临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力名师预测卷2

临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力名师预测卷2单选题（共100题，共100分）(1.)尿液化学分析仪检测不宜超过A.0.5hB.1.5hC.1hD.2（江南博哥）.0hE.6.0h正确答案：D参考解析：尿液化学分析仪检测不宜超过2h。(2.)采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确A.行纤维支气管镜检查时采集B.先用单层纱布过滤，800r／min离心10min后分离标本C.上清液用于生化和免疫检测D.沉淀物只用于细胞学检查E.沉淀物用于显微镜检查正确答案：D参考解析：一般需要行纤维支气管镜检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过800r／min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。(3.)血型物质不存在于A.组织细胞B.红细胞C.白细胞D.血小板E.脑脊液正确答案：E参考解析：ABO抗原不仅存在于红细胞，白细胞、血小板及其他组织细胞上，也存在于唾液等体液中。但脑脊液中不能检测到。(4.)通常不引起尿液pH升高的是A.进食较多的蔬菜B.尿液被细菌污染C.尿内含大量血液D.服用小苏打或碳酸钾E.进食过多的动物性肉类正确答案：E参考解析：尿液pH易受食物影响：如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等，尿pH降低。(5.)下列哪项符合正常骨髓象特征A.有核细胞增生明显活跃B.粒红比值(3～5):1C.原始淋巴细胞占8％D.可见少量网状细胞和肥大细胞E.原粒细胞＜5％，早幼粒细胞＜8％正确答案：D参考解析：在本题的五个选项当中，只有可见少量网状细胞和肥大细胞符合正常骨髓象特征。(6.)骨髓穿刺呈"干抽"，外周血可见幼稚细胞，轻度脾大，最符合下列哪一种疾病的诊断A.原发性骨髓纤维化B.恶性淋巴病C.再生障碍性贫血D.白血病E.多发性骨髓瘤正确答案：A参考解析：骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织所代替，而影响造血功能所产生的病理状态。其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。(7.)急性粒细胞白血病M2a型的特征性改变A.白血病细胞α-丁酸萘酚酯酶染色阳性B.白血病细胞形态变异，核质发育不平衡C.PML／RARa融合基因D.白血病细胞5'-核苷酸酶染色阳性E.CBFβ-MYH11融合基因正确答案：B参考解析：AML-M2a中白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。(8.)不属于非特异性免疫细胞的是A.NK细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.B细胞E.B细胞正确答案：E参考解析：B1细胞在体内出现较早，抗原识别谱较窄，产生的抗体是亲和力较低的IgM类抗体，缺乏严格的特异性，因此B1细胞属于非特异性免疫细胞。B2细胞在体内出现较晚，能产生高亲和力的IgG抗体，执行多种免疫功能。(9.)普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是A.化学显色法B.生物法C.光分析法D.放射性核素分析法E.非核素免疫分析法正确答案：A参考解析：普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)常用的方法是化学显色法。(10.)双位点ELISA中，造成抗原测定值低于实际含量的常见原因是A.固相抗体过多B.反应时间不够C.标记抗体过多D.待测物过浓E.洗涤不彻底正确答案：D参考解析：抗原抗体反应具有比例性，当待测抗原过浓，超过了抗体的结合能力时，部分抗原不能再结合而被后续的洗涤步骤洗去，这是测定值比实测值低的原因。(11.)管型检查时至少应观察多少个低倍视野A.5个B.10个C.15个D.20个E.25个正确答案：D参考解析：遵循尿沉渣检查标准化要求：检查细胞，应观察10个高倍视野，检查管型，应再观察20个低倍镜视野。(12.)嗜酸性粒细胞增加见于A.肾上腺皮质功能亢进B.再生障碍性贫血C.类风湿关节炎D.伤寒E.钩虫病正确答案：E参考解析：寄生虫病嗜酸性粒细胞增多。(13.)正常血小板直方图分布范围在A.1～5flB.2～5flC.2～10flD.2～20flE.2～30fl正确答案：E参考解析：正常血小板直方图，在2～30fl范围分布，呈左偏态分布，集中分布于2～15fl。当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时，直方图显示异常。(14.)渗出液蛋白质含量一般大于A.10g／LB.25g／LC.60g／LD.30g／LE.50g／L正确答案：D参考解析：漏出液蛋白质＜25g／L，而渗出液＞30g／L。