《儿科护理学》真题汇编

《儿科护理学》真题汇编单选题（共286题，共293分）(1.)()应按照招标人在招标控制价的其他项目费中相应列出的金额计算，不得修改和调整。A.暂列金额B.担保金（江南博哥）额C.单价金额D.设备单价正确答案：A参考解析：2022教材P292/2021教材P289（5）暂列金额应按照招标人在招标控制价的其他项目费中相应列出的金额计算，不得修改和调整。(2.)患儿，女，1岁5个月，因青紫1年诊断为法洛四联症，今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑为A.心律失常B.心力衰竭C.脑血栓D.缺氧发作E.脑膜炎正确答案：D参考解析：2岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。(3.)腺病毒肺炎发病年龄最多见于A.新生儿B.2～6个月婴儿C.6～12个月婴儿D.6～24个月小儿E.任何年龄正确答案：D参考解析：腺病毒肺炎多见6个月～2岁幼儿。(4.)乙肝第一次接种的年龄是A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月正确答案：A参考解析：新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。(5.)复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁正确答案：D参考解析：脊髓灰质炎疫苗在小儿2、3、4个月服用三次是初种，为巩固免疫效果，需要在4岁时加强口服一次三型混合糖丸疫苗。(6.)新生儿颅内出血主要是由于A.高热B.缺氧和产伤C.过期产D.低钙血症E.新生儿黄疸正确答案：B参考解析：新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见，在足月儿中以产伤多见。(7.)儿科病房出现一水痘患儿，此病房何时才能再收治新病人A.7天B.14天C.21天D.28天E.30天正确答案：C参考解析：水痘潜伏期为10～21天，接触患者的易感儿应检疫21天。水痘皮疹主要分布在头部和躯干，呈向心性分布，其他选项都不符合。(8.)5个月小儿，出生体重为4kg，预计其体重应为A.5.5kgB.6.5kgC.7.5kgD.8.5kgE.9.5kg正确答案：C参考解析：1～6个月：体重（kg）＝出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg），根据1～6个月的体重公式计算可得：4＋5×0.7＝7.5kg。＜p>【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（体重）”知识点进行考核】(9.)小儿先能抬头后能坐，之后能走遵循的发育顺序是A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序正确答案：A参考解析：小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序，也称为头尾顺序。(10.)小儿乳牙出齐的年龄为A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.4～6个月E.7～12个月正确答案：C参考解析：乳牙共20颗，一般6个月起(4～10月)开始出乳牙，2～2.5岁出齐。(11.)婴儿对食物味道非常敏感，适宜添加辅食的时期是A.1～2个月B.2～3个月C.3～4个月D.4～5个月E.5～6个月正确答案：D参考解析：新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5个月时对食物味道的微小改变很敏感，此时应添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。＜p>【该题针对“基础知识-感知的发育（味觉、嗅觉、皮肤感觉、知觉的发育）”知识点进行考核】(12.)已出现“乱语”的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁正确答案：C参考解析：时间概念属于知觉的发育范畴，发育较晚，4～5岁小儿才开始有时间概念。第1小题选E。2～3岁时，小儿通过接触能区分物体的软、硬、冷、热等属性。第2小题选D。1～2岁的小儿，很想用语言表达自己的需求，但由于词汇有限，常常说出一些成人听不懂的话语，即乱语。第3小题选C。新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5个月时对事物味道的微小改变很敏感，这时应适时添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。第4小题选B。(13.)对食物味道的变化很敏感的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁正确答案：B参考解析：时间概念属于知觉的发育范畴，发育较晚，4～5岁小儿才开始有时间概念。第1小题选E。2～3岁时，小儿通过接触能区分物体的软、硬、冷、热等属性。第2小题选D。1～2岁的小儿，很想用语言表达自己的需求，但由于词汇有限，常常说出一些成人听不懂的话语，即乱语。第3小题选C。新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5个月时对事物味道的微小改变很敏感，这时应适时添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。第4小题选B。(14.)小儿通过皮肤与手眼活动区分物体的大小、软硬等的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁正确答案：D参考解析：时间概念属于知觉的发育范畴，发育较晚，4～5岁小儿才开始有时间概念。第1小题选E。2～3岁时，小儿通过接触能区分物体的软、硬、冷、热等属性。第2小题选D。1～2岁的小儿，很想用语言表达自己的需求，但由于词汇有限，常常说出一些成人听不懂的话语，即乱语。第3小题选C。新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5个月时对事物味道的微小改变很敏感，这时应适时添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。第4小题选B。(15.)已有时间概念的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁正确答案：E参考解析：时间概念属于知觉的发育范畴，发育较晚，4～5岁小儿才开始有时间概念。第1小题选E。2～3岁时，小儿通过接触能区分物体的软、硬、冷、热等属性。第2小题选D。1～2岁的小儿，很想用语言表达自己的需求，但由于词汇有限，常常说出一些成人听不懂的话语，即乱语。第3小题选C。新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5个月时对事物味道的微小改变很敏感，这时应适时添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。第4小题选B。(16.)健康男婴，出生体重为3.5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm正确答案：B参考解析：按照身高增长的规律，出生时50cm，前半年平均每月增长2.5cm，6个月时身长可以达到65cm。＜p>【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（身长）”知识点进行考核】(17.)代表体格生长、营养情况的重要指标是A.体重B.身高C.头围D.坐高E.胸围正确答案：A参考解析：体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；身长是反映骨骼发育的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。(18.)生长发育最为迅速的一期是A.围生期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期正确答案：B参考解析：生长发育具有阶段性，其中婴儿期和青春期是生长发育的高峰期。各个系统器官发育是不平衡的，神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后回缩，皮下脂肪幼年较发达，肌肉组织学龄期发育加速。新生儿的视觉不敏锐，仅可在15～20cm范围内视物清晰，随着年龄的增长，视力范围扩大。5～6个月可以注视远距离的物体，1岁～1岁半时可注视3米以外的小玩具。新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5个月时对事物味道的微小改变很敏感，此时应添加各类辅食，使婴儿适应各种味道。(19.)正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等。