临床医学检验技术中级-检验（中级）基础知识考前特训1

临床医学检验技术（中级)-检验（中级）基础知识考前特训1单选题（共100题，共100分）(1.)糖酵解的脱氢反应步骤是A.1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮B（江南博哥）.3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮C.3-磷酸甘油醛→1，3二磷酸甘油酸D.1，3二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E.3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸正确答案：C参考解析：3-磷酸甘油醛的氧化和NAD的还原，由3-磷酸甘油醛脱氧酶催化，生成1，3二磷酸甘油酸，产生一个高能磷酸键，同时生成NADH用于丙酮酸的还原。(2.)离子交换层析的主要原理是利用物质A.在两相的吸附不同B.在两相的溶解不同C.分子大小不同D.离子交换不同E.亲和力不同正确答案：D参考解析：考查离子交换层析的原理。离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。(3.)下列电泳属于稳态电泳的是A.琼脂糖电泳B.滤纸电泳C.纤维素薄膜电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.等电聚焦电泳正确答案：E参考解析：考点：电泳技术分类。[解析]稳态电泳又称置换电泳。其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等电聚焦和等速电泳。(4.)反映肾小球滤过率理想的清除试验是A.葡萄糖清除试验B.Na清除试验C.BUN清除试验D.内生肌酐清除试验E.菊粉清除试验正确答案：E参考解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反应。菊粉完全由小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。(5.)关于Lp(a)的叙述，下列错误的是A.与LDL结构相似B.含有载脂蛋白aC.与血栓形成有关D.其水平个体之间变异大E.其水平与人种无关正确答案：E参考解析：考点：Lp(a)的组成、结构、生物学特点。[解析]Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，ap。(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，两者有交叉反应。印。(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进动脉粥样硬化形成，又阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平与人种有差异。(6.)异嗜性抗原广泛存在于A.人与人之间B.动物与动物之间C.植物与植物之间D.不同种属之间E.微生物与微生物之间正确答案：D参考解析：考点：异嗜性抗原的概念。[解析]异嗜性抗原是指不同种属之间存在的共同抗原，例如溶血性链球菌的细胞膜与肾小球基底膜及心肌组织有共同的抗原决定簇，故在感染溶血性链球菌后，可能出现肾小球肾炎或者心肌炎。(7.)具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体正确答案：B参考解析：具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为小分子抗体，小分子抗体包括抗原结合片段、可变区片段、单链抗体和单区抗体等。(8.)下列代谢过程不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小球的重吸收作用正确答案：B参考解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。(9.)动脉采血主要用于A.电解质检查B.血脂检查C.血气分析D.血氨检查E.血糖监测正确答案：C参考解析：临床生化试验用标本应用最多的是静脉血，动脉血主要用于血气分析。(10.)肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外A.甘油B.乳酸C.核糖D.酮体E.脂肪酸正确答案：D参考解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。(11.)抗脂解激素是指A.胰高血糖素B.肾上腺素C.胰岛素D.甲状腺素E.性激素正确答案：C参考解析：胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。(12.)在体内可直接合成胆固醇的化合物是A.丙酮酸B.苹果酸C.乙酸CoAD.α-酮戊二酸E.异柠檬酸正确答案：C参考解析：除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝是合成胆固醇的主要场所，乙酸CoA是合成胆固醇的原料。(13.)