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文档简介
住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_331、单选题急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是A、
尽量吸出腹腔血液作自体输血B、
切除子宫C、
进行对侧输卵管整形术D、
切除患侧附件(江南博哥)E、
尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管正确答案:
E
参考解析:输卵管妊娠根治手术:适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者;目前的循证依据支持对对侧输卵管正常者行患侧输卵管切除术更合适。重症患者应在积极纠正休克同时,手术切除输卵管,并酌情处理对侧输卵管。2、多选题会阴切开缝合术的适应证是A、
初产妇阴道助产手术B、
会阴过紧或胎头过大C、
早产儿预防颅内出血D、
经产妇第二产程过长E、
初产妇臀位正确答案:
A
B
C
E
参考解析:会阴切开缝合手术适应证:肩难产、臀位分娩(E对)、产钳术和胎吸术(A对)、枕后位、预计若不行会阴侧切术会造成严重会阴裂伤,以及会阴过紧、胎儿过大(B对)、母儿有病理情况需要立即结束分娩(C对)。3、多选题下列哪些方法对诊断早孕有帮助A、
基础体温双相且高温相,持续21天不下降B、
妊娠免疫试验C、
超声检查D、
黄体酮试验E、
尿雌三醇测定正确答案:
A
B
C
4、多选题哪些情况可能发生母儿血型不合A、
孕妇为O型,丈夫为B型B、
孕妇为O型,丈夫为A型C、
孕妇为O型,丈夫为AB型D、
孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性E、
孕妇为O型,丈夫为O型正确答案:
A
B
C
D
参考解析:ABO血型不合导致的新生儿溶血发生于母亲O型、新生儿A或B型的妊娠中,在母亲A型新生儿B型和母亲B型新生儿A型的妊娠中很少发生。由于Rh阴性者只有经Rh阳性的红细胞免疫才会产生抗体,致敏的途径主要是输血和妊娠Rh阳性胎儿,因此绝大多数Rh不合所致的围产儿溶血不在第一胎发病。题中,孕妇血型O型血,丈夫血型为A、B、AB型血,新生儿的血型才有可能会出现A、B、AB型血,因此,答案ABC正确。孕妇血型为Rh阴性者,丈夫血型为Rh阳性者,新生儿才有可能出现Rh阳性,因此答案D正确。5、多选题高危妊娠包括以下哪几项A、
孕妇年龄<18岁或>35岁B、
有阴道助产史者C、
过期妊娠D、
病毒感染E、
胆囊切除术后正确答案:
A
B
C
D
6、多选题关于胎盘的防御功能正确的是A、
IgG能通过胎盘进入胎儿体内B、
胎盘的屏障作用极有限C、
相对分子质量小对胎儿有害的药物可以通过胎盘影响胎儿发育,甚至致畸D、
风疹病毒、巨细胞病毒通过胎盘影响胎儿发育E、
一般弓形虫、衣原体和支原体不能通过胎盘影响胎儿发育正确答案:
A
B
C
D
参考解析:胎盘防御功能,胎盘屏障作用极为有限。各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)及大部分药物均可通过胎盘,影响胎儿生长发育。细菌、弓形虫、衣原体、梅毒螺旋体不能通过胎盘屏障,但可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿。母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘,使胎儿在出生后短时间内获得被动免疫力。故选ABCD。7、多选题胎心率晚期减速的特点是A、
胎心率下降幅度<50次分B、
多在子宫收缩高峰后出现C、
下降缓慢,恢复亦缓慢D、
持续时间长E、
是胎儿缺氧表现正确答案:
A
B
C
D
E
8、多选题下述选项中,属高危儿的是A、
孕龄<37周或≥42周B、
出生体重<2500g,小于孕龄儿,大于孕龄儿C、
产时感染D、
高危妊娠产妇的新生儿E、
出生后1minApgar评分0~3分正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:高危儿包括:①孕龄<37周或≥42周;②出生体重<2500g;③小于孕龄儿或大于孕龄儿;④生后1分钟内Apgar评分0~3分;⑤产时感染;⑥高危妊娠产妇的新生儿等。9、多选题妊娠期急性肾盂肾炎治疗原则是A、
卧床休息B、
保持每日尿量在1500ml以上C、
首选对革兰阳性杆菌有效同时对胎儿、新生儿无不良影响的抗生素D、
若为无症状性菌尿,药物治疗为2周1个疗程E、
若为症状性肾盂肾炎,药物治疗为4周1个疗程正确答案:
A
D
E
10、多选题妊娠与急性胆囊炎的相互影响,不正确的是A、
妊娠对病情有重要影响B、
在孕激素的作用下,胆固醇不易形成结晶C、
胆囊浓缩功能增强D、
发热、疼痛易诱发宫缩,引起流产、早产E、
胆囊排空缓慢及胆汁淤积正确答案:
B
C
11、多选题妊娠期急性胆囊炎的临床表现正确的是A、
表现不同于非妊娠期B、
突发右上腹绞痛,疼痛可向背部放射C、
伴发热、恶心、呕吐D、
右上腹压痛、肌紧张E、
右肋下可触及胆囊正确答案:
B
C
D
E
参考解析:妊娠合并急性胆囊炎伴有胆道梗阻时多伴有皮肤巩膜黄染、发热、局部体征表现为右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛,患者在深吸气或咳嗽时,放于右肋下的手指会触及肿大的胆囊,患者会因疼痛突然终止吸气(Murphy征),胆囊穿孔后会出现全腹的炎症、感染性休克。多数患者腹痛表现为上腹部阵发性绞痛,向右肩部放射,可伴有恶心、呕吐、发热、皮肤巩膜黄染等。故选BCDE。12、单选题急性淋病的首选药物为A、
庆大霉素B、
甲硝唑C、
链霉素D、
头孢曲松钠E、
磺胺正确答案:
D
参考解析:淋病处理:治疗以及时、足量、规范化用药为原则。为提高疗效和减少耐药性,推荐联合使用头孢菌素和阿奇霉素。首选头孢曲松钠250mg。答案选D。13、多选题处理羊水栓塞常用的解痉药物包括A、
硫酸镁B、
阿司匹林C、
阿托品D、
罂粟碱E、
氨茶碱正确答案:
C
D
E
参考解析:羊水栓塞解痉:按医嘱使用阿托品、罂粟碱、氨茶碱等药物。14、多选题胎膜的组成有A、
底蜕膜B、
