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文档简介
部队官兵就诊管理制度一、总则(一)目的为了加强部队官兵就诊管理,保障官兵身体健康,提高医疗服务质量,确保部队战斗力,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于全体现役部队官兵。(三)基本原则1.以人为本原则:始终把保障官兵身体健康放在首位,提供优质、高效、便捷的医疗服务。2.分级负责原则:按照军队医疗体系的层级,明确各级医疗机构的职责,实行分级诊疗。3.规范有序原则:严格遵守国家和军队的医疗卫生法律法规及相关规章制度,规范就诊流程。4.保障优先原则:对执行作战、训练、抢险救灾等任务的官兵,优先提供医疗保障。二、就诊管理机构及职责(一)军队医疗机构1.军区级总医院、中心医院负责疑难病症的诊断、治疗和急危重症的抢救,承担对下级医疗机构的技术指导和培训任务,开展医学科研工作,为部队官兵提供全面的医疗服务。2.师旅级医院负责常见疾病的诊治、多发病的防治和一般急危重症的初步处理,承担部队卫生防病工作的技术指导,开展对基层卫生人员的培训。3.团级卫生队负责官兵的门诊医疗、预防保健、卫生宣传教育等工作,对伤病员进行初步诊断、治疗和后送前的急救处理。(二)卫生部门职责1.总后勤部卫生部负责全军官兵就诊管理工作的统筹规划、政策制定和监督指导。2.军区级联勤部卫生部负责本军区部队官兵就诊管理工作的组织实施、协调保障和质量监控,指导所属医疗机构做好官兵医疗保障工作。3.师旅级卫生科负责本单位官兵就诊的组织协调、医疗质量监督和与上级医疗机构的沟通联络,落实各项就诊管理制度。4.团级卫生队队长负责本单位官兵门诊医疗工作的具体组织实施,合理安排人员值班,确保就诊秩序,及时掌握官兵健康状况。三、就诊流程(一)门诊就诊1.挂号官兵凭军人保障卡或有效证件到挂号窗口挂号,挂号人员根据病情确定就诊科室,并告知就诊注意事项。2.候诊挂号后,官兵到相应科室候诊区等候就诊。候诊过程中应保持安静,遵守候诊秩序,听从医护人员安排。3.就诊医生根据官兵的症状、体征和相关检查结果进行诊断,开具检查、检验申请单或治疗处方。官兵应如实向医生陈述病情,配合医生进行检查和诊断。4.检查、检验官兵持检查、检验申请单到指定科室进行检查、检验。检查、检验结果出来后,及时返回就诊科室交给医生。5.治疗医生根据检查、检验结果制定治疗方案,如需药物治疗,开具处方后到药房取药;如需住院治疗,开具住院证后到住院处办理住院手续。(二)急诊就诊1.紧急情况报告官兵在突发疾病或受伤时,现场人员应立即向所在单位报告,并迅速送往附近的军队医疗机构急诊科。2.急诊接诊急诊科医护人员接到患者后,立即进行紧急救治,包括生命体征监测、初步诊断、急救处理等。同时,迅速通知相关科室会诊。3.病情评估与治疗会诊医生对患者病情进行全面评估,制定进一步治疗方案。根据病情需要,进行相应的检查、检验和治疗,确保患者得到及时有效的救治。4.住院或转院经急诊救治后,如病情稳定,可根据需要安排住院治疗;如病情危急,本医疗机构无法救治,应及时转往上级医疗机构或地方指定医院,并做好转院交接工作。(三)住院就诊1.住院申请医生根据病情需要,开具住院证。官兵持住院证到住院处办理住院手续,住院处审核相关证件后,安排病房和床位。2.入院准备官兵在接到住院通知后,应做好个人物品准备,按照规定时间到病房报到。病房护士对患者进行入院评估,包括生命体征、病情、过敏史等,并进行入院宣教。3.住院治疗管床医生根据患者病情制定详细的治疗计划,护士按照医嘱进行治疗和护理。住院期间,医生应密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。4.出院患者病情好转,达到出院标准后,医生开具出院证。患者到住院处办理出院手续,结清费用,领取出院小结和相关病历资料。出院后,应按照医嘱进行康复治疗和定期复查。四、医疗费用管理(一)费用范围部队官兵就诊的医疗费用包括挂号费、检查费、检验费、治疗费、药费、床位费等符合国家和军队规定的医疗费用项目。(二)报销标准1.按照军队医疗保障制度的规定,对官兵的医疗费用实行分类报销。