其可能的龄是A.5岁B.4岁C.3岁D.2岁E.1岁正确答案：E参考解析：首先根据小儿头围46cm，以及头围和胸围大致相等判断该小儿年龄为1岁左右，再根据小儿身高和体重可进一步判断小儿正是1岁左右。＜p>【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（坐高、头围、胸围）”知识点进行考核】(20.)青春期常见的心理行为问题是A.自杀B.学校恐惧症C.遗尿D.违拗E.溺水正确答案：A(21.)健康男婴，年龄3个月，来门诊接受预防接种，他应当接种的是A.卡介苗B.百白破疫苗第一次C.脊髓灰质炎疫苗第一次D.麻疹疫苗第一次E.乙肝疫苗第二次正确答案：B参考解析：3个月的小儿应第一次接种百白破疫苗，并第二次口服脊髓灰质炎糖丸。(22.)麻疹疫苗初种的年龄是A.新生儿B.8个月C.1岁D.1.5～2岁E.2～2.5岁正确答案：B(23.)卡介苗初种的年龄是A.新生儿B.8个月C.1岁D.1.5～2岁E.2～2.5岁正确答案：A(24.)百白破加强的时间是A.新生儿B.8个月C.1岁D.1.5～2岁E.2～2.5岁正确答案：D(25.)腹泻患儿严禁使用A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.甲肝疫苗E.脊髓灰质炎疫苗正确答案：E(26.)6个月小儿进行免疫接种后第二天。接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿大。属于A.局部反应阴性B.局部中等反应C.局部强反应D.全身弱反应E.全身中等反应正确答案：B参考解析：仅有红肿并伴淋巴结轻度肿大为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.6～5cm者为中度反应。(27.)属于减毒活疫苗的是A.卡介苗、百日咳B.卡介苗、麻疹疫苗C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗正确答案：C(28.)5个月小儿一直以牛乳喂养。体检时发现血清铁蛋白下降。有贫血的倾向。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是A.母乳中含铁量高B.牛乳中含铁量高C.母乳中铁吸收率高D.牛乳中铁吸收率高E.母乳中含矿物质多正确答案：C参考解析：母乳的含铁量与牛奶相似，但母乳中铁的吸收率高达50%，而牛奶中铁的吸收率只有前者的1／5，因此母乳喂养的小儿很少发生缺铁性贫血。(29.)母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有A.IgAB.IgGC.SIgAD.IgE.淋巴细胞正确答案：C参考解析：母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分，对预防肠道和全身感染有一定的作用。(30.)免疫成分含量最高的是A.婴儿配方奶B.初乳C.过渡乳D.成熟乳E.晚乳正确答案：B参考解析：初乳是指产后最初4天内分泌的乳汁，富含大量的微量元素和免疫物质。(31.)肾上腺皮质激素禁止用于A.水痘患儿B.过敏性疾病患儿C.血液病患儿D.重症感染患儿E.肾病患儿正确答案：A参考解析：肾上腺皮质激素可使水痘病情加重，所以应禁用。如因其他病正在使用激素的患儿，应迅速减量至停用。(32.)母乳中含量较多的脂肪酸为A.亚麻酸B.花生四烯酸C.亚油酸D.油酸E.饱和脂肪酸正确答案：C(33.)婴儿时，以下能量消耗占所需总能量的比例最大的一项是A.基础代谢所需B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量正确答案：A参考解析：婴儿时基础代谢所需能量占总需要能量的50%～60%，以后随年龄增长而递减。(34.)口服给药时应当注意A.小婴儿可以采取平卧的体位给药B.油类药物可以用滴管直接滴入口中C.患儿拒绝服药时可以暂缓给药D.可以用奶瓶给小婴儿喂药E.药物可以和食物混合喂服正确答案：B参考解析：给小儿喂药时最好将其抱起或抬高其头部，防止呛咳。采用奶瓶喂药会使小婴儿再次吃奶时误将奶当成药而拒绝吃奶。药物和食物混合喂服也会产生同样的不良影响。口服给药应按时按量，不可暂缓给药，以免影响治疗效果。(35.)蓝光疗法的适应证为A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症正确答案：E参考解析：蓝光疗法的适应证为新生儿高胆红素血症，主要作用是使未结合胆红素经光氧化分解为无毒的水溶性衍生物，而易于从胆汁和尿液中排出体外。(36.)会造成“灰婴综合征”的药物是A.氨茶碱B.氯霉素C.维生素KD.庆大霉素E.肾上腺皮质激素正确答案：B(37.)有耳毒性的药物是A.氨茶碱B.氯霉素C.维生素KD.庆大霉素E.肾上腺皮质激素正确答案：D(38.)可影响小儿生长发育的药物是A.氨茶碱B.氯霉素C.维生素KD.庆大霉素E.肾上腺皮质激素正确答案：E(39.)光胆疗法最常见的副作用是A.腹泻B.发热C.皮疹D.溶血E.青铜症正确答案：B参考解析：光疗最常见的副作用是发热，这是由于荧光灯的热能所致。(40.)下列是PICC禁忌证的是A.早产儿B.肘部静脉血管差C.长期输液患儿D.肠道外营养E.缺乏外周静脉通路正确答案：B参考解析：PICC的禁忌证是肘部血管条件差；穿刺部位有感染或损伤；血小板明显减少或有凝血障碍者。(41.)小儿禁用的镇静止惊药物是A.水合氯醛B.苯巴比妥C.地西泮D.异丙嗪E.吗啡正确答案：E参考解析：小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡，因为吗啡会抑制呼吸。肾上腺皮质激素禁止用于水痘患儿，以防病情扩散加重病情。(42.)使用链霉素需要监测A.视力B.听力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正确答案：B参考解析：链霉素的副作用包括听神经损害、肾毒性、过敏性皮疹等。(43.)早产儿肺表面活性物质缺乏易发生A.窒息B.肺透明膜病C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺水肿正确答案：B参考解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。常见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。＜p>【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】(44.)关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的B.出生时即可出现窒息C.呼吸困难进行性加重D.X线显示双肺透过度增高E.胃液震荡试验阳性可确诊正确答案：C参考解析：新生儿肺透明膜病主要是由缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的；出生时可无窒息，在生后6～12小时内出现进行性呼吸困难；X线显示双肺透过度降低；胃液震荡试验阳性可排除此病。支气管充气征是其典型的X线表现。新生儿硬肿症多发生于早产儿，常发生在寒冷季节，患儿常伴有低体温，重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。(45.)一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位。该新生儿是A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿E.足月儿、大于胎龄儿正确答案：D参考解析：该新生儿胎龄大于37周，属于足月儿；体重大于2500g，属于正常体重；在同胎龄平均体重的第15百分位，属于适于胎龄儿。(46.)符合佝偻病初期的主要临床表现的是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化正确答案：C参考解析：佝偻病初期多见于3个月以内的小儿，主要表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，尤其头部多汗而刺激头皮，致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。(47.)富含锌的食物包括A.新鲜蔬菜B.新鲜水果C.粗粮、米、面D.大豆及豆制品E.肝、鱼、瘦肉正确答案：E(48.)新生儿体温过高首选的护理措施是A.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药正确答案：B参考解析：新生儿体温过高时，不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施，否则易引起体温不升。(49.)引起新生儿败血症最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌正确答案：B参考解析：新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染的主要途径是脐部和皮肤黏膜损伤处。(50.)