(15.)下列疾病脑脊液中，均以淋巴细胞增高为主，但除外A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脊髓梅毒E.脑瘤正确答案：A参考解析：化脓性脑膜炎脑脊液中增多的白细胞以中性粒细胞为主。(16.)MCV增高，RDW异常，提示红细胞为A.正细胞均一性B.正细胞不均一性C.大细胞均一性D.大细胞不均一性E.小细胞不均一性正确答案：D参考解析：MCV增高说明红细胞体积较大，RDW异常说明红细胞体积大小不均一。(17.)不去蛋白时，血清中肌酐多采用下列何种方法进行测定A.碱性苦味酸动力学法B.碱性苦味酸终点法C.酸性苦味酸动力学法D.酸性苦味酸终点法E.中性苦味酸动力学法正确答案：A参考解析：碱性苦味酸动力学法已成为常规分析法，因为它不需去蛋白，方法简单、快速，可自动扣除血清及试剂空白吸光度。(18.)对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用E.抗原与抗体的相互吸引正确答案：C参考解析：抗体由于分子量较大，因而移动缓慢，电场力不足以克服摩擦力和电渗作用使其向阳极移动，相反在电渗的作用下向阴极移动。(19.)下列哪种酶在室温保存比在4℃保存更稳定A.ALTB.ALPC.ASTD.CKE.LDH正确答案：E参考解析：本题考查酶标本采集，大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT、和AMY，冷冻保存在10个月活性变化不大。但有些酶如LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的"冷变性"。(20.)骨髓增生极度活跃，原始细胞占50％，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，则下述最有可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病正确答案：A参考解析：原始细胞占50％，原始细胞化学染色结果：POX(++)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），推断为急性粒细胞白血病。(21.)去除血清中的细菌，常用的方法是A.巴氏消毒法B.间歇灭菌法C.紫外线照射D.滤过除菌E.加压蒸汽灭菌法正确答案：D参考解析：滤过是以物理阻留方法将血清中的微生物除去，不会破坏血清中物质。(22.)试剂中加入AMP后，可减少溶血对下列何种血清酶活性测定的影响A.ASTB.HBDHC.LDHD.CKE.ALP正确答案：D参考解析：本题考查CK的测定，红细胞中含有腺苷酸激酶(AK)，溶血时红细胞释放的AK可以催化ADP→ATP，可以导致CK活性假性增高。AMP能够抑制AK的活性，可以抗溶血干扰。(23.)WHO在血液肿瘤新分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于A.10％B.15％C.20％D.25％E.30％正确答案：C参考解析：2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30％修改为≥20％。(24.)从有正常菌群存在的部位所采取的标本，应接种在哪种培养基中分离培养病原菌A.增菌培养基B.营养培养基C.选择鉴别培养基D.基础培养基E.特殊培养基正确答案：C参考解析：在有正常菌群分布的部位所采取的标本中含有数量较多正常菌群，若要分离培养病原菌应用选择鉴别培养基。选择鉴别培养基中除含有营养物质外还有抑制剂及起鉴别作用的指示剂，可抑制标本中正常菌群的生长，并能有效地鉴别正常菌群和致病菌的生长特性。(25.)血糖浓度的体内分布情况中，叙述正确的是A.静脉＞动脉＞毛细血管B.动脉＞静脉＞毛细血管C.毛细血管＞静脉＞动脉D.动脉＞毛细血管＞静脉E.静脉＞毛细血管＞动脉正确答案：D参考解析：考查血糖的浓度分布，动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静脉，故动脉血糖值比静脉血糖值高，而毛细血管血大致相当于动脉血，总的来说，静脉＞毛细血管＞动脉。(26.)符合t(8;14)特异性畸形核型的是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M7E.Burkitt淋巴瘤正确答案：E参考解析：伯基特(Burkitt)淋巴瘤存在14q+染色体8q24;14q32易位。(27.)分泌HCO的是A.壁细胞B.主细胞C.黏液细胞D.胃幽门黏膜G细胞E.胃黏膜表面上皮细胞正确答案：E参考解析：本题考查HCO的分泌，胃黏膜表面上皮细胞分泌HCO。(28.)关于双缩脲比色法，下列叙述中错误的是A.是总蛋白测定的首选方法B.试剂对白、球蛋白的反应相近C.反应后生成蓝绿色化合物D.操作简便，重复性好E.敏感度较低正确答案：C参考解析：本题考查双缩脲比色法，其原理是蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与二价铜离子作用生成蓝紫色的化合物。