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文档简介
2025年山东省医疗卫生编制_临床类考前必练题库(含真题、重点题)1.男,29岁,右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出室减压(选项C)。其他选项均不是首选的处理方法,改善微循环药物治疗(选项A)和给予血管扩张剂(选项B)可能会有一定的缓解作用,但并不能解决根本问题;截肢手术(选项D)是极端情况下的处理方法,不应该作为首选;对症处理后继续观察(选项E)也不够及时有效。因此,本题的正确答案是C。E、马尾解析:本题考查脊髓火器伤的常见部位。脊髓是人体神经系统的重要组成部分,负责传递大脑发出的指令和接收身体各部位的感觉信息。火器伤是一种常见的外伤,如果火器伤直接影响到脊髓,就会对人体造成严重的伤害。根据统计数据和临床经验,脊髓火器伤最常见的部位是胸段。这是因为胸段脊髓所在的位置比较靠近身体表面,而且胸部是人体最大的器官之一,容易受到火器伤的影响。相比之下,颈段和腰段脊髓所在的位置比较深,受到火器伤的概率相对较低。圆锥和马尾是脊髓的末端部分,受到火器伤的概率也比较低。因此,本题的正确答案是B,即脊髓火器伤最常见的部位是胸段。3.当事人应当自收到医学会的通知之日起()提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。A、5日内C、15日内解析:本题考查的是当事人在收到医学会通知后提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩的时间限制。根据《医疗事故处理条例》第十三条规定,当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。因此,本题的答案为B。4.女,27岁,右下腹部疼痛、腹泻1年,无脓血便。结肠镜检查:右半结肠节不如非干酪样肉芽肿具有特异性。因此,本题答案为A。C、Buerger试验(+)D、Trendelenberg试验(+)E、指压试验(+)解析:本题考查的是下肢交通支瓣膜功能不全的检查方法,正确答案为A,即Pratt试验。解析:下肢交通支瓣膜功能不全是指下肢静脉血液回流受阻,导致ger试验、Trendelenberg试验和指压试验。A.Pratt试验:将患者仰卧,抬高患肢至45度角,用手指压迫大隐静脉,观察下肢静脉充盈情况。正常情况下,下肢静脉充盈时间应在15秒以内,若超过15秒则为阳性。B.Perthes试验:将正常情况下,下肢静脉充盈时间应在20秒以内,若超过20秒则为阳性。C.Buerger试验:将患者仰卧,抬高患肢至45度角,用手指压迫小腿肌肉,观察下肢静脉充盈情况。正常情况下,下肢静脉充盈时间应在15秒以内,若超过15秒则为阳性。D.Trendelenberg试验:将患者仰卧,抬高患肢至45度角,用手指压脉充盈情况。正常情况下,下肢静脉充盈时间应在30秒以内,若超过30秒则为阳性。E.指压试验:将患者仰卧,抬高患肢至45度角,用手指压迫足背动脉和胫后动脉,观察下肢皮肤颜色变化。正常情况下,下肢皮肤颜色应在10秒内恢复正常,若超过10秒则为阳性。综上所述,本题考查的是下肢交通支瓣膜功能6.下面不是胰腺炎临床分期的是:()7.糖皮质激素抗炎作用不包括下列哪项?()A、非特异性作用C、作用快8.保守患者的秘密,其实质是()。A、尊重患者自主B、不伤害患者自尊解析:医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它9.女.28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。体查:一般情况良好,体温37.50C,脉搏60次/分,血压16/11kP气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是:A、生命神圣论人的利益和幸福程度。D选项非结果论与义务论是医学伦理学的基本理论之一,理学的基本理论之一。综上所述,本题的正确答案是E。出不属于颈外动脉直接分支的选项,因此需要了解颈外动脉的直接分支有哪些。A.面动脉:面动脉是颈外动脉的一个分支,它负责向面部供血,属于颈外动脉的属于颈外动脉的直接分支。C.甲状腺上动脉:甲状腺上动脉是颈外动脉的一个分支,它负责向甲状腺供血,属于颈外动脉的直接分支。D.舌动脉:舌动脉是颈外脑膜中动脉不是颈外动脉的直接分支,而是由颈内动脉分支而来,因此不符合题干要求,是本题的正确答案。综上所述,本题的正确答案是E。12.高血压的诊断标准是:解析:高血压是指血压持续升高,达到一定程度,对心脑血管系统和其他器官产生损害的一种疾病。目前,国际上通用的高血压诊断标准是BP≥140/90mmHg。因此,本题的正确答案为A。其他选项均高于国际通用标准,不符合实际情况。13.手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取A、局部湿敷后再施行手法复位B、包皮环切术C、抗生素消炎后再做包皮环切术14.下面不符合计划生育伦理原则的是()观C、计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群D、计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应划生育伦理;B选项表述了改变传统观念的原则,也符合计划生育伦病虽然也与关节有关,但不属于关节炎范畴。因此,本题的正确答案为D,即强A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的B、抑制胃壁细胞H⁺泵作用解析:本题考查对奥美拉唑的药理作用的理解。选项A、B、E均为奥美拉唑的正确作用,而选项C错误,奥美拉唑并不会增加促胃液素的分泌。因此,选项CC、Q波加深D、S-T段抬高E、T波高耸膜电位降低,从而影响心电图表现。常见的心电图改变包括U波增高、T波扁平或倒置、ST段压低或抬高等。而R波降低和Q波加深并不是低钾血症的典型表18.女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊断要症状。因此,答案为B选项。20.“新型冠状病毒感染的肺炎”的患者年龄集中在()C、40~60岁E、80岁以上以40~60岁中老年患者人数最多。21.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()靶向性,因此不符合题目要求。因此,本题的正确答案为A。22.男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后可C、腹泻D、脂肪泻E、骨病而溶血性贫血与胃大部切除术无直接关系,因此选B。因此,本题答案23.女性,62岁,反复胸闷.气短,查体:双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩治疗,D选项为二尖瓣闭式分离术,E选项为二尖瓣直视分尖瓣置换术是合适的治疗方案。B选项二尖瓣及肺动脉瓣置换术可能过于激进,C选项抗心力衰竭药物治疗可能无法控制症状,D选项二尖瓣闭项二尖瓣直视分离术也不是常规的治疗方案。因此,本题的正确答案为A。24.革兰染色顺序正确的是()A、结晶紫--稀释复红--95%乙醇--碘液B、结晶紫--碘液--95%乙醇--稀释复红C、碘液--石炭酸复红--95%乙醇--结晶紫D、石炭酸复红--碘液--95%乙醇--结晶紫E、石炭酸复红--3%盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)脱色、对比染色。其中染色剂为结晶紫,脱色剂为95%乙醇本题的正确答案为B。A、LA脱水酶解析:血红素合成的限速酶是ALA(δ-氨基-Y-酮戊酸)合酶。B、腹泻27.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。因是其成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱,因此答案A、复方碘溶液的年龄、病情及治疗的副作用。核素1311治疗是一种有效的根治方法,其原理在于131l能破坏甲状腺组织细胞,从而减少甲状腺激素的分泌,达到治疗29.川崎病最早出现的症状是:()B、皮疹持续5天以上,且不易退热。其他症状包括皮疹、淋巴结肩部痛、右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红选项肩关节结核,主要表现为肩部疼痛、肿胀、红肿等疼痛、上举、外展受限等症状。