小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.胞饮作用E.吞噬作用正确答案：C参考解析：这个过程同时耗能。(14.)有多细胞形态的是A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒正确答案：C参考解析：真菌是一群体积较大不能行光合作用的腐生性微生物，其大小和形态差异很大，从最简单的酵母菌到具有分支、相互交错的丝状菌，具有多细胞形态。(15.)下列无动力的细菌是A.变形杆菌B.伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.痢疾志贺菌E.嗜水气单胞菌正确答案：D参考解析：考查痢疾志贺菌生物学特性，痢疾志贺菌无鞭毛，无动力。(16.)将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则得到A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体正确答案：C参考解析：嵌合抗体是指抗体分子的可变区是一种动物可变区基因所编码，而恒定区则是由其他种属基因所编码。

具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为小分子抗体，小分子抗体包括抗原结合片段，可变区片段，单链抗体和单区抗体等。

通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起就可以得到双特异性抗体。(17.)下面说法错误的是A.IgG是再次免疫应答的主要抗体B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgE又称为亲细胞抗体D.IgM在免疫球蛋白中分子量最大E.IgD在正常人血清中的含量最低正确答案：E参考解析：IgE在正常人血清中含量最低，血清浓度仅为0.3μg/ml。(18.)胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点是A.最大酸量与壁细胞数量有平行关系B.主要用于迷走神经切断术后疗效的观察C.可以了解进餐前后的胃分泌反应D.试验安全，无副作用E.因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦正确答案：A参考解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol/h；但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。(19.)原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于A.500*109/LB.800*109/LC.1000*109/LD.1200*109/LE.1300*109/L正确答案：C(20.)盐析法分离蛋白质的原理是A.使蛋白质发生变性沉淀B.破坏蛋白质的一级结构C.破坏胶体稳定因素改变溶解度D.破坏蛋白质的二级结构E.破坏蛋白质的高级结构正确答案：C(21.)脂肪酸在血中与之结合运输的是A.载脂蛋白B.清蛋白C.球蛋白D.脂蛋白E.磷脂正确答案：B(22.)决定Ig抗体特异性的区域是A.CH1和CH2B.CH3和CH4C.VH和VLD.CH和CLE.CH2和CH正确答案：C参考解析：免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区，即V区，是决定Ig抗体特异性的区域。(23.)T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A.胸腺B.脾脏和淋巴结C.骨髓D.淋巴结E.肝脏正确答案：B(24.)下列疾病易导致髓外造血的是A.尼曼一匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病正确答案：B(25.)卡介苗是结核分枝杆菌经过A.结构变异B.耐药性变异C.S-R变异D.毒力变异E.V-W变异正确答案：D参考解析：卡介苗是结核分枝杆菌经过毒力变异得到的减毒株。(26.)为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正确答案：C参考解析：IgM是个体发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染；IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。(27.)正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖E.K+正确答案：D参考解析：正常情况下，部分尿素、大部分尿酸、绝大部分钾被肾小管重吸收，肌酐不被肾小管重吸收，只有葡萄糖能被肾小管完全重吸收。(28.)在正态分布图中，范围应包含全体试验数据的A.55.45%B.68.27%C.95.47%D.99.73%E.99.99%正确答案：C参考解析：在正态分布图中，范围应包含全体试验数据的95.47%。(29.)