底板单元工程施工质量报验表

底板单元工程施工质量报验表

单元工程施工质量报验表

（承包【】质报号）

合同名称：长沙县暮云镇南托浸没影响渠系疏浚工程合同编号：

致：湖南省经建工程监理有限责任公司（监理机构）

灌渠一K0+000~K0+200混凝土底板单元工程（及编码）已按合同要求完成施工,

经自检合格，报请贵方核验。

附灌渠一KO+OOO~KO+200混凝土底板单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：2015年月日

（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：2015年月日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理

机构、发包人各1份。

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

普通混凝土单元工程质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没

单位工程名称单元工程量

影响渠系疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

KO+OOO-KO+200混

单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日

凝土底板

项次工序编号工序质量验收评定等级

1钢筋制作与安装（编号）

主要

工序

2混凝土浇筑（含养护、脱模）（编号）

1基础面或施工缝处理（编号）

2模板安装（编号）

一般

工序

预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装

3

（编号）

4外观质量检查（编号）

各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%,且主要工序达到等

级。

施工单位

单元工程质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良

工序占%,且主要工序达到等级。

监理单位

单元工程质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要

求满足SL176的规定。

注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

基础面或施工缝处理工序质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系

单位工程名称工序编号

疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

年月日~

单元工程名称、部位K0+000-K0+200混凝土底板施工日期

年月日

合格合格

项次检验项目质量标准检查（测）记录

数率

基础面处理

石LU

符合设计要求

面

1基础面

主控软预留保护层已挖除；基

项目基础面符合设计要求

地表水和

2妥善引排或封堵

地下水

一般符合设计要求；清洗洁净、

1岩面清理

项目无积水、无积渣杂物

施工缝处理

施工缝的符合设计或有关施工规范

1

主控留置位置要求

项目

施工缝面基面无乳皮，成毛面，微露

2

凿毛粗砂

一般符合设计要求；清洗洁净、

2缝面清理

项目无积水、无积渣杂物

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中

分布。

施工单位

工序质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点

不集中分布。

监理单位

工序质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

模板制作及安装工序质量评定表

单位工程名称长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系

工序编号

疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

年月日~

单元工程名称、部位KO+OOO-KO+200混凝土底板施工日期

年月日

合格合格

项次检验项目质量标准检查（测）记录

数率

稳定性、刚度和强满足混凝土施工荷载要

1

度求，并符合模板设计要求

承重模板底面高

2允许偏差0~+5mm

程

结构断

允许偏差±10mm

面尺寸

排架、

梁板、轴线位

3允许偏差±10mm

柱、置

墙

主

垂直度允许偏差±5mm

控

项

内模板:允许偏

目

外露表差-10mm〜0；

面外模板：允许偏

结构物边线与设

4差0〜+10mm；

计边线

隐蔽内

允许偏差15mm

面

孔、洞

允许偏差TOmm

尺寸

预留孔、洞尺寸及

5

位置孔、洞允许偏差土

位置10mm

钢模：允许偏差

外露表2mm；

面木模：允许偏差

般模板平整度、相邻

13mm

项两板面错台

目隐蔽内

允许偏差5mm

面

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底板单元工程施工质量报验表

续表（深水）2.1-2

合格合格

项次检验项目质量标准检查（测）记录

数率

钢模:允许偏差

外露表3mm；

面木模：允许偏差

2局部平整度5mm

隐蔽内

允许偏差10mm

1（11

钢模：允许偏差

外露表1mm；

面木模：允许偏差

2mm

般3板面缝隙

项隐蔽内

允许偏差2mm

目面

结构物水平断面

4允许偏差±20mm

内部尺寸

产品质量符合标准要求，

5脱模剂涂刷

涂刷均匀，无明显色差

6模板外观表面光洁、无污物

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率％，且不合格点不集中分

布。

施工单位

工序质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不

集中分布。

监理单位

工序质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

注1:外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。

注2：有专门要求的高速水流区、溢流面、闸墩、闸门槽等部位的模板，还应符合有关专项设计的要求。

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

混凝土浇筑工序质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠

单位工程名称工序编号

系疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

单元工程名称、部位K0+000-K0+200混凝土底板施工日期年月日~年月日

项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率

无不合格料入仓。如有少量不合

1入仓海赳料■格料入仓，应及时处理至达到要

求

厚度不大于振捣棒有效长度的

2平仓分层90%,铺设均匀，分层清楚，无

骨料集中现象

振捣器垂直插入下层5cm,有次

3混凝!雌序，间距、留振时间合理，无漏

主控

振、无超振

项目

铺筑间歇时

4符合要求，无初凝现象

间

浇斓K（怖

5温控要求的混满足设计要求

肚

表面保持湿润；连续养护时间基

6，瞬的1

本满足设计要求

厚度宜为2〜3cm,均匀平整，

1砂浆铺筑

无漏铺

2和KW蛛无外部水流入，泌水排除及时

插筋？醐等a

一般3设件以及模板保护好，符合设计要求

项目的那

混凝土表面保保护时间、保温材料质量符合设

4

护计要求

脱模时间符合施工技术规范或设

5脱模

计要求

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分

施工单位布。

自评意见工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不

监理单位集中分布。

复核意见工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

混凝土浇筑开仓报审表

（承包［］开仓号）

合同名称：长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚工程合同编号:

致：湖南省经建工程监理有限责任公司（监理机构）

我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系疏浚

单位工程名称分部工程名称

工程附属工程（灌渠一）

单元工程名称KO+OOO-KO+200混凝土底板单元工程编码

主要工序

备料情况

申基面清理

报钢筋绑扎

模板支立

见细部结构

研系统准备

附：自检资料

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）：

日期：年月日

（审核意见）

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式一份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1

份。

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底板单元工程施工质量报验表

凝土准浇证

承建单位：益阳市水利水电建设有限公司合同编号:

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠

单位工程名称工程量（n?）

系疏浚工程

部位附属工程（灌渠一）编号

桩号KO+OOO-KO+200混凝土底板高程

项目评定等级竣工图情况

1岩石地基开挖工程/

2基础岩石、混凝土施工缝处理

分项

3模板

工程

质量4钢筋/

检验

5止水、伸缩缝和排水/

结果

6观测仪器埋设/

7预埋件

8

承建

单位

质检人员：年月日

监理

签证

签证时间：年月日时监理部：

备注

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

预埋件制作及安装工序质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系

单位工程名称工序编号

疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

年月日~

单元工程名称、部位KO+OOO-KO+200混凝土底板施工日期

年月日

合格合格

项次检验项目质量标准检查（测）记录

数率

1.止水片（带）

表面平整，无浮皮、锈污、油

1片（带）外观

渍、砂眼、钉孔、裂纹等

符合设计要求（按基础面要求

2基座

验收合格）

主控片（带）插入深

3符合设计要求

项目度

位置准确、牢固，上下层衔接

4沥青井（柱）好，电热元件及绝热材料埋设

准确，沥青填塞密实

5接头符合工艺要求

片宽允许偏差±5mm

（带

1高允许偏差±2mm

）偏

差长允许偏差±20mm

金属止水

220mm,双面焊接

片

橡胶、

一般PVC止2100mm

项目搭接

2水带

长度

金属止水

片与

PVC止>350mm（螺栓栓接法）

水带接头

栓接长度

片（带）中心线

3与接缝中心线安允许偏差±5mm

装偏差

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底板单元工程施工质量报验表

续表（深水）2.1-4

项次合格合格

检验项目质量标准检查（测）记录

数率

2.伸缩缝（填充材料）

主控平整、顺直、干燥，外露铁件

1伸缩缝缝面

项目应割除，确保伸缩有效

涂刷均匀平整、与混凝土粘接

1涂敷沥青料

紧密，无气泡及隆起现象

粘贴沥青油毛铺设厚度均匀平整、牢固、搭

一般2

项目毡接紧密

铺设预制油毡

铺设厚度均匀平整、牢固、相

3板或其他闭缝

邻块安装紧密平整无缝

板

3.排水系统

按设计要求加工、安装，并进

1孔口装置行防锈处理，安装牢固，不应

X控有渗水、漏水现象

项目

2排水管通畅性通畅

1排水孔倾斜度允许偏差4%

排水孔（管）位

2允许偏差100mm

置

孔深

一般

不小允许偏差1%

项目基但

于8m

1X4斜

石孔深

排改

3小于允许偏差2%

水

8m

孔

深度允许偏差土0.5%

4.冷却及灌浆管路

主控安装牢固、可靠，接头不漏水、

1管路安装

项目不漏气、无堵塞

一般露出模板外300〜500mm,妥

1管路出口

项目善保护，有识别标志

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底板单元工程施工质量报验表

续表（深水）2.1-4

项次合格合格

检验项目质量标准检查（测）记录

数率

5.铁件

高程、方位、埋

主控

1入深度及外露符合设计要求

项目

长度等

1铁件外观表面无锈皮、油污等

梁、柱

允许偏差20mm

锚筋的锚筋

2钻孔

位置钢筋网

允许偏差50mm

一般的锚筋

项目

钻孔底部的孔

3锚筋直径20mm

径

4钻孔深度符合设计要求

钻孔的倾斜度允许偏差5%（在全孔深度范

5

相对设计轴线围内）

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率％，且不合格点不集中

分布。

施工单位工序质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点

不集中分布。

监理单位工序质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

混凝土外观质量检查工序质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠

单位工程名称工序编号

系疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

年月日~

单元工程名称、部位K0+000-K0+200混凝土底板施工日期

年月日

合格合格

项次检验项目质量标准检查（测）记录

数率

1表面平整度符合设计要求

主控符合设计要求或允许

2形体尺寸

项目偏差±20mm

不允许，应修复使其

3重要部位缺损

符合设计要求

麻面、蜂窝累计面积

1麻面、蜂窝不超过0.5%。经处理

符合设计要求

单个面积不超过0.01

n?,且深度不超过骨

2孔洞

料最大粒径。经处理

一般

符合设计要求

项目

错台、跑模、

3经处理符合设计要求

掉角

短小、深度不大于钢

筋保护层厚度的表面

