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文档简介
智慧医疗大数据平台整体解决方案大数据云平台Contents目录1.智慧医疗概述2.智慧医疗解决方案总体架构3.前勤业务解决方案3.后勤业务解决方案Part1智慧医疗概述智慧医疗的定义IBM于2009年提出“智慧医疗”这一理念。作为“智慧的地球”战略的重要组成部分,致力于构建一个“以病人为中心”的医疗服务体系。通过在服务成本、服务质量和服务可及性三方面取得一个良好的平衡,从而优化医疗实践成果、创新医疗服务模式和业务市场,并提供高质量的个人医疗服务体验。定义:在诊断、治疗、康复、支付、卫生管理等各环节,基于物联网、智慧医疗是指云计算等高科技技术,建设医疗信息完整、跨服务部门、以病人为中心的医疗信息管理和服务体系,实现医疗信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学等功能。
与智慧医疗的含义近似的还有:物联网医疗、智能医疗,数字医疗。
智慧医疗应具有以下特点:互联、协作、预防、普及、创新、可靠、可控、安全稳定。4智慧医疗高医院的核心竞争力支持和促进医院临床知识库的建立,通过无线位信息WLAN定位系统提供定思科的远程控制台WCS基于浏览器消毒包管理、耐用品管理、应付款管理采购管理、合同管理、库房管理5服务管理和决策:BI商业智能决策支持系统就近查询检查结果就近预约检查智慧医疗解决方案主要包括:前勤业务系统、后勤业务系统两大类。医院综合管理系统(二)—商业智能与决策分析BI及时准确地掌握医院各项信息,及时做出决策判断,提高了医院管理效率和管理力度。检查结果互认/互阅自助查询检查报告我国智慧医疗的发展现状:不只是业务实现,更是管理、决策支持SD器接口RFID读卡首诊登记发卡首诊登记发卡后勤业务主要是指医疗机构面向医疗园区管理等方面开展的支撑业务。为什么要建设智慧医疗?目前国内医疗现状---看病难,看病贵,医患关系紧张,大医院人满为患小医院无人问津„看病贵医患关系紧张看病难,看病贵医疗现状医疗现状医疗资源分布不均待医时间长5我国智慧医疗行业总体现状我国智慧医疗的发展现状:
我国在智慧医疗的应用主要体现在医疗卫生服务、医药产品管理、医疗器械管理、远程
多数处于试点和起步阶段。医疗与远程教育等方面,在远程智能医疗方面,国内发展比较快。比如,可实现病历信息、病人信息、病情信息等的实时记录、传输与处理利用。总体来说,中国处在第一、二阶段向第三阶段发展的阶段,还没有建立真正意义上的临床应用系统CPOE。
7公共健康6临床支持决策系统安全系统5区域医疗信智慧医疗发展阶段4慢性疾病管理系统息交换系统3临床应用系统包括计算机医生医嘱录入系统(CPOE)等2电子病历系统包括病人信息、影像信息1业务管理系统包括医院收费和药品管理系统6•需求分析—医疗行业面临的主要问题如何化解医患矛盾,防范于未然。查询难挂号难•需求分析—医疗行业面临的主要问题如何提升工作效率,科技增效。提升医护工作效率医生直接查看病人病历和影像资料,护士直接录入信息、查询病人病情数据,完全无纸化办公,提高工作效率。提升患者满意度增加预约挂号、缴费、费用明细查询渠道;实现自助点餐功能、视频点播、远程探视、查看自己的每日费用金额及明细、提升服务质量,提高了患者的满意度。提升医院信息化水平3/4G、WIFI数字化移动终端,方便快捷,改变了传统的操作模式,提高了信息化水平。提升管理效率和力度及时准确地掌握医院各项信息,及时做出决策判断,提高了医院管理效率和管理力度。智慧医疗发展方向借助RFID技术、条码技术、医用传感器技术对医患、医疗器械、医药等进行标识与智能识别。
全面感知
智能处理所感知医疗信息数据通过数据挖
共享协作掘技术、云计算技术等进行处理。联网内的各医疗机构分工协作、资源共享、互联互通。
