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文档简介
主管护师-2019年主管护师(护理学)考试(专业知识)真题单选题(共200题,共200分)(1.)护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋,其操作过程如下,正确的是A.洗手→戴手套→换甲病(江南博哥)人引流袋→换乙病人引流袋→摘手套→洗手B.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→洗手→换乙病人引流袋→摘手套→洗手C.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手D.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手E.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→洗手→摘手套正确答案:D参考解析:连续为不同患者更换引流袋时,每更换一个患者,需摘掉手套,重新洗手、戴手套。所有患者更换完毕后,摘手套,洗手。(2.)胃溃疡疼痛出现的时间多为A.餐后30分钟B.餐后3~4小时C.睡前D.半夜E.餐前30分钟正确答案:A参考解析:胃溃疡疼痛的特点为进食一疼痛-缓解,即进食后30分钟~1小时出现,疼痛至下次餐前自动消失。(3.)肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成正确答案:A参考解析:感染是肾病综合征最常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。(4.)为预防老年人发生医院感染,错误的措施是()。A.保持室内环境清洁B.加强老年人的生活护理C.保持病人的口腔和会阴卫生D.使用小剂量抗生素预防感染E.严格执行陪伴探视制度正确答案:D参考解析:对住院的老年病人必须特别加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练,促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手,保持室内环境清洁、空气新鲜,严格探视制度及消毒隔离制度。对于抗菌药物的应用,无论用于治疗还是用于预防,均应持慎重态度,并坚持定期做感染菌株耐药性监测,以减少耐药菌株的产生。(5.)造成三度原位菌群失调最常见的原因是()。A.气管插管B.中心静脉置管C.导尿管D.环境污染E.大量使用广谱抗生素正确答案:E参考解析:根据失调程度不同,原位菌群失调可分为三类:①一度失调:在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施(如使用抗菌药物或化学药物治疗)的作用下,一部分细菌受到了抑制,而另一部分细菌却得到了过度生长的机会,造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动。②二度失调:正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。③三度失调:原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失,而代之以暂居菌或外袭菌,并大量繁殖而成为该部位的优势菌。(6.)学校健康教育的对象不包括()。A.大学生B.中学生C.小学生D.学龄前儿童E.婴幼儿正确答案:E参考解析:学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力,向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学校环境,提供合适的健康服务,以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学龄前儿童,中、小学生及大学生。(7.)不属于隔离对象的是()。A.水痘病人B.肾结石病人C.麻疹病人D.甲肝病人E.感染性腹泻病人正确答案:B参考解析:隔离是将处于传染期内的病人、可疑传染病人和病原携带者同其他病人分开,或将感染者置于不能传染给他人的条件下,肾结石病人不具有传染性,不需要隔离。(8.)以下结核病中,传染性最强的是()。A.骨结核B.肾结核C.肠结核D.结核性脑膜炎E.开放性肺结核正确答案:E参考解析:开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,具有较强的传染性。(9.)不属于本能行为的是()。A.躲避行为B.睡眠行为C.性行为D.守法E.摄食行为正确答案:D参考解析:人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。守法属于社会行为。(10.)可引起艾滋病传播的行为是()。A.同桌进餐B.近距离交谈C.拥抱和握手D.共用注射器E.共同乘车正确答案:D参考解析:艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),主要通过性接触(同性或异性间)、血液传播(输血、使用血制品及静脉吸毒)和母婴传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。(11.)进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须()。A.清洁B.高水平消毒C.灭菌D.中水平消毒E.低水平消毒正确答案:C参考解析:根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀菌能力,可将其分为四个作用水平的消毒方法:①灭菌水平:杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平;②高水平消毒:杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞;③中水平消毒:杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌;④低水平消毒:能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法等。(12.)行为诊断的主要目的是()。A.了解社会问题与健康问题的相关性B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C.为确定干预的环境目标奠定基础D.确定影响健康行为的因素E.组织评估及资源评估正确答案:D参考解析:行为诊断的主要目的是确定影响健康行为的因素,其主要任务包括三个方面:①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素;②区别重要行为与相对不重要行为;③区别高可变性行为与低可变性行为。(13.)不属于抗感染药物作用机制的是()。A.抑制细菌核酸的形成B.干扰细菌细胞壁的合成C.细菌缺乏药物的靶位点D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细菌的细胞膜正确答案:C参考解析:抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”,对病人不造成危害。其作用机制主要包括:①干扰细菌细胞壁合成;②损伤细胞膜;③影响细菌蛋白质的合成;④抑制细菌核酸的合成。(14.)在交谈过程中,最佳的否定性反馈技巧是()。A.直接指出存在的问题或者错误言行B.肯定正确的言行,回避错误言行或问题C.先直接指出存在问题或错误言行,在肯定正确的方面D.先确定正确的方面,在直接指出存在问题或错误言行E.先肯定正确的方面,再以建议的方式指出存在问题或错误言行正确答案:E参考解析:反馈技巧包括:①肯定性反馈:对对方的正确言行表示赞同和支持时,应适时插入“是的”或“很好”等肯定性语言或点头、微笑等非语言形式予以肯定,以鼓舞对方;②否定性反馈:当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议;③模糊性反馈:当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可做出无明确态度和立场的反应,如“是吗”或“哦”等。(15.)对无明确潜伏期的感染,入院多少小时后发生的感染属于医院感染?()A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时E.96小时正确答案:C参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(16.)不属于ICU管理原则的是()。A.对空气和环境消毒B.对患者实施必要的保护性治疗C.