临床医学检验技术（士）-2020年临床医学检验技术（士）考试（相关专业知识）真题汇编

临床医学检验技术（士）-2020年临床医学检验技术（士）考试（相关专业知识）真题汇编单选题（共100题，共100分）(1.)配制嗜酸性粒细胞稀释液时，起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色（江南博哥）的物质为A.甘油B.乙醇C.伊红D.草酸铵E.EDTA正确答案：D参考解析：在配制嗜酸性粒细胞稀释液时，甘油可防止乙醇和液体挥发，乙醇可保护嗜酸性粒细胞，伊红可使嗜酸性粒细胞着色，EDTA起抗凝作用，草酸铵起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的作用。因此答案选D。(2.)血清与血浆的区别是A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶E.血清缺少纤维蛋白正确答案：A参考解析：血清与血浆的差别在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因Ⅰ子（纤维蛋白原）、凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。因此答案选A。(3.)墨汁染色常用于A.酵母菌B.念珠菌C.皮肤癣菌D.金黄葡萄球菌E.隐球菌正确答案：E参考解析：普通细菌涂片检查常用革兰染色、抗酸染色。隐球菌涂片检查采用墨汁染色，军团菌、支原体、病毒等可用免疫荧光抗体染色。因此答案选E。(4.)下列哪项不是人体血糖的去路A.氧化分解B.合成糖原C.转化成非糖物质D.糖异生E.转变成其他糖或糖衍生物正确答案：D参考解析：非糖物质转化成葡萄糖的过程称为糖异生，糖异生是血糖的来源，不是血糖的去路。因此答案选D。(5.)正常精液中前列腺液约占A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：C参考解析：前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30%。前列腺液检查主要用于前列腺炎、结石、肿瘤和前列腺肥大的诊断及疗效观察，也可用于性传播性疾病检查。因此答案选C。(6.)下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.前白蛋白正确答案：D参考解析：免疫球蛋白是一组具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白，由浆细胞产生，存在于血液和体液中，可以特异性识别和结合抗原，并引发一系列生物学效应。因此答案选D。(7.)ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是()A.双抗体夹心法B.间接法C.竞争法D.捕获法E.直接法正确答案：A参考解析：双抗体夹心法是常用来检测抗原的方法。原理：将含有已知抗体的抗血清吸附在微量滴定板上的小孔里，洗涤一次；加待测抗原，如两者是特异的，则发生结合，然后把多余抗原洗除；加入与待测抗原呈特异反应的酶联抗体使一单位的抗原同时结合两单位的抗体形成“夹心”；最后加入该酶的底物，根据产生的有色酶解产物颜色的深浅来判断待测抗原的含量。(8.)白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数A.分裂池B.成熟池C.贮备池D.循环池E.边缘池正确答案：D参考解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。因此答案选D。(9.)下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是A.血尿素氮B.丙氨酸氨基转移酶C.血氨D.血清胆红素E.尿酮体正确答案：C参考解析：血氨对脑功能的影响：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具有抑制作用；血氨浓度增加时，星形胶质细胞合成的谷氨酰胺增加，造成脑水肿；氨可直接干扰神经的电活动。故检查血氨不仅对诊断肝性脑病有重要意义，还可评估肝性脑病的严重程度。因此答案选C。(10.)用溶血标本测定血清中的离子浓度，其结果偏高的离子为()。A.K＋B.Na＋C.CI﹣D.Ca2＋E.Mg2＋正确答案：A参考解析：由于细胞内的K＋浓度是细胞外的30倍，因此标本溶血后，红细胞大量破坏，细胞内的K＋大量释放到血清中，导致结果中血清K＋浓度偏高。因此答案选A。(11.)细胞外液的主要阳离子是()。A.Ca2＋B.K＋C.Mg2＋D.Na＋E.Zn2＋正确答案：D参考解析：钠离子、氯离子分别是细胞外液中主要的阳离子和阴离子。体内钠约50%分布于细胞外液，40%存在于骨骼，10%存在于细胞内。因此答案选D。(12.)血糖正常，但尿糖阳性见于()。A.甲亢B.糖尿病C.肢端肥大症D.慢性肾炎E.肾病综合征正确答案：D参考解析：ABC三项，甲亢、糖尿病、肢端肥大症时血糖、尿糖同时增高。