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文档简介
临床医学检验技术(中级)-检验(中级)基础知识押题密卷2单选题(共100题,共100分)(1.)目前对于ABO基因学说较能被接受的是A.单基因B.等位基因学说C.复等(江南博哥)位基因学说D.三等位基因学说E.四等位基因学说正确答案:D参考解析:考点:ABO血型的遗传。一般认为在决定ABO血型遗传的基因座上,有A、B、O三个等位基因。(2.)ABO血型遗传中,父母双方各遗传给子代一个基因,可以组成基因型的数目为A.3B.4C.5D.6E.7正确答案:D参考解析:血型基因是从父母那里各遗传一个,由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、00,一共6个。(3.)不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是A.计数域误差B.标本混匀不够C.稀释倍数不准D.采血量不足E.充池液体不准正确答案:A参考解析:考点:人工法血细胞计数质量控制。计数域误差又称固有误差,是由于血细胞在计数池内分布不均所致,无法避免。本题中其他答案是在血细胞计数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致,属于技术性误差。(4.)下列不属于血红蛋白测定的影响因素是A.异常血浆蛋白质B.高脂血症C.白细胞总数过高D.脂滴E.血红蛋白转化液是否含有KCN正确答案:E参考解析:考点:血红蛋白测定的质量控制。本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素,可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性,不含KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用,其精密度和准确性均符合要求。(5.)层析法分离物质的基本原理是A.利用各物质的密度不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离B.利用各物质的电荷多少,从而使各物质以不同速度移动而达到分离C.利用各物质分子量不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离D.利用各物质溶解度不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离E.利用各物质的理化性质差异,以不同程度分布在两个相中,从而使各物质以不同速度移动而达到分离正确答案:E参考解析:层析法是利用不同物质理化性质的差异而建立起来的技术。所有层析系统都由两相组成:固定相和流动相。.当待分离混合物随流动相通过固定相时,由于各组分的理化性质存在差异,与两相发生相互作用(吸附、溶解、结合等)的能力不同,在两相中的分配不同,而且随着流动相向前移动,各组分不断地在两相中进行再分配。与固定相相互作用越弱的组分,受阻滞作用小,向前移动速度越快,反之则越慢。分部收集流出液,可得到样品中所含的各单一组分,从而达到将各组分分离的目的。(6.)吸附层析的主要原理是利用物质A.在两相的吸附不同B.在两相的溶解不同C.分子大小不同D.离子交换不同E.亲和力不同正确答案:A参考解析:吸附层析固定相是固体吸附剂,各组分在吸附剂表面吸附能力不同从而进行分离。(7.)人类染色体识别的主要标志,不包括A.染色体相对长度B.臂率C.着丝粒指数D.随体E.组蛋白正确答案:E参考解析:考点:染色体识别的主要标志。着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征,由此就有了识别染色体的重要指标:染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。(8.)人类最早的造血部位是A.卵黄囊B.肝脏C.脾脏D.骨髓E.淋巴结正确答案:A参考解析:考点:人类造血系统的发育。人类最早的造血行为大约始于胚胎第二周末,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞所形成的"血岛"是人类最初的造血中心,是血管和原始造血发生的原基。(9.)BFU-E增加见于下列何种疾病A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.红白血病D.铁粒幼细胞性贫血E.原发性骨髓纤维化正确答案:E参考解析:考点:BFU--E的意义。红细胞早期集落形成单位(BFU-)是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落,BFU-E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者;减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。(10.)关于尿含铁血黄素试验,下列叙述错误的是A.亦称Rous试验B.是应用普鲁士蓝反应C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大D.可见于脱落的肾小管上皮细胞E.阴性结果可排除血管内溶血存在正确答案:E参考解析:考点:尿含铁血黄素试验的原理与意义。尿含铁血黄素试验,又称Rous试验,阳性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期,虽然有血红蛋白尿,上皮细胞内仍未形成可检出的含铁血黄素,此时本试验可呈阴性反应。