十状绒毛膜C、
平滑绒毛膜D、
羊膜E、
真蜕膜正确答案:
C
D
参考解析:胎膜是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。故选CD。15、多选题羊水栓塞的好发因素有A、
胎膜早破B、
急产C、
过强宫缩D、
羊膜腔压力高E、
遗传正确答案:
A
B
C
D
参考解析:羊水栓塞病因:子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂等可能是羊水栓塞的诱发因素。也可能与羊膜腔内压力过高有关。16、多选题产前诊断主要检测的内容包括A、
观察胎儿外形B、
染色体核型分析C、
基因检测D、
检测基因产物E、
数胎动次数正确答案:
A
B
C
D
参考解析:产前诊断的策略是综合各种方法获得胎儿疾病的诊断。首先利用超声、磁共振检查等观察胎儿的结构是否存在畸形;然后利用羊水、绒毛、胎儿细胞培养,获得胎儿染色体疾病的诊断;再采用染色体核型分析和分子生物学方法作出染色体或基因疾病的诊断;最后部分代谢性疾病患儿可以利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或胎儿血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测获得诊断。17、多选题妊娠8~12周胎儿宫内情况监护包括A、
双合诊检查子宫大小B、
B超C、
听胎心D、
测宫底高度E、
尺测耻上子宫高度正确答案:
A
B
C
参考解析:早期妊娠的诊断:妇科检查:妊娠6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软。妊娠8周时,子宫为非孕时的2倍。超声检查:妊娠早期超声检查的主要目的是确定宫内妊娠,排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等。胎心音:于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音。因此,妊娠8~12周胎儿宫内情况监护包括双合诊检查子宫大小,B超,听胎心。18、多选题胎盘植入的处理是A、
给予甲氨蝶呤B、
子宫切除术C、
人工徒手剥离胎盘D、
大号刮匙清除E、
在静脉麻醉下,手取胎盘正确答案:
A
B
参考解析:当胎盘植入面积小时,给予甲氨蝶呤保守治疗,必要时行子宫切除术,人工胎盘剥离或大号刮匙清除可导致产后出血,不可用,AB正确。19、多选题心脏病不宜妊娠的指征是A、
心脏病变复杂B、
心功能Ⅲ~Ⅳ级C、
有极高孕产妇死亡和严重母儿并发症风险D、
年龄>35岁,心脏病病程长E、
严重心律失常正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:心脏病患者不宜妊娠的标准:①心脏病变复杂;②心功能Ⅲ~Ⅳ级;③有极高孕产妇死亡和严重母儿并发症风险,如肺动脉高压、右向左分流型先天性心脏病、马方综合征(主动脉根部直径>4cm)、中度或重度左室流出道受阻(≥30mmHg)、左心室射血分数<0.30、严重心律失常、风湿热活动期、心脏病并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎等;④年龄>35岁,心脏病病程长。20、多选题关于正常妊娠,下述哪些项是正确的A、
会阴皮肤色素沉着,伸展性增大B、
单胎四步触诊时第一手法触及胎头时胎位为臀位C、
自觉胎动是妊娠确定指征D、
子宫底高度为妊娠10个月时为最高E、
脐带杂音是脐带异常而发生的脐带静脉血流音正确答案:
A
B
参考解析:妊娠期外阴充血,皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织松软,伸展性增加。四步触诊:第1步手法:检查者两手置子宫底部,了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与孕周数是否相符。然后以两手指腹相对轻推,判断宫底部的胎儿部分,胎头硬而圆且有浮球感,胎臀软而宽且形状不规则。21、多选题妊娠合并糖尿病对新生儿的影响有A、
胎儿畸形B、
死胎C、
新生儿呼吸窘迫综合征D、
新生儿低血糖E、
新生儿高胆红素血症正确答案:
C
D
E
参考解析:妊娠期糖尿病对新生儿的影响:(1)新生儿呼吸窘迫综合征:发生率增高。(2)新生儿低血糖:新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。22、多选题产妇临产后行肛门检查主要是了解A、
骨盆的大小B、
子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度C、
是否破膜D、
胎先露高低及胎方位E、
骶耻内径正确答案:
A
B
C
D
参考解析:产后肛门检查的主要目的是了解盆腔大小、位置、质地、宫颈厚度、子宫口扩张程度、是否破膜、胎位高度、胎位及骶尾部关节活动范围。23、单选题前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括A、
子宫下段糜烂性出血,缝合止血无效B、
胎盘植入,子宫出血不止C、
加压输血时患者血压仍进行性下降D、
子宫下段活动性出血,接产单位为基层医院,血源紧张E、
无再产育要求正确答案:
E
参考解析:前置胎盘胎儿娩出后,立即子宫肌壁注射缩宫素,出血仍多时,可选用前列腺素类或麦角新碱药物。局部缝合开放血窦、单用或联合使用子宫压迫缝合术、宫腔纱条填塞术、子宫动脉或髂内动脉结扎术、子宫动脉栓塞术等多种方法止血。若各项措施均无效,则与患者及家属充分沟通病情后实施子宫切除术。子宫下段糜烂性出血,缝合止血无效、胎盘植入,子宫出血不止、加压输血时患者血压仍进行性下降、子宫下段活动性出血,接产单位为基层医院,血源紧张均危及产妇生命,是实施子宫切除术指征。无再产育要求不危及产妇生命,不作为前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据。答案是E。24、单选题关于淋菌感染,下列哪项是恰当的A、
感染淋菌3-7天均有症状B、
淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣C、
淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮D、
