药学（师）《专业知识》押题密卷1

药学（师）《专业知识》押题密卷1单选题（共100题，共100分）(1.)有关毛果芸香碱的叙述，不正确的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺（江南博哥）的分泌明显增加C.可使眼内压升D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液正确答案：C参考解析：本题重在考核毛果芸香碱的药理作用。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌（环状肌）上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。故正确答案为C。(2.)患者，女性，48岁。因失眠使用地西泮，半片睡前服用。连续用药2个月后，自感半片药物不起作用，需服用1片才能入睡，请问发生此现象的原因是药物产生A.耐受性B.耐药性C.躯体依赖性D.心理依赖性E.低敏性正确答案：A参考解析：本题重在考核耐受性的定义。耐受性指连续用药造成药效下降，需要增大剂量才能产生原来的效应。故正确答案为A。(3.)下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是A.治疗某些心律失常有效B.会引起牙龈增生C.可用于治疗三叉神经痛D.治疗癫痫强直阵挛性发作有效E.口服吸收规则，t个体差异小正确答案：E参考解析：本题重在考核苯妥英钠的临床应用、常见不良反应及药动学特点。苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛（三叉、舌咽、坐骨神经痛）、抗心律失常。抗癫痫谱对癫痫强直阵挛性发作首选，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效。不良反应较多，长期应用可刺激胶原组织增生，使齿龈增生。药动学特点是口服吸收不规则，起效慢；在体内的消除方式属非线性动力学消除，即消除速度与血药浓度有关；t个体差异大，临床应该注意剂量个体化。故正确答案为E。(4.)丙戊酸钠的说法，不正确的是A.对各种类型癫痫可首选B.对失神发作疗效优于乙琥胺C.对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥D.作用机制与阻断Na通道、提高脑内GABA含量有关E.可损害肝脏正确答案：A参考解析：本题重在考核丙戊酸钠的药理作用、作用机制、主要不良反应。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥．对失神发作疗效优于乙琥胺，对复杂部分性发作疗效与卡马西平相似。但是丙戊酸钠对肝脏毒性大，故不作首选治疗。其作用机制与GABA有关，提高脑内GABA含量，增强GABA神经元的突触传递功能，也能抑制Na通道。故不正确的说法是A。(5.)甲氧苄啶是A.第三代喹诺酮类抗菌药B.第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂正确答案：E参考解析：1.甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。2.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。3.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代毗哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。4.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV)，抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物。(6.)萘啶酸是A.第三代喹诺酮类抗菌药B.第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂正确答案：C参考解析：1.甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。2.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。3.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代毗哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。4.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV)，抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物。(7.)吡哌酸是A.第三代喹诺酮类抗菌药B.第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂正确答案：B参考解析：1.甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。2.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。3.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代毗哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。4.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV)，抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物。(8.)诺氟沙星是A.第三代喹诺酮类抗菌药B.第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂正确答案：A参考解析：1.甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。2.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。3.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代毗哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。4.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV)，抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物。(9.)阿昔洛韦是A.第三代喹诺酮类抗菌药B.第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂正确答案：D参考解析：1.甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。