临床医学检验技术（师）-检验（师）专业知识押题密卷3

临床医学检验技术（师）-检验（师）专业知识押题密卷3单选题（共96题，共96分）(1.)氧化酶阴性的细菌是A.铜绿假单胞菌B.产碱杆菌属C.霍乱弧菌属D.嗜麦芽窄（江南博哥）食单胞菌E.黄杆菌属正确答案：D参考解析：氧化酶阴性的细菌是嗜麦芽窄食单胞菌。(2.)心肌梗死时血清LD同工酶升高最明显的是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD正确答案：E参考解析：LD有多种亚型，分别分布在不同的组织中。LD主要分布在心肌，LD主要分布在肝细胞。(3.)下列对酮体检测描述不正确的是A.标本应新鲜B.试验中阴性和阳性对照是获得可靠结果的重要保证C.陈旧性尿会出现假阳性D.室温保存，丙酮易丢失E.冷藏保存后的标本应恢复至室温后再检测正确答案：C参考解析：丙酮易挥发，乙酰乙酸亦不稳定，应采用新鲜标本，陈旧性尿会出现假阴性。(4.)试带法检测尿蛋白时反应敏感的蛋白是A.本周蛋白B.球蛋白C.黏蛋白D.清蛋白E.血红蛋白正确答案：D参考解析：试带法检测原理是根据蛋白质指示剂误差原理，所用指示剂溴甲酚蓝和四溴酚蓝二酯复合物，仅与清蛋白反应，对球蛋白的反应仅是清蛋白的1/100～1/50，而血红蛋白、肌红蛋白、黏蛋白和本周蛋白基本不反应。(5.)利于检查出病理性糖尿、蛋白尿的标本是A.3小时尿B.12小时尿C.24小时尿D.餐后尿E.晨尿正确答案：D参考解析：进餐后胃肠的负载加重，减低了尿糖、尿蛋白的肾阈值。(6.)以下试验能确定镰状细胞贫血的是A.热变性试验B.镰状细胞溶解度试验C.HbF酸洗脱法试验D.肽链分析E.Coombs试验正确答案：B参考解析：镰状细胞贫血时，镰状细胞溶解度试验阳性。(7.)凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是A.PTB.APTTC.TTD.FIBE.BT正确答案：A参考解析：PT是外源凝血途径凝血因子(FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ)的筛选试验。将正常人混合血浆与乏因子血浆混合，测定PT，作出标准曲线(秒-％)，受检血浆的测定结果(秒)从各因子的标准曲线中分别计算出受检血浆中相关因子相当于正常人的百分率(％)。(8.)对确定缺铁性贫血意义最大的是A.血清铁减低B.骨髓细胞外铁缺乏C.骨髓铁粒幼红细胞减少D.血清总铁结合力增高E.含铁血黄素增多正确答案：B参考解析：骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。(9.)遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是A.细胞内含水量B.贫血程度C.染色体分类D.红细胞内Na、K的浓度E.红细胞体积正确答案：D参考解析：遗传性口形红细胞增多症依据口形红细胞内Na、K的浓度分型。(10.)在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是A.FⅡ：CB.FⅤ：C.FⅦ：CD.FⅧ：CE.FⅩ：C正确答案：C参考解析：先天性FⅡ：C、FⅤ：C、FⅦ：C、FⅩ：C缺乏症较为罕见，这些因子的测定主要用于肝脏受损的检查，其中FⅦ：C在肝脏受损早期即可降低。FⅧ：C降低更多地见于血友病A、血管性血友病、血中存在FⅧ抗体以及DIC。(11.)铁粒幼细胞性贫血A.血红蛋白增多B.见"双形性"红细胞C.中性粒细胞减少D.网织红细胞减少E.红细胞体积增大呈球状正确答案：B参考解析：铁粒幼细胞性贫血的血红蛋白可以有减低和正常两种情况同时存在，故见"双形性"红细胞是正确的。(12.)关于蚕豆病正确的是A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种B.本病成年男性发病率较高C.本病多发于我国长江以北地区D.本病病程较短，病情较轻E.本病与进食蚕豆有关正确答案：E参考解析：蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症的常见型，常见于南方农村，小儿发病率高，有数小时至半月内进食生熟蚕豆史，经一定潜伏期发病，重者出现弥散性血管内凝血等，病死率约占1%，故本病与进食蚕豆有关。