(11.)急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为A.病态造血是否明显B.全血细胞减少的程度C.骨髓中原始及幼稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.贫血程度正确答案:C参考解析:考点:急性白血病的诊断。FAB分型提出以原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准,而骨髓增生异常综合征患者骨髓中原始细胞均<30%。(12.)关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是A.原始红细胞胞质内有特异性颗粒B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C.早幼红细胞胞质量一般较少,染色呈嗜酸性D.中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性E.晚幼红细胞核染色质粗糙,呈网状正确答案:D参考解析:考点:红细胞系统的发育特点。红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变,红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红,染色质变化为粗颗粒状一聚集成块一固缩成炭核样,胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。(13.)补体经典激活途径的始动分子是A.C3B.C4C.C1qD.C1rE.C1s正确答案:C参考解析:补体经典激活途径可人为地分为识别、活化和膜攻击3个阶段。在识别阶段,抗体结合抗原后与Clq结合,进一步激活Clr和C1s。(14.)半抗原的基本特性是A.有免疫原性,有抗原性B.有免疫原性,无抗原性C.无免疫原性,有抗原性D.无免疫原性,又无抗原性E.与抗体不产生沉淀反应正确答案:C参考解析:半抗原仅能与相应的抗体发生特异性结合反应(即有抗原性),自身不能诱导机体产生抗体(即无免疫原性)。(15.)具有迁徙扩散生长现象的细菌是A.大肠埃希菌B.奇异变形杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.宋内志贺菌E.肺炎克雷伯菌正确答案:B参考解析:考点:变形杆菌属的生物学特性。普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株在营养琼脂和血琼脂平板上呈迁徙扩散生长现象,即迅速形成波纹状薄膜而布满整个平板培养基表面。(16.)衣原体发育周期中具有高度感染性的颗粒结构是A.原体B.始体C.网状体D.包涵体E.高尔基体正确答案:A参考解析:考点:衣原体的概念。衣原体有独特发育周期,可见到两种形态结构不同的颗粒:原体,呈球形或椭圆形,直径约0.3μm,外有胞壁,内含致密的核质,为成熟的衣原体,在细胞外较为稳定,无繁殖能力,但有高度的感染性;网状体又称始体,呈球形或椭圆形,直径约0.5~1μm,无胞壁,胞质内无致密的核质,而有纤细的网状结构,为衣原体发育周期中的繁殖型,不能在细胞外存活,无感染性。(17.)在免疫散射比浊中,当颗粒直径远小于入射光波长时,称为A.Rayleigh散射B.Mie散射C.Debye散射D.速率散射E.定时散射正确答案:A参考解析:当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时,如果颗粒直径比入射光的波长小很多,则散射光的分布比较均匀,称为Ray-leigh散射。(18.)巨噬细胞表达的受体不包括A.清道夫受体B.FcγRC.TLRD.补体受体E.IL-4受体正确答案:E参考解析:巨噬细胞表面含有清道夫受体、FcγR、TLR、补体受体,巨噬细胞通过这些受体发挥多种功能。(19.)人类是唯一宿主的病原体为A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.HPVD.鹦鹉热衣原体E.立克次体正确答案:C参考解析:考点:人乳头瘤病毒的临床意义。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(IIPV)引起的,它是一种DNA病毒。HPV的唯一宿主是人类。实验动物包括鼠类动物均不会被感染。(20.)下列病毒直径最大的为A.痘病毒B.流感病毒C.巨细胞病毒D.乙型肝炎病毒E.人类免疫缺陷病毒正确答案:A参考解析:考点:病毒的大小、形态。痘病毒为病毒粒最大的一类DNA病毒,结构复杂。病毒颗粒呈砖形或椭圆形,大小(300~450)nm×(170~260)nm。(21.)在速率散射比浊法中,加入PEG的目的是A.减少伪浊度的形成B.增强抗原抗体复合物的稳定性C.减低抗原抗体复合物的稳定性D.加速抗原抗体复合物的形成E.减缓抗原抗体复合物的形成正确答案:D参考解析:促聚剂聚乙二醇(PEG)可加速抗原抗体复合物的形成,缩短反应和检测的时间。(22.)异养菌是指A.需要有机物作为碳源和氮源B.通过光合作用获得能量C.生长不需要维生素D.不能利用二氧化碳E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源正确答案:A参考解析:考点:细菌在自然界的分布。有的微生物必须依赖于植物,先把各种简单的无机物转变成有机碳的化合物之后才能利用。这种专靠利用现成的有机物的微生物称为异养菌。(23.)