病原体检查取材部位最好是阴道上段E、
分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌正确答案:
E
参考解析:淋菌感染时,分泌物涂片检查见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌;故此题选E。25、多选题妊娠合并肝炎的处理正确的是A、
孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术B、
妊娠中、晚期应积极防治妊高征C、
分娩期尽量延长第二产程D、
预防产后出血及感染E、
新生儿注射乙肝疫苗后不与产妇隔离正确答案:
A
B
D
参考解析:病毒性肝炎妊娠期处理:慢性活动性肝炎者妊娠后可加重,治疗后效果不好应考虑终止妊娠。分娩期处理:胎肩娩出后立即使用缩宫素预防产后出血。产褥期处理:应用对肝损害较小的广谱抗生素预防或控制感染。妊娠晚期可能因肝脏灭活醛固酮的能力下降,使子痫前期发病率增加。因此,妊娠中、晚期应积极防治妊高征。26、多选题下述哪些符合产褥期生理情况A、
产后富缩痛,初产妇比经产妇重B、
分娩后12小时的子宫底高度比刚分娩时降低1横指C、
恶露在产后10天以后变成褐色D、
产褥第6天时,初乳变为成乳E、
不授乳者比授乳者排卵功能恢复要早正确答案:
D
E
27、多选题对于胎盘合成的甾体类激素,下列哪些是恰当的A、
主要有孕激素和雌激素B、
孕激素于妊娠末期24小时尿中排出量<5mgC、
雌激素由胎儿胎盘单位产生D、
胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源E、
测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值,是为了了解胎儿在宫内的状况正确答案:
A
C
D
E
参考解析:雌激素:是一种甾体激素,妊娠10周后主要由胎儿-胎盘单位合成。孕激素:是一种甾体激素,妊娠8~10周后,胎盘合体滋养细胞开始产生孕激素。雌激素生成过程:母体胆固醇在胎盘内转变为孕烯醇酮后,经胎儿肾上腺胎儿带转化为硫酸脱氢表雄酮(DHAS),再经胎儿肝内16α-羟化酶作用,最终形成游离雌三醇。妊娠期间,胎盘产生大量E3,测血或尿中E3水平可反映胎儿胎盘功能状态。了解胎儿在宫内的状况。28、多选题不协调性宫缩乏力正确的是A、
子宫收缩极性倒置,影响宫口扩张B、
阻碍胎先露下降,属无效宫缩C、
子宫收缩不协调,使宫腔内压力处于低张状态D、
自觉下腹部持续疼痛,拒按E、
一般不出现胎儿宫内窘迫正确答案:
A
B
D
参考解析:不协调性子宫收缩乏力:表现特点为宫缩失去正常的节律性、对称性,尤其是极性,宫缩的兴奋点来自子宫下段一处或多处,使宫口扩张受限,胎先露不能如期下降,为无效宫缩。产妇可出现持续性腹痛、腹部拒按。29、多选题糖尿病分娩期并发症包括A、
手术产率增高B、
母高血糖状态C、
产程延长D、
产后出血E、
酮症酸中毒正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:孕妇的高血糖水平是胎儿长期处于母体高血糖引起的高胰岛素血症环境的原因。它促进蛋白质合成,脂肪合成和抑制脂肪分解,导致巨大胎儿。阴道分娩时产程延长,产后出血增多。糖尿病诊断不及时,导致血糖升高,容易发生糖尿病酮症酸中毒。30、多选题艾滋病-艾滋病期的临床表现有A、
精神淡漠B、
腹泻C、
发热、盗汗D、
体重下降E、
持续性全身淋巴结肿大正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:艾滋病-艾滋病期的临床表现:主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身淋巴结肿大。31、多选题产道异常对胎婴儿的影响有A、
颅内出血B、
胎儿宫内窘迫C、
新生儿窒息D、
脐带脱垂E、
产伤正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:骨产道异常对胎儿及新生儿的影响:脐带脱垂机会增多;产程延长,胎头在产道受压过久,易发生胎儿缺血缺氧;可致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息。胎儿强行通过狭窄产道或手术助产,易引起颅内出血及其他新生儿产伤、感染等疾病。32、多选题有关哺乳的叙述哪些是正确的A、
哺乳期以10个月至1年为宜B、
产妇因疾病不能哺乳,应尽早退奶C、
皲裂严重者应停止哺乳D、
乳腺有硬结者应停止哺乳E、
推荐母乳喂养,实行按需哺乳正确答案:
A
B
C
E
33、多选题使用孕产妇系统保健手册包括A、
从确诊早孕时开始使用B、
系统管理直至产后1个月C、
每次做产前检查时均应将结果填在手册中D、
分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视E、
系统管理直至产褥期结束正确答案:
A
C
D
E
参考解析:孕产妇系统保健手册管理从确诊早孕时开始使用,直至产褥期结束即产后满6周,娩出后产妇交至居住的基层医疗保健组织,以便进行产后3次访视。ACDE对。34、多选题关于退奶的方法有A、
服用大剂量雌激素B、
针刺足临泣、悬钟等穴位C、
芒硝外敷于乳房D、
口服溴隐亭E、
水煎生麦芽服用正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:退奶的方法包括服用大剂量雌激素、针刺穴位、芒硝外敷于乳房、口服溴隐亭和水煎生麦芽服用等,因此,以上五个选项都是正确的。其中,服用大剂量雌激素和芒硝外敷是常见的退奶方法,而针刺穴位和水煎生麦芽服用则是中医方法,也常用于退奶。35、单选题对于妊娠高血压疾病的分类及诊断,下列哪项是恰当的A、
24小时尿蛋白量超过1g,提示为子痫前期B、
胎儿预后一般与血压增高程度有关C、
妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊为子痫D、
重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高E、
子痫主要表现为血压及肾病变,但不影响肝脏正确答案:
D
