主管护师-妇科护理学（中级）专业实践能力考前特训1VIP

主管护师-妇科护理学（中级）专业实践能力考前特训1单选题（共99题，共99分）(1.)第二产程的常规护理内容不包括A.保持合适的体位B.每隔10分钟左右听一次胎心C.（江南博哥）根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.准备会阴切开包正确答案：C参考解析：第二产程(胎儿娩出期)第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。第二产程护理常规：1.调节好分娩室内的环境温度，将患者送入分娩室的产床上。2.做好待产妇的心理护理。3.严密观察宫缩的强度、频率及性质。4.准备好接生用物及新生儿抢救用物。5.接生接生者消毒双手，铺无菌巾，穿无菌衣，戴无菌手套，接生过程中注意无菌操作。6.新生儿处理。7.胎儿娩出后常规给予宫缩剂，防止产后出血。第二产程的护理部包括灌肠，灌肠应该在第一产程进行。故答案为C。(2.)第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位正确答案：C参考解析：根据产妇病史，可诊断为急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。故答案为E。产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出。故答案为C。产妇恶露多而浑浊，有臭味，可能厌氧菌感染，故在护理中需要采取床边隔离方式。故答案为B。(3.)某初孕妇，入院处理后16小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分。胎心音140次／分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取的措施为A.入产房待产B.肥皂水灌肠C.每隔1～2小时听一次胎心D.静滴催产素加速产程E.每4小时做一次肛查正确答案：A参考解析：根据患者的情况，宫缩时间已超过16小时，而宫口仅开1cm，说明产程进展比较慢，需要加强处理，促进宫缩，加快产程进展，同时要加强产程观察，所以只有A不正确，入产房待产应该是在宫口开全时才采取的措施。(4.)下列为闭经患者提供的护理措施，不妥的是A.建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪B.向患者解释有关检查的意义，取得配合C.嘱患者卧床休息，避免去公共场所D.指导合理用药E.与患者讨论闭经的原因，澄清错误的观念正确答案：C参考解析：闭经患者不必卧床休息，更没有必要避免去公共场所。(5.)下列有关功血患者的护理措施，不恰当的是A.指导患者获得充足的睡眠B.鼓励患者摄取营养丰富的饮食C.指导患者便后冲洗外阴的方法D.用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持会阴部清洁E.按医嘱正确用药正确答案：D参考解析：功血患者为了防止逆行性感染，应避免盆浴。(6.)对产褥感染体温过高患者的护理措施，错误的是A.嘱患者卧床休息B.体温超过39℃不予物理降温C.鼓励患者多饮水D.病房要定时通风E.给予易消化的半流质饮食正确答案：B参考解析：产褥感染患者出现高热、疼痛等症状，应及时处理以缓解症状。高热者首先采用物理降温，并结合广谱高效抗生素控制感染。(7.)对于经妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是A.若孕龄大于37足周，按正常新生儿提供护理B.若孕龄大于40足周，按正常新生儿提供护理C.若体重大于2500克.按正常新生儿提供护理D.若体重大于4000克，按正常新生儿提供护理E.无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理正确答案：E参考解析：对于经妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理。(8.)某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她A.局部涂抹抗生素软膏B.口服氯苯那敏等药物C.用碱性溶液清洗外阴D.到医院检查E.用1：5000高锰酸钾溶液坐浴正确答案：D参考解析：引起外阴瘙痒的疾病很多，但治疗方法各异，因此，还是需要先到医院检查，明确诊断后再选择合适的治疗方案，不宜自行用药。(9.)关于新生儿脐带的护理，正确的叙述是A.用碘附棉签从脐带外周向脐带根部涂抹B.用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹C.脐带处理后用无菌纱布包扎D.一般脐带在出生后7天自然脱落，脱落后无需护理E.护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道正确答案：E参考解析：脐带护理的原则是保持脐带清洁干燥，其方法是先用碘附棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径5cm大小，然后再用95%酒精棉签以同样的方式涂抹，以助其干燥，脐带不要包扎，可促进脐带干燥脱落及预防感染。一般脐带在出生后7天左右自然脱落，脱落后仍需护理脐部2天。在护理脐带时要观察脐带有无出血、发红和异常味道。(10.)可以接种卡介苗的新生儿是A.生后24小时的出生体重为3000g的足月儿B.出生后12小时的新生儿C.出生体重为2000g的早产儿D.体温为38.2℃的新生儿E.有腹泻、呕吐的新生儿正确答案：A参考解析：卡介苗在出生后24小时后即可接种，但出生体重小于2500g的早产儿、体温高于38℃、有严重腹泻和呕吐、处于病危抢救的新生儿应暂缓接种。(11.)有关功血患者的一般护理措施，错误的是A.给予心理支持B.