(13.)胰岛素的作用是A.促进肝糖原分解，抑制糖异生B.促进脂肪的分解，减少蛋白质合成C.促进酮体生成和脂肪的分解D.抑制糖异生，抑制脂肪的分解E.促进糖异生，减少蛋白质的合成正确答案：D参考解析：胰岛素的生理功能是促进糖原生成、脂肪的合成和蛋白质的合成，抑制糖异生，抑制脂肪的分解。(14.)在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少、β-γ区带融合可见于A.正常人B.肾病综合征C.肝硬化D.多发性骨髓瘤E.低蛋白血症正确答案：C参考解析：在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少、β-γ区带融合是肝硬化的特征之一，这是由于肝细胞合成清蛋白减低，球蛋白增高所致。(15.)用于诊断胆道疾病的血清酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基转移酶D.酸性磷酸酶E.γ-谷氨酰转移酶正确答案：E参考解析：γ谷氨酰转移酶是诊断胆道疾病较特异的血清酶。(16.)在心肌梗死患者中下列指标中升高持续时间最长的是A.肌酸激酶B.心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)C.肌酸激酶-MB同工酶D.肌红蛋白E.天冬氨酸氨基转移酶正确答案：B参考解析：急性心肌缺血损伤时心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)升高后的持续时间可达4～14天，其他指标持续时间较短。(17.)ALP在人体各组织中含量最多的是A.肺脏B.心肌C.脑组织D.红细胞E.骨骼正确答案：E参考解析：碱性磷酸酶在骨骼成骨细胞中合成较多，以上其他组织此酶含量较少。(18.)随机误差的特点不包括A.误差没有一定的大小B.误差没有一定的方向C.可以预测性D.数据呈正态分布E.可正可负正确答案：C参考解析：随机误差(randomerror，RE)是指在实际工作中，多次重复测定某一物质时引起的误差。误差没有一定的大小和方向，可正可负，数据呈正态分布；具有不可预测性，不可避免，但可控制在一定范围内。(19.)总补体活性测定试验中，溶血素用量为A.0.5单位B.1.0单位C.1.5单位D.2.0单位E.4.0单位正确答案：D参考解析：总补体活性通过溶血试验测定，溶血素为定量，采用两个溶血素单位。(20.)以磷酸盐作为包被缓冲液，最佳pH为A.5.6B.7.4C.7.0D.8.6E.9.6正确答案：B参考解析：采用磷酸盐作为包被缓冲液一般选择中性条件，即pH7．2～7．4。(21.)移植物抗宿主排斥反应发生于A.外周血干细胞移植B.皮肤移植C.肾移植D.心脏移植E.角膜移植正确答案：A参考解析：移植物抗宿主排斥反应发生于干细胞移植。移植物内干细胞在宿主体内存活并增殖，这种免疫细胞被宿主HLA抗原活化，发生免疫应答，引起宿主广泛组织损伤。(22.)不能通过血清学试验鉴定的HLA为A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DPE.HLA-DR正确答案：D参考解析：利用特异性抗血清，通过微量细胞毒试验可对所有HLA-工类抗原和HLA-DR抗原进行分型，其他抗原需通过细胞分型法鉴定。(23.)早期发挥抗肿瘤效应的细胞是A.巨噬细胞B.NK细胞C.B细胞D.CD4Th细胞E.CD8Tc细胞正确答案：B参考解析：NK细胞属于非特异性免疫细胞，无需抗原活化，直接发挥杀伤肿瘤效应。NK细胞在肿瘤发生早期起重要作用。(24.)1个亲和素分子可结合4个生物素，赋予BAS的特性是A.高灵敏性B.高特异性C.稳定性高D.适用广泛E.精密度高正确答案：A参考解析：1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。(25.)生物素与亲和素之间具有高度亲和力，赋予BAS的特性是A.高灵敏性B.高特异性C.稳定性高D.适用广泛E.精密度高正确答案：C参考解析：1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。(26.)生物素与亲和素的结合，呈高度专一性，赋予BAS的特性是A.高灵敏性B.高特异性C.稳定性高D.适用广泛E.