2.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。3.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代毗哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。4.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸；第二代吡哌酸；第三代氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）。5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV)，抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物。(10.)在治疗梅毒和钩端螺旋体病的药物中属首选药的是A.四环素B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.罗红霉素正确答案：C参考解析：天然青霉素主要对敏感的G球菌和杆菌、G球菌、螺旋体（梅毒和钩端螺旋体）有强大的杀菌作用，是治疗敏感的G球菌和杆菌、G．球菌、螺旋体首选药。(11.)异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是A.心动过速B.中枢兴奋、失眠C.腹痛腹泻D.直立性低血压E.呼吸抑制正确答案：A参考解析：异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β受体，松弛支气管平滑肌。剂量过大，因兴奋心脏β受体，可发生心律失常。(12.)只能激动M胆碱受体的药物是A.乙酰胆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.琥珀胆碱正确答案：B参考解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。(13.)有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是A.瞳孔缩小B.腹痛C.小便失禁D.流涎E.肌颤正确答案：E参考解析：有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M样和N样（肌颤）及中枢症状。(14.)下列用药不会出现首过效应的是A.哌替啶B.毒毛花苷KC.氢氯噻嗪D.利多卡因E.硝酸甘油（舌下给药）正确答案：E参考解析：首关效应（首关消除）：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。除口服外，有些药物还可经舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收，可避免首先通过肝代谢。(15.)大剂量引起血压升高的镇痛药是A.吗啡B.喷他佐辛（镇痛新）C.纳洛酮D.哌替啶E.曲马朵正确答案：B参考解析：喷他佐辛的特点为阿片受体部分激动药，镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。主要用于慢性剧痛。不易产生依赖性。与其他镇痛药不同，大剂量可使血压升高。(16.)不属于强心苷的适应证的是A.慢性心功能不全B.室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤正确答案：B参考解析：地高辛的主要适应证是慢性心功能不全，①对原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病所致者为最佳适应证。②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证。③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。④某些心律失常：心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。(17.)抗消化性溃疡机制与抑制质子泵有关的药物是A.硫糖铝B.西咪替丁C.碳酸氢钠D.哌仑西平E.奥美拉唑正确答案：E参考解析：奥美拉唑能抑制胃壁细胞内质子泵即H-K-ATP酶，抑制H的分泌，从而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强而持久。(18.)可用于人工冬眠的镇痛药是A.吗啡B.布桂嗪C.纳洛酮D.哌替啶E.曲马朵正确答案：D参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，可使患者处于"人工冬眠"状态，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。(19.)下列头孢菌素宜每日给药1次的是A.头孢拉定B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛正确答案：B参考解析：头孢曲松对严重感染成人剂量为每12～24小时给2g。(20.)治疗革兰阳性菌引起的骨髓炎应选用A.四环素B.青霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.林可霉素正确答案：E参考解析：1.克林霉素的药理作用特点包括①能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；②对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。2.早产儿肝功能发育不全，排泄能力差，导致氯霉素在体内蓄积中毒，引起灰婴综合征。(21.)可引起灰婴综合征的抗生素是A.四环素B.青霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.林可霉素正确答案：C参考解析：1.克林霉素的药理作用特点包括①能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；②对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。2.早产儿肝功能发育不全，排泄能力差，导致氯霉素在体内蓄积中毒，引起灰婴综合征。(22.)临床应用氯丙嗪最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.心律失常D.内分泌障碍E.胃肠道反应正确答案：A参考解析：氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。(23.)能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是A.M受体阻断药B.α受体阻断药C.β受体阻断药D.DA受体阻断药E.N受体阻断药正确答案：B(24.)属于胃黏膜保护药的是A.奥美拉唑B.丙谷胺C.氢氧化铝D.雷尼替丁E.枸橼酸铋钾正确答案：E(25.)