一名患有Rh溶血症的新生儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状，查血胆红素上升至342μmol/L。该患儿有可能发生A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖正确答案：C参考解析：胆红素上升至342μmol／L，高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障，易引起核黄疸。该患儿为Rh溶血患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。(51.)关于新生儿硬肿症的描述正确的是A.多发生在足月产儿B.患儿体温升高C.硬肿最先出现在面颊D.重症伴多脏器损害E.常发生在夏秋季正确答案：D(52.)维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是A.维生素D缺乏B.血磷明显降低C.碱性磷酸酶增高D.血清离子钙降低E.钙磷乘积降低正确答案：D参考解析：血清离子钙降低可发生手足搐搦症，喉痉挛及惊厥。(53.)凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了A.心力衰竭B.低血糖症C.低血容量性休克D.低钙血症E.呼吸衰竭正确答案：B参考解析：重度营养不良患儿，特别在夜间或清晨时，易发生低血糖，出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清、血压下降等。(54.)8个月婴儿，体重6.5kg。身长70cm，腹部皮下脂肪0.5cm精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是A.佝偻病B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.中度脱水正确答案：B参考解析：8个月婴儿的正常体重为6+8×0.25＝8kg{体重公式：7～12月：体重（kg）＝6（kg）+月龄×0.25（kg）}，（8-6.5）÷8＝18.75％，该患儿体重低于标准体重18.75％（15％～25％），即轻度营养不良；腹壁皮褶厚度0.5cm（0.4～0.8cm），也符合轻度营养不良。＜p>【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】(55.)人体维生素D的主要来源是A.乳类中的维生素DB.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素D.植物中的维生素E.皮肤中的7-脱氢胆固醇正确答案：E参考解析：机体维生素D来源有两个方面，即内源性途径和外源性途径。人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D，是人体维生素D的主要来源。外源性维生素D通过食物和药物制剂获得，食物主要包括肝、蛋、乳类食品等。(56.)4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.肋骨串珠正确答案：D(57.)营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢B.面部、腹部、躯干、四肢、臀部C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部D.腹部、躯干、臀部、四肢、面部E.躯干、四肢、面部、.臀部、腹部正确答案：D参考解析：营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次，为躯干、臀部、四肢、面部。血清白蛋白浓度降低是营养不良患儿最特征性改变，但由于半衰期较长（19～21天），故不够灵敏。(58.)低渗性脱水主要特征是A.失钠B.血钠<150mmol／LC.单纯失水D.失水<失钠E.单纯失钠正确答案：D参考解析：低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠(59.)小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A.低血钾B.低血钙C.低血镁D.低血钠E.低血糖正确答案：B参考解析：腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状，发生惊厥。(60.)患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻。初为黄色水样便。次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T38.8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食正确答案：A参考解析：坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。(61.)肺炎患儿因缺氧，予鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40%B.氧流量2～4L/min，氧浓度<50%C.氧流量5～6L/min，氧浓度<60%D.氧流量7～8L/min，氧浓度<70%E.氧流量9～10L/min，氧浓度<80%正确答案：A参考解析：鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1/min，故选A，给氧浓度一般连续给氧应选择40%以下是安全的。(62.)发热、咳嗽3天的支气管肺炎患儿，为预防心力衰竭。此时患儿输液时滴速应控制在A.每小时2ml/kgB.每小时5ml/kgC.每小时8ml/kgD.每小时10ml/kgE.每小时15ml/kg正确答案：B(63.)患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，此表现符合A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺不张E.心力衰竭正确答案：E参考解析：呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。(64.)在护理脱水补液的患儿时。如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A.低钾血症B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症正确答案：A参考解析：脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症，低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征，故选A。(65.)轮状病毒肠炎多发年龄是A.新生儿B.6个月以下C.6～24个月D.3～5岁E.6岁以上正确答案：C参考解析：轮状病毒肠炎多见于6～24个月的患儿。(66.)关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食，至症状减轻C.母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周正确答案：B参考解析：重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁4～6小时，不宜长时间禁食，肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加，长时间禁食会影响小儿的生长发育。(67.)急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪正确答案：B(68.)有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：D参考解析：法洛四联症患儿由于长期缺氧，可引起代偿性红细胞增多，而使血液黏稠度增加。(69.)患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速，室性早搏，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是A.心律失常B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎正确答案：D参考解析：根据题干中的临床表现和实验室的结果可诊断为病毒性心肌炎。患儿在急性期应卧床休息可减轻心脏负荷。一般休息至热退后3～44周。(70.)下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是A.绝对卧床休息B.纠正不良饮食习惯C.早产儿应提前补充铁剂D.合理搭配膳食E.按时添加含铁丰富的辅食正确答案：A参考解析：本题考查小儿贫血的相关考点，是本章的重点。轻中度贫血患儿应根据自身状况合理安排休息和运动，限制危险性较大的活动；严重贫血者应卧床休息以减轻心脏负担。