大多数细菌生长最适宜的pH值是A.3.0~3.6B.5.0~5.6C.7.2~7.6D.8.0~8.6E.9.0~9.6正确答案:C参考解析:考点:细菌生长繁殖的条件。环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响,因营养的吸收、分解及能量的产生,都需要酶参与反应,而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2~7.6。少数细菌对pH值需要明显不同,如霍乱弧菌pH值8.4~9.2。(24.)关于肠球菌属共同特征叙述错误的是A.分类上属于链球菌科B.是人类肠道中的正常菌群,对人体无致病潜力C.革兰阳性球菌,短链状排列D.无芽胞,无荚膜,部分可形成鞭毛E.触酶阴性,能分解多种糖类产酸正确答案:B参考解析:考点:肠球菌的概念、生物学性状。肠球菌是肠道的正常栖息菌,是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其所致感染中最常见的为尿路感染,其次为腹腔和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。对营养要求较高。为革兰阳性,成双或短链状排列的卵圆形球菌,无芽胞、无荚膜,部分肠球菌有稀疏鞭毛。触酶阴性,能分解多种糖类产酸。(25.)下列能通过滤菌器的病原体是A.梅毒螺旋体B.立克次体C.解脲脲原体D.链球菌E.葡萄球菌正确答案:C参考解析:考点:支原体的概念。支原体是一类无细胞壁、呈高度多形性,能通过细菌滤器的最小原核型微生物。支原体科分为支原体和脲原体两个属。脲原体属中解脲脲原体对人体有致病性。(26.)病毒体是指A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒C.裸露病毒和包膜病毒D.结构完整的成熟的病毒颗粒E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒正确答案:D参考解析:考点:病毒的概念。一个成熟有感染性的病毒颗粒称"病毒体"(virion)。(27.)血琼脂平板属于A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.特殊培养基正确答案:D参考解析:考点:培养基的种类。血琼脂平板、巧克力血平板,含有细菌生长所需要的生长因子及微量元素,属于营养培养基。糖发酵管、伊红一亚甲蓝琼脂属于鉴别培养基。SS琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、巯基乙醇酸钠培养基属于特殊培养基。(28.)下列可在培养基中生长的立克次体是A.斑疹伤寒立克次体B.斑点热立克次体C.恙虫病立克次体D.罗沙利马体E.Q热立克次体正确答案:D参考解析:考点:立克次体的培养特性。罗沙利马体是巴通体属,除巴通体外,其他立克次体有:斑疹伤寒、斑点热、恙虫病和Q热立克次体,分离多用动物接种;埃立克体用细胞培养。(29.)吞噬细胞主要包括A.NK细胞和单核-巨噬细胞B.单核-巨噬细胞和中性粒细胞C.中性粒细胞和树突状细胞D.NK细胞和中性粒细胞E.中性粒细胞和APC正确答案:B参考解析:体内具有吞噬功能的细胞群称为吞噬细胞,一类为大吞噬细胞,即单核-巨噬细胞;另一类为小吞噬细胞,即中性粒细胞。(30.)选择性培养基要选择融合的A.瘤细胞与瘤细胞B.脾细胞与脾细胞C.脾细胞与瘤细胞D.细胞多聚体E.单倍体细胞正确答案:C参考解析:鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能,但在体外不能长期生长;而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖,二者杂交融合,其特性互补,形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。(31.)主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是A.卫星病毒B.类病毒C.朊粒D.噬菌体E.小RNA病毒正确答案:C参考解析:1.卫星病毒分为两类:一类可编码自身的衣壳蛋白,一类不能编码自身的衣壳,复制时需要辅助病毒提供衣壳。HDV是一种缺陷病毒,必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。2.朊粒即蛋白型感染颗粒,也称朊毒体,不含核酸,主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白,可引起传染性海绵状脑病。3.卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制,需相应的、特异的一种辅助病毒才能复制。(32.)病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是A.卫星病毒B.类病毒C.朊粒D.噬菌体E.小RNA病毒正确答案:A参考解析:1.卫星病毒分为两类:一类可编码自身的衣壳蛋白,一类不能编码自身的衣壳,复制时需要辅助病毒提供衣壳。HDV是一种缺陷病毒,必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。2.朊粒即蛋白型感染颗粒,也称朊毒体,不含核酸,主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白,可引起传染性海绵状脑病。3.卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制,需相应的、特异的一种辅助病毒才能复制。