限定探视时间和探视人数D.提倡介入性监护方法E.严格执行消毒隔离措施正确答案:D参考解析:重症监护病房(ICU)是医院感染的高发区,介入性监护方法都可能为细菌侵入机体和正常菌群移位提供有利条件,因此应加强监护而不是提倡使用。(17.)从组织的整体出发全面考虑,统一规划,体现了计划工作的()。A.弹性原则B.考核原则C.重点原则D.系统原则E.创新原则正确答案:D参考解析:计划工作的原则包括:①系统性原则:计划工作要从组织系统的整体出发,全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系,进行统筹规划;②重点原则:计划的制定既要考虑全局,又要分清主次轻重,抓住关键及重点,着力解决影响全局的问题;③创新原则:计划是一个创造性的管理活动,要求充分发挥创造力,提出一些新思路、新方法、新措施;④弹性原则:制定计划时必须要有一定弹性;⑤可考核性原则:计划工作必须始终坚持以目标为导向。(18.)管理的职能不包括()。A.计划职能B.组织职能C.指挥职能D.控制职能E.经济职能正确答案:E参考解析:法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,他提出管理活动包含五种职能:计划、组织、指挥、协调、控制。(19.)各部门、员工的期望与要求同组织总体期望与要求相一致,这是组织工作中的()。A.集权与分权相结合的原则B.责权一致原则C.目标统一原则D.有效管理幅度原则E.分工协作原则正确答案:C参考解析:组织工作的原则包括:①目标统一原则:指在建立组织结构时,要有明确的目标,并使各部门、员工的目标与组织的总体目标相一致;②分工协作原则:指组织结构应能反映为实现组织目标所必需的各项任务和工作分工,以及这些任务和工作之间的协调,组织的运行才能精干、高效;③有效管理幅度的原则:指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量;④管理最少层次原则:指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次;⑤责权一致的原则:为保证组织结构的完善和组织工作的有效进行,在组织结构的设计过程中,职位的职权和职责要对等一致;⑥集权与分权相结合的原则:在组织工作中必须要正确处理好集权与分权的关系,以保证组织的有效运行;⑦稳定性与适应性相结合的原则:管理者必须在稳定与动态变化之间寻求一种平衡,既保证组织结构有一定的稳定性,又使组织有一定的发展弹性和适应性。(20.)选择紫外线进行室内消毒时,每m3空间安装紫外线灯的瓦数应()。A.≥1.0WB.≥1.5WC.≥2.0WD.≥2.5WE.≥3.0W正确答案:B参考解析:紫外线灯照射消毒适用于无人状态下室内空气的消毒。紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30W紫外线灯,在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3,照射时间≥30分钟。(21.)不属于护理工作组织方式的是()。A.小组护理B.责任制护理C.循证护理D.功能制护理E.个案护理正确答案:C参考解析:临床护理组织方式包括个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理和综合护理,不包含循证护理。(22.)电子媒介传播不包括()。A.电影B.电视C.投影D.演讲E.广播正确答案:D参考解析:电子媒介传播是健康传播的常用途径包括电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等,演讲属于口头传播。(23.)以下可以达到灭菌水平的化学消毒剂是()。A.含氯制剂B.环氧乙烷C.复方氯己定D.碘酊E.碘伏正确答案:B参考解析:灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平,所采用的化学灭菌剂包括环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。含氯制剂和碘酊可达到高水平消毒,复方氯己定和碘伏可达到中水平消毒。(24.)PDCA中的D的含义是()。A.deal分配B.do执行C.damage损害D.data数据E.daily每天正确答案:B参考解析:PDCA管理循环就是按照计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段来进行质量管理,并循环不止进行下去的一种管理工作程序。(25.)主要经粪-口途径传播的肝炎病毒为()。A.甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒正确答案:B参考解析:甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒其传播途径均是以粪-口传播为主;乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒这3型肝炎病毒均主要经血液传播。(26.)医院儿科10日内共收住患儿40例,其中新生儿病房10例,有2例发生轮状病毒感染,则新生儿轮状病毒感染的罹患率为()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正确答案:D参考解析:医院感染罹患率=观察期间医院感染病例数/观察期间同期暴露于危险因素的人群人数×100%,即2÷10×100%=20%。(27.)以社会关系为基础,不受组织的监管,自由选择沟通渠道的沟通方式为()。A.垂直沟通B.非正式沟通C.横向沟通D.正式沟通E.全通道式沟通正确答案:B参考解析:非正式沟通是在正式沟通渠道之外的信息交流和传递,它是一种以社会关系为基础的沟通方式,它不受组织的监督,可以自由选择沟通渠道,如朋友聚会、小道消息等;正式沟通是指通过组织明文规定的渠道进行的与工作相关的信息传递和交流,它与组织的结构息息相关。(28.)办公室只有一台计算机,甲乙二人都想在同一天使用。经过协商,甲在上午用,乙在下午用。用这种解决冲突的方法是()。A.强制B.合作C.回避D.迁就E.妥协正确答案:E参考解析:甲乙两人经过协商,达成统一意见。冲突各方采取求同存异、和平共处的方式,避免冲突的激化,是一种妥协的解决办法。(29.)不符合人际传播特点的是()。A.全身心的传播B.以个体信息为主C.含情感信息传播D.具有及时反馈性E.具有自我总结性正确答案:E参考解析:人际传播具有全身心的传播、以个体信息为主、含情感信息传播、及时反馈性等特点。(30.)组织沟通的作用不包括()。A.联系B.激励C.创新D.控制E.反馈正确答案:E参考解析:组织沟通的作用包括:①联系,沟通有利于组织内部与外部形成一个有机的整体;②激励,领导者与下属的有效沟通可以起到激励下属的作用;③改善人际关系;④创新,沟通者相互启发、相互讨论、共同思考,往往能激发出新的创意;⑤控制,信息沟通为控制提供了基本前提和改善控制的途径。(31.)B-D实验用于常规检测的时间是()。A.每日开始灭菌前B.每日灭菌结束后C.新安装的灭菌器D.灭菌器维修后E.每日下班前正确答案:A参考解析:B-D实验是一种用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效率的试验方法,在每天灭菌之前,即灭菌器冷锅状态下,作为检测预真空压力蒸汽灭菌器是否可以正常工作的一种手段。(32.)按照规定,拥有1000张病床医院的医院感染发病率应低于()。A.7%B.8%C.9%D.10%E.15%正确答案:D参考解析:《医院感染管理规范》中规定拥有100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;拥有500张病床以上的医院感染发病率应低于10%。(33.)领导生命周期理论中,领导行为进行逐步推移的程序是()。A.低工作与高关系+低工作与低关系→高工作与低关系→高工作与高关系B.低工作与高关系+高工作与低关系→低工作与低关系→高工作与高关系C.高工作与低关系+高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系D.高工作与低关系+低工作与高关系→高工作与高关系→低工作与低关系E.高工作与低关系+低工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系正确答案:C参考解析:领导生命周期理论又称情景领导理论,它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟,领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系+高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系。