4表面裂缝

裂缝经处理符合设计

要求

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不

集中分布。

施工单位

工序质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率％，且不合

格点不集中分布。

监理单位

工序质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

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底板单元工程施工质量报验表

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

单元工程施工质量报验表

（承包【】质报号）

合同名称：长沙县暮云镇南托浸没影响渠系疏浚工程合同编号：

致：湖南省经建工程监理有限责任公司（监理机构）

灌渠-K0+200~K0+400混凝上底板单元工程（及编码）已按合同要求完成施工,

经自检合格，报请贵方核验。

附灌渠一K0+200~K0+400混凝土底板单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：2015年月日

（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：2015年月日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理

机构、发包人各1份。

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

普通混凝土单元工程质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没

单位工程名称单元工程量

影响渠系疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

K0+200-K0+400混

单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日

凝土底板

项次工序编号工序质量验收评定等级

1钢筋制作与安装（编号）

主要

工序

2混凝土浇筑（含养护、脱模）（编号）

1基础面或施工缝处理（编号）

2模板安装（编号）

一般

工序

预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装

3

（编号）

4外观质量检查（编号）

各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%,且主要工序达到等

级。

施工单位

单元工程质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良

工序占%,且主要工序达到等级。

监理单位

单元工程质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要

求满足SL176的规定。

注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

基础面或施工缝处理工序质量评定表

长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系

单位工程名称工序编号

疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）施工单位益阳市水利水电建设有限公司

年月日~

单元工程名称、部位K0+200-K0+400混凝土底板施工日期

年月日

合格合格

项次检验项目质量标准检查（测）记录

数率

基础面处理

石LU

符合设计要求

面

1基础面

主控软预留保护层已挖除；基

项目基础面符合设计要求

地表水和

2妥善引排或封堵

地下水

一般符合设计要求；清洗洁净、

1岩面清理

项目无积水、无积渣杂物

施工缝处理

施工缝的符合设计或有关施工规范

1

主控留置位置要求

项目

施工缝面基面无乳皮，成毛面，微露

2

凿毛粗砂

一般符合设计要求；清洗洁净、

2缝面清理

项目无积水、无积渣杂物

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中

分布。

施工单位

工序质量等级评定为：

自评意见

（签字，加盖公章）年月日

经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点

不集中分布。

监理单位

工序质量等级评定为：

复核意见

（签字，加盖公章）年月日

深圳市水务局根据水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准一混凝土工程（SL632-2012）编制

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底板单元工程施工质量报验表

水利水电工程

模板制作及安装工序质量评定表

单位工程名称长沙县暮云镇南托垸浸没影响渠系

工序编号

疏浚工程

分部工程名称附属工程（灌渠一）