小儿贫血的最常见原因是由于造血物质缺乏，如缺乏铁、维生素B叶酸等导致的红细胞和血红蛋白生成不足。铁剂的服用方法，时间等注意事项须关注。缺铁性贫血的治疗应在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁的储备；铁剂与维生素C同服可以增加吸．收；在两餐之间服用能够减少对胃肠道的刺激；与牛奶同服不利于铁剂的吸收。(71.)因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注。此时宜监测A.药物副作用B.心率C.血压D.血药浓度E.动脉血气分析正确答案：D参考解析：因为氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故宜做血药浓度的监测。故选D。(72.)动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指A.右上肢青紫B.左上肢青紫C.头面部青紫D.下半身青紫E.上半身青紫正确答案：D参考解析：当肺动脉压力超过主动脉时，右心室血（肺动脉血）经未闭的导管进入降主动脉，故出现下半身青紫。(73.)左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于A.肺动脉高压B.肺循环血量增加C.肺循环血量减少D.体循环血量增加E.体循环血量减少正确答案：E参考解析：左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少，致体循环供血不足，使患儿生长发育落后。(74.)护理法洛四联症患儿。要注意保证液体入量。防止脱水。其目的是A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止肾衰竭正确答案：C参考解析：法洛四联症患儿本身由于长期缺氧，可引起代偿性红细胞增多，而使血液黏稠度增加。保证其充足的液体应是防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步导致血栓栓塞。(75.)病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周正确答案：C参考解析：病毒性心肌炎患儿在急性期卧床休息可减轻心脏负荷，一般休息至热退后3～4周。(76.)急性肾小球肾炎最主要的临床表现是A.蛋白尿、氮质血症、高血压B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.水肿、少尿、高血压、蛋白尿E.血尿、少尿、高血压、氮质血症正确答案：B参考解析：本题考查急性肾小球肾炎相关考点。其最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。急性肾炎小儿起病2周内应卧床休息，可减轻心脏负担，减少水钠潴留，减少并发症。急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗的目的是彻底清除残存感染灶，避免免疫反应的持续。(77.)肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是A.长期使用利尿剂B.长期使用激素C.低盐饮食D.限制饮水E.活动量增多正确答案：B参考解析：长期使用激素可使患儿的免疫功能下降，是造成感染的主要原因之一。(78.)单纯性肾病患儿的辅助检查通常不出现的是A.血浆总蛋白和白蛋白降低B.白、球蛋白比例倒置C.血胆固醇升高D.抗链球菌溶血素"O"滴度升高E.尿蛋白++++正确答案：D参考解析：抗链球菌溶血素"O"滴度升高一般出现在肾炎型肾病患儿检查中。(79.)急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗。其目的是A.治疗肾小球炎症反应B.预防复发C.彻底清除残存感染灶D.防止发生并发症E.预防肾衰竭的发生正确答案：C参考解析：急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是彻底清除残存感染灶，消灭链球菌抗原，减少抗原一抗体反应。(80.)原发性血小板减少性紫癜患儿应避免吃A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.过硬、油炸等刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶正确答案：C(81.)确诊白血病的实验室检查是A.血象B.骨髓象C.组织化学染色D.胸部X线片E.MRI正确答案：B参考解析：骨髓检查是确诊本病的主要依据。(82.)小儿贫血的最常见原因是A.造血功能障碍B.造血物质缺乏C.感染D.红细胞破坏过多E.红细胞丢失过多正确答案：B(83.)吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是A.巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：C参考解析：红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症是由于红细胞缺乏G-6-PD，在吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下会发生溶血。(84.)8个月患儿，母乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是A.贫血纠正后即停铁剂B.不宜在两餐之间服用C.忌与维生素C同服D.与牛奶同服E.首选二价铁正确答案：E(85.)先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是A.甲状腺不发育或发育不良B.甲状腺激素合成途径缺陷C.激素缺乏D.孕母服用抗甲状腺药物E.碘缺乏正确答案：A(86.)先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是A.甲状腺片治疗维持到症状好转B.甲状腺片治疗维持到学龄期结束C.甲状腺片治疗维持到青春期开始D.甲状腺片治疗到青春期结束E.甲状腺片维持终生治疗正确答案：E参考解析：先天性甲状腺功能减低症患者需终身服用甲状腺激素，以维持正常的生理功能。(87.)小儿最常见的内分泌系统疾病是A.先天性甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏症C.垂体性侏儒症D.儿童糖尿病E.尿崩症正确答案：A参考解析：先天性甲状腺功能减低症是小儿最常见的内分泌系统疾病。甲状腺不发育或发育不良是先天性甲状腺功能减退症的最主要病因。先天性甲状腺功能减低症患者需终身服用甲状腺激素，以维持正常的生理功能。甲减患儿生后2个月内开始治疗者，不会遗留神经系统损害。(88.)患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡。前囟隆起，颈软。怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是A.血培养B.脑脊液C.血常规D.大便常规E.咽拭子培养正确答案：B(89.)8岁女孩。3日前因四肢瘫痪就诊，以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现。其最适宜的护理诊断是A.皮肤完整性受损B.躯体移动障碍C.清理呼吸道无效D.呼吸形态改变（机械呼吸）E.营养失调正确答案：C参考解析：该患儿目前新出现了呼吸肌受损的表现，但尚未应用呼吸机，故而答案以清理呼吸道无效较为适宜。＜p>【该题针对“实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】(90.)原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是A.失血性休克B.消化道出血C.颅内出血D.血尿E.贫血正确答案：C参考解析：原发性血小板减少性紫癜常有自发性出血，若出现颅内出血常危及生命。(91.)对腹型紫癜有效的药物是A.肾上腺皮质激素B.免疫抑制剂C.抗组胺药D.钙剂E.非甾体类抗炎药正确答案：A(92.)7岁男孩，因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住入院，该患儿治疗早期最主要的措施是A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.卧床休息正确答案：E(93.)一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，阴囊水肿明显。护理该患儿时不应采用的方法是A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带托起D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗正确答案：E参考解析：橡胶单不透气，容易造成患儿红臀等问题，继而造成皮肤破损、感染等，正确的做法是应及时更换床单，保持患儿皮肤干燥。(94.)