主管护师-护理学（中级）专业知识综合模考卷2

主管护师-护理学（中级）专业知识综合模考卷2单选题（共100题，共100分）(1.)属于休克早期表现的是A.血压下降，脉压增大B.血压基本正常而脉压减小C.血压下降脉（江南博哥）压正常D.精神淡漠，反应迟钝E.四肢厥冷、脉搏细速正确答案：B参考解析：A、C、D、E是休克晚期表现。(2.)休克病人出现DIC时应使用A.鱼精蛋白B.肝素C.维生素CD.6-氨基己酸E.氨甲苯酸正确答案：B参考解析：DIC早期用肝素。(3.)血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是A.干性坏疽B.趾甲生长缓慢、增厚变形C.间歇性跛行D.静止痛E.足背动脉搏动消失正确答案：C参考解析：早期血管还未完全闭塞，只是运动后血管痉挛，引起病人疼痛，表现为间歇性行。(4.)一般情况下肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有A.肺部实变B.肺部留有空洞C.造成胸膜粘连、增厚D.肺组织完全恢复正常E.以上都不是正确答案：D参考解析：一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后，肺组织完全恢复正常。(5.)急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.咳嗽咳痰消失B.体温正常C.体征恢复正常D.X线胸片示脓肿液平消失E.X线胸片示炎症吸收，留有纤维条影正确答案：E参考解析：抗生素治疗宜持续8～12周，直至X线胸片上空洞和炎症完全消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。(6.)病态窦房结征合征病人最佳的治疗方法是A.静脉注射阿托品B.口服麻黄碱C.静脉滴注烟酰胺D.静脉滴注异丙肾上腺素E.安装永久性心脏起搏器正确答案：E参考解析：病态窦房结综合征的治疗原则：无症状者应做密切临床观察，有症状者应选择心脏起搏器治疗。(7.)关于慢性胃窦胃炎的临床表现，下列应除外的是A.不引起恶性贫血B.呕吐C.常与溃疡病同在D.血清壁细胞抗体多为阳性E.持续性腹痛正确答案：D参考解析：慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。(8.)下列属于肝性脑病前驱期的表现是A.腱反射亢进B.定向力减退C.手足抽搐D.脑电图异常E.喜怒无常正确答案：E参考解析：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。(9.)空腔脏器破裂后的临床表现主要是A.腹腔内出血B.腹膜炎C.血细胞比容下降D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液正确答案：B参考解析：空腔脏器破裂的主要表现是腹膜炎，而实质脏器破裂的主要表现是出血。(10.)骨科牵引的主要目的是A.防止感染B.减轻疼痛C.减轻肌肉痉挛D.整复和维持复位E.促进损伤神经恢复正确答案：D参考解析：其他不属于牵引的目的。(11.)胃造口术的适应证除外A.食管癌致食管梗阻者B.脑卒中伴吞咽苦难者C.食管瘢痕狭窄D.十二指肠外伤者E.食管气管瘘者正确答案：D参考解析：十二指肠外伤病人可能存在十二指肠瘘，通过胃造口注入食物可能漏入到腹腔。(12.)正常10个月小儿生长发育异常的是A.能推车走几步B.能辨认熟悉的人C.可站立D.乳牙4颗E.头围48cm正确答案：E参考解析：头围48cm应是2岁小儿的头围正常值。(13.)可预防急产的措施是A.经产妇宫口开4cm，初产妇宫口开全送产房B.常规肥皂水灌肠C.分娩时行会阴侧切D.预产期前提前住院待产E.人工破膜正确答案：D参考解析：防止急产的发生：①对有急产史的产妇提前住院待产；②发现宫缩过频、过强时，立即报告医师，并做好接生和抢救新生儿的准备；③左侧卧位，吸氧等。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】(14.)有关子宫收缩力的叙述不正确的是A.子宫收缩力是分娩的主要力量B.子宫收缩乏力可导致产后出血C.规律的宫缩对称D.子宫收缩上段弱、下段强，称极性E.子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松正确答案：D参考解析：子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短，宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性。(15.)儿童生长发育规律错误的是A.生长发育是一个连续过程B.有规律可循C.各系统器官发育速度不平衡D.存在性别差异E.生殖系统的发育先快尔后回缩正确答案：E参考解析：发育先快而后回缩的是淋巴系统，生殖系统是先慢后快。(16.)分娩机制中内旋转可使胎头A.前囟转至耻骨弓下面B.后囟转至骶骨前方C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.矢状缝与骨盆入口横径相一致E.矢状缝与骨盆出口横径相一致正确答案：C参考解析：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。(17.)关于革兰阴性杆菌肺炎的特点，下列应除外的是A.大多数病人有发热B.引起肺组织坏死脓肿形成C.咳暗红色胶胨状黏痰D.