主管护师-妇产科护理学（中级）专业知识考前特训4

主管护师-妇产科护理学（中级）专业知识考前特训4单选题（共100题，共100分）(1.)子宫颈完全恢复至正常形态的时间是A.产后10日B.产后4周C.产后6周D.（江南博哥）产后12周E.产后6个月正确答案：B参考解析：产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到子宫底。(2.)子宫降至骨盆腔内的时间是A.产后10日B.产后4周C.产后6周D.产后12周E.产后6个月正确答案：A参考解析：产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到子宫底。(3.)子宫恢复至正常未孕大小的时间是A.产后10日B.产后4周C.产后6周D.产后12周E.产后6个月正确答案：C参考解析：产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到子宫底。(4.)某法洛四联症患儿，2岁，此次因发热入院，体温最高39．5℃。入院后，医嘱给予补液，其目的是为了防止并发()A.心功能衰竭B.肺炎C.低血容量D.脑栓塞E.便秘正确答案：D参考解析：法洛四联症患儿由于长期缺氧、红细胞增加，血液黏稠度高，当发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩，易形成血栓，因此要注意保证充足人量。(5.)患儿，男，6岁。以全身水肿、少尿3天收入院，查体：体温37℃，血压19．3／12．8kPa，面色苍白，全身凹陷性水肿，以颜面、下肢明显，血清白蛋白浓度26g／L，血胆固醇6．5mmol／L。该病首选的治疗药物是()A.利尿剂B.降压药C.青霉素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂正确答案：D参考解析：根据临床症状及体征，该患儿为肾病综合征，故肾上腺皮质激素作为首选用药。(6.)某初产妇产后3天，乳头凹陷，乳房胀痛，乳汁排流不畅，体温38℃，正确的处理方法是()A.用吸奶器吸奶B.纠正乳头凹陷，按摩乳房C.使用抗生素D.暂停母乳喂养E.多喝汤正确答案：B参考解析：该产妇由于乳头凹陷使母乳喂养困难，导致乳汁排流不畅，应首先纠正乳头凹陷，同时辅以乳房按摩，让新生儿多吸双乳，及时排空双乳，保持乳汁排流通畅，在乳房胀痛未解决前，少饮水，少喝汤，以免加重乳房胀痛。(7.)某小儿，4岁，患猩红热在家休养。现体温逐渐下降，皮疹消失，开始脱屑，进入恢复阶段。脱屑期的临床特点是()A.发病14天后开始脱屑B.按出疹顺序脱屑C.重者呈"米糠样"脱屑D.持续时间在4周以上E.脱屑后无色素沉着正确答案：E参考解析：猩红热一般于发病1周后开始脱屑，重者全身呈"手套、袜套"样大片状脱皮，常需持续1～2周，无色素沉着，在备选答案中只有E是正确的。(8.)患儿，3岁，4小时前误服农药100ml，来医院急诊抢救，最有效的治疗措施为()A.吸氧B.0.9％的温盐水催吐C.1：5000的高锰酸钾溶液洗肠D.0.9％的温盐水洗胃E.用水清洗全身皮肤正确答案：D参考解析：婴幼儿误服毒物4～6小时内，洗胃能有效清除毒物。因其不合作不宜采用催吐法；洗肠适用于中毒时间较长者。(9.)患儿，男，3岁，因腹泻、脱水及电解质紊乱而入院治疗，经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿，提示()A.输入葡萄糖液过多B.输入电解质液过多C.血容量未恢复D.酸中毒未纠正E.补液量不足正确答案：B参考解析：补液后眼睑出现浮肿，可能是钠盐过多；补液后尿多而脱水未能纠正，则可能是葡萄糖液补入过多，宜调整溶液中电解质比例。(10.)万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋"而惊醒，被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP185／95mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。A.卧位B.低流量酒精湿化吸氧C.高流量酒精湿化吸氧D.吗啡肌内注射E.呋塞米缓慢注射正确答案：C参考解析：①两腿下垂坐位。②高流量酒精湿化吸氧，氧流量6～8L／min。③吗啡皮下注射或静脉推注。④遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射。⑤遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。⑥遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注。