D项，慢性肾炎时由于肾小管损伤，对葡萄糖重吸收减少，所以血糖正常尿糖增高。E项，肾病综合征以大量蛋白尿为主要特征，一般不会出现尿糖。因此答案选D。(13.)细菌培养的前列腺液标本必须做到()。A.使用无菌容器B.直接滴在载玻片上C.运送是否注意冷藏D.疑为结核患者应该增加前列腺按摩E.使用塑料容器正确答案：A参考解析：细菌培养时，应用无菌容器。否则会有杂菌污染，影响结果的准确性。因此答案选A。(14.)血清淀粉酶主要来自()。A.卵巢B.肺C.乳腺D.胰腺E.精液正确答案：D参考解析：淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌，可通过肾小球滤过。唾液腺分泌淀粉酶到口腔中，胰腺分泌淀粉酶到血液中。流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的淀粉酶显著增高。因此答案选D。(15.)正常人尿中可见的管型是()。A.透明管型B.结晶管型C.向细胞管型D.细颗粒管型E.红细胞管型正确答案：A(16.)蛔虫是蛔虫病的病原体，下列是蛔虫特征的是()A.身体扁平，有口无肛门B.身体表面有刺细胞C.身体细长，呈圆柱形，有口有肛门D.体表有许多相似的体节E.以上均正确正确答案：C参考解析：蛔虫属于线形动物，身体细长如线，呈圆柱形，有口有肛门，消化管简单，为一直管，口腔不发达，有吮吸功能，体表有角质层，生殖器官特别发达，能大量繁殖后代，其特点是与其寄生生活相适应的。因此答案选C。(17.)多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常()。A.旋毛形线虫B.浆细胞C.T细胞D.单核细胞E.NK细胞正确答案：B参考解析：多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。因此答案选B。(18.)能杀灭所有微生物及细菌芽孢的方法是()。A.清洁B.消毒C.抗菌D.灭菌E.杀菌正确答案：D参考解析：灭菌指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。因此答案选D。(19.)外周血MCV减低，RDW增加的贫血是()。A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：A参考解析：A项，缺铁性贫血为小细胞低色素非均一性贫血，故MCV降低，RDW升高。BDE三项，MCV均正常。C项，巨幼细胞性贫血MCV升高。因此答案选A。(20.)血浆Na离子的正常参考值()。A.125～145mmol/LB.135～145mmol/LC.135～142mmol/LD.135～150mmol/LE.130～150mmol/L正确答案：B参考解析：钾离子正常参考值为3.5～5.5mmol/L，钙离子正常参考值为2.25～2.75mmol/L，钠离子正常参考值为135～145mmol/L。因此答案选B。(21.)下列哪种寄生虫的幼虫具有夜现周期性()。A.血吸虫B.蛲虫C.蠕形住肠线虫D.丝虫E.毛首鞭形线虫正确答案：D参考解析：丝虫病在我国是由班氏和马来丝虫寄生于淋巴系统所引起的慢性寄生虫病。微丝蚴是指丝虫的第一期幼虫。微丝蚴在人体外周血液中的出现有一定的周期性，一般为夜多昼少，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，这种现象称夜现周期性。因此答案选D。(22.)花粉引起的支气管哮喘属于()。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应正确答案：A参考解析：花粉引起的哮喘为过敏性哮喘，属Ⅰ型超敏反应。Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其主要特点是：①发生快，消退亦快；②主要由特异性IgE介导；③通常引起机体生理功能紊乱，一般不遗留组织损伤；④具有明显个体差异和遗传背景。因此答案选A。(23.)加热加酸后尿液变清，可判断此尿液为()。A.脓尿B.结晶尿C.菌尿D.血红蛋白E.乳糜尿正确答案：B参考解析：混浊尿在试管内加热后混浊消失的为尿酸盐；加热后混浊增加，加酸后混浊消失的为盐类结晶，即结晶尿；加热加酸（或碱）后无变化或混浊度增加的为脓尿、血尿，菌尿或管型尿；胆红素尿液的外观呈深黄色。因此答案选B。(24.)当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为()。A.医学决定水平B.均值C.正常范围D.参考值E.危急值正确答案：A参考解析：医学决定水平指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，临床上必须采取措施的检测水平。对一个检测结果的浓度数值可做下列有意义医学解释：①这一浓度提示需要进一步检查；②这一浓度提示需要采取治疗措施；③这一浓度提示预后或需要紧急处理。以上是根据检测结果的浓度数值不同做出不同的医学解释，并采取相应措施，这一浓度便是医学决定水平。