参考解析:重度子痫前期,由于全身小动脉痉挛,血管壁渗透性增加,血液浓缩,血细胞比容上升,肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭,血尿酸和尿素氮增高。故选项D正确。36、多选题妊娠使肝脏的负担加重是因为A、
妊娠期营养需要量增加B、
母体基础代谢率增高C、
胎儿的代谢产物经母体排泄D、
妊娠期雌激素分泌增多E、
妊娠期间血容量增加正确答案:
A
B
C
D
参考解析:病毒性肝炎:妊娠期、产褥期肝脏结构、功能均发生变化:①妊娠期基础代谢率高,营养物质消耗增多,肝内糖原储备降低;②妊娠期大量雌激素在肝内灭活,妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄,血脂升高;③胎儿代谢产物需经母体肝脏代谢解毒。④妊娠早期食欲降低,体内营养物质相对不足,如蛋白质相对缺乏。37、多选题临产后阴道检查适用于A、
肛查胎先露不明B、
疑有脐带先露或脱垂C、
产程进展缓慢D、
破膜后立即进行E、
在严密消毒下可以作为常规检查正确答案:
A
B
C
E
参考解析:贝塔系数大于0时,该投资组合的价格变动方向与市场一致;贝塔系数小于0时,该投资组合的价格变动方向与市场相反。贝塔系数等于1时,该投资组合的价格变动幅度与市场一致。贝塔系数大于1时,该投资组合的价格变动幅度比市场更大。贝塔系数小于1(大于0)时,该投资组合的价格变动幅度比市场小。38、多选题产后出血的治疗原则包括A、
立即行子宫切除术B、
针对原因迅速止血C、
初充血小板D、
补充血容量,纠正休克E、
预防感染正确答案:
B
D
E
参考解析:产后出血处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量,纠正失血性休克;防止感染。39、多选题脐带帆状附着的临床表现,哪些是恰当的A、
胎心率不规则,甚至消失B、
胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血C、
血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞D、
胎膜破裂时,产妇出现腹痛E、
血涂片上可以找到陈旧性红细胞正确答案:
A
B
C
40、多选题输卵管通畅性的检查包括哪些手段A、
输卵管通液试验B、
输卵管通气试验C、
X线下子宫输卵管造影D、
盆腔超声检查E、
腹腔镜检查正确答案:
A
B
C
E
参考解析:女性不孕的因素包括盆腔因素和排卵障碍,其中盆腔因素包括输卵管异常。输卵管通畅检查包括:输卵管液体试验、输卵管通气试验、X线子宫输卵管造影和腹腔镜检查。41、多选题胎盘早剥的临床表现正确的是A、
主要症状是无痛性反复阴道出血B、
I度胎盘早期剥离面积不超过胎盘的2/3C、
可以导致DICD、
贫血程度可以与阴道流血量不相符E、
Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血正确答案:
C
D
E
参考解析:胎盘早剥的典型临床表现为妊娠20周后阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤以胎盘剥离处最明显。出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合。按照Page分级标准,I级胎盘早剥为外出血,子宫软,无胎儿窘迫。III级胎盘早剥为产妇出现休克症状,伴或不伴弥散性血管内凝血。故正确答案为CDE。42、多选题未破卵泡黄素化综合征患者无以下哪些表现A、
无排卵,基础体温单相,无受孕可能B、
有排卵,基础体温双相,无受孕可能C、
有排卵,基础体温单相,无受孕可能D、
有排卵,基础体温双相,有受孕可能E、
无排卵,基础体温双相,子宫内膜分泌期正确答案:
A
B
C
D
43、多选题下列哪些属于宫外孕A、
阔韧带妊娠B、
宫颈妊娠C、
子宫残角妊娠D、
腹腔妊娠E、
卵巢妊娠正确答案:
A
B
D
E
参考解析:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠为最常见(占95%),少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。44、多选题一年轻女性自然流产3次,均为40~50天,曾保胎治疗无效。可做何种检查A、
夫妻双方染色体检查和丈夫的精液检查B、
女方的卵巢功能检查C、
子宫输卵管碘油造影D、
腹部平片检查E、
甲状腺功能检查正确答案:
A
B
C
E
参考解析:复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等;晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常等。患者,自然流产3次,均为40~50天,符合复发性流产诊断。原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等。答案选ABCE。45、多选题有关脐带的说法错误的是A、
足月妊娠脐带长度一般为50~70cmB、
脐带长度<20cm为脐带过短C、
脐带长度>90cm为脐带过长D、
脐带表面被绒毛膜覆盖E、
脐带缠绕以绕颈居多正确答案:
A
B
C
D
参考解析:足月妊娠的脐带长30~100cm,平均约55cm,直径0.8~2.0cm。脐带表面有羊膜覆盖呈灰白色。答案选ABCD。46、单选题关于妊娠剧吐,下列哪项描述正确A、
临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系B、
目前病因尚不明确C、
精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D、
经济状况较差的孕妇发病率相对高E、
以上都正确正确答案:
E
参考解析:鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血hCG水平上升与下降的时间一致,加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血hCG水平明显升高,剧烈呕吐发生率也高,提示妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。但具体病因尚不明确,故E选项正确。47、多选题关于腹腔妊娠,下列哪些正确A、
腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢以外的腹腔内妊娠B、
有原发性和继发性两种C、
其发生率约为1∶15000次正常妊娠D、
胎儿不易存活至足月E、
一旦确诊,立即剖宫取胎正确答案:
B
C
D
E
参考解析:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,发病率为1/10000~1/25000,即发病率平均为1∶15000。腹腔妊娠分为原发性和继发性两类。腹腔妊娠胎盘附着异常,血液供应不足,胎儿不易存活至足月。腹腔妊娠确诊后,应即行剖腹手术取出胎儿。48、多选题宫外孕保守治疗中,用化学药物治疗的先决条件为A、
输卵管妊娠未破裂或流产B、
输卵管妊娠直径不超过3cmC、
无明显内出血D、
血hCG<3000ULE、
宫颈举痛明显正确答案:
A
B
C
参考解析:输卵管妊娠药物治疗适应症:①无药物治疗的禁忌证;②输卵管妊娠未发生破裂;③妊娠囊直径<4cm;④血hCG<2000U/L;⑤无明显内出血。49、多选题产后3~4天感乳房胀与哪些因素有关A、
婴儿过度吸吮B、
乳汁淤积C、
子宫复旧不良D、
乳腺管阻塞E、
哺乳方法不当正确答案:
B
D
参考解析:乳胀:多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致。50、多选题肩难产助产的措施有A、
压前肩法B、
屈大腿法C、
牵后肩法D、
旋肩法E、
断锁骨法正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:肩难产处理:屈大腿法,耻骨上加压法,旋肩法,牵后臂娩后肩法。当以上方法均无效时,还可以采取一些较为极端的方法,包括断锁骨法,需严格掌握适应证谨慎使用。51、多选题产后出血的原因有A、
胎盘因素B、
宫缩乏力C、
软产道损伤D、
凝血功能障碍E、
子宫破裂正确答案:
A
B
C
D
参考解析:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。52、多选题淋病A、
发病率居我国性传播性疾病首位B、
淋病奈瑟菌为革兰染色阴性球菌C、
主要通过性交传播D、
妊娠期任何阶段的淋病奈瑟菌感染对妊娠预后均有影响E、
子宫颈管易受淋病奈瑟菌感染正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:淋病:近年其发病率居我国STD首位。淋菌为革兰阴性双球菌,对柱状上皮及移行上皮黏膜有亲和力。主要通过性接触传播。感染主要局限于下生殖道,包括子宫颈、尿道。对母儿的影响:妊娠各期感染淋菌对妊娠结局均有不良影响。53、多选题缩宫素激惹实验正确的是A、
通过1:2000的催产素静脉点滴诱导宫缩B、
滴速从8滴分开始,逐渐增加C、
观察记录胎心率与宫缩的关系D、
观察孕妇10分钟无宫缩才进行E、
调至有效宫缩5次分后行外监护正确答案:
A
B
C
D
54、多选题羊水过少的处理原则恰当的有A、
妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠B、
妊娠晚期,每次B超检查均应测羊水量C、
若同时并发胎儿宫内发育迟缓,应采取期待治疗以延长孕龄D、
产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体E、
孕足月的患者,可经腹注射液体补充羊水正确答案:
B
D
55、多选题下列哪些检查可提示胎儿发育成熟A、
B超测胎儿双顶径值>8.5cmB、
B超检查胎盘为Ⅲ级C、
羊水LS值<2D、
羊水肌酐值≥15%E、
羊水中脂肪细胞出现率为15%正确答案:
A
B
D
E
56、多选题初产妇,足月妊娠,临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是A、
静滴25%葡萄糖、维生素CB、
静滴碳酸氢钠C、
嘱产妇左侧卧位D、
静滴催产素加速分娩E、
吸氧正确答案:
A
B
C
E
参考解析:临产后发生胎儿窘迫的处理措施包括:吸氧、左侧卧位、避免使用催产素等,以增加母体血氧含量、改善胎盘血供、促进胎儿正常发育。而静滴葡萄糖和维生素C可以提供能量和营养,有助于胎儿的正常生长和发育。碳酸氢钠可以纠正酸中毒,而静滴催产素可以加速分娩进程。因此,选项A、B、C、E都是正确的处理措施。57、单选题对于妊娠剧吐以下哪项最恰当A、
多在清晨空腹时较严重B、
择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C、
对生活工作影响不大,不需特殊治疗D、
多在妊娠12周前后消失E、
频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命正确答案:
E
参考解析:大多数妊娠剧吐发生于妊娠10周以前。典型表现为妊娠6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重,至妊娠8周左右发展为持续性呕吐,不能进食,导致孕妇脱水、电解质紊乱甚至酸中毒。极为严重者出现嗜睡、意识模糊、死亡。孕妇体重下降,下降幅度甚至超过发病前的5%,严重者可因维生素B1缺乏引发Wernicke脑病。E选项正确。58、多选题正常妊娠期肝功能变化,正确的是A、
由于血液稀释血清总蛋白降低B、
白蛋白/球蛋白比值下降C、
血清胆固醇、甘油三酯升高D、
血清总胆红素正常E、
妊娠中期起血清转氨酶升高正确答案:
A
B
C
D
参考解析:由于血液稀释导致血清白蛋白浓度降低,网状内皮系统功能亢进导致球蛋白轻度升高,白蛋白/球蛋白比值降低。由于血液稀释,血清转氨酶在怀孕期间略有下降。分娩后,转氨酶可略升高。59、多选题孕期监护包括哪些内容A、
对胎儿监护B、
对孕妇的定期产前检查C、
及时处理孕妇于妊娠期间出现的一些症状D、
胎盘及胎儿成熟瘦监测E、
及时纠正异常胎t位和发现胎儿发育异常正确答案:
A
B
D
60、多选题关于胎膜早破,下列正确的是A、
阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水B、
阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破C、