⑦遵医嘱氨茶碱静注。⑧其他：积极治疗原发病，去除诱因等。(11.)万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受"憋"而惊醒，被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP185／95mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。A.自发性气胸B.急性肺水肿C.右心衰D.重症肺炎E.呼吸衰竭正确答案：B参考解析：①两腿下垂坐位。②高流量酒精湿化吸氧，氧流量6～8L／min。③吗啡皮下注射或静脉推注。④遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射。⑤遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。⑥遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注。⑦遵医嘱氨茶碱静注。⑧其他：积极治疗原发病，去除诱因等。(12.)未分化癌()A.中度恶性，主要经血液转移到肺、骨B.分泌大量降钙素C.低度恶性，仅经颈淋巴结转移D.高度恶性，早期可发生局部淋巴结转移E.细胞间质内有淀粉样沉着正确答案：D参考解析：未分化癌多见于老年人，高度恶性，发展迅速，早期即可发生局部淋巴结转移，并经血液转移至肺、骨等处。乳头状癌多见于年轻女性，低度恶性，转移多限于颈部淋巴结。滤泡状腺癌多见于中年人，中度恶性，主要经血液转移至肺和骨。(13.)滤泡状腺癌()A.中度恶性，主要经血液转移到肺、骨B.分泌大量降钙素C.低度恶性，仅经颈淋巴结转移D.高度恶性，早期可发生局部淋巴结转移E.细胞间质内有淀粉样沉着正确答案：A参考解析：未分化癌多见于老年人，高度恶性，发展迅速，早期即可发生局部淋巴结转移，并经血液转移至肺、骨等处。乳头状癌多见于年轻女性，低度恶性，转移多限于颈部淋巴结。滤泡状腺癌多见于中年人，中度恶性，主要经血液转移至肺和骨。(14.)乳头状腺癌()A.中度恶性，主要经血液转移到肺、骨B.分泌大量降钙素C.低度恶性，仅经颈淋巴结转移D.高度恶性，早期可发生局部淋巴结转移E.细胞间质内有淀粉样沉着正确答案：C参考解析：未分化癌多见于老年人，高度恶性，发展迅速，早期即可发生局部淋巴结转移，并经血液转移至肺、骨等处。乳头状癌多见于年轻女性，低度恶性，转移多限于颈部淋巴结。滤泡状腺癌多见于中年人，中度恶性，主要经血液转移至肺和骨。(15.)先兆早产()A.妊娠14周突然出现阴道出血，无腹痛B.停经40天，阴道出血，伴轻微腹痛C.妊娠27周突发剧烈腹痛，并伴阴道出血D.妊娠30周，出现反复无痛性阴道出血E.妊娠32周出现阴道大量流水，伴腹痛正确答案：E参考解析：胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛，并伴阴道出血；先兆早产是指妊娠28～37周末以前出现临产征兆。(16.)胎盘早剥()A.妊娠14周突然出现阴道出血，无腹痛B.停经40天，阴道出血，伴轻微腹痛C.妊娠27周突发剧烈腹痛，并伴阴道出血D.妊娠30周，出现反复无痛性阴道出血E.妊娠32周出现阴道大量流水，伴腹痛正确答案：C参考解析：胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛，并伴阴道出血；先兆早产是指妊娠28～37周末以前出现临产征兆。(17.)男，46岁，因车祸致右侧7-8肋骨骨折、气胸，肺萎陷在30％以下。处理原则首先应()A.氧气吸入B.胸带外固定、止痛C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺E.服用止痛药正确答案：B参考解析：病人肋骨骨折，肺萎陷，属闭合性肋骨骨折合并闭合性气胸。肺萎陷在30％以下，处理原则首先应固定、加压包扎和止痛。(18.)某妊娠妇女末次月经为2006年4月12日，预产期为()A.2007年1月26日B.2007年1月19日C.2007年1月12日D.2007年2月17日E.2007年2月26日正确答案：B参考解析：预产期的推算一般按末次月经的第一日算起，月份减3或加9，如为阴历日期，月份加14，阳历日期则加7。(19.)支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是()A.发热、咳嗽B.气促C.呼吸音减弱D.听诊有固定的细湿啰音E.白细胞增高正确答案：D参考解析：支气管肺炎肺部听诊有较固定的中、细湿啰音；支气管炎听诊肺部呼吸音粗糙，可有少许散在干、湿啰音。啰音的特点是易变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。