三羧酸循环的第一个限速酶是A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌头酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.异柠檬酸脱氢酶E.延胡索酸酶正确答案：D参考解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羧酸循环过程的三个调控部位之一。(30.)最易并发中枢神经系统白血病的是A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病正确答案：A参考解析：本题要点是白血病的临床表现。急性白血病是一种病因未明的造血系统的恶性疾病，其特点为造血器官组织内白血病细胞异常增生，浸润各种组织、器官、产生相应的症状、体征。我国急性白血病比慢性白血病多见，急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病（简称急淋）与急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋）两大类。在成人病人中以急非淋多见，在儿童病人中以急淋多见。临床表现中白血病细胞浸润中枢神经系统可引起中枢神经系统白血病，一般出现较晚，可见于各型急性白血病，但以急淋最多见，急淋合并中枢神经系统白血病可高达36%～83%。(31.)患者症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：C参考解析：实验室指标可排除其余选项而确定。(32.)判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是A.血清铁增加B.网织红细胞数目增加C.血清铁蛋白恢复正常D.红细胞平均容积恢复正常E.红细胞游离原卟啉恢复正常正确答案：B参考解析：当贫血得到有效治疗时，最先表现为网织红细胞数目上升，然后是贫血得到纠正。(33.)下列属于大细胞性贫血的是A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.慢性失血E.巨幼细胞贫血正确答案：E参考解析：本题要点是贫血的形态学特点。其中巨幼细胞贫血是一类叶酸或维生素B12缺乏引起的大细胞性正色素性贫血。而缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性失血大多是小细胞性低色素性贫血；铁粒幼细胞贫血外周血涂片中可见双型性贫血的表现，出现有的红细胞为正色素性，有的为低色素性。(34.)三羧酸循环的第一步反应产物是A.柠檬酸B.草酰乙酸C.乙酰CoAD.CO2E.NADH+H+正确答案：A(35.)下列有关原红细胞特征的叙述错误的是A.胞体圆形或椭圆形，常有瘤状突起B.胞核圆形、居中或稍偏于一侧C.核仁1～3个，大小不一、边界不清D.正常骨髓中原红细胞＜1%E.胞质少，深蓝色且不透明，有少许颗粒正确答案：E参考解析：本题要点是原红细胞特征。原红细胞的胞体圆形或椭圆形，胞浆量少，深蓝色，不透明，有油画蓝感，染色不均，往往近核周染色浅，形成所谓的核周淡染带，胞浆边缘染色深，常呈不规则瘤状突起，不含颗粒；胞核圆形、居中或稍偏于一侧，染色质呈紫红色细颗粒状；核仁1～3个，大小不一，边界不清楚，染色浅蓝或暗蓝色；正常骨髓中原红细胞＜1%。(36.)某肿瘤特异性抗原，不存在于任何正常细胞中，其最显著特征是呈现高度的个体独特性，那么最可能诱发此抗原的是A.细菌B.病毒C.基因突变D.细胞恶变E.化学物质正确答案：E参考解析：化学物质诱发的肿瘤，其肿瘤抗原的显著特征是高度个体化。不同肿瘤，甚至是同一化学物质诱导的肿瘤，其表达的肿瘤抗原可不相同。(37.)调节1,25(OH)2D3合成的关键酶是A.25-羟化酶B.24-羟化酶C.7α-羟化酶D.1α-羟化酶E.1，25-羟化酶正确答案：D(38.)出生后的淋巴结主要产生的细胞是A.粒细胞B.T细胞C.B细胞D.浆细胞E.淋巴细胞和浆细胞正确答案：E(39.)关于需氧呼吸与发酵的叙述正确的是A.前者产生的能量比后者少2倍B.前者产生的能量是后者的2倍C.前者产生的能量是后者的19倍D.前者产生的能量是后者的38倍E.前者产生的能量是后者的50倍正确答案：C参考解析：有氧呼吸经过三羧酸循环利用糖，一共可以产生38个ATP，同量的糖无氧酵解只产生2个ATP，所以前者产生的能量是后者的19倍。(40.)甲硫氨酸合成酶的辅酶是A.维生素B1B.维生素B6C.维生素B12D.N5甲基四氢叶酸E.四氢叶酸正确答案：C参考解析：维生素B6是胱硫醚-β-合成酶的辅酶，N5甲基四氢叶酸是体内甲基的间接供体。(41.)成熟B细胞的SmIg主要为A.SmIgD、SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgD.SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgDSmIgMDSmIgG、SmIgAE.SmIgA.SmIgD正确答案：C参考解析：mIg的类别随B细胞发育阶段而异，未成熟B细胞仅表达mIgM，成熟B细胞同时表达mIgM和mIgD。(42.)尿液混浊，加热加酸后可变清的是A.菌尿B.脓尿C.结晶尿D.乳糜尿E.蛋白尿正确答案：C参考解析：尿液中有大量盐类结晶时，肉眼可见尿液混浊，但经加热加酸后，结晶的溶解度增加，混浊消失、变清。