精密度高正确答案：B参考解析：1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。(27.)特异性标记染色体t（15；17）（q22；q12）主要见于()A.慢性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.红白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：B参考解析：特异性标记染色体t(15；17)(q22；q12)主要见急性早幼粒细胞白血病。(28.)在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值'A.LDHB.ALPC.ALTD.CKE.ACP正确答案：B参考解析：本题考查ALP的临床意义，ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。(29.)对于一个简单的酶促反应，当［S］＜Km时A.反应速度最大B.反应速度随底物浓度增加而加快C.增加底物浓度反应速度不受影响D.增加底物可使反应速度降低E.只能增加酶量来提高反应速度正确答案：B参考解析：本题考查酶促反应动力学，在底物浓度很低时，反应速度随底物浓度的增加而急骤加快，两者成正比关系，表现为一级反应。(30.)病人尿β-微球蛋白增高，血β-微球蛋白不高，最可能的原因是A.肿瘤B.肾小管损伤C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征正确答案：B参考解析：β-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，主要用于小管损伤的监测。(31.)正常人脑脊液白细胞数为A.＜8×10/LB.＜15×10/LC.＜20×10/LD.＜25×10/LE.＜30×10/L正确答案：A参考解析：正常脑脊液中无红细胞，少量白细胞(0～8)×10，主要为单个核细胞。(32.)测定血清总铁结合力的步骤错误的是A.首先在血清标本中加足量的铁标准液B.用MgCO除去过量的铁C.离心取上清液，加入还原剂使Fe还原为FeD.用络合剂与Fe显色，比色测定E.用络合剂与Fe显色，比色测定正确答案：E参考解析：测定血清总铁结合力的步骤是首先在血清标本中加足量的铁标准液，用MgCO除去过量的铁，离心取上清液，加入还原剂使Fe还原为Fe，用络合剂与Fe显色，比色测定。(33.)关于β微球蛋白叙述错误的是A.存在于所有有核细胞表面B.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低C.急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β-微球蛋白可增高D.肾移植后如发生排斥反应，尿液β-微球蛋白可出现增高E.尿液β-微球蛋白主要用于监测肾小管功能正确答案：B参考解析：β-微球蛋白是体内除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外、广泛分布于所有细胞膜上特别是淋巴细胞和肿瘤细胞，主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。肾移植后如发生排异反应，尿液β-微球蛋可出现增高。自身免疫性疾病如红斑狼疮，慢性淋巴性白血病等恶性肿瘤，尿液β-微球蛋也可出现增高。(34.)有关巨幼红细胞性贫血叙述错误的是A.红细胞大小不均B.红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核C.维生素B是DNA合成所必需的D.叶酸也是DNA合成所必需的E.DNA是细胞增殖的基本物质条件正确答案：B参考解析：巨幼红细胞性贫血核质发育不平衡，胞核发育落后于胞质。(35.)在人体内调节钙磷代谢的物质是A.胆钙化醇B.β-胡萝卜素C.1，25-(OH)DD.7-脱氢胆固醇E.维生素D正确答案：C参考解析：1，25-(OH)D是人体内调节钙磷代谢的激素。(36.)不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是A.视黄醇结合蛋白B.α微球蛋白C.α巨球蛋白D.β微球蛋白E.