(20.)在指导和帮助家庭享用医疗服务资源方面，儿科护士的角色是()A.护理者B.代言者C.教育者D.协调者E.促进者正确答案：C参考解析：享用医疗服务资源是小儿的合法权益，在小儿不会表达或表达不清要求时，儿科护士有责任进行解释并保护这一权益，使小儿得到健康服务保障。(21.)关于纤维结肠镜检查的护理措施，正确的是()A.检查前24小时禁食B.检查前采用灌肠法或导泻法清洁肠道C.术前可遵医嘱给予地西泮肌注D.协助病人取胸膝卧位或左侧卧位E.检查后进少渣饮食3天正确答案：D参考解析：纤维结肠镜检查的护理措施：①检查前2～3天进少渣饮食，检查前一天进流食，检查当天空腹；②检查前一天晚上服泻剂．以清洁肠道，也可检查当天清洁灌肠；③必要时遵医嘱术前半小时肌注阿托品或安定．以使病人镇静、缓解肠道痉挛；④协助患者取左侧卧位，双腿屈曲；⑤可嘱患者在插入结肠镜时进行深呼吸，以减轻腹部不适感。(22.)下列哪项不是胎盘剥离的征象()A.宫底升高B.宫体变硬C.少量阴道流血D.外露的脐带自行延长E.于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩正确答案：E参考解析：胎盘剥离征象有4个：宫底升高；宫体变硬；少量阴道出血；外露的脐带自行下滑，于耻骨联合上方压子宫下段，脐带不回缩。(23.)对窒息预后判断特别重要的Apgar评分时间是在新生儿娩出后的()A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟E.10分钟正确答案：D参考解析：生后1分钟内的Apgar评分反映出生时的基本情况；而5分钟Apgar评分对判断预后尤为重要。(24.)大量气胸病人的首选治疗是()A.治疗原发病B.去除诱因C.卧床休息D.吸氧E.穿刺放气正确答案：E参考解析：气胸治疗要点：原则为排除气体，缓解症状，促使肺复张，防止复发。(25.)对类风湿关节炎病人进行健康指导，错误的是()A.活动期应绝对卧床休息B.缓解期进行适当体育锻炼C.可进行理疗D.坚持服药，定期复查E.参与力所能及的活动正确答案：A参考解析：类风湿关节炎病人健康指导：①休息与体位：急性期发作期应取舒适体位卧床休息；置关节于功能位，必要时给予石膏托、小夹板固定；避免疼痛部位受压；协助完成进食、排便、洗漱、翻身等日常生活活动；②协助病人减轻疼痛。(26.)支气管肺癌病人最常见的早期症状是()A.刺激性呛咳B.痰中带血C.胸痛气急D.发热消瘦E.副癌综合征正确答案：A参考解析：咳嗽为肺癌早期常见症状，常为刺激性干咳，可有持续性高音调金属音。(27.)膀胱癌最常见的临床表现为()A.疼痛B.肉眼全程血尿，终末加重C.膀胱刺激征D.排尿困难E.镜下血尿正确答案：B参考解析：患者常以间歇、无痛性肉眼血尿而就医，多为全程血尿，终末加重。(28.)临产后下列哪项不是灌肠的禁忌证()A.妊娠晚期阴道流血B.心脏病心功能3级C.臀位D.初产妇宫口开大4cm，先露低E.宫口开大lcm，先露'S'正确答案：E参考解析：灌肠的适应证是指胎位正常，胎心无异常，无严重并发症，宫口开大3cm之前的临产妇。(29.)上消化道出血伴休克时首要的护理措施为()A.去枕平卧，吸氧，保暖B.迅速准备好抢救用物C.迅速配血备用D.遵医嘱应用止血药E.立即建立静脉通路正确答案：E参考解析：上消化道出血伴休克时应立即建立两条静脉通道。配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施，并观察效果及不良反应。准备好急救用品、药物。(30.)关于尿路感染的健康指导，下列哪项不正确()A.多饮水，勤排尿B.避免劳累，增强机体抵抗力C.注意个人清洁卫生D.定期复查尿常规及尿培养E.长期预防性服用抗菌药物正确答案：E参考解析：尿路感染的预防措施包括：①多饮水、勤排尿(2～3小时排尿1次)，是最简便有效的预防措施；②经常注意阴部的清洁；③避免过度劳累，坚持体育运动，增强机体抵抗力；④尽量避免使用尿路器械，如必需留置导尿管，必须严格执行有关规范；⑤与性生活有关的常发作尿感，应注意房事后排尿，并口服一次抗菌药物，能有较好效果；⑥有膀胱一输尿管反流者，要养成"二次排尿"的习惯，即每一次排尿后数分钟，再排尿一次。(31.)甲型病毒性肝炎的隔离期应自发病之日起至少隔离()A.1周B.2周C.3周D.4周E.8周正确答案：C参考解析：甲型、戊型肝炎自起病日起进行消化道隔离3周；急性乙型肝炎进行血液(体液)隔离至HBsAg转阴；慢性乙型和丙型肝炎病人应分别按病毒携带者管理。(32.)下列哪项不是骨肉瘤病人的临床表现()A.早期是间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛B.