医学护理急救技能实践题集

医学护理急救技能实践题集姓名_________________________地址_______________________________学号______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------线--------------------------1.请首先在试卷的标封处填写您的姓名，身份证号和地址名称。2.请仔细阅读各种题目，在规定的位置填写您的答案。一、选择题1.简要描述心肺复苏的基本步骤。

A.持续胸外按压，同时进行人工呼吸

B.仅进行人工呼吸，不进行胸外按压

C.首先进行心脏电击除颤，然后进行胸外按压

D.首先进行人工呼吸，然后进行心脏电击除颤

2.下列哪种药物适用于心脏骤停患者？

A.阿司匹林

B.利多卡因

C.纳洛酮

D.非那根

3.简述烧伤患者早期处理的原则。

A.立即进行冷却烧伤部位，然后包扎

B.仅对烧伤部位进行冷却，不进行包扎

C.不进行冷却，直接进行包扎

D.对烧伤部位进行消毒，然后包扎

4.简要描述骨折固定术的注意事项。

A.保证骨折部位固定牢固，避免移位

B.仅在骨折部位进行固定，不需要固定周围软组织

C.不需要固定骨折部位，仅固定周围软组织

D.骨折固定后，不需要进行观察和护理

5.以下哪种情况需要立即进行止血？

A.小面积擦伤

B.手指割伤，出血不多

C.腿部动脉出血

D.鼻子少量出血

6.简述过敏性休克的早期症状。

A.皮肤瘙痒、呼吸困难、恶心呕吐

B.发热、头痛、乏力

C.腹泻、呕吐、腹痛

D.肌肉酸痛、关节疼痛

7.下列哪种情况下需要立即进行气管插管？

A.喉咙肿胀，但呼吸尚可

B.喉咙肿胀，呼吸困难

C.喉咙无肿胀，但呼吸尚可

D.喉咙无肿胀，呼吸困难

8.简述昏迷患者的体位护理方法。

A.将患者置于侧卧位，头部略微抬高

B.将患者置于仰卧位，头部略微抬高

C.将患者置于俯卧位，头部略微抬高

D.将患者置于侧卧位，头部水平放置

答案及解题思路：

1.答案：A

解题思路：心肺复苏的基本步骤包括持续胸外按压和人工呼吸，以维持患者血液循环和氧气供应。

2.答案：B

解题思路：利多卡因是一种抗心律失常药物，适用于心脏骤停患者。

3.答案：A

解题思路：烧伤患者早期处理的原则是立即进行冷却烧伤部位，以减轻疼痛和减少组织损伤，然后进行包扎。

4.答案：A

解题思路：骨折固定术的注意事项之一是保证骨折部位固定牢固，避免移位。

5.答案：C

解题思路：在腿部动脉出血的情况下，需要立即进行止血，以防止大量失血。

6.答案：A

解题思路：过敏性休克的早期症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难、恶心呕吐等。

7.答案：B

解题思路：在喉咙肿胀且呼吸困难的情况下，需要立即进行气管插管，以保持呼吸道通畅。

8.答案：A

解题思路：昏迷患者的体位护理方法之一是将患者置于侧卧位，头部略微抬高，以避免呼吸道阻塞。二、判断题1.心肺复苏过程中，每次按压深度应为56厘米。

2.心脏骤停患者，若呼吸停止，应立即进行人工呼吸。

3.烧伤患者疼痛剧烈时，可以使用吗啡进行止痛。

4.骨折固定术时，固定物应紧贴骨折部位，避免影响血液循环。

5.止血带使用时间一般不超过1小时。

6.过敏性休克患者的血压一般会升高。

7.气管插管过程中，患者可能出现剧烈咳嗽反应。

8.昏迷患者应保持侧卧位，防止呕吐物吸入气道。

答案及解题思路：

1.错误。心肺复苏过程中，每次按压深度应为56厘米，这一数据已更新为成人胸骨下陷至少5厘米，以获得更好的血液流通。

2.正确。心脏骤停患者，若呼吸停止，应立即进行人工呼吸，以恢复患者的通气。

3.错误。烧伤患者疼痛剧烈时，吗啡的使用需谨慎，因其在某些情况下可能会引起呼吸抑制等副作用，通常使用其他药物如芬太尼等更为安全。

4.错误。骨折固定术时，固定物不应紧贴骨折部位，否则会影响血液循环。应留有适当的空隙以避免压迫血管。

5.正确。止血带使用时间一般不超过1小时，以防组织缺血坏死。

