《心理咨询实务》高职全套教学课件

心理咨询实务1任务一

心理咨询师胜任力养成2任务二

心理咨询师伦理规范养成3任务三

预约设置4任务四

良好咨访关系建立5任务五

心理评估6任务六

个案概念化7任务七

心理咨询基本技术实施8任务八

行为干预9任务九

认知干预10任务十

焦点解决短期咨询11任务十一

叙事干预12任务十二

常见情绪问题心理咨询13任务十三

未成年人心理咨询14任务十四

婚姻家庭问题心理咨询15任务十五

老年心理咨询16任务十六

效果评估17任务十七

个案转介18任务十八

心理危机评估19任务十九

心理危机干预全套可编辑PPT课件

本课件是可编辑的正常PPT课件项目一咨询准备:成为一名心理咨询师本课件是可编辑的正常PPT课件

任务一心理咨询师胜任力养成本课件是可编辑的正常PPT课件场景人物情节心理咨询教研室心理咨询专业王老师、心理咨询专业大三学生MM是心理咨询专业大三学生，人生理想是成为一名心理咨询师。经过两年的专业学习，认为心理咨询专业需要学习课程较多、理论、技术也多，有些课程如《变态心理学》和《心理测量与评估》等理解、记忆和完成作业时会感到力不从心，因此产生了畏难和退缩。想和老师探讨：成为一名咨询师需要哪些知识和技能？自己将来能成为一名合格的咨询师吗？任务导入本课件是可编辑的正常PPT课件目标1能根据咨询师胜任力模型中知识部分进行自我考量目标2能根据咨询师胜任力模型中技能部分进行自我考量任务目标目标3能根据咨询师胜任力模型中态度部分进行自我考量本课件是可编辑的正常PPT课件0102心理咨询师胜任力解读心理咨询师胜任力考量任务实施本课件是可编辑的正常PPT课件0102心理咨询师胜任力解读心理咨询师胜任力考量任务实施本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询师胜任力胜任力模型心理咨询师胜任力解读知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件胜任力定义：胜任力（competency）也称胜任特征（Parry，1996），是影响个体大部分工作或学习（角色或职责）的相关知识、技能和态度；它们与工作的绩效紧密相连，并可用一些被广泛接受的标准对它们进行测量，而且可以通过教育与培训加以改善和提高。一.心理咨询师胜任力知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询师胜任力定义：心理咨询师在经过恰当的教育培训、督导、咨询实践、研究基础上获得专业经验后，在自己的专业能力范围内为他人提供相关领域的心理咨询服务、相关教学培训和科研活动。一.心理咨询师胜任力知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件基于基础性胜任特征和功能性胜任特征的模型基于知识、能力和态度/价值观层面的胜任力模型二.胜任力模型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件基于基础性胜任特征和功能性胜任特征的模型心理咨询师胜任力模型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件基于知识、能力和态度/价值观层面的胜任力模型心理咨询师胜任力模型知识学习知识层面：心理学基础知识、心理咨询专业基础知识和人文社会科学基础知识能力层面：关系建立、基本会谈技巧、心理评估与诊断、个案概念化、基本干预、危机干预等态度/价值观层面：科学素养、伦理规范、自我觉察与照顾、尊重多元文化和自我心理调适等本课件是可编辑的正常PPT课件基于知识、能力和态度/价值观层面的胜任力模型心理咨询师胜任力模型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件技能演练本课件是可编辑的正常PPT课件0102心理咨询师胜任力解读心理咨询师胜任力考量任务实施本课件是可编辑的正常PPT课件咨询师胜任力考量要素咨询师胜任力考量途径咨询师胜任力考量方法心理咨询师胜任力考量知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件知识层面胜任力考量要素技能层面胜任力考量要素态度/价值观层面胜任力考量要素一.咨询师胜任力要素知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件知识层面胜任力考量要素心理学基础知识心理咨询专业基础知识人文社会科学基础知识一.咨询师胜任力要素知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件技能层面胜任力考量要素关系建立、基本会谈技巧、心理评估与诊断、个案概念化、基本干预、危机干预等要素一.咨询师胜任力要素知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件态度/价值观层面胜任力考量要素伦理规范、科学素养、自我觉察与照顾、尊重多元文化和自我心理调适等一.咨询师胜任力要素知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询师胜任力定义：心理咨询师在经过恰当的教育培训、督导、咨询实践、研究基础上获得专业经验后，在自己的专业能力范围内为他人提供相关领域的心理咨询服务、相关教学培训和科研活动。一.心理咨询师胜任力知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件多特质：知识、技能和态度层面多方法：直接观察、纸笔测验、督导评价和工作样本（如录音录像、案例报告、研究文档等）多来源：来自督导师、来访者、同事或同行、下级和被考量对象本人的评价和反馈二.考量途径：多特质、多方法和多来源知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件考试：标准化考试和案例考试材料评估：客观性调查材料和评价材料现场评估：面试和情境评估三.考量方法知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件技能演练本课件是可编辑的正常PPT课件检查评估本课件是可编辑的正常PPT课件任务小结本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询实务本课件是可编辑的正常PPT课件项目一咨询准备:成为一名心理咨询师本课件是可编辑的正常PPT课件

任务二心理咨询师伦理规范养成本课件是可编辑的正常PPT课件场景人物情节某医院精神康复科心理咨询室心理咨询师李老师、来访者W情节：来访者W，女，16岁，确诊抑郁症1年半，目前在精神科住院治疗同时辅助心理咨询。经过2个月的心理咨询，来访者症状有了一定缓解，状态有所提升。在第8次咨询结束后，来访者拿出自己精心准备的礼物，希望咨询师务必收下。任务导入本课件是可编辑的正常PPT课件目标1能根据伦理守则增强伦理敏感性目标2能根据伦理守则提升伦理决策能力任务目标目标3能根据伦理守则做出负责任的伦理行动本课件是可编辑的正常PPT课件0102心理咨询师伦理解读心理咨询伦理实践任务实施本课件是可编辑的正常PPT课件0102心理咨询师伦理解读心理咨询伦理实践任务实施本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询伦理伦理总则心理咨询师伦理解读知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨询伦理定义：也称心理咨询的专业伦理，是指从事心理咨询工作时心理咨询师应遵循的指引和规范，是对咨询师的基本要求。在心理咨询中，伦理常被界定为咨询师的行事准则。一.心理咨询师伦理知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨询伦理作用对内而言，咨询伦理主要是规范心理咨询师的专业行为和提升专业服务品质对外而言，咨询伦理主要是维护来访者权益和提升公众信任感一.心理咨询师伦理知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件二.伦理总则知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件三.伦理条文知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件技能演练本课件是可编辑的正常PPT课件0102心理咨询师伦理解读心理咨询伦理实践任务实施本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询师的核心伦理问题心理咨询伦理实践过程咨询伦理实践注意事项心理咨询师伦理实践知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件五个专业工作领域：心理健康咨询、学校心理咨询、夫妻与家庭心理咨询、职业与康复心理咨询和临床督导核心伦理问题：专业关系（界限和利益冲突）、知情同意、保密、胜任力一.心理咨询师的核心伦理问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件增强伦理敏感性提升科学伦理决策能力做出负责任的伦理行动二.心理咨询伦理实践过程知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨询伦理工作领域的法律问题未成人咨询伦理三.注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件技能演练本课件是可编辑的正常PPT课件检查评估本课件是可编辑的正常PPT课件任务小结本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询实务周雪妃蚌埠医学院本课件是可编辑的正常PPT课件项目二咨询开始：预约设置与建立良好咨访关系本课件是可编辑的正常PPT课件任务一