因此答案选A。(25.)在正常情况下为无菌标本的是()。A.血液B.鼻咽拭子C.阴道拭子D.粪便E.痰正确答案：A参考解析：正常血液中是没有细菌，血液中如果存在细菌叫菌血症。(26.)中性粒细胞减少见于()。A.扁桃体炎B.急性风湿热C.糖尿病酮症酸中毒D.消化道恶性肿瘤晚期E.伤寒或副伤寒正确答案：E参考解析：伤寒和副伤寒由伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌引起。白细胞有吞噬伤寒杆菌的功能。在吞噬伤寒杆菌之后，白细胞随之就会发生凋亡，这个时候大量感染伤寒杆菌就会导致白细胞的大量死亡。所以，会出现白细胞（主要为中性粒细胞）数量的减少。因此答案选E。(27.)引起白喉的病原菌是()。A.蜡样芽孢杆菌B.产单核李斯特菌C.白喉棒状杆菌D.炭疽芽孢杆菌E.红斑丹毒丝菌正确答案：C参考解析：白喉棒状杆菌是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。常用下列培养基进行分离培养：①血液琼脂平板。②吕氏（Loeffler）血清斜面培养基：生长迅速，10～18h形成灰白色、湿润、S型菌落。涂片染色形态典型，异染颗粒明显。③亚碲酸钾血琼脂：本菌能吸收亚碲酸盐，琼脂平板上能还原碲盐为元素碲，使菌落呈黑色。④液体培养基。因此答案选C。(28.)可作为营养评价指标的是()。A.α1-球蛋白B.α2-球蛋白C.β-球蛋白D.γ-球蛋白E.白蛋白正确答案：E参考解析：白蛋白（又称清蛋白）是人体血浆中最主要的蛋白质，维持机体营养与渗透压，可作为营养评价指标。因此答案选E。(29.)能与钙离子形成螯合物，并产生抗凝作用的抗凝剂是()。A.肝素钠B.草酸钠C.草酸钾D.肝素锂E.枸橼酸钠正确答案：E(30.)在自身免疫性疾病中，下列何种血清中抗核抗体阳性率最高()。A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.硬皮病D.强直性脊柱炎E.皮肌炎正确答案：A参考解析：未经治疗的系统性红斑狼疮（SLE）或混合性结缔组织病（MCTD）患者几乎95%以上都有抗核抗体（ANA），且效价较高，一般1∶100以上具有临床诊断价值。抗核抗体阴性对排除SLE的阴性预测值较高，所以抗核抗体检测是SLE的最佳筛查试验。抗核抗体效价与自身免疫性疾病的临床活动性无关。抗核抗体在其他自身免疫性疾病中也可出现，但效价较低。因此答案选A。(31.)为观察细菌的运动情况，常用的方法是()。A.悬滴法B.革兰染色法C.抗酸染色D.鞭毛染色法E.墨汁染色法正确答案：A参考解析：细菌不经染色直接镜检，主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。常用的方法有压滴法和悬滴法，以普通光学显微镜观察。细菌如有动力，可看到细菌自一处移至另一处，有明显的方向性位移；细菌如无动力，受水分子撞击细菌呈现布朗运动，只在原地颤动而无位置的改变。如用暗视野显微镜或相差显微镜观察，则效果更好。因此答案选A。(32.)不属于必需微量元素的是()。A.锌B.碘C.铁D.硒E.铅正确答案：E参考解析：微量元素一般是指其含量是以每千克组织毫克或更少来计算的元素。微量元素具有广泛的生理、病理意义。属于必需的微量元素有铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、硅等，再加上非必需的微量元素共有数十种。有些元素。如铋、锑、铺、汞、铅等对人体有害。因此答案选E。(33.)机体接种疫苗后，最先出现的Ig是()A.IgMB.IgGC.SIgAD.IgDE.IgE正确答案：A参考解析：IgM主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子结构呈环形，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。因此答案选A。(34.)在肛门褶皱处取材检查的寄生虫是()。A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.华支睾吸虫正确答案：C参考解析：蛲虫生活习性：当宿主睡眠，肛门括约肌松弛时，雌虫向下移行至肛门外，产卵于肛门周围和会阴皮肤皱褶处。根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。因此答案选C。(35.)下列是SLE特征性标志抗体是()。A.抗SS-DNA和抗SmB.抗SS-DNA和抗ds-DNAC.抗ds-DNA和抗SmD.抗ANA和抗SmE.抗ANA和抗ds-DNA正确答案：C参考解析：抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。抗ds-DNA抗体是SLE患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一。抗ds-DNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性，抗体效价的动态测定为监控治疗提供了有效的实验室手段。