表面皮肤温度高，静脉怒张，出现震颤C.早期关节功能障碍D.后期有发热现象E.多发生在股骨下端和胫骨上端正确答案：C参考解析：骨肉瘤早期邻近关节活动无障碍。随肿瘤生长关节功能受影响。(33.)在胃溃疡中少见的是()A.餐后痛B.反酸，嗳气C.约：10％～15％的患者没有症状D.秋冬，冬春之交容易发作E.夜间痛正确答案：E参考解析：胃溃疡主要表现为餐后痛，十二指肠溃疡主要表现为夜间痛。(34.)妊娠合并心脏病孕妇最容易发生心衰的阶段是()A.孕14周以前B.孕22～24周C.孕28～30周D.孕32-34周E.孕36周以后正确答案：D参考解析：妊娠合并心脏病孕产妇易发生心衰的阶段有3个：孕期32～34周、产时及产后72小时内。(35.)关于妊娠高血压综合征的描述，错误的是()A.最基本的病理变化是全身小动脉痉挛B.主要临床症状为水肿、高血压、蛋白尿C.控制子痫的首选药为硫酸镁D.使用硫酸镁解痉时，尿量少于600ml／h，应停药E.易并发胎盘早剥正确答案：D参考解析：妊娠高血压综合征患者常使用硫酸镁解痉，当患者尿量每小时少于5ml时，表明肾排泄功能受抑制，为镁中毒表现，应立即停药。(36.)妊娠高血压综合征患者常用大剂量硫酸镁治疗，易出现毒性反应，最早症状为()A.呼吸加快B.尿量增多C.恶心呕吐D.膝腱反射亢进E.膝腱反射减弱正确答案：E参考解析：使用硫酸镁时，当镁离子浓度超过3mmol／L即可发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止，危及生命。(37.)格林一巴利综合征运动障碍的特点是()A.从躯干发展到四肢B.自肢体近端开始C.肌肉无力，从上肢发展到下肢D.首先表现为行走无力，易摔倒E.肌肉无力呈非对称性正确答案：D参考解析：格林一巴利综合征运动障碍的特点是：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒；肌肉无力，从下肢发展到上肢，肌肉无力呈对称性；运动障碍从四肢发展到躯干。(38.)下泌尿系感染急性期患儿的主要症状是()A.全身症状如发热、全身不适B.膀胱刺激征C.腰痛D.消瘦E.进行性贫血正确答案：B参考解析：下泌尿系感染的急性期表现为膀胱刺激征；全身症状为上泌尿系感染的急性期表现；消瘦、进行性贫血为泌尿系慢性感染的表现。(39.)女性，32岁，月经增多史2年，查血红蛋白75g／L，网织红细胞0．03，血象呈小细胞低色素性贫血，其最可能的诊断是()A.铁粒幼细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫E.慢性失血性贫血正确答案：C参考解析：慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因，反复多次小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭，如消化道溃疡出血、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、痔出血等。患者月经增多史2年，血红蛋白低，网织红细胞低，血象呈小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的诊断。(40.)男，40岁，左膝关节炎化脓性感染，此病最佳确诊方法()A.关节红肿热痛B.高热C.白细胞增高D.关节腔穿刺有脓液E.X线显示骨质破坏正确答案：D参考解析：关节腔穿刺抽出液呈浆液性，纤维蛋白性或脓性，镜下可见大量脓细胞，寒战期抽出液细菌培养阳性。(41.)某女，30岁，无意间发现左侧颈部一个单个结节，生长缓慢，质地柔软，无痛，I扫描为温结节，考虑为()A.甲亢B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.单纯甲状腺肿E.桥本病正确答案：B参考解析：甲状腺腺瘤的病人多无不舒适感，结节多为单发，限于一侧腺体内，无痛，生长缓慢，随吞咽动作上下移动，经I或TC扫描多为温结节。(42.)某产妇经吸引器助产，娩出一男婴，发生新生儿窒息，首选的措施是()A.刺激新生儿使其大声啼哭B.清理呼吸道C.无呼吸者用呼吸兴奋剂D.脐血管内注射强心剂E.加压给氧正确答案：B参考解析：新生儿窒息多为呼吸道堵塞所致，在自主呼吸建立前必须使呼吸道保持通畅，方可避免吸入性肺炎等并发症的发生。(43.)急性肺水肿()A.酒精湿化给氧，氧流量6～8L／minB.高流量间歇性给氧，氧流量6～8L／minC.给予面罩加压纯氧D.低流量持续给氧，氧流量1～2L／minE.低流量间歇给氧，氧流量1～2L／min正确答案：A参考解析：急性肺水肿应高流量(6～8L／min)吸氧，酒精(30％～50％)湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。