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文档简介
溺水的急救及护理演讲人:日期:目录CATALOGUE溺水概述溺水现场急救措施医院内急救处理方案护理工作在溺水救治中重要性康复期管理与教育指导01溺水概述PART定义溺水是指人淹没于水中,由于水吸入肺内(湿淹溺90%)或喉挛(干淹溺10%)所致窒息。发生情境溺水可发生于各种场合,如游泳池、海滩、湖泊、河流等,也可在家中溺水,如意外落入水桶、水缸等。定义与发生情境溺水原因众多,包括游泳技能不佳、疲劳、过度饮酒、癫痫发作、心脏病等。溺水原因儿童、老年人、慢性病患者、不会游泳者、水边玩耍者等更容易发生溺水事故。此外,缺乏安全措施、监管不力等也是导致溺水事故的重要原因。危险因素溺水原因及危险因素后果溺水可能导致死亡或严重后遗症,如脑损伤、呼吸功能受损、肺部感染等。分类按淹溺的水质可分为淡水淹溺和海水淹溺;按淹溺的后果可分为湿淹溺和干淹溺。淡水淹溺时,低渗水可从肺泡渗入血管中引起血液稀释,血容量增加和溶血,血钾增高,使钠、氮化物及血浆蛋白下降,可使心脏骤停。海水淹溺时,高渗海水可通过肺泡将水吸出,引起血液浓缩及血容量减少,电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾及钠增高,引起肺水肿。溺水后果与分类02溺水现场急救措施PART迅速评估溺水者的意识和呼吸快速判断溺水者是否有意识,是否有自主呼吸。立即呼救如发现溺水者无意识或呼吸微弱,应立即大声呼救,寻求周围人的帮助。确保自身安全在施救前要确保自己的安全,避免发生二次溺水事故。迅速判断情况并呼救心肺复苏术操作流程打开气道将溺水者头部后仰,抬起下巴,使呼吸道保持畅通。清理口腔异物用手指清除溺水者口腔内的异物,如呕吐物、假牙等。人工呼吸如溺水者无呼吸或呼吸微弱,应立即进行人工呼吸,每次吹气时间应持续1秒以上。胸外按压对于心跳骤停的溺水者,应进行胸外按压,按压深度为5-6厘米,频率为每分钟100-120次。将溺水者从水中救出后,应立即采取保暖措施,如盖上毛毯或衣物等。保暖措施将溺水者摆放成侧卧位,以便于口腔内的水流出,同时避免呕吐物误吸导致窒息。侧卧位摆放在采取上述措施后,要密切观察溺水者的生命体征和意识状态,等待专业救援人员的到来。观察与等待保暖与侧卧位摆放01020303医院内急救处理方案PART初步评估与稳定生命体征生命体征监测监测心率、呼吸、血压等生命体征,确保患者稳定。呼吸道管理保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物及呕吐物。紧急处理对意识丧失、呼吸暂停等紧急情况进行初步处理,如心肺复苏等。初步检查对患者进行全身检查,确定溺水程度及有无其他损伤。实验室检查进行血常规、电解质、心肌酶等相关检查,评估患者身体状况。影像学检查进行X线、CT等影像学检查,确定是否存在肺部水肿、肺部感染等并发症。治疗策略制定根据患者病情,制定相应的治疗方案,如抗感染治疗、呼吸支持等。病情观察密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。进一步检查与治疗策略制定并发症预防与处理措施肺部感染预防保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,加强抗感染治疗。急性呼吸窘迫综合征预防给予氧疗、呼吸支持等措施,预防急性呼吸窘迫综合征的发生。心功能保护监测心脏功能,避免液体过量导致的心衰等并发症。康复治疗针对患者可能出现的运动能力下降等问题,制定相应的康复治疗方案。04护理工作在溺水救治中重要性PART迅速清除溺水者口鼻内的泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。清理呼吸道异物给予高浓度氧气吸入,纠正低氧血症,改善组织缺氧状况。吸氧治疗对于呼吸微弱或停止的溺水者,应立即进行气管插管,并使用呼吸机进行机械通气。气管插管与机械通气保持呼吸道通畅及吸氧治疗护理配合010203密切监测溺水者的体温变化,避免出现低体温。体温监测定时测量心率和血压,及时发现异常情况并报告医生。心率与血压监测持续观察溺水者的意识状态,对于昏迷或抽搐的溺水者,要加强护理并及时处理。意识状态观察监测生命体征变化并及时汇报异常情况心理护理对于清醒的溺水者,要给予安慰和鼓励,减轻其恐惧和焦虑情绪。家属沟通工作及时与溺水者家属沟通,告知病情及治疗方案,争取家属的配合与支持。心理护理与家属沟通工作05康复期管理与教育指导PART康复技能训练包括运动功能、神经功能、呼吸功能等方面的训练,帮助患者尽快恢复身体各项功能。康复训练计划制定根据患者病情和康复需求,制定个性化的康复训练计划,包括训练目标、训练内容、训练强度等。执行情况跟踪评估对患者康复训练执行情况进行跟踪评估,及时调整训练计划和强度,确保康复训练效果。康复训练计划制定及执行情况跟踪评估健康教育内容传授,提高自我防范意识向患者及其家属传授溺水预防知识,包括识别危险水域、避免单独游泳、使用救生设备等。溺水预防知识向患者及其家属传授基本的急救技能,如心肺复苏、人工呼吸等,提高自我防范和自救能力。急救技能培训指导患者及其家属调整生活方式,如加强锻炼、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等,以预防溺水事故的发生。生活方式调整制定详细的随访计划,包括随访时间、随访内容、随访方式等,确保患者得到及时的关怀和指导。随访计划制定通过随访,对患者的身心状况进行
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