(33.)青霉素引起的休克属于A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.超急性排斥反应正确答案:A参考解析:1.Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应,常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型,常见的Ⅲ型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。3.Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,常见的Ⅳ型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。(34.)链球菌感染后的肾小球肾炎属于A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.超急性排斥反应正确答案:D参考解析:1.Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应,常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型,常见的Ⅲ型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。3.Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,常见的Ⅳ型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。(35.)接触性皮炎属于A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.超急性排斥反应正确答案:C参考解析:1.Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应,常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型,常见的Ⅲ型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。3.Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,常见的Ⅳ型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。(36.)输血反应属于A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.超急性排斥反应正确答案:B参考解析:1.Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应,常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型,常见的Ⅲ型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。3.Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,常见的Ⅳ型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。(37.)具有脂蛋白包膜的是A.轮状病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正确答案:C参考解析:1.包膜是病毒的辅助结构,是病毒成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放时获得,具有病毒的特异性。HIV为脂蛋白包膜,HCV为蛋白包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。2.病毒外被衣壳的颗粒数目与排列可作为病毒鉴定和分类的依据。轮状病毒外被双层衣壳,从内向外壳呈放射状排列,呈车轮状。3.A与D无包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。(38.)外被双层衣壳的病毒是A.轮状病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正确答案:A参考解析:1.包膜是病毒的辅助结构,是病毒成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放时获得,具有病毒的特异性。HIV为脂蛋白包膜,HCV为蛋白包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。2.病毒外被衣壳的颗粒数目与排列可作为病毒鉴定和分类的依据。轮状病毒外被双层衣壳,从内向外壳呈放射状排列,呈车轮状。3.A与D无包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。(39.)外被脂质双层包膜的病毒是A.轮状病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正确答案:B参考解析:1.包膜是病毒的辅助结构,是病毒成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放时获得,具有病毒的特异性。HIV为脂蛋白包膜,HCV为蛋白包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。