因此答案选C。(36.)化学发光酶免疫测定中常用来标记抗原或抗体的物质是()。A.吖啶酯类B.鲁米诺C.三联吡啶钌D.ALPE.4-MUP正确答案：D参考解析：目前化学发光酶免疫分析中常用的标记酶有辣根过氧化物酶（HRP）和碱性磷酸酶（ALP）。辣根过氧化物酶催化的发光剂为鲁米诺及其衍生物；碱性磷酸酶催化的发光底物为AMPPD（1，2-二氧环乙烷衍生物）。因此答案选D。(37.)最强的第一线抗结核病药物是()。A.利福平B.氨苯砜C.异烟肼D.链霉素E.反应停正确答案：C参考解析：异烟肼（INH）是最强的抗结核药物，是治疗结核病的基本药物，其作用机制可能是通过细菌内触酶-过氧化物酶的活化作用，抑制敏感细菌分枝菌酸的合成而使细胞壁破裂，抑制细菌叶酸的合成，此药能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌，是一个全效杀菌剂。因此答案选C。(38.)患者，男性，50岁，脾大，血中淋巴细胞比例76%，疑诊为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查()。A.糖原染色B.非特异性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E.赤丹黑染色正确答案：D参考解析：多毛细胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但可被L-酒石酸抑制。因此答案选D。(39.)患者女，35岁食用海鲜后突发腹痛、腹泻、呕吐、大便呈水样，查体：T37.5℃，该患者最可能感染的是()。A.霍乱弧菌B.肠致病性大肠杆菌C.副溶血性弧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C参考解析：副溶血性弧菌为革兰氏阴性杆菌，呈弧状、杆状、丝状等多种形状，无芽孢。是一种海洋细菌，主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。进食含有该菌的食物可致食物中毒，也称嗜盐菌食物中毒。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。由病例可知，该患者食用海鲜后突发腹痛、腹泻、呕吐、大便呈水样。故考虑感染的是副溶血性弧菌。因此答案选C。(40.)患者女，22岁。出现泌尿系感染症状，但常规尿细菌培养为阴性。要进行尿液厌氧菌培养，应如何采集标本()。A.留取清洁中段尿B.耻骨联合上膀胱穿刺C.留取初段尿液D.采用导尿管导尿E.留取末端尿正确答案：B参考解析：当中段尿培养结果与临床病例相矛盾时，为排除标本采集过程中可能的污染，可用耻骨上膀胱穿刺取尿，此法主要用于尿液中厌氧菌培养。因此答案选B。(41.)患者男，23岁。出现发热，恶心呕吐，颈项强直的症状。脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌，符合哪种细菌的特征()。A.脑膜炎奈瑟菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.无乳链球菌E.结核分枝杆菌正确答案：A参考解析：由病例可知，患者出现发热，恶心呕吐，颈项强直的症状，为脑膜炎的表现，脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌，可推断为脑膜炎奈瑟菌。因此答案选A。(42.)某医院细菌室需对自制的血琼脂平板进行质量控制，可选择下列哪种细菌观察其在平板上透明溶血的效果()。A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌E.肺炎克雷伯菌正确答案：B参考解析：金黄色葡萄球菌可产生溶血素，故血琼脂平板上的菌落周围有透明溶血环，为其在血琼脂板上培养的特征性表现。因此答案选B。(43.)化学发光酶免疫测定中常用的标记酶是()。A.单胺氧化酶B.邻苯二胺C.辣根过氧化物酶D.转氨酶E.胆碱酯酶正确答案：C参考解析：辣根过氧化物酶（HRP）是目前在化学发光酶免疫测定中应用最为广泛的标记酶，主要是因为其一方面易于提取，价格相对低廉，另一方面性质稳定，易于保存，与抗原或抗体偶联后活性很少受影响。因此答案选C。(44.)5岁患儿，发热，咽痛，咳嗽5天，急诊入院，免疫接种史不详。查体：咽后壁、腭弓和悬雍垂等处发现灰白色膜状物，用灭菌棉拭子不易擦掉，可初步诊断为()。A.白喉B.急性咽炎C.病毒性咽炎D.扁桃体炎E.支气管炎正确答案：A参考解析：由病例可知，患儿发热，咽痛，咳嗽5天，查体：咽后壁、腭弓和悬雍垂等处发现灰白色膜状物，用灭菌棉拭子不易擦掉。故考虑诊断为白喉。白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，以发热，憋气，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。因此答案选A。(45.)