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护师(初级)-护理学(师)基础知识押题密卷3单选题(共100题,共100分)(1.)孕激素生理作用不正确的是A.使基础体温升高0.3~0.5℃B.加强输卵管肌节律性收缩的(江南博哥)振幅C.对下丘脑和垂体有负反馈作用D.能抑制宫颈黏膜分泌黏液E.使阴道上皮细胞脱落加快正确答案:B参考解析:孕激素作用使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。(2.)妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是A.血清中抗HAV-IgM阳性B.血清中抗HAV-IgG阳性C.血清中抗HBV-IgM阳性D.血清中抗HCV-IgG阳性E.血清中抗HACV-IgG阳性正确答案:A参考解析:妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是血清中抗HAV-IgM阳性。(3.)女性,停经43天,晨起恶心,呕吐3~4天,尿妊免试验(+),要求人工流产;检查:外阴未产型,子宫40天妊娠大小,质软,附件(-),该患者用哪种方式终止妊娠最好()A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产+阴道用药正确答案:D参考解析:妊娠7周以内者宜选药物流产,妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。(4.)外生型宫颈癌的正确描述是A.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状B.镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌C.向外突出的赘生物,触之易出血D.整个宫颈可被空洞替代E.外观类似一般宫颈糜烂正确答案:C参考解析:随浸润癌的类型、声场发胀情况,局部体征不同。外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物,触之易出血。(5.)直接促进子宫发育的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲状腺素正确答案:A参考解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。(6.)能使阴道酸度增高的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲状腺素正确答案:A参考解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。(7.)使子宫颈黏液拉丝变长的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲状腺素正确答案:A参考解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。(8.)肺癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.腺鳞癌C.小细胞未分化癌D.混合型癌E.肉瘤样癌正确答案:A参考解析:1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。2.小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻,因其细胞质内含神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征。(9.)肺癌恶性程度最高的类型是A.鳞癌B.腺鳞癌C.小细胞未分化癌D.混合型癌E.肉瘤样癌正确答案:C参考解析:1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。2.小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻,因其细胞质内含神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征。(10.)出现下列情况时口服避孕药应停用的是A.闭经B.体重增加C.出血D.月经量减少E.类早孕反应正确答案:A参考解析:口服避孕药妇女因药物对下丘脑一垂体轴抑制过度导致闭经,此时应停药,改用雌激素替代治疗或加用促排卵药物。(11.)发热后第2天出疹的是A.麻疹B.伤寒C.流脑D.幼儿急疹E.猩红热正确答案:E参考解析:猩红热发热后2天出皮疹,始于耳后、颈部、腋下及腹股沟,24小时内布满全身。(12.)产妇顺产后8周,母乳喂养,其适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.宫内节育器C.探亲避孕药D.基础体温测量E.避孕套正确答案:E参考解析:该产妇处于哺乳期,应避免用药物避孕,可采用安全套或者宫内节育器,而节育器需顺产后3个月才可以放置。(13.)患者,女性,47岁,有糖尿病史,近2周发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。局部洗液应选A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%石炭酸D.2%~4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾正确答案:D参考解析:真菌性阴道炎阴道呈酸性,故应选用弱碱性洗液。(14.)患者,女性,50岁,5天前出现外阴痒,白带多,黏稠,呈豆腐渣样。进一步应检查A.血常规B.尿常规C.阴道分泌物悬滴检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈黏液检查正确答案:C参考解析:采用阴道分泌物悬滴检查,若查到真菌可确诊。