溶菌酶正确答案：C参考解析：尿液中视黄醇结合蛋白、α微球蛋白、β微球蛋白、溶菌酶含量升高反映肾小管重吸收障碍。(37.)患者PT延长，凝血因子缺陷的是A.FⅧ、Ⅸ、ⅪB.FⅩⅢ、Ⅻ、ⅪC.FⅡ、Ⅴ、ⅦD.FⅤ、Ⅶ、ⅧE.FⅤ、Ⅱ、Ⅷ正确答案：C参考解析：与PT有关的是Ⅱ因子、Ⅴ因子、Ⅶ因子、Ⅹ因子。(38.)浆细胞白血病病人检查结果，除外A.血沉增高B.尿本-周蛋白试验阴性C.血清β-微球蛋白增高D.血清乳酸脱氢酶含量增高E.出现异常免疫球蛋白正确答案：B参考解析：浆细胞白血病患者尿本-周蛋白试验阳性。(39.)关节腔液正常外观为A.高度黏稠B.豆油状C.水样D.有凝块E.洗肉水样正确答案：A参考解析：正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸有关。(40.)反映骨髓幼红细胞增生活跃最有意义的指标为A.MCV减低B.MCH减低C.RDW增高D.网织红细胞增高E.外周血中出现幼红细胞正确答案：D参考解析：网织红细胞数量是反映骨髓造血功能的重要指标，其数量增多表示骨髓红细胞生成旺盛。(41.)志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点是A.动力试验B.乳糖发酵试验C.黏液酸试验D.赖氨酸试验E.以上均是正确答案：E参考解析：志贺菌属与大肠埃希菌的鉴别：志贺菌属无动力，不发酵乳糖，靛基质阴性，赖氨酸阴性，发酵糖产酸不产气，分解黏液酸，在醋酸盐和枸橼酸盐琼脂上产碱。大肠埃希菌相反。(42.)TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在A.遗传性纤维蛋白原缺陷症B.遗传性因子Ⅻ缺乏症C.肝素样抗凝物质增多D.狼疮样抗凝物质增多E.因子Ⅷ抑制剂正确答案：C参考解析：遗传性纤维蛋白原缺陷症时，TT不能被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正，APTT和PT可被正常血浆和纤维蛋白原所纠正。遗传性因子Ⅻ缺乏症时，APTT、PT均正常。狼疮样抗凝物质增多时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正。因子Ⅷ抑制剂存在时，APTT延长，且不能被正常血浆所纠正，FⅧ：C水平显著减低，复钙交叉试验显示有抗凝物质存在，抗因子Ⅷ抗体检测显示滴度增高。外周血中存在肝素样抗凝物质增多时，TT延长时，甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用，在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝，如TT恢复正常或明显缩短，则提示血浆中肝素或肝素样抗凝物质增多，否则为其他抗凝物质增多或纤维蛋白原缺陷。(43.)17-羟基类固醇测定时，收集尿样采用的防腐剂一般为A.叠氮钠B.福尔马林C.氰化钠D.浓盐酸E.青霉素正确答案：D参考解析：17-羟基类固醇测定时，收集尿样采用的防腐剂一般为浓盐酸。(44.)嗜多色性红细胞增多表明骨髓造血功能A.正常B.旺盛C.恶性变D.低下E.重度低下正确答案：B参考解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造红细胞功能活跃。(45.)缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是A.小细胞低色素性贫血B.转铁蛋白饱和度降低C.与珠蛋白合成障碍有关D.红细胞脆性增加E.可由氯霉素诱发引起正确答案：A参考解析：缺铁性贫血与地中海贫血都属于小细胞低色素性贫血，其实验室指标的区别可体现在RDW上。(46.)动态法测定代谢物浓度时，为了提高测定的线性，下列哪项办法可行A.适当提高反应温度B.加大工具酶的用量C.加入竞争性抑制剂或使用K较大的工具酶D.找一个比较好的反应缓冲系统E.找到最佳的激活剂的用量正确答案：C参考解析：本题考查代谢物酶动力学测定有关概念，与终点法相比，动态法测定中待测物无需完全转化，故工具酶的用量较少，为了保证有足够的测定线性，所用酶的K应足够大。如所用工具酶K太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大K。(47.)脑出血时CSF的特点是A.出现血凝块B.