重组家庭寄养协议书

重组家庭寄养协议书甲方（寄养家庭）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（寄养儿童）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________（若儿童无独立联系电话，可填写其法定监护人联系电话）丙方（寄养服务机构/相关部门，若有）：名称：__________________法定代表人：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方为重组家庭，愿意为乙方提供寄养服务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，三方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经协商一致，达成如下协议：一、寄养服务内容及期限1.寄养服务内容甲方同意按照本协议的约定，为乙方提供生活照料、情感关怀、教育辅导、安全保障等寄养服务。具体包括但不限于为乙方提供适宜的居住环境、合理安排饮食起居、关注乙方的身心健康和发展需求、协助乙方完成学业等。2.寄养服务期限本协议寄养服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止。期满后，若三方协商一致，可以续签协议。二、寄养家庭及寄养儿童的基本情况1.甲方家庭情况（1）家庭成员构成：详细列出甲方重组家庭的成员，包括夫妻双方及其他共同生活的家庭成员姓名、与乙方的关系等。（2）家庭经济状况：说明甲方家庭的收入来源、经济水平，以确保能够为乙方提供基本的生活保障。（3）家庭居住条件：描述寄养房屋的面积、房间数量、居住设施等情况，确保居住环境安全、舒适、适宜乙方生活。2.乙方基本情况（1）个人基本信息：包括乙方的姓名、性别、出生日期、民族、籍贯、健康状况等。（2）成长经历：简要介绍乙方的成长背景、家庭情况、既往生活经历等，以便甲方更好地了解乙方的特点和需求。（3）特殊需求：如乙方存在特殊的身体状况、心理问题、学习困难等，需详细说明，并明确甲方在照顾乙方特殊需求方面应承担的责任和注意事项。三、三方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利（1）有权了解乙方的基本情况、健康状况、学习情况等信息，以便更好地照顾乙方。（2）在寄养期间，若乙方出现严重违反寄养家庭规定或对甲方家庭成员造成重大伤害等情况，甲方有权向丙方提出终止寄养关系的申请，并要求丙方协助处理相关事宜。2.义务（1）提供安全、稳定、温暖的寄养家庭环境，保障乙方的人身安全和健康成长。（2）按照乙方的生活习惯和营养需求，合理安排饮食起居，确保乙方获得充足的营养和良好的生活照顾。（3）关心乙方的学习和教育，协助乙方完成学校布置的作业，鼓励乙方参加有益的学习和文化活动，促进乙方学业进步。（4）关注乙方的心理健康，与乙方建立良好的沟通和信任关系，及时发现并疏导乙方可能出现的心理问题，给予乙方情感关怀和支持。（5）尊重乙方的个人隐私和人格尊严，不得歧视、虐待、体罚乙方，不得擅自将乙方委托他人照料或转送他人寄养。（6）定期向丙方反馈乙方在寄养期间的生活、学习、心理等方面的情况，积极配合丙方开展相关工作，接受丙方的指导和监督。（7）在寄养协议履行期间，若甲方家庭情况发生重大变化，可能影响乙方寄养生活的，应及时通知丙方，并协商解决方案。（二）乙方权利与义务1.权利（1）有权在寄养家庭中获得与其他家庭成员同等的关爱、照顾和保护，享有基本的生活保障和良好的成长环境。（2）有权了解自己的身世、家庭背景等信息，在适当的时候，甲方和丙方应给予必要的协助。（3）在寄养期间，若乙方认为甲方的行为侵犯其合法权益或不利于其身心健康发展的，有权向丙方提出申诉，要求丙方协调解决。2.义务（1）遵守寄养家庭的各项规章制度，尊重甲方家庭成员，与家庭成员和睦相处。（2）努力学习，积极进取，听从甲方在学习和生活上的合理安排，完成相应的学习任务。（3）积极参与家庭活动，培养良好的生活习惯和品德修养，主动与甲方沟通交流，分享自己的想法和感受。（4）爱护寄养家庭的财物，珍惜生活资源，不浪费、不破坏家庭设施和物品。（5）配合丙方及甲方的工作安排，按时参加相关的评估、回访、培训等活动，如实提供自己的情况和信息。（三）丙方权利与义务1.权利（1）有权对甲方的寄养行为进行监督和指导，确保甲方按照本协议及相关规定履行寄养义务。（2）有权了解乙方在寄养期间的生活、学习、心理等方面的情况，对寄养服务质量进行评估和考核。（3）若发现甲方或乙方违反本协议约定或存在不利于乙方寄养生活的情况，有权要求甲方或乙方进行整改，情节严重的，有权解除寄养协议。