我国医院信息化的现状与发展策略

我国医院信息化的现状

与发展策略

卫生部信息化领导小组办公室卫生部统计信息中心饶克勤1报告内容一、引言二、医院信息化发展的国际趋势三、我国医院信息化的现状四、我国医院信息化建设存在的问题五、我国医院信息化发展的策略六、医院信息化建设基本功能规范

2一、引言3医院信息系统的基本概念4我国医院信息化建设发展阶段5医院信息系统的发展阶段管理信息系统临床医疗信息系统DHMISIHMISDCISICISGMISTelemedicine区域医疗信息网络6医院信息系统的组成医院信息系统PACSRIS/LISCAD/CAT临床信息系统EPROE管理信息系统办公自动化CRMHRDSSBillingHRPE-mailA/VNetworkE-LibWeb7二、医院信息系统发展

的国际趋势8医院信息系统发展的国际趋势9医疗保健信息系统病人社区、家庭供应商10国外CIS的基本构成

病人管理ADT&PatientAdministration医嘱输入PhysicianOrderEntry电子病历系统Computer-basedPatientRecord药物物资系统Pharmacy/supplymanagement资源与预约Resource&Scheduling放射信息系统RIS实验室信息系统LIS账单结算系统BillingSystem危重监护系统Critical/IntensiveCareUnit图像存档与通讯管理系统PACS病人转诊PatientReferral11医院信息系统—医生门诊工作站12医生工作站13面向问题的病人记录：信息存储采用国际上最先进的POMR结构符合国际标准的信息编码树形结构更适用于对医学信息的描绘14面向问题的病人记录：信息存储问题列表，电子病历的基本要求，其编码采用ICD9CM/NANDA,中医诊断标准正在进行。符合临床医生思维，帮助医生全面准确考虑问题的方法15CPR交换：遵循HL7采用HL7Version3Standard:ClinicalDocumentArchitectureFramework1.0这时未来医院之间电子病历交换的前提（可以记录在磁盘，磁卡，IC卡，或通过网络等传输）16用同一界面访问所有临床信息e-health.solutions图像…报告…实验室结果…17医生工作站用户界面电子病历系统用户界面19数字化放射科—软拷贝阅读20数字化医院—无线网络21数字化医院—手持终端22实现医院信息化带来的好处

引入新思想、新观念

对病人服务更加周到，医患关系更加密切及时准确全面地为临床医生提供病人信息

加强了医院质量管理，增强医疗质量意识

更有效地管理和利用资源

信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富

为临床循证管理决策提供科学数据

23三、我国医院信息化建设

的现状24机构数病床数人员数总计32.5317.7559.1其中:医院1.7220.7311.6卫生院5.074.1118.7诊所24.02.556.2诊所中私人办13.3---18.6

1、我国医疗卫生机构的规模（单位：万）25医院数HIS构成省部属医院93078184%地市属医院3081123240%县区属医院11913405034%街道乡镇卫生院经济发达地区乡镇卫生院比较普遍运用计算机进行管理

2、我国医疗机构信息化建设情况（截止到2001年）26

85％的医院信息系统是以财务核算为中心的管理信息系统“MIS”10%的医院在开始探索建立以医生工作站为核心临床信息系统“CIS”5%的医院正在探索建立PACS系统。

3、我国医院信息化建设的内涵

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至2001年6月，全国医院信息管理系统的建设比例在30—35%之间；华东地区医院信息管理系统的建设比例已经接近80%；而西北地区的建设比例还不到20%。

4、我国医院信息化建设地区差异

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5、影响医院HIS建设主要因素

影响因素依次为：资金缺乏、尚不需要、怕系统太难、没有时间、领导不重视等。总括起来可归纳为资金不足和对信息系统的认识不足两类。29相关文献估计报道：全国医疗卫生领域医疗软件生产供应商约有500家。其中：医院信息系统生产供应商300家，大型生产供应商占15％；中型占60％，小型占25％。6、医院信息系统开发供应商情况30

我国医院信息化建设发展快，主要集中在MIS系统开发和应用上，但信息化程度比较低，CIS、PACS和OA处于探索阶段；我国医院信息化系统软件开发形成了一定产业规模，但产业规模仍然比较小；与国外相比，在技术水平和应用面还有相当差距。7、我国医院信息化建设总体评价31四、我国医院信息化建设

存在的主要问题32存在的主要问题33五、我国医院信息化发展的策略34发展策略35发挥卫生行政部门在医院信息化建设中的作用纳入卫生事业发展规划制定功能规范和信息标准市场引导和准入（许可证）产品质量监督36完善医院信息化建设规范和标准37六、医院信息系统基本

功能规范

38医院信息系统基本功能规范

39药品管理部分第九章药品管理分系统