(34.)冲突双方以放弃部分利益为前提,在一定程度上满足对方的部分需要,达成彼此接受的协议,此解决方案是()。A.合作B.回避C.妥协D.迁就E.退让正确答案:C参考解析:冲突双方达成彼此接受的协议,此解决方案是妥协。妥协的本质在于解决各方面的矛盾,使整个组织和谐一致,使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致。(35.)对手术器械进行消毒灭菌时首选()。A.等离子体灭菌B.压力蒸汽灭菌C.电离辐射灭菌D.2%戊二醛浸泡灭菌E.紫外线照射消毒正确答案:B参考解析:耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。(36.)紫外线用于空气消毒时,其有效强度低于多少时应立即更换?()A.90μW/cm2B.80μW/cm2C.70μW/cm2D.60μW/cm2E.50μW/cm2正确答案:C参考解析:紫外线消毒适用于室内空气和物体表面的消毒,紫外线强度(使用中的强度)应不低于70μW/cm2。(37.)针刺伤不易引起下面哪种感染?()A.梅毒B.艾滋病C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.流行性出血热正确答案:E参考解析:流行性出血热在我国主要传染源有以野栖为主的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染动物的排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。(38.)组织有形要素中最主要的是()。A.人力B.物力C.财力D.信息E.时间正确答案:A参考解析:护理管理中有形要素是指具有某种实体形态的资源,包括人力、物力和财力,其中人力是有形要素当中最为重要的因素。(39.)以下人群中,发生医院感染危险性相对最低的人群是()。A.长期住院病人B.新生儿C.择期手术的病人D.免疫功能低下的病人E.卧床病人正确答案:C参考解析:择期手术的病人通常一般状况良好,身体除所患疾病外无其他严重不适,身体机能条件可,发生医院感染的概率较低。(40.)“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径,这句话对于沟通的启示是()。A.创造良好的沟通环境B.充分利用反馈机制C.使用恰当的沟通方式D.强化沟通能力E.学会有效聆听正确答案:C参考解析:有效沟通的策略之一是使用恰当的沟通方式,“条条大路通罗马”说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象或面临不同的情形,应该采取不同的沟通方式,这样方能事半功倍。(41.)预防手术部位感染,使用预防抗菌药物的最佳时间是()。A.入住外科病房后B.术前3天C.术前1天D.术前30~60minE.术后1周内正确答案:D参考解析:预防性抗菌药物的使用应有明确的指征,并选择对特定的手术可能引起手术部位感染的最常见的致病菌有效的药物。一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗菌药物,应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。(42.)进行化学消毒时,正确的防护措施是()。A.降低消毒液配置浓度B.缩短化学消毒时间C.注意环境通风及戴手套D.严禁加盖,以利于消毒液会挥发E.减少单次消毒物品量正确答案:C参考解析:进行化学消毒的人员应作好个人防护,佩戴防护手套、口罩,必要时戴防毒面罩,穿防护服;化学消毒剂具有挥发性,因此消毒前应关闭门窗,消毒完毕,打开门窗彻底通风。(43.)人际关系学说的提出者是()。A.麦格雷戈B.韦伯C.库尔特·卢因D.法约尔E.梅奥正确答案:E参考解析:麦格雷戈提出X理论与Y理论;韦伯提出了“理想的行政组织体系”理论;库尔特·卢因提出了群体力学理论;法约尔提出了管理过程理论;梅奥提出了人际关系学说。(44.)为了深入了解某居民的吸毒问题,社区护士可采取()。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探究式提问E.诱导式提问正确答案:D参考解析:提问技巧包括:①封闭式提问:封闭式提问的问题比较具体,适用于收集简明的事实性资料;②开放式提问:开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方真实的情况;③探究式提问:探究式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,适用于对某一问题的深入了解;④偏向式提问:偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提问者想要得到的答案,适用于提示对方注意某事的场合;⑤复合式提问:复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。因此答案选D。(45.)护理质量管理标准化的表现形式不包括()。A.系列化B.统一化C.规格化D.同质化E.规范化正确答案:D参考解析:标准化是以具有重复性特征的事物为对象,以实现最佳经济效益为目标,有组织地制订、修改和贯彻各种标准的整个活动过程。护理质量管理的标准化,就是制定、修订质量标准,执行质量标准,并不断进行标准化建设的工作过程。其表现形式包括统一化、规格化、系列化和规范化。(46.)门诊教育的主要内容是有()。A.患者病因的教育B.医院环境的教育C.常见病防治的教育D.医院生活制度的教育E.患者治疗原则的教育正确答案:C参考解析:门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育,门诊教育往往根据不同季节、地域,侧重于常见病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。(47.)关于隔离技术的叙述,不正确的是()。A.同一类传染病患者可住同一房间,床距应保持1m以上B.空气传播疾病的患者应使用有负压吸引装置的隔离病房C.护理有切口感染的患者时需要戴手套D.HIV感染患者出院后,病房的所有被服应焚烧处理E.传染病患者的血压计、听诊器应与其他患者分开使用正确答案:D参考解析:可重复使用的物品受到传染性病原体污染时,使用后应以黄色包装袋包装隔离,经灭菌方可使用,如医疗仪器、器械、衣服和床单等,而不是焚烧处理。(48.)决定人类本能行为的主要因素是人的()。A.生物性B.成长性C.学习性D.社会性E.适应性正确答案:A参考解析:人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。(49.)目标管理的特点不包括()。A.强调整体性管理B.强调管理者和被管理者共同参与C.强调自我管理D.强调自我评价E.强调下级服从上级正确答案:E参考解析:目标管理的特点包括员工参与管理、以自我管理为中心、强调自我评价、重视成果,在这过程中由上下级应共同商定,而不是下级服从上级。(50.)医院感染监测中,查阅病历的重点对象不包括()。A.细菌及真菌培养阳性的人B.长期使用免疫抑制剂的病人C.接受过手术或入侵性操作的病人D.恶性肿瘤和长期卧床的病人E.女性和少数民族的人正确答案:E参考解析:查阅病历的重点应放在细菌及真菌培养阳性的病人、长期使用免疫抑制剂或抗菌药物的病人、接受过手术或侵入性操作的病人、恶性肿瘤或长期卧床的病人、昏迷病人、老人、幼儿、早产儿等易感病人。(51.)不属于人际传播的非语言传播技巧的是()。A.动态体语B.肯定性语言C.时空语D.同类语言E.仪表语言正确答案:B参考解析:人际传播的非语言传播技巧包括:①动态体语:即通过无言的动作传情达意;②时空语:即在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息;③同类语言:即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音,以引起对方的注意或调节气氛;④仪表形象:即通过适当的仪表服饰、体态、姿势,表示举止稳重使对方的信任。(52.)关于组织有效沟通原则的叙述,错误的是()。A.信息明确原则B.及时性原则C.书面沟通原则D.组织结构完整性原则E.重视交谈与倾听技巧的原则正确答案:C参考解析:有效沟通应遵循以下几个原则:①目的明确和事先计划原则;②信息明确原则;③及时的原则;④合理使用非正式沟通的原则:合理利用非正式沟通的正向功能,弥补正式沟通之不足;⑤组织结构完整性的原则:上级领导不能越级直接发布命令进行管理,否则会使中间的管理者处于尴尬境地。若确实需要越级沟通,应先同下级管理者沟通。(53.)人体内正常菌群大部分是()。A.需氧菌B.厌氧菌C.寄生菌D.杆菌E.