过量中毒造成肝坏死的解热镇痛抗炎药是A.双氯芬酸B.吲哚美辛C.阿司匹林D.萘普生E.对乙酰氨基酚正确答案：E(26.)下列哪项不属于氧氟沙星的适应证A.链球菌性咽炎B.奇异变形杆菌感染C.痢疾杆菌肠道感染D.结核病E.淋球菌尿道炎正确答案：A(27.)胰岛素与磺酰脲类用量过大都可引起不良反应是A.低血糖症B.骨质疏松C.高血压D.溶血性贫血E.过敏反应正确答案：A(28.)维生素KA.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用B.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救C.主要用于肝素过量引起的出血D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.可抗血小板聚集和抗血栓形成正确答案：B(29.)硫酸鱼精蛋白A.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用B.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救C.主要用于肝素过量引起的出血D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.可抗血小板聚集和抗血栓形成正确答案：C(30.)尿激酶A.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用B.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救C.主要用于肝素过量引起的出血D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.可抗血小板聚集和抗血栓形成正确答案：A(31.)小剂量阿司匹林可降低心肌梗死的病死率是因为A.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用B.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救C.主要用于肝素过量引起的出血D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.可抗血小板聚集和抗血栓形成正确答案：E(32.)维生素BA.直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用B.用于双香豆素过量服用引起自发性出血的解救C.主要用于肝素过量引起的出血D.主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.可抗血小板聚集和抗血栓形成正确答案：D(33.)具有交感神经抑制作用的抗高血压药是A.氨氯地平B.胺碘酮C.地高辛D.可乐定E.米力农正确答案：D(34.)延长动作电位时程的抗心律失常药是A.氨氯地平B.胺碘酮C.地高辛D.可乐定E.米力农正确答案：B(35.)主要用于治疗慢性心功能不全的药是A.氨氯地平B.胺碘酮C.地高辛D.可乐定E.米力农正确答案：C(36.)对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的非强心苷类正性肌力药是A.氨氯地平B.胺碘酮C.地高辛D.可乐定E.米力农正确答案：E(37.)阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最先敏感者为A.心率加快B.调节麻痹C.瞳孔扩大D.腺体分泌减少E.内脏平滑肌松弛正确答案：D参考解析：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最敏感的组织有涎腺、汗腺、支气管，脏器平滑肌和心脏中等敏感，对胃酸分泌的影响较小。(38.)下列属于叶酸的主要用途的是A.各种巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.白细胞减少症E.再生障碍性贫血正确答案：A参考解析：四氢叶酸作为一碳基团转移酶的辅酶，参与合成核苷酸。叶酸缺乏，dTMP的合成受阻，DNA合成障碍，血细胞发育停滞，造成巨幼红细胞性贫血，叶酸作为补充治疗用于各种巨幼红细胞性贫血。(39.)普萘洛尔不具有A.心率减慢的作用B.降低心肌耗氧量的作用C.增加糖原分解的作用D.增加心肌缺血区供血的作用E.收缩支气管平滑肌的作用正确答案：C(40.)有机磷酸酯类中毒必须马上用碘解磷定抢救原因是A.需要立即阻断M受体B.胆碱酯酶复活药起效慢C.被抑制的胆碱酯酶很快"老化"D.可立即对抗乙酰胆碱M样作用E.胆碱酯酶不易复活正确答案：C(41.)快代谢型患者服用异烟肼较易出现哪一种情况A.易致周围神经炎B.易致听觉损害C.易致肾损害D.过敏反应E.易致肝损害正确答案：E(42.)直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素BE.维生素K正确答案：C参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(43.)可抗血小板聚集和抗血栓形成的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素BE.维生素K正确答案：A参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(44.)可用于治疗恶性贫血和巨幼红细胞贫血的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素BE.维生素K正确答案：D参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(45.)主要用于肝素过量引起的出血的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素BE.维生素K正确答案：B参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(46.)用于香豆素类引起自发性出血的解救的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素BE.维生素K正确答案：E参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。(47.)作用维持时间属于中效镇静催眠药的是A.维拉帕米B.苯妥英钠C.异戊巴比妥D.奎尼丁E.依那普利正确答案：C(48.)适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常的是A.维拉帕米B.苯妥英钠C.异戊巴比妥D.奎尼丁E.依那普利正确答案：B(49.)磺胺嘧啶易引起A.灰婴综合征B.过敏性休克C.耳毒性D.肾结晶E.二重感染正确答案：D(50.)青霉素可引起A.灰婴综合征B.过敏性休克C.耳毒性D.肾结晶E.二重感染正确答案：B(51.)庆大霉素易引起A.灰婴综合征B.过敏性休克C.耳毒性D.肾结晶E.二重感染正确答案：C(52.)