2025年临床执业医师考试保存案例试题及答案

2025年临床执业医师考试保存案例试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，45岁，因“活动后心悸、气短3年，加重1个月”入院。查体：心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏无杂音。根据以下哪项检查有助于明确诊断？

A.心电图

B.心脏彩超

C.胸部X光片

D.血常规

E.肺功能检查

2.患者女性，28岁，因“反复发作性头痛、恶心、呕吐3年，加重1周”入院。查体：血压160/100mmHg，神志清楚，心肺听诊无异常。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑MRI

D.脑血管造影

E.肾功能检查

3.患者男性，70岁，因“活动后胸痛2个月，加重1周”入院。查体：心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.心电图

B.心脏彩超

C.胸部X光片

D.肺功能检查

E.冠状动脉造影

4.患者女性，30岁，因“反复发作性腹痛、腹泻3年，加重1个月”入院。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹部轻度压痛，无反跳痛。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胃镜

B.肠镜

C.血常规

D.粪便常规

E.腹部CT

5.患者男性，50岁，因“咳嗽、咳痰、气短3个月，加重1周”入院。查体：体温37.8℃，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规

D.血气分析

E.胸部CT

6.患者女性，40岁，因“乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月”入院。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，肝、脾肋下未触及。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.血常规

B.肝功能

C.胆囊超声

D.胰腺超声

E.肝穿刺活检

7.患者男性，60岁，因“反复发作性关节疼痛、肿胀5年，加重1个月”入院。查体：关节无畸形，活动受限。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.血常规

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.肾功能

E.胸部X光片

8.患者女性，35岁，因“反复发作性水肿、尿蛋白阳性3年，加重1个月”入院。查体：血压150/100mmHg，神志清楚，心肺听诊无异常。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.尿常规

B.肾功能

C.血常规

D.胸部X光片

E.腹部CT

9.患者男性，40岁，因“反复发作性皮肤瘙痒、黄疸1年，加重1个月”入院。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，肝、脾肋下未触及。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.血常规

B.肝功能

C.胆囊超声

D.胰腺超声

E.肝穿刺活检

10.患者女性，30岁，因“反复发作性月经不调、痛经5年，加重1个月”入院。查体：心肺听诊无异常，子宫附件无异常。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.妇科检查

B.血常规

C.血激素水平

D.超声检查

E.肠镜检查

11.患者男性，65岁，因“反复发作性眩晕、恶心、呕吐3年，加重1周”入院。查体：心率60次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑MRI

D.脑血管造影

E.肾功能检查

12.患者女性，45岁，因“反复发作性关节疼痛、肿胀5年，加重1个月”入院。查体：关节无畸形，活动受限。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.血常规

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.肾功能

E.胸部X光片

13.患者男性，55岁，因“反复发作性腹痛、腹泻3年，加重1个月”入院。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹部轻度压痛，无反跳痛。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胃镜

B.肠镜

C.血常规

D.粪便常规

E.腹部CT

14.患者女性，35岁，因“反复发作性咳嗽、咳痰、气短3个月，加重1周”入院。查体：体温37.8℃，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规

D.血气分析

E.胸部CT

15.患者男性，70岁，因“反复发作性心悸、气短3年，加重1个月”入院。查体：心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.心电图

B.心脏彩超

C.胸部X光片

D.肺功能检查

E.冠状动脉造影

16.患者女性，28岁，因“反复发作性头痛、恶心、呕吐3年，加重1周”入院。查体：血压160/100mmHg，神志清楚，心肺听诊无异常。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑MRI

D.脑血管造影

E.肾功能检查

17.患者男性，50岁，因“反复发作性胸痛2个月，加重1周”入院。查体：心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.心电图

B.心脏彩超

C.胸部X光片

D.肺功能检查

E.冠状动脉造影

18.患者女性，30岁，因“反复发作性腹痛、腹泻3年，加重1个月”入院。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹部轻度压痛，无反跳痛。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胃镜

B.肠镜

C.血常规

D.粪便常规

E.腹部CT

19.患者男性，60岁，因“反复发作性咳嗽、咳痰、气短3个月，加重1周”入院。查体：体温37.8℃，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心脏无杂音。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规

D.血气分析

E.胸部CT

20.患者女性，40岁，因“反复发作性乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月”入院。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，肝、脾肋下未触及。以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.血常规