出血期减少性生活的频率C.鼓励患者多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物D.建议患者淋浴或擦浴，禁止盆浴E.嘱患者准确按医嘱用药正确答案：B参考解析：功血患者在出血期应禁止性生活。(12.)妊高征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A.尿量700ml/24小时B.呼吸18次／分C.膝腱反射消失D.血压130/90mmHgE.自觉症状消失或减轻正确答案：C参考解析：停用硫酸镁药物的情况：膝腱反射消失、呼吸少于16次／分、尿量每24小时少于600ml，或每小时少于25ml。(13.)当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是A.半卧位B.站位C.蹲位D.平卧位E.膝胸卧位正确答案：D参考解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，因此要抬高臀部或者至少要保持平卧位，但是不能采取臀部较低的体位，因此排除ABC。膝胸卧位不能较长时间保持，因此不现实，也要排除掉。(14.)为预防子痫发作，错误的护理措施是A.嘱患者绝对卧床休息B.保持病房光线充足C.保持环境安静D.各项治疗操作集中进行E.监测生命体征及神志变化正确答案：B参考解析：子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。患者在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作，所以强调患者应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数，监测生命体征变化。B项可能增加刺激，诱发子痫。(15.)外阴阴道假丝酵母菌病常用的阴道冲洗液是A.0.5%醋酸B.1:5000高锰酸钾C.1%乳酸D.2%～4%碳酸氢钠E.生理盐水正确答案：D参考解析：假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。(16.)葡萄胎治愈后，随访观察年限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：B参考解析：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访两年。(17.)葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A.药物避孕B.安全期避孕C.宫内节育器避孕D.安全套E.免疫避孕法正确答案：D参考解析：葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且患者机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套。(18.)在下列术后患者的症状中，不正常的是A.恶心B.呕吐C.腹胀D.高热E.伤口疼痛正确答案：D参考解析：手术后1～2天患者体温稍有升高，但一般不超过38℃，此为正常手术反应。如术后持续高热或体温正常后再次升高，则考虑有感染的可能。(19.)下列有关妇科腹部手术患者出院后的注意事项，应除外A.保持良好心态，适当参加体育锻炼，避免受凉感冒B.子宫全切除术后7～14天，患者阴道可有少量粉红色分泌物，是正常现象C.子宫全切除术后3个月内，患者禁止性生活和盆浴D.宫外孕手术后2个月内，患者禁止性生活和盆浴E.妇科腹部手术患者出院后，应在1个月至1个半月去医院复查正确答案：D参考解析：宫外孕手术后1个月内禁止性生活及盆浴。(20.)在下列为不孕症妇女提供的指导内容中，不正确的是A.最好在排卵后24小时内进行性生活B.男女双方都应该做必要的检查C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案E.教会不孕症妇女预测排卵的方法正确答案：C参考解析：为不孕症妇女提供的指导内容包括：提供心理支持、向妇女解释诊断性检查的目的及可能引起的不适；指导正确按医嘱用药、教会妇女提高妊娠率的技巧；以及针对系统检查结果帮助不孕妇女选择人工辅助生殖技术。人工辅助生殖技术包括人工授精、体外受精和胚胎移植、配子输卵管移植以及在这些技术基础上派生的各种新技术。(21.)处理新生儿窒息的首要措施是A.口对口呼吸B.药物治疗C.体外胸廓按压D.吸氧E.清理呼吸道正确答案：E参考解析：如果新生儿发生了窒息，要及时按照ABCDE步骤进行复苏，其中A是清理呼吸道，B是建立呼吸、增加通气，C是维持正常循环，D是药物治疗，E是评价。清理呼吸道应该是处理新生儿窒息的首要措施。(22.)下列方法可以促进子宫收缩，但除外A.肌内注射硫酸镁B.肥皂水灌肠C.排空膀胱D.肌内注射地西泮或哌替啶E.静脉滴注催产素正确答案：A参考解析：促进子宫有效收缩的方法有：给予温肥皂水灌肠，促进蠕动，刺激子宫收缩；预防膀胱过度充盈，必要时导尿；按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射，保证待产妇休息，以促进有效宫缩；配合人工破膜，给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂，在宫缩收缩过强时应用。(23.)关于产后出血的预防，下列处理错误的是A.对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素B.子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体C.密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况E.胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出正确答案：B参考解析：胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。(24.)下列不属于产后2小时内在产房内急需观察的内容是A.子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况正确答案：E参考解析：产后2小时通常又称为第四严程，应着重观察是否有产后出血的现象，而新生儿喂养情况可以稍后再观察，相比较而言不如前几项内容更急需。(25.)正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝敷乳房正确答案：D参考解析：产后由于淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房胀痛，有轻度发热，一般于产后1周乳腺管通畅后逐渐消失。让新生儿多吸吮，有助于乳腺管的畅通，保持充足乳量，利于母乳喂养。(26.)有促进乳汁分泌作用的是A.吸吮动作B.前列腺素C.大剂量雌激素制剂D.孕激素制剂E.口服溴隐停正确答案：A参考解析：当婴儿吸吮乳头时，乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。(27.)关于妊高征孕妇产时和产后的护理，错误的措施是A.在第一产程应严密监测患者的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B.尽量缩短第二产程C.胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D.胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房E.重症患者产后应继续硫酸镁治疗正确答案：C参考解析：关于妊高征孕妇产时和产后的护理A、B、D、E说的都对，第三产程中需预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素（禁用麦角新碱）。(28.)关于分娩第一产程的护理，错误的是A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔2～4小时自解小便一次C.已破膜者，禁肛门检查D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E.做好心理护理正确答案：C参考解析：在第一产程中，待产妇破膜后应立即卧床，听胎心，并行肛门检查，注意脐带有无脱垂征象。(29.)治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时，适宜的滴注速度是A.0.5g/hB.1g／hC.1.5g／hD.2.0g／hE.2.5g/h正确答案：B参考解析：通常硫酸镁的滴注速度以lg／h为宜。(30.)对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗D.治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术正确答案：D参考解析：指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息、加强营养、禁止性生活等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术。(31.)葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是A.防止刮宫时大出血造成休克B.葡萄胎刮宫中要静脉给药C.葡萄胎刮宫前需要输血D.患者要求E.医师建议正确答案：A参考解析：葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此要备好静脉通路并配血。(32.)有利于预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭的护理措施是A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛B.如有中重度贫血应给予输血治疗C.鼓励产妇多进食，以增加体力D.第二产程结束后用沙袋置于腹部E.第三产程鼓励产妇早期下床活动正确答案：D参考解析：预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭，最关键是减少回心血量和腹压的骤降，以免导致血管破裂或膀胱出血，所以在第二产程结束后，应于腹部放置沙袋。(33.)下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是A.初产妇头位，宫口扩张2指，未破B.胎膜早破C.臀位D.有剖宫产史E.阴道出血正确答案：A参考解析：本题考查灌肠禁忌证。如初产妇宫口扩张＜5cm，经产妇＜3era时，可行温肥皂水灌肠，灌肠禁忌证有：①胎膜已破；②胎头未入盆或胎位异常；③胎儿窘迫；④有阴道流血史；⑤曾有剖宫产史；⑥中度或以上妊高征及血压偏高者；⑦内科并发症如心脏病、腹泻、高热等；⑧经产妇宫口扩张＞3cm，初产妇宫口扩张5～6cm，胎头较低及可能在短时内分娩者：⑨先兆早产；⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。所以本题答案为A。产程分期以及各期时间考生需关注。(34.)某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播。下列不必要的措施是A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.预防性使用甲硝唑E.