住院分娩协议书草稿

住院分娩协议书草稿甲方（产妇方）：姓名：__________________性别：______年龄：______身份证号：______________________联系地址：____________________联系电话：____________________乙方（医疗机构方）：名称：__________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于甲方计划在乙方处进行住院分娩，为明确双方权利义务，保障分娩过程顺利进行，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等协商，自愿达成如下协议：一、服务内容及标的物描述1.分娩服务乙方为甲方提供住院分娩服务，包括但不限于产前检查、分娩过程中的医疗护理、产后护理等。乙方应按照国家及地方相关医疗规范和标准，为甲方提供安全、有效的医疗服务。2.医疗设施及用品乙方应提供必要的医疗设施和用品，如产房设备、接生器械、产妇及新生儿护理用品等，确保其处于良好的运行状态和卫生标准。3.专家会诊及转诊服务若分娩过程中出现需要专家会诊或转诊的情况，乙方应及时组织相关专家进行会诊，并根据甲方的实际情况，合理安排转诊事宜，确保甲方得到及时、恰当的治疗。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议及相关医疗规范提供优质的住院分娩服务。有权了解分娩过程中的医疗方案、风险及注意事项，并获得乙方的详细解释。对乙方提供的医疗服务不满意时，有权提出意见和建议。2.义务如实向乙方告知本人及家族病史、过敏史、既往史等与分娩相关的重要信息。按照乙方的要求进行产前检查，积极配合乙方做好分娩前的各项准备工作。遵守乙方的医院规章制度，按时缴纳医疗费用。在分娩过程中，积极配合乙方医护人员的指导和安排，如有特殊情况需改变分娩方式或其他医疗方案，应及时与乙方沟通并签署相关同意书。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实告知相关信息，并按照乙方的要求进行产前检查和准备工作。根据甲方的实际情况，制定合理的医疗方案，并要求甲方配合执行。按照国家及地方规定收取医疗费用。2.义务严格遵守国家及地方医疗卫生法律法规和医疗技术规范，为甲方提供安全、有效、规范的住院分娩服务。安排具备相应资质和经验的医护人员负责甲方的分娩过程，确保医疗质量和安全。向甲方详细说明分娩过程中的医疗方案、风险及注意事项，并取得甲方的理解和同意。在分娩过程中，密切观察甲方及胎儿的情况，及时处理突发问题，保障母婴安全。为甲方提供产后康复指导和新生儿护理指导，确保甲方和新生儿顺利恢复健康。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用甲方应支付的住院分娩费用总计为人民币______元（大写：______元整）。该费用包含但不限于产前检查费、接生费、护理费、床位费、药费、检查费、治疗费等乙方为甲方提供本协议约定服务所产生的全部费用，但不包括甲方要求的特殊服务项目费用。2.支付方式甲方应在办理住院手续时，向乙方支付总费用的______%作为预付款，即人民币______元（大写：______元整）。剩余费用在分娩结束后______日内结清。乙方应在甲方支付费用后，及时为甲方开具合法有效的收费票据。四、医疗风险及告知1.乙方应向甲方充分告知分娩过程中可能存在的医疗风险，包括但不限于以下内容分娩过程中可能出现的难产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况，以及针对这些风险所采取的应对措施。麻醉、手术等医疗操作可能产生的并发症及不良反应。因个体差异可能导致的其他意外情况。2.甲方在充分了解上述风险后，有权决定是否接受相关医疗服务。如甲方决定接受，应签署相应的风险知情同意书。乙方应妥善保管该同意书，并作为医疗档案的一部分。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定如实告知相关信息，导致乙方在医疗过程中做出错误判断或采取不当措施，由此产生的一切后果由甲方自行承担。若甲方未按照乙方要求进行产前检查或准备工作，影响分娩过程顺利进行，乙方不承担由此产生的额外责任，且甲方应承担相应的医疗费用及损失。若甲方未按照本协议约定按时缴纳医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权暂停提供医疗服务，并要求甲方支付已发生的全部费用及违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照国家及地方医疗卫生法律法规和医疗技术规范为甲方提供服务，或因乙方医护人员过错导致甲方及胎儿受到损害，乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等。若乙方未按照本协议约定安排具备相应资质和经验的医护人员负责甲方的分娩过程，或未及时处理分娩过程中的突发问题，乙方应采取积极措施予以补救，并向甲方支付违约金人民币______元（大写：______元整）。如因上述原因给甲方造成损失的，乙方还应承担相应的赔偿责任。六、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起______年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至甲方分娩结束且双方权利义务履行完毕之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：__________________签订日期：______年______月______日乙方（盖章）：_________________