(44.)慢性肺心病()A.酒精湿化给氧，氧流量6～8L／minB.高流量间歇性给氧，氧流量6～8L／minC.给予面罩加压纯氧D.低流量持续给氧，氧流量1～2L／minE.低流量间歇给氧，氧流量1～2L／min正确答案：D参考解析：急性肺水肿应高流量(6～8L／min)吸氧，酒精(30％～50％)湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。(45.)年龄2岁小儿住院后易()A.表现孤独、反抗B.中断与母亲正在建立的相互信任过程C.怀疑自己受处罚D.忧虑自己可能致残或死亡E.影响感觉与动作发育正确答案：A参考解析：该年龄小儿为幼儿期，此期自主性开始发展，但住院受到的约束易使其产生孤独感与反抗情绪。(46.)年龄8岁小儿住院后易()A.表现孤独、反抗B.中断与母亲正在建立的相互信任过程C.怀疑自己受处罚D.忧虑自己可能致残或死亡E.影响感觉与动作发育正确答案：D参考解析：该年龄小儿为幼儿期，此期自主性开始发展，但住院受到的约束易使其产生孤独感与反抗情绪。(47.)一初产妇，孕足月，临产入院检查孕妇非常痛苦，喊叫不止，腹部如孕周大小，软，拒按，有宫缩，强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心165次/分，宫口开在2cm，羊水有粪染，将如何正确处理该孕妇A.准备剖宫取子术B.镇静、休息、恢复其节律性C.缩宫素点滴加强宫缩D.密切观察生命体征E.补液，加强支持疗法正确答案：B参考解析：不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。(48.)有关接生与保护会阴，下述哪项不妥A.接生者站在产妇右侧B.胎头着冠时，开始保护会阴C.宫缩间歇时保护会阴手放松，但不能离开D.胎头娩出后，右手继续保护会阴护会阴的手E.双肩娩出后，才可松开保护会阴的手正确答案：B参考解析：在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径巳越过骨盆出口，称为胎头着冠。而胎头娩出时，应注意保护会阴，防止会阴撕裂。(49.)对双胎妊娠描述错误的是A.易发生缺铁性贫血B.妊娠晚期易并发妊娠高血压综合征C.易早产D.易并发羊水过多E.易孕过期正确答案：E参考解析：双胎妊娠易发生贫血、妊娠高血压综合征、早产、羊水过多、产前出血等。因此不易孕过期。(50.)臀先露时胎儿窘迫的诊断依据是A.临产后见胎便排出B.胎心监护见到早期减速C.胎儿头皮血pH值为7.20D.宫缩高峰时胎心108次/分E.胎动减弱正确答案：C参考解析：臀先露时胎儿窘迫属于急性胎儿窘迫，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速；羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸中毒。(51.)治疗重度妊高症孕妇，首选药物应是A.降压药B.强镇静药C.利尿药D.解痉药E.扩容药正确答案：D参考解析：治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。(52.)临产17小时查宫缩持续时间25秒，间隔6～8分钟，胎心音152次/分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无头痛下列哪项诊断正确A.潜伏期延长B.活跃期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿宫内窘E.中度妊高征正确答案：A参考解析：患者没有妊娠高血压综合征、宫缩乏力和胎儿宫内窘迫的表现。从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期，超过16小时为潜伏期延长。(53.)臀先露孕妇，什么时候可行外倒转术A.妊娠28～30周B.妊娠31～32周C.妊娠32～36周D.妊娠37～38周E.临产时正确答案：C参考解析：应用其他矫正方法无效者，于妊娠32～34周时，可行外倒转术。(54.)正常分娩，胎头在下降过程中遇到盆底阻力应发生A.仰伸B.俯屈C.衔接D.内旋转E.外旋转正确答案：B参考解析：胎头在下降过程中遇到盆底阻力，变胎头衔接时较大的径线为较小的枕下前囟径，以适应产道最小径线，称为俯屈。(55.)某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，请回答下列问题判断是何种胎方位A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP正确答案：A参考解析：胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，即后囟在骨盆左侧方，则为枕左横（LOT）。