二管均呈红色，一管无色C.离心后，上清液呈黄色D.离心后，上清液无色E.迅速形成薄膜正确答案：C参考解析：脑出血采集的3管脑脊液均为红色，离心后，上清液为淡红色或黄色。(48.)Ⅴ型高脂血症患者空腹血浆明显升高的是A.CMB.LDLC.HDLD.VLDLE.CM和VLDL正确答案：E参考解析：Ⅴ型高脂血症患者空腹血浆明显升高的是CM和VLDL。(49.)关于1型糖尿病，叙述错误的是A.由于胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤而引起B.主要的自身抗体是IAA，ICA，IA-2，GADC.可被柯萨奇病毒、腮腺炎病毒的反复感染所诱导D.食物某些蛋白成分可通过分子模拟效应激发自身免疫反应E.病程特点只有一种，为急性发病正确答案：E参考解析：考查1型糖尿病的病因和主要特点，1型糖尿病按病程特点分为急性发病和成年进展缓慢性发病。(50.)下列关联描述正确的是A.球形红细胞见于地中海贫血B.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血E.单纯小细胞见于急性失血正确答案：B参考解析：球形红细胞见于球形红细胞增多症，维生素B或叶酸缺乏可导致大红细胞出现，嗜碱点彩红细胞见于铅中毒，低色素小细胞见于缺铁性贫血，正常细胞性贫血见于急性失血。(51.)用于免疫性溶血性贫血检查的试验是A.血浆游离Hb测定B.G-6-PD测定C.血红蛋白电泳D.抗人球蛋白试验E.尿含铁血黄素试验正确答案：D参考解析：用于免疫性溶血性贫血检查的试验是抗人球蛋白试验。(52.)TG升高的临床意义不正确的是A.TG是冠心病发病的一个危险因素B.TG升高时也应该给予饮食控制或药物治疗C.TG升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病D.TG升高可见于痛风、梗阻性黄疸E.甲状腺功能低下、胰腺炎TG不升高正确答案：E参考解析：三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。(53.)低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是A.0.5～4.0个抗因子Ⅹa/mlB.1.5～4.0个抗因子Ⅹa/mlC.2.5～6.0个抗因子Ⅹa/mlD.2.5～7.0个抗因子Ⅹa/mlE.2.5～8.0个抗因子Ⅹa/ml正确答案：A参考解析：目前多用抗因子Ⅹa活性作为监测低相对分子质量肝素的指标，一般认为，低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性以维持在0.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml为佳。(54.)哪种寄生虫不会出现在粪便中A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.带绦虫E.血吸虫正确答案：E参考解析：血吸虫寄生于人体肠系膜静脉，成虫不会随人体粪便排出。(55.)脑脊液葡萄糖含量增高见于A.细菌性脑膜炎B.脑寄生虫病C.真菌性脑膜炎D.急性颅脑外伤E.神经性梅毒正确答案：D参考解析：脑脊液葡萄糖含量增高见于急性颅脑外伤。(56.)测定血淀粉酶活性时，应使用的抗凝剂是A.草酸盐B.枸橼酸盐C.肝素D.EDTAE.EGTA正确答案：C参考解析：测定血淀粉酶活性时，应使用的抗凝剂是肝素。(57.)可导致ALP升高最明显的疾病是A.佝偻病B.软骨症C.肢端肥大症D.变形性骨炎E.慢性肾衰竭正确答案：D参考解析：本题考查ALP临床意义，变形性骨炎极度上升，可达50倍正常上限；骨肿瘤中度上升，佝偻病，软骨症，可升达1～3倍正常上限；骨折轻度升高；梗阻性黄疸明显升高，可达10～15倍正常上限；肝实质疾病（肝炎，肝硬化）轻度上升，很少超过3倍正常上限；肝癌（原发，继发）常明显上升，可达5～10倍正常上限。(58.)在我国危害严重、流行广泛、开展重点防治的五大寄生虫病是A.蛔虫病、钩虫病、丝虫病、鞭虫病、血吸虫病B.血吸虫病、钩虫病、黑热病、丝虫病、蛔虫病C.血吸虫病、钩虫病、黑热病、丝虫病、弓形虫病D.血吸虫病、疟疾、黑热病、钩虫病、丝虫病E.