安全传递医疗数据信息可通过互联网、3G/4G无线网络、无线传感网等网络进行安全传递、有效交互。9Part2智慧医疗解决方案总体架构量,提高了患者的满意度。黑白激光打印机打印麻醉单SD器接口RFID读卡医院综合管理系统(一)—客户关系管理思科的远程控制台WCS基于浏览器IBM于2009年提出“智慧医疗”这一理念。患者的病历信息和诊疗医护信息。社区卫生服务中心社区卫生服务站虚拟化(计算、存储、网络虚拟化)IBM于2009年提出“智慧医疗”这一理念。与院方HIS服务器连接交换信息建设目标与原则易用易操作、模块化、平台化安全快速部署、可扩展、易维护角色管理、权限管理、共享日志管理、数据安全、应急方案信息共享、互联互通体系医院内部系统之间、内部和外部系统之间全面信息化的建设标准不只是业务实现,更是管理、决策支持架构遵循业界标准规范如HL7、IHE、ICD10、SNOMED等总体架构科学合理是智慧医院可持续发展的基石11建设重点将医疗服务对象、手段、过程、管理等数字化,而且能够实现医疗信息资源的交换、共享,实现服务的互联互通,同时实现智能化的技术创新。1以患者为中心:提升医疗服务质量,改善医患关系,提高运行效率2全面智能化:运营、医疗、财务、行政、后勤、科教、决策、区域3组织关系改造与业务流程优化:流程、组织、质量、成本、绩效4全面资源优化:医院资源管理HRP——人、财、物、信息5服务管理和决策:BI商业智能决策支持系统12智慧医疗总体解决方案概述智慧医疗解决方案主要包括:前勤业务系统、后勤业务系统两大类。前勤业务主要是指医疗机构面向患者、公众以及自身办公开展的业务。后勤业务主要是指医疗机构面向医疗园区管理等方面开展的支撑业务。业务驱动•••以病人为中心的医疗服务安全的医疗就医环境部门和区域之间联合协作智慧医疗的前勤业务模块业务应用智慧医疗的后勤业务模块•临床医疗业务系统•临床移动信息系统•区域医疗协作系统•医院综合管理系统外部接口•公共安全•机房工程•信息化应用ITAS•信息设施13智慧医疗总体解决方案功能框架区域医其他…….公信信息外部接口远程医疗检验中心影像中心康健管理…….医疗卫生接口接保口系统构机系接统口安共全统系息设施统系机房工程化应用系统…….区域业务数据存储业务数据存储外部接口业务数据存储公安安全体系标准体系区域医疗协作系统医疗后勤业务系统电子医生护士验检历病EMR工工系手术麻醉系统PACSRISLIS移动动移婴移护门临儿动理诊输床信安全查房管理液息系系系系统系统统统统公办查决客户室与询策关动自分理管管系化析系系理统系统统系统民政…….…….…….计生作作统US站站医保业务数据存储影像数据存储业务数据存储业务数据存储临床医疗业务系统(CIS)移动医疗信息系统医院综合管理系统银行14智慧医疗解决方案总体技术架构应用民生应用智慧医疗前勤业务应用智慧医疗后勤业务应用服务平台临床医疗业务临床移动医疗公共安全建设机房建设医院综合管理区域医疗协作信息设施建设安全保障体系平台服务层云服务平台医疗服务公共卫生服务医疗管理服务„标准规范体系应用支撑云平台云数据中心基础数据库共享信息资源目录资源数据仓库运行支持平台运行支撑服务动态管理协同调度管理运行环境动态构建…基础中间件虚拟资源管理中间件应用和服务中间件数据库中间件基础设备层服务器存储设备网络设备…网络层感知层网络传输互联网卫生专网无线WIFI3G/4G网移动通信医疗设备一卡通PC传感器摄像机RFID电子标签条码15Part3前勤业务解决方案智慧医疗前勤业务系统数字化手术室PACSRIS移动门诊输液系统移动临床信息系统电子病历EMR/HER手术麻醉系统医生工作站临床医疗业务系统CIS婴儿安全系统移动查房一卡通病人无线定位管理系统设备药品定位系统等护士工作站临床移动信息系统决策管理系统办公自动化系统客户关系管理查询与分析系统医院门户系统医院综合管理系统远程会诊系统影像中心检验中心健康管理病理中心医疗联盟区域卫生信息系统接口医保接口系统其他医疗机构接口系统区域医疗协作系统外部系统接口17临床医疗业务系统(一)—数字化手术室数字化手术室:解决方案特性覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。