E选项类风湿关节炎,主要表现为多关节疼痛、肿胀、晨僵等症状,但不会出现肩部疼痛、上举、外本题答案为B选项肩周炎。31.“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是()。解析:新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期是1~14天,多为3~7天。同时其发病到入院的中位时间是9天。32.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分,血压90/60m法。因此,本题答案为D。33.男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁管腔狭窄。腹部超声波检查发现肝内有多发生性转因此选项B为正确答案。综上所述,本题的正确答案为B。E、T3抑制率<50%A和B都是关于1311的检查,但是甲亢和单纯甲状腺肿在1311扫描和摄取率方面的表现是相似的,因此不能用来鉴别。选项CBMR会增高,但是单纯甲状腺肿也有可能出现BMR增高的情况,因此也不能用来鉴别。选项D是关于1311曲线的,但是这个检查方法已经很少使用了,因此也不能作为鉴别的依据。选项E是关于T3抑制率的,甲亢患者的T3抑制率通常会降低,而单纯甲状腺肿的T3抑制率则不会明显降低,因此T3抑制率<50%可以作为甲亢和单纯甲状腺肿的鉴别依据。综上所述,选项E是35.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是()病人的症状。因此,本题的正确答案为E。其他选项与强心苷对心房纤颤病人心B、鼻咽癌D、食管癌因此,与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是C选项的T细胞白血病。其他选项与HTLV-1感染关系不明显或没有关系。因此,A、月经前1周B、月经来潮12小时内C、月经来潮第5天D、月经干净后3-7天判断为子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病,需要进行诊刮以确定诊断。选项A:月经前1周,此时子宫内膜较薄,不适合进行诊刮。选项B:月经来潮12小时内,此时子宫内膜较薄,不适合进行诊刮。选项C:月经来潮第5天,此时子宫不适合进行诊刮。选项E:随时均可诊刮,不太合理,需要根据38.为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到()识和医学常识。综上所述,选项B不正确。41.肺动脉栓塞的后果不包括()。42.尺神经皮支损伤,则出现()43.先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑:()音位置在三尖瓣区,不符合题干中的描述,因此答案为A。时,由于瓣膜狭窄,主动脉瓣关闭不全,使得主动脉瓣解析:选择D,如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状,都1应及时就医,并告诉医生发病前两周的旅行史,以便医生快46.女性,47岁,直肠指诊发现距齿状线7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,A、腹会阴联合直肠癌根治术解直肠癌患者的症状,因此最适宜的手术是D选项,即乙状结肠造口术。47.兴奋在同一细胞上传导的特点是()。位幅值越大是指在同一细胞内,兴奋的强度和幅值呈正相关关系,因此选项B传导距离呈正相关关系,因此选项D错误。解析:化脓性腱鞘炎是一种常见的手部疾病,切开引流不彻底,容易导致术后感染。C选项:指掌面中线旁开约0.2cm,虽然可以避免案为D。49.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?()A、有3个生理弯曲B、胸曲向后凸C、颈曲向后凸解析:本题考查对脊柱结构的理解。脊柱是人体的支柱,由3为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分。此,选项B“胸曲向后凸”是正确的描述。选项A“有3个解析:这道题考察的是肌力的评估。根据肌力评估的标准,0级表示完全无力,1级表示肌肉可以收缩但不能产生肢体运动,2级表示肢体可以运动但不能克服重力,3级表示肢体可以克服重力但不能对抗轻阻力,4级表示肢体可以对抗轻此肌力属于2级。因此,答案为C。D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛性收缩子宫血流量减少,俯卧位时子宫血流量增加。D.错误。妊娠10周子宫底尚未出盆腔,一般在妊娠36周左右才会出现子宫下段进入盆腔的现象。12-14周后子宫有不规则的无痛性收缩,这是子宫适应妊娠的正常生理反应。53.关于计划生育技术服务人员的从业要求,不正确的是()。批准的服务范围、服务项目、手术术种从事计划生育技术服务。因此,选项A54.49岁患病多年的女性Graves病患者,曾先后出现下列症状,其中哪一项为GE、周期性麻痹心悸、多汗、体重减轻、手颤、肌肉无力等。而突眼征是Graves病的特征性症状之一,表现为眼球突出、眼睑下垂、眼球运动障碍等。因此,本题答案为D。B、输尿管解析:本题考查输血过程中可能发生的过敏反应。正确答项:输血过敏反应多发生在输血数分钟后,这是因为输血后,血液中的异物(如本题正确答案为D。57.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是()刺激作用于感觉器官后,产生的生理反应和神经冲动妊娠破裂需要综合病史、体格检查和辅助检查。选项A:检查可以提示异位妊娠的可能性,但不能确定是否破裂。选项C:以初步筛查妊娠,但不能确定是否异位妊娠和是否破裂。选项D:B超可以确定示。选项E:诊断性诊刮可以确定异位妊娠和破裂,但是是一种侵入性的检查,60.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是80%以上”,可以排除一些检查方法,如B超、CT、ECT、磁共振等,因为它们确率可达80%以上,因此选项E是正确答案。61.26岁女性患者,发现蛋白尿2年,曾多次于上呼吸道感染后出现镜下血尿,持续5~7天消失,无浮肿,血红蛋白125g/L,尿蛋白(+),红细胞(++)/HP.血肌酐82μmol/L,双肾B超未见异常。多次查血压120/75mmHg。下列哪项诊C、慢性肾小球肾炎急性发作E、肾病综合征5~7天消失,这种表现常见于隐匿性肾小球肾炎。再次,患者无浮肿,血压多次查为120/75mmHg,排除了肾病综合征和急性肾小球肾炎的可能性。最后,血肌酐为82μmol/L,双肾B超未见异常,提示肾功能尚未受到明显影响,排A、病情发展快且重C、穿孔率达30%选项A、C、D、E都是正确的。而选项B错误,因为小儿急性阑尾炎的右下腹体B、肾血流NaCl含量变化节肾小管液的NaCl含量。当肾小管液的NaCl含量增加时,致密斑细胞会释放一重吸收NaCl的增加。因此,本题的正确答案是D,肾脏致密斑的作用是直接感64.—DNA分子,已知其腺嘌呤的含量是15%,则胞嘧啶的含量应为会导致低血糖反应。因此,本题答案为C。因此A正确。血管紧张素Ⅱ也可促进静脉收缩,静脉为容量血管,故B正确。②D、弹性酶油三酯的含量。因此,本题的正确答案为AA、腹围E、肋腰角解析:本题考察的是大量腹水与肥胖症的鉴别,而正确答案为C.脐。在鉴别大腹部脂肪的分布情况。因此,本题的正确答案为C.脐。于胃癌时淋巴结清扫,将胃周淋巴结分为5组、10组、12组、16组和20组五个选项。而正确答案为D,即将胃周淋巴结分为16组。解析:胃癌是一种常见方法。该方法将胃周淋巴结分为16组,分别为左上淋巴结组、右上淋巴结组、本题的正确答案为D,即将胃周淋巴结分为16组。70.胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。肿和充血而引发的炎症。主要以"烧心",吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到膜炎:是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎"。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸71.化生(metaplasia)不可能发生于()。