(15.)出现酱油色尿是因为A.急性肺水肿B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.膀胱癌正确答案:B参考解析:血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。(16.)观察休克病情变化简便而有效的指标是A.精神状态B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.血压正确答案:C参考解析:休克是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。而尿量可最直接地反映组织灌注情况。(17.)心脏前负荷过重见于A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉高压E.二尖瓣关闭不全正确答案:E参考解析:本题考查心衰的基本病因,其中长期心脏负荷过重是心衰的主要病因之一。心脏负荷包括:前负荷(指容量负荷,是心室舒张期充盈的程度)和后负荷(压力负荷,是心室收缩期所面临的阻力)。(1)前负荷(容量负荷)过重:见于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状腺功能亢进、慢性贫血、妊娠)引起。(2)后负荷(压力负荷)过重:见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。二尖瓣关闭不全时使左心室在收缩期部分血液反流回左心房,导致左心室在舒张期容量负荷加重,故本题正确的选项为E。(18.)不属于周围血管征表现的是A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.细迟脉正确答案:E参考解析:考点:周围血管征。精析:周围血管征有以下几种表现形式:①毛细血管搏动征,用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。②水冲脉,水冲脉也称为陷落脉、速脉或Corrigan脉,检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音,正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“Ta-Ta”的声音,称为枪击音。④Duroziez双重音,用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音,称为Duroziez双重音。避错:本题部分考生易选A项,脉压是收缩压(血液流经主动脉弓时压力)和舒张压(外周血管对流经血液的作用力)二者之间的差,脉压增大可引起一系列周围血管征附陛表现。(19.)心室纤颤最常见的病因是A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征正确答案:B参考解析:考查学生对于心室颤动病因的掌握,心室纤颤最常见的病因是常见于急性心肌梗死、洋地黄中毒等。(20.)急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于。A.6小时内B.3小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内正确答案:D参考解析:心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原因,多发生于病后1~2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见。(21.)急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是A.血间接胆红素过多B.血直接胆红素过多C.血尿素氮过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多正确答案:B参考解析:急性黄疸型肝炎患者血中直接胆红素过多,经过肾排泄,因此可有尿胆红素阳性。(22.)使子宫内膜增殖的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲状腺素正确答案:A参考解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。(23.)具有利尿脱水作用的溶液是A.10%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.20%甘露醇D.5%碳酸氢钠E.复方氨基酸正确答案:C参考解析:甘露醇有脱水且利尿作用。(24.)痰液静置后出现分层现象的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺结核E.肺脓肿正确答案:E参考解析:本题考核了学生对痰液量的观察,肺脓肿患者的痰液静置后出现分层现象。(25.)急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症正确答案:E参考解析:高钾血症是少尿期最重要的并发症,血钾急剧上升也是急性肾功能衰竭常见的死亡原因。(26.)关于低渗性缺水下列不正确的是A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一B.尿比重常在1.010以下C.对循环影响不大D.血清钠为135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水正确答案:C参考解析:当血钠在130mmol/L以下,也就是中度低渗性缺水,出现脉搏细数,血压下降等周围循环衰竭表现,所以对循环影响不大是错误的。(27.)患者,男,40岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg,脉搏46次/分。