主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力押题密卷1

主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力押题密卷1单选题（共100题，共100分）(1.)对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是A.保持安静，头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时（江南博哥）应侧卧位，固定头部C.重症患儿输液速度宜快，防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml正确答案：A参考解析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。(2.)麻疹的检疫期为A.7天B.18天C.21天D.28天E.32天正确答案：C参考解析：麻疹潜伏期一般为6～18天，最长潜伏期为21天，检疫期为21天。(3.)急性肾小球肾炎出现少尿时A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食正确答案：A参考解析：泌尿系统感染时应大量饮水，可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水，有利于控制水肿的程度，减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入，病情缓解后不再继续限盐。(4.)肾病综合征初期A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食正确答案：C参考解析：泌尿系统感染时应大量饮水，可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水，有利于控制水肿的程度，减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入，病情缓解后不再继续限盐。(5.)WHO认定的全世界结核病高发国家共A.20个B.21个C.22个D.23个E.24个正确答案：C参考解析：目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家，我国属于其中之一。(6.)糖原累积病I型患儿忌选的食物是A.瘦肉B.糕点C.蔬菜D.谷类E.鱼禽正确答案：B参考解析：糖原累积病是指糖原贮存异常，肝糖原无法顺利转换，因此在饮食上应当给予高蛋白、低脂肪、富含维生素但总热量不高的饮食。各种甜食、糕点等含糖高的食物为禁忌。(7.)患儿男，3岁。未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天正确答案：D参考解析：接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。(8.)中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天正确答案：C参考解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。(9.)婴幼儿肌内注射的要点是A.进针快，推药快，拔针快B.进针快，推药慢，拔针快C.进针慢，推药慢，拔针慢D.进针慢，推药快，拔针慢E.进针快，推药慢，拔针慢正确答案：A参考解析：小儿肌注药量较少，为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射，在进行肌注时要"三快"，即进针快、推药快、拔针快。(10.)健康女婴，体重6kg，使用8%糖牛奶喂养，其每日所需奶量为A.460mlB.500mlC.560mlD.600mlE.660ml正确答案：E参考解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg，1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×6=660kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4=98kcal，可列方程100：98=X：660，得出答案为660ml。(11.)服用铁剂时应避免A.与牛奶同服B.与维生素C同服C.与肉类同服D.与氨基酸同服E.与果糖同服正确答案：A参考解析：铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。(12.)关于麻疹的叙述，不正确的是A.主要通过飞沫传播B.患者是唯一传染源C.感染后可终身免疫D.前驱期无传染性E.出疹后5天无传染性正确答案：D参考解析：麻疹从发病前2天至出疹后5天内均有传染性。(13.)猩红热患儿应隔离到A.皮疹消退B.体温正常C.症状消失D.皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮E.症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性正确答案：E参考解析：猩红热是乙群A型溶血性链球菌引起的，需连续咽拭子培养3次阴性，才能说明没有传染性。(14.)患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是A.预防感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰正确答案：B参考解析：患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。(15.)患儿女，2个月。因哺喂后发生呛咳，此时首先采取的护理措施是A.竖抱起并拍背B.应用抗生素C.胸部X线检查D.插胃管哺乳E.物理降温正确答案：A参考解析：患儿是由于喂乳引起呛咳，因此可竖着抱起拍背，防止溢乳后再引起呛咳。(16.)出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A.立即放入37～38℃的暖箱中B.放入37～38℃的温水中行温水浴C.放入30～32℃温箱中复温D.立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃E.在一般病室中，自然复温正确答案：D参考解析：新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1～2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。