(43.)不属于细菌形态学观察的是A.鞭毛染色观察细菌的动力B.革兰染色观察细菌染色性C.平板分区画线观察单个菌落大小D.光镜观察细菌E.暗视野显微镜观察细菌动力正确答案：C参考解析：细菌的形态学观察需要借助显微镜观察，C项是观察细菌的菌落特征。(44.)造成血涂片太薄的原因是A.血滴太大B.推片角度太大C.推片太慢D.推片边缘不齐E.用力不均匀正确答案：C(45.)合成糖原时，葡萄糖的直接供体是A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.CDP葡萄糖D.UDP葡萄糖E.GDP葡萄糖正确答案：D(46.)下面说法，错误的是A.补体组分C1是由C1q、C1r、C1s三个糖蛋白亚单位组成B.补体成分C4是一种β球蛋白，由三条多肽链组成C.补体分C2是一种γ球蛋白D.补体组分C3是一种β球蛋白，由两条多肽链组成E.补体组分C5是一种β球蛋白，由两条多肽链组成正确答案：C参考解析：补体组分C2为丝氨酸蛋白酶原，为单链的β球蛋白，其血浆浓度很低，是补体活化级联酶促反应的限速步骤。(47.)就造血多能干细胞而言，下述说法正确的是A.仅存在于骨髓中，其形态和淋巴细胞相似B.在特定条件下，可在脾内形成造血结节C.大多数细胞表达CD38和Thy-1D.不能产生淋巴细胞干细胞E.其增殖形式为对称性增殖正确答案：B参考解析：考查造血干细胞的特点。造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中，具有如下特征：绝大多数表达CD34和Thy-1，在特定条件下，可在脾内形成造血结节，具有自我更新能力和多向分化能力，只进行不对称有丝分裂。(48.)成熟红细胞主要以糖酵解供能的原因是A.缺细胞核B.缺少TPPC.缺少辅酶AD.缺少线粒体E.缺少微粒体正确答案：D参考解析：成熟红细胞缺少线粒体无法有氧氧化。(49.)下列细菌革兰染色呈阴性的是A.肺炎链球菌B.粪肠球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.假白喉棒状杆菌正确答案：C参考解析：考查细菌的革兰染色形态。肺炎链球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌均为革兰阳性球菌，假白喉棒状杆菌为革兰阳性杆菌，只有脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球菌。(50.)下列细菌的染色特性为异染颗粒的是A.麻风分枝杆菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.破伤风梭菌E.炭疽芽胞杆菌正确答案：C参考解析：考查白喉棒状杆菌的染色特性。异染颗粒是白喉棒状杆菌特有的染色特性。(51.)当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为A.医学决定水平B.均值C.阈值D.参考值E.危急值正确答案：A参考解析：考查医学决定水平定义。为了使诊断试验的应用更加合理，不仅应了解健康人的参考值范围与其他无关疾病患者该试验结果的分布范围，而且必须掌握该试验在本病不同病情的变化范围，所谓医学决定水平，就是临床按照不同病情给予不同处理的指标阈值。一个诊断实验一般确定三个决定水平：①提示需要进一步检查的阈值，相当于待诊值；②提示需要采取治疗措施的界值，相当于确诊值；③提示预后或需要紧急处理的界值。(52.)下列不符合原粒细胞特征的是A.胞核较大，呈圆形或类圆形B.胞质少，呈透明的天蓝色，绕于核周，颗粒无或少许C.核染色质呈粗颗粒状D.核仁2～5个，清楚E.正常骨髓中原粒细胞＜2%正确答案：C参考解析：本题要点是原粒细胞特征。原粒细胞的胞体圆形或类圆形，胞浆量少，呈透明的天蓝色，绕于核周，无颗粒或少许；胞核约占胞体的4/5左右，圆形或类圆形，居中或偏于一侧，核染成紫红色；染色质为非常细致的砂粒状，分布均匀；核仁2～5个，较小，但清晰可辨；正常骨髓中原粒细胞＜2%。(53.)下列不属于肠道正常菌群的细菌是A.双歧杆菌B.产气肠杆菌C.大肠埃希菌D.粪肠球菌E.霍乱弧菌正确答案：E参考解析：考查肠道正常菌群。霍乱弧菌为烈性肠道传染病霍乱的病原体，健康人肠道不能分离出霍乱弧菌。(54.)下列属于血细胞分析仪血小板参数的是A.MPVB.MCVC.MCHD.MCHCE.Hct正确答案：A参考解析：MPV即平均血小板体积，是属于血细胞分析仪测量血小板的参数。其余选项均为红细胞的参数。(55.)关于超速离心机的转速、最大相对离心力正确的是A.20000转/分以上、510000gB.40000转/分以上、645000gC.30000转/分以上、510000gD.30000转/分以上、645000gE.3000转/分以上、45000g正确答案：D参考解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转/分以内)，高速离心(20000转/分、最大相对离心力可达45000g)和超速离心(30000转/分以上、最大相对离心力可达645000g)三种类型。(56.)巨幼细胞性贫血机制是A.缺铁B.血红素合成障碍C.缺乏叶酸和（或）维生素B12D.珠蛋白合成障碍E.红细胞酶缺陷正确答案：C参考解析：本题要点是巨幼细胞性贫血的机制。