急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是A.合并肺炎B.严重循环充血C.胸腔积液D.合并脑炎E.急性肾衰竭正确答案：B参考解析：根据临床表现以及患儿的急性肾炎病史，可判断患儿为严重循环充血。(95.)小儿泌尿系感染最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.沙门菌E.克雷白杆菌正确答案：C参考解析：小儿泌尿系感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性菌，80%以上是大肠埃希菌。(96.)2个月男婴。临床诊断为先天性甲状腺功能减低症，使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是患了A.甲状腺功能减低B.甲状腺功能亢进C.甲状腺结节D.甲状腺肿瘤E.甲状腺炎正确答案：B参考解析：使用甲状腺素片治疗如用药过量会引起甲状腺功能亢进，轻者发热、多汗、体重减低；重者表现为呕吐腹泻、高热，甚至痉挛及心力衰竭。(97.)10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖为10mmol/L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每日正确的热卡摄入量是A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2100kcalE.2400kcal正确答案：C参考解析：糖尿病胰岛素依赖型患儿每日的热卡计算公式为1000+［年龄×(80-100)］，根据计算该患儿每日热卡应为1800～2000kcal。(98.)男，6个月，左耳流脓2天后，出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并A.败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.高热惊厥正确答案：C参考解析：根据患儿的检查判断，该患儿是由于中耳炎导致细菌蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。＜p>【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(99.)患儿，男，1岁，表现为眼距宽。眼裂小，外眼角上斜。鼻根低平，通贯手，身材矮小，头围小于正常，智力低下，伴有室间隔缺损，该患儿可能患有A.先天性心脏病B.甲状腺功能低下C.糖原累积病D.苯丙酮尿症E.21-三体综合征正确答案：E(100.)7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适。护士可以给予的正确指导是A.饭后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.这是青霉素的副作用D.两餐间服用阿司匹林E.阿司匹林与维生素C同服正确答案：A参考解析：胃肠道的不适是阿司匹林的副作用，在饭后服用阿司匹林或与氢氧化铝同服可减少对胃肠道的刺激。＜p>【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】(101.)过敏性紫癜患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外。还应当注意预防A.心脏损害B.体温过高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴结肿大正确答案：D参考解析：过敏性紫癜患儿除皮肤紫癜外，还有可能出现消化道出血和关节肿胀等症状。肾上腺皮质激素能有效缓解免疫损伤，解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿，因此对腹型紫癜最有效。(102.)控制小儿风湿热复发首选的药物是A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素正确答案：E参考解析：控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素，每月肌注1次，疗程至少5年，一般用至25岁或更久。(103.)流行性腮腺炎常见的并发症不包括的是A.脑膜脑炎B.急性胰腺炎C.睾丸炎D.卵巢炎E.急性肾小球肾炎正确答案：E参考解析：流行性腮腺炎的并发症一般不出现急性肾小球肾炎。＜p>【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(104.)百日咳传染性最强的时期是A.发病前1周B.发病第1周C.发病后3～6周D.痉咳期E.恢复期正确答案：B参考解析：百日咳传染性最强的时期是发病的第1周。(105.)水痘皮疹的特点是A.皮疹初见于耳后发际B.皮疹呈向心性分布C.疹间无正常皮肤D.恢复期大片脱皮E.疹退后色素沉着正确答案：B(106.)麻疹的传播途径主要是A.血液传播B.消化道传播C.呼吸道飞沫传播D.皮肤接触传播E.虫媒传播正确答案：C(107.)降低麻疹发病率的关键措施是A.早发现、早诊断、早治疗B.接触后立即注射丙种球蛋白C.医学检疫21天D.按时接种麻疹疫苗E.流行期间避免去公共场所正确答案：D参考解析：麻疹疫苗的免疫期是4~6年，未患过麻疹者，按时接种麻疹疫苗能有效有效预防麻疹。麻疹口腔黏膜斑（柯氏斑）为本病特征性黏膜斑，对诊断麻疹有价值。麻疹高热时需兼顾透疹，不宜强行降温，尤其禁用冷敷、醇浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍，使皮疹不易透发或中途收没。如体温升至40℃以上时，可用小量退热药使体温稍降，以免发生惊厥。(108.)对流行性腮腺炎的护理。以下正确的是A.可以多进食饼干、薯片等调节食欲B.严禁温盐水漱口，防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素C片D.腺肿处可用如意黄金散外敷E.肿胀处可热敷正确答案：D(109.)某患儿因麻疹入院治疗，目前该患儿处于出疹期。体温40.5℃，正确的护理措施是A.适当活动B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退热剂E.冷盐水灌肠正确答案：D参考解析：麻疹高热时需兼顾透疹，不宜强行降温，尤其禁用冷敷、酒精擦浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍，使皮疹不易透发或中途收没。如体温升至40℃以上时，可用小量退热药使体温稍降，以免发生惊厥。＜p>【该题针对“实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】(110.)男，2岁。1个月前患麻疹，近2周来有发热。T39℃，咳嗽、气促、双肺呼吸音粗。肝肋下3cm。脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B参考解析：患儿患麻疹后，免疫功能下降，易感染结核，且易发生血行播散，引起粟粒型肺结核，此患儿全身中毒症状重，高热、咳嗽、肝脾肿大，加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核，虽结核菌素试验阴性，重症结核时可以假阴性。(111.)6岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便诊断为中毒性菌痢，该患儿应肠道隔离至A.大便常规正常B.体温恢复正常C.病情稳定后一周D.大便培养1次阴性E.临床症状消失后一周或3次大便培养阴性正确答案：E参考解析：痢疾的传染源是病人和带菌者，有时病情迁延反复，所以需肠道隔离到临床症状消失后一周或3次大便培养阴性。(112.)某患儿因蛔虫病入院治疗，其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是A.蚴虫移行发育B.蚴虫钻孔C.成虫游走D.成虫钻入胆道E.成虫代谢物被吸收正确答案：E参考解析：成虫代谢物被吸收可引起腹痛、食欲不振、不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。＜p>【该题针对“专业知识-蛔虫病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(113.)以下情况中可以使用呼吸兴奋剂的是A.呼吸道梗阻者B.分泌物黏稠有潴留者C.严重广泛肺部病变者D.呼吸表浅不规则者E.神经肌肉疾病者正确答案：D(114.)某患儿于半小时前误服强酸，可以使用的抢救方法是A.洗胃B.催吐C.导泻D.喝碳酸氢钠E.喝氢氧化铝凝胶正确答案：E(115.)8岁小儿，结核菌素试验结果硬结直径5mm，无结核病临床症状，其结果正确的解释是A.阴性，可能未受感染B.强阳性，提示活动病灶C.弱阳性，提示曾经感染D.中度阳性，提示有新感染灶E.阴性，可能处于结核变态反应初期正确答案：C参考解析：8岁小儿无结核病临床症状，结核菌素试验弱阳性，提示曾经感染过结核或接种过卡介苗。