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文档简介
膝关节外固定支架的护理演讲人:日期:目
录CATALOGUE02术后护理注意事项01外固定支架概述03外固定支架的日常观察04针道护理与清洁05并发症的预防与处理06居家护理与康复指导外固定支架概述01定义外固定支架是一种通过体外穿针、固定杆和连接装置组成的医疗器械。组成外固定支架由固定针、连接杆、夹具和固定装置等部件组成。外固定支架的定义与组成作用外固定支架主要用于稳定骨折部位,促进骨折愈合,同时矫正畸形。优点外固定支架具有操作简便、创伤小、固定稳定、调整方便、并发症少等优点。外固定支架的作用与优点外固定支架的常见类型单边外固定支架通过一侧的穿针和固定装置固定骨折部位,适用于简单的骨折。双边外固定支架环形外固定支架通过两侧的穿针和固定装置固定骨折部位,适用于复杂的骨折或多段骨折。通过环形固定装置和多个连接杆固定骨折部位,适用于关节部位的骨折或需要三维固定的骨折。123术后护理注意事项02术后需卧床休息,以减少膝关节的活动和受力,促进伤口愈合和组织修复。将患肢抬高至心脏平面以上,有助于减轻水肿和淤血。避免患肢过度活动或承重,遵循医嘱进行康复锻炼。使用拐杖、助行器等辅助行走,减轻膝关节负担。休息与活动限制卧床休息患肢抬高活动限制辅助器具饮食与营养支持多食用瘦肉、鱼、蛋等高蛋白食物,有助于伤口愈合和组织修复。高蛋白饮食多吃蔬菜、水果和全谷类食物,提供丰富的维生素和矿物质。保持充足的水分摄入,有助于新陈代谢和药物排泄。富含维生素的食物如辣椒、生姜等,这些食物可能会影响伤口愈合和炎症消退。避免辛辣、刺激性食物01020403适量饮水定期复查与病情监测按时复查术后需按照医嘱定期到医院复查,了解病情恢复情况。密切观察伤口情况如发现红肿、渗出、发热等异常症状,应及时就医。拍片检查根据需要定期进行拍片检查,了解骨折愈合和内固定物位置情况。康复评估定期进行康复评估,根据恢复情况调整康复计划。外固定支架的日常观察03针孔周围皮肤红肿针孔处出现渗液、流脓,需及时消毒并更换敷料。针孔渗液体温变化患者出现体温升高、发热等症状,可能是针孔感染引发的全身反应。针孔周围皮肤出现红肿、疼痛,提示可能存在感染。针孔感染迹象的观察患肢感觉与运动功能的评估感觉评估询问患者是否出现麻木、刺痛等异常感觉,检查患肢末梢神经感觉功能。运动功能评估观察患肢肌肉收缩、关节活动情况,判断是否存在运动功能障碍。血液循环评估检查患肢的肤色、温度、毛细血管充盈时间等,评估血液循环状况。外固定支架松紧与完整性的检查支架稳定性检查外固定支架是否松动、移位,确保支架的稳定性。紧固件检查支架连接部位检查检查紧固件是否松动、脱落,如有松动需及时紧固。检查支架各连接部位是否完好,如有损坏需及时更换。123针道护理与清洁04针道清洁与消毒方法清洁频率每天进行针道清洁,确保针道表面干净。030201清洁方法使用生理盐水或温开水蘸湿棉签,轻轻擦拭针道周围皮肤。消毒措施使用碘伏或酒精棉签对针道进行消毒,减少细菌滋生。每天更换纱布,确保针道处干燥、清洁。纱布更换与酒精使用纱布更换频率选用无菌纱布,避免交叉感染。纱布选择更换纱布时,用医用酒精擦拭针道周围皮肤,消毒并促进纱布贴合。酒精使用保持针道干燥,避免沾水;避免用手触摸针道,减少污染机会。针道感染的预防与处理感染预防观察针道周围是否出现红肿、疼痛、渗出等感染症状。感染识别一旦出现感染症状,立即就医,遵医嘱进行抗感染治疗。感染处理并发症的预防与处理05使用碘酒或酒精进行针道周围皮肤消毒,减少感染机会。根据医嘱在针道处涂抹抗生素软膏,预防感染。若针道有脓性分泌物,及时清理并送细菌培养,根据培养结果调整抗生素使用。针道疼痛时,可给予止痛药缓解,同时检查针道是否感染。针道感染的处理定期消毒局部抗生素使用针道分泌物处理针道疼痛处理采用热敷、按摩等物理疗法,促进血液循环,缓解肌肉挛缩。物理治疗根据病情需要,佩戴矫正器以辅助关节恢复功能。矫正器使用01020304在医生指导下进行早期功能锻炼,防止肌肉关节挛缩。早期功能锻炼定期随访,及时发现并处理肌肉关节挛缩。定期随访肌肉关节挛缩的预防延长固定时间根据病情需要,适当延长外固定支架的固定时间,以促进骨折愈合。药物治疗使用促进骨折愈合的药物,如骨生长因子等,加速骨折愈合进程。冲击波治疗采用冲击波疗法,促进骨折端血液循环,加速骨折愈合。手术干预如骨折不愈合或骨不连严重,可考虑手术干预,如植骨、内固定等。延迟愈合与骨不连的应对措施居家护理与康复指导06患肢抬高与肿胀预防抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上,以减少血液回流,缓解患肢肿胀和疼痛。局部冷敷患肢局部可用冰袋或冷敷物进行间断性冷敷,每次敷20-30分钟,每日2-3次,可有效减轻肿胀和疼痛。观察患肢末梢血运注意观察患肢的末梢血液循环情况,如出现青紫、苍白、发凉等异常,及时告知医生。踝关节运动患肢踝关节进行背伸和跖屈运动,每次运动10-20次,每日2-3次,以促进患肢血液循环和肌肉收缩。早期功能锻炼的指导肌肉收缩训练患肢进行肌肉收缩训练,如等长收缩和等张收缩,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。逐步增加活动量根据患肢恢复情况,逐步增加活动量,但需注意
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