此脉搏被称为A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉正确答案:D参考解析:缓脉:每分钟低于60次,见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等患者。(28.)胎盘形成的时间是在妊娠后A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末正确答案:A参考解析:胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器,由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成.在妊娠6~9周开始形成,到孕3个月后完全形成。胎盘有代谢、防御、内分泌及免疫功能。(29.)腹部反跳痛的发生机制是A.肠腔胀气及炎症B.内脏肿大及淤血C.肝胰肿瘤及淋巴结转移D.壁层腹膜受炎症累及E.胆总管结石并梗阻正确答案:D参考解析:壁层腹膜有炎症累及时会出现腹部反跳痛的征象。(30.)罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是A.高浓度吸氧B.禁食及胃肠减压C.立即输血D.继续观察E.安慰病人正确答案:B(31.)胃穿孔的X线检查所见为A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面正确答案:B(32.)患者女,28岁。停经24周,自觉胎动,触及胎体。听诊有胎心音,妊娠周数与子宫大小相符。该孕妇子宫高度是A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.脐与剑突之间E.剑突下2横指正确答案:B(33.)患者男性,38岁。体重50公斤,热液烧伤的面积为30%,深度均为深二度,第一个24小时的补液量是A.4000mlB.4250m1C.5000mlD.4750mlE.4500ml正确答案:B参考解析:国内通用的补液方案:第一个24小时,每1%烧伤面积每公斤体重应补液体1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。(34.)内生肌酐清除率下降到最低提示A.肝性脑病B.心力衰竭C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.脑出血正确答案:C(35.)腹膜透析前透析液的温度应该加热至A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃E.39℃正确答案:C参考解析:腹膜透析前透析液要先干加热至接近人体正常体温水平,即37℃。(36.)血淀粉酶显著增高见于A.胰腺炎B.肠结核C.肝性脑病D.肝炎E.心肌梗死正确答案:A参考解析:淀粉酶升高见于胰腺疾病。(37.)下列化验,对诊断胰腺炎最有价值的是A.3P试验B.血清淀粉酶C.CEAD.血胆红素E.白细胞计数正确答案:B参考解析:胰腺炎时淀粉酶、脂肪酶升高。(38.)男性尿道球部损伤可致肿胀和淤血的部位有A.单纯阴茎B.单纯阴囊C.两侧股部D.会阴、阴茎、阴囊和下腹壁E.单纯会阴部正确答案:D参考解析:男性尿道球部损伤的患者,由于血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴袋,使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀和淤血。(39.)下列不属于卡介苗接种禁忌证的是A.出生体重<2500gB.体温>38℃C.出现黄疸D.腹泻、呕吐E.病危抢救正确答案:C参考解析:结核病及疑似已被结核菌感染的人,应先经结核菌素测验,确定没有被结核菌感染,才可接种卡介苗,罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病,及早产儿或体重在2500g以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗,先天及后天免疫不全的人,绝对不可接种卡介苗,黄疸不是其禁忌证。(40.)前列腺癌Ⅰ期为A.前列腺增生手术标本中大病灶B.前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好C.局限于前列腺包膜内D.局部淋巴结或远处转移E.远处淋巴结或血行转移正确答案:B参考解析:前列腺癌多数起源于前列腺的外周带,98%为腺癌。前列腺癌分四期:工期为前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶,多数分化良好。(41.)患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎正确答案:A参考解析:突发的剧烈上腹痛,持续不缓解,早期即出现休克,再加上腹部皮肤青紫、血钙降低,均提示为急性出血坏死性胰腺炎。(42.)女性,30岁,因车祸腹部受伤,左季肋部、左上腹剧痛,面色苍白,出冷汗,血压下降,疑为脾破裂,下列检查准确率较高的是A.X线透视B.超声波C.CTD.腹穿E.查血象正确答案:B参考解析:脾破裂检查准确率较高的是超声波。(43.)由周围静脉实行全胃肠外营养给予短期营养供给,一般不超过A.3天B.6天C.10天D.14天E.20天正确答案:D(44.)患者男,33岁。酗酒后上腹部持续剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐4小时来院就诊。目前最有助于诊断的辅助检查是A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.腹部B超检查E.胸、腹部X线平片正确答案:C(45.)患者女性,38岁。体重50kg,肠梗阻,血压107/70mmHg,P90次/分,面部潮红,呼吸深快,患者宜先补充A.输血400mlB.