化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。A、ECTB、颈部X线摄片D、甲状腺B超扫描可能是恶性的。为了明确其性质,需要进行相应的检查。选项A:ECT(甲状腺扫描)是一种放射性核素显像技术,可以用于检测甲状腺功能和结构异常,但对于明确结节性质并不是最可靠的方法。选项B:颈部X线摄片可以显示甲状腺的形态和大小,但对于明确结节性质并不是最可靠的方法。选项C:细针穿刺学检查,以明确结节的性质。选项D:甲状腺B超扫描可以显示结节的大小、形态、内部结构等信息,但对于明确结节性质并不是最可靠的方法。选项E:颈部CT可以显示甲状腺的形态和大小,但对于明确结节性质并不是最可靠的方法。综上所述,选项C是最可靠的方法,可以明确甲状腺单发结节的性质。73.男,32岁,突发右下肢疼痛、肿胀24小时,经超声检查为原发性右骼股静不是首选治疗方法。E.Fogarty导管取栓术:险较小。综上所述,恰当的治疗首选是E.Fo74.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()规程,同时也违背了不伤害患者的原则。因此,本题答案为D。其他选项中,A75.下列属于感染性发热的是()。B、中暑76.男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗休克的同时,为确定骨折部位急需进行哪项检查:D、B超77.正常成人的心动周期为()。周期(0.8s),所以在心动周期时间0.8秒和正常心率75次之间,只需记住一个78.男,13岁,左胫骨结节处疼痛,隆起,压痛(+)膝阻力时疼痛加重,X线示B、胫骨结节骨骺感染C、胫骨结节软骨病D、尤文肉瘤解析:根据题干中的症状和X线表现,可以排除A、B、D三个选项。股四头肌肌腱断常见于成年人,胫骨结节骨骺感染常伴有发热等全身症状,尤文肉瘤则是一种恶性肿瘤,不符合患者年龄和症状。因此,正确答案为C,即胫骨结节软骨病。该病是一种常见的儿童骨骼疾病,多见于10-15岁男性,常表现为胫骨结节处疼痛、隆起和压痛,X线表现为胫骨结节骨骺增大、碎裂和周围软组织肿胀。治疗一般为休息、物理治疗和短期使用非甾体抗炎药等。79.不属于韦氏环结构的是A、咽扁桃体B、颌下淋巴结C、腭扁桃体E、鼻后部其他淋巴组织答案:B解析:本题考查的是人体淋巴系统的结构,韦氏环是指由扁桃体组成的环状结构,包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体和鼻后部其他淋巴组织。因此,选项A、C、D、E都属于韦氏环结构。而颌下淋巴结并不属于韦氏环结构,因此选项B为本题答案。80.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。81.腰区的薄弱区位于()A、肩胛旁三角B、肩胛下三角三角位于枕骨、斜方肌和胸骨之间,脊肋角位于肋骨和脊柱之间,都与腰部的薄82.15个月婴儿,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为:()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、支原体肺炎解析:本题考查婴幼儿常见的肺炎病原体及其临床表现。根据患儿的年龄、发热、咳喘、呼吸急促、鼻扇及三凹征、双肺可闻及中、细啰音、血白细胞增高等表现,应考虑肺炎的可能性。而根据皮肤有猩红热样皮疹、嗜睡等表现,应考虑金黄色葡萄球菌感染的可能性。因此,本题答案为B。其他选项中,呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎双球菌和支原体也是常见的肺炎病原体,但临床表现不符合。83.脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是:A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明快,且腹胀加重,说明患者可能存在内出血,需要紧急处理。选项A:继续补液考虑其他治疗措施。选项C、D、E:多巴胺、阿拉84.病历书写基本规范与管理制度规定:出院总结和死亡记录应在多少时间内完A、随时记录E、18小时A、全丙种球蛋白低下血症B、X连锁高IgM免疫缺陷病C、选择性1gG亚类缺陷宜使用丙种球蛋白静脉滴注。选项A全丙种球蛋白低下血症、选项BX连锁高lg是的方法,不适用于本题。因此,本题答案为B。87.控制Crohn病最有效的药物是B、糖皮质激素88.49岁,男性,劳累出现后发作性胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是A、低蛋白90.女性,33岁。以往有肺结核病史,近1个月来出现腰背痛,伴低热、盗汗。体格检查:胸11-12棘突明细压痛早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不变:发,并引起了脊柱结核。因此,应该采取正规的抗结核治疗,即选项A。同时,者。而对于本题中的患者,手术治疗并不是首选,因此选项C不正确。A、消化性溃疡A、心室晚电位的检查是心室晚电位。心室晚电位是指心脏在QRS波群结束后0.08秒至0.12项如Holter、超声显像检查、心向量图和放射性核素检查等,虽然也可以用于答案为B。其他选项均与听神经瘤的病理特点不符。95.48岁男性,反复双下肢浮肿2年,查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++),血肌酐182μmo1/L,陔患着属于:D、肾病综合征解析:本题考查的是肾脏疾病的诊断。根据题干中的信息,患者为48岁男性,反复双下肢浮肿2年,查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++),血肌酐提及患者有这些症状,因此排除A选项。B选项急进性肾炎综合征是一种进展迅肿和高血压,因此排除E选项。综上所述,本题答案为C选项慢性肾炎综合征。96.下列哪项不是巴比妥类急性中毒的临床表现?()98.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下答案:B解析:本题考查甲亢病人术前准备中基础代谢率的降低程度。基础代谢率是指人体在静息状态下维持生命所需的最低能量消耗量。甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,患者的甲状腺素水平升高,导致基础代谢率增加。因此,在手术前需要通过药物等方式将基础代谢率降低至安全范围内,以避免手术风险。根据题干中的选项,答案为B,即基础代谢率至少降至+20%以下。其他选项均低于此要求,因此不符合题意。99.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病:()A、甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿C、舌下囊肿答案:A解析:本题考查颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是哪种病。根据题干中的提示,我们可以知道这个肿块与舌头有关。因此,我们需要了解一些与舌头相关的疾病。A.甲状舌管囊肿:甲状舌管是胚胎时期的一种结构,它连接了甲状腺和舌头。如果甲状舌管没有完全闭合,就会形成甲状舌管囊肿。这种囊肿通常位于颈部中线,随着舌头的运动而移动。B.皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤病,通常位于皮肤表面。它们通常不会随着舌头的运动而移动。C.舌下囊肿:舌下囊肿是一种位于舌下的囊肿,通常不会随着舌头的运动而移动。D.鳃裂囊肿:鳃裂是胚胎时期的一种结构,如果鳃裂没有完全闭合,就会形成鳃裂囊肿。这种囊肿通常位于颈部侧面,不会随着舌头的运动而移动。E.错构瘤:错构瘤是一种罕见的肿瘤,通常由胚胎时期的组织发展而来。它们通常不会随着舌头的运动而移动。综上所述,根据题干中的提示,颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是甲状舌管囊肿,因此答案为A。100.下列哪种说法是正确的()。A、对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治B、对危急患者,医师可以拒绝急救处置C、医师可以随意使用放射性药品和精神药品D、医师可以向患者或家属隐瞒病情E、对危急患者,医师可以拒绝急救答案:A解析:本题考查医师的职业道德和法律责任。