:基于电子病历的临床信息一体化集成,支持手麻病历文书电子归档,提供手术分级管理。无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。软件集成:HIS、PACS、EMR、LIS、医嘱、手麻等。手术室设备集成:导航系统、内窥镜、显微镜、灯床塔臂等。高清手术示教:指挥中心、分控中心、示教中心等。手术室内部业务:术中过程化管理(术前、术中、术后)。手术连台、患者家属知情管理、内部耗材的管理等。提供术中医嘱、术后计费,高值耗材零库存管理与使用跟踪。手术室1手术室2手术室3手术室4手术室5麻醉准备室打印服务器护士站麻醉监护中心站+接多台监护仪信号黑白激光打印机打印麻醉单网络交换机手术室示例RS232通讯线吊塔至院方局域网网络双绞线RS232通讯线信息科机房手术床麻醉机、监护仪麻醉工作站麻醉信息服务器HIS服务器麻醉科主任办公室外科主任办公室麻醉监护中心站麻醉监护中心站与院方HIS服务器连接交换信息18临床医疗业务系统(二)—电子病历就诊流程优化患者版临床路径,医基于数据全面整合的质控体系,提供移动的、智能的、闭环的、多维嘱通俗化、人性化展示,提高患者服务质量低医疗风险,提高信赖程度患者医院管理者的质控,提高医院医疗质量实现纸质病历与电子病历一致性促进优质护理的推行推进医院全成本核算和与运营管理高效协同,绩效的精细化管理NF-EMR使用门诊和住院一体化、医护人员医生护理一体化、临床和医技一体化的病历精细化管理闭环的医嘱和护嘱,实现临床路径及知识库支持移动查房、移动护理实现无纸化病历检索、病历分析、随访成为可能书写快捷、使用方便质控OrderingRecordNursing医嘱病历护理临床路径科研、教学、临床一体化、规范化促进科研与临床之间的相互推动,提高医院的核心竞争力支持和促进医院临床知识库的建立,科研教学为临床诊疗过程提供决策支持19电子病历临床支持系统病历浏览器手机医疗协同移动医疗移动医生查房PDA移动护理运营支持系统PACS/RIS病历知识库病历检索与分析临床辅助决策DSS临床数据挖掘辅助科研诊断信息医嘱信息病历信息HIS病理图文报告安全用药信息手术预约信息医疗权限管理手术质控管理医疗质量管理病历质控管理院感管理传染病管理环节质控管理合理用药数字签名管理护理执行信息工作量信息质控信息绩效考核超声监护记录路径维护路径执行临床路径管理路径质控变异管理效果分析内镜临床服务护理病案管理成本核算LIS电子申请单医嘱记录病历信息诊断信息病史信息医嘱开立医嘱医嘱处理输血管理问诊病历文书分娩记录护理问询护理记录病案质检患者基本信息患者入出转物价信息体格检查病案首页体格检查监护病案归档护理部管理手术麻醉同意书诊断病程记录护理计划护理评估物资信息药品信息库存信息体检报告合理用药治疗记录检查检验诊疗计划手术麻醉知情同意书治疗管理健康指导病案追索物资管理……检查检验记录电子申请单手术麻醉申请同意书透析治疗理疗介入治疗植入治疗病案借阅检查诊断手术麻醉记录放疗膳食治疗病案统计……病历信息共享临床信息整合基于电子病历的医院信息集成平台健康档案信息共享病历信息共享区域医疗协作远程医疗影像中心临检中心分级医疗区域电子病历……20临床医疗业务系统(三)—影像信息系统以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具,是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计,以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。