巨幼细胞性贫血是一类叶酸或维生素B12缺乏引起的大细胞正色素性贫血。而缺铁是缺铁性贫血的主要机制；血红素合成障碍是铁粒幼红细胞性贫血的主要机制；珠蛋白合成障碍是地中海贫血的主要机制；红细胞酶缺陷是蚕豆病的主要机制。(57.)HLA的遗传学特点包括A.隐性遗传B.双倍型遗传C.共显性遗传D.连锁平衡E.显性遗传正确答案：C参考解析：HLA的遗传学特点包括复等位基因，共显性遗传，单倍型遗传和连锁不平衡。(58.)下列有关瑞氏染料说法，正确的是A.新鲜配制的染料偏酸B.瑞氏染料由伊红和天青组成C.储存时间愈久，染色效果愈好D.新鲜配制的染料染色效果更好E.瑞氏染液储存过程中可不必加盖正确答案：C(59.)艾滋病相关性腹泻中，下列引起腹泻最常见的寄生虫是A.肝吸虫B.阿米巴原虫C.隐孢子虫D.蛔虫E.带绦虫正确答案：C(60.)小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化A.MCV↓，MCH↓，MCHC↓B.MCV↓，MCH↑，MCHC↑C.MCV↑，MCH↓，MCHC↓D.MCV↑，MCH↑，MCHC↑E.MCV↓，MCH正常，MCHC正常正确答案：A参考解析：小细胞低色素性贫血时红细胞参数表现为体积减小，红细胞所含血红蛋白浓度降低。(61.)在体内，药物分布的速度取决于A.药物的浓度B.药物的活性C.药物的溶解度D.药物与血浆蛋白的结合程度E.该组织的血流量和膜通透性正确答案：E参考解析：药物分布是指药物进入血液循环后，通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程。药物分布的速度取决于该组织的血流量和膜通透性。(62.)新载玻片常带有游离碱质，清洗必须用A.1mol/L酒精B.1mol/LHClC.1mol/L乙醚D.1mol/LNaOHE.1mol/LNaHCO3正确答案：B(63.)在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正确答案：A参考解析：考查依赖维生素K的凝血因子。依赖维生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子结构，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若没有这一结构，则无凝血活性。(64.)健康成年人体液分布最多的是A.血液B.脑脊液C.组织间液D.细胞内液E.淋巴液正确答案：D参考解析：细胞内液约占总体液2/3。(65.)血小板聚集主要依靠是A.血小板数量B.血小板GPⅡb/ⅢaC.血小板膜蛋白GPⅠaD.血小板膜蛋白CD41、CD61E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa正确答案：B参考解析：考查参与血小板聚集的物质。血小板膜糖蛋白Ⅰa/Ⅸ参与血小板黏附；糖蛋白Ⅱb/Ⅲa参与血小板聚集，也参与血小板黏附。(66.)下列说法符合凝血因子特性的是A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质B.因子均为凝血酶作用的底物C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、ⅦE.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血症状正确答案：B参考解析：考查凝血因子的特性。除钙离子外都是蛋白质，依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，储存血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ，接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上不出现明显出血症状。(67.)下列检查是目前产前诊断神经管缺陷最常用的方法的是A.羊水细胞内酸性水解酶活性B.羊水甲胎蛋白测定C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定E.羊水胆碱酯酶测定正确答案：B(68.)可见光及紫外光分光光度法常用的定量方法不包括A.标准曲线法B.对比法C.摩尔吸光系数检测法D.差示法E.内标法正确答案：E(69.)下列关于C-反应蛋白结构的描述正确的是A.双肽链结构B.分子量66.3kDC.肽链之间共价结合D.可结合肺炎球菌细胞壁G多糖E.无法结合核酸正确答案：D参考解析：C-反应蛋白含5肽链亚单位，肽链之间非共价结合，分子量为115～140KD，并可结合核酸。(70.)临床实验室在制订计划时，管理者应首先确立A.评价实验室现实情况B.实验室长远发展目标C.实验室工作时间进度D.实验室工作人员和设备E.实验室操作规程正确答案：B参考解析：管理的首要活动是计划。计划主要包括建立工作目标、评价现实状况、明确时间进度、预测资源需求、完成计划内容和听取反馈意见等。临床实验室在制订计划时，管理者应首先确立实验室长远发展目标，然后围绕长远目标建立近期工作计划，近期计划要与远期计划有效结合，要围绕着远期计划完成。(71.)属于脂肪酸衍生物的激素是A.GHB.