预约设置本课件是可编辑的正常PPT课件weif场景人物情节心理咨询机构咨询接待员张老师、来访者小L来访者小L已经参加了2次四级考试没有通过，下个月即将参加四级考试，心里感到特别紧张、担忧。最近出现无法集中注意力、经常头脑一片空白，为此感到坐立不安，精神不佳。小L提出：心理咨询有用吗？能解决我的问题吗？任务导入本课件是可编辑的正常PPT课件目标1能够根据预约流程、完成时间设置、收费设置、场所设置，形成恰当的预约设置，帮助咨询师和来访者在咨询方向上取得一致意见。任务目标本课件是可编辑的正常PPT课件010203定义心理意义预约的形式04预约的流程知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件01定义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件是指来访者在咨询之前与心理咨询机构进行的有关咨询时间、地点、咨询师等方面的约定。预约突出了心理咨询的专业要求。一、预约设置的定义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件02心理意义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件分析来访者的类型评估来访者的求助动机调整来访者的期望水平有助于咨询关系的建立二、预约设置的心理学意义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件焦点解决短期心理咨询游客型抱怨型消费型分析来访者的类型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件主动求助者被动求助者评估来访者的求助动机知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件来访者的期望有些是合理的，有些过于理想化来访者期望一次咨询就能解决持续很久的问题调整来访者的期望水平知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件通过预约，双方可就咨询目标取得一致意见预约后等待咨询的时间可成为来访者的心理准备阶段有助于咨询关系的建立知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件03预约的形式知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件电话预约

现场预约朋友预约

家长预约网络预约三、预约的形式知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件04预约的流程知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件心理教育选择合适的来访者选择合适的咨询师预约具体内容设置签订知情同意书四、预约的流程

★知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件科学客观地介绍心理咨询对心理咨询抱有很高的期望的来访者预约时仍在冲突中，动力不足心理教育知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件一定的领悟能力或内省力有必要转诊选择合适的来访者知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件性别、年龄心理咨询流派咨询师自身局限咨询师的界限问题选择合适的咨询师知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件时间设置场所设置收费设置内容设置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件时间设置的心理意义时间设置的内容时间设置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件使咨询师与来访者都保持一种现实感是对来访者的尊重，易产生安全感，减少来访者的依赖，增强来访者的自信时间设置的心理意义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件时长：1次45〜50分钟（婚姻家庭、团体咨询、精神分裂症、电话咨询）期长：短程、长程频率：1周1次或1周2次（经典精神分析、团体咨询、家庭咨询）时间设置的界定知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件环境要求物品配置座位设置场所设置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件光线柔和、安静舒适、整洁温馨、色调优雅具有适度的唤醒水平场所设置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件两个沙发、一个茶几、几把备用椅子、一个钟表专业用具：乐器、沙盘、生物反馈仪等物品配置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件空间距离平均在75cm〜100cm两个座位的理想角度一般为90°座位设置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件收费设置的定义收费设置的心理意义收费设置知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件收费首先是一种交换关系。一般是由咨询师的价值决定可根据不同职业群体收入水平进行调整收费设置的定义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨访双方活动的制约方式和手段体现了来访者自我成长的动力咨访双方自我价值的一种体现有助于咨访双方在亲密感上保持距离收费设置的心理意义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨询的具体时间、地点、收费标准，联系方式、并告知将为来访者个人资料保密咨询期间不做危及自身及他人生命安全的重大决定在特殊情况时（如有自杀意图）容许咨询师通知适当人员予以照顾等重要内容。签订知情同意书知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据预约流程进行角色扮演，补全案例情境中对话，根据角色扮演中咨询接待员和来访者的对话记录，完成相应时间设置、场所设置和收费设置，填写表格。案例情境预约的流程预约具体设置内容备注来访者：我已经参加了2次四级考试没有通过，下个月即将参加四级考试，心里感到特别紧张、担忧。最近出现无法集中注意力、经常头脑一片空白，为此感到坐立不安，精神不佳。心理咨询有用吗？能解决我的问题吗？咨询接待员：来访者：

心理教育选择合适的来访者选择合适的咨询师预约具体内容设签订知情同意书

时间设置场所设置收费设置本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据预约流程进行角色扮演，补全案例情境中对话，根据角色扮演中咨询接待员和来访者的对话记录，完成相应时间设置、场所设置和收费设置，填写表格。案例情境预约的流程预约具体设置内容备注来访者：“喂，你好，我是荣先生。我想预约一次婚姻咨询。是我妻子让我打这个电话，否则我就别想维持我们的婚姻了。她认为我需要咨询。所以我希望马上安排会面。"咨询接待员：“好的，在我们安排咨询时间之前，我想告诉你一些关于我们的服务的信息，并且问你几个问题。”来访者：咨询接待员：

心理教育选择合适的来访者选择合适的咨询师预约具体内容设签订知情同意书

时间设置场所设置收费设置本课件是可编辑的正常PPT课件检查评估对本任务的学习情况进行检查，并将相关内容填写在表格中。检查项目检查结果结果点评明晰预约流程和预约设置内容心理教育是□否

□

选择合适的来访者是□否

□

选择合适的咨询师是□否

□

预约具体内容设置是□否

□

签订知情同意书是□否

□本课件是可编辑的正常PPT课件任务小结本课件是可编辑的正常PPT课件心理咨询实务周雪妃蚌埠医学院本课件是可编辑的正常PPT课件项目二咨询开始：预约设置与建立良好咨访关系本课件是可编辑的正常PPT课件任务二建立良好咨访关系场景人物情节心理咨询室咨询师张老师、来访者L来访者，男，高三学生，一个月前开始出现无明显诱因的入睡困难，有时躺在床上几小时不能入睡，晨起感到头晕、头痛、耳鸣、困乏、心烦等，不能集中注意力，因此前来咨询。任务导入目标1能合理运用共情、尊重、真诚和积极关注等，与来访者建立良好的咨访关系。任务目标目标2能识别咨访关系中的移情、反移情和阻抗，能分析出现的原因并及时处理。目标3能使用倾听技术和观察技术，与来访者建立良好的咨访关系。知识学习（一）贯注行为一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系1.含义贯注（absorption）指根据个人和文化背景做出的适当的目光接触、身体语言、语音特点和言语追随。知识学习（一）贯注行为一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系2.表现目光接触身体语言语音特点言语追随知识学习咨询师有效和无效的贯注行为无效的应用贯注行为有效的应用以下行为可能会导致谈话延缓或终止

