2025年临床执业医师考试能力测验试题及答案

2025年临床执业医师考试能力测验试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项属于原发性高血压的主要临床表现？

A.头痛、头晕

B.心悸、气短

C.腰酸背痛

D.肢体麻木

E.胸闷、心前区不适

2.患者男性，45岁，因“反复发作性胸痛3年，加重1周”入院。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示：ST-T改变。该患者最可能的诊断是？

A.冠心病心绞痛

B.高血压病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

3.患者女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳痰1周”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.85。该患者最可能的诊断是？

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

E.肺炎支原体感染

4.患者男性，60岁，因“活动后心悸、气短3个月”入院。查体：血压130/85mmHg，心率100次/分，律齐，心音低钝，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：左心室肥厚。该患者最可能的诊断是？

A.冠心病

B.高血压病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

5.患者女性，45岁，因“反复发作性关节疼痛、肿胀2年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/90mmHg，双膝关节肿胀、压痛，活动受限。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.70。该患者最可能的诊断是？

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热

6.患者男性，50岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.90。该患者最可能的诊断是？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠道菌群失调

E.肠道寄生虫感染

7.患者女性，35岁，因“反复发作性口腔溃疡、关节疼痛3年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，口腔溃疡，双膝关节肿胀、压痛。血常规：白细胞计数8.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.70。该患者最可能的诊断是？

A.白塞病

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.干燥综合征

8.患者男性，70岁，因“反复发作性晕厥、黑矇5年”入院。查体：血压100/60mmHg，心率50次/分，律齐，心电图示：房颤。该患者最可能的诊断是？

A.病态窦房结综合征

B.房颤

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

E.窦性心动过速

9.患者女性，30岁，因“反复发作性腹泻、便血3年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.90。该患者最可能的诊断是？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠道菌群失调

E.肠道寄生虫感染

10.患者男性，45岁，因“反复发作性胸痛3年，加重1周”入院。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示：ST-T改变。该患者最可能的诊断是？

A.冠心病心绞痛

B.高血压病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

11.患者女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳痰1周”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.85。该患者最可能的诊断是？

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

E.肺炎支原体感染

12.患者男性，60岁，因“活动后心悸、气短3个月”入院。查体：血压130/85mmHg，心率100次/分，律齐，心音低钝，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：左心室肥厚。该患者最可能的诊断是？

A.冠心病

B.高血压病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

13.患者女性，45岁，因“反复发作性关节疼痛、肿胀2年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/90mmHg，双膝关节肿胀、压痛，活动受限。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.70。该患者最可能的诊断是？

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热

14.患者男性，50岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.90。该患者最可能的诊断是？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠道菌群失调

E.肠道寄生虫感染

15.患者女性，35岁，因“反复发作性口腔溃疡、关节疼痛3年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，口腔溃疡，双膝关节肿胀、压痛。血常规：白细胞计数8.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.70。该患者最可能的诊断是？

A.白塞病

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.干燥综合征

16.患者男性，70岁，因“反复发作性晕厥、黑矇5年”入院。查体：血压100/60mmHg，心率50次/分，律齐，心电图示：房颤。该患者最可能的诊断是？

A.病态窦房结综合征

B.房颤

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

E.窦性心动过速

17.患者女性，30岁，因“反复发作性腹泻、便血3年”入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.90。该患者最可能的诊断是？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠道菌群失调

E.肠道寄生虫感染

18.患者男性，45岁，因“反复发作性胸痛3年，加重1周”入院。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示：ST-T改变。该患者最可能的诊断是？

A.冠心病心绞痛

B.高血压病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

19.患者女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳痰1周”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.85。该患者最可能的诊断是？

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

E.肺炎支原体感染

20.患者男性，60岁，因“活动后心悸、气短3个月”入院。查体：血压130/85mmHg，心率100次/分，律齐，心音低钝，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：左心室肥厚。该患者最可能的诊断是？

A.冠心病

B.高血压病

C.心肌炎

D.心律失常

E.心包炎

二、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者应长期服用降压药物，以维持血压稳定。（）

2.慢性支气管炎患者应避免吸烟，以免加重病情。（）

3.心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗，以挽救心肌。（）

4.风湿性关节炎患者应进行关节功能锻炼，以防止关节僵硬。（）

5.糖尿病患者应定期监测血糖，以控制病情。（）

6.肺结核患者应进行抗结核药物治疗，直至症状消失。（）

7.类风湿性关节炎患者应长期服用非甾体抗炎药，以缓解关节疼痛。（）

8.肠道菌群失调患者应使用益生菌进行调节。（）

9.系统性红斑狼疮患者应进行抗风湿治疗，以控制病情。（）

10.心律失常患者应根据病情选择药物治疗或手术治疗。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者饮食治疗的原则。

2.简述慢性支气管炎急性发作期的治疗措施。

3.简述心肌梗死患者的护理要点。

4.简述类风湿性关节炎患者的康复训练方法。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述糖尿病的病因、临床表现及防治策略。

2.论述肺结核的传播途径、诊断标准及治疗原则。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ACD

2.A

3.C

4.B

5.A

6.A

7.A

8.B

9.A

10.A

11.C

12.B

13.A

14.A

15.A

16.B

17.A

18.A

19.C

20.B

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.高血压患者饮食治疗的原则包括：低盐、低脂、高纤维、适量蛋白质，限制饮酒，避免高热量食物。

2.慢性支气管炎急性发作期的治疗措施包括：抗感染治疗、止咳化痰、解痉平喘、氧疗、支持治疗等。

3.心肌梗死患者的护理要点包括：严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予吸氧、维持血压稳定、进行心电监护、预防并发症等。