(56.)新生儿窒息时，首先要进行的处理是A.清理呼吸道B.吸氧C.口对口人工呼吸D.酒精擦浴E.脐静脉推注碳酸氢钠正确答案：A参考解析：新生儿窒息复苏步骤按A．B．C．D．E程序进行复苏。首先是保持呼吸道通畅(A)：患儿仰卧，颈部稍向后伸仰，使呼吸道通畅，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。(57.)骨盆的组成包括：A.1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨B.2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨C.2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨D.2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨E.2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨正确答案：B参考解析：阴道流血早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。(58.)头盆不称引起的子宫破裂常见下列哪项原因A.子宫本身病变B.手术损伤C.子宫收缩药使用不当D.先露下降受阻E.尿潴留正确答案：D参考解析：胎先露部下降受阻当有骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常，均可使胎先露部下降受阻，子宫上段为克服产道阻力而强烈收缩，使子宫下段拉长变薄超过最大限度，可引起子宫破裂。(59.)协调性子宫收缩的特点是A.子宫收缩仍保持正常的节律性，对称性和极性B.只保持正常的节律性和对称性，极性倒置C.宫缩的持续时间长，间歇时间短D.宫缩频繁，但宫口不开大E.宫口扩张和先露下降不呈比例正确答案：A参考解析：协调性子宫收缩乏力是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。(60.)下列哪种情况符合继发不孕的诊断A.结婚2年，未避孕2年未孕B.结婚1年，未避孕，未孕C.结婚5年，3年前人工流产，观2年未避孕未孕D.结婚5年，自然流产2次，至今1年未孕E.结婚5年，避孕套避孕，未孕正确答案：C参考解析：曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。(61.)女性，25岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期15天。近感食欲不振，恶心、首先考虑的是A.宫外孕B.妊娠C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.绝经正确答案：B参考解析：患者出现了早孕反应，再者有停经史，因此首先考虑妊娠。(62.)下列后穹窿穿刺哪项正确A.仰卧位，用4号针头B.膀胱结石位，使用9号针头C.随意卧位，几号针头都可以D.坐卧位，用5号针头E.侧卧位，用12号针头正确答案：B参考解析：病人排尿或导尿后，取膀胱截石位。(63.)在受精后几周形成三胚层期A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周正确答案：B参考解析：受精后3周，于胚盘内、外两胚层之间，由外胚层分化出一层细胞，形成胚内中胚层。至此，三个胚层形成。三胚层是胎体发育的始基。(64.)关于双胎妊娠，下列哪项错误A.容易并发妊娠高血压综合症B.容易发生胎位异常C.产后容易发生子宫收缩乏力性出血D.容易合并羊水过多E.容易发生过期妊娠正确答案：E参考解析：过期妊娠相关因素有：内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，使得子宫不收缩，延迟分娩发动。头盆不称时胎先露部对宫颈内口和子宫下段的刺激不强，无脑儿畸胎又没有发生羊水过多时，遗传因素。(65.)诊断性刮宫主要刮取的是A.子宫内膜B.子宫浆膜C.子宫肌层D.输卵管内膜E.阴道内膜正确答案：A参考解析：诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织做病理学检查，以明确诊断、指导治疗。(66.)44岁患者，月经量增多2年余，月经周期正常，妇检，子宫增大约2月妊娠大小，质硬，附件(-)，最可能的诊断是A.