2.病毒外被衣壳的颗粒数目与排列可作为病毒鉴定和分类的依据。轮状病毒外被双层衣壳,从内向外壳呈放射状排列,呈车轮状。3.A与D无包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。(40.)成熟淋巴细胞定居的部位是A.周围免疫器官B.淋巴结C.骨髓D.胸腺E.法氏囊正确答案:B参考解析:淋巴结主要功能为:①是淋巴细胞栖息和增殖的场所;②是适宜于淋巴细胞增殖分化产生免疫力的场所;③是淋巴液运行中监视清除病原体异物的过滤监控站。(41.)制备免疫球蛋白Fc片段时,选用的酶为A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.碱性磷酸酶D.木瓜蛋白酶E.过氧化物酶正确答案:D参考解析:木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。(42.)乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成A.丙酮酸B.乳酸C.3-磷酸甘油醛D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸正确答案:B参考解析:乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应,丙酮酸和乳酸既是底物又是产物,在骨骼肌中往往为缺氧环境,产物向乳酸方向进行。(43.)ALL-L2骨髓象A.小细胞为主,大小较一致B.小细胞为主,大小不一致C.大细胞为主,大小较一致D.大细胞为主,大小不一致E.大小细胞混合,各占一半左右正确答案:D参考解析:ALL-L的原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主,大小不一。(44.)Ⅳ型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是A.白色念珠菌皮肤试验B.毛发菌素皮肤试验C.结核菌素皮肤试验D.SK-SD皮肤试验E.斑贴试验正确答案:C参考解析:Ⅳ型超敏反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原,Ⅳ型超敏反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。(45.)冷球蛋白血症是指血中含有A.淀粉样变性蛋白B.在4℃时自发沉淀,而在37℃时又可溶解的特殊蛋白C.冷凝集蛋白D.嗜异性凝集蛋白E.本周蛋白正确答案:B参考解析:冷球蛋白是血清中一种特殊蛋白质,在4℃时不溶解并自发沉淀,30℃:易于聚合,37℃时又可溶解。(46.)溶血性贫血时不会见到的现象是()A.较多的点彩红细胞B.有核红细胞C.网织红细胞D.显著的缗钱状形成E.红细胞寿命缩短正确答案:D参考解析:成熟红细胞缗钱状形成多见于多发性骨髓瘤。(47.)体现医学卫生法律义务的是A.在突发灾难(如大范围流行病)面前要服从卫生部门调遣B.行为以保护患者利益、促进患者健康、增进患者幸福为目的C.要尊重患者的人格D.要遵循医德规范的行为要求E.对需进行隔离治疗的传染病患者的隔离正确答案:A参考解析:本题要点为医学卫生法律义务的内容。《中华人民共和国执业医师法》规定,在遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。故本题正确答案选A,而B、C、D、E等不属于法律义务范围。(48.)下列关于结合珠蛋白的描述,错误的是A.个体之间有多种遗传表型B.主要功能是与游离的血红蛋白结合C.每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白D.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离E.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解正确答案:C参考解析:每分子的结合珠蛋白可结合2分子的血红蛋白。(49.)下列不属于白细胞计数的技术误差的是A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.取血量不够D.充液外溢E.计数域误差正确答案:E参考解析:计数域误差指细胞计数的固有误差,是无法避免的,不属于技术误差。(50.)关于肠道菌科抗原构造描述错误的是A.O抗原为细胞壁脂多糖B.H抗原为鞭毛蛋白C.大肠埃希菌表面抗原称K抗原D.伤寒沙门菌表面抗原称K抗原E.伤寒沙门菌表面抗原称Vi抗原正确答案:D参考解析:伤寒沙门菌表面抗原称Vi抗原。(51.)决定MHC分子多态性的因素是A.MHC基因连锁不平衡B.MHC分子可以分裂C.MHC分子有相关性D.MHC分子间有交叉反应E.MHC基因是复等位基因,均为共显性正确答案:E参考解析:MHC是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统,形成MHC多态性主要是MHC基因座存在复等位基因及其共显性表达。MHC复合体的多数基因座均有复等位基因,此乃形成MHC基因多态性最根本的原因;共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性,均能编码特异性抗原,共显性表达极大增加了MHC抗原系统的复杂性,是MHC表型多态性的重要机制。(52.)输血产生的血型抗体主要是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE正确答案:C参考解析:输血产生的血型抗体主要是免疫性的抗体,常为单体IgG。