(17.)典型麻疹皮疹出齐的指征是A.面部、四肢见多数红色斑丘疹B.面部、躯干见多数红色斑丘疹C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D.掌心、脚心可见红色斑丘疹E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合正确答案：D参考解析：麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底，2～5天出齐。(18.)婴儿胸外按压操作时，错误的是A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的1/3～1／2D.可用单手按压E.按压频率为100次／分正确答案：A参考解析：胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中、下1／3交界处。(19.)小儿发热时常用的退热药物为A.阿司匹林B.安乃近C.对乙酰氨基酚D.肠溶栓剂E.地西泮正确答案：C参考解析：小儿发热时常用的退热药物为对乙酰氨基酚（扑热息痛），其副作用较小，安全可靠，但剂量不可过大。(20.)孕31周早产儿体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20，PO45mmHg(6.00kPa),PCO68mmHg(9.06kPa),BE-3，处理最正确的是A.5%NaHCO纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L／minC.鼻塞CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸正确答案：D参考解析：患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。(21.)患儿男，8岁。春季，发热、头痛、咽痛、食欲不振，8小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。查体：右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，有疼痛及触痛。最可能发生A.麻疹B.化脓性腮腺炎C.急性淋巴结炎D.流行性腮腺炎E.传染性单核细胞增多症正确答案：D参考解析：患儿的发病时间、特点符合流行性腮腺炎的临床表现。(22.)水痘患儿应隔离至A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部结痂脱落正确答案：D参考解析：水痘自发病前1～2日至疱疹全部结痂均有传染性，故应隔离至全部皮疹结痂。(23.)放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是A.分泌物堵塞气道B.低氧血症C.迷走神经兴奋性增高D.吞咽-呼吸不协调E.对刺激反应性下降正确答案：C参考解析：引起小儿呼吸心跳停止的原因很多，如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等，某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止，如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作，插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作。(24.)重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是A.大量间歇氧气吸入B.小量间歇氧气吸入C.吸入20%～30%乙醇湿化的氧气D.持续高流量氧气吸入E.持续低流量氧气吸入正确答案：C参考解析：若患儿突然口吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，可给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次不超过20分钟。(25.)对流行性腮腺炎患儿，护士采取以下护理措施，正确的是A.给以进食饼干、薯片等调节食欲B.禁止温盐水漱口，防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素C片D.腺肿处可用如意金黄散外敷E.肿胀处可热敷正确答案：D参考解析：腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部应冷敷，可减轻疼痛，外敷中药如意金黄散有一定治疗作用。(26.)患儿女，1岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是A.平卧位，头稍低B.侧卧位，头稍高C.膝胸卧位，头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位，头稍高正确答案：A参考解析：患儿出现变态反应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低足稍高。(27.)维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则正确的A.立即肌注维生素D或DB.迅速服用大剂量维生素DC.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时使用正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂，静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免血钙骤升，发生呕吐甚至心脏停搏。(28.)股静脉穿刺部位在A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧正确答案：D参考解析：股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5～1cm处。(29.)患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌力低下，苍白，全身有浑浊羊水，该患儿分娩后复苏的第一步应是A.直视下，气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管正确答案：A参考解析：患儿为过期产儿，出生时无呼吸，应立即气管插管吸取分泌物，尽快建立呼吸、循环。