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文档简介

工作生病赔偿协议书甲方(用人单位):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(劳动者):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于乙方在为甲方工作期间生病,双方就乙方生病后的赔偿事宜,经友好协商,达成如下协议:一、工作情况及生病事实乙方于____年__月__日与甲方签订劳动合同,在甲方担任____岗位工作。乙方在工作期间,于____年__月__日因身体不适前往医院就诊,经诊断为________疾病。乙方生病与工作环境、工作强度等因素存在一定关联。二、赔偿范围及标准1.医疗费用:甲方同意承担乙方因本次生病所产生的符合国家医保规定的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。乙方应及时向甲方提供正规的医疗费用票据及相关病历资料,甲方在收到后[x]个工作日内予以审核,并按照审核后的金额进行报销支付。2.病假工资:乙方因病需要请假治疗,按照国家法律法规及甲方公司规定,乙方在病假期间享有相应的病假工资。病假工资计算基数为乙方正常出勤月工资的[x]%,计算方式为:病假工资=计算基数×病假天数/当月应出勤天数。甲方将在每月工资发放日,与乙方的正常工资一并发放病假工资。3.经济补偿:考虑到乙方生病对其生活和工作造成的影响,甲方同意向乙方支付经济补偿。经济补偿标准为乙方在甲方工作年限每满一年支付一个月工资的标准向乙方支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向乙方支付半个月工资的经济补偿。乙方月工资高于甲方所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。本条所称月工资是指乙方在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。甲方应在本协议签订后[x]个工作日内将经济补偿一次性支付至乙方指定的银行账户。4.后续治疗费用:若乙方因本次生病需要后续继续治疗,甲方同意根据实际发生的符合国家医保规定的费用,按照本协议约定的医疗费用报销方式进行支付。乙方应提前向甲方提交后续治疗计划及费用预算,甲方审核通过后,按照预算金额预留相应的费用额度。在实际发生费用后,乙方应及时向甲方提供费用票据及相关资料,甲方在收到后[x]个工作日内予以审核并支付。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的医疗费用票据及病历资料,对乙方提交的资料进行审核。在乙方违反本协议约定或法律法规规定时,有权采取相应的措施维护自身权益。2.义务按照本协议约定及时支付乙方的医疗费用、病假工资及经济补偿等各项赔偿费用。为乙方提供必要的协助和支持,配合乙方办理与生病赔偿相关的手续,如协助乙方申请医保报销等。对乙方的病情及个人信息予以保密,不得泄露给无关第三方。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的医疗费用、病假工资、经济补偿及后续治疗费用等赔偿。有权要求甲方按照国家法律法规及本协议约定履行相应的义务。2.义务如实向甲方告知病情及治疗情况,提供真实有效的医疗费用票据及病历资料。按照国家法律法规及甲方公司规定办理病假手续,配合甲方进行病情核实及赔偿费用的审核工作。在本协议履行期间,遵守法律法规及甲方的规章制度,不得从事损害甲方利益的行为。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付乙方各项赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方提供虚假的医疗费用票据或病历资料,骗取甲方赔偿费用的,甲方有权要求乙方返还已支付的全部赔偿费用,并按照骗取金额的[x]倍向甲方支付违约金。同时,甲方保留追究乙方法律责任的权利。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金[x]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。若补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):____________________法定代表人(签字):________________签订日期:____年__月__日乙方(签字):____

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