相互不借用浴巾正确答案：D参考解析：滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，男性因感染滴虫后常无症状，易成为感染源。滴虫阴道炎可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播，可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。因此，可针对其传染方式进行预防，但没有必要预防性使用甲硝唑。(35.)子痫发作时。首要的护理措施是A.静脉滴注硫酸镁B.左侧卧位C.保持呼吸道通畅D.保持绝对安静E.监测生命体征正确答案：C参考解析：子痫发作时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅。(36.)关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是A.提倡晚婚少育B.积极治疗宫颈慢性疾病C.每3～5年普查一次宫颈涂片D.绝经后出血者应及早就医E.重视接触性出血者的进一步追踪正确答案：C参考解析：为早期发现与预防宫颈癌，育龄妇女应每1～2年普查一次宫颈涂片。(37.)患者，女性，48岁。因重度宫颈糜烂行电熨治疗后5天，出现持续性下腹疼痛伴发热、寒战，体温38℃。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多呈脓性，宫颈肥大，表面灰白，子宫前位，大小正常，活动可，有压痛，两附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是A.宫颈电熨后组织反应B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染E.宫颈电熨后发热待查正确答案：B参考解析：急性盆腔炎常发生于宫腔内手术操作后感染，发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状。盆腔检查：阴道可能充血，并有大量脓性分秘物，将宫颈表面的分泌物拭净，若见脓性分泌物从宫颈口外流，说明宫颈黏膜或宫腔有急性炎症。穹隆有明显触痛，须注意是否饱满；宫颈充血、水肿、举痛明显；宫体稍大，有压痛，活动受限。(38.)患者，女性，36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查：阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈刮片C.子宫颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器正确答案：A参考解析：患者外阴瘙痒阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，考虑为滴虫性阴道炎，应行阴道分泌物悬滴检查。(39.)患者，女性，42岁。晨练时突发下腹疼痛入院，经检查怀疑为卵巢囊肿蒂扭转，此时正确的处理为A.尽快手术恢复扭转的肿瘤B.立即准备行患侧肿瘤剥除术C.尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂D.改变体位，纠正扭转E.卧床休息，随访观察正确答案：C参考解析：卵巢囊肿蒂扭转应尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂。钳夹前不可回复扭转，以防栓塞脱落。?(40.)患者，女性，50岁。例行体检宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级，为其行子宫颈活体组织检查，用宫颈活检钳取宫颈外口鳞-柱交接处部分组织送病理。术后健康指导错误的是A.嘱患者于术后24小时后自行取出带尾棉球B.保持外阴清洁C.出血多及时就诊D.避免性生活2个月E.避免盆浴1个月正确答案：D参考解析：患者术后应一个月内禁止性生活和盆浴。(41.)下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.遵医嘱给予镇静剂E.导尿正确答案：E参考解析：子宫肌瘤患者一般在手术当天早上导尿。(42.)关于化疗患者造血系统反应的护理，以下正确的是A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子，以升高白细胞B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗C.每日监测患者白细胞计数D.应严格卧床休息E.禁止家属探视以避免感染正确答案：C参考解析：护士应随时注意化疗患者的血象变化（白细胞及分类细胞数目），每日监测患者白细胞计数。(43.)关于第一产程的护理，错误的是A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔2～4小时自解小便一次C.应监测T、P、R、BP，10分钟一次D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E.做好心理护理正确答案：C参考解析：分娩第一产程，应每天2次测量体温、脉搏、呼吸，每日1次测血压。(44.)关于产褥感染，叙述错误的是A.产褥感染的致病菌有厌氧菌和需氧菌B.急性子宫内膜炎恶露量多，混浊有臭味C.产褥感染可引起败血症、感染性休克D.急性盆腔结缔组织炎可扪及边界清楚的包块E.感染严重者可短期加用肾上腺糖皮质激素正确答案：D参考解析：急性盆腔结缔组织炎患者可出现子宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和（或）触及炎性包块，边界不清，严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。(45.)一产妇为恢复体形，最佳体操锻炼时间为A.产后42周B.产后1个月C.