等渗盐水1000mlC.5%碳酸氢钠250mlD.5%葡萄糖溶液1000mlE.1.12%乳酸钠200ml正确答案:C参考解析:代谢性酸中毒时为加速CO的排出,降低HCO的浓度,呼吸加深加快,H浓度增高使毛细血管扩张,出现面部潮红,所以纠正酸中毒可补充5%碳酸氢钠250ml。(46.)尿检白细胞满视野提示A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾肿瘤正确答案:C(47.)血液总胆固醇增高见于A.病毒性心肌炎B.扩张型心肌病C.冠心病D.心包积液E.心肌梗死正确答案:C参考解析:血总胆固醇升高见于冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、高脂血症等。(48.)下列导致外科急腹症的病变中,起病最缓的是A.炎症性病变B.穿孔性病变C.缺血性病变D.梗阻性病变E.坏疽性病变正确答案:A参考解析:炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长,按时间快慢依次为BCEDA。(49.)创伤时,未确诊前应慎用A.抗生素B.注射破伤风抗毒素C.夹板制动D.止痛剂E.肠外营养液正确答案:D参考解析:使用麻醉镇痛时,以防止掩盖病情。(50.)脑血栓形成的最常见原因是A.高血压B.动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多征正确答案:B参考解析:血栓形成的最常见原因是脑动脉粥样硬化,其次为脑动脉炎,少见的病因有结缔组织病。(51.)CPCR是指A.心肺复苏术B.院前急救C.心肺脑复苏D.脑复苏E.后期复苏正确答案:C参考解析:心肺脑复苏即cardiopu1monarycerebra1restJscitation,CPCR。(52.)原位癌从病理形态上看A.上皮细胞增生,伴有不典型增生B.仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌C.突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构D.癌前期上皮增生不明显,伴有不典型增生E.限于上皮层内,突破基膜的早期癌正确答案:B参考解析:恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段,从病理形态上看癌前期上皮细胞增生明显,伴有不典型增生;原位癌仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌;浸润癌则突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构。(53.)关于早产儿的外观特点下列描述正确的是A.皮肤红润,胎毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显,乳房可摸到结节D.指甲长过指端E.足底纹少,足跟光滑正确答案:E参考解析:足底纹少,足跟光滑属于早产儿的外观特点。其余四项为足月儿的外观特点。(54.)患者,男,30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查:左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是A.张力性气胸B.胸骨骨折合并开放性气胸C.血气胸D.肋骨骨折合并张力性气胸E.闭合性气胸正确答案:D参考解析:患者有左侧胸部撞击伤,后出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失,诊断为肋骨骨折合并张力性气胸。(55.)奇脉常见于A.主动脉瓣关闭不全B.房室传导阻滞C.右心衰竭D.心包积液E.冠心病正确答案:D参考解析:奇脉常见于大量心包积液病人。(56.)男性,58岁,横结肠癌,拟行根治术,术前准备中,需连续口服肠道消炎药A.2dB.3dC.4dD.5dE.6d正确答案:B(57.)患者,女性,18岁,确诊1型糖尿病已5年,近日出现头痛,嗜睡,呼吸深快,呼气有烂苹果味,其原因是A.酮症酸中毒B.1型呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑出血正确答案:A参考解析:酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时,则表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。(58.)胆道B超检查前需禁食的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时正确答案:E参考解析:胆道B超检查前需禁食的时间是12小时。(59.)患者女,28岁。已婚,平素月经规律。停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛伴阴道少量出血。检查:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,反跳痛。阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血,最适宜的处理是A.给予抗生素B.给予输血输液C.给予升压药物D.休克纠正后手术E.抗休克同时手术正确答案:E(60.)患者女性,25岁。双手及头面颈部二度烧伤,估计此患者的烧伤面积是A.13%B.14%C.18%D.16%E.15%正确答案:B参考解析:烧伤面积的评估用中国新九分法,头面颈为9%,双手为5%,9%+5%=14%。(61.)血清白蛋白显著降低提示A.胃溃疡B.胰腺炎C.肾癌D.肝硬化E.胃癌正确答案:D(62.)糖尿病酮症酸中毒病人,评估时最具特征性的发现是A.极度口渴B.厌食、恶心C.呼吸深快D.皮肤弹性下降,眼球下陷E.呼气有烂苹果味正确答案:E参考解析:糖尿病酮症酸中毒病人呼吸深快,呼气有烂苹果味,其烂苹果味为丙酮味,故为酮症酸中毒特征性表现。