血吸虫病、疟疾、钩虫病、蛔虫病、黑热病正确答案：D参考解析：据新中国成立初期的调查，血吸虫病、疟疾、黑热病、钩虫病、丝虫病为我国危害最严重的五大寄生虫病。(59.)痰液夏科-莱登结晶见于A.肺结核B.肺吸虫病C.肺脓肿D.支气管扩张E.脓胸正确答案：B参考解析：夏科-莱登结晶由于支气管哮喘、肺吸虫病。(60.)成人尿沉渣中红细胞的参考值为A.无B.＜2个/HPC.＜4个/HPD.＜1个/HPE.＜3个/HP正确答案：E参考解析：成人尿沉渣中红细胞的参考值为(61.)可引起腹泻的原虫是A.弓形虫B.疟原虫C.隐孢子虫D.利什曼原虫E.阴道毛滴虫正确答案：C参考解析：可引起腹泻的原虫是隐孢子虫。(62.)沉淀反应中的钩状效应的原因是A.pH浓度过高B.pH浓度过低C.抗体过量D.抗原过量E.缓冲液离子强度过高正确答案：D参考解析：沉淀反应中的钩状效应的原因是抗原过量。(63.)大量饮酒史，消化性溃疡穿孔时可见A.血清和尿淀粉酶活性显著升高并伴有脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为2型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶升高以S型为主，36小时恢复正常正确答案：C参考解析：P-同工酶与胰腺疾患有关；S-同工酶与涎腺或其他组织疾病有关。(64.)粒红比例＜2∶1，通常不出现在下列何种情况A.放射病早期B.急性化脓性感染C.脾功能亢进D.急性失血性贫血E.真性红细胞增多症正确答案：B参考解析：只有急性化脓性感染是粒细胞增多，粒红比值才增高。(65.)Digeorge综合征是A.先天性骨髓发育不良B.先天性胸腺发育不良C.先天性补体缺陷D.选择性IgG亚类缺陷E.选择性IgA缺陷正确答案：B参考解析：Digeorge综合征是先天性胸腺发育不良。(66.)巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是A.维生素B是DNA合成的必需营养素B.细胞发育胞质落后于细胞核C.叶酸缺乏导致DNA合成增多D.血清铁缺乏导致DNA合成减少E.血清钙磷缺乏正确答案：A参考解析：巨幼红细胞性贫血是由于维生素B、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血，所以维生素B是DNA合成的必需营养素是正确的。(67.)与变形杆菌X株的菌体抗原有共同的多糖类属抗原的微生物是A.立克次体B.螺旋体C.变形杆菌D.衣原体E.支原体正确答案：A参考解析：立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。(68.)关于出血性疾病的发病，正确的说法是A.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏B.血小板功能异常均为遗传性C.遗传性凝血因子缺乏常为多种凝血因子同时缺乏D.血管壁功能异常均为获得性E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A最常见正确答案：E参考解析：A获得性凝血因子缺乏常为多种凝血因子缺乏。B尿毒症、骨髓增生综合征、异常球蛋白血症，肝病及药物可影响血小板功能异常。C遗传性凝血因子缺乏常为单种凝血因子缺乏。D遗传性毛细血管扩张症为遗传性血管结构异常致功能异常。(69.)粒细胞的特异性染色方法是A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶B.醋酸AS-D萘酚酯酶C.碱性磷酸酶D.酸性磷酸酶E.α-丁酸萘酚酯酶正确答案：A参考解析：粒细胞的特异性染色方法是氯乙酸AS-D萘酚酯酶。(70.)正常前列腺液白细胞的参考值A.0～3/HPB.3～5/HPC.0～10/HPD.10～12/HPE.15～20/HP正确答案：C参考解析：正常前列腺液白细胞10/HP。白细胞＞10～15/HP，即可诊断为前列腺炎。(71.)恶性淋巴瘤确诊A.＞30%的原始细胞CD41阳性B.骨髓组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血正确答案：D参考解析：恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤，其确诊依靠淋巴结病理组织学检查。(72.)阴道清洁度检查不包括A.