一般门诊费用按照一定比例报销,住院费用根据不同情况按规定报销。2.对执行作战、训练、抢险救灾等特殊任务的官兵,其医疗费用给予优先保障和特殊报销政策。(三)费用结算1.军队医疗机构与地方医疗机构之间的医疗费用结算,按照军队与地方签订的医疗保障协议执行。2.官兵在军队医疗机构就诊发生的医疗费用,由军队医疗机构按照规定进行记账结算,定期与上级卫生部门进行清算。3.官兵因病情需要到地方指定医院就诊的,先由个人垫付费用,回部队后按照规定办理报销手续。五、医疗质量管理(一)质量控制体系1.建立健全军队医疗机构医疗质量控制体系,成立医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量管理制度、标准和考核办法,定期对医疗机构的医疗质量进行检查和评估。2.各科室成立医疗质量控制小组,负责本科室医疗质量的日常管理和监控,及时发现和解决医疗质量问题。(二)诊疗规范执行1.严格执行国家和军队制定的诊疗规范、临床路径和技术操作常规,确保医疗行为的规范化、标准化。2.加强对医务人员的培训和考核,使其熟练掌握诊疗规范和技术操作技能,不断提高医疗服务水平。(三)医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度,加强医疗风险评估和防范,确保官兵就诊安全。2.严格执行医疗护理核心制度,如首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等,防止医疗事故的发生。3.加强医疗设备和药品管理,确保设备正常运行和药品质量安全。(四)医疗质量考核1.制定医疗质量考核指标体系,定期对医疗机构和医务人员的医疗质量进行考核评价。2.考核结果与医疗机构的评先评优、医务人员的职称晋升、绩效分配等挂钩,激励医务人员提高医疗质量。六、医务人员管理(一)人员资质与培训1.军队医疗机构的医务人员应具备相应的专业资质和执业证书,严格按照规定的执业范围开展医疗服务。2.加强对医务人员的业务培训,定期组织学术讲座、业务培训和技术交流活动,不断更新知识结构,提高业务水平。3.鼓励医务人员参加继续医学教育,支持其攻读学位、进修学习,提升综合素质。(二)职业道德与纪律1.医务人员应遵守职业道德规范,爱岗敬业,诚实守信,服务官兵,廉洁行医。2.严格遵守军队的保密制度,保护官兵的隐私和军事秘密。3.严禁医务人员收受红包、回扣等不正当利益,对违反规定的行为严肃查处。(三)服务态度与沟通1.医务人员应树立良好的服务意识,关心关爱官兵,耐心倾听患者诉求,为官兵提供热情、周到、细致的医疗服务。2.加强与官兵的沟通交流,做好病情解释和健康教育工作,增强官兵对医疗服务的信任和理解。七、患者权益保障(一)知情权1.医务人员应向官兵充分告知病情、诊断结果、治疗方案、医疗风险等信息,保障官兵的知情权。2.在实施特殊检查、特殊治疗、手术等重要医疗行为前,应取得患者或其家属的书面同意。(二)隐私权1.尊重官兵的隐私权,保护患者的个人信息和隐私部位。2.在医疗场所设置必要的隐私保护设施,避免患者隐私泄露。(三)投诉与处理1.设立专门的投诉渠道,受理官兵对医疗服务的投诉和意见。2.对投诉事项及时进行调查处理,将处理结果及时反馈给投诉人,并做好记录。3.对存在的问题进行分析总结,采取有效措施加以改进,不断提高医疗服务质量。八、信息化管理(一)信息系统建设1.建立完善的军队医疗信息化管理系统,实现官兵医疗信息的电子化存储、查询、统计和分析。2.加强信息系统与军队其他业务系统的互联互通,实现信息共享,提高工作效率。(二)信息安全管理1.加强军队医疗信息系统的安全防护,采取加密、备份、防火墙等技术手段,保障信息安全。2.严格信息系统的用户权限管理,防止信息泄露和滥用。3.定期对信息系统进行安全检查和维护,确保系统稳定运行。九、监督与检查(一)内部监督1.各级卫生部门定期对所属医疗机构的就诊管理工作进行监督检查,发现问题及时督促整改。2.医疗机构内部成立监督小组,对医疗服务质量、医疗费用管理、医务人员行为等进行日常监督。(二)外部监督1
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