(63.)患者,女性,16岁。行经10余天未止,量多。月经周期6~7天/20~25天,基础体温单相型。该患者最佳的治疗方案是A.宫腔镜下止血B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治疗D.雄激素+孕激素E.三合激素正确答案:C(64.)粉红色泡沫痰见于A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.心包腔积液E.胸腔积液正确答案:A参考解析:粉红色泡沫样痰见于急性左心衰竭。(65.)引起骨折的病因不包括A.直接暴力B.肌肉牵拉C.积累劳损D.骨骼病变E.感染正确答案:E参考解析:骨折是指骨的完整性或连续性发生部分或完全中断。引起骨折的病因包括:直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉作用、疲劳性骨折、病理性骨折。(66.)胆囊管阻塞导致急性胆囊炎多数是由于A.胆囊结石B.致病菌侵入C.创伤D.胆囊管畸形E.肝内感染正确答案:A参考解析:急性胆囊炎胆管梗阻80%是由于担囊结石引起。(67.)组成碳氧血红蛋白的两种物质是A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.二氧化碳与血红蛋白D.一氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白正确答案:D(68.)关于阴道的说法正确的是A.上端包绕子宫颈,下端开口于阴道前庭前部B.后穹隆顶端与子宫直肠凹陷贴近,后者是腹腔最低部分C.后壁短于前壁D.阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖,有腺体正确答案:B参考解析:阴道穹隆分为4部分,后穹隆较深,是腹腔的最低部位。(69.)婴儿易发生溢乳的生理因素是A.常发生胃肠逆蠕动B.胃排空快C.贲门肌发育好D.幽门括约肌发育差E.胃较垂直正确答案:A参考解析:婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育好,常发生胃肠逆蠕动,若吸入空气,易发生溢乳。(70.)初孕妇,25岁,孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,应诊断为A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.复合先露正确答案:B参考解析:足月初产妇,主诉肋下有块状物,此为较硬的胎头。臀先露腹部检查时,在宫底可扪及圆而硬、有浮球感的胎头,子宫呈椭圆形,胎儿纵轴与妇产纵轴一致,若未衔接,在耻骨联合上方可触及不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听的最清楚,故本例应诊断为臀先露。(71.)哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.端坐呼吸正确答案:C参考解析:呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。(72.)男性40岁,农民,劳动中操作割草机不当,造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术,术后护理错误的是A.住单间病房B.专人护理,限制探视C.应用抗生素D.严禁患肢抬高,以免引起供血不足E.采取措施防止血管痉挛正确答案:D(73.)患儿,女性,7岁,洗澡烫伤两下肢,其烫伤面积是A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%正确答案:D参考解析:小儿双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄),成人双下肢面积为46%[5,7,21,13(双臀、双足、双大腿、双小腿)]。(74.)患者,女性,56岁,膀胱内的乳头状瘤,就诊时医生告诉病人,应尽早手术,因为易发生A.扭转B.结石C.感染D.梗阻E.恶变正确答案:E参考解析:膀胱乳头状瘤切除后易复发,与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见,在膀胱乳头状肿瘤中占1%~2%。(75.)患者男,60岁。长期咳痰,呼吸困难,PaO<8.0kPa,PaCO>6.7kPa,应考虑为A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿正确答案:C参考解析:该患者血气分析的结果为:PaO<8.0kPa,PaCO>6.7kPa,符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。(76.)患者男,32岁。腰腿痛3个月,加重2天。检查:直腿抬高试验阳性,X线平片示腰椎退行性改变。进一步检查应是A.CT检查B.B超检查C.脊髓造影D.MRI检查E.硬膜外造影正确答案:A(77.)患者男性,40岁。因半年前上消化道大出血而来门诊,体格检查:脾肋下3指。化验血白细胞,血小板明显低于正常值,白、球蛋白倒置,食管钡餐摄片为食管静脉曲张,临床诊断门静脉高压症,下列具有诊断意义的是A.食管胃底静脉曲张B.脾大C.血白细胞、血小板减少D.肝硬化E.肝功能损害正确答案:A参考解析:门静脉高压时交通支扩张,以食管胃底静脉下段交通支距离门静脉主干和腔静脉最近,承受压力差最大,静脉曲张改变最严重。(78.)突然口斜眼歪,肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑为A.脑出血B.脑膜炎C.短暂脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑动脉血栓形成正确答案:C(79.)患者,女性,31岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10天而就诊,确诊妊娠最有意义的检查是A.