胃肠激素C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素正确答案：C(72.)下列情况可引起低钾血症的是A.细胞外液稀释B.排泄障碍C.大剂量肌注青霉素D.疟疾发作期E.酸中毒正确答案：A参考解析：细胞外液稀释引起血钾浓度降低。酸中毒时细胞内钾向细胞外转移，血钾升高。(73.)有关性激素叙述正确的是A.性激素都是类固醇激素B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素C.正常女性体内不含有雄激素D.血浆中性激素90%以上都以游离形式存在E.血中孕酮主要由卵巢合成和分泌正确答案：A参考解析：考查性激素的生理与生化。性激素都是类固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素3类，后两者合称雌性激素。雄激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮和雄烯二酮。雌激素主要为雌二醇及少量雌三醇和雌酮。男性睾酮主要在睾丸间质细胞合成，女性血中少量睾酮则为脱氢异雄酮的代谢产物，脱氢异雄酮和雄烯二酮可在肾上腺皮质、睾丸和卵巢中生成。为女性的主要雄性激素。(74.)决定免疫应答发生及强弱的基因位于A.Ig的H链基因区B.MHCⅠ类基因区C.Ig的H链Ⅴ基因区D.MHCⅡ类基因区E.MHCⅢ类基因区正确答案：D参考解析：机体对某种抗原物质是否产生免疫应答以及应答的强弱程度是受遗传控制的，控制免疫应答的基因主要有两类：一是编码直接识别抗原分子的基因，如免疫球蛋白基因和T细胞抗原受体基因等；二是编码调控免疫应答分子的基因，存在于MHC基因群中，主要包括控制免疫细胞间相互作用的基因和控制机体对特定抗原发生免疫应答能力的基因，后者又称为免疫应答基因(Irgene)。小鼠Ir基因位于H2-Ⅰ区内，人的Ⅰr基因位于HLA-Ⅱ类基因区内，由于HLA-Ⅱ类基因编码分子的多肽结合部位构型各异，故与不同抗原多肽结合并刺激Th细胞的能力也不相同，由此实现Ⅰr基因对免疫应答的遗传控制，即具有不同MHCⅡ类等位基因的个体，对特定抗原的免疫应答能力各不相同。(75.)发生凝集反应的抗原应是A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.抗原或抗体致敏的载体颗粒E.胶乳正确答案：D参考解析：发生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒；发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。(76.)黏膜伴随的淋巴组织主要的功能是A.BT淋巴细胞栖息和增殖场所B.各种免疫细胞的发源地C.T细胞分化成熟的场所D.B细胞分化成熟的场所E.主要产生IgA及分泌型IgA，执行体液免疫与局部特异免疫作用正确答案：E参考解析：黏膜伴随的淋巴组织主要的功能包括参与局部免疫应答，分泌型IgA，参与口服抗原介导的免疫耐受。(77.)与促黑激素(MSH)有相同基因来源的激素是A.胰岛素B.促肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.降钙素正确答案：B(78.)采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是A.红细胞层B.粒细胞层C.单个核细胞层D.血浆与血小板层E.淋巴细胞分离液层正确答案：D参考解析：淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是血浆与血小板层；第二层是单个核细胞层；第三层是粒细胞层；最下层是红细胞层。(79.)采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最下层是A.红细胞层B.粒细胞层C.单个核细胞层D.血浆与血小板层E.淋巴细胞分离液层正确答案：A参考解析：淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是血浆与血小板层；第二层是单个核细胞层；第三层是粒细胞层；最下层是红细胞层。(80.)采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，第二层是A.红细胞层B.粒细胞层C.单个核细胞层D.血浆与血小板层E.淋巴细胞分离液层正确答案：C参考解析：淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是血浆与血小板层；第二层是单个核细胞层；第三层是粒细胞层；最下层是红细胞层。(81.)最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.过氧化物酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.糖原正确答案：C参考解析：本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色，其中原粒染色阳性，原淋染色阴性。