产后1周D.产后24小时E.产后12周正确答案：D参考解析：产后体操，用于孕妇生产后的体操，于产后24小时开始活动，如果做了剖腹产手术，可以从产后的第二周开始活动。产后的运动应是适当的、循序渐进和动静交替的。(46.)产褥期间，下列哪项是正确的A.子宫颈约于产后3天恢复原来形状B.于产后4周，子宫颈恢复至正常大小C.生殖器官完全复原，通常约需4周的时间D.于产后5周子宫恢复到正常大小E.于产后4周时，除胎盘附着面外，子宫腔内均被新生内膜所覆盖正确答案：B参考解析：产褥期妇女的生理调试⒈生殖系统：（1）子宫：产褥期子宫变化最大①子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，产后10天，子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复到正常未孕期大小②子宫内膜的再生：约产后3周，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周③子宫颈：产后1周，子宫颈外阴及子宫颈内口完全恢复至非孕状态，产后4周时子宫颈完全恢复正常状态（2）阴道及外阴：分娩后外阴有轻度水肿，产后2~3天自行消退，会阴有轻度撕裂伤或会阴侧切缝合后，均可在3~5天内愈合，粘膜皱壁在产后3周左右开始复现（3）盆底组织：如盆底肌肉及筋膜严重断裂，产褥期过早劳动，可导致阴道壁膨出甚至发生子宫脱垂⒉内分泌系统：哺乳期妇女在月经回复前也有受孕可能⒊乳房变化：产后7天内为初乳，产后7天乳房开始分泌过渡乳，产后14天乳房分泌成熟乳⒋腹壁：腹壁紧张度需在产后6~8周恢复⒌血液循环系统：产后2~3周血统量恢复到未孕状态⒍消化系统：肠蠕动减慢，易发生便秘⒎泌尿系统：如不习惯床上排尿，易发生尿储留(47.)新生儿窒息鼻内插管给氧，其流量应为A.<1L／minB.<2L／minC.>2L／minD.>5L／minE.>10L/min正确答案：B参考解析：对新生儿窒息患者要及时抢救，在人工呼吸的同时应给予氧气吸入。如采用鼻内插管给氧，流量<2L／min，5～10个气泡／秒，以避免气胸发生。(48.)某产妇会阴侧切伤口，现发现伤口部位有硬结发生，则应A.1:2000苯扎溴铵溶液擦洗B.95%酒精或50%硫酸镁湿热敷C.远红外灯照射D.切开引流E.大黄、芒硝外敷正确答案：E参考解析：1:5000高锰酸钾溶液或1：200C苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会阴。95%酒精或50%硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者；血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开引流处理；而有硬结者用大黄、芒硝外敷。(49.)患者，女性，26岁。人工流产后出现高热，体温39.5℃，双侧下腹痛，子宫明显压痛，最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.卵巢肿瘤蒂扭转C.急性盆腔炎D.急性阑尾炎E.急性输卵管炎正确答案：C参考解析：急性盆腔炎常发生于宫腔内手术操作后感染。发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。(50.)患者，女性，35岁，农村妇女。8年前足月难产分娩一男婴，自觉阴道口有脱出物1年，休息时消失。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，子宫脱垂I度重型。与该患者子宫脱垂发生有直接关系的是A.多产B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.习惯性便秘E.手取胎盘正确答案：B参考解析：患者8年前足月难产分娩一男婴，会阴Ⅱ度裂伤，可判断产伤为子宫脱垂发生的有关因素。(51.)患者，女性。停经52日时行人工流产术，术后半月出现阴道流血，量时多时少，查子宫如孕40日大小，软，尿妊娠试验（+），最可能的原因是A.子宫内膜炎B.漏吸C.空吸D.吸宫不全E.月经不调正确答案：D参考解析：吸宫不全为人工流产后常见并发症。主要是部分妊娠组织物残留。术后流血超过10日，血量过多或流血停止后又有过多流血，应考虑为吸宫不全。(52.)患者，女性，24岁。产时行会阴侧切缝合术，术后给予的正确体位是A.平卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.健侧卧位E.患侧卧位正确答案：D参考解析：健侧卧位避免术侧受压利于伤口愈合。(53.)患者，女性，28岁。孕1产0，孕8周，前来医院进行健康咨询。关于该患者妊娠期间临床表现的咨询内容，说法正确的是A.孕6周左右出现早孕反应，20周左右将会消失B.整个孕期都会出现尿频、尿急且呈同等程度C.容易发生便秘D.妊娠后期不常出现腰背痛E.妊娠后期踝部及小腿下半部常出现轻度水肿，经休息后不会消退正确答案：C参考解析：妊娠早期（停经6周左右），约50%的妇女出现不同程度的早孕反应，一般于妊娠12周左右自行消失。妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频，妊娠12周以后子宫体高出盆腔，压迫膀胱的症状消失。妊娠后期常出现腰背痛。妊娠后期踝部及小腿下半部常出现轻度水肿，经休息后消退。【该题针对“妊娠期母体变化”知识点进行考核】(54.)患者，女性，26岁。孕1产0，孕37周，既往风湿性心脏病病史5年，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产检：LOA，胎心142次/分，不规则宫缩。入院后不恰当的处理是A.向患者解释病情，嘱其卧床休息B.避免过度劳累C.间断吸氧D.温肥皂水灌肠促进产程进展E.