阴道超声B.免疫法测定HCG(人绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.妇科体检E.宫颈黏液涂片镜检正确答案:B参考解析:胚泡一经着床,合体滋养叶细胞即开始分泌HCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。(80.)孕妇,31岁。妊娠36周,常规产检必查的项目是A.骨盆外测量B.B超C.内诊检查D.测宫底高度E.糖耐量检查正确答案:D(81.)可区别急性白血病和再生障碍性贫血最主要的检查项目是A.血小板计数B.束臂试验C.骨髓检查D.出血时间(BT)测定E.网织红细胞数正确答案:C参考解析:再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急性白血病是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。(82.)感染伤口近心侧出现红色条索样肿物、压痛,考虑是A.淋巴管炎B.静脉炎C.淋巴结炎D.动脉炎E.丹毒正确答案:A参考解析:淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎即为丹毒。网状淋巴管炎,可分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条"红线",硬而有压痛。(83.)腹部手术半卧位的目的不正确的是A.促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收B.膈肌下移,有利于呼吸C.腹肌松弛,减轻腹胀D.有利于引流E.促使肠蠕动,防止肠粘连正确答案:E参考解析:促使肠蠕动,防止肠粘连,应鼓励病人早期下床活动。(84.)溃疡型口腔炎的病原体为A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.链球菌D.白色念珠菌E.腺病毒正确答案:C参考解析:溃疡型口腔炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。(85.)患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛导致的生理反应D.大量液体从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克正确答案:D参考解析:当烧伤面积较大(成人10%或小儿5%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积),人体不足以代偿迅速的体液丧失时,则循环血量明显下降,导致m液动力方面的变化,进而发生低m容量性休克。特重烧伤在伤后2~4小时,重度烧伤在4~8小时即可陷入严重休克状态。(86.)某人患十二指肠溃疡,除有空腹痛进食后缓解外,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎正确答案:D(87.)慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.肝肿大E.呼吸困难正确答案:E参考解析:慢性左心衰竭主要造成肺循环淤血和心排血量降低。主要症状是呼吸困难,最早表现为劳力性呼吸困难;典型症状为夜间阵发性呼吸困难;晚期出现端坐呼吸;急性肺水肿为严重表现。(88.)男性,32岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,手术刚开始5min,患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快,血压升高,此时首先的处理是A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药正确答案:E(89.)患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌正确答案:D参考解析:葡萄球菌:感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭;链球菌:脓液比较稀薄,淡红色,量较多;大肠埃希菌:如单纯感染,脓液无臭,如混合感染,特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭;铜绿假单胞菌:脓液为绿色,甜腥臭味;变形杆菌:脓液有特殊恶臭。(90.)患儿,女,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是A.1:100B.1:400C.1:600D.1:1500E.1:2000正确答案:E参考解析:OT做皮内注射,一般先以1:2000浓度开始,在受试者前臂侧中下1/3交界处皮内注射0.1ml(相当于结核素10U),经48~72小时观察结果。(91.)患者,男性,21岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,其最早发生痉挛的肌肉可能是A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌正确答案:D参考解析:患者最可能发生了破伤风。破伤风出现肌肉痉挛的顺序:咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌和肋间肌。(92.)下列关于心尖搏动描述不正确的是A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cmB.搏动范围直径2.0~2.5cmC.左室增大时,心尖搏动向左下移位D.右室增大时,多向右侧移位E.一侧肺不张时移向患侧正确答案:

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