球菌正确答案:B参考解析:在正常人体皮肤、粘膜及与外界相通的各种腔道(如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道)等部位,存在着对人体无害的微生物群,包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等,它们与宿主之间相互依存、相互制约,形成一个能进行物质、能量交换的生态系统,因而称之为正常菌群,大部分为厌氧菌。(54.)在管理决策的过程中,护理管理者所在应用的最简单,在日常管理中也最为常用的方法是()。A.集体决策法B.头脑风暴法C.德尔菲法D.个人判断法E.电子会议法正确答案:B参考解析:头脑风暴法是指工作小组人员在正常融洽和不受任何限制的气氛中以会议形式进行讨论、座谈,打破常规,积极思考,畅所欲言,充分发表看法。在群体决策中,由于群体成员心理相互作用影响,易屈于权威或大多数人意见,削弱了群体的批判精神和创造力,损害了决策的质量。为了保证群体决策的创造性,提高决策质量,管理上发展了一系列改善群体决策的方法,头脑风暴法是较为典型的一个,应用简单且常用。(55.)有效控制系统的特征不包括()。A.目的性B.及时性C.客观性D.预防性E.真实性正确答案:D参考解析:有效控制系统的特征包括:①明确的目的性:控制的目的是使组织实际活动与计划活动相一致,保证完成组织在计划中提出的任务和目标。②及时性:一个有效的控制系统必须能够提供及时的反馈信息,防止因未及时解决问题而给组织或个人造成损失。③信息的客观性、真实性:有效的控制系统依赖于准确的数据和可靠的信息,反之则会导致管理者在采取行动时出现偏差。④经济性:控制系统产生的效益与其成本进行比较,应是效益>成本。⑤灵活性:控制系统应具有足够的灵活性以适应各种变化。⑥适用性:检查方式、方法要能真实发现问题,且被护理人员接受和理解。(56.)下列物品消毒杀菌效果合格的是()。A.化学消毒剂的细菌含量为150CFU/mLB.使用中紫外线灯管的照射强度为80μW/cm2C.消毒后的喉镜细菌菌落为30CFU/件D.透析器入口液的细菌菌落总数为500CFU/mLE.透析器出口液的细菌菌落总数为2500CFU/mL正确答案:B参考解析:A项,化学消毒剂进行生物学监测应每季度进行一次,其细菌含量必须是<100CFU/mL,且不得检出致病性微生物。B项,使用中紫外线灯管的照射强度不得低于70μW/cm2。C项,各种消毒后的内镜(如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等)应每季度进行生物学监测,其合格标准为细菌总数≤20CFU/件,且不得检出致病性微生物。D项,透析器入口液的监测标准值为细菌菌落总数必须≤200CFU/mL,且不得检出致病微生物。E项,透析器出口液的监测标准值为细菌菌落总数必须≤2000CFU/mL,且不得检出致病微生物。(57.)根据健康教育诊断,不属于高可变行为的是()。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.既往无成功改变实例的行为正确答案:E参考解析:健康教育诊断是指在面对人群健康问题时通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料,确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素过程。高可变性行为是指通过健康教育干预,某行为发生定向改变的较容易,具体标准为:①正处在发展时期或刚刚形成的行为;②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为;③在其他计划中已有成功改变的实例的行为;④社会不赞成的行为。(58.)关于非正式组织的叙述,正确的是()。A.具有明确的分工B.具有明确的组织目标C.能够促进组织的崩溃D.具有正式的组织结构和职务关系E.组织成员感情相投的基础上成立的正确答案:E参考解析:非正式组织是组织成员在情感相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助,因此又称心理社会体系。(59.)下列属于人员管理基本原则的是()。A.以人为本的原则B.责权一致的原则C.经济效能原则D.用人之长原则E.合理结构原则正确答案:D参考解析:人员管理的基本原则:①职务要求明确原则:对设置的职务及相应的职责应有明确要求。②责权利一致原则:为达到工作目标,应使人员的职责、权利和利益(物质和精神上的待遇)相一致。③公平竞争原则:对组织内外人员一视同仁,采取公平竞争,才能得到合适的人选。④用人之长原则:知人善任、用人所长、扬长避短,才能充分发挥人员的才能,取得最佳效果,获得最大效益。⑤系统管理原则:将人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体,在使用中加强培训与考评。(60.)健康教育学相关基础理论学科不包括()。A.行为科学理论B.传播学理论C.预防医学理论D.教育学理论E.伦理学理论正确答案:E参考解析:健康教育学相关基础理论学科包括:行为科学理论、传播学理论、预防医学理论、教育学理论。(61.)不属于促进健康行为的特点的是()。A.有利性B.和谐性C.一致性D.规律性E.灵活性正确答案:E参考解析:促进健康行为具有以下五个特点:①有利性:有利于自身、他人及整个社会的健康,如不吸烟。②规律性:行为规律有恒,而不是偶然行为,如定时定量进餐。③和谐性:与所处环境相和谐。④一致性:个体外显行为与内在心理情绪一致。⑤适宜性:行为的强度能理性控制。(62.)目标管理的基本精神是()。A.员工参与管理B.强调有效地反馈C.以自我管理为中心D.重视成果E.强调自我评价正确答案:C参考解析:目标管理是指由组织的员工共同参与制定具体的、可行的且能够客观衡量效果的目标,在工作中进行自我控制,努力实现工作目标。其基本精神是以自我管理为中心。由目标责任者通过自身监督与衡量,不断修正自己的行为,以达到目标的实现。(63.)护士在工作中感到要不断学习才能适应和胜任护理工作,自我要求继续学习成长,在不影响临床工作的前提下宜选择的学习方式是()。A.脱产学习B.半脱产学习C.进修学习D.自学或临床培训E.参加学习班正确答案:D参考解析:护士在不影响临床工作的前提下适合选择自学或临床培训,这样可以兼顾临床工作和自我提升。(64.)进行肌内注射时,关于皮肤消毒的叙述,错误的是()。A.消毒方法以注射或穿刺部位为中心,由内向外逐步消毒B.用无菌棉签含有效碘5000mg/L消毒一遍C.消毒时手不能接触消毒部位皮肤D.无菌棉签边消毒边旋转E.无菌棉签蘸消毒液后前端必须保持向下正确答案:B参考解析:肌内注射皮肤消毒时,用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏消毒注射部位皮肤2遍,待半干燥,即可注射。(65.)护士的绩效考核由所在护理单元护士长进行。护理单元护士长的考核由科护士长进行,这种方式属于绩效考核的()。A.自我评价B.同行评价C.下属评价D.直接领导评价E.360度评价正确答案:D参考解析:护士的直接领导者是所在护理单元护士长,护理单元护士长的直接领导者是科护士长,这种绩效考核方式为直接领导评价。(66.)医院感染中,泌尿道感染的主要致病病原体是()。A.表皮葡萄球菌B.不动杆菌C.大肠杆菌D.支原体E.衣原体正确答案:C参考解析:泌尿道感染的主要致病病原体是大肠埃希菌,能黏附在泌尿道的上皮细胞上。(67.)某病区护士长决定对全天的工作程列出清单。根据ABC时间管理法,优先完成的是()。A.书写工作手册B.参与病人抢救C.检查护士文件书写质量D.制定年轻护士培训计划E.召开病人座谈会正确答案:B参考解析:ABC时间管理法是指将待办的事项按照由重要到轻的顺序划分为A、B、C三个等级,然后按照事项的重要等级依次完成任务的做事方法。病人抢救是最紧急且重要的,所以应该优先完成。(68.)患者男,38岁,入院后血液检查梅毒抗体阳性,该患者病房的环境物品消毒措施中最合理的是()。A.床头柜等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.床头柜等物体表面用100mg/L含氯消毒试剂擦拭C.床头柜等物体表面用200mg/L含氯消毒试剂擦拭D.马桶用200mg/L含氯消毒试剂擦拭E.被服采用高压灭菌或焚烧处理正确答案:A参考解析:患者为梅毒抗体阳性,需要使用高效化学消毒剂对病房的环境物品进行消毒,即使用500mg/L含氯消毒剂。(69.)患者男,78岁,患慢性支气管炎30年,有吸烟史35年,每天抽烟两包。护士拟对其进行戒烟相关的健康教育,首先应该()。A.评估教育需求B.确定教育目标C.制定教育计划D.实施教育计划E.评价教育计划正确答案:A参考解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价,首先应该进行的是评估患者需求。(70.)