孕期达35周以上胎膜早破者,可令其自然分娩D、
若羊水池深度≤5个单位可采用羊水输注法注入羊水E、
足月破膜>24小时未临产者予催产索引产正确答案:
A
B
C
E
61、多选题与异位妊娠有关有A、
腹膜刺激征B、
盆腔包块C、
A-S反应D、
尿路感染E、
HCG阳性正确答案:
A
B
C
E
参考解析:输卵管妊娠表现为:检查时下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微(腹膜刺激征)。出血较多时,叩诊有移动性浊音,有些患者下腹可触及包块,若反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。异位妊娠,胚胎死亡已久,内膜可呈增殖期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应。尿或血hCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。62、多选题属于子痫前期发病因素的项目包括A、
有慢性高血压史B、
营养不良,低蛋白血症C、
子宫张力过高D、
精神过度紧张E、
风湿性心脏病正确答案:
A
B
C
D
63、多选题属于自体输血的条件及方法有A、
停经不超过3个月,胎膜未破B、
出血时间超过24小时,血源未受污染C、
镜下红细胞破坏率<30%D、
每100ml血液内加入3.8%枸橼酸钠溶液10mlE、
经6~8层无菌纱布过滤后回输体内正确答案:
A
C
D
E
64、多选题妊高征患者使用硫酸镁治疗的方法,正确的是A、
25%硫酸镁20ml加入1%~2%普鲁卡因2ml,以减轻药物刺激性疼痛B、
可肌内注射或静脉给药C、
应做深部肌内注射D、
静脉给药时,首次负荷量用25%硫酸钠16ml加入25%葡萄糖液10ml,快速注入E、
每日总量不超过20gl正确答案:
A
B
C
E
65、多选题治疗子宫内膜异位症的药物有A、
达那唑B、
尼尔雌醇C、
孕三烯酮D、
GnRH-aE、
罗红霉素正确答案:
A
C
D
参考解析:子宫内膜异位症药物包括:非甾体类抗炎药(NSAID)、口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)等。66、多选题骨盆入口平面,胎头矢状缝与母体骨盆左斜位一致的胎位包括A、
ROTB、
ROAC、
LOPD、
LOAE、
LOT正确答案:
B
C
参考解析:持续性枕后位:胎头矢状缝位于骨盆左斜径,前囟在骨盆右前方,后囟在骨盆左后方为枕左后位;即LOP。临床上枕先露左前位最多见,故以枕左前位的分娩机制为例,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝多在骨盆入口右斜径上。推断ROA胎头矢状缝多在骨盆入口左斜径上。答案选BC。67、多选题高危妊娠管理的三率是A、
围产儿死亡率B、
高危妊娠检出率C、
高危妊娠随访率D、
病残儿出生率E、
高危妊娠住院分娩率正确答案:
B
C
E
参考解析:左心衰竭继发右心衰竭而形成的全心衰竭,因右心衰竭时右心排血量减少,因此以往的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,急性肺水肿发作会减轻。68、单选题女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是A、
卵巢肿瘤出血B、
卵巢肿瘤蒂扭转C、
卵巢肿瘤破裂D、
卵巢巧克力囊肿破裂E、
卵巢肿瘤变性正确答案:
B
参考解析:卵巢肿瘤蒂扭转:下腹一侧突发性疼痛,体温稍高;宫颈举痛,卵巢肿块边缘清晰,蒂部触痛明显;超声检查:一侧附件低回声区,边缘清晰,有条索状蒂。未婚女性,下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐,肛查:左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,首选考虑卵巢囊肿蒂扭转可能性大,故选B。69、多选题有关尖锐湿疣,下列哪些正确A、
为性传播疾病,病原体为人乳头状病毒B、
病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮C、
妊娠期尖锐湿疣生长快,分娩后可自然消退D、
孕妇患尖锐湿疣胎儿宫内感染较常见E、
孕前接种四价或九价HPV疫苗可预防HPV感染和尖锐湿疣的发生正确答案:
A
C
E
参考解析:尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮疣状增生的病变。主要经性接触传播。产后部分尖锐湿疣可迅速缩小,甚至自然消退。孕前接种四价或九价HPV疫苗可预防HPV感染和尖锐湿疣的发生。70、多选题产褥期抑郁症诊断必须具备的是A、
情绪抑郁B、
反复出现死亡想法C、
对全部或多数活动缺乏兴趣或愉悦D、
疲劳和乏力E、
体重明显下降或增加正确答案:
A
C
参考解析:产褥期抑郁症诊断标准:必须具备两条:①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。71、多选题足月妊娠孕妇,终止妊娠前下列检查必要的是A、
超声波检查,测量双顶径B、
详细询问病史,确定胎龄C、
胎盘功能测定D、
X线骨盆测量E、
胎儿成熟度检查正确答案:
A
B
C
E
参考解析:足月妊娠孕妇终止妊娠前,需要进行一系列的检查以确保母体和胎儿的健康与安全。其中,必要的检查包括超声波检查以测量胎儿的双顶径和胎盘功能测定,详细询问病史以确定胎龄,以及胎儿成熟度的检查。这些检查可以评估胎儿的大小、位置和发育状况,以确保可以安全地进行分娩过程。因此,答案为ABCE。72、多选题妊娠期沙眼衣原体感染对新生儿的常见影响有A、
结膜炎B、
肝炎C、
肾炎D、
肺炎E、
以上均不对正确答案:
A
D
参考解析:胎儿经污染产道而感染,主要引起新生儿肺炎和眼炎。73、多选题子痫前期的好发因素是A、
精神过分紧张或受刺激B、
寒冷季节或气温变化过大C、
年轻或高龄初孕妇D、
营养不良E、
烟酒嗜好正确答案:
A
B
C
D
74、多选题初孕妇,25岁,以往月经周期规则。现停经6月,自觉胎动消失。检查:子宫体4月妊娠大小,考虑胎儿宫内死亡。可以做哪些检查进一步确诊A、
腹部X线检查B、