(53.)周围血中性粒细胞和淋巴细胞数大致相等,常发生在出生后的A.1~5dB.6~9dC.10~14dD.6~21dE.21~35d正确答案:B参考解析:新生儿中性粒细胞占绝对优势(6~28)×10/L,1周内降至5×10/L,第6~9天减至与淋巴细胞大致相等。(54.)精浆中不存在的化学成分是A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纤溶酶D.凝固酶E.碱性磷酸酶正确答案:E参考解析:精浆中存在酸性磷酸酶而没有碱性磷酸酶。(55.)生理情况下血液白细胞计数较低见于A.进食后B.冷水浴后C.运动后D.妊娠期E.清晨正确答案:E参考解析:在安静、休息时白细胞数较低,在活动、进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值可相差1倍。脑力和体力劳动、冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高。妊娠超过5个月白细胞可达15×10/L以上。(56.)器官移植前测定的最重要抗原是A.HLA-DRB.HLA-C.HLA-BD.HLA-AE.HLA-DQ正确答案:A参考解析:目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要,其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。(57.)下列哪一项不是免疫球蛋白的生物学活性A.结合抗原B.激活补体C.亲细胞作用D.调理作用E.预防遗传病的作用正确答案:E参考解析:A-D都是免疫球蛋白的功能,但它不具有预防遗传病的作用。(58.)补体经典激活途径的主要激活物是A.免疫复合物B.酵母多糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正确答案:A参考解析:经典途径:激活可人为分成识别阶段、活化阶段和膜攻击阶段。识别阶段:识别单位是C1q,C1r,C1s,激活物质是Ag-IgG或Ag-IgM复合物。(59.)与姬姆萨染色相比,瑞特染色着色较好的是对A.细胞核B.细胞质C.细胞膜D.微丝蚴E.疟原虫正确答案:B参考解析:瑞特染色法是最经典、最常用染色法,尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果,但对细胞核的着色能力略差。姬姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好,结构更清晰,但对细胞质成分的着色能力略差。所以采用瑞特-姬姆萨复合染液可使细胞胞质、颗粒、胞核等均获得满意的染色效果。(60.)蛛网膜下腔出血患者,采集的3管脑脊液为A.第一管血性,后两管逐渐变淡,上清液无色透明B.第一管血性,后两管逐渐变淡,上清液淡红色或黄色C.三管均红色,上清液均淡红色或黄色D.三管均红色,上清液均无色透明E.第三管血性。上清液呈现黄色正确答案:C参考解析:蛛网膜下腔出血患者采集到的脑脊液3管均为红色,离心后3管上清液为淡红色或黄色。(61.)符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于A.50g/LB.40g/LC.60g/LD.25g/LE.70g/L正确答案:D参考解析:因漏出液是非炎症性积液,其蛋白质定量<25g/L。(62.)描述LDL过程中正确的是A.运输内源性胆固醇B.运输内源性三酰甘油C.运输外源性胆固醇D.运输外源性三酰甘油E.既有内源性胆固醇,又有外源性胆固醇正确答案:A参考解析:考查血浆脂蛋白功能,LDL的主要功能是转运内源性胆固醇。(63.)酶能加速化学反应速度是属于哪一种效应A.向反应体系提供能量B.降低反应的自由能C.降低反应的活化能D.降低底物能量水平E.降低产物的能量水平正确答案:C参考解析:本题考查酶的催化机制,酶通过降低反应的活化能来加速化学反应速度。(64.)漏出液LD/血清LD的比值常A.<0.6B.<0.5C.<0.4D.<0.3E.<0.1正确答案:A参考解析:漏出液LD接近血清,积液LD/血清LD比值<0.6;而渗出液LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6。(65.)关于有核红细胞不正确的是A.外周血涂片中出现常表示红系增生活跃。B.溶血性贫血外周血中常见C.属幼稚红细胞D.1周之内婴儿血涂片中仅可见少量E.正常成人外周血涂片中偶见正确答案:E参考解析:正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。(66.)金黄葡萄球菌表面抗原成分是A.M蛋白B.黏蛋白C.SPAD.C蛋白E.黏多糖正确答案:C参考解析:金黄葡萄球菌表面的重要抗原成分为细胞壁上的葡萄球菌A蛋白,即SPA。(67.)体外联合药物敏感试验FIC指数为0.5~1是A.拮抗作用B.无关作用C.协同作用D.相加作用E.伴随作用正确答案:D参考解析:体外联合药物敏感试验FIC指数的判断标准为:FIC指数<0.5为协同作用;0.5~1为相加作用;1~2为无关作用;>2为拮抗作用。(68.)细菌的下列哪种特殊结构具有特殊的H抗原,可用于血清学检查A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.核糖体正确答案:B参考解析:鞭毛抗原有很强的免疫原性,通常称为H抗原,可用于某些细菌的血清学检查。(69.)