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文档简介

事故私了协议书样板甲方:姓名:______________________性别:______________________身份证号码:______________________联系电话:______________________地址:______________________乙方:姓名:______________________性别:______________________身份证号码:______________________联系电话:______________________地址:______________________鉴于[事故发生的具体时间],在[事故发生的具体地点]发生了一起[事故简要描述],经双方友好协商,达成如下事故私了协议:一、事故详情本次事故涉及的标的物为[具体车辆品牌及型号,如车辆的颜色、车牌号码等详细信息]。事故发生时,甲方[具体行为,如驾驶车辆正常行驶等],乙方[具体行为,如驾驶车辆转弯未让行等],导致双方车辆发生碰撞,造成[车辆受损部位及程度,例如甲方车辆车头凹陷、乙方车辆右侧车门变形等]。二、双方权利与义务甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。对乙方履行协议情况进行监督。2.义务如实向乙方陈述事故发生的经过及相关情况。积极配合乙方进行事故处理相关事宜,提供必要的协助,如协助乙方办理保险理赔手续等。不得就本次事故再向乙方提出其他不合理的要求。乙方权利与义务1.权利在甲方履行本协议约定的情况下,有权要求甲方按照协议约定履行相关义务。对于甲方的不合理要求,有权拒绝。2.义务根据本协议约定,向甲方支付相应的赔偿款项。承担因本次事故给甲方造成的合理损失,包括但不限于车辆维修费用、误工费(如有)等。及时向甲方提供办理赔偿事宜所需的相关材料,如身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件等。三、赔偿事宜赔偿项目及金额1.经双方协商一致,乙方同意向甲方支付以下赔偿款项:车辆维修费用:人民币[x]元。该费用为甲方车辆因本次事故受损后,经双方认可的正规维修厂维修所需的费用,具体金额以维修厂出具的维修发票为准。误工费(如有):人民币[x]元。若甲方因本次事故导致无法正常工作,产生了误工损失,乙方同意按照甲方提供的误工证明及相关收入流水,支付误工费[x]元。误工证明应包括误工时间、误工期间减少的收入金额等详细信息,并由甲方所在单位盖章确认。其他费用(如有):人民币[x]元。此费用涵盖了因本次事故给甲方造成的其他合理损失,如车辆折旧费(如有)、交通费用等,具体金额由双方根据实际情况协商确定。2.上述赔偿款项总计人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。支付方式乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:______________________账户名称:______________________账号:______________________四、车辆维修1.甲方应在收到乙方支付的赔偿款项后[x]个工作日内,将受损车辆送至双方认可的正规维修厂进行维修。维修厂的选择应经双方协商一致,维修过程中应按照车辆维修标准及相关规定进行操作,确保维修质量。2.乙方有权对车辆维修情况进行监督,如发现维修厂存在维修不当或故意提高维修费用等情况,乙方有权要求甲方予以纠正,并有权拒绝支付超出合理范围的维修费用。甲方应积极配合乙方的监督工作,提供必要的维修信息及资料。3.车辆维修完成后,甲方应及时通知乙方验收。乙方应在接到通知后的[x]个工作日内对维修车辆进行验收。如乙方对维修质量无异议,应在验收合格后的[x]个工作日内,协助甲方办理保险理赔手续(如有)。五、保险理赔1.若本次事故涉及双方车辆的保险理赔,双方应按照各自保险公司的要求积极配合办理理赔手续。甲方应向乙方提供办理其车辆保险理赔所需的全部资料,包括但不限于事故认定书(如有)、维修发票、维修清单、驾驶证、行驶证、身份证等。乙方应在收到甲方提供的资料后的[x]个工作日内,完成其车辆保险理赔申请,并将理赔所得款项按照本协议约定支付给甲方。2.如因一方原因导致保险理赔无法顺利进行或理赔金额不足以弥补甲方损失的,责任方应按照本协议约定承担相应的赔偿责任,补足差额部分。3.双方应确保在保险理赔过程中提供真实、准确的信息,不得故意隐瞒或提供虚假资料,否则应承担由此给对方造成的一切损失。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务,如未如实陈述事故情况、拒绝配合乙方办理相关手续等,乙方有权拒绝支付赔偿款项,并要求甲方返还已支付的部分款项(如有)。同时,甲方应承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。2.若乙方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。3.如一方违反本协议约定的保密义务,向第三方泄露与本次事故相关的信息,给对方造成不良影响或损失的,违约方应承担相应的赔偿责任,赔偿金额根据实际损失情况确定。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。3.本协议附件(如有)为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。附件包括但不限于双方认可的维修厂清单、误工证明、车辆维修发票、维修清单等相关资料。甲方(签字/盖章):_____________________

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