这些行为鼓励谈话继续进行远或非常近距离大约一臂距离离开移动向前慵懒；僵硬；向后仰姿势放松但在注意；略向前倾回避；蔑视；不安目光接触有规律在做出反应前仍做自己的事；急急忙忙得反应时间有机会立即反应用来和别人产生距离（如翘二郎腿）腿和脚（坐着）很友好和情绪不一致；愁眉苦脸；面无表情面部表情和自己或别人一致；微笑和话语竞争手势强调话语；谦逊；流利非常大或非常小音量清晰可闻不耐烦或断断续续；非常慢或犹豫语速适中或略慢冷漠；困倦；激动；冲动精力水平警觉；整个会谈中保持清醒知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系1.

澄清反应：为准确而倾听（1）含义澄清是指心理咨询师协助来访者清楚、准确地表述他们的观念、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。知识学习一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（2）目的让来访者表达的信息更加清楚，并确认咨询师对来访者信息知觉的准确性检查咨询师从来访者信息中听到的内容1.

澄清反应：为准确而倾听（二）倾听性技术知识学习一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（3）步骤确认来访者的言语和非言语信息的内容确认任何需要检查的含糊或混淆的信息确定恰当的开始语，如“你能描述……”“你是说……”，用疑问句确认澄清反应的效果1.

澄清反应：为准确而倾听（二）倾听性技术知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（4）常见应用场景来访者表达与事实不符来访者表达过于冗长来访者表达缺乏具体性1.

澄清反应：为准确而倾听知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系2.内容反应：为理解而倾听（1）含义也称释义，是对来访者的信息内容部分的再解释。它包括有选择地注意来访者信息中的认知部分，并将来访者的主要想法用咨询师的语言表述出来。知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（2）目的咨询师可以让来访者知道，你已经理解他们的信息，如果你的理解是完整的，来访者就会进一步澄清自己的想法鼓励来访者对一些关键想法或思想做进一步阐释，使他们深入地探讨某个重要话题帮助来访者更集中注意具有重要性的特殊情境、事件、思想和行为2.内容反应：为理解而倾听知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（3）步骤回忆来访者提供的信息——他告诉了我什么？辨别信息中的内容部分使用怡当的语句进行释义运用所选择的语句将来访者的信息用自己的语言表达出来，使用陈述语气确认效果2.内容反应：为理解而倾听知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系3.情感反应：为理解而倾听（1）含义情感反应是对来访者信息情感部分的再解释。知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（2）目的鼓励来访者更多地表达感受帮助来访者体验更强烈的感受让来访者意识到去支配自己的情感帮助来访者认识、识别和管理自己的情绪3.情感反应：为理解而倾听知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（3）步骤倾听来访者使用的情感词汇注意观察来访者的非语言信息咨询师使用自己的语言，将获得的情感再反应给来访者咨询师用一个合适的语句开始进行情感反应在语句中加进情感发生时的情境评估情感反应是否有效3.情感反应：为理解而倾听知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系4.总结：为主题而倾听（1）含义咨询师对来访者谈话主题进行的反应。知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（2）目的连接来访者信息中的多种元素，确定一个共同的主题或模式，打断多余的陈述，引导咨询的方向，回顾整个过程。4.总结：为主题而倾听知识学习（二）倾听性技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系（3）步骤回忆来访者传递的信息，并在心中思考：来访者讲述了什么？关注些什么？考虑些什么？识别来访者信息中存在的明显模式、主题或者多种元素选择适当的开始语进行总结，使用陈述语气评估效果4.总结：为主题而倾听知识学习（三）观察技术一、运用贯注行为、倾听性技术和观察技术建立咨访关系观察的内容：眼睛、嘴巴、头部、肩部、手臂和手、腿和脚技能演练1.两人一组，自选一个话题就行交谈，其中一人作为观察者，观察对方在不同情境下的反应并记录，体会非言语行为对谈话的影响，感受贯注行为的重要性。情境观察与你谈话的人的反应及谈话效果你看着与你交谈的人，或轻松对视时你并不是一直看着对方，或者你不断转移目光，指偶尔瞥对方一眼你一直盯着对方看观察不同谈话距离时对方的反应及谈话效果1米2米3米观察当你做出不同身体姿态时对方的反应及谈话效果懒散地靠在椅子上，转过脸去不面对着对方面对着对方，身体放松，上半身略微前倾技能演练2.运用所学知识，对下面案例中的来访者进行澄清反应，并让其他同学判断澄清反应的效果。案例自问答案来访者（16岁高中生）：我感觉最近很焦虑，没有办法学习，而且我对任何事情都感到失望。来访者对我说了些什么？

在她的信息里有没有含糊或遗漏的部分？如果有，它们是什么（如果没有，我将决定下一个更合适的反应）？

我如何开始澄清反应呢？

实际的澄清反应

澄清反应的效果

技能演练3.运用所学知识，对下面案例中的来访者进行内容反应，并让其他同学判断内容反应的效果。案例自问答案来访者（中年研究生）[语调平缓、单调]：对我来说，这段时间安排实在是艰难，要工作，要坚持研究生学习，父亲还生病住院。我不断告诉自己，这种紧张的生活节奏有一天是会慢下来的。来访者对我说了些什么？