(116.)20公斤小儿体表面积为A.0.50mB.0.60mC.0.80mD.1.08mE.1.15m正确答案：C参考解析：＜30kg小儿体表面积(m)=体重(kg)×0.035+0.1；>30kg小儿体表面积(m)=［体重(k)-30］×0.02+1.05。据此计算得0.8m，选C。(117.)患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。A.先天性肾病B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染正确答案：D参考解析：该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压，符合急性肾小球肾炎的临床表现。本病由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血的表现，如咳嗽、气急、咳泡沫痰，肺布满湿啰音，心率增快，肝明显增大。该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿，故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐，若有氮质血症应限蛋白质的入量，此患儿应以糖类为主提供能量。(118.)患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。A.支气管肺炎B.心力衰竭C.严重循环充血D.急性肾衰竭E.高血压脑病正确答案：C参考解析：该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压，符合急性肾小球肾炎的临床表现。本病由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血的表现，如咳嗽、气急、咳泡沫痰，肺布满湿啰音，心率增快，肝明显增大。该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿，故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐，若有氮质血症应限蛋白质的入量，此患儿应以糖类为主提供能量。(119.)患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。A.限制水摄入B.限制钠盐摄入C.限制蛋白质的摄入D.限制糖的摄入E.正常饮食正确答案：A参考解析：该患儿的表现为有前驱感染、水肿、血尿及高血压，符合急性肾小球肾炎的临床表现。本病由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血的表现，如咳嗽、气急、咳泡沫痰，肺布满湿啰音，心率增快，肝明显增大。该患儿尿少是由于水钠潴留造成且患儿有水肿，故应限制水的入量。若患儿有高血压应限盐，若有氮质血症应限蛋白质的入量，此患儿应以糖类为主提供能量。(120.)男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。A.术后2小时可抱起喂奶B.密切观察生命体征C.去枕平卧6小时D.观察局部有无出血现象E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂正确答案：A参考解析：本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查，可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。第1小题选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。第2小题选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时，不应抱起患儿。第3小题选A。(121.)男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.脑CTE.脐分泌物培养正确答案：C参考解析：本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查，可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。第1小题选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。第2小题选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时，不应抱起患儿。第3小题选A。(122.)男，6个月。吐奶拒食嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.颅内出血E.脐炎正确答案：B参考解析：本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查，可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。第1小题选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。第2小题选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时，不应抱起患儿。第3小题选A。(123.)下述哪种症状被认为是结核性脑膜炎晚期的主要表现A.脑神经损害B.头痛呕吐、烦躁不安C.性情改变D.动作不协调E.昏迷正确答案：E(124.)保护易感人群最重要的措施是A.接种疫苗、菌苗、类毒素B.隔离保护C.补充充足营养D.接种抗毒素E.注射丙种球蛋白正确答案：A(125.)加公斤小儿体表面积为A.0.50mB.1.08mC.0.60mD.0.80mE.1.15m正确答案：D(126.)下述哪种制剂属被动免疫制剂A.甲种球蛋白B.乙种球蛋白C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗正确答案：C(127.)苯丙酮尿症患儿应选择的饮食是A.给予低苯丙氨酸饮食B.给予高苯丙氨酸饮食C.以面、米饮食为主D.以高蛋白质含量的食物为主E.适当控制苯丙氨酸摄入持续至成人正确答案：A(128.)小儿风湿热特征性病理改变是A.头痛发热B.关节疼痛C.关节炎D.红细胞沉降率加快E.风湿小体正确答案：E(129.)从一出生就具备而且永不消失的反射是?A.瞳孔对光反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射E.吸吮反射正确答案：A(130.)小儿在哪个年龄时身体上部量与下部量相等?A.8岁B.10岁C.11岁D.12岁E.14岁正确答案：D(131.)儿童白血病最常见的类型是A.原粒细胞白血病分化型B.原粒细胞白血病部分未分化型C.早幼粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性单核细胞白血病正确答案：D(132.)患儿9个月，因稀水便3天，以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于A.2～hB.6～8hC.9～12hD.12～16hE.16～24h正确答案：B参考解析：静脉补钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于6～8小时。(133.)小儿在如下哪个年龄视力开始达到1.0A.4个月B.6-12个月C.1-2岁D.3-4岁E.6岁以后正确答案：E(134.)护士为哮喘患儿吸氧，应选用的氧浓度为A.10%以下B.20%C.30%D.40%E.50%以上正确答案：D(135.)患儿，男，3岁，患支气管肺炎，为其输液时滴速应控制在每小时A.5ml/kgB.10mVkgC.15ml/kgD.20ml/kgE.30ml/kg正确答案：A参考解析：肺炎患儿如果输液速度快，使心脏负荷加重，易诱发心力衰竭。故选A。(136.)小儿在如下哪个时期开始认识母亲，见奶瓶表示喜悦A.1-2个月B.2-3个月C.4-5个月D.6-7个月E.1-1.5岁正确答案：D(137.)患儿，3个月，以下哪种现象在儿科保健门诊检查时可认为是发育异常A.前囟未闭，1.5cm×2cmB.乳牙未萌发C.不能抬头D.无法伸手取物E.不能独坐正确答案：C(138.)猩红热患儿帕氏线最易出现的部位A.颈部B.腮部C.腋窝、肘窝、腹股沟D.腹部E.大腿外侧正确答案：C(139.)患儿，男孩，1岁，3天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血，最可能患的疾病是A.风疹B.系统性红斑狼疮C.猩红热D.呼吸道感染E.麻疹正确答案：E(140.)一般正常婴儿一天需要的水量是A.120～150ml/kgB.150～170ml/kgC.170～190ml/kgD.200～210ml/kgE.220～230ml/kg正确答案：A(141.)患儿，男孩，2岁，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样，其首选的护理诊断是A.营养不良B.