2025年乡村全科医师题解析

2025年乡村全科医师题解析姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.乡村全科医师在开展健康管理工作时，以下哪项不属于基本服务内容？

A.健康教育

B.传染病防控

C.家庭暴力干预

D.药物处方服务

2.患者李某，男性，45岁，出现咳嗽、咳痰1周，体温38.5℃，乡村全科医师在初步诊断时，首先考虑以下哪种疾病？

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

3.乡村全科医师在为患者进行体格检查时，以下哪项不是血压测量的正确步骤？

A.让患者静坐5分钟

B.测量血压前让患者深呼吸

C.测量血压时，袖带应松紧适宜

D.测量血压时，患者应保持安静

4.患者张某，女性，52岁，出现头晕、乏力、恶心、呕吐1天，乡村全科医师在询问病史时，以下哪项不是询问重点？

A.病史

B.家族史

C.药物过敏史

D.工作环境

5.乡村全科医师在开展慢性病管理工作时，以下哪项不是慢性病管理的基本原则？

A.早发现、早诊断、早治疗

B.全程管理、综合干预

C.强化健康教育、提高患者依从性

D.严格规范诊疗，确保治疗效果

6.患者王某，男性，70岁，患有高血压病，近日出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，乡村全科医师在制定治疗方案时，以下哪种药物不是首选？

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.氨氯地平

7.乡村全科医师在为患者进行心电图检查时，以下哪项不是心电图检查的适应症？

A.心律失常

B.急性心肌梗死

C.胸痛

D.腹泻

8.患者赵某，女性，35岁，出现月经不调、腹痛等症状，乡村全科医师在询问病史时，以下哪项不是询问重点？

A.病史

B.家族史

C.药物过敏史

D.性生活史

9.乡村全科医师在开展孕产妇健康管理服务时，以下哪项不是孕产妇健康管理的基本内容？

A.孕前检查

B.孕期保健

C.产后访视

D.儿童保健

10.患者钱某，男性，50岁，患有糖尿病，近日出现视力模糊、手脚麻木等症状，乡村全科医师在制定治疗方案时，以下哪种药物不是首选？

A.硝苯地平

B.罗格列酮

C.格列本脲

D.甘精胰岛素

11.乡村全科医师在为患者进行血压测量时，以下哪种袖带适用于成人？

A.12cm×16cm

B.16cm×26cm

C.18cm×30cm

D.20cm×35cm

12.患者孙某，女性，28岁，怀孕6个月，近日出现胎动减少，乡村全科医师在询问病史时，以下哪项不是询问重点？

A.病史

B.家族史

C.药物过敏史

D.胎动情况

13.乡村全科医师在为患者进行血糖测量时，以下哪种血糖仪适用于家庭自测？

A.血糖分析仪

B.血糖仪

C.血糖测定仪

D.血糖检测仪

14.患者周某，男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出现咳嗽、咳痰、气促等症状，乡村全科医师在制定治疗方案时，以下哪种药物不是首选？