选项A正确,因为医师在面对危急患者时,应当采取紧急措施及时进行诊治,这是医师的职业道德和法律责任所要求的。选项B错误,因为医师不得拒绝对危急患者的急救处置。选项C错误,因为医师在使用放射性药品和精神药品时,必须遵守相关的法律法规和规范,不能随意使用。选项D错误,因为医师不得向患者或家属隐瞒病情,应当如实告知患者或家属病情和治疗方案。选项E错误,因为医师不得拒绝对危急患者的急救。E、腹水迅速生长为B。102.区别癌与肉瘤的主要依据是()不能区分癌和肉瘤;选项B描述的是肿瘤的恶性程度,但也不能区分癌和肉瘤;选项C描述的是肿瘤的转移方式,也不能区分癌和肉瘤;选项E描述103.链霉素引起的永久性耳聋属于()A、毒性反应B、高敏性A、幽门螺杆菌C、维生素B12吸收试验B选项X线钡餐对于胃溃疡的诊断有一定的价值,但不是进一步检查的首选;C选项维生素B12吸收试验主要用于诊断恶性贫血和胃肠道疾病引起的维生素B12105.患者车撞伤5小时;右上腹痛,查血压85/55mmHg,脉搏120次/分,右C、肾破裂失血性休克肠音弱,提示可能存在腹腔内出血。血压低、脉搏快也106.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()D、直接激动M受体B、肺脓肿于肺部感染。间质性肺炎是指肺间质的炎症,常见于结109.男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8E、观察4-8小时病情不见好转再手术炎或胆囊炎等疾病,需要进行急诊手术治疗。选项A和B不是首选治疗方法,选项C可能会导致感染扩散,选项E会延误病情,因此正确答案为D。110.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()此,答案为D。其他选项中的毒物可能会通过其他途径(如吸入、摄入等)引起111.急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:()病变也可能导致心肌缺血,但不是急性前间壁心梗的常见部位。选项D“左冠状动脉”过于笼统,不具体,不是正确的答案。因此,112.男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/9C、肺癌113.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。A、激活因子X的途径不同因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。114.女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎11-12棘查。选项A中的查血常规和血沉可以作为辅助选项B中的MRI可以明确诊断脊柱结核,但成本较高,不是最简单有效的方法。选项C中的核素骨扫描对于脊柱结核的诊断不如MR中的B超不适用于脊柱结核的诊断。因此,最简单有效的诊断方法是选项D的胸进行MRI等影像学检查。115.国家建立鉴定和报告的制度不包括()。根据题目所给的选项,A、B、C、E都是计划生E、妇女感染淋病3-7天均有症状物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球轻微,不一定在3-7天内出现。117.以下哪项不是低血容量性休克的表现:周血管阻力增加、心率增快等。而PCWP高于15mmHg则是心源性休克的表现,不118.急性硬脑膜外血肿:A、CT显示新月形高密度灶答案:B灶,常见于颅骨凹陷处,呈现向外推移的形态。因此,本题答案为B。119.应激时机体最突出的反应是()。120.患者,男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力.纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额时血压下降30mmHg,提示存在著名的脉压变异现象,是心包积液的典型表现之严重肺气肿可导致呼吸困难,但不会出现脉压变异现象。因此,正确答案为E。确答案是B。其他选项的解释如下:A.癌肿部有炎症:食管癌病人的胸背痛不是由癌肿部的炎症引起的,因此该选项不正确。C.有远处血行转移:远处血行转移是食管癌晚期的表现,常常会出现其他症状,如体重下降、贫血、乏力等,但不是导致胸背痛的原因,因此该选项不正确。D.癌肿:癌肿本身不会导致胸背痛,而是由于癌肿侵犯周围的组织和器官引起的,因此该选项不正确。E.食管气管瘘:但不是导致胸背痛的原因,因此该选项不正确。122.A.限制苯丙氨酸摄入量A、限制含铜量高的食品B、口服甲状腺片C、生长激素替代治疗D、加强训练,无特殊治疗E、婴儿女性,6个月。生后至今很少笑,易激怒,表情呆滞,皮肤白皙、干燥,巩膜色浅,毛发偏软,尿、汗有发霉臭味。应采取的治疗措施是答案:A解析:本题考察的是对婴儿女性低甲状腺素血症的治疗措施。根据题干描述,该婴儿女性出现了多种低甲状腺素血症的症状,如易激怒、表情呆滞、皮肤白皙、排除。选项B建议口服甲状腺片,是治疗低甲状腺素血症的有效方法,但本题并未提及甲状腺功能异常,因此排除。选项C建议排除。选项D建议加强训练,无特殊治疗,与本题无关,排除。选项E未提供治疗建议,因此排除。综上所述,正确答案为A,即限制含铜量高的食品。低甲状腺素血症患者应该限制含铜量高的食品,因为铜会干扰甲状腺激素的合成和代谢,从而影响甲状腺功能。123.颅内压增高的三主征是A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、癫痫C、头痛、呕吐、视神经盘水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、精神症状解析:本题考查颅内压增高的三大主征。颅内压增高是指颅内压力超过正常范围,导致脑组织受压迫,引起一系列症状。常见的三大主征是头痛、呕吐和视神经盘水肿。选项A中,眩晕虽然也是颅内压增高的症状之一,但不是三大主征之一;癫痫也不是颅内压增高的症状。选项B中,癫痫不是颅内压增高的症状,排除;视神经盘水肿是颅内压增高的症状之一,但不是三大主征之一。选项C中,头痛、呕吐和视神经盘水肿都是颅内压增高的三大主征,符合题意,是正确答案。选项D中,复视虽然也是颅内压增高的症状之一,但不是三大主征之一。选项E中,精神症状虽然也可能出现在颅内压增高的患者中,但不是三大主征之一。综上所述,本题正确答案为C。124.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为B、儿童解析:急性阑尾炎是指阑尾急性炎症,常见于10-30岁的年轻人,但也可见于儿成弥漫性腹膜炎,故选B。其他选项中,老年人由于免疫力下降,抵抗力较差,125.17岁男性患者,临床诊断为急性肾炎,则下列哪项表现是该患者必有B、血清补体C3下降,8周内恢复C、ASO滴度升高B项是急性肾炎的典型表现,即血清补体C3下降,8周内恢复。其他选项虽然也解析:骨囊肿是一种良性的骨肿瘤,常见于长管骨干骺尺骨和桡骨。因此,本题的正确答案为A。其他选项中,长管骨骨端和起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏查方法是选项D腹部B超,可以清晰显示脾脏情况,有助于明确诊断。A、近球小管K+的吸收增加炎。而肾小球肾炎会导致肾小球滤过率降低,因此选项D正确。选项A、B、C、E都不是肾小球滤过率的影响因素,因此排除。最终答案为A。B、白细胞减少髓增生低下、骨髓纤维化。因此,正确答案为E选项“再生障碍性贫血”,因为助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()B、促进胃运动A、红细胞压积<0.35B、尿比重<1.020C、全血粘度比值<3.6D、血浆粘度<1.6答案为E。其他选项与妊娠症患者扩容的指征无关。134.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外()B、杆菌肽可除外。只有杆菌肽不属于抑制细菌蛋白合的正确答案为B。135.下述哪一项不是影响矽肺发病的主要因素()二氧化硅粉尘而引起的职业性疾病,因此选项B、C、E因素,因此选项A是本题的正确答案。