更年期功能性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.宫内妊娠正确答案：D参考解析：经量增多，妇检：子宫增大，考虑为子宫肌瘤。(67.)葡萄胎清宫术中哪项措施不正确A.大号吸管吸出宫腔内容物B.将刮出物送病检C.送病检时需挑较大的葡萄状组织D.葡萄胎清宫术后1周可再次刮宫E.建立静脉道路正确答案：C参考解析：刮取物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。(68.)下述哪项是分娩正式发作的主要表现A.见红B.下腹隐痛C.宫颈变软D.先露固定E.有规律的子宫收缩正确答案：E参考解析：临产诊断是有规律且逐渐增强的子宫收缩，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。(69.)胎体娩出后，胎肩和胎头由助产者协助娩出者，称为A.外倒转术B.内倒转术C.臀位牵引术D.臀位助产术E.断颈术正确答案：D参考解析：臀位助产系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎头由助产者牵出。(70.)有关胎头下述哪项不对A.成熟胎儿头是身体最大、最硬部分B.小囟门由四块骨骼组成C.儿头有矢状缝、冠状缝、人字缝D.枕下前囟径是前后径最小径线E.枕颏径是儿头最大径线正确答案：B参考解析：大囟门由四块骨骼组成。(71.)妊娠晚期胎动良好是指12小时胎动大于A.4次B.12次C.20次D.30次E.40次正确答案：D参考解析：孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。(72.)王女士，孕37周，产前检查发现宫底是圆而硬的头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎位不会产生哪种并发症A.出头困难B.脐带脱垂C.产程延长D.宫颈水肿E.新生儿产伤正确答案：D参考解析：根据宫底是圆而硬的头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到可判断为臀先露，臀先露可能造成胎膜早破、继发性宫缩乏力、脐带脱垂、胎头牵出困难、新生儿窒息、颅内出血等。(73.)关于妊娠期母体呼吸系统变化，错误的是A.气体交换量增多B.呼吸稍快C.肺通气量增加D.呼吸道黏膜充血、水肿E.胸廓横径变大正确答案：B参考解析：妊娠早期孕妇的胸廓横径加宽；中期肺通气量增加大于耗氧量，孕妇有过度通气现象；后期子宫增大，膈肌活动幅度减少，以胸式呼吸为主，气体交换保持不减。呼吸次数在妊娠期变化不大，但呼吸较深。呼吸道黏膜充血、水肿，易发生感染。(74.)女性30岁，停经6周开始有厌食，恶心，1周后呕吐频繁，不能进食，近2天饮水也吐，尿量少，无发热，精神萎糜，皮肤干燥，妇科检查：宫体如孕６周大小，宫体软，附件（-），实验室检查：妊娠试验（+）尿酮体（+++），首先考虑诊断为A.早期妊娠合并传染性肝炎B.妊娠剧吐C.葡萄胎D.妊娠呕吐E.妊娠合并肾功能衰竭正确答案：B参考解析：妊娠剧吐、不能进食等可出现酮尿。再者患者妊娠试验阳性，因此可判断为妊娠剧吐。(75.)某女士，50岁患宫颈重度糜烂2年，病检为：非典型增生，最恰当的处理A.激光治疗B.电熨治疗C.冷冻治疗D.硝酸银烧灼治疗E.手术治疗正确答案：E参考解析：病检为不典型增生是宫颈癌癌前病变的一种，应手术治疗。(76.)一孕妇，40周，自述规则腹痛16小时，阴道流水3小时，检查宫缩规律，每5～6分钟一次，持续20～25秒，宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，宫口开在1.5cm，其余正常，该孕妇将如何正确处置A.镇静、调整宫缩B.密切观察产程进展C.缩宫素点滴加强宫缩D.补液、营养支持，减少体力消耗E.阴道检查，了解胎方位正确答案：C参考解析：患者的表现属于协调性宫缩乏力，应采取措施加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩。(77.)孕满42周及以上分娩者称为A.早产B.过期产C.难产D.足月产E.滞产正确答案：B参考解析：妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩，称为过期产。(78.)孕妇自我监护胎儿宫内情况时，以下需引起重视及时就诊的情况是A.胎心率＞180次/分B.胎动5次/分C.胎心率150次/分D.胎动30次/12hE.胎心率132次/分正确答案：A参考解析：正常胎心率为110-160次/分，胎心率＞180次/分即表示胎心率异常，需引起重视及时就诊。(79.)下列不属于早孕反应的是A.停经B.尿频C.头晕、恶心、食欲不振D.