多普勒超声胎心检查C、
B超检查D、
胎儿心电图E、
尿HCG测定正确答案:
A
B
C
D
参考解析:妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称为死胎。死胎的判断可以通过多普勒胎心检查,B超检查,胎儿心电图来测胎儿心率,判断胎儿是否存活,腹部X线检查可判断是否有周围其他器官存在问题。75、多选题关于常染色体显性遗传病,哪些是正确的A、
夫妻一方患病,应该不生第2胎B、
妻子患病,出生儿有1/2发病C、
妻子患病,出生儿有1/4发病D、
未发病的子女,其后代通常不发病E、
丈夫患病,女儿全部发病,只能允许生男孩正确答案:
A
B
D
76、多选题妊娠期循环系统的变化的叙述下列哪些是正确的A、
心率在妊娠晚期增加10~15次/分B、
妊娠32~34周,血容量的增加达高峰C、
妊娠晚期血压升高明显,可出现高血压D、
第二产程心排血量达高峰E、
孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和形成痔正确答案:
A
B
D
E
参考解析:心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心排出量伴随着外周血管阻力下降,心率增加及血容量增加,心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰,持续至分娩,临产后在第二产程心排出量也显著增加。妊娠期下肢静脉压显著升高,加之增大子宫压迫下腔静脉,导致下肢水肿、静脉曲张和痔疮的发生率增加,同时也增加深部静脉血栓。妊娠24~26周后血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因受外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。77、多选题哪些选项属于陈旧性宫外孕的临床表现A、
输卵管妊娠流产或破裂B、
少量不规则阴道流血C、
盆腔包块D、
感染性腹泻E、
血hCG(-)正确答案:
A
B
C
E
参考解析:陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂,若长期反复内出血形成的盆腔血肿不消散,机化性包块可存在多年,甚至钙化形成石胎。极少数陈旧性宫外孕hCG可表现为阴性结果。答案选ABCE。78、多选题妊娠合并重型肝炎的诊断要点是A、
肝脏进行性缩小B、
黄疸迅速加重C、
出现严重的消化道症状D、
肝功能严重损害,凝血酶原时间延长E、
肝性脑病表现正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:妊娠合并重型肝炎的诊断要点:①消化道症状严重;②黄疸迅速加深,每日上升17.1μmol/L;③凝血功能障碍,全身出血倾向,PTA<40%;④肝脏缩小,出现肝臭气味,肝功能明显异常;⑤肝性脑病。答案全选。79、单选题女,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑A、
卵巢囊肿破裂B、
宫外孕C、
盆腔炎D、
肌瘤变性E、
难免流产正确答案:
B
参考解析:异位妊娠三联征典型症状为停经、腹痛与阴道流血,即异位妊娠三联征。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感。患者停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀(典型的腹痛症状),应首先考虑宫外孕。答案是B。80、多选题高危儿包括A、
新生儿出生体重<2500gB、
出生后1分钟内阿氏评分4~7分C、
小于孕龄儿或大于孕龄儿D、
手术产分娩的新生儿E、
孕妇既往有分娩异常新生儿病史正确答案:
C
E
D
A
参考解析:高危儿:高危儿包括:①孕龄<37周或≥42周;②出生体重<2500g;③小于孕龄儿或大于孕龄儿;③手术产儿;④生后1分钟内Apgar评分0~3分;⑤新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。81、多选题受精卵着床的条件正确的是A、
有透明带存在B、
透明带消失C、
囊胚滋养层细胞分化出合体层滋养细胞D、
囊胚和子宫内膜同步发育,且须相互配合E、
母体体内有足够的孕酮正确答案:
B
C
D
E
参考解析:受精卵着床必须具备的条件有:①透明带消失;②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调;④体内分泌足量的雌激素和孕酮。82、多选题关于子痫前期扩容疗法正确的是A、
一般不主张应用扩容剂B、
仅用于严重的低蛋白血症C、
常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐、血浆和全血等D、
扩容后可改善重要器官的血液灌注E、
扩容增加心脏负担,可发生肺水肿、心力衰竭正确答案:
A
B
C
D
E
参考解析:Usingstandardcomponentswhereverpossible;Acquiringnew,moreefficienttechnology.Tomakeimprovementstowardsthetargetcost,technologiesandprocessesmustbeimproved.Theuseofstandardcomponentsisawayofimprovingtheproductionprocess.Redundancycreatesshort-termcostssucharedundancypay-offs,mayaffectthelong-termmoraleofthegroupand,ifitleadstotheorganisationbeingunderresourced,mayaffectthequalityoftheproductandcustomerservice.Reducingthequalitymayleadtoalossofbusinessandcompetitiveness。83、多选题lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括下列哪几项A、
孕期血小板<50×109/L,有出血倾向者首选肾上腺皮质激素B、