解析:炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入特别是化脓性炎症;单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能及急性炎症后期;T细胞参与细胞免疫,B细胞在抗原刺激下转变为浆细胞,产B、柏油便为E选项粘液脓血便,是急性细菌性痢疾的典型症状之一。138.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()口服降糖药,常用于治疗2型糖尿病,具有降低血糖、减轻体重、改善口服降糖药,适用于2型糖尿病患者,但不适用于肥胖型糖尿病患者。选项C正规胰岛素是一种注射用药物,适用于1型糖尿病和2型糖尿病患者,但不是首选治疗轻型糖尿病的药物。选项D格列本脲是一种口服降糖药,适用于2型糖尿用于2型糖尿病患者,但不适用于肥胖型糖尿A、所含氨基酸的数量B、表观消化率解析:蛋白质的氨基酸评分(蛋白质化学评分),用于反映蛋白质构成和利用率E正确。其他选项皆错,故选E。140.哮喘持续状态()B、氯化铵E、异丙基阿托品超过24小时,甚至数天或数周。此时需要采取有效的治疗措施,以避免病情进一步恶化。选项A氨茶碱和选项C喷托维林都是哮喘急性发作时的常用药物,对A、胃肠平滑肌收缩142.TMP和SMZ合用的依据应除外()为这是合用后的效果,而不是合用的依据。因此,选项A应该除外。综上所述,答案为A。A、头痛头晕解析:脊髓型颈椎病是指由于颈椎病变引起的脊髓受压144.溃疡性结肠炎病变多位于:()D、升结肠和粘膜下层的慢性炎症为主要特征的疾病,常见症状包根据病理学特点,溃疡性结肠炎的病变多位于直肠及乙状结肠,因此答案为B。及整个结肠,但病变多位于直肠及乙状结肠。因此,选项B是正确答下146.男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽B、腰3横突综合症急性腰扭伤和腰3横突综合症的可能性。患者的症症有些相似,但右直腿抬高实验阳性和加强实验阳性提示神经根受压,结合X线示L4-5椎间隙变窄,最可能的诊断是腰椎间盘突出。因此,答案为D。147.下列关于正常人脾脏触诊的描述,器官,一般情况下无法通过触诊来感知。因此,选项A、B、C、E都是错误的。正确答案为D,即任何体位都无法触到正常人脾脏。148.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()149.限制处方权后仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方A、I次数达到2次以上时,才会被取消处方权。因此,答案为B。E、血沉和的病理生理机制和治疗方法不同。因此,鉴别诊断十分重要。选项A:便血的程选项B:发热也不能作为鉴别点,因为两者都可以伴随发热。选项C:腹痛部位和程度也不能作为鉴别点,因为两者都可以出现腹痛的症状。选项D:瘘管形成以作为克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别点。选项E:血沉和也不能作为鉴别点,C、左下腹E、脐周点,肠结核引起的腹痛常位于右下腹,因此本题的答案为D。其他选项的部位与152.有一患者临床诊断为急性肾衰竭.则其血肌酐的变化为:A、血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/LB、血肌酐绝对值每日平均增加34.2μmol/LC、血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/LD、在24~72h内血肌酐值相对增加15%~20%和治疗中,血肌酐的变化是需要关注的。选项A、B、D都是关于血肌酐变化的描值,即血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L,符合急性肾衰竭的特点,因此是正确答案。综上所述,答案为C。153.甲状腺素的合成需要()。解析:碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。154.医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中()所决定的案为A。A、第三肋间下垂状态。而肋骨是人体胸部的骨骼,共有12对,从上到下编号为第一肋骨到第十二肋骨。因此,本题答案为E,即第七肋间。的患者,因此B为正确答案。其他选项与该病的治疗方法,对于急救并不适用。综上所述,本题的正确答案为E。B、出生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗解析:从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间,无论给予多大的刺激,心肌细胞都不发生反应,即兴奋性为零(因为Na通道处于失活状态),可引起局部兴奋,但不能暴发动作电位(此时Na通道刚刚开始复活),此期为肌的有效不应期相对于神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长。故选B。缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是高压,进一步增加了食管胃底曲张静脉破裂的可能性。因此,本题答案为C。161.不符合胸腔渗出液特点的是:()C、粘蛋白试验(+)比重>1.018、胸腔积液蛋白定量>30g/L、粘蛋白试验(+)、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5等。而细胞数并不是胸腔渗出液的特点,因此选项D不符合要求,A、常温下脑对无氧的耐受时间可达8---14分钟C、胸外心脏按压促使血流的动力主要是胸泵机制解析:A.错误。常温下脑对无氧的耐受时间只有3---5分钟。B.错误。在进行胸B、左心力衰竭导致肺部充血和水肿,影响呼吸功能。因此,本题的正确答案是B。165.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。167.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。B、起始选B。的矿工肺部结节的出现事为普通矿工的3倍C都与Caplan综合征无关,选项D虽然提到了类风湿关节炎的矿工肺部结节的B、心包囊肿A、结节漏斗通路中的D2受体C、中脑边缘系中的D2受体的发生原因。正确答案为B。解析:氯丙嗪是一种典型的抗精用于中枢神经系统,通过阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2受体来发挥其药因此,本题答案为B。其他选项的解析:A.结节漏斗通路中的D2受体:结节漏E.中枢M胆碱受体:M胆碱受体是乙酰胆碱受体的一种,与氯丙嗪的作用机制无171.女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4月,近两D、支气管扩张侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期功能障碍,说明患者处于脊髓部分受压期。因此,答案为C。症状的关系判断。该题错选率不高,主要错选是A,其次是E。该题给予的答案所给选项中A、B、D是实验指标,C、E是非特异性临床症状,要判胞增加,是最早的改变,然后才有Hb和RBC的升高,贫血好转后才会面色红润应激反应,这些事物是否对人有意义,很大程度上决定于()“人的认知评价”是正确答案。选项A“人的智力水平”和选项C“应激原的数量”虽然也会影响人的应激反应,但不是本题的重点。选项B“应激原的性质”175.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现?()电图特异性表现”,可以排除选项D和E,因为心室颤动和心动过缓是较晚出现的表现。选项B和C是心动过速,但是没有明确指出是哪种类型的心动过速,因现,因此选项A是正确答案。A、女性的正常值进行判断。选项A中的数值为3.5-5.0×10^12/L,属于男性的正常范围,不符合题意。选项B中的数值为3.5-5.0×10^12/L,符合成年女性的正常范围,是正确答案。选项C中的数值为4.0-5.5×10^12/L,属于正常范围,但不是成年女性的正常范围,不符合题意。选项D中的数值为3.8-5.8×10^12/L,属于正常范围,但不是成年女性的正常范围,不符合题意。选项E中的数值为3.8-5.1×10^12/L,属于正常范围,但不是成年女性的正常范围,不符合题意。综上所述,选项B是本题的正确答案。A、肠鸣音减弱征并不具有特异性,不能明确提示腹膜炎的存在。因此,本题的正确答案为E。