意识形态的构成,这些标准会伴随社会的进步而不断调整、变化甚至会发生部分内容上的颠覆性变革(实践性)。52、单选题哈尔滨市某医疗机构需要使用第一类精神药品,经哈尔滨市卫生局批准取得第一类精神药品购用印鉴卡,此时,哈尔滨市卫生局应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送A、
哈尔滨市药品监督管理部门B、
黑龙江省人民政府卫生行政部门C、
国务院药品监督管理部门D、
国务院卫生行政部门E、
黑龙江省人民政府药品监督管理部门正确答案:
A
参考解析:设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时,应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地设区的市级药品监督管理部门,并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。故本题选择A。53、单选题麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布A、
国务院药品监督管理部门B、
国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门C、
国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门D、
国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门E、
国务院卫生主管部门正确答案:
D
参考解析:根据《中华人民共和国药品管理法》的规定,麻醉药品和精神药品目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。因此,正确答案是选项D。54、单选题市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的A、
竞争性B、
逐利性C、
自主性D、
平等性E、
自发性正确答案:
B
参考解析:社会主义市场经济体制对医疗活动的消极作用即负效应:市场经济的竞争性、求利性导致一些医院片面追求最大经济利益;受利己主义、拜金主义的影响,一些医务工作者唯利是图,以医疗权利、技术牟取个人不正当利益,败坏了医务人员的形象。55、单选题医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A、
学习伦理学B、
学习生命价值论C、
学习公益理论D、
更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E、
注重改变传统的医学道德观念正确答案:
D
参考解析:现代心理医学模式以“人”为中心,人是整体身心的统一体,是社会实体身心的统一体。因此,要求医生在社会关系中更加注重患者整体的人文方面。56、单选题以下哪一项不是职业道德的特点A、
专业性B、
稳定性C、
多样性D、
义务性E、
适应性正确答案:
D
参考解析:职业道德是社会占主导地位的道德或阶级道德在职业生活中的具体体现,是人们在履行本职工作过程中应遵循的行为准则和规范的综合。具有专业性、稳定性、多样性和适应性的特点。不包括义务性。57、单选题髋关节结核的早期X线表现一般不会有A、
显示肿胀的关节囊B、
进行性关节间隙变窄C、
病理性后脱位D、
局限性骨质疏松E、
边缘型骨破坏正确答案:
C
58、单选题提出“生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然”这一观点的是A、
希波克拉底B、
恩格尔C、
帕兹瓦尔D、
胡弗兰德E、
皮内尔正确答案:
B
参考解析:恩格尔批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”,提出了生物-心理-社会医学模式的观点。59、单选题下列关于精神药品的表述不正确的是A、
精神药品是指列入精神药品目录的药品B、
精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品C、
精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质D、
精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品E、
精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理正确答案:
D
60、单选题生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A、
医德根本宗旨的变化B、
医德意识的变化C、
医德理论的变化D、
促进了生命伦理学的诞生E、
医德规范的变化正确答案:
A
参考解析:本题考查的是生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变对医德的影响。根据题干中的“但应除外”,可以推断出正确答案是与医德根本宗旨的变化无关的选项。因此,正确答案为D。其他选项都与生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变有关,因此不符合题意。61、单选题生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的A、
