临床急性病处理攻略试题及答案

临床急性病处理攻略试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者突发呼吸困难，伴面色苍白、大汗淋漓，可能诊断为：

A.心源性哮喘

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.心律失常

2.患者突发胸痛，呈压榨性，伴有大汗、恶心，首先考虑：

A.急性心肌梗死

B.胸膜炎

C.胃溃疡

D.肋间神经痛

3.患者突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，考虑：

A.高血压脑病

B.脑出血

C.偏头痛

D.雷诺病

4.患者突发意识障碍，伴四肢抽搐，可能诊断为：

A.癫痫发作

B.脑炎

C.脑出血

D.低血糖

5.患者突发高热，伴寒战、咳嗽，可能诊断为：

A.大叶性肺炎

B.支气管炎

C.肺炎球菌性肺炎

D.肺结核

6.患者突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，可能诊断为：

A.胆石症

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡

D.肠梗阻

7.患者突发剧烈腰痛，伴尿频、尿急，可能诊断为：

A.肾结石

B.尿路感染

C.膀胱炎

D.腹股沟疝

8.患者突发头晕，伴视力模糊、步态不稳，可能诊断为：

A.美尼尔病

B.低血糖

C.高血压

D.脑血管疾病

9.患者突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，可能诊断为：

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑出血

D.脑膜炎

10.患者突发意识障碍，伴四肢抽搐，可能诊断为：

A.癫痫发作

B.脑炎

C.低血糖

D.脑梗塞

11.患者突发高热，伴寒战、咳嗽，可能诊断为：

A.大叶性肺炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

12.患者突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，可能诊断为：

A.急性阑尾炎

B.胆石症

C.胃溃疡

D.肠梗阻

13.患者突发剧烈腰痛，伴尿频、尿急，可能诊断为：

A.肾结石

B.尿路感染

C.膀胱炎

D.腹股沟疝

14.患者突发头晕，伴视力模糊、步态不稳，可能诊断为：

A.美尼尔病

B.低血糖

C.高血压

D.脑血管疾病

15.患者突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，可能诊断为：

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑出血

D.脑膜炎

16.患者突发意识障碍，伴四肢抽搐，可能诊断为：

A.癫痫发作

B.脑炎

C.低血糖

D.脑梗塞

17.患者突发高热，伴寒战、咳嗽，可能诊断为：

A.大叶性肺炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

18.患者突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，可能诊断为：

A.急性阑尾炎

B.胆石症

C.胃溃疡

D.肠梗阻

19.患者突发剧烈腰痛，伴尿频、尿急，可能诊断为：

A.肾结石

B.尿路感染

C.膀胱炎

D.腹股沟疝

20.患者突发头晕，伴视力模糊、步态不稳，可能诊断为：

A.美尼尔病

B.低血糖

C.高血压

D.脑血管疾病

二、判断题（每题2分，共10题）

1.在处理急性病患者时，首先应迅速评估病情的严重程度。（）

2.急性心肌梗死患者应立即给予阿司匹林抗血小板治疗。（）

3.脑出血患者应立即给予高渗葡萄糖溶液以降低颅内压。（）

4.癫痫持续状态患者应立即给予苯二氮卓类药物控制发作。（）

5.急性阑尾炎患者应立即进行手术治疗。（）

6.肾结石患者应首先给予解痉止痛治疗。（）

7.高血压脑病患者应立即给予降压治疗。（）

8.脑梗塞患者应立即给予溶栓治疗。（）

9.急性胰腺炎患者应立即给予禁食和胃肠减压。（）

10.肺炎患者应立即给予抗生素治疗。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死患者的早期处理措施。

2.如何识别和处理癫痫持续状态？

3.急性阑尾炎患者术前准备包括哪些内容？

4.在处理急性肾结石患者时，应采取哪些保守治疗措施？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性脑出血患者的临床特点、诊断要点及治疗原则。

2.结合临床实际，讨论在急性病处理中，如何平衡患者病情的快速评估与治疗决策之间的关系。

试卷答案如下：

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.ACD

2.A

3.B

4.A

5.A

6.B

7.A

8.D

9.B

10.A

11.A

12.A

13.A

14.A

15.B

16.A

17.A

18.B

19.A

20.D

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.√

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.急性心肌梗死患者的早期处理措施包括：立即呼叫急救，迅速建立静脉通道，给予抗血小板治疗（如阿司匹林），抗凝治疗（如肝素），抗心肌缺血治疗（如硝酸甘油），必要时进行再灌注治疗（如溶栓或经皮冠状动脉介入治疗）。

2.识别癫痫持续状态的特点包括：发作时间超过5分钟，发作间期意识不恢复，需要紧急医疗干预。处理措施包括：给予苯二氮卓类药物（如地西泮）静脉注射，必要时重复给药，保持呼吸道通畅，防止窒息，防止受伤，监测生命体征。

3.急性阑尾炎患者术前准备包括：完善术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等；给予禁食、禁饮；进行肠道准备，如清洁灌肠或口服泻药；预防性抗生素使用；签署手术知情同意书。

4.在处理急性肾结石患者时，保守治疗措施包括：多饮水，增加尿量，有助于结石的排出；使用解痉药物缓解疼痛；使用排石药物促进结石排出；调整饮食，减少结石形成因素。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.急性脑出血患者的临床特点包括：突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。诊断要点包括：病史询问、神经系统检查、影像学检查（如CT或MRI）。治疗原则包括：控制颅内压，防止脑疝形成；抗水肿治疗；抗感染治疗；支持治疗；必要时进行外科手术治疗。

2.在急性病处理中，平衡患者病情的快速评估与治疗决策的关系，需要医师具备快速判断能力，根据病情