患者男,57岁。因发现血糖升高5年,波动2天,收住入院。护士对其进行入院健康教育,内容不包括()。A.医院制度B.医护人员C.饮食控制D.医院环境E.定期复查正确答案:E参考解析:患者刚入院,入院指导包括医院制度、医护人员、饮食控制、医院环境等,定期复查属于出院指导的内容。(71.)某护士处理一位肺结核患者,关于治疗后产生的废弃物和有机垃圾的处理发布方法,正确的是()。A.深埋2米以下B.置双层黑色蜂蜜塑料袋内C.用浓度为400mg/L有效含氯消毒剂处理后弃之D.环氧乙烷熏蒸后弃之E.焚烧处理正确答案:E参考解析:与肺结核患者接触后的医疗垃圾属于感染性医疗垃圾,应该焚烧处理。(72.)某护士在下班回家的路上正巧碰到一位突发心脏骤停的患者倒在旁边,立即上前为患者进行心肺复苏,从而挽回了患者的生命。护士长在科室早会上对其给予口头表扬,此时护士长行使的权利属于()。A.决策权B.指挥权C.用人权D.经济权E.奖罚权正确答案:E参考解析:领导权力既是一种控制力又是一种影响力。领导权力主要表现在以下几个方面:①决策权:就是行动的选择权。领导者有权确定组织目标和实现目标的途径;②指挥权:领导者在日常工作和突发事件中,有权调度人、财、物、时间和信息,以达到最有效地利用;③用人权:领导者有权对下属按德、勤、能、绩进行考察,聘任或免去其职务;④经济权:领导者有权支配自己范围内的财物,以求更合理的使用物力、财力,达到开源节流,减少消耗,增加效益的目的;⑤奖罚权:是指领导者对下属拥有奖励和处罚的权力。(73.)患者男,47岁,头晕、头痛1周,以“高血压”收入院。测血压180/100mmHg,责任护士对患者及其家属进行高血压饮食,药物治疗的健康宣教,健康教育类型属于()。A.入院健康教育B.病房健康教育C.出院健康教育D.随诊健康教育E.门诊健康教育正确答案:B参考解析:患者已收入院,对其进行高血压饮食,药物治疗的健康宣教属于病房健康教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。(74.)为改变一个人的吸烟行为,使其戒烟,首先使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处,掌握如何戒烟的方法,从而使戒烟者形成吸烟危害健康的信念,产生自觉、自愿戒烟的积极态度,最终产生戒烟的行为,此过程称为()。A.健康信念模式B.知信行模式C.自然发展模式D.社会心理模式E.有效性认识模式正确答案:B参考解析:知信行模式认为一个人的行为与知识有关,也与其价值观和信念有关。知体现在使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处,掌握如何戒烟的方法;信体现在使戒烟者形成吸烟危害健康的信念,产生自觉、自愿戒烟的积极态度;行体现在最终产生戒烟的行为。(75.)乳腺癌患者自发成立联谊会,定期开展交流活动,该传播活动的类型属于()。A.人际传播B.群体传播C.大众传播D.组织传播E.自我传播正确答案:B参考解析:乳腺癌患者自发成立联谊会,定期开展交流活动属于群体传播。群体传播在小群体成员之间进行,是一种双向性的直接传播。群体意识越强,群体的凝聚力就越强,越有利于群体目标的实现。群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用,往往是开展健康传播的切入点。(76.)居民男,62岁。身高1.75m,体重88kg。已确诊患高血压病和糖尿病。该居民平常喜爱高热量、高蛋白质和高脂肪的“三高”食物。在社区健康促进活动中,护士希望按照健康信念模式帮助该居民采取健康的饮食行为,按照健康信念模式,护士帮助该居民首先()。A.了解高血压和糖尿病的遗传因素B.认识到“三高”饮食危害健康的严重性C.树立预防疾病、采取健康饮食行为的态度D.戒除“三高”饮食,建立健康饮食行为的信念E.改变不良行为和生活习惯正确答案:B参考解析:健康信念模式关注人对健康的态度和信念,重视影响信念的内外因素。健康信念模式的理论要点包括:知觉疾病易感性、知觉疾病威胁、知觉益处、知觉阻碍、行动线索、自我效能。患者已确诊患高血压病和糖尿病,认识到“三高”饮食危害健康的严重性属于知觉疾病威胁,应为首要内容。(77.)护士在孕妇学校为孕妇们进行产前教育。围绕“我怎么知道自己临产?”进行讨论。该护士运用群体传播的方式进行健康教育,其最大的优点是()。A.讨论主题明确B.分好小组讨论C.选择好时间D.选择好地点E.排列好座位正确答案:A参考解析:护士围绕“我怎么知道自己临产?”在孕妇学校为孕妇们进行产前教育,讨论主题十分明确。(78.)某行人过马路时突然有一辆车驶过来,该行人立即退回以躲避车辆,属于人类行为的哪一种适应形式?()A.反射B.自我控制C.调试D.应对E.应激正确答案:A参考解析:人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射,最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为。(79.)患者气管切开行呼吸机支持,预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括()。A.做好气道护理B.呼吸机的湿化器使用无菌水C.防止冷凝水倒流D.预防性使用广谱抗生素E.呼吸机管道视情况定期更换正确答案:D参考解析:A项,做好气道护理有利于保证呼吸道通畅,减少误吸的发生。B项,呼吸机的湿化可使痰液稀释,易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项,呼吸机管路内的冷凝水为污染物,使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置,防止倒流。D项,预防性使用广谱抗生素会造成耐药性,应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项,呼吸机管路是细菌寄居的重要部位,因而需要定期更换。(80.)男,19岁,大二学生。同宿舍同学感染肺结核使其感到害怕,并在日常生活中保持充足睡眠和适量的体育锻炼。他的这种行为属于()。A.避开有害危险行为B.日常健康行为C.戒除不良行为D.预警行为E.违规行为正确答案:B参考解析:A项,避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为,如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等。B项,日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动等。C项,戒除不良行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为,如戒烟、不酗酒、不滥用药物等。D项,预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。E项,违规行为属于危害健康行为。(81.)考虑到很多老年人听力不好,在演讲时使用扩音器是遵循了健康传播的哪项原则?()A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.指导性原则正确答案:B参考解析:健康传播者应遵循以下四项原则:①准确性原则:保证信息能准确地传递至受者。②针对性原则:针对具体受者、具体情况,选择传播途径。③速度快原则:力求信息以最快的速度传递至受者。④经济性原则:在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。(82.)患者男,39岁,因肾绞痛急诊在某医生肌注杜冷丁50mg后疼痛缓解,两天后自觉注射部位疼痛,4天后就诊,查体:局部压痛,皮肤发红,皮温增高,有波动感,穿刺抽出少量黄色脓液,应考虑为()。A.注射部位感染,属于医院感染B.注射部位感染,不属于医院感染C.无菌性化脓,属于医院感染D.无菌性化脓,不属于医院感染E.自然感染正确答案:A参考解析:医院感染包括:①无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染;②有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。BC两项,由“肾绞痛急诊”可知疾病无明确潜伏期,且发生在48小时后,据查体所得“红热痛”发生炎性感染,故属于院内感染。A项,无菌性化脓是指非注射污染造成的化脓感染,多发生于注射吸附剂疫苗后。(83.)患者男,60岁慢性高血压20余年,接受健康教育过程中,不符合患者的心理特点的是()。A.求真B.求新C.求多D.求短E.求近正确答案:C参考解析:受者在接触信息时,普遍存在着“四求”的心理:①求真:信息真实可信;②求新:信息新颖引人;③求短:信息短小精悍,简单明了;④求近:信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。