50年代B、
60年代C、
70年代D、
80年代E、
90年代正确答案:
C
参考解析:迄今为止,出现过三种医学模式,即:古代朴素的整体医学模式、近代生物医学模式和现代生物-心理-社会医学模式。生物-心理-社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的,它从生物、心理、社会等综合因素全面认识健康和疾病。生物-心理-社会医学模式的建立,不仅反映着医学的发展,而且呼唤着医德的进步。62、单选题一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A、
医生诊断水平不高B、
医生对高新技术手段过度迷信C、
市场经济对医学服务的负面影响D、
生物医学模式对医生的负面影响E、
医院管理不到位正确答案:
C
参考解析:医院管理要适应市场经济和新时代中国特色社会主义的发展要求,注重经营质量,但必须坚持以社会效益为最高准则,杜绝因追求经济效益而忽视质量管理和社会效益的错误做法。本题中医生过分追求经济效益,过度检查。63、单选题医疗机构应当对麻醉药品处方进行专册登记,加强管理。按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,麻醉药品处方至少保存A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年E、
5年正确答案:
C
参考解析:按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,麻醉药品处方至少保存3年。64、单选题不同发展阶段的医学伦理学A、
都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的B、
与前一阶段的医学伦理学没有关系,是-种新体系C、
与前一阶段的医学伦理学没有关系,内容是全新的D、
与前一阶段的医学伦理学没有区别,只是名称不同E、
与前一阶段的医学伦理学没有区别,只是内容更详细正确答案:
A
65、单选题在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术A、
给患者带来了福音B、
促进了医学发展C、
应用中的双重效应提出了新的医德要求D、
在西方被严重滥用的教训E、
应用中出现了许多医德两难选择问题正确答案:
C
参考解析:高科技在医学上的应用既显示出它的积极作用,也显示出它的消极作用。提高伦理意识、培养伦理分析能力,积极应对医学伦理问题,伴随着医学模式转变、人民群众健康意识和维权意识提高,广大患者和社会公众对医务人员的职业道德提出了更高要求,医学新技术研发和应用冲击着传统医德观念,引发棘手的伦理难题,诱发医务人员的道德沮丧感。面对复杂多样的医学伦理问题或难题,医学生并非束手无策,只要具备伦理学知识和技能,培养伦理分析论证能力,识别伦理问题和困境,就能从容应对未来执业中面临的伦理问题和难题。66、单选题《希波克拉底誓言》的内容不含概以下哪一点A、
为病家保密B、
强调医生的品德修养C、
尊重同道D、
要有好的仪表和作用E、
为病家谋利益正确答案:
D
参考解析:《希波克拉底誓言》主要内容为:尊师敬业;为病家谋利;不伤害患者;保守医密等。不包括D选项。67、单选题构成传染病流行过程的三个基本条件是A、
微生物,宿主,媒介B、
传染源,传播途径,易感人群C、
病原体,环境,宿主D、
病原体数量,致病力,定位E、
病原体,人体,他们所处的环境正确答案:
B
参考解析:传染病的传播和流行必须具备3个条件,即传染源、传播途径及易感人群。68、单选题骨与关节结核发病率最高的是A、
髋关节B、
脊柱结核C、
腕关节D、
肘关节E、
踝关节正确答案:
B
参考解析:骨与关节结核是最常见的肺外继发性结核,其原发灶绝大多数源于肺结核,大约占结核病人总数的5%~10%。其中脊柱结核最多见,约占50%,膝关节结核和髋关节结核各占约15%。69、单选题某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷。处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下。主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年。后经市人民法院多次公开审理及诉讼后。才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是A、
完全正确,其选择在医学上有充分依据B、
完全错误,医师实行安乐死与杀人无异C、
法律允许,但在伦理上是成问题的D、
法律允许,在伦理上也是说得通的E、
没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案:
E
