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文档简介

事故赔偿分期协议书甲方(赔偿义务人):姓名:______性别:______民族:______身份证号:______地址:______联系电话:______乙方(赔偿权利人):姓名:______性别:______民族:______身份证号:______地址:______联系电话:______鉴于甲方因[具体事故]导致乙方遭受人身伤害/财产损失(具体说明事故详情),现甲乙双方经友好协商,就甲方对乙方的事故赔偿事宜达成如下分期赔偿协议:一、赔偿事项及金额1.赔偿总额:经双方核算,甲方应向乙方支付的事故赔偿总额为人民币______元(大写:______元整)。2.赔偿明细:医疗费:人民币______元,该费用涵盖乙方因事故受伤后在[医疗机构名称]接受治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等各项费用(提供相应的医疗费用清单作为本协议附件)。误工费:人民币______元,根据乙方的误工时间[误工起始日期误工结束日期]及乙方的月工资收入[具体金额]计算得出(提供乙方工作单位出具的误工证明及工资单作为本协议附件)。护理费:人民币______元,按照乙方受伤后的护理需求及当地护工市场标准计算(如有护理合同或支付凭证,一并作为本协议附件)。营养费:人民币______元,根据乙方的伤情及医生建议确定(提供医生出具的营养费建议作为本协议附件)。伤残赔偿金:人民币______元,依据乙方的伤残等级[具体伤残等级],按照[当地上一年度城镇居民人均可支配收入/农村居民人均纯收入]标准及相关计算系数计算得出(提供伤残鉴定报告作为本协议附件)。精神损害抚慰金:人民币______元,考虑到事故给乙方造成的精神痛苦及伤害程度酌情确定。财产损失赔偿:人民币______元,包括乙方因事故受损的[具体财产名称及受损情况]的修复费用或重置费用(提供财产损失清单及相关票据作为本协议附件)。二、分期支付安排1.分期期数:甲方分______期向乙方支付上述赔偿款。2.每期支付金额及时间:第一期:于本协议签订之日起______日内,支付人民币______元(大写:______元整)。第二期:于______年______月______日前,支付人民币______元(大写:______元整)。......第______期:于______年______月______日前,支付人民币______元(大写:______元整)。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利:在乙方未按照本协议约定履行相关义务时,甲方有权暂停支付后续赔偿款,并要求乙方承担违约责任。有权对乙方提供的与赔偿相关的证明材料进行核实。2.义务:按照本协议约定的时间和金额按时足额向乙方支付赔偿款。承担因事故导致乙方产生的合理、必要的赔偿费用(以本协议约定及相关法律规定为准)。配合乙方办理与事故赔偿相关的手续,提供必要的协助和证明文件。(二)乙方权利与义务1.权利:有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。在甲方未按时支付赔偿款时,有权要求甲方支付逾期违约金,并采取法律措施维护自身权益。2.义务:向甲方如实提供与事故赔偿相关的证明材料,包括但不限于医疗病历、诊断证明、误工证明、护理合同、财产损失清单及票据等,并保证所提供材料的真实性、合法性和完整性。在接受甲方支付赔偿款后,向甲方出具收款凭证。按照医生的建议进行治疗和康复,积极配合甲方处理事故赔偿相关事宜。四、违约责任1.甲方违约责任:若甲方未按照本协议约定的时间支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付逾期违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付剩余全部赔偿款及逾期违约金。若甲方在支付赔偿款过程中存在故意拖欠、拒绝支付或其他违约行为,乙方有权通过法律途径追究甲方的违约责任,甲方应承担乙方因此产生的律师费、诉讼费、差旅费等合理费用。2.乙方违约责任:若乙方提供虚假的与事故赔偿相关的证明材料,甲方有权不支付或追回已支付的赔偿款,并要求乙方返还因虚假材料获得的不当利益。乙方还应向甲方支付相当于虚假材料涉及金额______%的违约金。若乙方的行为给甲方造成其他损失的,乙方应承担全部赔偿责任。若乙方未按照医生建议进行治疗或康复,导致损失扩大的,乙方应自行承担扩大部分的损失,且甲方有权相应减少赔偿款金额。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行期间,如遇国家法律法规、政策调整或不可抗力等因素导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方应协商解决,协商不成的,按照相关法律规定处理。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______日期:______年______月______日乙方(签字/盖章):__

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