信息的内容是什么？——来访者讨论的是什么人、物、思想或情境？

合适的内容反应句是什么？

实际的内容反应

内容反应的效果

知识学习（一）真诚二、人本主义理论视角下咨访关系建立真诚（genuineness）是指在心理咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御和伪装，表里一致、真实可信地置身于与来访者的关系之中。1.含义知识学习（一）真诚二、人本主义理论视角下咨访关系建立伊根（G.Egan）提出5种表达方式：①走出角色，咨询师很容易利用其专业角色来避免个体卷入，这其实是一种防卫反应，会造成不必要的情感距离，甚至使来访者感到害怕或不满。②多一点自主性，少一点瞻前顾后，即在没有刻意行为或者没有仔细思考怎么做或说的情况下自然表现出来。③不设防，避免防御反应。④表里一致，要求咨询师的言、行和情感要协调一致。⑤分享自我，愿意自我揭示。2.表达知识学习（二）无条件积极关注二、人本主义理论视角下咨访关系建立对其作为具有无条件的自我价值的人的一种温暖关注——无论他的条件、行为或情感如何，他都有价值。1.含义知识学习（二）无条件积极关注二、人本主义理论视角下咨访关系建立①通过遵守约定时间，询问来访者喜欢怎么称呼并记住这么称呼他们，敏锐而共情地倾听。②允许来访者以他们自然的方式自由谈论自己，并不进行负面的评论或批评，就传达出了尊重和接纳。③显示你听到并记住了来访者故事的具体内容。④通过对情绪痛苦和心理冲突做出共情的反应，就表达了关注与接纳。⑤咨询师接纳或尊重来访者的这一真实努力和愿望，可能更能有力表达出无条件积极关注。2.表达知识学习（三）共情二、人本主义理论视角下咨访关系建立询师从来访者的角度理解来访者的想法、感受和痛苦的敏感性和意愿。1.含义知识学习（三）共情二、人本主义理论视角下咨访关系建立首先，咨询师要借助来访者的言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维；其次，咨询师借助于知识和经验，把握来访者的体验与他的经历，更好地理解问题实质；最后，咨询师把自己的“通情达理”传达给对方，以影响对方并取得反馈。共情=内容反应（事件）+情感反应（对来访者的情感反映）+来访者的看法（来访者的需要）2.表达技能演练1.判断下列情境中，咨询师该如何做才是真诚的表现？情境咨询师的反应如果我不喜欢一位来访者或他的一些行为，我该怎么办？如果不告诉他是不是不真诚？

如果我向触摸来访者，我是否应该这么做？如果我压制自己，是不是不真诚？

当我对来访者的行为感到愤怒时，我是否应该告诉他？

技能演练2.分角色扮演咨询师和来访者，结合给出案例与所学知识，编写脚本，进行实操演练。来访者：我最近特别烦，晚上也睡不好。咨询师：是吗，那你最近怎么了？来访者：我也不知道，就是每天都觉得无精打采的，饮食、作息都不规律了。咨询师：感觉你好像挺沮丧的。是什么事让你觉得不安呢？来访者：你看我生了这种病，每个星期都要去医院透析，每天感觉身上软绵绵的，没有精力学习，最近成绩下降了，什么事都做不好，也不敢参加任何集体活动，和同学关系也不好，哎，我真是什么都做不好！知识学习（一）移情三、移情、反移情和阻抗的识别及处理移情（transference）是来访者将自己过去对生活中某些重要人物的情感或态度，投射到咨询师身上的过程。1.含义移情有正性和负性之分。正移情是来访者爱怜情感的转移，把咨询师当成喜欢的、热爱的或思念的对象。负移情是来访者憎恶情感的转移，是将过去生活中使其体验到攻击、愤怒、痛苦、羞辱等的对象投射到咨询师身上。知识学习（一）移情三、移情、反移情和阻抗的识别及处理移情没有任何单一、一致或专一的模式，更多情况下是抽象的、模糊的和难以捉摸的。因此为了注意到移情，咨询师需要格外留意来访者与咨询师之间的具有个人特色的相互影响。2.识别知识学习（一）移情三、移情、反移情和阻抗的识别及处理关注于当前的关系对移情的含义进行解释使用提问以促进领悟自我暴露关于移情的讲授、建议和教育3.处理知识学习（二）反移情三、移情、反移情和阻抗的识别及处理反移情（Counter-transference）与移情类似，只是它发生于咨询师而非来访者身上。反移情指咨询师对来访者做出的情绪和行为反应。1.含义知识学习三、移情、反移情和阻抗的识别及处理咨询师盲目地进入一个重要的探索领域咨询师关注的问题与自己而不是来访者有关咨询师利用来访者作为代替性的或真正的满足对象咨询师发出微妙的线索引导来访者咨询师的干预措施不符合来访者的最大利益咨询师采用了来访者根据自己的生活脚本希望咨询师扮演的角色。2.识别（二）反移情知识学习三、移情、反移情和阻抗的识别及处理认识到反移情是正常而不可避免的如果咨询师对来访者有强烈的反应，一定要接受个体或小组的咨询或督导阅读有关反移情的资料自我暴露把来访者转介给另一位咨询师3.处理（二）反移情知识学习（三）阻抗三、移情、反移情和阻抗的识别及处理阻抗（resistance）通常指来访者从事某事以避免讨论核心问题，或避免改变或痊愈。1.含义知识学习（三）阻抗三、移情、反移情和阻抗的识别及处理2.识别阻抗形式表现形式讲话程度的阻抗沉默、寡言、赘言讲话内容的阻抗理论交谈、情绪发泄、关注小事、乱挑话题讲话方式的阻抗健忘、顺从、控制话题、最终暴露咨访关系的阻抗不履行咨询安排（到得太晚或太早、延付费用、不完成家庭作业）、诱惑咨询师、请客送礼、在咨询过程中太过控制或太少控制自己的情绪知识学习（三）阻抗三、移情、反移情和阻抗的识别及处理避免认为阻抗是针对个人的鼓励来访者参与治疗过程使用恰当时机与步伐评估和采取来访者立场3.处理技能演练判断下列情境中咨询师或来访者是否出现了移情或反移情案例是否出现移情或反移情合适的反应来访者因为你不提供自己的手机号码，感觉很难过。来访者指出，虽然你承诺提供24小时电话咨询服务，但是来访者认为在自己需要时却不能联系到你，希望你能把手机号码给他。

移情

反移情

你是一个精神科实习医生，实习期快要结束了。在实习期间，你每周都为一个来访者进行心理咨询。因为实习即将结束，来访者变得对你越来越焦虑和生气。他指出，你在与他建立这种关系之后又离开使他很失望。