参考解析:医学道德修养的重要性:医学生及医务人员的医学道德修养及其能力,能够随时促进医德认识更新、医德情感升华、医德意志坚定、医德行为高尚。高水准的医学道德修养,有利于医疗服务质量的提高、医患关系的改善。70、单选题执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品,单张处方的最大用量应当符合哪个部门的规定A、
省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门B、
国务院药品监督管理部门C、
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门D、
国务院卫生主管部门E、
国务院正确答案:
D
参考解析:执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品,单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。71、单选题在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是A、
病原体被清除B、
隐性感染C、
显性感染D、
病原携带状态E、
潜伏性感染正确答案:
C
参考解析:在大多数传染病中,显性感染只占全部受感染者的小部分,好比海上冰山露出水面的一个小尖峰。但在少数传染病中,如麻疹、水痘等,大多数感染者表现为显性感染。因此显性感染占比小,但易识别。72、单选题病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为A、
潜伏性感染B、
病原体被清除C、
隐性感染D、
显性感染E、
病原携带状态正确答案:
C
参考解析:病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫称为隐性感染。只有通过免疫学检查才能发现。73、单选题为甲类传染病的一组疾病是A、
流脑传染性、非典型肺炎B、
黑热病、炭疽C、
肾综合征出血热、疟疾D、
鼠疫、霍乱E、
麻风病、伤寒正确答案:
D
参考解析:根据中华人民共和国传染病防治法规定,甲类传染病是鼠疫、霍乱。流脑传染性、非典型肺炎、流行性出血热、疟疾为乙类,黑热病、麻风病、伤寒为丙类。74、单选题传染病可引起暴发的是A、
接触传播B、
诊疗手术传播C、
水和食物传播D、
各种药剂传播E、
虫媒传播正确答案:
C
参考解析:暴发是指在某一局部地区或集体单位中,短期内突然出现许多同一疾病的患者,大多是同一传染源或同一传播途径。水源或食物污染可致暴发流行,如1988年上海暴发甲型肝炎流行,4个月内发生31万例。75、单选题对传染病病人的隔离是指将处在____的患者,置于不传染人群的环境下A、
潜伏期内B、
传染期内C、
恢复期内D、
前驱期内E、
临床期内正确答案:
B
参考解析:隔离是指将患者或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位,暂时与人群隔离,积极进行治疗、护理,并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理,防止病原体向外扩散的医疗措施。所以选B。76、单选题流行性出血热早期休克的原因是A、
过敏性B、
失血浆性C、
出血性D、
感染性E、
心源性正确答案:
B
参考解析:流行性出血热病程的3~7天常出现的低血压休克称为原发性休克,原发性休克发生的原因主要是由于病毒及免疫反应广泛损伤全身小血管与毛细血管,加上血管活性物质的作用,导致血管扩张、血管通透性增加,血浆外渗使血容量下降。该题选B。77、单选题脑猪囊尾蚴病临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是A、
脑皮质型B、
脑室型C、
软脑膜型D、
脊髓型E、
混合型正确答案:
A
参考解析:囊尾蚴病又称囊虫病、猪囊尾蚴病,由猪带绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生于人体各组织器官所致的疾病,为较常见的人兽共患病。根据囊尾蚴寄生部位及病理变化的不同分为以下4型,皮质型占脑囊尾蚴病84%~100%,多寄生在运动中枢的灰质与白质交界处,多无症状。78、单选题HIV感染的已妊娠3个月妇女的咨询时。下述不正确的是A、
应该立即终止妊娠B、
此病可经过性交传播C、
应禁止共用牙刷等用具D、
此病有较长的潜伏期E、
应避免与其他人共用餐具正确答案:
E
参考解析:HIV的传染途径主要是性接触、血液接触和母婴传播。接受HIV感染者的器官移植、人工授精或污染的器械等,医务人员被HIV污染的针头刺伤或破损皮肤受污染也可受感染。目前无证据表明可经食物、水、昆虫或生活接触传播。故该题选E。79、单选题早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A、
单一关节肿痛B、
X线检查示关节间隙变窄C、
结核杆菌试验D、
滑膜组织病理学检查E、
血沉高于正常正确答案:
D
参考解析:虫媒病毒的共同特征为:①病毒呈球形;②核酸为单股正链RNA,有包膜,其表面有血凝素;③对热、脂溶剂敏感,不耐酸;④宿主范围广泛,通过节肢动物进行传播;⑤致病具有明显的季节性和地方性。80、单选题急性血吸虫病的治疗首选A、
吡喹酮B、