一般细菌培养达生长曲线的对数增殖期所需时间为A.20~30minB.0.5~1hC.3~4hD.8~18hE.24~48h正确答案:D参考解析:一般培养细菌至对数期时细菌的形态与生理特点最为典型,这个培养时间为8~18小时。(70.)下列哪项不是造血微环境成分A.微循环系统B.末梢神经C.结缔组织及基质D.巨核细胞E.细胞因子正确答案:D参考解析:造血微环境包括微循环系统、末梢神经、细胞因子、结缔组织及基质。(71.)下列不符合原粒细胞特征的是A.胞核较大,呈圆形或类圆形B.胞质少,呈透明的天蓝色,绕于核周,颗粒无或少许C.核染色质呈粗颗粒状D.核仁2~5个,清楚E.正常骨髓中原粒细胞<2%正确答案:C参考解析:本题要点是原粒细胞特征。原粒细胞的胞体圆形或类圆形,胞浆量少,呈透明的天蓝色,绕于核周,无颗粒或少许;胞核约占胞体的4/5左右,圆形或类圆形,居中或偏于一侧,核染成紫红色;染色质为非常细致的砂粒状,分布均匀;核仁2~5个,较小,但清晰可辨;正常骨髓中原粒细胞<2%。(72.)新鲜血液中含有X因子,其作用是A.合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基B.脱氢酶的辅基C.能破坏红细胞膜上的不耐热物质D.能直接破坏白细胞膜E.能分解尿素正确答案:A参考解析:嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子,即为高铁血红素,是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基;此外还需要Ⅴ因子,即辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ,是脱氢酶的辅基。(73.)不符合急性红白血病(AML-M6)骨髓象的是A.骨髓增生极度或明显活跃B.红系和粒系细胞同时恶性增生C.大部分病例以原红和早幼红细胞增生为主D.幼红细胞有巨幼样变E.部分原始细胞和幼稚细胞中可见Auer小体正确答案:C参考解析:AML-M6红系异常增生,常以中幼红细胞及晚幼红细胞为主。(74.)抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为A.等价带B.带现象C.前带D.后带E.以上都不对正确答案:B参考解析:沉淀反应时在等价带前后,由于抗体或抗原过量,上清液中可测出游离的抗体或抗原,形成的沉淀物少,这种现象称为带现象,抗体过量称为前带现象,抗原过量称为后带现象。(75.)时间分辨荧光免疫测定(TR-FIA)所用的荧光标记物为A.FITCB.RB200C.TRITCD.镧系的螯合物E.4-甲基伞酮正确答案:D参考解析:时间分辨免疫分析是用镧系稀土元素螯合物标记抗体或抗原,检测标本中的相应抗原或抗体。(76.)下列哪一项不属于Ⅱ型变态反应A.过敏性休克B.新生儿溶血症C.自身免疫性溶血性贫血D.特发性血小板减小性紫癜E.输血反应正确答案:A参考解析:过敏性休克是Ⅰ型超敏反应中最严重的一组危急综合征,多见于再次注身药物或抗血清后数秒至数分钟之内发生,若不及时抢救可导致死亡。(77.)白血病细胞的形态学特点是A.异常增生伴分化成熟障碍B.恶性增生伴分化成熟加快C.无控制增生但分化成熟正常D.细胞分化障碍但成熟正常E.细胞分化正常但成熟障碍正确答案:A参考解析:白血病细胞的形态学特点是异常增生伴分化成熟障碍,其余4项不符。(78.)医德修养要坚持A.集体性B.组织性C.强制性D.实践性E.机动性正确答案:D参考解析:医德修养源于医疗卫生保健实践,又服务于医疗卫生保健实践。因此,坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。(79.)抗原性是指A.能与免疫应答产物发生特异性反应的特性B.免疫原性C.能诱导免疫应答的特性D.能刺激机体免疫系统产生抗体与致敏淋巴细胞的特性E.抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性答产物发生特异性反应的特性正确答案:A参考解析:免疫原性是指抗原分子能诱导免疫应答的特性。抗原性是指抗原分子能与应(80.)有关细菌的致病性,下列说法错误的是A.细菌的致病性有种属特征B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关E.同种细菌不同型别毒力可有差异正确答案:B参考解析:考点:微生物的致病性。微生物致病性有种属特征,致病能力强弱的程度称为毒力。感染性疾病的成立并非由微生物的毒力单方面决定,还要视宿主的健康状况与免疫功能状态。病原体的毒力与宿主抵抗力两者之间的较量,引出感染性疾病的发生、发展、转归和预后,由于病原体和宿主之间适应程度不同,双方抗衡的结局各异,产生各种不同感染谱,即感染过程的不同表现。(81.)关于超速离心机的转速、最大相对离心力正确的是A.20000r/min以上、510000gB.40000r/min以上、645000gC.30000r/min以上、510000gD.30000r/min以上、645OOgE.3000r/min以上、45000g正确答案:D参考解析:依据离心机转头的旋转速度,可将离心机分为低速离心(4000r/min以内)、高速离心(20000r/min、最大相对离心力可达45OOOg)和超速离心(30000r/min以上、最大相对离心力可达645000g)三种类型。(82.)下列属于良心作用的是A.对患者知情同意B.对患者的资料保密C.在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价D.不将危重疾病的真实情况告诉患者E.