常为健康的青壮年E.抗生素治疗后体温多在2～3日降至正常正确答案：D参考解析：革兰阴性杆菌多见于老年人、久病体弱者。(18.)麻疹疫苗第一次接种时间是A.出生后28天B.3个月以上C.6个月以上D.8个月以上E.1岁以上正确答案：D参考解析：麻疹疫苗的初次年龄是出生后8个月以上。(19.)下列疾病需选用碱性阴道冲洗液的是A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.外阴炎正确答案：A参考解析：念珠菌阴道炎阴道灌洗用2%～4%碳酸氢钠。(20.)小儿，女，6kg，每日应摄取的总热量是A.500kcalB.600kcalC.660kcalD.720kcalE.900kcal正确答案：C参考解析：婴儿应按每日每千克110kcal计算能量，故6kg小儿每日总热量是660kcal。(21.)张力性气胸最有效的治疗方法是A.胸腔闭式引流B.高流量吸氧C.呼吸兴奋药D.激素E.气管插管正确答案：A参考解析：张力性气胸需要进行排气治疗。(22.)既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A.硝普钠B.异山梨酯C.多巴酚丁胺D.硝苯地平E.多巴胺正确答案：A参考解析：硝普钠可同时扩张小动脉及静脉，同时降低心脏前后负荷。(23.)下列关于心房颤动的治疗应除外的是A.洋地黄B.地尔硫C.同步电复律D.非同步电复律E.胺碘酮正确答案：D参考解析：急性期应首选同步电复律治疗。心室率不快，发作时间短暂者无需特殊治疗；如心率快且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫等药物也可终止心房颤动。对持续性心房颤动病人，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。【该题针对“心律失常﹡.”知识点进行考核】(24.)以下先天性心脏病中属无分流型的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉缩窄正确答案：E参考解析：法洛四联症属右向左分流型；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型；主动脉缩窄属无分流型先天性心脏病。(25.)控制典型心绞痛发作的最佳药物是A.比索洛尔B.普尼拉明C.硝酸甘油D.阿托品E.异山梨酯正确答案：C参考解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg。(26.)妊娠合并肝炎对母体的影响不包括A.产褥期血栓形成B.早孕反应加重C.重症肝炎，常并发DICD.可导致妊娠高血压综合征E.易发生产后出血正确答案：A参考解析：肝炎对孕妇的影响包括孕早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病发生率增高。分娩时易发生产后出血。重症肝炎时，常并发DIC。(27.)急性心肌梗死的发热体温一般为A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39.5℃E.40℃正确答案：B参考解析：于发病24～48小时起有发热，体温在38℃左右，多由坏死组织吸收引起，多在1周内恢复正常。(28.)属于孕20周末胎儿的发育特征为A.皮下脂肪开始沉着B.临床上用听诊器可听到胎心音C.身长40cmD.指（趾）甲已达指端E.各脏器均已发育正确答案：B参考解析：妊娠20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g。临床可听到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。妊娠24周末各脏器均已发育；妊娠36周末指（趾）甲已达指（趾）尖。(29.)下列疾病需要安装人工心脏起搏器治疗的是A.一度房室传导阻滞B.窦房结功能衰竭C.心房扑动D.心室扑动E.二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：B参考解析：病态窦房结综合征最理想的治疗是安装心脏起搏器。(30.)妊娠合并心脏病的孕妇，临产时的处理不正确的是A.临产用抗生素，至产后1周B.可适当用镇静药C.常规不使用洋地黄预防心力衰竭D.尽量缩短产程E.产后出血较多时应尽量避免输血正确答案：E参考解析：为防止产后出血过多，可遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。【该题针对“心脏病.”知识点进行考核】(31.)属于质子泵抑制药的是A.雷尼替丁B.阿托品C.氢氧化铝D.奥美拉唑E.米索前列醇正确答案：D参考解析：奥美拉唑是H+-K+-ATP酶泵抑制药。(32.)原发性肝癌最常见的最早出现的症状是A.食欲缺乏B.发热C.肝大D.肝区疼痛E.黄疸正确答案：D参考解析：原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现。早期病人可无任何症状和体征。中晚期可出现肝区疼痛。(33.)腹部触诊为揉面感最多见于A.急性胆囊炎B.急性弥漫性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.急性阑尾炎E.肝癌破裂出血正确答案：C参考解析：腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见于结核性腹膜炎各型。