(84.)新年伊始,急诊科护士制定新一年护理管理目标,她拿出护理部的护理管理目标认真阅读,并根据护理部的要求制定了急诊的工作计划和目标,这种做法遵循的原则是()。A.管理层次原则B.有效的管理幅度原则C.责权一致的原则D.精干高效的原则E.任务与目标一致的原则正确答案:E参考解析:A项,管理层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次。一般情况从高层领导到基层领导以2~4个层次为宜。B项,有效的管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。C项,责权一致的原则,是指在组织结构的设计过程中,职位的职权和职责要对等一致。D项,精干高效的原则,即分工协作,组织的运行才能精干、高效。E项,任务与目标一致的原则是指在建立组织结构时,要有明确的目标,并使各部门、员工的目标与组织的总体目标相一致。(85.)某医院外科接到某地区先心病的重大任务,护士长将护士甲和护士乙两名经验丰富的护士组织起来,方式属于()。A.弹性授权B.引导授权C.不充分授权D.制约授权E.逐渐授权正确答案:D参考解析:护士甲和护士乙同为经验丰富的护士,在权力上可以起到制约作用。(86.)某科室实施围产期保健健康教育、半年后95%孕妇能说出产前检查的好处,100%孕妇相信他们能够用母乳喂养孩子的技巧,这实现了健康教育规划中的()。A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.知识目标正确答案:A参考解析:计划目标是在计划目的的基础上,进一步回答对象、时间、什么或多少等问题。可分为总体目标和具体目标。总体目标一般由三个“W”和两个“H”组成,即Who:对象、What:实现什么变化、When:实现变化的时限、Howmuch:变化的程度、Howtomeasure:测量的方法。(87.)评估组织资源时可进行SWOT分析,其中O是指()。A.源于组织外部可能的威胁或不利影响B.源于组织外部可能存在的机遇C.评估组织内部劣势D.评估组织内部优势E.整理组织的资源正确答案:B参考解析:SWOT分析法中S(strengths)是优势、W(weaknesses)是劣势,O(opportunities)是机会、T(threats)是威胁。(88.)评估组织资源时可进行SWOT分析,其中S是指()。A.源于组织外部可能的威胁或不利影响B.源于组织外部可能存在的机遇C.评估组织内部劣势D.评估组织内部优势E.整理组织的资源正确答案:D参考解析:SWOT分析法中S(strengths)是优势、W(weaknesses)是劣势,O(opportunities)是机会、T(threats)是威胁。(89.)社区为痛风患者举办“痛风的护理”主题讲座属于()。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播正确答案:A参考解析:健康教育讲座的形式主要是宣讲,属于口头传播。(90.)在橱窗中陈列食物金字塔模型提倡健康饮食属于()。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播正确答案:E参考解析:在橱窗中陈列食物金字塔模型是借助道具来达到健康教育的目的,属于形象传播。(91.)护士给病人发放健康教育手册属于()。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播正确答案:B参考解析:健康教育手册以图文为主,属于文字传播。(92.)败血症抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后()。A.3天B.5天C.7~10天D.14天E.4~8周正确答案:C参考解析:败血症抗菌药物疗程一般需要用药至体温正常后7~10天,有迁徙病灶者需更长,直至病灶消失。(93.)心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后()。A.3天B.5天C.7~10天D.14天E.4~8周正确答案:E参考解析:心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常后1~2个月,有迁徙病灶者需更长,直至病灶消失。(94.)经飞沫传播疾病的隔离预防,要求进入室内的工作人员至少应佩戴()。A.棉布口罩B.单层口罩C.外科口罩D.医科防护口罩E.防护口罩正确答案:C参考解析:飞沫传播是指病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。外科口罩就能起到预防作用。(95.)经空气传播疾病的隔离预防,要求进入室内的工作人员至少应佩戴()。A.棉布口罩B.单层口罩C.外科口罩D.医科防护口罩E.防护口罩正确答案:D参考解析:空气传播是指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。医科防护口罩的密闭性更好,防护等级高。(96.)上述管理模式中,被称为戴明循环的是()。A.全面质量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分层次管理E.标准化管理正确答案:B参考解析:PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的,由戴明采纳、宣传,获得普及,所以又称戴明环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段,即计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Action)。(97.)IS09001质量管理体系属于()。A.全面质量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分层次管理E.标准化管理正确答案:E参考解析:ISO9001是ISO9000族标准所包括的一组质量管理体系核心标准之一。ISO9000标准是国际标准化组织(ISO)在1994年提出的概念,由国际标准化组织质量管理和质量保证技术委员会制定的国际标准。(98.)预防医疗事故最有效的管理方式是()。A.全面质量管理B.PDCA管理C.QUACERS管理D.分层次管理E.标准化管理正确答案:A参考解析:全面质量管理是一种由顾客需要和期望驱动的管理哲学,全面质量管理将整个管理过程和全体人员的全部活动均纳入提高质量的轨道,以全体人员为主体,以数理统计方法为基本手段,保证和提高质量,因而适用于预防医疗事故。(99.)评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计是()。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价正确答案:A参考解析:形成评价是对项目计划进行的评价活动,是一个完善项目计划,避免工作失误的过程,包括评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计等,其目的在于使计划符合的实际情况。(100.)对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行的评价是()。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价正确答案:C参考解析:健康教育通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比,健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变,故效应评价又称近中期效果评价。(101.)属于基础质量评价指标的是()。A.仪器设备完好率B.运行病历合格率C.静脉输液操作合格率D.一人一针一管执行率E.出院病人满意率正确答案:A参考解析:基础质量评价即要素质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等:①质量控制组织结构。②护理单元设施。③仪器、器械设备齐全、性能完好,急救物品完好率应达100%。④护理人员:数量、质量、资格应符合医院分级管理要求。⑤环境:各护理单元是否安全、清洁、整齐、舒适、设施齐全。⑥各种规章制度制定及执行情况:有无各项工作质量标准及质量控制标准。(102.)属于终末质量评价指标的是()。A.仪器设备完好率B.运行病历合格率C.静脉输液操作合格率D.一人一针一管执行率E.出院病人满意率正确答案:E参考解析:终末质量评价(护理结果评价)是评价护理活动的最终效果,指每个病人最后的护理结果或成批病人的护理结果质量评价。2019年主管护师(护理学)考试(基础知识)真题及详解(103.)