移情

反移情

来访者反复邀请你参加各种各样的社交聚会。尽管你已经向他解释“双重身份”的问题，他仍然说如果你真正关心他，你就能参加这些活动。

移情

反移情

检查评估检查项目检查结果结果点评运用贯注行为、倾听技术和观察技术建立咨访关系贯注行为是□否□

倾听技术是□否□

观察技术是□否□

人本主义视角下咨访关系建立真诚是□否□

无条件积极关注是□否□

共情是□否□

移情、反移情和阻抗的识别及处理移情是□否□

反移情是□否□

阻抗是□否□

任务小结心理咨询实务本课件是可编辑的正常PPT课件项目三咨询初期：心理评估方法与个案概念化本课件是可编辑的正常PPT课件任务一心理评估方法场景人物情节心理咨询室咨询师王老师、来访者H来访者H，女，13岁，出生在北京，由姥姥带大，从小学起就开始住校，小学4年级时搬到老家W市跟爷爷奶奶一起，从此开始交不到朋友。小学期间一直是品学兼优的好学生，自己对自己的要求很高，怕辜负家长和老师的期望。6年级时，听到朋友在背后说自己坏话，因此与同学吵架，此后出现过幻听，感觉周围人都在骂自己，同时出现自残及自杀行为。初中时考到了当地最好的中学，但竞争压力过大，感觉无助和绝望。初一下学期由W市搬到C市跟父母一起住，与父母不能和谐相处，不能正常生活及学习，社会功能严重受损，在精神科医生的建议下前来咨询。任务导入目标1能运用结构化访谈提纲，通过初始面谈，完成对来访者的心理评估，达成个案概念化。任务目标目标2能根据来访者自杀线索，选择合适的评估量表，完成对来访者自杀危险的评估。目标3能根据精神病学相关知识，判别来访者是否具有心理障碍，完成转介的判断。目标4能根据初始面谈结果和心理评估报告撰写提纲，完成心理评估报告的撰写。知识学习（一）含义一、心理评估心理评估（psychologicalassessment）是评估者依据心理学的理论和方法，对个体的心理品质及其水平进行描述、分类、诊断与鉴别的过程。知识学习（二）目的一、心理评估找出和评估来访者的主要问题获得与来访者的人际关系模式、人际交往能力和个人经历有关的信息评估来访者当前的生活状况和功能。知识学习（二）目的一、心理评估1.找出和评估来访者的主要问题（1）对来访者的问题加以排序和选择明确问题的范围选择优先解决的问题知识学习（二）目的一、心理评估1.找出和评估来访者的主要问题（2）分析问题问题是什么了解来访者在问题情境中的感受（情感）、躯体感觉（躯体现象）、行动（外显行为）、思维和信念（认知）。产生的时间、条件及伴随的事件（背景）怎样？此外，还要明确问题的发生频率、持续时间和严重程度。知识学习（二）目的一、心理评估1.找出和评估来访者的主要问题（2）分析问题问题如何形成的问题的前因、后果和二级获益。来访者对问题的认知了解以前的解决办法、来访者的应对技巧、个人与环境的潜力和资源以及了解来访者对问题的知觉知识学习（二）目的一、心理评估2.获得与来访者的人际关系模式、人际交往能力和个人经历有关的信息（1）将话题转到个人经历（2）非指导性的经历引导（3）有指导性的经历引导（4）评估人际模式3.评估来访者当前的生活状况和功能知识学习（一）自杀线索二、自杀评估I=自杀意念（ideation）S=物质滥用（substanceabuse）P=缺乏目标（purposelessness）A=焦虑（anxiety）和烦躁（agitation）T=感觉陷入困境（trapped）“ISPATHWARM”H=绝望（hopelessness）A=愤怒（anger）R=鲁莽（recklessness）M=情绪波动（moodfluctuations）知识学习（二）评估工具二、自杀评估自杀的合作式评估与管理自杀风险评估量表（NGASR）知识学习首先我们需要判断来访者是属于生理疾病、心身疾病还是心理疾病。如果完全属于心理问题要评估其程度，即“心理正常”还是“心理异常”。若判断来访者为心理正常，再将其分为“心理健康”与“心理不健康”。三、心理障碍评估知识学习包括以下基本内容：一般资料、行为观察（和精神状况评估）、现有问题行为发展史、治疗史和相关药物史、个人发展史、社会和家庭经历、当前状况和功能、精神科诊断、案例构想和咨询计划等。四、心理评估报告撰写技能演练回到任务导入中的案例，三人一组，分别扮演咨询师、来访者和观察者，运用所学知识，对来访者进行初始访谈和心理评估。检查评估检查项目检查结果结果点评心理评估找出、评估、探寻来访者的主诉和治疗目标是□否□

收集背景和经历信息是□否□

评估人际模式是□否□

自杀评估自杀线索是□否□

杀的合作式评估与管理是□否□

自杀风险评估量表（NGASR）是□否□

心理障碍评估心理障碍评估是□否□

心理评估报告撰写心理评估报告是□否□

任务小结心理咨询实务本课件是可编辑的正常PPT课件项目三咨询初期：心理评估方法与个案概念化本课件是可编辑的正常PPT课件任务二个案概念化场景人物情节心理咨询室咨询师王老师、来访者YY，男，30岁，大学毕业后开始工作，目前在一家大公司任商务经理职务2年。自己对目前的工作常常感到“泪丧”，最近对什么都失去了兴趣。这使他灰心丧气，所以他大量饮酒，以图摆脱目前的困境。他从未感到如此消沉，对未来悲观失望，看不到任何可以摆脱目前困难的方法。任务导入目标1能运用行为理论对来访者进行初步的个案概念化，判定来访者问题行为的前因、后果和二级获益。任务目标目标2能运用认知理论对来访者进行初步的个案概念化，判定来访者的核心信念。目标3能够结合心理评估及个案概念化的结果，制定咨询计划。知识学习（一）个案概念化一、行为理论的个案概念化1.界定个案概念化（caseconceptualization）指咨询师依据某种心理咨询理论对来访者的问题进行理论假设。具体来讲就是，针对来访者的问题获取有效信息，运用某种心理咨询理论将获得的信息进行有意义的综合，提出来访者问题成因的假设，从而由这种假设进一步形成咨询计划的雏形。知识学习（一）个案概念化一、行为理论的个案概念化2.进行个案概念化的步骤建立一个问题清单，包括来访者所有的症状和问题确认产生这些障碍或问题的机制确认问题的诱发因素考察当前问题在来访者早期经历中的起源知识学习（二）行为理论一、行为理论的个案概念化1.经典条件反射：前因控制行为（1）经典条件反射实验知识学习（二）行为理论一、行为理论的个案概念化1.经典条件反射：前因控制行为（2）重要概念习得（acquisition）和消退（extinction）泛化（generalization）和分化（discrimination）知识学习（二）行为理论一、行为理论的个案概念化2.操作性反射理论：结果控制行为（1）操作性条件反射实验知识学习（二）行为理论一、行为理论的个案概念化（2）重要概念强化（reinforcement）惩罚（punishment）2.操作性反射理论：结果控制行为知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化全面问题清单包括来访者的精神症状、人际关系、职业、学校、财务、法律、身体健康等方面的困难，找到所有问题后，需要按优先顺序排列清单的问题。1.开始进行个案概念化：全面的问题清单知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化行为（B）既受到发生在前面的事件影响，也就是前提（A），也受到某些发生于其后的事件的影响，也就是后果（C）。因此，行为理论的个案概念化重点是搜集问题行为的前因和结果以及问题行为的二级获益。2.为概念化的关键要素收集信息，形成机制假设知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化前因：是一种线索或信号，使人知道在某种情境中应如何行动，在问题行为发生前一刻出现的前提对行为有影响后果：指维持问题行为的存在或使其加重、减轻的外在或内在事件，出现于问题行为之后2.为概念化的关键要素收集信息，形成机制假设知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化我们在搜集到了行为及前因和后果的信息后，需要对问题行为进行功能性的解析，以便对症下药，确定治疗的目标与方法，即行为功能分析。从以下四个方面来进行详细评估：刺激（stimuli，S），个体因素（organism，O），反应（response，R），结果（consequence，C），简称SORC分析。2.为概念化的关键要素收集信息，形成机制假设知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化2.为概念化的关键要素收集信息，形成机制假设知识学习案例SORC分析一位深受社交焦虑影响的大三女生，即将上台竞选学生会干部。女生身材较高，体型偏胖，性格比较敏感内向。她站在演讲厅的前台右侧，等待上台演讲。面对台下一百多人的关注，她感到非常焦虑、紧张。在她的记忆中，别人对她总是批评多、认可少。她感到台下的人一定在等着她出丑，所有人都会嘲笑她的笨拙。她越这样想，心里越感到紧张。她开始觉得心跳飞速加快，呼吸紧张，有点踹不过气。她怀疑自己是不是要心脏病发作，于是她快速冲出演讲厅，逃离了会场。她的情绪和生理反应也因此逐渐平稳下来。但她对自己的逃避很失望，觉得自己的的确确很无能，活该别人嘲笑。SS外：在讲台前面对很多观众准备演讲S内：别人对我是不友善的，挑剔的O敏感内向的性格RR认知：别人都在等着我出丑，嘲笑我R情绪：焦虑、紧张、恐惧R动作：逃离会场R躯体：心跳加快、呼吸紧张CC短：负性情绪和生理反应逐渐下降而平稳