(30.)观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高正确答案：E参考解析：缺铁性贫血补铁治疗的疗效判断，一般用药3～4天后，网织红细胞开始上升，7～10天达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升。(31.)正常新生儿体重2700g，初生第1天应处于最适宜的中性温度是A.28℃B.30℃C.32℃D.33℃E.34℃正确答案：D参考解析：中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关，2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33℃。(32.)患儿男，胎龄33周，生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO4.66kPa(35mmHg)、PaCO9.98kPa(75mmHg)，SaO70%，出现此临床表现关系最为密切的是A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低正确答案：A参考解析：患儿早产，生后出现呼吸困难、呼吸衰竭，提示新生儿肺透明膜病，主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。(33.)患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是A.气体交换受损B.营养失调C.清理呼吸道无效D.潜在并发症E.有感染的危险正确答案：A参考解析：患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。(34.)患儿女，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是A.30：2B.15：1C.15：2D.30：1E.30：3正确答案：A参考解析：胸外按压与人工通气比为30：2。(35.)急性肾炎注射青霉素的目的是A.控制肾脏炎症B.清除先驱感染病灶C.预防并发症D.预防复发E.缩短病程正确答案：B参考解析：急性肾炎应用青霉素及敏感药物7～10天以清除体内感染灶。(36.)急性肾小球肾炎尿呈浓茶色，是由于A.酸性尿中红细胞破坏B.尿比重增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高正确答案：A参考解析：急性肾小球肾炎时，由于肾小球基膜因免疫损伤而断裂，血浆蛋白、红细胞等漏出，在酸性尿中红细胞破坏后尿液呈浓茶色，中性或弱酸性尿中呈洗肉水样。(37.)面罩法给氧的氧流量为A.每分钟0.5LB.每分钟1LC.每分钟1.5LD.每分钟1～3LE.每分钟4L正确答案：D参考解析：面罩法给氧的氧流量为每分钭1～3L，头罩法为每分钟4L。(38.)头罩法给氧的氧流量为A.每分钟0.5LB.每分钟1LC.每分钟1.5LD.每分钟1～3LE.每分钟4L正确答案：E参考解析：面罩法给氧的氧流量为每分钭1～3L，头罩法为每分钟4L。(39.)青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为A.预防患儿感冒B.预防患儿缺氧C.预防患儿脱水D.预防患儿发绀E.预防患儿昏厥正确答案：C参考解析：青紫型为右向左分流型先天性心脏病：由于长期缺氧，红细胞增加，血液粘稠度高，血流变慢可引起脑血栓。预防的方法是适当饮水，防止患儿脱水。(40.)乙肝疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案：A参考解析：根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月，乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内，麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。(41.)缺乏叶酸的乳品是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案：E参考解析：羊奶的成分与牛奶相仿，但是羊奶中叶酸和维生素B的含量极少，长期食用可引起营养性巨幼红细胞性贫血。(42.)下列哪项不是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据A.瞳孔缩小、面色苍白或青紫B.意识突然丧失、瞳孔散大C.颈动脉、股动脉波动消失D.血压测不到E.心跳呼吸停止正确答案：A参考解析：呼吸、心搏骤停后，瞳孔是逐渐散大的。(43.)用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是()A.降低体温B.减轻瘙痒C.避免皮肤感染D.帮助皮疹出齐E.防止水肿发生正确答案：D参考解析：通过擦拭可促进血液循环使麻疹出齐，在透疹不畅时选用。(44.)新生儿破伤风患儿的脐部护理中，操作不当的是()A.剪去残留脐带远端并重新结扎B.脐带近端用3％过氧化氢清洗C.清洗脐部后涂碘伏D.脐部严重感染者应行清创引流E.伤口敷料放入黑色垃圾袋内正确答案：E参考解析：新生儿破伤风作为传染病，其医疗废弃物应放入医疗垃圾袋后进行焚烧，不应放入黑色生活垃圾袋中。(45.)患儿，1岁。因金黄色葡萄球菌肺炎住院治疗。突然呼吸困难加重，经吸痰给氧后不能缓解，可能的变化是()A.发生呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重正确答案：D参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎患儿易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等。(46.)听诊有连续性机器样杂音的先天性心脏病是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：C参考解析：由于动脉导管是肺动脉与主动脉之间的通道，故无论收缩期还是舒张期都有血液分流而出现连续性机器样杂音。(47.)