影像信息系统PACS/RIS/CADPACS/RIS/CAD一体化支持刻盘、自助打印胶片和报告电子胶片多级审核支持320排CT等大数据量存储管理支持:完善的统计分析21临床医疗业务系统(四)—手术麻醉系统•麻醉质控、预警、降低医疗风险报警阀值设置体温:38.5心率:55血压:180血氧:89麻醉安全•人是第一要素•报警•调整采集频率•数据修正•备份和恢复•防病毒等IP网络系统支持:修正受干扰的体征数据手机短信自动报警22临床移动信息系统23临床移动信息系统(一)—移动工作站利用高速CDMA无线网络,使医生/护士对住院病人的治疗/护理工作实现移动化办公。彻底解决了在哪发生的信息在哪录入的问题,减少了对纸张的依赖。轻松让医护人员能够在患者床边实时获取和记录针对该患者的病历信息和诊疗医护信息。病人身份条码识别医嘱执行医嘱信息查询临床检查报告查询生命体征录入护士工作站病人信息录入以病人为中心病人信息查询生命体征查询医嘱信息查询临检报告查询医嘱信息录入移动会诊电子病历应用医生工作站手术信息查询24临床移动信息系统(二)——移动查房
可通过护士工作站、医生工作站、移动终端进行查房操作
医生/护士认证登录
录入/修改病人信息录入病人住院用药情况录入病人例行检查记录RFID腕带
对未查房/超时短信告警平板电脑及3G无线模块短信提醒护士/医生对特定病人进行查房
相关后台管理查房等级/提醒等级设置无线查房系统
相关查房统计报表人员帐号/权限管理查房记录模板编制护士工作站医生工作站移动终端平板电脑/PDA手机有线网络3G无线网络无线查房系统短信告警通知SD器接口RFID读卡PDA端手机终HIS系统25临床移动信息系统(三)—移动门诊输液使用系统前完全依赖人身份,存在人为差人工核对病错隐患。使用系统后病人和输液通过双联条码自动匹配,消除人为差错隐患。
病人身份及输液袋条形码标签的生成病人输液信息的自动匹配
病人输液信息的自动管理提高工作效率26临床移动信息系统(四)——婴儿防盗系统防止婴儿被人从医院内盗走,有效保护婴儿安全防止婴儿被抱错事件的发生全面提高医院社会效益和医院竞争力1)报警情况腕带剪断系统报警电子腕带出现在出口时系统报警。2)报警方式楼层出口报警器的本地报警(声、光)。护士工作站的管理服务器连接音响的声音报警。保安中心报警器的声光报警。27临床移动信息系统(五)—自助终端•挂号•查询•查询•充值•查询•打印•打印•打印•检查科室•检验科•门诊大厅•住院病区•检查科室•检验科综合型单一型A单一型B读卡(就诊卡、二代身份证、银行借记卡、社保卡)自助挂号(现场号、预约号)、自助充值、自助交费打印服务(发票、凭条、检查检验报告、日清单、处方)帮助接口(银行、社保)28临床移动信息系统(六)—一站式服务中心可以规划20多项服务内容,“一站式服务”把许多原本分散的就诊程序集中到一起,使患者得到“方便、快捷、简化、优质”的服务。许多以往需要跑多个部门才能办理的预约挂号、就医咨询、审批咨询、检验报告等事情,如今只需在服务中心就能一次办好。首诊登记发卡首诊登记发卡寄存服务寄存服务就医咨询就医咨询一站式服务中心药物咨询药物咨询检查集中预约检查集中预约费用查询服务检查检验报告医保新农合咨询29区域医疗协作系统(一)—远程医疗目前国内最大的远程会诊平台日会诊量达采用地面宽带作为主要通信手段150例基于基于临床信息和实时视频DICOM协议的远程影像会诊/音频交流的临床会诊30区域医疗协作系统(二)—影像中心影像数据采集检查报告打印/刻盘检查结果互认/互阅自助查询检查报告医院集中阅片统一质控检查结果互认/互阅检查预约中心院外影像阅片检查信息共享检查预约影像数据采集检查报告打印/刻盘检查结果互认/互阅自助查询