在医疗服务中使用礼貌用语正确答案:C参考解析:良心是道德、医学道德的一个范畴,在行为前,良心对符合道德要求的行为动机给予肯定,对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定;在行为中,良心对人的行为起监督作用;在行为后,良心对行为的后果和影响有评价作用。(83.)若要将抗体保存5~10年,通常采用的方法是A.4℃保存B.-20℃保存C.-10℃C保存D.-80℃保存E.真空干燥保存正确答案:E参考解析:采用真空干燥冻干机除去抗血清的水分,封装后可长期保存,一般在冰箱中5~10年内效价不会明显降低。(84.)下列有关医患关系中的自愿原则,叙述错误的是A.患者有选择医师的权利,医师有权利接受自己的服务对象B.患者有权依自主决定诊治方案C.医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定D.医患当事人可以对要约内容进行变更E.医患双方可以协议解除医疗契约或协议正确答案:B参考解析:自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括:医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案;患者有权选择医生,医生有权利接受自己的服务对象;医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定;医患当事人可以对要约内容进行补充或修改;医患双方可以协议解除医疗契约或协议等,故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案,故B的叙述是错误的。(85.)假单胞菌属的分类依据为A.rRNA同源性B.tRNA同源性C.tuRNA同源性D.生化反应E.抗原构造正确答案:A参考解析:考点:假单胞菌属的分类。假单胞菌属按照rRNA同源性分为5群及未确定rRNA同源群有关的种。(86.)患儿男,5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽,呼吸困难,面色发紫,父母急送至医院成人急诊室,成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治,由于来回奔波延误了时间,小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执,要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析,医务人员正确的行为应是A.立即去呼吸科抢救B.立即去耳鼻喉科抢救C.立即去儿科抢救D.立即采取措施,排除异物E.立即请相关人员会诊正确答案:D参考解析:患儿被送到成人急诊室,原则上不属于成人急诊范围,应到小儿科等其他科室诊治,但是患儿病情危急,必须争取抢救时间,不能延误,更不能推诿。因此,A、B、C、E都是错误的行为。(87.)下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是A.SCF(干细胞因子)B.TGF-β(转化生长因子β)C.II-11D.IL-3E.FPO(血小板生成素)正确答案:B参考解析:考点:造血干细胞负向调控因子。造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制,这些造血负调控因子主要包括:TGF-β、TNF-α、INF-β、IFN-α、β、7、趋化因子等。(88.)鉴别B细胞最可靠的标志是A.Fc受体B.补体受体C.EB病毒受体D.小鼠红细胞受体E.膜表面免疫球蛋白(Smlg)正确答案:E参考解析:膜表面免疫球蛋白(SmIg)表达于所有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面,为B细胞所特有。(89.)对细胞免疫应答起负调节作用的细胞因子是A.IL-2、IL-4、IL-5B.IL-2、IL-8、IL-10C.IL-1、IL-6、TGF-βD.IL-4、IL-10、FGF-13E.IL-12、INF-γ、TGF-β正确答案:D参考解析:T细胞亚群是参与机体免疫调节反应的重要细胞,Thl细胞分泌的细胞因子促进细胞免疫,Th2细胞分泌的细胞因子促进体液免疫,对细胞免疫应答起负调节作用。IL-4、IL-10为Th2细胞分泌的细胞因子,负调节细胞免疫应答,TGF-β可负调节细胞免疫应答。(90.)医患关系中患者的道德义务,不包括A.如实提供病情和有关信息B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治C.遵守医院规章制度D.支持医学学习和医学发展E.人体试验正确答案:E参考解析:医患关系中患者的道德义务包括如实提供病情和有关信息;在医师指导下接受和积极配合医生诊治;遵守医院规章制度;支持医学学习和医学发展;对于人体试验,在进行前要让患者知情同意。人体试验不属于患者的道德义务范畴。(91.)某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×10/L,血红蛋白浓度是123g/L,则MCH结果是A.19.3pgB.29.3pgC.33.3pgD.41.3pgE.52pg正确答案:B参考解析:考点:红细胞参数的计算。MCH(平均红细胞血红蛋白含量)指平均每个红细胞所含的血红蛋白量,通过红细胞计数结果与血红蛋白浓度计算得出。计算公式为:MCH=(Hb/RBC)(Pg)。(92.)管理过程通常由以下哪4
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