(29.)CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感，一般以下列哪项作为诊断标准A.MM／MM＞0.5B.MM／MM＞1.0C.MM／MM＞1.5D.MM／MM＞1.5E.MM／MM＞1.0正确答案：B参考解析：CK同工酶亚型分析在诊断AMI的特异性和灵敏度方面优于CK及其同工酶，可用于AMI的早期诊断。一般以CK-MM。／CK-MM＞1．0作为诊断AMI的标准，但必须排除急性骨骼肌损伤。(30.)某急性心肌梗死病人发病14h后，进行LD同工酶检查，AMI时，LD最早出现变化的时间为A.2～4hB.4～8hC.8～18hD.12～24hE.24h以上正确答案：C参考解析：LD和LDi在AMI发作后8～18h开始升高，峰值为24～72h，持续时间6～10D(31.)克山病是由于缺乏微量元素A.铜B.硒C.锌D.铁E.碘正确答案：B参考解析：克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。(32.)直接抗人球蛋白试验的阴性对照为A.正常O型红细胞+O型血清B.正常O型红细胞+AB型血清C.正常AB型红细胞+AB型血清D.正常AB型红细胞+抗D血清E.正常O型红细胞+抗D血清正确答案：B参考解析：直接抗人球蛋白试验的阴性对照为正常O型红细胞+AB型血清。(33.)与类风湿关节炎有关的检测是A.RFB.ASOC.AFPD.嗜酸细胞阳离子蛋白E.抗中性粒细胞胞浆抗体正确答案：A参考解析：类风湿关节炎患者体内可以出现类风湿因子(RF)。(34.)符合缺铁性贫血实验室检查结果的是A.血清铁降低，总铁结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力正常C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力增高E.血清铁和总铁结合力均增高正确答案：D参考解析：缺铁性贫血血清铁降低，总铁结合力增高。(35.)Wright染色下，细胞核圆形居中，染色质呈车轮状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞正确答案：C参考解析：在本题的5个选项中，只有中幼红细胞的形态符合题意。(36.)四甲基联苯胺(TMB)在ELISA测定中是何种标记酶的底物A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.β-半乳糖苷酶D.辣根过氧化物酶及碱性磷酸酶E.碱性磷酸酶及β-半乳糖苷酶正确答案：A参考解析：邻苯二胺、四甲基联苯胺在ELISA中常作为HRP的底物；硝基苯磷脂常常作为AP的底物。(37.)以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低的是A.急性粒细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.慢性粒细胞白血病合并细菌感染D.慢性粒细胞白血病E.PNH正确答案：C参考解析：慢性粒细胞白血病合并细菌感染中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低，其余4种疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分均减低。(38.)下列哪项试验不是沉淀试验A.单向免疫扩散试验B.双向免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.Coombs试验E.免疫比浊法正确答案：D参考解析：Coombs试验是检测抗红细胞不完全抗体的一种方法，属于凝集反应。(39.)梅毒TPHA试验是A.沉淀试验B.正向间接血凝试验C.反向间接血凝试验D.直接血凝试验E.间接荧光免疫试验正确答案：B参考解析：TPHA是将梅毒螺旋体抗原包被红细胞检测患者血清中的抗体，因此为正向间接血凝试验。(40.)红细胞生成素的缩写A.EPOB.G-CSFC.GM-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF正确答案：A参考解析：考察红细胞生成素的英文缩写。(41.)WHO推荐的定性药敏试验方法是A.琼脂稀释法B.Etest法C.纸片扩散法D.微量肉汤稀释法E.常量肉汤稀释法正确答案：C(42.)旋毛形线虫的诊断阶段为A.囊包B.包囊C.囊尾蚴D.囊蚴E.丝状蚴正确答案：A参考解析：旋毛形线虫成虫在消化道，产生幼虫进入肌肉组织形成囊包。(43.)检查溶组织内阿米巴包囊常用的方法是：A.碘液涂片法B.饱和盐水浮聚法C.离心沉淀法D.生理盐水涂片法E.薄厚血膜涂片法正确答案：A参考解析：原虫包囊的检测一般都用碘液涂片法。(44.)哪项不符合AML-M2的特点A.FAB将M2分为M2a、M2b两型B.M2a骨髓中原粒细胞30％～90％C.白血病细胞中可见Auer小体D.我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高E.在其细胞化学染色中，POX阴性反应正确答案：E参考解析：M2的POX染色呈阳性或强阳性反应。(45.)