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验，其中单核细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验强阳性，且能被氟化钠所抑制；粒细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性，不被氟化钠所抑制。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验，碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中，其他血细胞均呈阴性反应，在慢粒时碱性磷酸酶活性明显减低，而类白血病反应其活性极度增高。(82.)最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.过氧化物酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.糖原正确答案：D参考解析：本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色，其中原粒染色阳性，原淋染色阴性。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验，其中单核细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验强阳性，且能被氟化钠所抑制；粒细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性，不被氟化钠所抑制。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验，碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中，其他血细胞均呈阴性反应，在慢粒时碱性磷酸酶活性明显减低，而类白血病反应其活性极度增高。(83.)最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.过氧化物酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.糖原正确答案：A参考解析：本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色，其中原粒染色阳性，原淋染色阴性。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验，其中单核细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验强阳性，且能被氟化钠所抑制；粒细胞的α-丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性，不被氟化钠所抑制。

本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验，碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中，其他血细胞均呈阴性反应，在慢粒时碱性磷酸酶活性明显减低，而类白血病反应其活性极度增高。(84.)通过基因工程技术，将A动物的免疫球蛋白恒定区与B动物的免疫球蛋白可变区基因连接并导入受体细胞表达所得到的抗体称为A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体正确答案：A参考解析：嵌合抗体是指抗体分子的可变区是一种动物可变区基因所编码，而恒定区则是由其他种属基因所编码。

具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为小分子抗体，小分子抗体包括抗原结合片段，可变区片段，单链抗体和单区抗体等。

通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起就可以得到双特异性抗体。(85.)未成熟B淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是A.SmIgAB.SmIgMC.SmIgED.SmIgDE.SmIgG正确答案：B参考解析：SmIg的类别随B细胞发育阶段而异，未成熟B细胞仅表达SmIgM，成熟B细胞同时表达SmIgM和SmIgD。(86.)空肠弯曲菌在含血清培养基上可出现A.1种菌落B.2种菌落C.3种菌落D.4种菌落E.5种菌落正确答案：B参考解析：空肠弯曲菌在同一培养基上可出现两种菌落，一种为灰白、湿润、扁平边缘不整的蔓延生长的菌落；另一种为半透明、圆形、凸起、有光泽的小菌落。(87.)下列方法中是基于所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定的方法是A.酶电极B.杂合生物电极C.气敏电极D.酶-微生物杂合电极E.酶热敏电阻法正确答案：E参考解析：考查生物传感技术的应用。所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来。借此可利用酶热敏电阻进行测定相关临床生物化学物质。(88.)管理者最主要的能力是A.教学与科研B.组织与指挥C.技术与经济D.影响与号召E