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文档简介

医院普通病区发生新冠院感应急预案一、总则(一)编制目的为科学、规范、有效地应对医院普通病区可能出现的新型冠状病毒医院感染事件,提高医院感染防控能力,保障医疗安全,保护患者、医务人员和其他易感人群的健康,特制定本应急预案。(二)编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》等相关法律法规和规范性文件,结合医院实际情况制定本预案。(三)适用范围本预案适用于医院普通病区内发生新型冠状病毒医院感染事件的预防、控制和应急处置工作。(四)工作原则1.以人为本,生命至上把保障人民群众的生命安全和身体健康放在首位,最大程度地减少新冠院感事件对患者和医务人员的危害。2.统一领导,分级负责在医院疫情防控领导小组的统一领导下,各部门、各科室按照职责分工,分级负责,协同做好新冠院感事件的应急处置工作。3.快速反应,科学应对建立健全快速反应机制,及时发现、报告和处置新冠院感事件。依据科学依据,采取有效的防控措施,科学应对疫情。4.预防为主,平战结合坚持"预防为主"的方针,加强日常医院感染防控工作,做好人员培训、物资储备等工作,提高应对新冠院感事件的能力。同时,做好常态化防控与应急状态的衔接,实现平战结合。二、组织管理(一)应急指挥体系成立医院新冠院感应急指挥中心,由医院主要领导担任总指挥,分管领导担任副总指挥,成员包括医院感染管理部门、医务部门、护理部门、后勤保障部门、信息部门等相关职能科室负责人。应急指挥中心下设办公室,设在医院感染管理部门,负责日常工作。(二)职责分工1.应急指挥中心负责全面领导、指挥和协调医院普通病区新冠院感事件的应急处置工作;制定和修订应急预案;决策重大应急处置措施;向上级主管部门和相关政府部门报告事件情况等。2.医院感染管理部门负责制定医院感染防控措施并组织实施;对医院感染病例进行监测、调查、分析和报告;指导各科室做好消毒隔离、个人防护等工作;组织开展医院感染防控知识培训;参与应急物资的储备和管理等。3.医务部门负责协调组织医疗救治工作;调配医疗资源;组织专家会诊;指导医务人员做好医疗救治和院感防控工作;参与制定医疗救治方案等。4.护理部门负责组织护理人员落实各项护理工作和院感防控措施;加强护理人员培训;做好患者的心理护理和生活护理;参与应急物资的调配等。5.后勤保障部门负责保障应急物资的供应,包括防护用品、消毒用品、药品、设备等;确保水、电、气等供应正常;负责医疗废物的收集、转运和处理;做好环境卫生清洁和消毒等工作。6.信息部门负责收集、整理和分析新冠院感事件相关信息;及时发布疫情信息;保障医院信息系统的正常运行;协助做好疫情数据的统计和上报工作。三、监测与报告(一)监测1.病例监测各科室医务人员要密切观察患者的病情变化,对出现发热、咳嗽、乏力等新冠相关症状的患者,及时进行核酸检测和排查。加强对住院患者和陪护人员的日常监测,做好体温、症状等记录。2.环境监测定期对普通病区的空气、物体表面、医务人员手等进行环境卫生学监测,重点加强对病房、电梯、卫生间、治疗室等区域的监测。监测结果及时反馈给相关科室,发现问题及时整改。3.消毒效果监测对消毒后的环境和物品进行消毒效果监测,确保消毒措施有效落实。监测项目包括消毒后物体表面的微生物指标、空气的微生物指标等。(二)报告1.发现疑似或确诊病例时责任科室的主管医生应立即报告本科室主任,并在2小时内填写传染病报告卡,通过医院信息系统上报医院感染管理部门和当地疾病预防控制机构。同时,将患者转移至单人单间隔离病房进行隔离治疗。2.医院感染管理部门接到报告后应立即组织人员进行调查核实,在2小时内报告医院新冠院感应急指挥中心,并通报相关部门。应急指挥中心启动相应的应急预案,组织开展应急处置工作。3.后续报告医院应按照国家和地方有关规定,及时、准确地报告新冠院感事件的进展情况,直至事件结束。报告内容包括事件发生的时间、地点、人数、病情、处置措施、转归情况等。四、应急处置措施(一)患者管理1.隔离措施对疑似或确诊的新冠患者,立即采取单人单间隔离措施,限制患者活动范围,减少交叉感染风险。在隔离病房门口设置明显的标识,配备必要的防护用品和消毒设备。2.医疗救治医务部门组织专家对患者进行评估,制定个性化的治疗方案。按照《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》的要求,规范开展医疗救治工作,确保患者得到及时、有效的治疗。同时,做好患者的心理护理,缓解患者的焦虑情绪。3.