关于婴幼儿气管、支气管解剖特点,错误的是()。A.软骨柔软B.纤毛运动差C.管腔相对狭窄D.缺乏弹力组织E.黏膜血管缺乏正确答案:E参考解析:婴幼儿气管及支气管的管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,所以易发生炎症,且炎症时也易导致阻塞。软骨柔软,右侧支气管粗短,是由气管直接延伸,因此异物易进入右侧支气管。(104.)肝功能减退雌激素比例失衡会出现()。A.肝臭B.蜘蛛痣C.顽固性腹水D.扑翼样震颤E.皮肤色素沉着正确答案:B参考解析:蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能损害时,肝脏对雌激素灭活作用降低,导致血中的雌性激素,特别是17-β雌二醇及雌酮增高,以致引起小动脉毛细血管扩张。(105.)肝功能减退肾上腺皮质功能减退会出现()。A.肝臭B.蜘蛛痣C.顽固性腹水D.扑翼样震颤E.皮肤色素沉着正确答案:E参考解析:肝功能减退时合成肾上腺皮质激素的重要原料胆固醇酯减少,肾上腺皮质激素合成不足,肾上腺皮质功能减退,促黑素细胞激素增加,患者表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着,面色黑黄,晦暗无光,称肝病面容。2019年主管护师(护理学)考试(相关专业知识)真题及详解(106.)外阴炎患者局部治疗使用高锰酸钾溶液坐浴适宜的水温为()。A.20℃左右B.30℃左右C.40℃左右D.50℃左右E.60℃左右正确答案:C参考解析:外阴炎患者局部使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,水温在40℃左右,每次20分钟左右,每日2次。若有溃疡可用抗生素软膏涂抹,坐浴时应将会阴部浸没于浸泡液中,注意月经期间禁止坐浴。(107.)继发性闭经是指按自身原月经周期计算停经()。A.5个周期以上者B.4个周期以上者C.3个周期以上者D.2个周期以上者E.1个周期以上者正确答案:C参考解析:继发性闭经是指月经初潮后,因某种病理性原因停经在6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。(108.)4个月健康女婴,出生体重为3.2kg,目前粗略估计其可能的体重是()。A.6kgB.8kgC.10kgD.12kgE.14kg正确答案:A参考解析:小儿年龄越小,体重增长越快:出生后头1个月增长600~1000g,3个月时体重约为出生时的2倍。为便于日常应用,可按以下公式粗略估计小儿体重:1~6个月的体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)=3.2+4×0.7=6kg。(109.)患者男,56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在,T39.6℃。该患者最可能发生了()。A.肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎正确答案:E参考解析:急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症,大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速,腹痛持续时间长,伴有恶心、呕吐,多为中度发热,一般持续3~5天。(110.)婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是()。A.有无发热,呕吐B.体温是否达到39度以上C.每天大便的次数D.大便的性状E.有无水、电解质紊乱正确答案:E参考解析:婴儿腹泻轻型一般只有胃肠道症状,无脱水及中毒症状,多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起;而重型腹泻除了胃肠道症状外,还有重度脱水、电解质紊乱症状或明显中毒症状,多为肠道内感染引起。(111.)白血病患者口腔护理的主要目的是()。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.预防感染E.使病人舒适正确答案:D参考解析:白血病是一类起源于造血干细胞的克隆性恶性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,而滞留在细胞发育的不同阶段。白血病患者容易受到感染,主要原因是由于成熟粒细胞减少以及人体免疫力降低。(112.)对咯血患者的病情观察,应特别注意()。A.咯血量多少B.科学速度快慢C.咯血的血压变化D.体温高低E.有无窒息现象正确答案:E参考解析:对于咯血患者,由于病人体弱,咳嗽反射差,无力将血液咯出,或者当咯血量过多时,大量血液阻塞呼吸道,容易引起窒息。(113.)与病人手术切口感染无关的因素是()。A.切口局部的坏死组织B.营养状况C.年龄大小D.手术时间长短E.从事脑力劳动者正确答案:E参考解析:A项,切口局部的坏死组织会有在此细菌繁殖,造成感染的风险。B项,营养状况越好,手术切口恢复越好,越不易感染。C项,老年人较青年人的抵抗力更差,越容易感染。D项,手术时间越长,伤口恢复情况越好,越不易感染。(114.)胃肠减压期间需口服药物时,应()。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服正确答案:C参考解析:胃肠减压期间病人应停止饮食,如果需要口服药物,应从胃管内注入药物,然后夹管30分钟左右,以免注入的药物被吸出,影响疗效。(115.)肺炎患儿发生心衰时,下列措施不妥的是()。A.快速静脉补液B.静脉注射西地兰C.静脉注射利尿剂D.立即给予镇静剂E.立即给予吸氧正确答案:A参考解析:输液速度过快时,会使血容量在短时间内急剧增加,进而增加心脏的循环前负荷,加重心衰的症状;另外快速静脉补液也会加重肺水肿,不利于患儿的恢复。(116.)子宫内膜异位症囊肿破裂时,最早出现的临床表现是()。A.呕吐B.恶心、呕吐C.便血D.剧烈腹痛E.腹肌紧张正确答案:B参考解析:子宫内膜异位症囊肿破裂时,陈旧的暗黑色粘稠液流入腹腔可引起突发性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐和坠胀。疼痛多发生在经前后或经期,其症状类似输卵管妊娠破裂。(117.)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选的措施是()。A.使用糖皮质激素B.行脾脏切除手术C.应用细胞毒类免疫抑制剂D.应用大剂量丙种球蛋白E.应用长春新碱正确答案:A参考解析:特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。糖皮质激素为本病首选药物,其作用机制是:抑制单核吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;减少PAIgG的形成;抑制抗原抗体反应;改善毛细血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。(118.)血栓闭塞性脉管炎的早期症状主要是()。A.小腿和足部酸痛B.游走性静脉炎C.患肢萎缩D.静息痛E.间歇性跛行正确答案:E参考解析:血栓闭塞性脉管炎主要发生于四肢小动脉,多见于下肢血管。由于病变的动脉血管狭窄或阻塞,造成组织血氧供应不足。早期症状为间隙性跛行,即病人步行一段路程后,下肢肌肉,尤其是小腿肌肉发生痉挛性疼痛,被迫止步休息或站立数分钟后疼痛消失。如继续行走,疼痛又复出现,这是下肢供血不足的表现。(119.)有关肠内营养,错误的护理是()。A.营养液控制在38℃B.初始滴速20mL/hC.初期量不大于500mL/dD.营养液在2~4℃冰箱内存放E.配置好营养液可保存1周正确答案:E参考解析:打开或配好的营养液应放在4℃冰箱中冷藏,保存期不超过24小时,要求现配现用。(120.)急性胰腺炎患者采用腹腔双套管灌洗时的注意事项,错误的是()。A.冲洗液常用生理盐水加抗菌药物B.冲洗时,维持滴速20~30滴/分C.管腔堵塞时,用50mL生理盐水缓慢冲洗D.管腔经冲洗无法疏通时,更换内套E.冲洗时应维持一定压力的负压,堵塞时,用0.9%氯化钠溶液20mL缓慢冲洗正确答案:C参考解析:胰腺灌洗引流是急性胰腺炎常用的治疗方法,通过灌洗使有害的酶性渗出液得以稀释,同时利用双套管负压吸引,使渗出液体及时排出,减少毒素的吸收。遵医嘱刚在生理盐水中加抗生素,持续腹腔灌洗,每分钟20~30滴。引流管维护一定的负压,应小于30mmHg,以免损伤内脏组织。当脱落的坏死组织、脓液或血块堵塞管腔时,可用20mL生理盐水或0.9%氯化钠溶液缓慢冲洗。(121.)产后出血是指胎儿娩出后24小时后,阴道出血超过()。