(34.)有机磷农药中毒死亡的主要原因是A.休克B.心室颤动C.心搏骤停D.消化道出血E.呼吸衰竭正确答案：E参考解析：有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致。(35.)女，40岁，接触性出血。宫颈活检后确诊为宫颈癌Ⅰ期，首选治疗方法是A.放疗+激素治疗B.放疗C.手术治疗D.免疫疗法E.综合疗法正确答案：C参考解析：癌症早期尽量行手术治疗。(36.)有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时，忌用的药物是A.地西泮B.阿托品C.吗啡D.异丙肾上腺素E.地塞米松正确答案：C参考解析：有机磷农药中毒忌用抑制呼吸中枢的药物如吗啡、巴比妥类。(37.)热痉挛病人最常见的表现是A.腓肠肌痉挛、疼痛B.肱二头肌痉挛C.呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹D.胸大肌痉挛，胸痛E.腹肌痉挛正确答案：A参考解析：热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力.阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。(38.)女，32岁。入院时体重56kg，剖腹探查术后，测血清钠157mmol/L，口渴，尿少，尿比重1.052。此病人目前的水、电解质状况是A.混合性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水中毒正确答案：D参考解析：正常血清钠的范围是135～145mmol/L，此病人为157mmol/L，属于典型高渗性脱水。(39.)女，25岁。行内镜下逆行胰胆管造影术，术后3小时诉腹部胀痛。查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理不正确的是A.平卧，放松腹肌B.协助病人做B超C.观察腹部体征变化D.嘱病人进全流食E.使用抗生素正确答案：D参考解析：ERCP检查的并发症是急性胆管炎和急性胰腺炎，病人出现腹痛症状，护士应该按急腹症处理，先暂时禁食。(40.)男，62岁。有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象，应首先考虑的是A.肺癌B.慢性支气管炎C.慢支肺气肿D.肺脓肿E.肺炎链球菌肺炎正确答案：C参考解析：肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。【该题针对“慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】(41.)女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.主动脉瓣狭窄C.风心病，主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.肥厚性心肌病正确答案：C参考解析：主动脉瓣关闭不全体检第2主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。(42.)男，68岁。诊断为2型糖尿病20年，此次因血糖控制不稳定收住入院。体检时发现刺激双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱，该病人最可能发生了A.运动觉障碍B.浅感觉障碍C.定位觉障碍D.复合感觉障碍E.深感觉障碍正确答案：B参考解析：痛觉为浅感觉。【该题针对“神经系统疾病概述”知识点进行考核】(43.)男，28岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，又突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，可能最大的原因是A.阿托品的使用过量B.洗胃不彻底C.碘解磷定用量不足D.迟发性神经病E.中间综合征正确答案：B参考解析：急性中毒者有时经急救好转后，突然出现病情反复，病人可再度陷入昏迷，或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。(44.)可出现早期症状轻，而晚期症状重的是A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：D参考解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(45.)可伴失血性休克症状的是A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：A参考解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(46.)可出现膈下游离气体的是A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：E参考解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(47.)适于检查已婚妇女子宫直肠陷窝病变的是A.外阴检查B.阴道B超C.肛腹诊D.三合诊E.双合诊正确答案：D参考解析：前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。