一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，阴囊水肿明显，护理该患儿时不应采用的方法是A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带托起D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利于清洗正确答案：E参考解析：橡胶单不透气，容易造成患儿红臀等问题，继而造成皮肤破损、感染等，正确的做法是应及时更换床单，保持患儿皮肤干燥。(48.)轻度肥胖小儿，其体重超过正常儿标准体重的百分数是A.10％～25%B.20%～29％C.35％～40％D.40％～50%E.＞50%正确答案：B参考解析：体重超过均值20%以上者即为肥胖；超过20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。(49.)对结核杆菌正确的消灭方法是A.湿热65℃30分钟B.5%石碳酸浸泡12小时C.5%漂白粉浸泡12小时D.干热80℃20分钟E.冰冻1个月正确答案：A参考解析：结核杆菌对湿热比较敏感，其他几种方法都不能达到灭菌效果。(50.)口服维生素D治疗佝偻病，改为预防量前应持续A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼体征消失正确答案：A参考解析：佝偻病采用维生素D制剂治疗，视临床与X线检查情况，一般2～4周后改为预防量。(51.)新生儿颅内出血不适宜的措施是A.保持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.取平卧位，头偏向一侧，防止窒息D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素Ki以控制出血正确答案：C参考解析：新生儿颅内出血宜平卧，保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。(52.)光照疗法的副作用为()A.体温不升B.皮肤压疮C.大便稀薄D.尿量增加E.肢体强直正确答案：C参考解析：光疗分解产物经肠道排除时刺激肠壁可引起腹泻、发热、皮疹，光疗结束后可恢复。(53.)新生儿应用氯霉素易导致()A.青铜症B.肾病综合征C.粒细胞减少症D.灰婴综合征E.高胆红素血症正确答案：D参考解析：此症因新生儿肝脏葡萄糖醛酸含量少，使氯霉素在体内呈游离状态较多昕致。(54.)流行性腮腺炎发病早期具有诊断意义的化验指标是()A.外周血中性粒细胞增高B.尿淀粉酶增高C.痰液涂片可见多核巨细胞D.血沉增快E.血清特异性IgM抗体降低正确答案：B参考解析：腮腺导管被炎性渗出物阻塞后造成唾液淀粉酶潴留，由淋巴系统人血，使血、尿淀粉酶均增高，于发病第1周达到高峰，第2周左右恢复正常。(55.)不宜接种卡介苗的疾病是()A.结核病B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病正确答案：A参考解析：卡介苗为减毒活结核菌混悬液，患结核病小儿已被结核菌感染，接种疫苗会加重病情。(56.)小儿预防接种后的异常反应临床表现为()A.体温37.5℃B.头晕、恶心C.局部出现红、肿、热、痛D.过敏性休克E.接种麻疹疫苗后5～7天出现散在皮疹正确答案：D参考解析：小儿预防接种后会出现体温低热，头晕、恶心，局部出现红、肿、热、痛等属于接种后的一般反应。出现过敏性休克属异常反应，应立即给予处理。(57.)小儿在注射疫苗时出现晕针，处理措施中不正确的是()A.让小儿平卧B.给小儿饮用糖水C.保持环境安静D.皮下注射1：1000肾上腺素0.5mlE.必要时吸氧正确答案：D参考解析：注射疫苗时出现晕针给小儿饮用糖水，平卧，必要时吸氧即可缓解；皮下注射1：1000肾上腺素用于过敏性休克的抢救。(58.)呼吸衰竭使用呼吸机机械通气患儿在撤离呼吸机前，护理措施不正确的是()A.拔管前彻底吸痰B.向患儿耐心做好解释工作C.帮助患儿锻炼自主呼吸D.备好氧气、吸痰器及再插管物品E.试脱机1小时后患儿无异常可考虑拔管正确答案：E参考解析：机械通气患儿在撤离呼吸机前应试脱机2～3小时患儿无异常，则可以考虑撤离呼吸机。(59.)格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是()A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍正确答案：E参考解析：格林一巴利综合征的患儿意识清醒，一般不存在意识障碍。(60.)为控制急性肾炎患儿病情进展，减少并发症，护理重点是()A.卧床休息B.预防皮肤感染C.监控血压变化D.抗生素控制感染E.坚持锻炼正确答案：A参考解析：本病为自限性疾病，卧床休息限制活动是控制疾病发展的重要措施，可以减轻心脏负担，减少水肿，减少并发症。(61.)肾病综合征护理措施中正确的是()A.大量蛋白尿期间增加蛋白质摄入B.水肿期间应严格控制水、钠的摄入C.使用抗生素作为预防用药D.严重水肿者避免肌内注射E.应绝对卧床休息限制活动正确答案：D参考解析：严重水肿者应避免肌内注射，以免导致注射针孔处渗液及局部感染。(62.)对生理性贫血叙述，正确的是()A.生后6个月最常见B.血红蛋白低于90g／LC.重度贫血D.红细胞在3.0×10／LE.饮食摄入不足引起正确答案：D参考解析：生理性贫血在小儿出生2～3个月时常见，血红蛋白常低于110gg/L，属于轻度贫血状态；引起生理性贫血的原因多由于生理性溶血和血容量增加，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等原因引起。(63.)腹型过敏性紫癜患儿护理措施，正确的是()A.腹痛时行热敷B.观察有无血便C.高蛋自饮食D.饮食以软食为主E.鼓励下床活动正确答案：B参考解析：腹型过敏性紫癜患儿禁止腹部热敷，以防肠出血；应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，腹痛期间应卧床休息。(64.)糖尿病小儿酮症酸中毒的诱因可为()A.高热B.注射胰岛素过多C.便秘D.活动量过多E.少食正确答案：A参考解析：胰岛素注射过多会引起低血糖，严重者引起低血糖昏迷，若停止胰岛素注射可引起酮症酸中毒。活动过多或少食都可能会引起低血糖。(65.)糖原累积病小儿的饮食原则，正确的是()A.低蛋白B.高脂肪C.高糖D.高热量E.少量多餐正确答案：E参考解析：糖原累积病小儿饮食原则为高蛋白、低脂肪、低糖，热量不宜过高。平时应少量多餐，在两餐之间和夜间应加1～2次淀粉类食物。(66.)小儿，8岁。自幼体健，因风湿热初次住院治疗。按照皮亚杰的认知发展理论，该小儿对疾病的具体认识为()A.道德行为与病因有关B.心理、态度能对健康产生影响C.患病与自己无关D.只注重疾病的现象E.