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文档简介
交通纠纷赔偿协议书甲方(赔偿方):姓名:__________________性别:__________________民族:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受偿方):姓名:__________________性别:__________________民族:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于:[详细说明交通纠纷发生的具体经过,包括时间、地点、事故发生情况等],经甲乙双方友好协商,就此次交通纠纷的赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿原因及标的物或服务具体描述此次交通纠纷导致乙方[具体人身伤害情况,如身体受伤部位、受伤程度等],以及乙方所有的[车辆品牌、型号、车牌号等]受到损坏。乙方因本次交通纠纷产生了医疗费、误工费、护理费、车辆修理费等各项损失。二、赔偿项目及金额1.医疗费:经双方核对及相关票据证明,乙方因本次事故产生的医疗费用共计人民币______元(大写:______元整)。2.误工费:乙方因受伤无法正常工作,根据其提供的工作证明及收入流水,误工费计算为人民币______元(大写:______元整),误工期限自事故发生之日起至______日止。3.护理费:考虑到乙方受伤后的护理需求,护理费共计人民币______元(大写:______元整),护理期限为______天。4.车辆修理费:乙方车辆经专业维修机构定损,修理费用为人民币______元(大写:______元整)。5.其他费用:包括但不限于交通费、营养费等共计人民币______元(大写:______元整)。以上各项赔偿费用总计人民币______元(大写:______元整)。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次交通纠纷赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、工作证明、收入流水等。在乙方提供虚假证明材料时,有权拒绝按照本协议支付赔偿款项,并追究乙方的法律责任。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与保险理赔相关的手续,提供必要的证明文件和信息。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款项。有权要求甲方协助办理保险理赔相关手续。2.义务向甲方提供真实、完整、有效的与本次交通纠纷赔偿相关的证明材料。积极配合甲方办理保险理赔手续,提供必要的协助和信息。在收到甲方支付的赔偿款项后,签署收款确认书,并承诺不再就本次交通纠纷向甲方主张任何其他赔偿或费用。四、赔偿支付方式甲方应在本协议签订之日起______个工作日内,将赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方提供虚假证明材料或违反本协议约定的义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。同时,甲方有权解除本协议,收回已支付的赔偿款项,并要求乙方返还因本次交通纠纷所获得的全部利益。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):__________________签订日期:______年______月______日乙方(签字/盖章):___
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