2025年临床执业医师考试透析试题及答案

2025年临床执业医师考试透析试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，45岁，因“咳嗽、咳痰、气促2月”入院。查体：体温37.5℃，呼吸频率24次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

2.患者女性，28岁，妊娠32周，因“发热、咳嗽、乏力1周”入院。查体：体温38.2℃，脉搏110次/分，呼吸频率22次/分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。下列处理措施中，错误的是：

A.使用抗生素治疗

B.保持室内空气流通

C.给予高热量、高蛋白饮食

D.避免使用退热药

3.患者男性，60岁，因“反复咳痰、气促10年”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率26次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

4.患者女性，30岁，因“反复发作性腹痛、腹泻1年”入院。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸频率18次/分，血压100/70mmHg，腹部柔软，无压痛及反跳痛。最可能的诊断是：

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.肠道感染

D.肠梗阻

5.患者男性，65岁，因“突发左侧肢体无力3小时”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率18次/分，血压150/90mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力降低。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

6.患者女性，25岁，因“月经不调、痛经3年”入院。查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸频率18次/分，血压100/70mmHg，妇科检查：子宫偏大，质地中等。最可能的诊断是：

A.多囊卵巢综合征

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

7.患者男性，70岁，因“反复发作性胸痛、气促1年”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率24次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A.冠心病

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺癌

8.患者女性，35岁，因“反复发作性呕吐、腹泻、腹痛1年”入院。查体：体温37.5℃，呼吸频率20次/分，血压100/60mmHg，腹部柔软，无压痛及反跳痛。最可能的诊断是：

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.肠梗阻

D.肠癌

9.患者男性，40岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍1小时”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率16次/分，血压160/100mmHg，神志模糊。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

10.患者女性，50岁，因“反复发作性关节疼痛、肿胀2年”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率18次/分，血压120/80mmHg，双膝关节疼痛，活动受限。最可能的诊断是：

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.骨结核

11.患者男性，45岁，因“反复发作性心悸、乏力1年”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率18次/分，血压120/80mmHg，心率150次/分，律齐。最可能的诊断是：

A.心律失常

B.冠心病

C.心脏瓣膜病

D.高血压

12.患者女性，35岁，因“反复发作性痛经、月经不调2年”入院。查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸频率18次/分，血压100/70mmHg，妇科检查：子宫偏大，质地中等。最可能的诊断是：

A.多囊卵巢综合征

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

13.患者男性，60岁，因“反复发作性咳嗽、咳痰、气促10年”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率26次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

14.患者女性，28岁，妊娠32周，因“发热、咳嗽、乏力1周”入院。查体：体温38.2℃，脉搏110次/分，呼吸频率22次/分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。下列处理措施中，错误的是：

A.使用抗生素治疗

B.保持室内空气流通

C.给予高热量、高蛋白饮食

D.避免使用退热药

15.患者男性，45岁，因“反复发作性腹痛、腹泻1年”入院。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸频率18次/分，血压100/70mmHg，腹部柔软，无压痛及反跳痛。最可能的诊断是：

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.肠道感染

D.肠梗阻

16.患者女性，25岁，因“突发左侧肢体无力3小时”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率18次/分，血压150/90mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力降低。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

17.患者女性，30岁，因“反复发作性痛经、月经不调2年”入院。查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸频率18次/分，血压100/70mmHg，妇科检查：子宫偏大，质地中等。最可能的诊断是：

A.多囊卵巢综合征

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

18.患者男性，70岁，因“反复发作性胸痛、气促1年”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率24次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是：

A.冠心病

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺癌

19.患者女性，35岁，因“反复发作性呕吐、腹泻、腹痛1年”入院。查体：体温37.5℃，呼吸频率20次/分，血压100/60mmHg，腹部柔软，无压痛及反跳痛。最可能的诊断是：

A.肠易激综合征

B.肠道感染

C.肠梗阻

D.肠癌

20.患者男性，40岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍1小时”入院。查体：体温36.5℃，呼吸频率16次/分，血压160/100mmHg，神志模糊。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心电图上P波代表心房肌的除极过程。（）

2.血压的正常范围是90/60mmHg至120/80mmHg。（）

3.正常成人的体温在36.5℃至37.5℃之间。（）

4.呼吸频率在静息状态下约为12-20次/分。（）

5.慢性阻塞性肺疾病的典型症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰。（）

6.肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，不会导致肠道器质性病变。（）

7.脑梗死的临床表现包括突然发生的局部神经功能缺失。（）

8.子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，多数情况下不需要手术治疗。（）

9.冠心病患者应避免剧烈运动和情绪激动，以降低心肌梗死的风险。（）

10.类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肺炎链球菌肺炎的临床表现。

2.如何评估患者的疼痛程度？

3.请简述慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。

4.请列举三种常见的妇科检查方法及其适应症。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述高血压病的病因、发病机制及主要临床表现。

2.结合临床实际，探讨慢性阻塞性肺疾病的治疗原则和护理措施。

试卷答案如下：

一、多项选择题

1.ACD

2.D

3.C

4.A

5.B

6.B

7.A

8.A

9.A

10.A

11.A

12.B

13.C

14.D

15.A

16.B

17.B

18.A

19.A

20.A

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.肺炎链球菌肺炎的临床表现包括：突发的高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，以及胸痛、呼吸困难等症状。

2.评估患者的疼痛程度可以通过使用疼痛评分量表，如视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）。

3.慢性阻塞性肺疾病的诊断标准包括：持续的呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰，以及肺功能检查显示气流受限。

4.妇科检查方法及其适应症包括：妇科检查（适应症：妇科疾病筛查、月经不调等）、宫颈涂片检查（适应症：宫颈癌筛查）、乳腺检查（适应症：乳腺疾病筛查）、阴道超声检查（适应症：生殖系统疾病诊断）。

四、论述题

1.高血压病的病因包括：遗传因素、生活方式（如高