严格控制静脉输液速度正确答案：D参考解析：灌肠：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。【该题针对“心脏病*·”知识点进行考核】(55.)关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是A.休息时宜右侧卧位B.妊娠36周开始限制盐的摄入C.定期评估心功能D.第二产程鼓励产妇屏气用力E.心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养正确答案：C参考解析：妊娠合并心脏病孕产妇，休息时宜左侧卧位，妊娠16周开始限制盐的摄入，缩短第二产程，减少产妇体力消耗，心功能Ⅲ级的产妇应及时回乳。(56.)对妊娠合并心脏病妇女产褥期的健康指导，正确的是A.心功能Ⅱ～Ⅲ级可母乳喂养B.产后24小时内应绝对卧床休息C.产后48小时内应下地活动D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E.母乳喂养的产妇，常规不用抗生素正确答案：B参考解析：产后可以预防性地使用抗生素；产后72小时内，应卧床或适度活动；心功能Ⅲ级，应及时回乳；产后1周施行绝育术，未绝育者应严格避孕。(57.)以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是A.待产时尽量排空膀胱B.大小便后及时清洁外阴C.每4～6小时更换会阴垫一次D.产后鼓励产妇多饮水E.产后至少每4小时排空膀胱一次正确答案：C参考解析：每4～6小时更换会阴垫一次，时间太长，应及时更换。(58.)产褥感染护理哪项不妥A.为防止交叉感染，进行床边隔离B.产妇平卧，臀部抬高C.体温超过38℃应停止哺乳D.保证营养摄入E.保持外阴清洁正确答案：B参考解析：产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，使炎症局限，有利于防止发生感染扩散的严重后果。(59.)滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为A.生理盐水B.0.2%碘附溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液E.1%乳酸正确答案：E参考解析：滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高，局部用药前用酸性溶液如1%乳酸溶液冲洗阴道可提高疗效。(60.)对于梅毒患者的处理错误的是A.首选青霉素B.性伴侣应同时治疗C.治疗期间避免性生活D.早期足量用药E.治疗后随访1年正确答案：E参考解析：梅毒患者治疗后进行随访，第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次，连续2～3年。(61.)化疗前需要准确测量患者体重的原因是A.精确计算输入量B.精确计算患者的营养需要量C.精确计算补液量D.精确计算药物剂量E.确定化疗的效果正确答案：D参考解析：化疗药物大多是按体重计算用药量的，药量偏小起不到应有的治疗效果，药量偏大又会引起较大的副反应，故应准确测量体重，以使用最佳的药量。测量体重的方法：首先核对磅秤，宜在清晨，患者应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需两人核对。(62.)化疗患者考虑停药的白细胞计数为A.1.0×10/LB.2.0×10/LC.3.0×10/LD.4.0×10/LE.5.0×10/L正确答案：C参考解析：造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数下降。若白细胞计数低于3．0×10/L，则应与医生联系考虑停药，且应预防感染。(63.)化疗患者的用药护理内容不正确的是A.严格三查七对B.避光药物使用时要用白布包好C.加强巡视，调整滴速D.发现药物外渗时应及时处理E.联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序正确答案：B参考解析：化疗药物如需避光保存，在使用时应用黑布或者遮光罩包好。(64.)妇科腹部手术患者术前练习的内容不包括A.床上使用便器B.深呼吸C.床上进食D.床间搬运E.有效咳嗽正确答案：D参考解析：为帮助患者术后更好地康复，术前应进行床上排便、深呼吸、咳嗽、床上进食的练习。(65.)下列有关妇科腹部手术术后引流管的护理内容应除外A.随时观察引流液的性质和量B.保持引流管通畅C.引流瓶应隔日更换D.引流管需要每日更换E.每日测体温3次，以及早发现感染征兆正确答案：C参考解析：为防止感染，妇科腹部手术后患者的引流管及引流瓶应每日更换并要严格执行无菌操作。(66.)患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。A.左侧卧位B.吸氧C.立即停滴缩宫素D.做好剖宫产术前准备E.纠正酸中毒正确答案：C参考解析：胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。(67.)患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。A.严密监测胎心变化情况B.给患者吸氧C.发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产D.发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩正确答案：E参考解析：胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。(68.)患者女性，29岁，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月经规律，2年前曾行工流产一次。