压疮预防护理试题及答案

压疮预防护理试题及答案姓名：____________________

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮的主要原因是：

A.感染

B.湿度

C.压力

D.疼痛

2.压疮好发于以下哪个部位？

A.骶尾部

B.足跟部

C.腰部

D.颈部

3.压疮的分期包括：

A.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期

B.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期

C.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、V期

D.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、V期、VI期

4.压疮患者的床铺应该：

A.定期更换

B.保持干燥、清洁

C.避免摩擦

D.以上都是

5.压疮预防的目的是：

A.减少患者的痛苦

B.预防感染

C.防止组织坏死

D.以上都是

6.以下哪种情况容易导致压疮？

A.患者长时间卧床

B.患者营养不良

C.患者皮肤干燥

D.以上都是

7.压疮的护理原则包括：

A.早期发现、早期治疗

B.保持皮肤清洁、干燥

C.避免摩擦、剪切力

D.以上都是

8.压疮患者应该采取：

A.坐位

B.卧位

C.半卧位

D.以上都不对

9.压疮患者的饮食应该：

A.高蛋白、高热量

B.高维生素、易消化

C.高脂肪、高糖

D.以上都不对

10.压疮患者的心理护理应该：

A.给予关爱、鼓励

B.保持良好的沟通

C.避免负面情绪

D.以上都是

二、判断题（每题2分，共10题）

1.压疮是由于长期局部组织受到持续性压力、剪切力或摩擦力而引起的皮肤和组织损伤。（）

2.压疮好发于骨骼突出部位，如骶尾部、足跟部、肘部等。（）

3.压疮的早期表现是局部皮肤出现红斑，不伴有疼痛。（）

4.压疮患者的床铺可以潮湿，因为潮湿的环境有助于防止皮肤破损。（）

5.对于压疮高危人群，可以使用气垫床来减少压疮的发生。（）

6.压疮患者一旦出现感染，应立即使用抗生素治疗。（）

7.压疮患者应保持床铺的整洁，定期更换床单和被褥。（）

8.压疮患者的营养状况与压疮的发生和愈合密切相关。（）

9.压疮患者在进行按摩或擦浴时，应避免使用刺激性强的清洁剂。（）

10.压疮的预防工作应由医护人员单独负责，患者家属无需参与。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的预防措施有哪些？

2.解释压疮分期中的“Ⅱ期压疮”是什么意思？

3.如何评估压疮患者的营养状况？

4.在护理压疮患者时，如何进行心理护理？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述压疮预防护理在临床实践中的重要性，并结合实际案例进行分析。

2.针对压疮的高危人群，探讨一套完整的压疮预防护理方案，并说明实施过程中的关键环节及注意事项。

试卷答案如下

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.C

解析思路：压疮的形成是由于局部组织受到持续性压力，因此选C。

2.A

解析思路：骶尾部是人体骨骼突出的部位之一，容易受到压力，因此选A。

3.B

解析思路：压疮分为四期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，因此选B。

4.D

解析思路：压疮预防需要保持床铺干燥、清洁，避免摩擦，所以选D。

5.D

解析思路：压疮预防的目的是减少患者的痛苦、预防感染、防止组织坏死，因此选D。

6.D

解析思路：长时间卧床、营养不良、皮肤干燥都容易导致压疮，因此选D。

7.D

解析思路：压疮护理原则包括早期发现、保持皮肤清洁、避免摩擦等，因此选D。

8.B

解析思路：卧位有助于减轻压力，因此选B。

9.A

解析思路：高蛋白、高热量有助于组织修复，因此选A。

10.D

解析思路：心理护理包括关爱、鼓励、良好沟通等，因此选D。

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

解析思路：压疮是由于局部组织受到持续性压力导致的皮肤和组织损伤。

2.√

解析思路：骶尾部、足跟部、肘部等是骨骼突出部位，容易受到压力。

3.√

解析思路：压疮早期表现为局部皮肤红斑，不伴有疼痛。

4.×

解析思路：潮湿的环境会加重皮肤破损，应保持床铺干燥。

5.√

解析思路：气垫床可以减少局部压力，预防压疮。

6.×

解析思路：抗生素应在医生指导下使用，不能随意使用。

7.√

解析思路：保持床铺整洁有助于预防压疮。

8.√

解析思路：营养状况与压疮发生和愈合相关。

9.√

解析思路：避免使用刺激性清洁剂可以减少皮肤损伤。

10.×

解析思路：压疮预防需要医护人员和家属共同参与。

三、简答题（每题5分，共4题）

1.压疮预防措施包括：评估患者风险、保持皮肤清洁干燥、使用合适的床垫和床单、定期翻身、营养支持、避免摩擦和剪切力、合理使用医疗器械、加强健康教育等。

2.Ⅱ期压疮是指局部皮肤破损，形成浅层溃疡，可能伴有少量渗出。

3.评估压疮患者的营养状况可以通过营养评估量表、体质量、血红蛋白水平、血清蛋白水平等指标进行。

4.心理护理包括：倾听患者心声，给予关爱和鼓励；提供疾病知识，减轻患者焦虑；保持良好的沟通，增强患者信心；尊重患者意愿，提高患者满意度。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.压疮预防护理在临床实践中的重要性体现在：减少患者痛苦，提高生活质量；降低医疗成本，减轻家庭负担；提高护理质量，提升医院声誉。实际案例分析应结合具体病例，阐述预防护理措施的实施效果。

2.完整的压疮预防护理方案包括：对患者进行风险评估，制定个体化护理计划；保持床铺干燥、清洁，使用合适的床垫和床单；定期翻身，避免摩擦和剪切力；营养支持，增强患者抵抗力；合理使用医