6.错误。过敏性休克患者的血压一般会下降，而不是升高，因为过敏反应会引起血管扩张。

7.正确。气管插管过程中，患者可能出现剧烈咳嗽反应，这是正常的生理反应。

8.正确。昏迷患者应保持侧卧位，防止呕吐物吸入气道，降低吸入性肺炎的风险。三、填空题1.心肺复苏过程中，每30次按压后，进行2次人工呼吸。

2.烧伤患者局部创面处理，可采用清洁、消毒等方法。

3.骨折固定术时，固定物应远离骨折部位，避免压迫神经。

4.止血带使用时间一般不超过2小时。

5.过敏性休克患者的血压一般会下降。

6.气管插管过程中，患者可能出现呛咳、挣扎等反应。

7.昏迷患者应保持侧卧位，防止呕吐物吸入气道。

答案及解题思路：

1.答案：30、2

解题思路：根据心肺复苏的操作规范，成人的按压与呼吸比例为30:2，即每进行30次心脏按压后，进行2次人工呼吸。

2.答案：清洁、消毒

解题思路：烧伤患者的创面处理首先要清洁创面，去除坏死组织，然后进行消毒，以预防感染。

3.答案：压迫神经

解题思路：骨折固定时，固定物应放置在远离骨折部位的位置，以避免对神经造成压迫。

4.答案：2

解题思路：止血带使用时间过长会导致肢体组织缺血，一般建议不超过2小时。

5.答案：下降

解题思路：过敏性休克时，由于血管扩张和过敏反应，患者的血压通常会下降。

6.答案：呛咳、挣扎

解题思路：气管插管过程中，患者可能会因刺激喉部而出现呛咳，或因紧张和不适而挣扎。

7.答案：侧卧位

解题思路：昏迷患者应保持侧卧位，以防止呕吐物吸入气道，减少窒息风险。四、简答题1.简述心肺复苏过程中，如何判断患者是否恢复自主呼吸。

答案：

观察患者胸部起伏；

听诊患者呼吸道呼吸音；

观察患者眼睛对光反应；

观察患者面部表情及肌肉松弛情况。

解题思路：

心肺复苏过程中，判断患者是否恢复自主呼吸需要多方面综合判断；

观察胸部起伏是判断患者是否有自主呼吸的直接证据；

听诊呼吸音可以进一步确认呼吸道是否通畅；

观察对光反应和面部表情可以判断大脑功能是否恢复；

肌肉松弛情况可以反映神经系统的恢复情况。

2.简述烧伤患者局部创面的处理方法。

答案：

清洁创面，去除异物；

防止感染，局部使用抗生素；

保持创面干燥，避免摩擦；

适当给予止痛药物；

根据烧伤程度，进行皮肤移植或植皮手术。

解题思路：

烧伤患者创面处理需要根据烧伤程度和部位进行；

清洁创面是防止感染的重要步骤；

使用抗生素可以预防感染；

保持创面干燥可以促进愈合；

给予止痛药物可以缓解患者疼痛；

对于严重烧伤，可能需要进行皮肤移植或植皮手术。

3.简述骨折固定术的操作步骤及注意事项。

答案：

患者取舒适体位，局部消毒；

麻醉，使患者局部失去感觉；

选取合适的固定材料，如夹板、石膏等；

将骨折部位复位；

将固定材料固定在骨折部位；

固定后，观察患者局部情况，保证固定有效。

解题思路：

骨折固定术需要按照一定步骤进行；

患者体位舒适和局部消毒是基础；

麻醉可以使患者局部失去感觉，便于操作；

选择合适的固定材料，如夹板、石膏等；

将骨折部位复位是固定术的关键；

固定后，观察患者局部情况，保证固定有效。

4.简述止血带使用的注意事项。

答案：

选取合适的止血带，保证其松紧度适宜；

在上止血带前，应先进行局部消毒；

适当调整止血带位置，避免损伤重要神经和血管；

注意观察止血带压力，防止压力过大导致组织坏死；

使用止血带期间，定期观察患者肢体血运情况。

解题思路：

使用止血带需要关注多个方面；

选择合适的止血带和松紧度是基础；

局部消毒可以预防感染；

适当调整止血带位置，避免损伤重要神经和血管；

观察止血带压力，防止压力过大导致组织坏死；

定期观察肢体血运情况，保证止血带使用安全。

5.简述过敏性休克的早期症状及处理方法。

答案：

早期症状：皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；

处理方法：立即停止接触过敏原，给予肾上腺素注射，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，监测生命体征，必要时进行抗过敏治疗。