患者男，29岁。平时饮食不规律，经常出现胃疼，一次中午饭后因胃痛加重而就诊。临床医生要求检测粪便隐血试验，针对此患者的情况，最佳的方法是()。A.化学法B.单克隆抗体胶体金技术C.免疫荧光法D.ELISA法E.放射免疫分析正确答案：B参考解析：单克隆抗体胶体金技术采用胶体金标记的抗人血红蛋白的单克隆抗体法测定粪便（或尿液）中血红蛋白。本法灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便，基本克服了化学试带法缺点。因此答案选B。(46.)下列关于异硫氰酸荧光素的叙述，正确的是()。A.最大吸收波长是520～560nmB.最大发射光谱为490nmC.呈现黄绿色荧光D.呈现红色荧光E.性质不稳定正确答案：C参考解析：异硫氰酸荧光素（FITC）纯品为黄色或橙黄色结晶粉末，易溶于水和酒精溶剂呈现明亮的黄绿色荧光。FITC分子量为389.4，最大吸收光波长为490～495nm，最大发射光波长为520～530nm。FITC性质稳定，在冷暗干燥处可保存多年，是目前应用最广泛的荧光素。其主要优点是人眼对黄绿色较为敏感。因此答案选C。(47.)双向琼脂扩散实验结果如下图所示，下列说法正确的是()。A.Ag、Ab浓度及分子量接近B.Ag、Ab浓度近似，分子量Ag＜AbC.Ag、Ab浓度近似，分子量Ag＞AbD.浓度Ag＞Ab，分子量近似E.浓度Ag＞Ab，分子量Ag＜Ab正确答案：D参考解析：沉淀线的形成是在抗原抗体两者比例适合处，因为浓度大，扩散快，扩散距离远，所以沉淀线靠近浓度低的一方；因为分子量越小扩散越快，局部浓度则越高，形成的沉淀线弯向分子量大的一方，若两者分子量相等，沉淀线呈直线。由上图可知，沉淀线靠近Ab，呈直线。故浓度Ag＞Ab，分子量近似。因此答案选D。(48.)阴道分泌物检查：杆菌（＋＋），上皮细胞（＋＋）。白细胞7个/HP，球菌（－），清洁度判断为()度。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正确答案：B参考解析：阴道清洁度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ、Ⅱ度为正常。Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。常可同时发现病原微生物，提示存在感染引起的阴道炎。由病例可知，阴道分泌物检查：杆菌（＋＋），上皮细胞（＋＋）。白细胞7个/HP，球菌（－）。根据阴道清洁度判断标准可知为Ⅱ度。因此答案选B。阴道清洁度判断标准(49.)具有2～5个较小清楚核仁的原始细胞是()。A.原始粒细胞B.原始红细胞C.原始淋巴细胞D.原始浆细胞E.原始单核细胞正确答案：A参考解析：原始粒细胞胞体直径10～20μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。因此答案选A。(50.)可使血钙降低的激素是()。A.活化维生素D3B.降钙素C.甲状旁腺素D.醛固酮E.抗利尿激素正确答案：B参考解析：机体各组织对钙、磷的摄取、利用和储存都是在甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D3的调节下进行的。甲状旁腺激素有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。降钙素的主要功能是降低血钙和血磷。维生素D3同时升高血钙和血磷。因此答案选B。(51.)猪带绦虫成虫主要寄生于人体的部位是()。A.小肠B.结肠C.肌肉D.眼E.脑正确答案：A参考解析：人在猪带绦虫生活史中是唯一的终末宿主，同时也是中间宿主。猪带绦虫成虫寄生在人体小肠造成猪带绦虫病，其幼虫（囊尾蚴）寄生在人皮下组织、肌肉、脑等器官内侧为猪囊尾蚴病（囊虫病）。因此答案选A。(52.)关于ABO系统基因型与表现型的对应关系的叙述错误的是()。A.基因型是AA，表现型为AB.基因型是BO，表现型为OC.基因型是BB，表现型为BD.基因型是AB，表现型为ABE.基因型是OO，表现型为O正确答案：B参考解析：ABO血型受A，B、O三个等位基因控制，A和B为显性基因，O为隐性基因，故基因型是BO的表现型为B。因此答案选B。(53.)下图为触酶实验结果，箭头所指的实验结果是()A.阴性B.阳性C.弱阳性D.无结果E.无法判断正确答案：B参考解析：触酶又称过氧化氢酶，具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢成为水和原子态氧，进而形成氧分子，出现气泡。由图片可知，玻片中出现大量气泡，为触酶实验阳性。因此答案选B。(54.)下列可引起PT延长的是()。A.缺乏FⅥB.缺乏FⅨC.缺乏FⅪD.缺乏FⅫE.缺乏FⅦ正确答案：E参考解析：凝血酶原时间（PT）是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子，凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。