临床执业医师考试信息化学习试题及答案

临床执业医师考试信息化学习试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者女性，45岁，因反复上腹部疼痛3年，加重1周入院。查体：上腹部轻压痛，莫菲氏征阳性。实验室检查：血常规正常，粪便隐血试验阳性。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胰腺炎

D.胃癌

E.肝硬化

2.患者，男性，25岁，突发意识不清伴肢体抽搐，诊断为癫痫持续状态。以下关于癫痫持续状态的治疗措施，正确的是：

A.快速静脉注射苯妥英钠

B.静脉注射地西泮

C.静脉注射硫酸镁

D.吸氧

E.立即行头部CT检查

3.患者，男性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重伴呼吸困难入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

E.肺癌

4.患者，女性，35岁，停经6个月，近2个月不规则阴道出血。查体：子宫稍大，质软。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜癌

5.患者，男性，45岁，反复发作心悸、胸闷3年。查体：心率120次/分，律齐。心电图提示：室上性心动过速。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.房性心动过速

B.室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.频发性室性期前收缩

E.心房颤动

6.患者，女性，50岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时。查体：意识清楚，右侧鼻唇沟歪斜，伸舌偏右。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

E.颈髓损伤

7.患者，男性，60岁，反复发作胸闷、胸痛5年。查体：血压160/95mmHg，双肺呼吸音粗。心电图提示：陈旧性心肌梗死。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.心包炎

E.风湿性心脏病

8.患者，女性，28岁，反复发作头痛、呕吐2年。查体：血压160/95mmHg，双肺呼吸音粗。头颅CT提示：脑膜瘤。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.雷诺病

D.脑膜瘤

E.脑血管畸形

9.患者，男性，40岁，反复发作腰痛、下肢放射痛2年。查体：腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.腰椎间盘突出症

B.椎间盘退行性病变

C.强直性脊柱炎

D.腰椎结核

E.腰椎管狭窄症

10.患者，女性，30岁，反复发作腹泻、腹痛2年。查体：腹部压痛，无明显反跳痛。粪便检查：隐血试验阳性。以下对该患者可能的诊断中，正确的是：

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

二、案例分析题（每题10分，共2题）

11.案例一：

患者，男性，35岁，因“突发胸痛3小时”入院。查体：血压100/70mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，神志清楚，双肺呼吸音粗，心前区压痛明显。心电图提示：急性心肌梗死。

请根据上述病情，回答以下问题：

（1）该患者的诊断是什么？

（2）该患者需要哪些治疗措施？

12.案例二：

患者，女性，60岁，因“反复发作心悸、胸闷5年”入院。查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗。心电图提示：房颤。

请根据上述病情，回答以下问题：

（1）该患者的诊断是什么？

（2）该患者需要哪些治疗措施？

二、判断题（每题2分，共10题）

1.临床上，低钾血症患者表现为肌无力、心律失常和代谢性酸中毒。（√）

2.甲状腺功能亢进症的主要症状包括心悸、怕热、多汗和体重减轻。（√）

3.肝硬化患者常见的并发症中，肝性脑病是最严重的。（√）

4.在治疗肺炎链球菌肺炎时，首选青霉素G。（√）

5.高血压患者血压控制目标为低于140/90mmHg。（√）

6.风湿性心脏病患者的首选治疗方法为手术治疗。（×）

7.癫痫持续状态的治疗，首先给予地西泮静脉注射。（√）

8.肺癌患者出现胸痛时，首选的治疗方法是止痛药物。（×）

9.胃癌患者的首选治疗方法为化疗。（×）

10.糖尿病患者的饮食治疗原则为高碳水化合物、低脂肪、高蛋白。（×）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者生活方式干预的主要内容。

2.请简述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床表现。

3.简述癫痫持续状态的治疗原则。

4.简述糖尿病患者的饮食治疗原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性胃炎的病因、临床表现和治疗原则。

2.论述急性心肌梗死的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ABD

2.ABDE

3.ABE

4.ADE

5.ABE

6.A

7.A

8.D

9.A

10.CDE

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.×

9.×

10.×

三、简答题

1.高血压患者生活方式干预的主要内容：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床表现：呼吸困难加重、咳嗽、咳痰增加、发热、胸痛等。

3.癫痫持续状态的治疗原则：迅速控制发作、预防复发、维持生命体征、治疗并发症。

4.糖尿病患者的饮食治疗原则：控制总能量摄入、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，低盐、低脂、高纤维。

四、论述题

1.慢性胃炎的病因、临床表现和治疗原则：

-病因：幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物、酒精等。

-临床表现：上腹部不适、疼痛、饱胀、恶心、呕吐等。

-治疗原则：根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、对症治疗。

2.