2025乡村全科执业助理医师必考试题及答案

2025乡村全科执业助理医师必考试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪些疾病属于农村常见传染病？

A.流行性感冒

B.痢疾

C.淋病

D.病毒性肝炎

E.艾滋病

2.患者男性，60岁，主诉：反复咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1个月。查体：双肺可闻及哮鸣音。考虑以下哪些疾病？

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.肺结核

3.患者女性，35岁，停经8周，阴道出血2天。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕6周。考虑以下哪些疾病？

A.宫外孕

B.流产

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜异位症

E.卵巢囊肿

4.患者男性，70岁，主诉：双下肢无力，活动受限3个月。查体：双下肢肌力Ⅲ级，肌张力增高，巴宾斯基征阳性。考虑以下哪些疾病？

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.脊髓炎

E.脑肿瘤

5.患者男性，45岁，主诉：右上腹疼痛3天，加重伴发热、黄疸。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。考虑以下哪些疾病？

A.胆囊炎

B.胆结石

C.胰腺炎

D.肝炎

E.肝脓肿

6.患者女性，28岁，主诉：反复头痛、恶心、呕吐1年。查体：血压160/100mmHg。考虑以下哪些疾病？

A.原发性高血压

B.高血压性脑出血

C.高血压性心脏病

D.高血压性肾病

E.高血压性视网膜病变

7.患者男性，50岁，主诉：双膝关节疼痛、活动受限5年。查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。考虑以下哪些疾病？

A.骨关节炎

B.风湿性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.骨肿瘤

E.骨折

8.患者女性，25岁，主诉：反复发作的口腔溃疡，伴有乏力、低热。查体：口腔黏膜多发溃疡。考虑以下哪些疾病？

A.复发性口腔溃疡

B.肠道菌群失调

C.口腔癌

D.贫血

E.肾脏病

9.患者男性，60岁，主诉：反复发作的哮喘，加重伴呼吸困难3天。查体：双肺可闻及哮鸣音，心率120次/分。考虑以下哪些疾病？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

E.肺炎性心脏病

10.患者女性，35岁，主诉：反复发作的腹泻、腹痛3个月。查体：腹部压痛，大便常规：白细胞（+）。考虑以下哪些疾病？

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.肠结核

D.肠炎

E.肠道菌群失调

11.患者男性，45岁，主诉：反复发作的尿频、尿急、尿痛3个月。查体：外阴红肿，尿道口分泌物。考虑以下哪些疾病？

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.前列腺炎

D.睾丸炎

E.精囊炎

12.患者女性，28岁，主诉：反复发作的月经不调、痛经3年。查体：子宫如孕5个月，双侧附件区可触及包块。考虑以下哪些疾病？

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.卵巢肿瘤

D.子宫内膜异位症

E.多囊卵巢综合征

13.患者男性，60岁，主诉：反复发作的心悸、胸闷3年。查体：心率100次/分，律不齐。考虑以下哪些疾病？

A.心律失常

B.心肌炎

C.冠心病

D.心包炎

E.肺源性心脏病

14.患者女性，35岁，主诉：反复发作的皮肤瘙痒、皮疹2个月。查体：皮肤多发红色丘疹，瘙痒明显。考虑以下哪些疾病？

A.痤疮

B.湿疹

C.药疹

D.皮炎

E.脂溢性皮炎

15.患者男性，50岁，主诉：反复发作的咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1个月。查体：双肺可闻及哮鸣音。考虑以下哪些疾病？

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.肺结核

16.患者女性，28岁，主诉：反复发作的头痛、恶心、呕吐1年。查体：血压160/100mmHg。考虑以下哪些疾病？

A.原发性高血压

B.高血压性脑出血

C.高血压性心脏病

D.高血压性肾病

E.高血压性视网膜病变

17.患者男性，70岁，主诉：反复发作的哮喘，加重伴呼吸困难3天。查体：双肺可闻及哮鸣音，心率120次/分。考虑以下哪些疾病？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