对身体不适有一定控制能力正确答案：A参考解析：按照皮亚杰的认知发展理论，该小儿处在具体运筹期，此期对疾病的概念是疾病从外而来，但病因与自己的道德行为有关。(67.)流行性腮腺炎传染期A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前7天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案：E参考解析：流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。(68.)患儿，7岁，2周前患上呼吸道感染，近日自觉双下肢进行性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温38．1℃，走路时突然摔倒，体检：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。初步诊断为格林一巴利综合征。患儿入院后出现流涎，吞咽困难，喝水呛咳，应采取的护理措施是()A.吸氧B.给高蛋白小儿饭C.消除悲观情绪D.少量多餐饮食E.遵医嘱给鼻饲正确答案：E参考解析：格林一巴利综合征患儿出现吞咽困难，喝水呛咳时为保证营养，避免吸入性肺炎，应予鼻饲。(69.)小儿，4个月，体重6kg，牛奶喂养，每日应补充水量为()A.600mlB.700mlC.800mlD.900mlE.1000ml正确答案：D参考解析：婴儿每日需水量每公斤体重150ml，体重6公斤的小儿需水量为150×6=900ml。(70.)患儿男，12岁，误食鱼胆后导致急性肾衰，在预防感染措施上，实施有误的是()A.做好保护性隔离B.使用碱性香皂C.避免搔抓皮肤D.严格执行无菌操作E.保持床单位清洁干燥正确答案：B参考解析：为减少皮肤瘙痒，应避免使用碱性香皂。(71.)女婴，6个月。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油两滴，平时多汗。查体：枕后环形脱发，按压枕骨有乒乓球感，考虑患儿为佝偻病()A.前期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期正确答案：C参考解析：佝偻病初期可有枕秃，但无骨骼变化；至3-6个月小儿在激期可以表现颅骨软化，较重者出现乒乓球感，即用手指轻压枕骨或顶骨后部时有颅骨内陷的感觉。(72.)男孩，1岁，体重10kg，患腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为()A.300mlB.400mlC.750mlD.1200mlE.2000ml正确答案：C参考解析：小儿中度脱水：表示有5%~10%的体重减少或相当于50~100mg/kg的体液减少。(73.)麻疹传染性最强的时期是A.潜伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢复期E.出现并发症正确答案：B参考解析：麻疹主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒，患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者，密切接触者也可通过手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，由潜伏期第7日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用具等间接传染者甚少。(74.)原发性血小板减少性紫癜患儿，大便干燥，用力大便后突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能合并了()A.休克B.脑疝C.脑出血D.脑膜炎E.胃出血正确答案：C参考解析：原发性血小板减少性紫癜患儿用力大便后导致腹压增高，可诱发颅内出血。(75.)先天性甲状腺功能减低症患儿，服用甲状腺素片治疗，近日患儿哭闹，多汗，体重减轻，腹泻，此时应采取的措施是()A.立即停药B.更换药物种类C.减少药物剂量D.增加药物剂量E.不做特殊处理正确答案：C参考解析：该患儿为药量过大的表现，所以应该减量；先天性甲状腺功能减低症患儿需终生用药，所以不能停止用药。(76.)重症病毒性心肌炎易发生()A.心力衰竭B.支气管肺炎C.化脓性脑膜炎D.电解质紊乱E.肾衰竭正确答案：A参考解析：病毒性心肌炎临床表现轻重悬殊，轻者可无自觉症状，重者可爆发心源性休克、急性心力衰竭而很快死亡。(77.)洋地黄中毒的临床表现发生在()A.呼吸、造血及泌尿系统B.循环、神经及消化系统C.循环、呼吸及运动系统D.运动、免疫及内分泌系统E.造血、神经及免疫系统正确答案：B参考解析：洋地黄中毒时循环系统表现：心率过慢、心律失常等；神经系统表现：黄视、绿视、视力模糊、嗜睡、头晕等；消化系统：恶心呕吐、食欲减退等。(78.)给水痘患儿多喂水的目的是()A.增加入量B.减轻瘙痒C.避免感染D.帮助退疹E.促进排毒正确答案：E参考解析：水痘患儿可通过多喂水促进排毒、退热及透疹。(79.)对21-三体综合征患儿的护理中不正确的是A.限制活动B.预防感染C.多食新鲜蔬菜及水果D.训练其逐步达到生活自理E.室内常通风正确答案：A参考解析：加强生活护理，培养患儿生活自理能力帮助母亲制定生活干预计划，训练方案，使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理。故限制患儿活动的说法是错误的。(80.)关于锌缺乏的描述，错误的是A.长期摄入谷类食物的小儿易出现锌缺乏B.血清锌低于正常可以作为缺锌的可靠指标C.毛发锌低于正常仅作为慢性缺锌的参考指标D.植物中的锌含量高于动物中的锌含量E.长期锌缺乏可导致免疫功能低下正确答案：D参考解析：供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等，提倡母乳喂养，合理添加辅食，培养小儿不偏食、不挑食的饮食习惯。补充锌制剂。(81.)垂体性侏儒症的最佳治疗方法是A.生长激素替代疗法B.应用类固醇激素C.积极治疗原发病D.性激素替代疗法E.应用绒毛膜促性腺激素正确答案：A参考解析：治疗原则：采用激素替代治疗。GH替代治疗：国产基因重组人生长激素（r-hGH）已被广泛应用，目前大多采用0.1U/kg，每日皮下注射一次，每周6～7次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。(82.)前囟测量的正确方法是A.对边中点连线B.对角线C.邻边中点连线D.邻角连线E.