凝血酶原时间是反映血浆中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、X活性的指标。凝血酶原时间测定是检查机体外源性凝血系统功能有无障碍的过筛试验，也是临床抗凝治疗的重要监测指标。因此答案选E。(55.)寄生虫病的防治原则是()A.治疗患者B.治疗带虫者C.针对流行环节，综合防治D.消灭保虫宿主E.保护易感人群正确答案：C参考解析：寄生虫防治的基本原则：针对流行环节，综合防治，包括消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。(56.)肾脏远曲小管及集合管对水的重吸收受何种激素的支配()。A.类固醇激素B.ACTHC.抗利尿激素D.醛固酮E.前列腺素正确答案：C(57.)可作为检测消化道恶性肿瘤的过筛试验是()。A.隐血试验B.脂肪检查C.粪胆素试验D.粪胆原试验E.粪胆红素试验正确答案：A参考解析：大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血，目前大便隐血试验仍是当今大肠癌普查中使用最广泛而且评估最多的一项试验。因此答案选A。(58.)血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的()A.采集动脉血或动脉毛细血管血B.以肝素抗凝C.立即分析D.不须与空气隔绝E.测定前将血液混匀正确答案：D参考解析：血气分析的最佳标本是动脉血，能真实反映体内的氧化代谢和酸碱平衡，标本用肝素抗凝。应防止血标本与空气接触，与空气接触后可使PO2升高，PCO2降低，并污染血标本。标本应在30分钟内检测，否则因为细胞代谢，不断消耗O2，产生CO2，影响结果的准确性。因此答案选D。(59.)脑膜炎奈瑟菌传播的主要方式是()。A.由动物传染人B.借飞沫经空气传播C.粪-口传播D.昆虫传播E.输血传播正确答案：B参考解析：人类是脑膜炎奈瑟菌唯一的易感宿主。细菌借飞沫经空气传播，由鼻咽部侵入机体，依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部黏膜上皮细胞表面。多数人感染后表现为带菌状态或隐性感染，细菌仅在体内短暂停留后被机体清除，只有少数人细菌通过血液进入大脑发展成脑膜炎。因此答案选B。(60.)钠、钾、氯离子的主要排泄器官是()。A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏E.肺正确答案：D参考解析：肾脏是人体重要的排泄器官，主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物。并调节水、电解质（钠、钾、氯离子在体内过多的时候增加排出，过少的时候增加重吸收）和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。因此答案选D。(61.)CCLS建议作为尿比密测定的参考方法为()。A.称量法B.超波法C.折射仪法D.化学试带法E.尿比重计法正确答案：C参考解析：尿蛋白的参比方法为磺基水杨酸法，尿比密的参比方法为折射仪法，尿葡萄糖的确证试验为葡萄糖氧化酶定量法，尿胆红素确证试验为Harrison法，而尿白细胞、红细胞的确证试验为尿沉渣显微镜镜检法。因此答案选C。(62.)能引起人畜共患病的病原体是()。A.梅毒螺旋体B.霍乱弧菌C.布氏杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌正确答案：C参考解析：布氏杆菌是一类革兰氏阴性的短小杆菌，牛、羊、猪等动物最易感染，引起母畜传染性流产。人类接触带菌动物或食用病畜及其乳制品，均可被感染。故能引起人畜共患病。我国部分地区曾有流行，现已基本控制。因此答案选C。(63.)常用的铁代谢检测指标不包括()。A.血清铁B.转铁蛋白C.血清铁蛋白D.骨髓细胞内铁E.血清总铁结合力正确答案：D参考解析：铁代谢的检查指标有：①血清铁测定；②血清铁蛋白测定；③血清总铁结合力测定；④转铁蛋白饱和度测定；⑤转铁蛋白测定。因此答案选D。(64.)进行尿液平化学法检测时，不受VitC影响的指标是()。A.隐血B.尿糖C.比密D.白细胞E.亚硝酸盐正确答案：C参考解析：ABDE四项，VitC具有还原性，会影响测定时的反应过程，从而导致结果不准确。C项，尿比密（SG），又称尿比重，指尿液在4℃时与同体积纯水的质量之比，是尿液中所含溶质浓度的物理指标，不受VitC的还原性影响。因此答案选C。(65.)制备抗血清时免疫动物的选择不用考虑的因素是()。A.是否适龄B.是否健康C.体重是否合适D.与抗原种属的差异性E.性别正确答案：E参考解析：免疫动物的选择基本要求：①抗原来源与免疫动物种属差异越大，免疫原性越强，免疫效果越好；②动物个体必须适龄、健康、无感染、体重合适；③不同性质的免疫原，适用的动物亦有所不同。显然免疫动物的性别不是考虑因素。因此答案选E。(66.)关于钠和钾离子的叙述，正确的是()。A.钾离子主要存在于细胞外液B.钠离子主要存在于细胞内液C.