心脏发育不良C.躯体移动障碍D.有感染的危险E.有体液不足的危险正确答案：C(142.)一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是A.增加氧流量B.降低呼吸频率C.检查有无气道阻塞D.做血气分析E.应用呼吸兴奋药正确答案：C(143.)患儿，男孩，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A.体温异常B.营养失调C.心排血量减少D.躯体移动障碍E.清理呼吸道无效正确答案：E(144.)一患儿胸部透视可见"哑铃状"双极阴影，最可能的诊断是A.原发型肺结核B.淋巴结结核C.粟粒型肺结核D.支气管结核E.法洛四联症正确答案：A(145.)患儿，男孩，6岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断："体液过多"。针对此诊断，应当采取的措施是?A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确记录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.限制活动E.每天测体重2次正确答案：A(146.)一新生儿出生后窒息，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囟饱满，拥抱反射消失，最可能的诊断是A.新生儿贫血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血E.新生儿破伤风感染正确答案：D(147.)患儿，男孩，8天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物。为此患儿清洗脐部宜选用A.75%乙醇B.0.5%生理盐水C.0.2%苯扎溴铵D.3%过氧化氢E.0.2%氯己定正确答案：D(148.)一早产儿，出生后4小时开始出现呼吸困难，发绀，呈进行性加重，伴呼气呻吟，有鼻翼扇动及三凹征。X线胸片：肺野透亮度低，并有细小斑点及网状阴影，可能的诊断是A.吸入性肺炎B.新生儿颅内出血C.支气管吸入综合征D.新生儿呼吸窘迫综合征E.血液循环不良正确答案：D(149.)患儿，女孩，1岁半。心率116次/分，心尖冲动在左侧第4肋间锁骨中线外1cm处，其临床意义是A.心率快、心脏大小正常B.心率快、心脏扩大C.心率慢、心脏大小正常D.心率正常、心脏大小正常E.心率正常、心脏扩大正确答案：D(150.)患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服ORS液E.静脉补充10%葡萄糖溶液正确答案：D参考解析：轻度脱水只需少量多次喂服ORS液，不必静脉补液，而温开水及糖水中无电解质成分，故选D。ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。(151.)以下哪个年龄段可以向小儿添加固体食物(如饼干、馒头)A.2-3个月B.4-5个月C.5-6个月D.7-9个月E.10-12个月正确答案：D(152.)患儿，女孩，4岁，发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性感冒E.中毒性脑病正确答案：B(153.)以下哪项措施是降低麻疹发病率的关键A.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗C.接触后注射免疫球蛋白D.患儿停留过的病室消毒通风E.流行期间易感儿不出门正确答案：B(154.)患儿，女孩，5天，出现精神委靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次/分，中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A.新生儿贫血B.新生儿败血症C.新生儿感冒D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血正确答案：B(155.)在应用ORS液的过程中，错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮白开水C.出现水肿应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液正确答案：B参考解析：ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。(156.)以下哪项是导致糖尿病的主要因素A.胰岛素绝对或相对缺乏B.胰岛素分泌过多C.生长素分泌过多D.糖原异生升高E.糖原合成升高正确答案：A(157.)患儿，女孩，8岁，因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是A.肺炎B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.中毒性休克正确答案：C(158.)以下哪项是房间隔缺损的常见类型A.第一孔型缺损B.第二孔型缺损C.第三孔型缺损D.肌部型E.原发孔缺损正确答案：B(159.)患儿，女孩，9岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.肥厚性心肌炎D.心脏发育不良E.病毒性心肌炎正确答案：E(160.)10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L．皮肤弹性差。其首优的护理诊断是A.体温过高B.有皮肤完整性受损的危险C.营养失调低于机体需要量D.体液不足E.潜在并发症：肾衰竭正确答案：D参考解析：患儿因腹泻而丢失大量水分，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸快，唇红，表明患儿已出现脱水及酸中毒的表现，需尽快补液以纠正脱水，故D为最佳答案。＜p>【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】(161.)以下哪项是流行性腮腺炎的医学检疫期A.体温恢复正常，再观察9天B.腮肿完全消退即可C.腮肿完全消退，再观察7天D.腮肿完全消退，再观察9天E.发病后3周正确答案：E(162.)患儿，女孩，9岁，智力正常，上课不能静坐于座位上，无法按时完成功课，说话过多，常干扰他人，最可能的诊断是A.脑部发育不良B.共济失调型脑性瘫痪C.注意力缺陷多动症D.脑膜炎E.精神分裂症正确答案：C(163.)以下哪项是熟悉各种传染病的潜伏期管理的意义A.有助提早诊断B.准确预测疫情C.确定检疫期D.估计病情严重程度E.推测预后正确答案：C(164.)患儿使用单面蓝光治疗箱时，更换体位间隔的时间是A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次E.每5小时1次正确答案：D(165.)约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为A.多尿B.烦渴C.消瘦D.精神呆滞E.酮症酸中毒昏迷正确答案：E参考解析：糖尿病患儿常因急性感染、过食、治疗延误等诱发酮症酸中毒，常为第一次就诊的原因。(166.)以下哪项是猩红热的主要传染源A.乙型溶血性链球菌患儿B.链球菌引起咽峡炎C.猩红热病菌携带者D.猩红热患儿E.猩红热患儿和带菌者正确答案：E(167.)吉兰-巴雷综合征，在发病第一周内的最主要症状是A.感觉障碍轻于运动障碍B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.自主神经功能明显障碍D.括约肌功能明显障碍E.伴有脑神经功能障碍正确答案：B(168.)以下哪项是影响小儿生长发育的最基本因素A.个体营养的差异性B.发育的顺序C.遗传和环境因素D.神经系统发育状况E.生殖系统发育状况正确答案：C(169.)急性感染性喉炎患儿最突出的临床特征是A.流涕B.咳痰C.发热、结膜炎、口腔黏膜斑D.呼气急促性喉鸣E.犬吠样咳嗽正确答案：E(170.)以下哪项是预防肠道传染病的最重要措施A.及时治疗B.隔离带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.避免接触感染者正确答案：B(171.)具备如下特征的一位小朋友的可能年龄是多少?身长84cm，体重12kg，头围48cmA.10个月B.14个月C.20个月D.22个月E.24个月正确答案：E(172.)以下哪项适宜给予早产儿铁剂A.1-2月龄B.2月龄C.3月龄D.4月龄E.5月龄以上正确答案：B(173.)口唇的哪种颜色是一氧化碳中毒的症状A.苍白B.樱桃红色C.蓝色D.泛黄色E.青铜色正确答案：B(174.)小儿较成人容易发生脱水是因为A.水代谢旺盛B.体表面积相对小C.消化功能差D.尿量多E.细胞外液相对少正确答案：A(175.)以下哪项体重可称作巨大儿A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.2000g正确答案：D(176.)