核酸检测对密切接触者、疑似病例、确诊病例及相关环境等及时进行核酸检测,明确感染情况,指导后续防控措施的调整。(二)医务人员管理1.个人防护参与新冠患者救治的医务人员应严格按照标准防护要求,正确穿戴防护用品,包括医用防护口罩、防护服、护目镜、手套等。在接触不同患者或同一患者不同部位时,应更换手套。2.健康监测每日对参与救治的医务人员进行体温、症状等健康监测,安排专人负责记录。医务人员一旦出现发热、咳嗽等新冠相关症状,应立即停止工作,进行核酸检测,并按照规定进行隔离观察或治疗。3.培训与教育加强对参与新冠患者救治医务人员的培训,包括新冠病毒感染防控知识、诊疗技能、个人防护技能等方面的培训,提高医务人员的防控意识和应急处置能力。(三)病区管理1.封闭管理对发生新冠院感事件的普通病区实施封闭管理,限制人员出入。严格控制病区内人员数量,除必要的医务人员、后勤保障人员外,其他无关人员不得进入病区。2.环境消毒加强病区的环境清洁和消毒工作,增加消毒频次。对病房、走廊、电梯、卫生间、治疗室等区域,每天至少进行2次全面消毒,有污染时随时消毒。消毒方法应符合《医疗机构消毒技术规范》的要求。3.医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关规定,对新冠患者产生的医疗废物进行分类收集、包装、标识和暂存。医疗废物应使用双层黄色垃圾袋盛装,扎紧袋口,并在标签上注明"新冠"字样。每天定时由专人收集,转运至医疗废物暂存处,按照规定交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。(四)陪护与探视管理1.暂停陪护与探视在新冠院感事件应急处置期间,原则上暂停病区内的陪护与探视。如有特殊情况确需陪护的,应严格限制陪护人数,且陪护人员应固定,并进行核酸检测,结果阴性后方可陪护。陪护人员应做好个人防护,遵守病区管理制度。2.告知与沟通向患者及家属做好解释工作,说明暂停陪护与探视的原因,争取患者及家属的理解和配合。通过电话、微信等方式,帮助患者与家属保持联系,传递患者的病情和治疗情况等信息。(五)物资保障1.物资储备后勤保障部门应按照应急预案要求,储备充足的防护用品、消毒用品、药品、设备等应急物资。定期对物资进行盘点和检查,确保物资数量充足、质量合格,并及时补充短缺物资。2.物资调配根据应急处置工作的需要,及时调配物资到指定地点。建立物资调配台账,记录物资的出入库情况,做到账目清晰。(六)信息发布与舆情监测1.信息发布医院设立专门的新闻发言人,负责统一对外发布新冠院感事件的相关信息。信息发布应及时、准确、客观,避免不实信息传播引发社会恐慌。发布内容包括事件的基本情况、防控措施、医疗救治进展等。2.舆情监测信息部门加强对舆情的监测,关注社会各界对新冠院感事件的反应和舆论动态。及时收集、整理相关信息,发现负面舆情及时报告医院新冠院感应急指挥中心,并配合做好舆情应对工作。五、培训与演练(一)培训1.培训计划医院感染管理部门制定年度新冠院感防控培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应涵盖医院感染防控法律法规、防控知识、诊疗技能、个人防护技能等方面。2.培训对象包括全体医务人员、后勤保障人员、新入职员工等。根据不同岗位的需求,开展有针对性的培训。3.培训方式采用集中培训、在线学习、现场演示、案例分析等多种方式进行培训。定期组织理论考核和技能操作考核,检验培训效果,确保培训质量。(二)演练1.演练计划制定年度新冠院感应急演练计划,明确演练的内容、场景、参与人员和演练时间等。演练场景应涵盖新冠院感事件的发现、报告、应急处置等各个环节。2.演练实施按照演练计划组织开展演练活动。演练过程中,模拟真实场景,检验各部门、各科室之间的协调配合能力和应急处置能力。演练结束后,及时对演练效果进行评估,总结经验教训,针对存在的问题提出改进措施。六、后期处置(一)事件评估新冠院感事件结束后,医院新冠院感应急指挥中心组织相关部门对事件进行评估。评估内容包括事件的发生原因、传播途径、防控措施的落实情况、医疗救治效果、对医院运营的影响等。通过评估,总结经验教训,提出改进建议,完善应急预案。(二)整改措施根据事件评估结果,针对存在的问题制定切实可行的整改措施。明确责任部门和整改期限,确保整改措施落实到位。整改措施应包括加强人员培训、完善管理制度、优化工作流程、强化物资储备等方面。(三)恢复正常医疗秩序在确保新冠院感风险得到有效控制的前提下,逐步恢复普通病区的正常医疗秩序。对病区环境进行全面清洁和消毒

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