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欠薪法院调解协议书甲方(劳动者):姓名:__________性别:__________民族:__________出生年月:__________身份证号码:__________住址:__________联系电话:__________乙方(用人单位):名称:__________法定代表人:__________职务:__________地址:__________联系电话:__________鉴于乙方拖欠甲方工资事宜,经双方友好协商,在平等、自愿、公平、合法的基础上,根据《中华人民共和国民法典》相关规定,就乙方支付甲方工资及相关事宜达成如下调解协议:一、欠薪情况说明乙方确认截至[具体日期],累计拖欠甲方工资共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元)。该工资涵盖甲方在乙方工作期间的正常劳动报酬,包括但不限于基本工资、加班工资、奖金、津贴等。具体明细如下:1.基本工资:[具体时间段1],应发金额为[x]元,已发金额为[x]元,拖欠金额为[x]元;2.加班工资:[具体时间段2],应发金额为[x]元,已发金额为[x]元,拖欠金额为[x]元;3.奖金:[具体时间段3],应发金额为[x]元,已发金额为[x]元,拖欠金额为[x]元;4.津贴:[具体时间段4],应发金额为[x]元,已发金额为[x]元,拖欠金额为[x]元。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利要求乙方按照本协议约定支付拖欠的工资。有权对乙方支付工资的情况进行监督和询问。2.义务向乙方提供真实、准确的工作信息及工资计算依据。配合乙方办理与工资支付相关的手续。(二)乙方权利义务1.权利在支付工资后,有权要求甲方出具收款凭证。有权对甲方提供的工作信息及工资计算依据进行核实。2.义务按照本协议约定的时间和方式向甲方支付拖欠的工资。向甲方说明工资拖欠的原因及支付计划。承担因拖欠工资产生的一切法律责任。三、工资支付方式及时间(一)支付方式乙方通过银行转账方式将工资支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:__________账户名称:__________账号:__________(二)支付时间乙方应在本协议生效后的[x]个工作日内,将拖欠工资一次性支付至甲方指定账户。具体支付时间为[具体日期]。四、违约责任(一)乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付工资,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除与乙方的劳动关系,并要求乙方支付拖欠的工资、违约金以及因拖欠工资给甲方造成的一切损失,包括但不限于经济损失、精神损害抚慰金等。(二)甲方违约责任若甲方提供虚假工作信息或工资计算依据,导致乙方支付错误或多支付工资的,甲方应在乙方发现后的[x]个工作日内将多支付的金额退还乙方。若甲方拒绝退还,乙方有权通过法律途径要求甲方返还,并要求甲方承担因此给乙方造成的一切损失。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字或盖章):__________日期:[具体日期]乙方(签字或盖章):__________日期:[具体日期]法院(盖章):__________审判员:______

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