178.有效的心脏按压,双手应放在病人的什A、胸骨的上段B、胸骨上2/3与下1/3交接处D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区选项A、C、D、E都不是正确的放置位置,因此排除。选项B是正确的答案。案为B。181.一般说,与内源性抗原递呈有关的分子是()。类分子主要递呈外源性抗原。因此,本题的正确答案应为B。选项A、C、D、E182.现认为强心苷的作用机理为()使Na⁴-k+-ATP酶的活性增高增加心肌细胞内的c促进Ca²+经钙通道内流解析:本题考查强心苷的作用机理。答案为B,即E为β受体激动剂的作用机理,不是强心苷痛,因此选项B是错误的。选项A正确,老年人消化性溃疡中高位溃疡较多见;症发生率较高。综上所述,本题答案为B。A、1天时贮存时间不超过2天。因此,本题答案为B。186.女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空B、肺癌E、肺囊肿解析:根据病史和影像学表现,本题考察的是肺部疾病的诊断。女性、50岁、有糖尿病、低热、咳嗽3周,胸片示右下叶背段3cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。根据这些信息,我们可以进行如下分析:1.女性、50岁、有糖描述的胸片结果相符。其他选项均不符合病史和影像学表现。因此,答案为D。B的顶叶也是颅内转移瘤的常见部位之一,但不如额叶常见。因此,本题的正确188.女孩,7岁,肘关节半曲位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,骨折A、仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引选项:仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引。这是肱骨髁上骨这也是肱骨髁上骨折手法复位的常规操作,可以帮助矫正骨折的要完全矫正,只需要矫正到合适的位置即可。综上所述,本题答案为E。E、骨盆倾斜度应大于60度解析:本题考察的是胎儿能否顺利通过产道的因素。选项A中提到了产力强弱、素。选项B、C、D都与胎儿通过产道无关,选项E中的骨盆倾斜度应大于60度190.甲亢患者手术要求心率和BMR稳定在A.HR60次/分,B.MR+30%B.HR70A、MR±30%此,在手术前需要控制患者的心率和BMR,以避免手术风险和术后并发症。选项亢患者的心率和BMR已经升高,要求控制在正常范围内,而不是再增加。选项C为心率控制在80次/分已经偏高,容易导致手术风险和术后并发症。选项B和A控制在90次/分已经非常高,容易导致手术风险和术后并发症。选项E表示要求心率控制在90次/分,BMR增加或减少20%。这是正确的,因为心率控制在90次/分已经非常高,但BMR的控制范围在正常范围内,可以有效控制手术风险和状态,因此选项D为正确答案。选项A、B、C、E都只是应激的一部分,不能完192.臂丛内侧束发出的神经是()解析:本题考查的是2型糖尿病的主要死亡原因。根据糖尿病的病理生理特点,2型糖尿病患者常常会出现心血管病变,如冠心病、心肌梗些疾病都会对患者的生命造成威胁,因此D选项是正确答案。A选项中,感染是糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,但并不是2型糖尿病的主要死亡原因。C选项中,酮症酸中毒是糖尿病患者常见的并发症之一,但并不是2型糖尿但并不是2型糖尿病的主要死亡原因。综上所述,本题的正确答案是D。194.安静时产热的主要器官是()。196.男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入特点,可进一步鉴别为腹股沟斜疝。因此,本题答案为D。D、石棉肺步判断是否为硅沉着病结核病。最终答案为E。肺结核的病理学特征为干酪样坏维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结198.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()B、见尿后补钾C、静脉输入0.9%氯化钠溶液并发症之一,常见于1型糖尿病患者,也可见于2型糖尿病患者。其特点是血糖升高,血pH下降,血酮体增高,严重时可危及生命。治疗原则是纠正高血糖、使晶状体的曲度更容易改变。因此,本题的正确答案是C,晶状体曲度增加。其200.患者,男性,60岁,无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛,持续2h不缓解,伴胸闷气短,医院查体血压130/80mmHg,双肺底有细小湿啰音。心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。该患者心功能是D、Killlip分级Ⅲ确诊断。心电图显示ST段弓背向上抬高T波倒置,提示心肌缺血和损伤。根据Killip分级标准,该患者有轻度心力衰竭的表现,属于Killip分级Ⅱ。因此,A、中骨盆平面前后径大于横径女性骨盆结构的正确描述,因此选项A、C、D、E均为正确选项。综上所述,本题答案为B。202.我国艾滋病最常见的传播途径是()项都不是本题的正确答案。综上所述,本题的正确答案是A。203.患者,男性,58岁,3h前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP的心音,可随呼吸、体位改变而有所变化。其他选项中,心界随体位改变、心音减弱、奇脉和体循环淤血征均不是急性心包炎的特征体征。因此,本题答案为C。206.男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘部前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字查体时可发现:A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸实验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、1-5指主动屈曲障碍答案:B解析:本题考查的是神经损伤后的手部畸形及功能障碍。根据题干中的描述,该患者左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字,因此应该考虑到该患者可能存在神经损伤导致的手部功能障碍。选项中,A项描述的是皮肤感觉消失,与手部功能障碍无关;C项描述的是手指夹纸实验阳性,提示可能存在肌肉萎缩或神经损伤,但并不能明确指出手部功能障碍的具体表现;D项描述的是关节被动屈曲障碍,与手部主动功能障碍不同;而E项描述的是1-5指主动屈曲障碍,与题干中的猿手畸形相符,但并不能明确指出具体哪个手指的功能障碍。因此,正确答案为B项,即拇指对掌功能障碍,这是由于尺神经损伤导致的,是手部神经损伤后常见的表现之一。207.痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于:A、切口较大B、要多个小切口C、切口深D、做“+”或“++”切口“+”或“++”切口,即在痈的中央做一条长切口,然后在长切口两侧各做一条208.非溶血性发热反应的首要措施是:()C、给予苯海拉明25mg口服210.男性,68岁,反复咳嗽半年,痰少,发现痰中带鲜红血丝2天,无明显发热和胸痛气急。半年来体重减轻3公斤,既往体健,吸烟20年×1包/天,查体:左锁骨上触及1.5×2cm淋巴结,左上肺听诊呼吸音减弱,胸片提示右上选项中,胸部CT可以提供更为详细的影像学信息,但对于病变的定性和定位不A、头面颈各3%B、双上肢18%C、双臀5%D、躯干会阴27%E、双大腿双小腿双足46%例为:头面颈各9%双上肢18%双下肢36%躯干和会阴18%因此,错误的选项是E,212.吸气性呼气困难主要见于()。A、气管异物214.男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,镇静剂、应用抗生素等治疗方法都不能解决问题。因此,答案为A、上腹部手术B、下肢2-3小时以内手术会导致早期阻塞症状的出现,因此选项C和E也不正确。A、C1解析:补体是一组血浆蛋白,参与机体的免疫防御反应。补体成分包括C1、C2、C3、C4、C5等。补体成分的含量在血清中不同,其中含量最高的是C3。因此,本题的正确答案为C。218.