急性红白血病细胞化学染色可见A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制B.PAS染色幼红细胞呈强阳性反应C.AS-DCE染色呈阳性D.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制E.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红正确答案：B参考解析：AML-M6幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布；POX为阴性反应。(46.)下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫溶血性贫血C.微血管病性溶血性贫血D.行军性血红蛋白尿E.血型不合输血所致溶血性贫血正确答案：A参考解析：遗传性球性红细胞增多症是最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血。(47.)下列关于DIC的叙述，错误的是A.大量血小板和凝血因子被消耗B.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶C.各种因素导致血管内凝血D.可通过内激活途径发生继发性纤溶亢进E.纤溶系统被抑制正确答案：E参考解析：DIC继发性纤溶亢进。(48.)抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为A.地中海贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.G-6-PD缺乏症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症正确答案：B参考解析：直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。(49.)关于遗传性纤维蛋白原缺乏症说法正确的是A.APTT、PT、TT均缩短B.APTT延长、PT缩短、TT正常C.APTT缩短、PT、TT延长D.APTT延长、PT、TT缩短E.APTT、PT、TT均延长正确答案：E(50.)利用葡萄糖氧化酶法进行24h尿糖定量的参考范围是A.＜1.0g／24hB.＜0.5g／24hC.＜2.0g／24hD.＜0.3g／24hE.＜0.2g／24h正确答案：B(51.)不符合急性淋巴细胞白血病的是A.血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多B.骨髓增生明显活跃或极度活跃C.骨髓涂片中涂抹细胞多见D.形态学分类可分为L1、L2、L3型E.原始细胞POX染色阳性率≤5％正确答案：E参考解析：原始细胞POX染色阳性率≤3％。(52.)下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点A.骨髓中原巨核细胞＞30％B.外周血有原巨核（小巨核）细胞C.常见全血细胞减少D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加E.MKB和Pro-MKB均示MPO标记呈阳性反应正确答案：E参考解析：巨核细胞MPO呈阴性反应，PPO才呈阳性反应。(53.)诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是A.电子计算机断层摄影检查B.细胞化学染色检查C.免疫表型检查D.骨髓组织病理检查E.遗传学和分子生物学检查正确答案：C参考解析：本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型双系列型等。(54.)属于大红细胞性贫血的是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.急性失血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：B参考解析：叶酸和维生素B的缺乏导致细胞核发育停滞，而胞浆仍继续发育成熟，细胞呈现核浆发育不平衡，胞体较正常为大的巨幼细胞。(55.)C肽测定的主要用途不包括A.监测胰腺手术效果B.监测糖尿病治疗的疗效C.糖尿病分型D.评估空腹低血糖E.评估胰岛素分泌正确答案：B参考解析：考查血糖调节物测定的临床意义，C肽的主要用途有评估胰岛素分泌，评估空腹低血糖，糖尿病分型，监测胰腺手术效果和获得胰岛素泵的保险范围。(56.)脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑肿瘤正确答案：A参考解析：化脓性脑膜炎，因CSF中细菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖浓度明显降低，在疾病发展至高峰时葡萄糖为零。(57.)干化学法尿酮体检测采用A.硝基铁氰化钠法B.偶氮反应法C.多聚电解质离子解离法D.酸碱指示剂法E.醛反应法正确答案：A参考解析：干化学法尿酮体检测采用硝基铁氰化钠法。(58.)酶免疫分析的基本技术组成不包括A.应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程E.