某患儿出现呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，最可能的中毒是A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.一氧化碳中毒D.二氧化碳中毒E.药物中毒正确答案：B(177.)以下哪项为化脓性脑膜炎最常见的并发症A.硬脑膜下积液B.颅内出血C.肺部感染D.呼吸道感染E.泌尿系感染正确答案：A(178.)哪项疾病是导致婴儿期心力衰竭的最主要疾病A.先天性心脏病B.心肌炎C.心内膜增生症D.风湿性心脏病E.慢性肾小球肾炎正确答案：A(179.)以下哪项为抢救急性中毒病人的首要护理目标A.终止毒物继续吸收B.维持正常生命体征C.促进毒物排泄D.使患者心态平和E.及时服用解毒药物正确答案：A(180.)确诊小儿遗尿症的年龄为A.2-3岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案：D(181.)90%以上的化脓性脑膜炎发生在A.生后1年以内B.生后2年以内C.1个月～5岁之间D.3～4岁之间E.5～7岁之间正确答案：C参考解析：90%以上的化脓性脑膜炎发生在生后1个月到5岁。(182.)以下哪项为佝偻病患儿胸廓畸形的表现A."O"形或"X"形腿B.漏斗胸C.方颅D.鸡胸E.软骨病正确答案：B(183.)人乳中磷与钙的比例是A.1：1B.1：2C.3：1D.2：1E.1：3正确答案：B(184.)以下哪项为疱疹性咽峡炎的病原体A.柯萨奇A组病毒B.疱疹病毒C.腺病毒D.流感病毒E.副流感病毒正确答案：A(185.)如下哪个年龄最有可能是小儿听觉发育的完善的时期A.8个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁正确答案：E(186.)以下哪项药途径对心脏复苏最佳A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.皮内注射E.肌内注射正确答案：C(187.)身高(cm)=年龄×7+70(cm)，该公式适用于小儿哪个年龄范围A.0-1岁B.1-6岁C.1-12岁D.2-12岁E.4-14岁正确答案：D(188.)易引起新生儿核黄疸的病因是A.先天性胆道闭锁B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.新生儿败血症正确答案：D(189.)肾病综合征患儿常见的并发症有A.水肿、感染、高蛋白血症B.高胆固醇血症、血栓形成、高血钠C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.循环充血、高血压脑病、肾衰竭E.水肿、感染、高血压脑病正确答案：C(190.)患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A.脓气胸B.气胸C.中毒性脑病D.心力衰竭E.循环衰竭正确答案：D参考解析：呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。＜p>【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(191.)婴儿肺炎合并心力衰竭时的心率为A.＜100次/分B.＜140次/分C.>140次/分D.＜180次/分E.>180次/分正确答案：E(192.)通常所说的人体身高增长的第二个高峰是指哪个时期A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期正确答案：E(193.)早产儿易出现体温过低，最主要原因是A.皮肤过厚B.皮下脂肪多C.棕色脂肪少D.棕色脂肪多E.皮下脂肪少正确答案：C(194.)违背新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则的是A.生命复苏、减少刺激B.减少致病因素C.控制惊厥症状D.治疗脑水肿E.推迟喂哺正确答案：E(195.)治疗小儿急性白血病首选的治疗方案为A.注射疗法B.联合化疗C.放射疗法D.免疫治疗E.骨髓移植正确答案：B(196.)为什么小儿腹泻易发生脱水A.肠液分泌过多B.消化酶分泌较多C.机体抵抗力弱D.血中IgM较高E.水代谢旺盛正确答案：E(197.)重度肥胖小儿，其体重超过正常儿标准体重的百分数是A.10%～29%B.30%～39%C.40%～59%D.50%～59%E.>60%正确答案：C(198.)下述哪项不符合儿童糖尿病的临床表现A.多饮，多尿，消瘦，软弱和疲乏B.体重减轻，渐消瘦C.精神不振D.糖耐量试验异常E.血压升高正确答案：E(199.)阻碍铁吸收的食物是A.维生素CB.葡萄糖C.豆类食品D.牛奶E.脂肪酸正确答案：D(200.)下述哪项不符合早产儿外观特征A.哭声低B.皮肤红嫩C.胎毛多D.耳壳骨软E.足底纹多正确答案：E(201.)（题干）某患儿，女性，5岁，发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。晕厥的主要原因为A.供血不足B.缺氧发作C.脑梗死D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎正确答案：B(202.)（题干）某患儿，男性，10个月，咳喘伴气促2天，喘憋1天。体检：体温38℃，呼吸80次/分，心率182次/分，烦躁不安，口唇发绀，两肺满布哮鸣音，缓解时可闻及少许中、小细湿啰音，肝右肋下4cm。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.间质性肺炎C.小叶性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心力衰竭正确答案：E(203.)因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措施是A.减少患儿活动B.经常变换体位C.室内湿度60%D.给予雾化吸入E.给予镇咳剂正确答案：E参考解析：一般不用镇咳剂或镇静剂，以免影响咳嗽反射，影响痰液咳出。(204.)（题干）某患儿，女性，5岁，发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。此时护士应准备静脉注射的药物是A.50%葡萄糖溶液B.地西泮C.生理盐水D.普萘洛尔(心得安)E.胰岛素正确答案：D(205.)（题干）某患儿，男性，10个月，咳喘伴气促2天，喘憋1天。体检：体温38℃，呼吸80次/分，心率182次/分，烦躁不安，口唇发绀，两肺满布哮鸣音，缓解时可闻及少许中、小细湿啰音，肝右肋下4cm。此时采取输液治疗，输液速度每小时应控制在A.5ml/kgB.6ml/kgC.7ml/kgD.3ml/kgE.4ml/kg正确答案：A(206.)（题干）某患儿，女性，5岁，发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。该患儿晕厥发作的机制是A.脱水B.血栓形成C.肺动脉漏斗部痉挛D.感染侵犯脑实质E.心功能不全正确答案：C(207.)（题干）某患儿，男性，2岁，2天前出现哭闹，右耳流脓，现体温39℃，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为：化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。穿刺前护士首先要做的护理工作是A.固定患儿于屈曲位B.向家长说明穿刺的目的意义和安全性C.做好穿刺前的工具准备D.对患儿讲清穿刺的安全性E.打开穿刺包正确答案：B(208.)（题干）某患儿，女性，7个月，体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。该患儿可能的诊断是A.严重营养不良B.钙缺乏症C.Ⅰ度营养不良D.Ⅱ度营养不良E.Ⅲ度营养不良正确答案：C(209.)（题干）某患儿，男性，2岁，2天前出现哭闹，右耳流脓，现体温39℃，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为：化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。穿刺后让患儿去枕平卧A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时正确答案：C(210.)（题干）某患儿，女性，7个月，体重5kg。出生后母乳喂养，食量少，未加辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。对患儿母亲进行健康教育最重要的内容是A.加强患儿身体活动B.添加维生素D的方法C.供给高营养食物D.强调营养的重要性E.指导添加辅食的方法正确答案：E(211.)（题干）某患儿，男性，4岁，2周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢有瘀斑。病后不发热。检查：肝、脾(-)，血小板40×10/L，其他未见异常。该患儿最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.血小板缺乏症C.血友病甲D.维