B.肝功能

C.胆囊超声

D.胰腺超声

E.肝穿刺活检

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心电图是诊断心律失常的首选检查方法。（）

2.胸部X光片是诊断肺炎的最常用检查方法。（）

3.肝功能检查是诊断肝炎和肝硬化的首选检查方法。（）

4.肠镜检查是诊断结肠癌的首选检查方法。（）

5.肾功能检查是诊断急性肾小球肾炎的首选检查方法。（）

6.血常规检查是诊断贫血的首选检查方法。（）

7.脑电图是诊断癫痫的首选检查方法。（）

8.胸部CT是诊断肺癌的首选检查方法。（）

9.心脏彩超是诊断心脏瓣膜病的首选检查方法。（）

10.肝穿刺活检是诊断肝细胞癌的首选检查方法。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者的饮食指导原则。

2.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复训练方法。

3.简述糖尿病患者的自我管理措施。

4.简述骨折患者早期康复训练的目的和注意事项。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述在临床诊疗过程中，如何正确处理医患关系，提高患者满意度。

2.论述慢性病管理在公共卫生体系中的重要性及其实施策略。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ABCD

解析思路：心电图、心脏彩超、胸部X光片和血常规都是诊断心脏疾病的基本检查方法。

2.ABCD

解析思路：脑电图、头颅CT、脑MRI和脑血管造影都是诊断脑部疾病的重要检查手段。

3.ABCE

解析思路：心电图、心脏彩超、胸部X光片和冠状动脉造影都是诊断冠心病的常用检查。

4.ABCD

解析思路：胃镜、肠镜、血常规和粪便常规都是诊断消化系统疾病的重要检查方法。

5.ABCD

解析思路：胸部X光片、肺功能检查、血常规和血气分析都是诊断呼吸系统疾病的关键检查。

6.ABCDE

解析思路：血常规、肝功能、胆囊超声、胰腺超声和肝穿刺活检都是诊断肝脏疾病的重要检查。

7.ABCDE

解析思路：血常规、类风湿因子、抗核抗体、肾功能和胸部X光片都是诊断风湿性关节炎的重要检查。

8.ABCDE

解析思路：尿常规、肾功能、血常规、胸部X光片和腹部CT都是诊断肾脏疾病的重要检查。

9.ABCDE

解析思路：血常规、肝功能、胆囊超声、胰腺超声和肝穿刺活检都是诊断肝脏疾病的重要检查。

10.ABCD

解析思路：妇科检查、血常规、血激素水平、超声检查和肠镜检查都是诊断妇科疾病的重要检查。

11.ABCDE

解析思路：脑电图、头颅CT、脑MRI、脑血管造影和肾功能检查都是诊断神经系统疾病的重要检查。

12.ABCDE

解析思路：血常规、类风湿因子、抗核抗体、肾功能和胸部X光片都是诊断风湿性关节炎的重要检查。

13.ABCDE

解析思路：胃镜、肠镜、血常规、粪便常规和腹部CT都是诊断消化系统疾病的重要检查方法。

14.ABCDE

解析思路：胸部X光片、肺功能检查、血常规、血气分析和胸部CT都是诊断呼吸系统疾病的关键检查。

15.ABCDE

解析思路：心电图、心脏彩超、胸部X光片、肺功能检查和冠状动脉造影都是诊断冠心病的常用检查。

16.ABCDE

解析思路：脑电图、头颅CT、脑MRI、脑血管造影和肾功能检查都是诊断神经系统疾病的重要检查。

17.ABCDE

解析思路：心电图、心脏彩超、胸部X光片、肺功能检查和冠状动脉造影都是诊断冠心病的常用检查。

18.ABCDE

解析思路：胃镜、肠镜、血常规、粪便常规和腹部CT都是诊断消化系统疾病的重要检查方法。

19.ABCDE

解析思路：胸部X光片、肺功能检查、血常规、血气分析和胸部CT都是诊断呼吸系统疾病的关键检查。

20.ABCDE

解析思路：血常规、肝功能、胆囊超声、胰腺超声和肝穿刺活检都是诊断肝脏疾病的重要检查。

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.饮食指导原则包括低盐、低脂、高纤维、适量蛋白质和充足水分等。

2.康复训练方法包括呼吸训练、肌力训练、关节活动度和平衡训