检测放大系统及再生技术正确答案：D参考解析：酶免疫分析的基本技术组成包括应有高活性的酶和高质量的酶标抗体、最佳固相载体和抗体包被技术、最佳酶作用的底物和检测放大系统及再生技术。(59.)关于痰液显微镜镜检，正确的是A.正常痰液中有少量中性粒细胞B.正常痰液中无上皮细胞C.正常痰液中有少量红细胞D.正常痰液中有少量淋巴细胞E.正常痰液中有少量嗜酸性粒细胞正确答案：A参考解析：痰液显微镜镜检可见有少量中性粒细胞和上皮细胞，无红细胞。(60.)血细胞从原始到成熟，下列哪项符合血细胞发育的一般规律A.细胞由小到大B.核质比从小到大C.核染色质结构由细致到粗糙D.核仁从无到有E.胞质颗粒从有到无正确答案：C参考解析：在本题的5个选项中，只有核染色质结构由细致到粗糙的特点符合血细胞发育的一般规律。(61.)α-醋酸萘酚酯酶染色阴性的细胞是A.单核细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案：E参考解析：在本题的5个选项当中，只有浆细胞的α-醋酸萘酚酯酶染色为阴性。(62.)关于斑点金固相膜免疫测定，下列错误的是A.可以适用于定性和定量试验B.其示踪物是胶体金颗粒C.免疫渗滤实验是利用了微孔膜的穿流性D.免疫层析实验是利用了微孔膜的毛细管作用E.方法具有简便、快速、灵敏度较高的特点正确答案：A参考解析：斑点金固相免疫试验按分离免疫复合物方法的不同分为金免疫渗滤和金免疫层析2种，两者共同之处在于均使用了胶体金作为标记，具有操作简便、快捷以及试剂稳定、便于保存的特点，区别在前者利用的是渗滤膜的穿透性，后者用的是毛细管的吸力作用。金免疫测定不能准确定量，故临床上只能作为定性或半定量。(63.)缺铁性贫血A.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低B.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下C.骨髓细胞内、外铁均增多D.粒／红比值增高E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内，外铁不减少正确答案：A参考解析：缺铁性贫血骨髓象以红系增生为主，伴细胞内、外铁明显减低。(64.)冷球蛋白A.4℃时自发沉淀B.37℃时自发沉淀C.标本采集时须将注射器等置4℃预温D.温育24～72h不出现沉淀可判为阴性E.如形成沉淀，须置90℃使其复溶正确答案：A参考解析：冷球蛋白是指温度低于30℃自发形成沉淀、加温后又可溶解的免疫球蛋白。由于有此类特性，因此采集时注意采集在温暖的环境中，观察4℃下深沉、37℃时复溶的特性。(65.)AST测定的基质是A.谷胱甘肽和丙氨酸B.门冬氨酸和α-酮戊二酸C.丙氨酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和谷氨酸E.草酰乙酸和谷氨酸正确答案：B参考解析：本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。(66.)对于血清中数种蛋白质抗原成分的分析，常可采用A.免疫电泳法B.双向扩散试验C.单向扩散试验D.火箭免疫电泳E.对流免疫电泳正确答案：A参考解析：免疫电泳法是先将蛋白质抗原在琼脂糖凝胶进行电泳后再进行免疫双扩的方法观察沉淀线的位置的技术，因而可以对数种蛋白成分进行分析。(67.)用离子选择性电极测定离子浓度，实质上测的是离子的A.浓度B.绝对量C.摩尔浓度D.当量浓度E.活度正确答案：E参考解析：本题考查离子选择性电极分析法，使用离子选择性电极电位分析法测定的是离子活度a，而一般分析中要求测定的是离子浓度c，二者关系为：a=f×c，其中f为活度系数。(68.)男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验；WBC42×10／L，Hb85g／L，PLT23×10／L，外周血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50％，早幼粒细胞21％，POX阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，FAB分型诊断是A.ALLB.AML-M2C.AML-M5D.AML-M3E.AML-M7正确答案：B参考解析：POX阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，可判断为粒系白血病，而骨髓早幼粒细胞比例21％，原始为50％，可推断为AML-M2。(69.)在有氧的情况下不能生长的细菌A.需氧菌B.微需氧菌C.兼性厌氧菌D.厌氧菌E.以上都是正确答案：D参考解析：厌氧菌缺乏氧化还原电位高的酶类，以及缺乏过氧化物歧化酶，故必须在无氧的环境中才能生长。(70.)关于霍乱弧菌，错误的是A.碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基B.霍乱弧菌耐碱不耐酸C.霍乱病人粪便悬滴标本中，可见"鱼群样穿梭"运动D.El-Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽胞E.