下列药物对驱杀蛔虫无效的是A.甲苯达唑B.左旋咪唑C.噻苯达唑D.恩波吡维铵E.哌嗪正确答案：D参考解析：甲苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪对蛔虫、蛲虫、钩虫有明显驱虫作用。思波吡维铵仅对蛲虫有强大的驱杀作用。(53.)下列属于庆大霉素最常见的不良反应是A.肾毒性、耳毒性B.心脏毒性C.变态反应D.头痛、头晕E.胃肠道损害正确答案：A参考解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括①耳毒性：包括对前庭神经功能的损害，对耳蜗神经的损害；②肾毒性。(54.)大多数抗癌药常见的主要严重不良反应是A.肺损害B.心脏损害C.肾损害D.神经毒性E.骨髓抑制正确答案：E参考解析：抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为出现恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等；同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。(55.)咪唑类抗真菌药中不良反应相对较小的是A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.两性霉素B正确答案：C参考解析：氟康唑为三唑类药物中，不良反应最少，耐受性较好。(56.)山莨菪碱用于感染性休克的主要原因是A.扩张小动脉，改善微循环B.解除平滑肌痉挛，止痛C.加快心率D.解除支气管平滑肌痉挛，防止窒息E.兴奋中枢正确答案：A参考解析：山莨菪碱作用与阿托品相似，但有较强的作用是改善微循环，主要用于感染性休克和胃肠绞痛。(57.)下列用途地西泮不具有的是A.抗失眠B.抗惊厥C.抗肌强直D.抗精神分裂症E.抗焦虑症正确答案：D参考解析：苯二氮类（地西泮）药理作用包括①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，与选择性抑制边缘系统有关；②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数：③抗惊厥、抗癫癎作用；④中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作用。(58.)关于雄激素的作用描述错误的是A.促进男性性特征和生殖器官发育B.促进蛋白质合成，减少氨基酸分解C.刺激骨髓造血功能D.拮抗体内钠、水潴留E.抑制腺垂体分泌促性腺激素正确答案：D参考解析：雄激素的药理作用包括①促进男性性器官和第二性征的发育和成熟；②促进蛋白质合成（同化作用），减少蛋白质分解，伴有水、盐潴留；③钙、磷潴留，促进骨质形成；④刺激骨髓造血功能；⑤大剂量有对抗雌激素的作用，且有抑制垂体分泌促性腺激素的作用；⑥促进免疫球蛋白合成，增强机体免疫功能和抗感染能力；⑦有糖皮质激素样抗炎作用。(59.)服用过量苯巴比妥昏迷的患者，输注碳酸氢钠的目的主要是A.纠正和防止酸中毒B.保护肾C.保护肝D.增强肝的解毒作用E.增加毒物排出正确答案：E参考解析：巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。(60.)氯化铵属于A.抗消化性溃疡药B.镇咳药C.祛痰药D.平喘药E.中枢兴奋药正确答案：C参考解析：氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。(61.)有抗炎作用，而对水盐代谢几乎无影响的药物是A.氢化可的松B.地塞米松C.ACTHD.泼尼松E.泼尼松龙正确答案：B参考解析：地塞米松抗炎作用强，而对水盐代谢几乎无影响。(62.)可用于人工冬眠的药物是A.利多卡因B.异戊巴比妥C.苯妥英钠D.氯丙嗪E.地西泮正确答案：D参考解析：氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嗪和哌替啶等组成冬眠合剂。(63.)咖啡因化学结构的母核是A.异喹林B.喹诺啉C.喹啉D.蝶呤E.黄嘌呤正确答案：E参考解析：咖啡因属甲基黄嘌呤类，化学结构的母核是黄嘌呤。(64.)扁桃体和喉部手术，术前用阿托品主要是为了A.使局部平滑肌松弛B.解除平滑肌痉挛，止痛C.抗休克D.减少腺体分泌E.预防急性感染正确答案：D参考解析：阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感，术前用阿托品主要是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。(65.)临床治疗重症肌无力应选用的药物是A.新斯的明B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.琥珀胆碱E.碘解磷定正确答案：A参考解析：新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力症。(66.)金刚烷胺治疗帕金森病的作用机制主要是A.在中枢转化为多巴胺B.中枢M受体阻断作用C.抑制多巴胺释放D.促进多巴胺释放E.增加GABA的作用正确答案：D参考解析：金刚烷胺与左旋多巴合用可增强疗效，降低左旋多巴的不良反应。主要促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺，抑制多巴胺的再摄取，直接激动多巴胺受体和较弱的抗胆碱作用。(67.)严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用A.氟氢可的松B.泼尼松C.氢化可的松D.氟氢松E.可的松正确答案：C参考解析：可的松和泼尼松需在肝内转化为氢化可的松和泼尼松龙才有生物活性，氟氢可的松、氟氢松均为外用药，严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用氢化可的松。(68.)特非那定与伊曲康唑联合应用可产生不良的相互作用，下列叙述中哪一条是错误的A.表现为Q-T间期延长B.诱发尖端扭转型室性心律失常C.伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致D.特非那定阻挠伊曲康唑的代谢引起药物积聚E.两者不宜联合应用正确答案：D参考解析：特非那定高浓度可阻滞心肌细胞钾通道，表现为Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心律失常，该药在肝转化成活性代谢产物，伊曲康唑引起肝脏毒性，伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致，两药合用，诱发严重的心律失常。(69.)下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是A.氯唑西林B.卡那霉素C.四环素D.氨苄西林E.链霉素正确答案：A参考解析：氯唑西林耐酶又耐酸，对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效，但对其他细菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。