三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。(48.)适于前庭大腺肿大的检查是A.外阴检查B.阴道B超C.肛腹诊D.三合诊E.双合诊正确答案：A参考解析：前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。

三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。(49.)对急性心肌梗死患者需严密观察患者心律失常发生情况，最需紧急处理的心律失常是A.窦性心动过缓B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.预激综合征D.期前收缩E.多源性频发室性期前收缩正确答案：E参考解析：室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩（RonT）常被认为是心室颤动的先兆心律失常，需要紧急处理。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】(50.)全脊椎麻醉的严重性主要在于A.损伤脊髓致瘫痪B.麻醉时间持久C.长时间低血压D.呼吸心跳停止E.长时间的呼吸抑制正确答案：D参考解析：全脊椎麻醉系穿刺针误入蛛网膜下间隙而未及时发现，并将超量的局麻药注入蛛网膜下腔而产生广泛的阻滞，患者可在数分钟内停止呼吸，如果发现不及时或处理不当，结果导致患者心跳很快停止而引起死亡。因此答案为D。(51.)深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是A.无任何自主运动B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.肌肉松弛正确答案：B参考解析：因为浅昏迷患者吞咽反射，咳嗽反射，角膜反射等均存在，对痛刺激有反应；而深昏迷对痛刺激反应丧失，各种生理和病理反射均消失。故选B。(52.)患者，男性，30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注人生理盐水200m1，仍无尿液排出，应考虑A.肾损伤B.尿道损伤C.膀胱破裂D.输尿管损伤E.无泌尿系损伤正确答案：C参考解析：该患者为导尿试验阳性的典型表现。导尿管置管顺利但无尿液，注入生理盐水，仍无尿液提示膀胱破裂的可能性大。(53.)骨巨细胞瘤最好发于A.股骨上端B.胫骨上端C.肱骨近端D.腓骨上端E.尺骨远端正确答案：B参考解析：骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端。(54.)以下最迟发育的系统是A.神经系统B.生殖系统C.心血管系统D.淋巴系统E.造血系统正确答案：B参考解析：生殖系统的发育是先慢而后快，通常于青春期时发育并逐渐成熟。(55.)初孕妇，30岁。妊娠36+2周，合并急性乙型肝炎。以下治疗措施不正确的是A.补充维生素CB.注射维生素KC.每日肌内注射维生素B12500μgD.卧床休息E.给予静脉滴注红霉素预防感染正确答案：E参考解析：给予对肝损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝损害较大。(56.)对于痫性发作多在夜晚和清晨的病人，用药的方式是A.每日3次B.每日1次，顿服C.适当增加剂量D.三餐后吞服E.集中在下午和入睡前正确答案：E参考解析：对于发作多在夜晚和清晨的病人，用药可以集中在下午和入睡前。(57.)女，25岁。突起畏寒，高热，伴咳嗽、胸痛1天，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21*109/L。神清，血压11.5/6.9kPa，心率100次/分。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.葡萄球菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正确答案：E参考解析：根据病史、特征性的临床表现及X线胸片可作出判断。(58.)十二指肠溃疡的疼痛规律为A.疼痛—进食—疼痛B.疼痛—进食—缓解C.进食—缓解—疼痛D.进食—疼痛—缓解E.缓解—疼痛—进食正确答案：B参考解析：十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3～4小时出现，持续至下次进餐，进食后疼痛可减轻或缓解。(59.)男，45岁。65kg，因慢性肠梗阻入院。病人主诉头晕、乏力、视物模糊。心率119次/分，血压12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清钠129mmol/L，血钾3.7mmol/L，估计此病人缺钠A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g正确答案：E参考解析：病人为中度低渗性脱水，丢失盐为每千克体重0.5g，病人体重65kg,0.5g*65=32.5g。(60.)男，35岁。因肠梗阻入院，血压11.3/8kPa(85/60mmHg)，血钠123mmol/L，血钾3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L，尿23ml/小时，尿比重1.020，首先应采取的治疗是A.给予碳酸氢钠溶液B.使用升压药C.补钾D.急诊手术E.补充血容量正确答案：E参考解析：病人血压低、尿少说明病人血容量不足。(61.)颅内高压患儿发生脑疝时，首选的脱水药是A.静脉注射20%甘露醇B.静脉注射50%葡萄糖C.肌内注射呋塞米D.口服50%甘油E.肌内注射泼尼松正确答案：A参考解析：20%甘露醇是颅高压脑疝时首选的脱水药。(62.)肺炎球菌肺炎最有特征性的临床表现是A.突然发冷、发热B.胸痛C.口角有单纯性疱疹D.全身肌肉酸痛E.咳铁锈色痰正确答案：E参考解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。(63.)糖尿病引起的并发症，不包括A.动脉粥样硬化B.糖尿病足C.淋巴腺病D.神经病变E.感染正确答案：C参考解析：糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染。糖尿病慢性并发症：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。(64.)以下时期中小儿生长发育速度最快的是A.学龄前期B.幼儿期C.学龄期D.婴儿期E.新生儿期正确答案：D参考解析：婴儿期是小儿生长发育最快的时期。(65.)提示急性胰腺炎为重症且预后不良的标志是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒、低血钙C.白细胞计数增多D.血清淀粉酶值增高E.高血糖正确答案：B参考解析：出血坏死性胰腺炎者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。(66.)采用抗生素治疗肺脓肿，其疗程是A.2周B.6周C.4周D.8～12周E.12周以上正确答案：D参考解析：抗生素治疗宜持续8～12周，直至X线胸片上空洞和炎症完全消失。(67.)肝硬化腹水患者，采用自发性利尿的方法是指A.限制水、钠摄入B.进水量限制在1500ml/天左右C.口服利尿药D.输注白蛋白E.钠盐限制在2～3g/天正确答案：A参考解析：限制水、钠的摄入，进水量限制在1000ml/天左右，钠盐限制在1～2g/天，部分患者可产生利尿作用，腹水消退。(68.)护士在为胸腔积气患者体查时，其叩诊音是A.鼓音B.实音C.浊音D.支气管呼吸音E.肺泡呼吸音正确答案：A参考解析：胸腔积气叩诊呈过清音或鼓音。(69.)