革兰染色阴性正确答案：D参考解析：霍乱弧菌不能形成芽胞。(71.)遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是A.常染色体隐性遗传病B.常染色体共显性遗传病C.性染色体阴性遗传病D.性染色体显性遗传病正确答案：A(72.)血清与血浆的主要区别在于，血清无A.清蛋白B.球蛋白C.脂蛋白D.纤维蛋白原E.转铁蛋白受体正确答案：D参考解析：本题考查血清与血浆的区别，在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。(73.)酶促反应进程曲线可用于确定A.测定线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D.反应线性时间E.底物的浓度正确答案：D参考解析：本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时间的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。(74.)连续监测法检测AST、ALT，选用的波长是多少A.270nmB.300nmC.340nmD.400nmE.450nm正确答案：C参考解析：本题考查NADH被氧化为NAD+，可在340nm处连续监测吸光度下降速率，从而计算出ALT、AST活性浓度。(75.)Wilson"s病患者A.肝组织中铜增加B.肝组织中铜含量下降C.血清中铜浓度降低D.尿铜排出减少E.血铜蓝蛋白升高正确答案：A参考解析：本题考查Wilson's病的有关概念，又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传病。主要的病理生理变化是血浆铜蓝蛋白减少，血浆游离铜增加，导致铜沉积在豆状核、肝脏、角膜和肾脏上。(76.)肝功能受损时，血中A.清蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高E.清蛋白和球蛋白含量都正常正确答案：D参考解析：Alb由肝实质细胞合成，肝脏功能受损，Alb合成减少，球蛋白代偿性增高以维持血浆胶体渗透压。(77.)下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损A.清蛋白↑，球蛋白↑B.清蛋白↑，球蛋白↓C.清蛋白↓，球蛋白↓D.清蛋白↓，球蛋白↑E.清蛋白正常，球蛋白↑正确答案：D参考解析：慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见清蛋白减少和球蛋白（主要是g-球蛋白）增加，A／G比值下降。随病情加重而出现A／G比值倒置，此时提示肝功能严重损害。(78.)正常人尿液中所含的微量蛋白质是以A.清蛋白为主B.IgG为主C.β-微球蛋白D.T-H蛋白E.核蛋白正确答案：A参考解析：健康人尿中也有极微量(＜10mg／l)的Alb排出。(79.)TSH测定采用血清样本，在哪种温度下可保存稳定5dA.40℃B.24℃C.14℃D.4℃E.-4℃正确答案：D参考解析：TSH测定采用血清样本，在4℃下可保存稳定5d。(80.)17-OHCS为不包括以下哪个代谢物A.皮质醇B.皮质酮C.17-羟孕酮D.雄烯二酮E.11-脱氧皮质醇正确答案：A参考解析：17-OHCS是皮质酮、17-羟孕酮、雄烯二酮、11-脱氧皮质醇的总称。(81.)下述有关荧光显微术的技术类型的叙述，不正确的是A.直接法测抗原B.间接法测抗体C.补体法测抗体D.直接法测抗体E.间接法测抗原正确答案：C参考解析：荧光免疫组织化学技术中，补体法可以直接检查组织内免疫复合物，间接检查组织内抗原。(82.)血细胞从原始到成熟，下列哪项不符合血细胞发育的一般规律A.细胞由大到小B.核质比从小到大C.核染色质结构由细致到粗糙D.核仁从显著可见到无E.胞质颗粒从无到有正确答案：B参考解析：血细胞从原始到成熟，核质比是从大到小，而不是从小到大。(83.)艾滋病免疫学检查一般主要包括A.HIV抗体和B细胞B.T细胞和B细胞C.HIV和其他病毒抗体D.HIV抗体和T细胞亚群E.细菌和真菌正确答案：D参考解析：HIV主要侵犯T细胞。(84.)沉淀反应中，抗原过剩可出现A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.假阳性结果E.检测结果不受影响正确答案：B参考解析：抗原抗体的比例合适时形成的沉淀最多，称为最适比。在抗体或抗原过剩时沉淀减少或无沉淀物形成，称为带现象，抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。(85.)下列哪种变态反应的发生机制是由于免疫复合物／补体介导的组织炎症A.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.迟发型正确答案：C参考解析：考察Ⅲ型超敏反应的概念。(86.)血清中免疫球蛋白的含量缺乏，一般应考虑哪种疾病：A.轻链病B.重链病C.免疫增殖病D.免疫缺陷病E.以上都是正确答案：D参考解析：免疫球蛋白的浓度与B淋巴细胞的数量和质量有密切联系，如果血清中免疫球蛋白的含量缺乏，可考虑B细胞免疫缺陷。