白细胞B.红细胞C.上皮细胞D.杆菌E.球菌正确答案：B参考解析：阴道分泌物加生理盐水涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。(73.)不属于免疫化学法测定单个蛋白质含量的方法是A.散射比浊法B.免疫扩散法C.溴甲酚绿法D.透射比浊法E.放射免疫法正确答案：C参考解析：免疫化学法包括散射比浊法、免疫扩散法、透射比浊法和放射免疫法。(74.)不符合巨幼细胞性贫血骨髓象特征的是A.骨髓增生活跃B.粒系形态正常C.红系巨幼变，胞核发育滞后于胞质D.巨核细胞数正常，可见核分叶过多E.铁染色细胞外铁增加正确答案：B参考解析：巨幼细胞性贫血时粒系也呈巨幼样变，且分叶增多。(75.)可引起中性粒细胞增加的是A.病毒感染B.类风湿性关节炎C.脾功能亢进D.大手术后12～36小时E.系统性红斑狼疮正确答案：D参考解析：大手术可导致广泛组织损伤，引起中性粒细胞反应性增多。(76.)关于散射免疫比浊分析的原理错误的是A.光线通过溶液中抗原-抗体复合物粒子时发生反射B.光线偏转角度与发射光波长密切相关C.光线偏转角度与抗原一抗体复合物多少密切相关D.光线偏转角度与抗原-抗体复合物大小密切相关E.一定波长的光源沿水平轴照射正确答案：A参考解析：Eu形成的螯合物具有较长的荧光寿命，可作为时间分辨免疫荧光技术中的标记物。(77.)下列关于补体的特点，不正确的是A.补体的性质不稳定B.标本保存应置于-20℃以下C.在0～10℃活性保持3～4天D.加热56℃30分钟灭活E.补体的稳定性不受各种理化因素的影响正确答案：E参考解析：补体(complement，C)指血清中引起免疫性细胞溶解的不耐热因子；现指至少由20种截然不同的血清蛋白组成的完整功能相关系统，该系统不仅是细胞性溶解的效应物，而且也是生物功能的效应物。因此补体稳定性受多种理化因素的影响。(78.)与ALL-L原始细胞形态特点不符合的是A.小细胞为主，大小不一致B.细胞核形不规则，凹陷和折叠常见C.核染色质较疏松，但每例结构较不一致D.核仁清楚，一个或多个E.胞质量常较多正确答案：A参考解析：ALL-L是以大细胞为主，大小较一致。(79.)培养细菌L型常采用A.血琼脂培养基B.高渗低琼脂培养基C.克氏双糖铁琼脂培养基D.麦康凯琼脂培养基E.MH琼脂培养基正确答案：B参考解析：细菌L型在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长。(80.)关于白细胞核象左移，叙述正确的是A.杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞核分叶5叶以上的超过3％称为核左移正确答案：A参考解析：外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。(81.)关于糖耐量试验，说法错误的是A.服葡萄糖后采静脉血测定B.标本内加NaF处理为宜C.成人口服无水葡萄糖剂量为75gD.服糖前也需取血测血糖E.葡萄糖放入250ml水中，须在1h内饮完正确答案：E参考解析：考查OGTT,推荐葡萄糖负载量75g；小孩按1.75g/kg体重计算，总量＜75g，用300ml水溶解后5min内口服。(82.)不会导致静脉采血溶血的是A.穿刺不顺利B.抽血速度过快C.见回血后松压脉带D.离心机速度过快E.抗凝血用力振荡正确答案：C参考解析：见回血后松压脉带是规范的静脉采血操作。(83.)GOD-POD方法测定血糖，如下表述正确的是A.GOD作用下生成HO，HO直接氧化有色的色原为无色的色原B.GOD-POD方法中，葡萄糖生成量与显色的色原成正比，该色原在340nm处有吸收峰C.还原性物质，如维生素C尿酸、胆红素等，若上述物质浓度高，可致反应结果偏高D.此法为广泛的常用方法，但受还原性物质干扰，如尿酸、胆红素、维生素C等，可致反应结果偏低E.此法为参考方法，不受还原性物质干扰正确答案：D参考解析：GOD-POD方法受干扰因素影响多，还原性物质造成结果低，见反应原理。(84.)目前国内ELISA常用的酶是A.HRPB.APC.β-GalD.OPDE.TMB正确答案：A参考解析：HRP标记容易，底物稳定，配制方便，为国内最常用的酶。(85.)不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是A.