解题思路：

过敏性休克早期症状多种多样，需要全面观察；

停止接触过敏原是首要处理措施；

肾上腺素注射是过敏性休克的特效药物；

保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，监测生命体征是基础护理措施；

必要时进行抗过敏治疗，如抗组胺药物、皮质激素等。

6.简述昏迷患者的体位护理方法。

答案：

平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；

定期更换体位，预防压疮；

观察患者皮肤、黏膜、呼吸、心跳等生命体征；

保持环境清洁、安静，避免刺激。

解题思路：

昏迷患者体位护理需要关注呼吸道、皮肤、生命体征等方面；

平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅是基础；

定期更换体位，预防压疮；

观察生命体征，及时发觉异常情况；

保持环境清洁、安静，避免刺激，有利于患者恢复。

7.简述气管插管过程中，如何处理患者的咳嗽反应。

答案：

针对轻微咳嗽，可适当调整插管角度或深度；

对于剧烈咳嗽，可给予局部麻醉或镇静药物；

观察咳嗽原因，排除呼吸道阻塞或分泌物过多等因素；

保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。

解题思路：

气管插管过程中，咳嗽反应是常见现象；

针对轻微咳嗽，可适当调整插管角度或深度；

对于剧烈咳嗽，给予局部麻醉或镇静药物可以缓解；

观察咳嗽原因，排除呼吸道阻塞或分泌物过多等因素；

保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，有利于患者恢复。五、案例分析题1.患者男性，50岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，请根据病例描述，回答以下问题：

（1）该患者可能出现的早期症状有哪些？

解答：早期症状可能包括胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，有时可至颈部、下颌、上腹部；伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难等。

（2）该患者需要进行的紧急处理措施有哪些？

解答：紧急处理措施应包括：

立即拨打急救电话；

保持患者安静，避免剧烈运动；

给予吸氧；

如有条件，进行心电图检查以确诊；

立即送至最近的医疗机构进行进一步治疗，如溶栓治疗或介入手术。

2.患者女性，30岁，被烫伤，面积为30%，请根据病例描述，回答以下问题：

（1）该患者需要进行的早期处理有哪些？

解答：早期处理包括：

立即脱离热源，用冷水冲洗烫伤部位约20分钟，以降低皮肤温度；

清洁伤口，去除衣物和饰品；

轻微烫伤可以用消毒剂消毒伤口；

轻微的烫伤可以使用烫伤膏或药物敷料；

避免摩擦、挤压烫伤部位。

（2）该患者需要进行的后续治疗有哪些？

解答：后续治疗可能包括：

抗感染治疗，以防感染；

使用抗炎药物；

保持伤处清洁和干燥；

使用敷料覆盖烫伤部位；

根据烫伤严重程度，可能需要进行皮肤移植；

定期复诊，监测烫伤恢复情况。六、论述题1.论述心肺复苏过程中，如何判断患者是否恢复自主呼吸。

答案：在心肺复苏过程中，判断患者是否恢复自主呼吸的方法有以下几点：

a.观察患者是否有自主呼吸：可通过观察患者的胸腹部是否有起伏来判断；

b.观察患者有无眼球活动：自主呼吸恢复后，患者眼球会开始活动；

c.观察患者有无肢体抽动：自主呼吸恢复后，患者可能会有肢体抽动；

d.检查患者的心跳：通过听诊和触摸患者颈动脉或手腕脉搏来判断。

解题思路：要明确心肺复苏的目的在于恢复患者的自主呼吸，因此在复苏过程中要不断观察患者的呼吸情况。通过观察患者的胸腹部起伏、眼球活动、肢体抽动以及心跳，来判断患者是否恢复自主呼吸。

2.论述烧伤患者局部创面的处理方法及注意事项。

答案：烧伤患者局部创面的处理方法及注意事项

a.清洁伤口：用生理盐水或无菌水清洁创面，去除污物和坏死组织；

b.抗菌消炎：使用抗菌药物，如碘伏、红霉素等；

c.保护创面：使用无菌敷料覆盖创面，防止感染；

d.注意保持创面干燥：避免创面过度湿润，以免感染。

解题思路：处理烧伤患者局部创面的关键在于防止感染和促进创面愈合。首先要清洁伤口，然后使用抗菌药物和敷料保护创面，最后注意保持创面干燥。

3.论述骨折固定术的操作步骤及注意事项。

答案：骨折固定术的操作步骤及注意事项

a.麻醉：对手术部位进行局部麻醉；

b.清洁消毒：对手术部位进行清洁消毒；

c.骨折复位：根据骨折类型进行复位；

d.固定：使用夹板、石膏或金属内固定物固定骨折部位；

e.术后护理：观察患者病情变化，保持伤口清洁干燥。

解题思路：骨折固定术的关键在于正确的复位和固定，同时注意术后护理，防止并发症。

4.论述止血带使用的注意事项及可能出现的并发症。

答案：止血带使用的注意事项及可能出现的并发症

a.注意止血带的位置：应放置在伤口的近心端；

b.选择合适的止血带：根据患者体型选择合适的止血带；

c.避免长时间使用：止血带使用时间不宜过长，以免引起组织坏死；

d.注意松紧度：止血带的松紧度要适中，既能有效止血，又不过度压迫血管；

e.可能出现的并发症：神经损伤、血管损伤、组织坏死等。

解题思路：止