维生素D的佝偻病预防剂量为每日A.200～300UB.300～400UC.400～800UD.1000～1200UE.1500～1800U正确答案：C参考解析：维生素D的预防剂量是每日400～800U。(70.)杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡愈合的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.吲哚美辛E.肾上腺皮质激素正确答案：A参考解析：近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物（如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等）三联治疗，Hp根除率可达80%以上。奥美拉唑属于质子泵抑制药。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】(71.)男，41岁。石油化工工人，长期与苯接触，近1年来全身乏力，血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。采取最佳的治疗方法是A.铁剂B.雄激素C.补充叶酸D.肾上腺皮质激素E.雌激素正确答案：B参考解析：治疗慢性再生障碍性贫血首选药物为雄激素。(72.)肝硬化最多见的并发症是A.上消化道出血B.电解质紊乱C.原发性肝癌D.肝性脑病E.肝-肺综合征正确答案：A参考解析：上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。(73.)女，54岁。因上腹隐痛、食欲缺乏、体重减轻3个月，排黑粪4次而就诊。查体：腹部无阳性体征。可考虑患者是A.肝硬化B.十二指肠溃疡C.溃疡性结肠炎D.胃癌E.胃憩室正确答案：D参考解析：胃憩室是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。(74.)缓解肺气肿患者呼吸困难最佳的措施是A.止咳B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧C.祛痰D.镇静药E.呼吸兴奋药正确答案：B参考解析：肺气肿患者呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张、气道阻塞等，导致二氧化碳潴留和痰液不易排出，因此，缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道，同时持续低流量吸氧，既可缓解缺氧症状，又不会抑制呼吸运动。(75.)女，25岁。因失恋而服。用药物中毒，发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难等症状而入院。查体：呼吸有蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是A.CO中毒B.有机磷中毒C.亚硝酸盐中毒D.拟除虫菊酯类农药中毒E.酒精中毒正确答案：B参考解析：呼吸有蒜味、瞳孔缩小是有机磷农药中毒的特征性表现。(76.)患者出现夜间阵发性呼吸困难的症状，常见于A.右心功能不全B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.左心功能不全导致肺淤血E.二尖瓣关闭不全正确答案：D参考解析：夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的典型表现。(77.)二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征患者，最佳的治疗方法是A.安装永久性心脏起搏器B.静脉滴注异丙肾上腺素C.静脉注射阿托品D.口服麻黄碱E.静脉滴注地塞米松正确答案：A参考解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞病人，心室率缓慢，伴有血流动力学障碍，出现阿一斯综合征时，应立即按心搏骤停处理。反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。(78.)阴道灌洗常用溶液除外A.1:5000高锰酸钾液B.生理盐水C.4%硼酸溶液D.0.5%醋酸液E.8%碳酸氢钠液正确答案：E参考解析：常用的阴道灌洗液有1：5000高锰酸钾溶液、2：1000或5：1000碘仿溶液、生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液。(79.)服毒后最佳的洗胃时间是A.12小时B.24小时C.8小时D.6小时E.16小时正确答案：D参考解析：洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内洗胃有效。超过6小时时，由于部分毒物仍可滞留在胃内，因此仍有洗胃的必要。(80.)关于葡萄胎清宫术不正确的说法是A.准备大号吸管B.将刮出物送病检C.送病检时需挑较大的葡萄状组织D.术前备血E.建立静脉通路正确答案：C参考解析：刮取物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。(81.)慢性支气管炎最具有特征性的症状是A.长期反复咳嗽B.经常咳痰C.时有喘息D.畏寒E.气促正确答案：A参考解析：慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。(82.)关于上消化道出血的描述，不恰当的是A.一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状B.出血50～70ml可出现黑粪C.250ml可出现呕血D.出血量为400ml即出现全身症状E.出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状正确答案：D参考解析：一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状，如出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状。(83.)以下加强子宫收缩的方法中需专人监护的是A.灌肠B.人工破膜C.食疗D.缩宫素静脉滴注E.导尿正确答案：D参考解析：缩宫素小剂量便可加强子宫收缩，剂量过大可导致强直性子宫收缩，故需专人监护剂量与宫缩的关系。(84.)急性出血坏死性胰腺炎的主要表现应除外A.腹痛B.恶心、呕吐C.低血糖D.肠鸣音E.水、电解质、酸碱平衡失调正确答案：C参考解析：由于胰腺组织受到破坏，胰岛素分泌下降，病人多有高血糖。(85.)一老先生走路不慎摔倒，出现髋部疼痛，仍能行走，但疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的情况是A.髋关节扭伤B.髋关节后脱位C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.股骨转子间骨折正确答案：D参考解析：老年女性受伤后髋部呈外旋畸形是股骨颈骨折的典型表现。(86.)消化性溃疡患者最常见的并发症是A.上消化道大出血B.急性穿孔C.肝性脑病D.幽门梗阻E.癌变正确答案：A参考解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症。(87.)共用题干女，27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温37.3℃，查体：右下腹肿块，压痛明显。A.腹壁脂肪瘤B.盆腔炎症包块C.阑尾周围脓肿D.卵巢囊肿合并感染E.卵巢囊肿蒂扭转正确答案：E参考解析：有腹部肿块史，突发局部剧痛，病人很可能为卵巢囊肿蒂扭转，最恰当的处理是立即手术。

卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史，突发局部剧痛。(88.)共用题干女，41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折，行石膏固定复位。A.石膏固定后当日B.石膏固定后2天C.石膏固定后1周D.石膏固定后3周E.石膏固定后2个月正确答案：A参考解析：伤后即可以从健侧肢体开始锻炼。

应观察患肢有无血供障碍，肢体末梢有无皮肤发黑、发绀和皮温下降。(89.)共用题干女，41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折，行石膏固定复位。A.改善全身功能情况B.预防肌肉萎缩C.促进骨、关节功能恢复D.促进骨折愈合E.预防骨折并发症正确答案：A参考解析：伤后即可以从健侧肢体开始锻炼。

应观察患肢有无血供障碍，肢体末梢有无皮肤发黑、发绀和皮温下降。(90.)共用题干女，41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折，行石膏固定复位。A.定时测量中心静脉压B.观察意识状态C.监测尿量D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度E.定时检查脉搏正确答案：D参考解析：伤后即可以从健侧肢体开始锻炼。

应观察患肢有无血供障碍，肢体末梢有无皮肤发黑、发绀和皮温下降。(91.)二度Ⅰ型房室传导阻滞特征性的心电图是A.P-R间期固定不变，＞0.20s，有QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，可＞0.20s，无QRS波群脱落C.P波与QRS波群之间没有关系D.P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落正确答案：E参考解析：一度房室传导阻滞：P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落。

二度Ⅰ型房室传导阻滞特征：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定（正常或延长），每隔1～2个或3个P波后有QRS波群脱落。

三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率。(92.)三度房室传导阻滞特征性的心电图是A.P-R间期固定不变，＞0.20s，有QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，可＞0.20s，无QRS波群脱落C.P波与QRS波群之间没有关系D.P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落正确答案：C参考解析：一度房室传导阻滞：P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落。

二度Ⅰ型房室传导阻滞特征：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定（正常或延长），每隔1～2个或3个P波后有QRS波群脱落。

三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率。(93.)一度房室传导阻滞特征性的心电图是A.P-R间期固定不变，＞0.20s，有QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，可＞0.20s，无QRS波群脱落C.P波与QRS波群之间没有关系D.P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落正确答案：D参考解析：一度房室传导阻滞：P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落。

二度Ⅰ型房室传导阻滞特征：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定（正常或延长），每隔1～2个或3个P波后有QRS波群脱落。

三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率。(94.)共用题干男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.反酸B.饥饿痛为主，进食后缓解C.恶心、呕吐D.发作性剧痛E.腹痛发生于餐后0.5～1小时正确答案：E参考解析：胃溃疡的表现为餐后痛。

消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。