噻苯咪唑C、
乙胺嘧啶D、
阿苯达唑E、
左旋咪唑正确答案:
A
参考解析:血吸虫病的治疗:目前普遍采用新型抗血吸虫药物吡喹酮治疗,主要杀虫成分为左旋吡喹酮,其毒性较低,治疗量对人体无明显影响,无致畸、致癌变发生。急性血吸虫病的治疗首选吡喹酮。81、单选题患者男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检查偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是A、
抗单纯疱疹病毒IgMB、
抗EBV-IgMC、
结核抗体D、
抗CMV-IgME、
抗HIV正确答案:
E
参考解析:患者有两年吸毒史,提示有不洁注射史,肛周见疱疹是HIV感染典型的感染性皮肤损害,故应检查抗HIV。82、单选题确诊流脑的依据是A、
流行季节B、
突然发病、高热、头痛、呕吐C、
脑膜刺激征阳性D、
皮肤瘀点检菌阳性E、
脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变正确答案:
D
参考解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,实验室检查皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌,脑脊液或血培养阳性可确诊。83、单选题肾综合征出血热的“三大主症”是A、
发热、休克、少尿B、
出血、休克、肾损害C、
发热、出血、肾损害D、
发热、出血、“三痛”E、
休克、少尿、“三痛”正确答案:
C
参考解析:肾综合征出血热患者典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害三大主症。84、单选题患者女,患慢性乙型肝炎15年。血化验:HB-sAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgG(+),其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙型肝炎疫苗。李某女儿属于A、
垂直感染B、
潜伏性感染C、
病毒携带状态D、
显性感染E、
隐性感染正确答案:
E
参考解析:抗-HBs为保护性抗体,阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期,过去感染和乙型肝炎疫苗接种后,该患儿未注射乙型肝炎疫苗,且没有临床症状,但母亲为慢性乙型肝炎,故可以为隐性感染。85、单选题皮下及肌肉猪囊尾蚴病的特点不包括A、
结节可先后分批出现B、
多在躯干及四肢C、
数量由数个至数百个不等D、
皮下小结与周围组织有明显粘连E、
皮下可扪及直径约0.5~1.0cm大小椭圆形结节正确答案:
D
参考解析:该病患者在皮下可触及直径为0.5~1.0cm大小椭圆形结节,多在头部、躯干及大腿上端内侧,自数个至数百个不等,无炎症反应,与周围组织无粘连,结节可分批出现,时间久者,结节变小变硬。86、单选题下列传染病中,有明显季节性特征的是A、
乙型肝炎B、
狂犬病C、
鼠疫D、
肺结核E、
流行性乙型脑炎正确答案:
E
参考解析:流行性乙型脑炎简称乙脑,本病经蚊传播,常流行于夏秋季,主要分布于亚洲。故本题选E。87、单选题HIV主要感染的细胞不包括A、
CD4+淋巴细胞B、
单核-吞噬细胞C、
枯否细胞D、
B淋巴细胞E、
小神经胶质细胞正确答案:
C
参考解析:艾滋病的发病机制仍不清楚,一般认为主要是HIV侵入人体后,在直接细胞毒性作用和免疫病理作用下,以CD4+淋巴细胞为主的多种细胞(CD8+T细胞、单核-吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞、小神经胶质细胞等)功能受损和大量破坏,导致机体细胞免疫缺陷,促使机体并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。枯否氏细胞是肝脏的肝血窦内一些固定性的巨噬细胞,固定于窦壁,可以吞噬和清除大部分从肠道来的抗原微粒。HIV主要感染的细胞,其他选项都包括,不包括枯否细胞,选C。88、单选题患者男,40岁,既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为A、
淤胆型肝炎B、
急性黄疸型肝炎C、
急性重型肝炎D、
亚急性重型肝炎E、
急性无黄疸型肝炎正确答案:
B
参考解析:近期内出现的持续数天,无其他原因可解释的症状,如乏力、食欲减退、恶心等,且血清胆红素>17.1μmol/L,或尿胆红素阳性,ALT显著增高,并排除其他原因引起的黄疸,可诊断为急性黄疸型肝炎。89、单选题猪囊尾蚴病的传染源为A、
猪带绦虫病猪B、
猪带绦虫患者C、
牛带绦虫病牛D、
牛带绦虫患者E、
短膜壳绦虫患者正确答案:
B
参考解析:猪带绦虫病患者是囊尾蚴病的唯一传染源。90、单选题查体发现圆背畸形,脊柱摄片时发现竹节样改变,骶髂关节融合,应怀疑A、
强直性脊柱炎B、
嗜酸性肉芽肿C、
椎管狭窄症D、
脊柱结核E、
椎间盘突出症正确答案:
A
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