负性身份认同被强化C长：人际关系进一步疏离

影响学生会发展和能力培养

影响未来的就业和职业发展C+：负性情绪和生理反应逐渐平稳知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化这里的促发因素指能够激发来访者问题的应激源。促发因素可能是社会的（如离婚）、躯体的（艾滋病）、心理的（对父亲生病的愧疚）等。3.确定问题的促发因素知识学习（三）行为理论个案概念化步骤一、行为理论的个案概念化机制的起源可以是外部环境事件和经历（如父母去世、早起虐待或忽视）、文化因素、生物学因素（如身高异常矮可能会引起同龄人的嘲笑）和遗传因素。行为理论的概念化探讨机制的起源，就需要描述最初的条件化事件。4.确定机制的起源知识学习（一）贝克（A.T.Back）的认知理论二、认知理论的个案概念化1.认知加工的模式人的情感、行为及生理反应被他们对事件的知觉所影响。情境本身并不决定人们的感受，感受更取决于人们如何解释这一情境。知识学习（一）贝克（A.T.Back）的认知理论二、认知理论的个案概念化2.认知加工的过程知识学习（二）认知理论个案概念化步骤二、认知理论的个案概念化全面问题清单包括来访者的精神症状、人际关系、职业、学校、财务、法律、身体健康等方面的困难，找到所有问题后，需要按优先顺序排列清单的问题。1.开始进行个案概念化：全面的问题清单知识学习（二）认知理论个案概念化步骤二、认知理论的个案概念化在基于贝克模型进行个案水平概念化的个体化过程中，咨询师需要识别来访者特定的核心信念、激活核心信念的特定促发因素和由此导致的症状和问题，要识别构成这些问题的一些典型自动思维、行为和情绪。2.收集基于认知理论的概念化的关键要素信息，形成假设机制知识学习（二）认知理论个案概念化步骤二、认知理论的个案概念化在认知理论的个案概念化中，确定问题的促发因素，也就是找到具体哪些应激源（情绪）会激发来访者的自动思维，进而帮助咨询师确定来访者的核心信念。3.确定问题的促发因素知识学习（二）认知理论个案概念化步骤二、认知理论的个案概念化认知理论下，探讨机制的起源，就是推测来访者是如何学会引发症状的核心信念的，即与来访者核心信念有关的童年经历。4.确定机制的起源知识学习（二）认知理论个案概念化步骤二、认知理论的个案概念化知识学习三、咨询计划制定（一）咨询目标的制定咨询目标是由来访者和咨询师明确商定的，治疗目标的重点是减少症状和问题，增加期望的行为或结果，好的治疗目标应该在情绪上对来访者有吸引力，现实可操作，可衡量，而且应具体地指出这些目标什么时候能实现，并且能以优先顺序列出来。当然不可能所有目标都满足全部标准。1.好的咨询目标的特点知识学习三、咨询计划制定（一）咨询目标的制定2.咨询目标制定的步骤向来访者解释制定目标的意义和重要性确定来访者希望出现的积极改变判断选定的目标代表了来访者的变化而不是其他人的权衡目标的利弊抉择时刻选则一个目标进行界定识别和确定亚目标或行动步骤识别阻碍和来访者的资源目标的评价知识学习三、咨询计划制定（二）咨询计划制定咨询师根据与来访者共同商定的咨询目标制定总体咨询计划。每个治疗目标至少包括一种咨询与干预的方法。根据来访者的特征、咨询师的偏好以及以往研究支持的咨询方法或咨询经历选择咨询策略。具体包括咨询类型、咨询持续时间及咨询模式。技能演练结合任务导入中案例，结合访谈资料，针对来访者的酗酒问题，分析其前因、后果及二级获益。前因问题行为后果后果如何影响行为

