2025年临床执业医师考试常考内容与试题答案

2025年临床执业医师考试常考内容与试题答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项是引起肺炎的主要病因？

A.细菌感染

B.病毒感染

C.真菌感染

D.支原体感染

E.以上都是

2.患者男性，56岁，出现活动后呼吸困难，胸骨后疼痛，诊断首先考虑：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.胸膜炎

C.肺炎

D.肺结核

E.自发性气胸

3.下列哪项是急性阑尾炎的典型症状？

A.右下腹痛

B.腹部压痛

C.发热

D.恶心呕吐

E.腹泻

4.患者女性，30岁，孕36周，出现持续性腹痛，阴道出血，诊断首先考虑：

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.妊娠合并糖尿病

D.妊娠合并高血压

E.子宫肌瘤

5.下列哪项是治疗支气管哮喘的首选药物？

A.糖皮质激素

B.茶碱

C.β2受体激动剂

D.抗胆碱能药物

E.抗过敏药物

6.患者男性，60岁，出现反复咳嗽、咳痰、气促，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项是最有效的治疗措施？

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.β2受体激动剂吸入治疗

D.抗胆碱能药物吸入治疗

E.健康教育

7.下列哪项是高血压病的早期症状？

A.头痛

B.恶心呕吐

C.耳鸣

D.腹痛

E.肌肉疼痛

8.患者女性，28岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，诊断首先考虑：

A.偏头痛

B.紧张性头痛

C.高血压病

D.颅内出血

E.眩晕

9.下列哪项是治疗急性心肌梗死的常用药物？

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.普萘洛尔

D.地高辛

E.糖皮质激素

10.患者男性，40岁，出现反复发作性胸痛，伴心悸、出汗，诊断首先考虑：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.胸膜炎

E.肺炎

11.下列哪项是治疗消化性溃疡的首选药物？

A.抗生素

B.H2受体拮抗剂

C.糖皮质激素

D.质子泵抑制剂

E.抗胆碱能药物

12.患者男性，30岁，出现反复发作性腹痛、腹泻，诊断首先考虑：

A.慢性胃炎

B.溃疡性结肠炎

C.慢性胰腺炎

D.肝硬化

E.胆结石

13.下列哪项是治疗甲状腺功能亢进症的首选药物？

A.甲状腺素

B.抗甲状腺药物

C.放射性碘

D.手术治疗

E.钙剂

14.患者女性，20岁，出现反复发作性呼吸困难、心悸，伴手指发麻，诊断首先考虑：

A.甲状腺功能亢进症

B.红细胞增多症

C.心脏病

D.哮喘

E.肺炎

15.下列哪项是治疗糖尿病的首选药物？

A.糖皮质激素

B.β细胞刺激剂

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.糖尿病疫苗

E.糖尿病口服降糖药

16.患者男性，45岁，出现反复发作性腹痛、腹泻，伴体重减轻，诊断首先考虑：

A.肠结核

B.肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.慢性胰腺炎

E.肝硬化

17.下列哪项是治疗癫痫的首选药物？

A.抗癫痫药物

B.抗抑郁药物

C.抗焦虑药物

D.抗精神病药物

E.抗病毒药物

18.患者女性，50岁，出现反复发作性呼吸困难、胸闷，伴咳嗽、咳痰，诊断首先考虑：

A.心力衰竭

B.肺炎

C.胸膜炎

D.自发性气胸

E.肺癌

19.下列哪项是治疗风湿性心脏病的常用药物？

A.抗生素

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.抗凝药物

E.抗高血压药物

20.患者男性，35岁，出现反复发作性腹痛、腹泻，伴发热、乏力，诊断首先考虑：

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.慢性胃炎

D.肠道寄生虫感染

E.肝硬化

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎球菌性肺炎的典型症状是咳铁锈色痰。（）

2.肝硬化患者的肝功能损害首先表现为胆红素升高。（）

3.高血压病患者应定期监测血压，并根据血压水平调整治疗方案。（）

4.支气管哮喘患者的急性发作期，首选的治疗是吸入糖皮质激素。（）

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能损害是不可逆的。（）

6.糖尿病患者的饮食治疗原则是高糖、高脂、低蛋白。（）

7.甲状腺功能亢进症患者的心率通常较快，可能超过100次/分钟。（）

8.风湿性心脏病患者的心脏瓣膜病变可以通过药物治疗得到修复。（）

9.肠结核患者的粪便检查可见红细胞和白细胞。（）

10.癫痫患者一旦确诊，应终身服用抗癫痫药物。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压病的分期及其主要特点。

2.简述支气管哮喘的典型临床表现和治疗原则。

3.简述糖尿病患者的饮食治疗原则。

4.简述心力衰竭患者的主要症状和体征。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、发病机制、临床表现和治疗策略。

2.论述糖尿病的病因、分类、临床表现、并发症及预防措施。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.E

2.A

3.A

4.B

5.C

6.E

7.A

8.D

9.B

10.B

11.D

12.B

13.B

14.A

15.C

16.B

17.A

18.A

19.C

20.D

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.×

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.高血压病的分期及其主要特点：

-一期：血压升高，无靶器官损害。

-二期：血压升高，有靶器官损害，如左心室肥厚、眼底改变等。

-三期：血压升高，有靶器官损害，并出现并发症，如心力衰竭、肾功能不全等。

2.支气管哮喘的典型临床表现和治疗原则：

-表现：反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。

-治疗原则：长期、持续、规范地使用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂。

3.糖尿病患者的饮食治疗原则：

-控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。

-限制单糖和双糖的摄入，增加膳食纤维的摄入。

-定时定量进餐，避免暴饮暴食。

4.心力衰竭患者的主要症状和体征：

-症状：呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽、胸痛等。

-体征：心脏扩大、肺淤血、肝肿大、颈静脉怒张、双下肢水肿等。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、发病机制、临床表现和治疗策略：

-病因：长期吸烟、职业性粉尘和化学物质暴露、空气污染等。

-发病机制：气道炎症、气道重塑、肺泡结构破坏等。

-表现：呼吸困难、咳嗽、咳痰、气促等。

-治疗策略：戒烟、药物治疗（支气管扩张剂、糖皮质激素）、氧疗、康复治疗等。

2.糖尿病的病因、分类、临