A.硫酸沙丁胺醇

B.硫酸特布他林

C.硫酸氨溴索

D.硫酸阿米卡星

15.乡村全科医师在为患者进行心电图检查时，以下哪种心电图波形表示心房颤动？

A.P波消失，代偿间歇

B.P波消失，不代偿间歇

C.P波形态正常，QRS波群形态正常

D.P波形态正常，QRS波群形态异常

16.患者吴某，女性，45岁，患有甲状腺功能亢进症，近日出现心悸、手颤、易怒等症状，乡村全科医师在制定治疗方案时，以下哪种药物不是首选？

A.甲状腺素

B.硫酸普萘洛尔

C.甲巯咪唑

D.丙硫氧嘧啶

17.乡村全科医师在为患者进行血压测量时，以下哪种袖带适用于儿童？

A.12cm×16cm

B.16cm×26cm

C.18cm×30cm

D.20cm×35cm

18.患者郑某，男性，35岁，怀孕8个月，近日出现胎动增多，乡村全科医师在询问病史时，以下哪项不是询问重点？

A.病史

B.家族史

C.药物过敏史

D.胎动情况

19.乡村全科医师在为患者进行血糖测量时，以下哪种血糖仪适用于医院检查？

A.血糖分析仪

B.血糖仪

C.血糖测定仪

D.血糖检测仪

20.患者陈某，女性，60岁，患有慢性肾脏病，近日出现恶心、呕吐、乏力等症状，乡村全科医师在制定治疗方案时，以下哪种药物不是首选？

A.硫酸沙丁胺醇

B.硫酸特布他林

C.硫酸氨溴索

D.硫酸阿米卡星

二、判断题（每题2分，共10题）

1.乡村全科医师在进行家庭访视时，应重点了解患者的居住环境和生活习惯。（）

2.对于高血压患者，血压控制目标应低于130/80mmHg。（）

3.在进行心电图检查时，患者应保持平静，避免剧烈运动。（）

4.乡村全科医师在进行慢性病患者管理时，应定期对患者进行健康评估。（）

5.甲状腺功能亢进症患者，药物治疗期间应定期复查甲状腺功能。（）

6.孕产妇健康管理服务中，产后访视应在产后6周内完成。（）

7.在进行血糖测量时，患者应保持空腹状态。（）

8.对于慢性阻塞性肺疾病患者，长期氧疗可以改善症状，延长生存期。（）

9.乡村全科医师在进行儿童保健时，应关注儿童的生长发育和营养状况。（）

10.在进行心电图检查时，如发现异常波形，应立即告知患者并建议转诊至上级医院。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述乡村全科医师在开展传染病防控工作中的主要职责。

2.如何根据患者的病情选择合适的降压药物？

3.请简述乡村全科医师在处理孕产妇急性并发症时的紧急处理措施。

4.乡村全科医师在为慢性病患者进行健康管理时，应如何提高患者的依从性？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述乡村全科医师在基层医疗卫生服务体系建设中的重要作用及其面临的挑战。

2.结合实际案例，探讨乡村全科医师在慢性病管理中的策略和方法，以及如何通过综合干预措施提高慢性病患者的生存质量。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.C

解析思路：健康教育、传染病防控、家庭暴力干预均为乡村全科医师的健康管理工作内容，而药物处方服务属于诊疗活动，不属于健康管理服务。

2.A

解析思路：患者出现咳嗽、咳痰、高热，首先考虑肺炎。

3.B

解析思路：测量血压前应让患者静坐5分钟，测量时患者应保持安静，袖带应松紧适宜。

4.D

解析思路：腹泻与患者症状无关，询问性生活史、病史、家族史和药物过敏史更为重要。

5.D

解析思路：早发现、早诊断、早治疗、全程管理、综合干预、强化健康教育、提高患者依从性均为慢性病管理的基本原则。

6.C

解析思路：高血压患者首选药物为ACEI或ARB类，普萘洛尔属于β受体阻滞剂，不是首选。

7.D

解析思路：心电图检查适用于心律失常、急性心肌梗死、胸痛等心脏疾病，腹泻不属于心脏疾病。

8.D

解析思路：月经不调、腹痛等症状与性生活史、病史、家族史和药物过敏史关系不大。

9.D

解析思路：孕产妇健康管理服务包括孕前检查、孕期保健、产后访视，儿童保健不属于孕产妇健康管理服务。

10.A

解析思路：糖尿病首选药物为胰岛素，硝苯地平属于钙通道阻滞剂，不是首选。

11.B

解析思路：成人血压测量袖带一般为16cm×26cm。

12.D

解析思路：胎动减少提示可能存在胎儿宫内缺氧，询问胎动情况是重点。

13.B

解析思路：家庭自测血糖宜使用血糖仪。

14.D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病首选药物为长效β2受体激动剂，硫酸阿米卡星属于抗生素，不是首选。

15.B

解析思路：心房颤动时P波消失，不代偿间歇。

16.A

解析思路：甲状腺功能亢进症首选药物为甲状腺素，硫酸普萘洛尔属于β受体阻滞剂，不是首选。

17.A

解析思路：儿童血压测量袖带一般为12cm×16cm。

18.D

解析思路：胎动增多可能提示胎儿宫内缺氧，询问胎动情况是重点。

19.A

解析思路：医院检查血糖宜使用血糖分析仪。

20.B

解析思路：慢性肾脏病首