白天黑夜都经常喝酒

检查评估检查项目检查结果结果点评行为理论的个案概念化行为理论是□否□

行为理论个案概念化的步骤是□否□

认知理论的个案概念化贝克的认知理论是□否□

行为理论个案概念化的步骤是□否□

咨询计划制定咨询目标制定是□否□

咨询计划制定是□否□

任务小结心理咨询实务周雪妃蚌埠医学院本课件是可编辑的正常PPT课件项目四咨询中期：心理干预本课件是可编辑的正常PPT课件任务一心理咨询基本技术实施本课件是可编辑的正常PPT课件weif场景人物情节心理咨询室咨询师张老师、来访者W来访者W，45岁，丈夫去世后，感觉生活四分五裂。一直怀疑自己是否有能力独自承担家庭责任和抚养孩子，其丈夫生前总是替她做所有的决定。来访者W已经很长时间没有睡过好觉，而且开始酗酒，“我甚至不能去想以后的事情，亲戚们尽可能地帮助我，但我仍然感到害怕，一旦感到害怕我就喝酒。”任务导入本课件是可编辑的正常PPT课件目标1能够根据提问技术的类型和注意事项，实施提问技术，达到交流信息，促进来访者自我成长。任务目标目标2能够根据表达性技术的定义、内容和注意事项，实施有效的表达性技术，达成来访者接触真实自我，实现自我成长。本课件是可编辑的正常PPT课件0102提问技术实施表达技术实施知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件01提问技术实施知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件提问技术的定义提问的类型提问的策略提问技术实施的注意事项提问技术实施知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件提问既提出问题，是人际沟通中不可或缺的部分。激发谈话、限制谈话、促进治疗关系、搜集信息、给来访者压力、聚焦于解决方法以及忽视来访者的观点一、提问技术定义知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件参与性问题类型：开放式提问、封闭式提问影响性问题：例外型、预想型、奇迹型、评分提问、转换型二、提问类型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件“什么”：帮助咨询师找出某些与问题有关的特定的事实资料。“怎样”“如何”：对事情经过的描述及其对此问题的想法和情绪反映。开放式提问参与性问题类型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件“为什么”：得到多种较为具体的解释与回答，从中找出来访者对某事所产生的看法、做法、情绪等原因。开放式提问参与性问题类型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件“能不能”“可不可以”“行不行”：促进来访者的自我剖析、自我探索。如果得到“不能”“不可以”“不行”等，可进一步“为什么……”等。开放式提问参与性问题类型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件建立在良好的咨访关系的基础上注意提问语气、语调、词语的选择要给来访者足够的时间来回答问题不是为了满足好奇心或窥探隐私的欲望注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件“是不是”“要不要”“有没有”“对不对”：澄清事实、缩小讨论范围或集中探讨某些特定问题可以制止来访者漫无边际的叙述；把来访者的话题重新牵引回来封闭式提问参与性问题类型知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件不宜多用注意副语言与简短接话注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件来访者：爸爸不好，爸爸对他很凶。咨询师：“你说爸爸不好，爸爸很凶，这令你很难过。另外，我还想问一下，那么有没有你觉得爸爸好的时候，有没有爸爸能够和你好好说说话的时候？”例外型提问影响性问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件区分例外是有意发生的，还是无意发生的要倾听来访者的回忆，来访者自己是专家询问最近的例外，对来访者帮助最大发现例外要追问细节例外可从来访者或有重要影响的人那里去发现注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件引导来访者从各种蛛丝马迹中去发现例外咨询师要用认真捕捉例外，肯定来访者自己在例外发生中的力量和成功不能太快下结论，探讨类似的例外再次发生的可能性有多大，才能下结论或提建议注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件来访者：“糟了糟了，这次考试肯定考不好”咨询师：“假如你面临着考试，脑子里经常想着的是‘我肯定能考好’‘我肯定能考出自己最理想的成绩'，感觉会怎样？试试看，仔细体会一下。感觉是不是有点不一样了？”预想型提问影响性问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨询师：“假如有奇迹会发生，你希望这个奇迹是什么？”奇迹型提问影响性问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件缓慢、柔软的声音，让来访者听明白，有足够的时间从聚焦问题转换到聚焦改变向来访者介绍罕见的或奇特的奇迹询问，等待来访者回答需要用指向未来方向的字眼，如：“将会出现怎样的奇迹?”注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件要经常重复这个句子：“一个奇迹发生了，使你现在的问题解决了。”如来访者初次给出的答案不符合咨询目标，咨询师要持续提出一系列相关的询问，以激发来访者说出更符合咨询目标的未来景象注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件请来访者用打分的方式对自己的即时感觉做评估“假如你说的紧张焦虑用0到10来打分，现在就是此刻，你会打多少分？”评分提问影响性问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件帮助来访者设想他们可能发生的改变“在1到10的标尺上，如果1代表“可能的最坏情况”，而10代表“可能的最好情况”，你会对你上一周处理愤怒的情况评多少分？”评分提问影响性问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件限定做评估的时间范围，如今天、下周的某一天或此时此刻在评分提问使用过程中，通常和鼓励、简述等技术结合使用，免得太生硬注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件来访者：“爸爸不好”咨询师：“爸爸有没有好的方面”转换型提问影响性问题知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件1.提问的目标是什么，它是否有助于治疗？2.我能预测出来访者的答案吗？3.在既定目标下，我怎样开始组织问题才能使它们最为有效呢？4.我怎样才能知道我的提问是否有效呢？三、提问策略知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件1.多用开放式提问2.适当回应3.避免问题过多4.掌握问题的性质三、提问技术实施的注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件任务小结02表达技术实施知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件鼓励

解释

面质

一般化

即时化

自我开放表达技术实施知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件鼓励是指心理咨询师通过言语或非言语等方式对来访者进行鼓励，促使其进行自我探索和改变的技术。一、鼓励知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件使用鼓励情况：直接运用言语的鼓励(如请继续、很好等）或非言语的支持(如身体前倾、笑容等），间接运用，可提出由第三者去或向第三者指出来访者曾做到或可做到的事例。运用鼓励的基本方法鼓励知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件有理解和接纳来访者的心理准备；预计或观察来访者的行为，如沉默、逃避眼神接触、避免直接对话等运用鼓励的基本方法鼓励知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件言行与情绪的一致性避免使用重复的句子以来访者的行为而非以个人素质为依据同时注意身体语言的运用注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件是指心理咨询师运用一种或几种心理学理论对来访者思想、情感、行为和事件之间的联系或其中的因果关系的阐述。二、解释知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件各种不同的心理咨询与治疗的理论根据咨询师个人的经验、实践与观察得出的