A.男方精液问题B.无排卵C.抗精子抗体阳性D.输卵管阻塞E.染色体异常正确答案：D参考解析：人流术后感染可致输卵管粘连、阻塞，导致继发不孕。(69.)患者女性，29岁，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月经规律，2年前曾行工流产一次。A.子宫输卵管碘油造影B.宫腔镜C.腹腔镜D.卵巢功能检查E.染色体检查正确答案：A参考解析：人流术后感染可致输卵管粘连、阻塞，导致继发不孕。(70.)患者女性，32岁。婚后5年未孕，诊断为"黄体功能不足"。A.月经周期正常，经量少B.月经周期正常，经量多C.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少D.月经周期正常，经期延长E.月经周期缩短，月经频发正确答案：E参考解析：黄体功能不足表现为月经周期缩短，月经频发。(71.)患者女性，32岁。婚后5年未孕，诊断为"黄体功能不足"。A.给予心理支持B.指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物C.教会患者如何监测基础体温D.指导患者经期勤盆浴，以保持外阴清洁E.指导患者增加休息，防止体力消耗过多正确答案：D参考解析：黄体功能不足表现为月经周期缩短，月经频发。(72.)患者女性，30岁。孕36周，剧烈腹痛4小时。检查：血压140／100mmHg，阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛,胎心90次／分，胎位不清。A.胎盘早剥B.前置胎盘C.不完全性子宫破裂D.早产临产E.先兆子痫正确答案：A参考解析：根据阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛,胎心90次／分，胎位不清可判断患者为胎盘早剥Ⅲ度。(73.)患者女性，30岁。孕36周，剧烈腹痛4小时。检查：血压140／100mmHg，阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛,胎心90次／分，胎位不清。A.迅速开通静脉通路B.及时做好剖宫产术前准备C.鼓励孕妇少食多餐D.严密观察病情变化E.密切监测胎儿状态正确答案：C参考解析：根据阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛,胎心90次／分，胎位不清可判断患者为胎盘早剥Ⅲ度。(74.)患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次／分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。A.妊娠合并癫痫B.妊娠合并颅内出血C.产前子痫D.癔病性抽搐E.子痫前期正确答案：C参考解析：根据血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。(75.)患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次／分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。A.遵医嘱静脉滴注硫酸镁B.吸引器吸出喉部黏液或呕吐物C.将患者置于单人暗室D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠正确答案：E参考解析：根据血压180／120mmHg,尿蛋白(++)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。(76.)患者女性，36岁，已婚。主诉外阴瘙痒。阴道检查见分泌物多而稀薄，呈灰黄色泡沫状，擦去分泌物见阴道黏膜有散在的红点。A.血常规B.尿常规C.B超D.阴道脱落细胞检查E.阴道分泌物悬滴检查正确答案：E参考解析：3.滴虫除可藏在腺体及阴道皱襞中，还可寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂以及男性包皮皱褶、尿道、前列腺等处。故治疗应以口服甲硝唑为主，并配合局部治疗。(77.)患者女性，36岁，已婚。主诉外阴瘙痒。阴道检查见分泌物多而稀薄，呈灰黄色泡沫状，擦去分泌物见阴道黏膜有散在的红点。A.公共浴池B.性交传播C.公用坐便器D.游泳池E.共用毛巾正确答案：B参考解析：3.滴虫除可藏在腺体及阴道皱襞中，还可寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂以及男性包皮皱褶、尿道、前列腺等处。故治疗应以口服甲硝唑为主，并配合局部治疗。(78.)患者女性，36岁，已婚。主诉外阴瘙痒。阴道检查见分泌物多而稀薄，呈灰黄色泡沫状，擦去分泌物见阴道黏膜有散在的红点。A.用药后月经干净后需复查阴道分泌物B.治疗期间需避孕C.每天更换内裤，煮沸消毒D.督促性伴侣来医院检查E.以局部治疗为主正确答案：E参考解析：3.滴虫除可藏在腺体及阴道皱襞中，还可寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂以及男性包皮皱褶、尿道、前列腺等处。故治疗应以口服甲硝唑为主，并配合局部治疗。(79.)患者女性，32岁。因侵蚀性葡萄胎，给予甲氨蝶呤单剂量化疗。化疗后第5日，主诉因口腔内疼痛而影响进食。A.肾功能损害B.骨髓抑制C.口腔溃疡D.肝功能损害E.神经毒性正确答案：C参考解析：2.口腔溃疡多发生在用药后5～6日，一般至停药1周左右逐渐愈合。应鼓励患者多咀嚼，多说话，以利唾液（内含溶菌酶）的分泌。饮食应以较清凉、质软、无刺激性食物为主，急性期的患者应以流食少渣为主。(80.)患者女性，32岁。因侵蚀性葡萄胎，给予甲氨蝶呤单剂量化疗。化疗后第5日，主诉因口腔内疼痛而影响进食。