2.义务（1）负责审核甲方的寄养申请，对甲方的家庭环境、经济状况、家庭成员情况等进行调查评估，确保甲方具备寄养条件。（2）为甲方提供必要的培训和指导，帮助甲方了解寄养儿童的特点和需求，掌握正确的寄养方法和技巧。（3）定期对乙方进行回访和跟踪服务，了解乙方在寄养家庭中的生活情况，及时发现并解决可能出现的问题。（4）协调各方关系，处理甲方与乙方之间的矛盾和纠纷，保障寄养服务的顺利进行。（5）按照国家相关规定，为乙方提供必要的生活补贴、医疗保障等福利措施，确保乙方在寄养期间的基本生活和健康需求得到满足。（6）建立健全寄养服务档案，记录甲方、乙方的相关信息及寄养服务过程中的各项情况，妥善保管档案资料。四、寄养费用及支付方式1.寄养费用丙方应按照国家相关规定及实际情况，向甲方支付寄养费用。寄养费用标准为每月______元，该费用包含乙方在寄养期间的生活费用、学习费用、医疗费用等基本开支。2.支付方式丙方应在每月____日前，将当月的寄养费用支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________五、寄养儿童的医疗与健康1.医疗保障丙方应为乙方购买相应的医疗保险，确保乙方在寄养期间能够享受基本的医疗保障。甲方应及时关注乙方的身体健康状况，如乙方出现疾病或身体不适，应立即带乙方前往正规医疗机构就诊，并及时通知丙方。2.健康管理甲方应协助丙方做好乙方的健康管理工作，定期带乙方进行体检，建立健康档案。同时，甲方应按照医生的建议，为乙方提供合理的饮食和生活护理，促进乙方身体健康成长。六、寄养儿童的教育与发展1.教育支持甲方应关注乙方的学习情况，协助乙方完成学校布置的作业，为乙方创造良好的学习环境。若乙方在学习上遇到困难，甲方应及时与乙方的学校老师沟通，共同寻求解决方案。丙方应根据乙方的实际情况，为乙方提供必要的学习资源和支持，如学习辅导、兴趣培养等。2.发展规划三方应共同关注乙方的兴趣爱好和特长发展，鼓励乙方参加各种有益的社会实践活动和兴趣班，培养乙方的综合素质和能力。丙方可以根据乙方的发展需求，为乙方提供相应的培训和指导，帮助乙方实现全面发展。七、寄养关系的变更与终止1.寄养关系的变更在寄养协议履行期间，若因特殊原因需要变更寄养家庭或寄养儿童的，三方应协商一致，并签订书面变更协议。变更协议应明确变更的原因、变更后的寄养家庭或寄养儿童信息、各方的权利义务等内容。2.寄养关系的终止（1）本协议期满，三方未续签协议的，寄养关系自动终止。（2）在寄养期间，若出现下列情形之一的，一方有权解除寄养协议，终止寄养关系：甲方严重违反本协议约定，对乙方实施虐待、歧视、体罚等行为，经丙方多次警告仍不改正，严重影响乙方身心健康的；乙方严重违反寄养家庭规定，对甲方家庭成员造成重大伤害，或经多次教育仍不改正，无法继续在寄养家庭生活的；因不可抗力等不可预见、不可避免的原因，导致本协议无法继续履行的；其他经三方协商一致认为需要终止寄养关系的情形。（3）寄养关系终止时，甲方应妥善照顾乙方，确保乙方的生活和安全得到保障。丙方应及时安排乙方的后续安置事宜，并协助甲方办理相关手续。八、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未履行相应的义务，导致乙方权益受到损害的，甲方应承担赔偿责任。赔偿范围包括乙方因此遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等。同时，丙方有权根据情节轻重，对甲方进行警告、扣减寄养费用等处罚措施。2.若乙方违反本协议约定，未履行相应的义务，甲方有权要求乙方改正。若乙方经多次教育仍不改正，严重影响寄养家庭生活秩序的，甲方有权向丙方提出终止寄养关系的申请。乙方应承担因其违约行为给甲方造成的损失。3.若丙方违反本协议约定，未履行相应的义务，导致甲方或乙方权益受到损害的，丙方应承担赔偿责任。赔偿范围包括甲方或乙方因此遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等。同时，丙方应积极采取措施，弥补因自身违约行为给甲方和乙方造成的不良影响。九、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。三方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。十、其他条款1.本协议自三方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，三方可另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________________日期：____