以下有关突触后抑制的叙述,哪项是错误的:A、由抑制性突触的活动引起;B、突出后膜发生超极化C、兴奋性神经元不会引起突触后抑制D、突触前膜释放抑制性递质答案:C解析:本题考查对突触后抑制的理解。突触后抑制是指由抑制性突触的活动引起的神经元的抑制作用。在突触后抑制中,突触后膜会发生超极化,即膜电位变得更加负性,从而抑制神经元的兴奋性。突触前膜释放抑制性递质,如GABA,也是突触后抑制的重要机制。因此,选项A、B、D都是正确的。而选项C是错误的,因为兴奋性神经元也可以引起突触后抑制,只不过这种抑制是通过兴奋性突触释放抑制性递质实现的。因此,本题的正确答案是C。219.炎症后期用热的主要目的是()。A、减轻组织水肿B、使炎症局限化C、降低神经兴奋性出物吸收。220.男,22岁,骑摩托车摔伤颈椎,四肢瘫痪,但伴有完全腹式呼吸,损伤平面一般不高于:A、C1221.四环素用于()B、早年可无症状述,本题的正确答案为E。224.60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸气短,根据其临床表现可诊断为D、心功能IV级E、心功能0级伴老年性肺气肿即可有心悸气短”,可以判断该患者的心功能已经受到一定的影响。根据心功能分级标准,心功能I级为无症状,心功能Ⅱ级为轻度症状,心功能Ⅲ级为中度症患者是否有肺气肿,因此选项E不是正确答案。225.当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时,可导致那种抗抗原为HBxAg,preS为前S区抗原。当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致226.输血后非溶血性发热反应最常见的原因是:()227.患儿,男,8个月,患有"法洛四联症",近2天来低热,流涕,轻咳,在一D、脑脓肿理解。错选率较高,近50%。主要错选答案是B和C,其次是A和D。法洛四联肿等,这是错选答案C肺栓塞和D脑脓肿的原因。法洛四应有一过程,仅2天的低热,上感症状,不至于产生脑脓肿,即使有脑脓肿致抽呼吸系统的改变,因此,答案D的可能性也不大。错选答案A的原因是未掌握呼这四种不是最可能的选项,自然就只能选E了。罪,应依法追究其()。题的正确答案为A选项,即主动脉瓣狭窄。230.HIV主要攻击的细胞是()。是B。232.肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1mmol/L,肝、肾功能正常。首选的A、格列齐特(达美康)C、格列吡嗪(美吡达)E、格列本脲(优降糖)解析:本题考查对肥胖合并2型糖尿病患者的降糖药物治疗因此应该选择不影响肝、肾功能的药物。A.格列齐特(达美康):属于噻唑烷二注射,不方便,且容易引起低血糖。C.格列吡嗪(美吡达):属于磺脲类口服降选的降糖药物。E.格列本脲(优降糖):属于格列酮类口服降糖药,主要作用是233.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是解析:本题考查急性腹痛的诊断。根据题干中的症状和既往病史,可以排除A、D、E三个选项。而B和C两个选项都与胰腺炎有关,但B型胰腺炎主要表现为234.降压药物中能引起"首剂现象"的药物是()。D、卡托普利解析:哌唑嗪的不良反应主要有"首剂现象"(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。235.关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()A、《医院工作人员守则》B、《医务人员医德规范及实施办法》C、《中华人民共和国执业医师法》D、《全国医院工作条例》E、以上都包括解析:本题考查医学道德规范的相关知识。1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了《医务人员医德规范及实施办法》,该规范对医务人员的职业道德、医疗行为、医疗质量、医疗安全等方面进行了规范和要求。因此,本题答案为B。选项A、C、D都不是医学道德规范的正式文件,选项E包括了不相关的选项,因此都不是正确答案。236.乳酸能在哪些组织器官中异生成糖()237.关于解剖学“鼻烟窝”,错误的描述是()错误描述。选项C描述的是正确的,桡骨茎突是鼻烟窝近侧的结构之一。因此,因此可以排除选项A和B。胃十二指肠溃疡穿孔的症状为剧烈腹痛,伴有呕吐、的症状不够典型,因此可以排除选项D。综上所述,本题症状。具有决定性的诊断意义。因此,本题的正确答案是240.十二肋横过()。解析:第12肋横过左肾后面中部,右肾后面上部。241.男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。别严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。因此,本题的答案为C,A、Ca酸环化酶,使其产生第二信使c,进而激活蛋白激酶A,促进糖原的分解。根据明c是介导胰高血糖素作用的第二信使。因此,本题的答案为B。其他选项均不定”,可以推断出应当采取的措施应当是针对健康保障的措施施”不符合国家规定;B选项中的“强制隔离措解析:本题考查对于停经50天、出现呕吐、恶心不适、少量引导流血的女性患者的处理。根据病史,该女性使用促排卵药后停经50天,且近日出现少量引导预防感染,但并不能解决宫内孕的问题。因此,选项C为错误的处理方法。A、滑膜炎正确答案是A。解析:局麻药中毒是一种严重的并发症,预防非常重要。选项A、B、C、D都是248.胃溃疡的主要X线表现是现并不是胃溃疡的主要X线表现。C.龛影:胃溃疡的主要X线表现是龛影,即溃所述,胃溃疡的主要X线表现是C.龛影。B、经4—6周正规内科治疗无效的溃疡E、年龄超过45岁的溃疡病人答案。B.经4—6周正规内科治疗无效的溃疡:对于胃溃疡,内科治疗是首选的治疗方法。如果经过4-6周的正规内科治疗后,溃疡仍然无法愈合,那么手术就题的答案。E.年龄超过45岁的溃疡病人:年龄超过45岁的患者并不是胃溃疡手术的禁忌症。因此,E选项是本题的答案。综上所述,本题的答案是250.男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无因此可以排除选项A和B。肾积水通常不会出现血尿,因此也可以排除选项E。可以刺激肾脏和输尿管,导致腰痛和血尿等症状。因此,答案为D。251.按照需要起源,可把需要分为哪两大类()选项A、B、D都将需要分为物质需要和精神/心理需要,但是没有涉及到需要的及到社会性需要。因此,本题的正确答案是C。退行性关节炎多见于老年人。因此,本题的正确答案应该是D.类风湿关节炎,A、血液中有100万个红细胞。B选项的单位为10^9/L,即每升血液中有10亿个红细胞。将其转换为10^6/μL的单位,需要将数值除以1000,即B选项的值为4.5×10^6/μL。C选项的单位为10^12/L,即每升血液中有1万亿个红细胞。将其转换为10^6/μL的单位,需要将数值除以1000000000,即C选项的值为5.5×10^6/μL。D选项的单位为10^12/L,即每升血液中有1万亿个红细胞。将其转换为10^6/μL的单位,需要将数值除以1000000000,即D选项的值为4.5×10^6/μL。E选项的单位为10^9/L,即每升血液中有10亿个红细胞。将其转换为10^6/μL的单位,需要将数值除以1000,即E选项的值为5.5×10^6/μL。因此,D选项的值为4.5×10^6/μL,符合成年男性红细胞计数的正常范围,故答案为254.男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后A、胃炎胃绞痛中只有E符合这一点,因此答案为E。具体解析如下:A.肝硬化腹水:肝硬化是功能代偿不良等。因此排除B选项。C.肝结核伴结核性腹膜炎:肝结核也可以引256.14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛,查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿热痛,压痛明显,X线片示胫骨结节骨骺增大,致密。因此,本题的正确答案为E。其他选项中,257.患者,女性性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。病变最易发生感染性心内膜炎。选项A主动脉瓣关闭不全伴心衰,选项B重度二尖瓣狭窄,选项D二尖瓣脱以及选项E二叶式主动脉瓣狭窄都是心脏瓣膜病变,一。因此,本题的正确答案是C。258.