（同感解释法、替代解释法、比喻解释法）运用解释的基本方法解释知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件确定来访者信息中隐含的意思确定咨询师对问题的看法，咨询师的参照框架不应与来访者的文化背景相冲突。检査解释的效果解释技术三步骤解释知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件充分收集来访者资料后进行建立在与来访者的良好关系的基础上注意循序渐进，内容不应有严重冲突注意观察来访者的反应指导来访者在改变其思维方式或行为的模式注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件咨询师运用言语描述在来访者的感受、想法和行为中存在的明显差异、矛盾冲突和含糊的信息。三、面质知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件确定来访者的矛盾类型，不要过早面质评估面质的目的、咨访关系是否安全总结矛盾，解决冲突，促进和谐评估面质的效果运用面质的基本方法面质知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件言语和非言语之间的矛盾言语信息和行为之间的矛盾两个言语信息之间的矛盾两个非言语信息之间的矛盾两个人（夫妻、父子、母女）之间的矛盾言语信息和背景之间的矛盾运用面质的情况面质知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件面质要有事实根据避免个人发泄避免无情攻击应建立在良好的咨访关系基础上考虑来访者的文化背景和性别差异可用尝试性面质注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件是指心理咨询师根据来访者所述提供相关的专业信息，让来访者看到他的问题具有普遍性，是发展阶段常见的暂时性的困境，以减少心理压力。四、一般化知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件信息中是否隐含特殊化的意思，是否扩大严重性；消极情绪是否反应过于强烈以来访者的参照框架为主，引导来访者看到自己的问题的一般化检査一般化的效果运用一般化的基本方法一般化知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件问题属于发展性的问题要以来访者的参照框架为主注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件是指心理咨询师在咨询中描述此时此刻发生事情的一种言语反应特点。五、即时化知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件要求咨询师能够读懂各种线索是与来访者分享此时此刻的感受以描述性而不是评价性的形式叙述情境或靶行为识别问题情境的具体效益、关系问题了解来访者在即时化反应后作出的反应运用即时化的基本方法即时化知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件来访者即时化咨询师即时化关系即时化三个方面作出即时反应即时化知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件及时描述他所看到的此时此刻正在发生的事情反映此时此刻的体验要考虑时机应针对咨访关系中正在发生的事情注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件是指心理咨询师向来访者公开自己与其类似的经历、体验，并与来访者分享感受，又称为自我暴露。六、自我开放知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件评估使用自我开放的目的评估对来访者是否具有足够的了解评估自我开放的时机及时评估进行自我开放的有效性运用自我开放的基本方法自我开放知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件信息必须是实际的、适度的、真诚的自我开放的重点始终在来访者身上需建立在一定的咨询关系上是否开放，一般应以来访者请求为准注意避免自我开放可能带给来访者的不利影响注意事项知识学习本课件是可编辑的正常PPT课件任务小结技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注王女士，45岁，经检查确诊为乳腺癌。先是惧怕癌症，每日哭泣不止，觉得自己的病情已不可能医治。咨询师：“你对于接受治疗感觉还行吗？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注王女士，45岁，经检查确诊为乳腺癌。先是惧怕癌症，每日哭泣不止，觉得自己的病情已不可能医治。咨询师：“你对于接受治疗的感觉如何？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注王女士，45岁，经检查确诊为乳腺癌。先是惧怕癌症，每日哭泣不止，觉得自己的病情已不可能医治。咨询师：“可不可以告诉我，你对于接受治疗的感觉是怎样的？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注来访者：“我和爸爸的关系不好，爸爸对我很凶。”咨询师：“你说爸爸不好，爸爸很凶，这令你很难过。那么有没有你觉得爸爸好的时候，有没有爸爸能够和你好好说说话的时候？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注

来访者：“我四级考了2次都没有过，最近出现无法集中注意力、经常头脑一片空白，完了完了这次肯定过不了了”咨询师：“假如你面临着考试，脑子里经常想着的是‘我肯定能考好’‘我肯定能考出自己最理想的成绩'，感觉会怎样？试试看，仔细体会一下。感觉是不是有点不一样了？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注来访者：“下周末我就要参加公务员考试，但心里感到特别紧张、担忧。”咨询师：:“假如你说的紧张焦虑用0到10来打分，现在就是此刻，你会打多少分？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应问题判断和实施注意事项，填写表格。案例情境问题判断实施注意事项备注来访者：“我和爸爸的关系不好，爸爸对我很凶。”咨询师：“你说爸爸不好，爸爸很凶，这令你很难过。那么你觉得自己对爸爸的态度是怎样的？”□开放式提问□封闭式提问□例外型提问□预想型提问□奇迹型提问□评分提问□转换型提问

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境，运用提问的策略进行角色扮演，完成提问，填写表格。案例情境提问策略实际提问备注来访者：“我感觉快崩溃了，有好多书要看、文章要写，又没什么钱，甚至连工作都没有。我简直都没有喘息的时间，没有人想要停下来哪怕给我一点点帮助。”1）提问的目标是什么，它是否有助于治疗？2）我能预测出来访者的答案吗？3）在既定目标下，我怎样开始组织问题才能使它们最为有效呢？4）我怎样才能知道我的提问是否有效呢？

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境，运用提问的策略进行角色扮演，完成提问，填写表格。案例情境提问策略实际提问备注来访者：“我家里看起来乱极了，孩子们总围在我身边，我好像没时间做任何事情。我担心自己有一天会发脾气，把他们揍一顿。我真的紧张极了。”1）提问的目标是什么，它是否有助于治疗？2）我能预测出来访者的答案吗？3）在既定目标下，我怎样开始组织问题才能使它们最为有效呢？4）我怎样才能知道我的提问是否有效呢？

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应表达技术的判断和实施注意事项，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者是一位受尽妻子指责而感到委屈的丈夫。咨询师：“你在图书馆看了一天书，一回家你妻子就问你什么时候才能做点对家里有用的事！”□鼓励□解释□面质□一般化□即时化□自我开放

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应表达技术的判断和实施注意事项，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者：（烦恼地）我讨厌我自己这么慢，我真的很厌恶我整天慢吞吞和懒散的样子。咨询师：可是在我看来，你行动较缓慢，是因为你想先仔细地把事情想清楚，然后再行动。□鼓励□解释□面质□一般化□即时化□自我开放

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应表达技术的判断和实施注意事项，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者：“我真是不愿自己一个人呆在家里，但是当我跟一个女孩子说我想和她约会时，我感覚特别紧张。”咨询师：“你好像是说你感到孤独，同时你又说不愿意冒险请女孩子出去约会。”□鼓励□解释□面质□一般化□即时化□自我开放

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应表达技术的判断和实施注意事项，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注咨询师：你说因为胖，害怕别人看不起自己，我可以理解你心中的苦恼。但是，想想看，其他身体也胖的同学是不是也有和你一样的想法呢？□鼓励□解释□面质□一般化□即时化□自我开放

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应表达技术的判断和实施注意事项，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者：“我一直处在不停的奔忙之中，想尽量把工作干得快一点，同时做几件事情。可时间从来就根本不够。”咨询师：“你在谈这些的时候，我发现你和我谈话的时候也很有压力，部分是由于你说得这么快，也由于你在咨询中好像也很匆忙。这样说对你来说准确吗？”□鼓励□解释□面质□一般化□即时化□自我开放

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境的对话记录进行角色扮演，完成相应表达技术的判断和实施注意事项，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者：“我真不知道我们为什么会结婚？有一段时间还好，但是自从我们搬家以后，婚姻就开始出问题。”咨询师：“我也曾经历过类似的情境。当其中一个方面出问题的时候，我就想要把整个事情都抛开。在你现在对你的婚姻的感觉中，有没有类似的情况呢？”□鼓励□解释□面质□一般化□即时化□自我开放

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境，运用表达技术进行角色扮演，完成对话，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者；“我有太多的工作要做，我总感到落在他人之后，负担很重，有时我真想彻底地摆脱它。”咨询师的鼓励：1.咨询师应有理解和接纳来访者的心理准备2.咨询师应预计或观察来访者的行为，如沉默、逃避眼神接触、避免直接对话等3.面对这些现象时，咨询师可考虑直接或间接的鼓励

本课件是可编辑的正常PPT课件技能操作根据案例情境，运用表达技术进行角色扮演，完成对话，填写表格。案例情境表达技术判断实施注意事项备注来访者：我跟我女朋友在一起时感觉棒扱了，但是我告诉她我不想结婚。她总是对我发号施令，试图告诉我应该做什么。她总是来决定我们要做什么、什么时候做、