12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者,要考虑终止妊娠C、
丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用D、
脾切除的时间宜在孕3~6个月E、
输注血小板将刺激体内产生血小板抗体,加快血小板的破坏正确答案:
A
B
D
E
参考解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)的妊娠期处理,糖皮质激素:是治疗ITP的首选药物。妊娠期血小板<50×109/L、有出血症状,可用泼尼松40~100mg/d。严重血小板减少在妊娠早期就需要用糖皮质激素治疗者,可考虑终止妊娠。脾切除:激素治疗血小板无改善,有严重出血倾向,血小板<10×109/L,可考虑脾切除。手术最好在妊娠3~6个月间进行。血小板:输入血小板会刺激体内产生抗血小板抗体,加快血小板破坏。丙种球蛋白可用于妊娠期治疗。84、多选题目前妊娠合并贫血的标准为A、
红细胞计数<3.5×1012/LB、
红细胞计数<3.2×1012/LC、
血红蛋白<110g/LD、
血细胞比容<0.33E、
血清铁<6.5μmol/L正确答案:
A
C
D
参考解析:妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女。世界卫生组织的标准:孕妇外周血血红蛋白<110g/L及血细胞比容<0.33为妊娠期贫血。缺铁性贫血的血象:外周血涂片为小细胞低色素贫血。血红蛋白<110g/L,红细胞<3.5×1012/L,血细胞比容<0.33,红细胞平均体积(MCV)<80fl。85、多选题关于ITP,合并妊娠的诊断恰当的是A、
皮肤黏膜出血和贫血B、
脾脏明显增大C、
血小板低于100×109/LD、
骨髓检查巨核细胞正常或增多E、
抗血小板抗体大部分为阳性正确答案:
A
C
D
E
参考解析:特发性血小板减少性紫癜,主要表现是皮肤黏膜出血和贫血。轻者仅有四肢及躯干皮肤的出血点、紫癜及瘀斑、鼻出血、牙龈出血,严重者可出现消化道、生殖道、视网膜及颅内出血。脾脏不大或轻度增大。实验室检查,血小板低于100×109/L。一般血小板低于50×109/L时才有临床症状。骨髓检查,巨核细胞正常或增多,成熟型血小板减少。血小板抗体测定大部分为阳性。故选项B错误,其余均正确。86、多选题妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时可选药物有A、
131I或125IB、
复方碘溶液C、
丙硫氧嘧啶D、
人工冬眠E、
普萘洛尔控制心率正确答案:
B
C
D
E
参考解析:输入功率的单位应是kW,千瓦。87、多选题关于产褥期血液系统变化,正确的是A、
产褥早期血液仍处于高凝状态B、
纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2~4周内降至正常C、
产褥早期,白细胞总数于产褥早期较高,可达(15~30)×109/LD、
血沉于产后1~2周降至正常E、
产后72小时内,血容量增加15%~25%正确答案:
A
B
C
E
参考解析:产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2~4周内降至正常。白细胞总数于产褥早期较高,可达(15~30)×109/L,一般1~2周恢复正常。淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数量增多。红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。产后72小时内,产妇循环血量增加15%~25%。故选项D错误,其余均正确。88、多选题下面哪些项是外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的特点A、
常见宫内缺氧,存在代谢不良B、
不常见宫内缺氧,存在代谢不良C、
不常见宫内缺氧,无代谢不良D、
60%病例脑细胞数减少E、
新生儿常有明显的生长与智力障碍正确答案:
B
D
E
参考解析:$2,900.Profit/(loss)ProbabilityEV$(10,000)0.3$(-3,000)$17,0000.2$3,400$5,0000.4$2,000$5,0000.1$500$2,90089、多选题妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是A、
TSH增高B、
TSH降低C、
总T3和总T4轻度增加D、
游离T3和游离T4轻度降低E、
游离T3和游离T4明显增加正确答案:
B
E
参考解析:妊娠期甲状腺功能亢进,实验室检查血清促甲状腺激素(TSH)降低,游离T4(FT4)或总T4(TT4)增高。故选BE。90、单选题下列哪项不是预测妊高征的方法A、
翻身试验B、
眼底检查C、
平均动脉压D、
尿钙/肌酐E、
血液流变学试验正确答案:
B
参考解析:妊娠期高血压疾病的预测与预防:1.高危因素:流行病学调查发现孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、初次产检时BMI≥35kg/m2、子痫前期家族史(母亲或姐妹)、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等均与子痫前期密切相关。2.生化指标:包括可溶性酪氨酸激酶-1、胎盘生长因子、可溶性内皮因子等。生化指标联合高危因素,有一定预测价值。3.子宫动脉多普勒血流检测,有助于预测子痫前期的发生。答案选B。91、多选题下列哪些是子痫前期的一预测性诊断方法A、
平均动脉压B、
转身试验C、
血液流变学试验D、
尿钙排泄量测定E、
眼底检查正确答案:
A
B
C
D
参考解析:子痫前期的一预测性:1.高危因素;2.生化指标:包括可溶性酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)、胎盘蛋白13(PP13)、可溶性内皮因子(sEng)等。3.子宫动脉多普勒血流检测:妊娠20~24周时进行,
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