钾离子为细胞外液的主要阳离子D.钠离子为细胞内液的主要阳离子E.他们细胞内外的转运需要消耗能量正确答案：E(67.)出生后正常情况下人体最大的造血器官是()。A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.胸腺E.淋巴结正确答案：C参考解析：正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所。(68.)细菌的芽孢受外界环境条件影响可发生变异，此变异属于()。A.形态和结构变异B.培养特性变异C.毒力变异D.耐药性变异E.酶活性变异正确答案：A参考解析：细菌在不同的生长时期菌体形态和大小可以不同，生长过程中受外界环境条件的影响也可发生形态变异，即形态和结构变异。如细菌的L型形态呈现高度多形性且对渗透压敏感，在普通培养基中不能生长。细菌的一些特殊结构，如荚膜、芽胞、鞭毛等也可发生该变异。因此答案选A。(69.)蚤的吸血习性是()。A.仅雄蚤吸血B.蚤生活史各期均可吸血C.仅雌蚤吸血D.雌、雄蚤均吸血E.仅幼虫阶段吸血正确答案：D参考解析：蚤俗称跳蚤，寄生于人和其他恒温动物体表，可传播鼠疫等多种人兽共患病。蚤两性都吸血，雌蚤的生殖活动更与吸血密切相关。通常一天需吸血数次，每次吸血约2～3分钟，然后离去。常因吸血过量以致血来不及消化即随粪便排出，但蚤抗饥饿能力也很强，某些蚤能耐饥达10个月以上。因此答案选D。(70.)下列物质中在红细胞中的浓度显著高于血清的是()。A.钠B.钾C.葡萄糖D.尿酸E.肌酐正确答案：B参考解析：钾离子主要存在于细胞内，浓度远高于细胞外，细胞内的钾离子浓度大约为细胞外的30倍。因此答案选B。(71.)cTnI的中文名称是()。A.肌红蛋白B.心肌肌钙蛋白IC.血红蛋白D.血清蛋白E.免疫球蛋白正确答案：B参考解析：肌红蛋白（Mb）；心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）；血红蛋白（Hb）；免疫球蛋白（Ig）。因此答案选B。(72.)CH50试验方法又称为()。A.补体5%溶血试验B.抗体5%溶血试验C.补体50%溶血试验D.抗体50%溶血试验E.补体100%溶血试验正确答案：C参考解析：业内已建立的补体总活性测定方法都是以红细胞的溶解为指示，以50%溶血为判断终点，故称CH50试验，又称补体50%溶血试验。因此答案选C。(73.)尿糖试带法只能检测()。A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.蔗糖正确答案：A参考解析：尿糖试带法属于尿干化学检查，其原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应，只与葡萄糖反应。故只能检测葡萄糖。因此答案选A。(74.)阴道常见的炎症是()。A.非特异性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.嗜血杆菌性阴道炎E.霉菌性阴道炎正确答案：A参考解析：非特异性阴道炎是由物理、化学因素或一般病原菌，如变形杆菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等引起的阴道炎，而非特异性病原体，如滴虫、霉菌、淋球菌等所导致，是阴道常见的炎症。因此答案选A。(75.)心脏特异性肌钙蛋白通常是指()。A.cTnI和cTnTB.CKC.MbD.ASTE.TnC正确答案：A参考解析：心肌肌钙蛋白（cTn）是由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白C（TnC）。目前，用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnI。故心脏特异性肌钙蛋白通常是指cTnI和cTnT。因此答案选A。(76.)脑脊液检查，欲确诊新型隐球菌可用()。A.瑞特染色B.革兰染色C.墨汁染色D.抗酸染色E.吉姆萨染色正确答案：C参考解析：新型隐球菌细胞周围存在粘多糖荚膜，应用墨汁染色能证明荚膜的存在，荚膜可取代墨汁中的胶状碳粒，呈现清楚无色透明的晕圈环绕菌体。墨汁染色通常用于检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌，具有方便、快速、节约成本等优点，是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。因此答案选C。(77.)低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是()。A.apoA1B.apoB48C.apoB100D.apoE.apoC正确答案：C参考解析：低密度脂蛋白（LDL）中主要的载脂蛋白是apoB100，仅含有少量apoC和apoE。因此答案选C。(78.)有关果糖胺的叙述，错误的是()。A.主要是测定糖化血清蛋白B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.