A.400mLB.500mLC.700mLD.800mLE.1000mL正确答案:B参考解析:产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1~2周。(122.)关于慢性肾炎的临床表现,错误的叙述是()。A.蛋白尿B.均有细菌、病毒感染性症状C.水肿D.血压升高E.贫血正确答案:B参考解析:慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎,是指起病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。并且慢性肾衰竭病人常出现贫血的症状。(123.)肝动脉插管化疗使用的冲洗液为()。A.生理盐水B.注射用水C.无菌蒸馏水D.5%葡萄糖E.50U/mL肝素液正确答案:E参考解析:为了防止导管堵塞,在冲药之后可以用肝素稀释液冲洗导管。插管结束时以止血钳夹闭塑料管或以塑料塞、肝素帽塞住平头注射针头,以防回血。(124.)癫痫持续状态的首选用药是()。A.50%苯妥英钠,缓慢静脉注射B.异戊巴比妥纳,缓慢静脉注射C.副醛,缓慢静脉注射D.10%水合氯醛,保留灌肠E.安定,缓慢静脉注射正确答案:E参考解析:对于癫痫持续状态,应在给氧、防护的同时迅速制止发作,及时纠正酸碱失衡、电解质紊乱和脑水肿,可选用抗癫痫药物地西泮10~20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而复发者可在30分钟后重复注射,或将地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖溶液500mL中,于12小时内缓慢静脉滴注。(125.)烧伤创面脓毒症一般发生在深度烧伤后()。A.48hB.3~5天C.1~2周D.2~3周E.3~5周正确答案:D参考解析:烧伤创面脓毒症,通常发生在烧伤后2~3周。一般早期多为单一细菌,晚期多为混合感染。创面肉芽形成后发生的机会较少。临床表现以脓毒症为主,可高热(达42℃以上),也可呈低温(36℃以下),多为弛张热。在发生脓毒症后,原有烧伤后心动过速更显著,可出现中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。(126.)属于肾结石症状的是()。A.疼痛,放射至大腿外侧B.高血压C.膀胱刺激症状D.贫血E.与活动有关的血尿正确答案:E参考解析:肾结石的主要临床表现是与活动有关的疼痛和血尿,其程度与结石的部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。腰疼是肾结石患者的症状之一,主要表现在患者的脊肋角、腰部、上腹部等,阵发性的疼痛,除此之外还会有血尿或尿路感染的症状。(127.)手术中发现腹壁下动脉疝囊颈的内侧称为()。A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝E.白线疝正确答案:C参考解析:腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。直疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧,不经过内环,也不进入阴囊。斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧,经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环,再穿出腹股沟管外环,可进入阴囊,其他疝的疝囊颈均与腹壁下动脉无关。(128.)关于胎膜早破的临床表现,错误的叙述是()。A.可用pH试纸检测是否发生胎膜早破B.胎膜早破后,胎心音会发生改变C.容易伴发脐带脱垂D.容易诱发感染E.容易诱发早产正确答案:B参考解析:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕妇突然感到有较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出。可进行阴道液酸碱度检查,正常阴道液呈酸性,pH为4.5~5.5,羊水的pH为7.0~7.5,用pH试纸检查,若流出液pH≥6.5时,视为阳性,胎膜早破的可能性极大。破膜后,阴道内的病原微生物易上行感染。胎膜早破容易伴发脐带脱垂,时常诱发早产,早产儿易发生呼吸窘迫综合征。(129.)某孕妇,32岁。停经2个月,阴道少量流血5天,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口未开,子宫孕2个月大小,两侧附件阴性,尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是()。A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产正确答案:A参考解析:A项,先兆流产主要表现为停经后先出现少量阴道流血,有时伴有轻微下腹痛,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,妊娠产物未排出。B项,不全流产是指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,可致阴道流血持续不止,妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张。C项,完全流产是指妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失,妇科检查子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。D项,难免流产主要表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。E项,习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上。(130.)患者女,59岁。咳嗽两个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片示右上肺不张。最恰当的检查程序是()。A.放射性核素检查→痰细胞学检查B.痰细胞学检查→开胸探查C.痰细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查D.胸腔穿刺肺组织活检→CT→纤维支气管镜检查E.纵膈检查→锁骨上斜角脂肪垫活检正确答案:C参考解析:患者考虑为肺癌,首先行痰脱落细胞检查,对非小细胞癌的阳性率较高,一般在70%~80%左右。其次是胸部影像学检查,胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象。必要时进行电子计算机X线体层显像(CT)或磁共振显像等检查。最后行纤维支气管镜检查,通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。(131.)患者男,67岁。以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适而不能入睡,护理措施错误的是()。A.保证患者良好的睡眠环境B.给予镇咳和镇静药C.适当减少患者白天睡眠时间D.采取有效措施促进排痰E.给予患者持续低流量吸氧正确答案:B参考解析:老年肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。(132.)患者女,64岁。充血性心力衰竭,服用药物后主诉头痛、头晕、视力模糊,看到的东西都带有黄色,其可能服用了()。A.双氢氯噻嗪B.卡托普利C.二硝酸异山梨醇D.地高辛E.贝那普利正确答案:D参考解析:此为洋地黄类药物中毒的表现,洋地黄类药物有多种,主要包括洋地黄、地高辛、西地兰等。洋地黄类药物中毒的主要临床表现有:胃肠道反应:食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻,心律失常,视觉改变:视物模糊、黄视、绿视等。(133.)患者女,32岁。阴道自然分娩4个月后行宫内节育器放置术。半年后月经仍然过多,经期延长,间或月经周期内点滴出血。此时考虑()。A.出血B.感染C.节育器嵌顿D.节育器异位E.子宫穿孔正确答案:A参考解析:宫内节育器的不良反应最主要是出血,常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。出现这种情况应建议病人休息、增加营养、严密注意出血的量和持续时间、严格遵医嘱用药。(134.)上消化道出血超过引起周围环境衰竭()。A.1000mLB.500mLC.400mLD.250mLE.100mL正确答案:A参考解析:人体的循环血量
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