检查报告社区影像中心就近查询检查结果就近预约检查居民31区域医疗协作系统(三)—检验中心样本采集保留急诊检验检验结果互认/互阅自助查询打印检验结果医院代理集中检验统一质控样本收集结果互认/互阅检验信息共享样本采集保留急诊检验检验结果互认/互阅自助查询打印检验结果社区临检中心就近检验随处查询打印检验结果居民32区域医疗协作系统(四)—健康管理慢病管理就医服务健康评估风险预测健康干预健康跟踪健康教育专家互动三甲医院二级医院社区卫生服务中心社区卫生服务站健康顾问健康管理公司康复中心健康网站健康知识EMR健康管理平台指导等数据中心健康档案智慧健康专家知识库企业家庭员工家庭成员33C医院综合运营管理系统财务管理预算管理医疗集团管理物流管理资产管理绩效与人力移动医疗及物联网以会计为核心,预算为主线,成资源管理移动医院综合经营分析与决策支持RFID无线本为基础,构建医院事前计划、事中控制、事后监督与分析的全过程内控管理机制。投融资管理综合经营分析评价人科室级部门经营管理基于电子病历的医院信息平台绩效管理薪酬管理、奖金分配医疗信息服务系统人力资源管理人事档案、薪酬管理、考勤管理排班管理、人才管理、干部管理电子病历EMR会计核算会计核算、财务分析财薪酬发放、报表管理医院信息系统HIS及财务管理成本核算医院综合运营分析、科主任经营分析科室成本核算、项目成本核算实验室信息系统LIS预算管理预算编制、支出控制医学影像系统PACS/RIS物流管理采购管理、库房管理、代销品管理物科教与知识消毒包管理、耐用品管理、应付款管理采购管理、合同管理、库房管理管理固定资产管理卡片管理、日常管理、应付款管理医疗管理与质量控制机构、帐套、基础编码、角色、权限、…H-ERP基础平台……34医院综合管理系统(一)—客户关系管理客户档案管理VIP管理客户满意度管理客户忠诚度管理客户回访管理潜在客户挖掘一站式服务中心呼叫中心短信平台客户档案健康档案外部客户为中心,以内部客户为保障,做到内外兼顾!35医院综合管理系统(二)—商业智能与决策分析BI规范达成情况整体运营情况紧急事件院长触摸屏电脑质量分析绩效分析业务监控中层管理者个人绩效临床数据分析医生36Part4后勤业务解决方案智慧医疗后勤业务系统视频安防监控系统电子巡查系统综合布线系统信息网络系统火灾自动报警系统出入口控制系统入侵报警系统安防对讲系统计算机网络系统卫星通讯系统广播系统室内移动通信覆盖系统信息引导及发布系统通信接入系统信息设施停车与车库管理系统公共安全系统PSS系统ITSI信息中心设备机房消防、监控系统机通信系统机房通信接入设备机房房机房设备监测系统UPS系统工作业务应用系统物业运营管理系统公共服务管理系统公共信息服务系统信息网络安全系统信息化应用弱电间系统ITAS机房工程EEEP38公共安全系统PSS—电子巡更系统•需求分析
准确了解保安的位置信息思科显示定位信息,射WCS
及时了解保安巡更记录及轨迹对巡更状况提供查询依据具有开放的开发接口,可针对不同系统和需求提供开放的开发信息频容量管理、基于位置的安全,设备可视化思科的远程控制台WCS基于浏览器第三方集成应用产追踪,人员管理:资,工作流程自动化…SOAP/XML•实现手段APIMSE思科移动业务引擎定位信息被送往定位设备加以计算
通过无线位信息WLAN定位系统提供定思科无线控制器汇聚RSSI定位信息无线接入点从802.11设备与标签中收集获取RSSI39美机房工程EEEP—数据中心机房建设是一门实际、复杂、涉及技术面比较广的综合工程,可以说机房及其环境技术已经发展成了一门新兴的行业。机房建设工程不同于普通装饰工程,它是一门涉及面广、技术相对复杂的综合性系统工程。完善的机房建设工程是建筑装饰技术、计算机及其网络技术、自动
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