是糖尿病近期控制水平的监测指标正确答案：D参考解析：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，反映的是8～12周的血糖水平。果糖胺又叫糖化血清蛋白，是葡萄糖和血清蛋白结合的化合物，反映的是2～3周内的血糖水平。故其不能代替糖化血红蛋白。因此答案选D。(79.)诊断肺吸虫病有参考价值的病史为()。A.生食鱼史B.生食溪蟹、喇蛄C.生食螺类D.咳铁锈色痰E.出现消化道症状正确答案：B参考解析：溪蟹和喇蛄是肺吸虫的第二中间宿主，人因生食含囊蚴的溪蟹或喇蛄经口感染，在胃和十二指肠内囊蚴破裂，幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔，穿过横膈入胸腔和肺，在肺内发育为成虫。因此答案选B。(80.)患者女，60岁因阴道炎症就诊，取其阴道分泌物拭子进行细菌培养，培养2天后在血琼脂平板、中国蓝平板上生长出白色菌落；涂片为真菌孢子。此病原体最可能是()。A.大肠埃希菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.乳酸杆菌E.白色念珠菌正确答案：E参考解析：由病例可知，在中国蓝平板上长出白色菌落并培养出真菌孢子，可推测为该菌为真菌，选项中只有白色念珠菌为真菌。因此答案选E。(81.)某医疗机构从业人员，利用上班空闲时间为外地就诊患者挂号，插队检查，收取患者一定的费用，该行为属于()。A.尊重患者，维护患者合法权益B.尊重患者被救治的权利C.廉洁自律，恪守医德D.利用职业之便谋取不正当利益E.为他人骗取、套取提供便利正确答案：D参考解析：由题干可知，该医疗机构从业人员利用自己的职业的优势，向外都患者谋取钱财，属于利用职业之便谋取不正当利益。因此答案选D。(82.)患者男，22岁。因泌尿系统感染症状就诊。其尿培养分离出一株大肠埃希菌，在进行动力试验时可见半固体培养基内穿刺线变模糊。造成这种现象的原因是该菌的菌体结构是()。A.鞭毛B.细胞膜C.芽孢D.荚膜E.质粒正确答案：A参考解析：半固体培养基内穿刺线变模糊，可推断该菌动力实验阳性，故该菌有鞭毛。(83.)患者男，45岁。烧伤，对其伤口分泌物进行细菌培养。在血平板上形成扁平、湿润、灰绿色、透明溶血的菌落，下列最可能的细菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.化脓性链球菌正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌在血平板上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环，是大面积烧伤的病人最常感染的细菌。因此答案选C。(84.)患者女，38岁，临床拟诊为类风湿关节炎，对本病诊断价值最大的试验是()。A.ANA阳性B.心磷脂抗体阳性C.C-ANCA阳性D.P-ANGA阳性E.RF阳性正确答案：E参考解析：类风湿因子（RF）是以变性IgG的Fc片段为靶抗原的自身抗体，是类风湿关节炎相关自身抗体。检测类风湿因子有助于类风湿关节炎的确诊。因此答案选E。(85.)全血细胞减少，网织红细胞降低，骨髓增生低，三系造血细胞减少。此血象和骨髓相符合的疾病是()。A.严重缺铁性贫血B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.再生障碍性贫血E.急性白血病正确答案：D参考解析：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。因此答案选D。(86.)患者女，36岁。外阴出现溃疡，采集溃疡处脓性分泌物，利用暗视野显微镜观察，可见运动活泼的螺旋体。此病原体最有可能为()。A.淋病奈瑟菌B.解脲脲原体C.沙眼衣原体D.钩端螺旋体E.梅毒螺旋体正确答案：E(87.)肝癌实验室最常用的指标是()。A.AFPB.GTC.PTD.ALPE.CEA正确答案：A参考解析：甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。AFP正常值＜20μg/L，AFP＞400μg/L时，对原发性肝细胞肝癌有较大的诊断价值。因此答案选A。(88.)患者男，25岁。乏力，腹部不适，恶心和黄疸，如果怀疑急性肝细胞损伤时，不应进行的检查是()。A.血清ALT和AST水平检查B.胆汁酸测定C.血清总胆红素测定D.血清前清蛋白测定E.透明质酸测定正确答案：E参考解析：透明质酸（HA）由成纤维细胞和间质细胞合成，经淋巴系统入血，少数滞留于脾、淋巴结、骨髓外，多数由肝细胞摄取，并在溶酶体内被透明质酸酶水解为乙酸和乳酸。由于HA主要在肝内代谢，所以HA变化指标可反映肝脏慢性病变及肝纤维化的程度，而不是急性肝细胞损伤。因此答案选E。(89.)药物通过肾小球排泄的方式主要是()。A.主动转运B.被动扩散C.滤过D.易化扩散E.胞饮正确答案：C参考解析：肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经肾脏排泄，肾小球毛细血管的基