尿中β-MG增高B.尿白蛋白增高C.尿中α-MG增高D.尿中视黄醇结合蛋白增高E.尿中纤维蛋白降解产物升高正确答案：E参考解析：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，上述其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。(86.)失代偿性呼吸性碱中毒时可出现A.血浆pH值升高，PaCO升高，HCO升高B.血浆pH值升高，PaCO不变，HCO代偿性升高C.血浆pH值升高，PaCO下降，HCO升高D.血浆pH值升高，PaCO下降，HCO代偿性下降E.血浆pH值下降，PaCO下降，HCO代偿性下降正确答案：D参考解析：失代偿性呼吸性碱中毒pH升高，由于过度通气排出CO，所以PaCO下降，因血液CO降低，使HCO浓度减低，CO弥散入肾小管细胞量减少，分泌H减弱，回吸收HCO减少，使血浆HCO下降。(87.)散射比浊分析中，多采用A.Mile原理B.Rayleigh原理C.Fahey原理D.Mancini原理E.Stemberg原理正确答案：B参考解析：当入射光通过时，如颗粒直径比入射光波长小很多，则散射光的分布比较均匀，为"Rayleigh散射。如颗粒直径接近入射光波长，则散射光分布明显不均匀，为Mile散射。(88.)关于血浆蛋白以下说法错误的是A.血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白B.铜蓝蛋白可将Fe氧化成FeC.原发性肝癌时血浆甲胎蛋白含量升高D.缺铁性贫血时血浆转铁蛋白含量下降E.肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低正确答案：D参考解析：转铁蛋白能可逆地与铁结合，血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白，其血浆含量受血清铁影响。在缺铁性贫血时，血清铁含量低使得转铁蛋白代偿性合成增加，故血浆转铁蛋白升高。正常情况下甲胎蛋白由胎儿肝脏合成，当肝细胞癌变时，细胞出现低分化合成甲胎蛋白，使其血浆含量升高。肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低。(89.)关于佐剂叙述正确的是A.福氏完全佐剂的成分是石蜡油、羊毛脂和枯草分枝杆菌B.福氏不完全佐剂的成分是石蜡油和卡介苗C.福氏完全佐剂在注射后不会引起局部持久溃疡和肉芽肿D.应用最多的是福氏佐剂E.卡介苗是细胞因子佐剂正确答案：D参考解析：应用最多的是福氏佐剂、细胞因子佐剂。福氏佐剂分完全福氏佐剂(石蜡油、羊毛脂、卡介苗)、不完全福氏佐剂(石蜡油和羊毛脂)两种，完全福氏佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。(90.)最早应用于临床的自动化免疫分析技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析正确答案：A参考解析：1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光线照射后，微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量，该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，亦即待测抗原越多，形成的复合物也越多，散射光就越强。速率散射比浊测定是一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法)；若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法)，则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。(91.)以沉淀反应为基础，最早应用于检测抗原抗体反应第一阶段的自动化免疫分析技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析正确答案：C参考解析：1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