周径长度正确答案：A参考解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。(83.)8个月婴儿，因重型腹泻入院，经输液6小时后开始排尿，脱水情况有所好转，但又出现精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，经进一步检查，确诊为低钾血症，在使用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉点滴A.0.15～0.3%B.0.4～0.6%C.0.8～1%D.1～1.5%E.1.5～3%正确答案：A参考解析：每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服即可；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。(84.)患儿女，10个月。因畏食来院做体检，护士首先应为小儿检查的项目是A.体重B.身长C.坐高D.乳牙E.骨化中心正确答案：A参考解析：生后长期营养不良首先导致体重不增，最终也会影响身高的增长和使机体的免疫、内分泌、神经调节等功能低下，影响智力、心理和社会适应能力的发展。体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映小儿营养状况的敏感指标。所以应先检查体重。(85.)充血性心力衰竭病人服用洋地黄制剂期间，应注意补充()A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe正确答案：C参考解析：1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因，而钙对洋地黄有协同作用，易引起中毒。2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱，出现骨质疏松或手足搐搦症，故应补充钙剂、VitD。3.呋塞米利尿剂为排钾利尿剂，故应用期间应补充钾剂。(86.)肾病综合征病人服用激素期间，应注意补充()A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe正确答案：B参考解析：1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因，而钙对洋地黄有协同作用，易引起中毒。2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱，出现骨质疏松或手足搐搦症，故应补充钙剂、VitD。3.呋塞米利尿剂为排钾利尿剂，故应用期间应补充钾剂。(87.)肾病综合征患儿高度水肿应用呋塞米期间，应注意补充()A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe正确答案：C参考解析：1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因，而钙对洋地黄有协同作用，易引起中毒。2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱，出现骨质疏松或手足搐搦症，故应补充钙剂、VitD。3.呋塞米利尿剂为排钾利尿剂，故应用期间应补充钾剂。(88.)按体积比1:4加水冲调即成全乳的是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案：D参考解析：羊奶缺乏叶酸，如食物长期以羊奶为主，易导致巨幼细胞性贫血。全脂奶粉可按体积比1:4或重量比1：8冲调成全乳。(89.)钙磷比为2:1的乳品是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案：A参考解析：羊奶缺乏叶酸，如食物长期以羊奶为主，易导致巨幼细胞性贫血。全脂奶粉可按体积比1:4或重量比1：8冲调成全乳。(90.)小儿患水痘时皮疹首发于()A.躯干B.四肢C.手足D.耳后E.面颊正确答案：A参考解析：1.水痘的皮疹于起病1-2天出现，首发于躯干，呈向心性分布，初起为红斑疹，很快演变为丘疹、水疱、脓疱，最后结痂。2.麻疹是从耳后发际开始出现皮疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足底。(91.)小儿患麻疹时皮疹首发于()A.躯干B.四肢C.手足D.耳后E.面颊正确答案：D参考解析：1.水痘的皮疹于起病1-2天出现，首发于躯干，呈向心性分布，初起为红斑疹，很快演变为丘疹、水疱、脓疱，最后结痂。2.麻疹是从耳后发际开始出现皮疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足底。(92.)泌尿系统感染A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食正确答案：B参考解析：泌尿系统感染时应大量饮水，可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水，有利于控制水肿的程度，减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入，病情缓解后不再继续限盐。(93.)麻疹疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案：D参考解析：根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月，乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内，麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。(94.)脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案：B参考解析：根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月，乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内，麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。(95.)患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是A.潜在的并发症：颅内高压症B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E