A.每日用软毛刷刷牙B.生理盐水漱口C.疼痛难忍，可适当给予镇痛剂D.禁食E.遵医嘱输入液体正确答案：D参考解析：2.口腔溃疡多发生在用药后5～6日，一般至停药1周左右逐渐愈合。应鼓励患者多咀嚼，多说话，以利唾液（内含溶菌酶）的分泌。饮食应以较清凉、质软、无刺激性食物为主，急性期的患者应以流食少渣为主。(81.)患者女性，产后5天。体温39.5℃，恶露多，混浊有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性下肢静脉炎正确答案：C参考解析：1.子宫内膜炎：轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底压痛、质软伴低热；重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，恶露量多有臭味。2.分娩后7～10天宫颈口闭合方可坐浴，但血性恶露量多应禁止坐浴。(82.)患者女性，产后5天。体温39.5℃，恶露多，混浊有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。A.遵医嘱抗感染治疗B.鼓励患者多饮水C.物理降温D.床旁隔离E.每天坐浴1～2次正确答案：E参考解析：1.子宫内膜炎：轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底压痛、质软伴低热；重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，恶露量多有臭味。2.分娩后7～10天宫颈口闭合方可坐浴，但血性恶露量多应禁止坐浴。(83.)第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛，查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。A.急性乳腺炎B.急性子宫内膜炎C.急性胃肠炎D.肾盂肾炎E.慢性盆腔炎正确答案：B参考解析：1.急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】2.产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出，故正确选项是C。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】(84.)初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。A.前置胎盘B.子宫肌瘤红色变性C.先兆子宫破裂D.胎盘早剥E.先兆早产正确答案：D参考解析：1.根据产妇的血压升高3周，突然腹痛，阵发性加重，最有可能的诊断为胎盘早剥。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】2.B型超声检查，可以直观观察产妇情况，选择答案B最合适。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】(85.)初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。A.眼底检查B.B超C.肝功能D.白细胞计数E.血细胞比容正确答案：B参考解析：1.根据产妇的血压升高3周，突然腹痛，阵发性加重，最有可能的诊断为胎盘早剥。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】2.B型超声检查，可以直观观察产妇情况，选择答案B最合适。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】(86.)患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。A.原发性不孕B.继发性不孕C.继发性不孕＋附件炎D.绝对不孕＋附件炎E.原发性不孕＋附件炎正确答案：C参考解析：1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠，而后4年未避孕未孕，为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物，考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】2.首选全身抗炎治疗，并选择输卵管通液。若治疗无效，可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】(87.)患者，女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。A.宫颈扩张B.人工周期疗法C.体外受精及胚胎移植D.抗炎治疗及输卵管通液E.宫腔镜正确答案：D参考解析：1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠，而后4年未避孕未孕，为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物，考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】2.首选全身抗炎治疗，并选择输卵管通液。若治疗无效，可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】(88.)初产妇，妊娠29周，今日产前检查时发现血压145/95mmHg，尿蛋白（-）。A.2周后复查B.轻工作1周后复查C.1个月后复查D.有头痛等症状及时复查E.出现下肢水肿时及时复查正确答案：B参考解析：1.对轻度妊娠期高血压疾病病人，应进行饮食指导并注意休息，以左侧卧位为主，加强胎儿监护，自数胎动，掌握自觉症状，加强产前检