(70.)下列属于氯霉素最严重的不良反应是A.心脏毒性B.二重感染C.骨髓抑制D.耳毒性E.变态反应正确答案：C参考解析：氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。(71.)下列抗胆碱药中具有中枢抑制作用的是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.后阿托品E.溴丙胺太林正确答案：C参考解析：东莨菪碱作用特点①外周作用与阿托品相似；②比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌；③主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。(72.)流行性脑膜炎的首选药物是A.磺胺嘧啶B.磺胺异基异唑C.甲氧苄啶D.磺胺醋酰E.柳氮磺吡啶正确答案：A参考解析：磺胺嘧啶血浆蛋白结合率较低，易透过血-脑屏障，可用于治疗流行性脑膜炎。(73.)氟喹诺酮药物不能用于儿童主要是因为A.传出神经系统毒性B.骨髓抑制C.肝损害D.胃肠道损害E.可能损害跟腱正确答案：E参考解析：氟喹诺酮类引起关节痛及肿胀，不应用于青春期的儿童或妊娠期的妇女。(74.)抗结核杆菌作用弱，但可延缓细菌对他药产生耐药性的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.PASD.利福定E.异烟肼正确答案：C参考解析：对氨基水杨酸抗结核作用弱，但细菌不易耐药，可延缓细菌对其他药物的耐药性。(75.)以下属于毛果芸香碱的主要作用的是A.收缩肌肉B.降低眼内压C.发汗D.加快房室传导E.散瞳正确答案：B参考解析：毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌M受体，瞳孔缩小，眼压降低。(76.)下列药物常用于对抗有机磷中毒的药物是A.阿托品B.山莨菪碱C.哌仑西平D.后马托品E.托吡卡胺正确答案：A参考解析：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。大剂量阿托品可以解除M样症状和部分中枢神经系统症状。(77.)新斯的明A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢正确答案：B参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫癎作用特点①与抑制神经元T型Ca通道有关；②仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。(78.)左旋多巴A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢正确答案：C参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫癎作用特点①与抑制神经元T型Ca通道有关；②仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。(79.)乙琥胺A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢正确答案：A参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫癎作用特点①与抑制神经元T型Ca通道有关；②仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。(80.)前列环素A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢正确答案：D参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫癎作用特点①与抑制神经元T型Ca通道有关；②仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。(81.)尼可刹米A.失神发作B.重症肌无力C.抗震颤麻痹D.抑制血小板聚集E.直接兴奋延髓呼吸中枢正确答案：E参考解析：1.新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力症以控制疾病症状。2.左旋多巴在脑内转变生成DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。3.乙琥胺抗癫癎作用特点①与抑制神经元T型Ca通道有关；②仅为失神发作首选药。4.前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。5.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。(82.)下列物质能竞争性对抗磺胺作用的是A.GABAB.PABAC.丙磺酸D.四氯叶酸E.TMP正确答案：B参考解析：磺胺药与PABA结构相似，与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。(83.)与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是A.中枢M受体阻断药B.单胺氧化酶抑制药C.中枢兴奋药D.拟多巴胺药E.外周M受体阻断药正确答案：D参考解析：拟多巴胺药与左旋多巴合用，使外周多巴胺增多，作用于心脏的β受体，引起高血压危象和心律失常。(84.)抗甲状腺功能亢进药丙硫氧嘧啶的作用机制是A.抑制下丘脑对甲状腺激素分泌的调节B.抑制甲状腺激素的生物合成C.损害甲状腺组织D.抑制甲状腺摄碘E.抑制甲状腺激素的释放正确答案：B参考解析：硫脲类药物主要抑制甲状腺内的过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成。(85.)主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用A.抗菌谱广B.是广谱β-内酰胺酶抑制药C.可使阿莫西林口服吸收更好D.可与阿莫西林竞争肾小管分泌E.可使阿莫西林用量减少毒性降低正确答案：B参考解析：克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药，抗菌谱广，但抗菌活性低。与β-内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林与复方替卡西林，为克拉维酸分别和阿莫西林与替卡西林配伍的制剂。(86.)可用于治疗晕动病的抗胆碱药是A.阿托品B.东莨菪碱C.哌仑西平D.后马托品E.托吡卡胺正确答案：B参考解析：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。(87.)抗风湿药物中对消化道损害强的药物首推A.尼美舒利B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.美洛昔康E.布洛芬正确答案：B参考解析：阿司匹