(87.)有关百日咳鲍特菌叙述正确的是A.为革兰阳性杆菌B.专性厌氧C.可产生毒素D.普通培养基上生长良好E.发酵多种糖类正确答案：C参考解析：百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，属鲍特菌属，无鞭毛、芽胞，革兰染色阴性。专性需氧，初次分离培养时营养要求较高，需用马铃薯血液甘油琼脂培养基（即鲍一金氏培养基）才能生长。生化反应弱，一般不发酵糖类。(88.)肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案：B参考解析：肾小球性蛋白尿由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大，血浆蛋白质特别是清蛋白滤出，超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。(89.)抗-DNP-OVA+DNPA.适量沉淀(+)B.大量沉淀（+++）C.没有沉淀（-）D.出现凝聚E.不出现凝聚正确答案：C参考解析：1.本组题主要考查半抗原载体效应，抗-DNP-OVA指采用半抗原DNP与载体OVA交联后免疫动物所得到的抗血清，即含有抗半抗原DNP的抗体，也含有抗OVA的抗体。抗-DNP-OVA+DNP尽管有抗原抗体结合反应，但由于没有载体的交联不会出现可见的沉淀。本实验属于沉淀反应，因此用凝聚描述是错误的。2.抗-DNP-OVA与DNP-OVA反应，由于有载体交联，并有抗载体抗体存在，因此出现大量的沉淀。3.抗-DNP-OVA与DNP-γ球蛋白反应，尽管载体（γ球蛋白）与免疫动物时的载体(OVA)不同，但当抗半抗原抗体结合半抗原时载体还是可以起交联作用，故有一定的沉淀出现。(90.)抗-DNP-OVA+DNP-OVAA.适量沉淀(+)B.大量沉淀（+++）C.没有沉淀（-）D.出现凝聚E.不出现凝聚正确答案：B参考解析：1.本组题主要考查半抗原载体效应，抗-DNP-OVA指采用半抗原DNP与载体OVA交联后免疫动物所得到的抗血清，即含有抗半抗原DNP的抗体，也含有抗OVA的抗体。抗-DNP-OVA+DNP尽管有抗原抗体结合反应，但由于没有载体的交联不会出现可见的沉淀。本实验属于沉淀反应，因此用凝聚描述是错误的。2.抗-DNP-OVA与DNP-OVA反应，由于有载体交联，并有抗载体抗体存在，因此出现大量的沉淀。3.抗-DNP-OVA与DNP-γ球蛋白反应，尽管载体（γ球蛋白）与免疫动物时的载体(OVA)不同，但当抗半抗原抗体结合半抗原时载体还是可以起交联作用，故有一定的沉淀出现。(91.)抗DNP-OVA+DNP-γ球蛋白A.适量沉淀(+)B.大量沉淀（+++）C.没有沉淀（-）D.出现凝聚E.不出现凝聚正确答案：A参考解析：1.本组题主要考查半抗原载体效应，抗-DNP-OVA指采用半抗原DNP与载体OVA交联后免疫动物所得到的抗血清，即含有抗半抗原DNP的抗体，也含有抗OVA的抗体。抗-DNP-OVA+DNP尽管有抗原抗体结合反应，但由于没有载体的交联不会出现可见的沉淀。本实验属于沉淀反应，因此用凝聚描述是错误的。2.抗-DNP-OVA与DNP-OVA反应，由于有载体交联，并有抗载体抗体存在，因此出现大量的沉淀。3.抗-DNP-OVA与DNP-γ球蛋白反应，尽管载体（γ球蛋白）与免疫动物时的载体(OVA)不同，但当抗半抗原抗体结合半抗原时载体还是可以起交联作用，故有一定的沉淀出现。(92.)由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A.一级标准品B.二级标准品C.控制物D.参考物E.原级参考物正确答案：B参考解析：二级标准品是由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量是参考方法定值的标准品。(93.)肾小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案：A参考解析：1.肾小球性蛋白尿因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。2.肾小管性蛋白尿指肾小管受到感染或中毒损伤后，肾小管近曲小管段对肾小球滤过液中的小相对分子质量蛋白质重吸收能力减低，而出现以小相对分子质量蛋白为主的蛋白尿。3.溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白质定性，多为+～++，定量为1．0～2.0g／24h。多可见于多发性骨髓瘤；急性血管内溶血；急性肌肉损伤等疾病。(94.)多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白属于A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案：C参考解析：1.肾小球性蛋白尿因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。2.肾小管性蛋白尿指肾小管受到感染或中毒损伤后，肾小管近曲小管段对肾小球滤过液中的小相对分子质量