关于正中神经叙述正确的是()A、伴肱动脉下行至肘窝解析:正中神经是上肢神经中最大的一条,起始于颈丛神经plexusbrachialis的C6、C7、C8三个神经根,经过肩胛下孔进入线,即伴随肱动脉下行至肘窝。因此,答案为A。B、C、D、E选项描述的是其他259.对后纵韧带的描述,正确的是()261.小儿生长发育,下述哪项是错误的?A、生长发育是连续的过程,有阶段的过程。B、各系统的发育遵循一定的规律。C、淋巴系统发育于青春期前达高峰。D、不同年龄段生长速度不同E、生长发育是按一定规律进行的,无个体差异。答案:E解析:本题考查小儿生长发育的基本知识。根据题干,我们可以知道,生长发育是连续的过程,有阶段的过程;各系统的发育遵循一定的规律;淋巴系统发育于青春期前达高峰;不同年龄段生长速度不同。因此,选项A、B、C、D都是正确的。而选项E中的“无个体差异”是错误的,因为每个人的生长发育都受环境等多种因素的影响,因此个体之间的生长发育差异是存在的。因此,本题的正确答案是E。262.供应窦房结和房室结的动脉来源于A、左冠状动脉B、前室间支C、后室间支D、右冠状动脉E、旋支答案:D解析:本题考查心脏的血液供应。心脏的血液供应主要来自冠状动脉,而冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉主要分为左前降支和左回旋支,供A、(脉率-脉压)+111项A、C、D、E中的计算公式都与正确答案不符。因此,本题的正确答案是B。264.患者女性,53岁。突发头痛3天,发病第8天意识障碍加重。查体:右侧动脉和椎动脉的情况,而且操作简便、安全性高。因此,本题的最佳答案为D。265.现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有A、RDS因此不适合使用单一的术语来描述。而MODS则是多器官功能障碍综合征的常用F(急性肾衰竭)、AOSC(急性肝功能衰竭综合征)和DIC(弥散性血管内凝血)。266.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方小约2.0cm×1.5cm,肿瘤后方膀胱完整,因此可以考虑经尿道膀胱肿瘤切除术。267.形成子宫内膜崩溃、脱落,出现月经的直接原因是()。A、维生素CB、维生素AC、维生素ED、维生素KE、维生素D解析:肝几乎不储存维生素D,但具有合成维生素D结合蛋白的能力。严重肝病存场所。269.免疫抑制疗法可应用于除下列哪项之外的情况()E、传染病解析:本题考核学生对免疫抑制剂适应证的理解。常见错误是选D,将传染病与B、原发型肺结核解析:Ⅱ型肺结核是指结核杆菌通过血液循环进入肺部选项C“血行播散型肺结核”是正确答案。选项A“浸润型肺结核次感染肺部,不是Ⅱ型肺结核的定义。选项D“慢性纤维空洞型肺结核”是一种肺结核的类型,不是Ⅱ型肺结核的定义。选项E“结核性胸膜”是指结核杆菌感染胸膜引起的疾病,不是Ⅱ型肺结核的定义。因此,本题的正确答案是C。271.生物,心理-社会医学模式认为()解析:本题考查的是生物、心理-社会医学模式认为的内容。该模式认为,健康和疾病问题应将人视为一个整体,心理对健康和疾病有能动作用,心身是统一的,同时心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康。因此,选项A“以上都是”272.由坐骨神经支配的肌是()A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌E、股四头肌解析:本题考查的是人体解剖学知识,需要考生了解坐骨神经支配的肌肉。坐骨神经是人体最大的神经之一,支配了大腿后侧和小腿后侧的肌肉。根据解剖学知识可知,股二头肌是由坐骨神经支配的肌肉,而其他选项均不是由坐骨神经支配的肌肉。因此,本题的正确答案是D。273.关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制,下列哪种说A、肾皮质和肾髓质血流量减少B、肾血浆流量下降,肾内血流重新分布C、血管收缩因子产生过多.舒张因子产生相对过少D、肾内肾素一血管紧张素系统兴奋E、肾内舒张血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多理解。正确答案为A,因为在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制中,肾皮质和需要考虑的危险因素。因此,选项E中的外B、MERS冠状病毒阳性C、SARS冠状病毒阳性E、扑米酮发作是指病人意识不丧失,发作时间短暂,通常不但对于癫痫小发作的治疗效果不如乙琥胺。因此,本题的正确答案为A。解析:破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性传染病,2.舌咽神经()A、含有来自舌后1/3的味觉纤维1/3的味觉纤维,是舌后1/3的味觉感受器的主要供应神经。B选项正确,舌咽神经主干上有两个感觉神经节,分别是舌咽神经节和迷走神经节。C选项正确,舌咽神经由颈静脉孔出颅,与迷走神经和副神经一起从颅底出颅。A、母体面有18~20个胎盘小叶C、粘蛋白试验(Rillata试验)阴性D、细胞数>200个/μL体。根据渗出液的定义,我们可以得出以下结论:A.相对密度≥1.018:相对密度是指液体相对于水的密度,渗出液的相对密度通常高于1.018,因为渗出液中液中不存在粘蛋白。D.细胞数>200个/μL:渗出液中的细胞数通常高于200个/5.以下说法正确的是()。E、国家对医疗器械实行分级管理答案:ABCD解析:A.国家对医疗器械实行分类管理。医疗器械根据其安全性、功能、使用范围等特点,被分为三类,分别是I类、Ⅱ类、Ⅲ类医疗器械。B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度。医疗器械需要定期进行再评价,以确保其安全有效性。同时,对于存在安全隐患或者已经过时的医疗器械,国家也会实施淘汰制度。C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度。医疗器械生产企业需要向国家药品监督管理部门进行产品注册,以确保其符合国家标准和相关法规。D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。医疗器械生产企业需要遵守国家标准和相关法规,确保生产的医疗器械符合安全有效性要求。E.国家对医疗器械实行分级管理。参见A。综上所述,选项ABCD都是正确的。6.门静脉的重要属支有()。A、附脐静脉C、肠系膜上静脉D、脾静脉答案:ACD解析:肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。7.白血病联合化疗时应注意哪些事项A、当粒细胞<0.5×10⁹/L时应停止化疗B、积极防治感染8.换发《合格证》应具备的条件是()。A、取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年C、继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生9.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()D、向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援10.大肠癌的癌前病变有()。A、大肠腺瘤性息肉D、腹痛,腹泻输注速度过快,可能会导致胆汁淤积,形成胆囊内胆泥和12.引起腹部压痛的原因有()。13.特异性感染常见致病菌包括:()14."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()C、腹上角15.结肠手术前肠道准备()B、术前2~3天服用抗生素C、术前2天服用泻剂D、术前2~3天进流汁E、术前1天禁食解析:结肠手术术前准备:1.术前8-12小时开始禁食,术前4小时禁水,术前1-2天开始流质饮食;2.术前一天及手术当天灌肠;3.术前2-3天口道抗生素16.抗原提呈细胞包括()。17.临终照顾为患者提供的安息条件包括()18.去甲肾上腺素用于()A、急性肾衰竭解析:去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压19.关于水痘,下列说法哪项正确()C、皮肤和黏膜相继出现斑丘疹,水疱疹和E、感染
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