腹泻E.乳房胀痛正确答案：D参考解析：停经是妊娠最早、最重要的症状。在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应，12周左右消失。尿频是因增大的子宫压迫膀胱而引起；在雌、孕激素的影响下，乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头刺痛。(80.)关于流产的临床过程，下列哪项正确A.妊娠8周前的流产，多为不全流产B.妊娠8~12周的流产，多为完全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.难免流产是由不全流产发展而来E.不全流产容易发生失血性休克正确答案：E参考解析：不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。(81.)某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯硝西泮E.TAT正确答案：E参考解析：1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。(82.)某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。A.新生儿缺血缺氧性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿胆红素脑病D.新生儿破伤风E.新生儿败血症正确答案：D参考解析：1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。(83.)患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.功能失调性子宫出血D.子宫脱垂E.子宫内膜病变正确答案：E参考解析：子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化，可排除。不规则阴道流血为子宫内膜病变主要症状，该患者最可能的疾病是子宫内膜病变。(84.)患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。A.宫颈细胞学检查B.CT检查C.阴道镜检查D.MRI检查E.分段诊断性刮宫检查正确答案：E参考解析：子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化，可排除。不规则阴道流血为子宫内膜病变主要症状，该患者最可能的疾病是子宫内膜病变。(85.)患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。A.膀胱阴道瘘B.尿道阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.直肠阴道瘘正确答案：A参考解析：产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。(86.)患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.B超检查D.排泄性尿路造影E.肾显像正确答案：A参考解析：产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。(87.)患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。A.放置导尿管B.立即行修补术C.术前3～5天行高锰酸钾坐浴D.术前预防性应用抗生素E.术后继续放置尿管7～14天正确答案：B参考解析：产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。(88.)女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂正确答案：E参考解析：1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】(89.)女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。A.血hCG测定B.B超检查C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断刮宫正确答案：C参考解析：1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】(90.)女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100