E.肺炎性心脏病

18.患者女性，25岁，主诉：反复发作的口腔溃疡，伴有乏力、低热。查体：口腔黏膜多发溃疡。考虑以下哪些疾病？

A.复发性口腔溃疡

B.肠道菌群失调

C.口腔癌

D.贫血

E.肾脏病

19.患者男性，45岁，主诉：反复发作的腹泻、腹痛3个月。查体：腹部压痛，大便常规：白细胞（+）。考虑以下哪些疾病？

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.肠结核

D.肠炎

E.肠道菌群失调

20.患者女性，35岁，主诉：反复发作的尿频、尿急、尿痛3个月。查体：外阴红肿，尿道口分泌物。考虑以下哪些疾病？

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.前列腺炎

D.睾丸炎

E.精囊炎

二、判断题（每题2分，共10题）

1.在进行儿童疫苗接种时，应优先考虑接种乙肝疫苗，以预防乙型肝炎。（）

2.患者出现呼吸困难、发绀等症状时，应立即给予高流量吸氧。（）

3.肠道寄生虫感染通常通过食物和水源传播。（）

4.脑卒中的早期症状包括突然的剧烈头痛、恶心、呕吐和意识障碍。（）

5.心律失常的患者在药物治疗过程中，应定期监测心电图。（）

6.肺炎患者的治疗主要包括抗生素治疗和症状支持治疗。（）

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免吸烟和接触空气污染物。（）

8.在进行糖尿病患者的血糖监测时，应每日至少监测一次血糖。（）

9.甲状腺功能亢进症患者可能出现心跳加快、手颤、体重减轻等症状。（）

10.妇女在孕期应定期进行产前检查，以确保母婴健康。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述乡村全科医师在处理常见传染病时应遵循的原则。

2.描述如何进行高血压患者的血压测量和记录。

3.针对慢性支气管炎患者，简述其治疗和护理要点。

4.乡村全科医师在接诊糖尿病患者时，应重点关注哪些问题？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述乡村全科医师在健康管理中的角色和作用，并结合实际案例说明如何实施有效的健康管理。

2.分析乡村全科医师在应对突发公共卫生事件时应采取的应急措施，以及如何提高应对突发事件的能力。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ABD

2.ABC

3.AB

4.ABD

5.AB

6.ADE

7.ABC

8.ABDE

9.ABC

10.ABCDE

解析思路：

1.根据传染病的特点，流行性感冒、痢疾、病毒性肝炎属于常见传染病，淋病和艾滋病不属于农村常见传染病。

2.患者症状和体征符合慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的特点。

3.停经、阴道出血、宫颈光滑、子宫大小与孕周相符，提示可能是流产或宫外孕。

4.患者症状和体征符合脑梗死的可能性，也可能为脑出血、脑炎或脊髓炎。

5.患者症状和体征符合胆囊炎、胆结石的特点，胰腺炎和肝炎可能性较小。

6.患者症状和体征符合原发性高血压的特点，高血压性脑出血、心脏病、肾病和视网膜病变均为高血压的并发症。

7.患者症状和体征符合骨关节炎的特点，风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨肿瘤和骨折的可能性较小。

8.患者症状和体征符合复发性口腔溃疡的特点，其他选项与症状不符。

9.患者症状和体征符合支气管哮喘的特点，慢性支气管炎、肺炎、肺结核和肺炎性心脏病的可能性较小。

10.患者症状和体征符合细菌性痢疾和阿米巴痢疾的特点，肠结核、肠炎和肠道菌群失调的可能性较小。

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

解析思路：

1.儿童疫苗接种原则中，乙肝疫苗是优先接种的疫苗之一。

2.呼吸困难和发绀是氧饱和度低的表现，需要立即给予高流量吸氧。

3.肠道寄生虫通过食物和水源传播是常见的传播途径。

4.脑卒中的典型症状包括突然出现的头痛、恶心、呕吐和意识障碍。

5.心律失常患者需定期监测心电图以评估治疗效果和调整治疗方案。

6.肺炎治疗包括抗生素治疗和症状支持治疗，如吸氧、止咳等。

7.COPD患者应避免吸烟和接触空气污染物以减少病情加重。

8.糖尿病患者应每日监测血糖，以便及时发现血糖波动并调整治疗方案。

9.甲状腺功能亢进症的典型症状包括心跳加快、手颤和体重减轻。

10.妇女孕期定期产前检查是保障母婴健康的重要措施。

三、简答题

1.乡村全科医师在处理常见传染病时应遵循的原则包括：早期发现、早期报告、早期隔离、早期治疗和预防措施。实际案例中，应详细询问病史、进行必要的检查，及时隔离疑似病例，并给予相应的治疗，同时加强健康教育，提高村民的防病意识。

2.高血压患者的血压测量和记录要点包括：使用合格的血压计，选择正确的测量部位（上臂），患者安静休息5分钟，测量时保持手臂与心脏水平，测量前先放松袖带，每次测量读数至少两次，取平均值记录。

3.慢性支气管炎患者的治疗和护理要点包括：戒烟、避免吸入有害气体和颗粒物，合理使用支气管扩张剂和抗生素，控制感染，改善肺功能，加强营养支持，保持室内空气流通，鼓励患者进行呼吸锻炼。

4.接诊糖尿病患者时，乡村全科医师应重点关注血糖控制情况、并发症的发生、患者的饮食和生活习惯、药物治疗的依从性以及心理状态。

四、论述题

1.乡村全科医师在健康管理中的角色和作用包括：提供健康咨询服务、进行健康检查、评估健康状况、制定个性化的健康促进