美容过敏纠纷协议书

美容过敏纠纷协议书甲方（美容服务提供方）：姓名：______________________身份证号码：______________________地址：______________________联系方式：______________________乙方（消费者）：姓名：______________________身份证号码：______________________地址：______________________联系方式：______________________鉴于乙方在甲方处接受美容服务后出现过敏反应，双方经友好协商，就相关纠纷事宜达成如下协议：一、服务内容及过程描述1.美容服务项目乙方于____年__月__日在甲方处接受了以下美容服务：[详细列出美容服务项目，如面部清洁、美白护理、眼部护理、注射美容（如有，请注明具体注射产品及部位）等]。2.服务过程甲方工作人员在为乙方提供服务前，对乙方的皮肤状况进行了初步询问和观察，并告知乙方相关注意事项。在服务过程中，甲方工作人员按照其声称的专业操作流程进行操作，使用了甲方提供的美容产品[详细列出所使用的美容产品名称、品牌、生产厂家等信息]。二、过敏情况描述1.过敏症状出现时间乙方在接受美容服务后的第__天开始出现过敏症状，具体表现为[详细描述过敏症状，如皮肤红肿、瘙痒、皮疹、刺痛等，可根据实际情况列举多种症状]。2.就医情况乙方于____年__月__日前往[医疗机构名称]就诊，经医生诊断为[明确诊断结果，如过敏性皮炎等]，并进行了相应的治疗，花费医疗费用共计人民币____元（大写____元整），相关病历资料及费用票据作为本协议附件。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解乙方过敏症状的详细情况及就医过程。对乙方提供的病历资料及费用票据进行核实。2.义务对其提供的美容服务及使用的美容产品质量负责，确保符合国家相关标准及行业规范。积极协助乙方处理过敏问题，配合乙方与相关产品供应商（如有）进行沟通协调。承担因美容服务导致乙方过敏所产生的合理赔偿责任。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方承担因美容服务导致过敏的赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。有权要求甲方对其提供的美容服务及产品质量问题进行说明和解释。2.义务如实向甲方告知自身皮肤状况及过敏史，配合甲方工作人员进行服务前的评估。按照医生建议积极进行治疗，保存好相关病历资料、费用票据等证据。在与甲方协商解决纠纷过程中，保持理性和客观，不得采取过激行为。四、赔偿责任及方式1.甲方同意向乙方支付以下赔偿款项医疗费用：根据乙方提供的有效医疗费用票据，赔偿乙方因治疗过敏所支出的费用共计人民币____元（大写____元整）。误工费：乙方因过敏就医及恢复期间无法正常工作，甲方按照乙方实际误工天数及日工资标准计算误工费。乙方月工资为人民币____元，误工天数为__天，误工费共计人民币____元（大写____元整）。乙方应提供劳动合同、工资发放记录等证明误工损失的相关材料。护理费：考虑到乙方过敏期间需要专人护理，甲方赔偿乙方护理费人民币____元（大写____元整）。护理期限为__天，护理人员费用按照当地护工市场价格标准计算。乙方应提供护理人员身份证明及护理费支付凭证。精神损害抚慰金：由于本次过敏事件给乙方身体和精神带来一定痛苦，甲方酌情赔偿乙方精神损害抚慰金人民币____元（大写____元整）。以上各项赔偿款项合计人民币____元（大写____元整）。2.支付方式甲方应在本协议签订后的__个工作日内，将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的万分之__向乙方支付违约金。逾期超过__日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付全部赔偿款项及违约金，同时承担乙方因此产生的一切损失，包括但不限于再次维权的合理费用（如律师费、诉讼费等）。2.若乙方未按照本协议约定如实提供相关证据材料或故意隐瞒重要信息，导致甲方无法准确核实赔偿金额或影响纠纷处理进度的，乙方应承担相应的法律责任，并退还甲方已支付的部分赔偿款项。同时，甲方有权根据实际情况调整赔偿金额或解除本协议。六、保密条款双方同意对在处理本次纠纷过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。本条款的保密期限为自本协议生效之日起__年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。若补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：______________________签订日期：____年__月__日乙方（签字/盖章）：____