西南交通大学希望学院《中医内科见习及病案训练（二）》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《中医内科见习及病案训练（二）》2023-2024学年第一学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、关于生物的进化速率，假设要比较不同物种的进化快慢，以下哪个指标是有意义的？（）A.形态特征的变化程度B.基因序列的差异程度C.适应新环境的能力D.以上指标都可以在一定程度上反映物种的进化速率，但需要综合考虑多个方面，结合物种的生态、生理和遗传等特性，进行全面和准确的比较2、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构与功能，以下哪种说法是较为全面和准确的？（）A.细胞膜只是简单的脂质双层结构，其功能仅为分隔细胞内外环境B.细胞膜由磷脂双分子层构成基本骨架，镶嵌有多种蛋白质，具有物质运输、信息传递、细胞识别等多种重要功能，其流动性和选择透过性对于维持细胞的正常生理活动至关重要C.细胞膜的成分固定不变，不随细胞内外环境的变化而改变D.细胞膜对所有物质都具有同等程度的通透性，不存在选择性3、在遗传学的领域里，当研究基因的表达与调控时，对于真核生物来说，以下哪个步骤在基因转录起始过程中起着关键的作用？（）A.RNA聚合酶与启动子的结合B.转录因子与增强子的相互作用C.组蛋白的乙酰化修饰D.DNA的甲基化4、对于生物化学中的蛋白质结构和功能的关系，以下关于其各级结构特点和功能体现的描述，哪一个是恰当的？（）A.蛋白质具有一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。一级结构是氨基酸的线性排列，决定了蛋白质的基本性质；二级结构如α螺旋和β折叠通过氢键维持；三级结构由疏水相互作用等维持，形成特定的三维构象；四级结构是多个亚基的组合。蛋白质的功能与其结构密切相关，例如酶的催化活性依赖于特定的结构B.蛋白质的结构与功能没有必然联系，结构的变化不会影响其功能C.蛋白质的四级结构是最重要的，决定了其所有的功能D.蛋白质的一级结构一旦形成，就无法改变，从而限制了其功能的多样性5、在发育生物学的知识体系里，当研究动物胚胎发育的过程时，以下哪个阶段对于器官形成和组织分化具有决定性意义？（）A.原肠胚形成期B.囊胚期C.桑葚胚期D.受精卵期6、对于生物的遗传定律，以下关于孟德尔的分离定律和自由组合定律的发现过程、实质和应用的描述，哪一项是准确的？（）A.孟德尔通过豌豆杂交实验发现了分离定律和自由组合定律。分离定律的实质是等位基因在减数分裂时随同源染色体的分离而分离；自由组合定律的实质是非同源染色体上的非等位基因在减数分裂时自由组合。这两个定律在动植物育种、遗传疾病诊断等方面有广泛应用B.孟德尔的遗传定律只适用于豌豆，对其他生物不适用C.分离定律和自由组合定律只是理论上的假设，在实际中无法验证D.孟德尔的遗传定律已经过时，不再适用于现代遗传学研究7、在生物群落的演替过程中，以下关于初生演替和次生演替的比较，不正确的是哪一项？（）A.初生演替是指在一个从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替，如在沙丘、火山岩、冰川泥上进行的演替B.次生演替是指在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替，如火灾后的草原、过量砍伐的森林进行的演替C.初生演替的速度比次生演替慢，因为初生演替的起始条件更加恶劣，需要经历更长的时间才能形成稳定的群落D.初生演替和次生演替最终形成的群落类型一定相同，不受外界环境和生物因素的影响8、在动物行为学的领域中，当分析动物的社会行为时，以下哪种行为模式对于动物群体的协作和生存具有重要意义？（）A.竞争行为B.利他行为C.领域行为D.繁殖行为9、在微生物学的研究中，当鉴定未知的微生物菌株时，以下哪种方法通常结合多种特征进行准确的分类和鉴定？（）A.形态观察B.生理生化试验C.16SrRNA基因测序D.以上都是10、基因工程是现代生物技术的核心。关于基因工程的操作步骤和应用，以下说法错误的是（）A.基因工程的基本操作步骤包括获取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞以及目的基因的检测与鉴定B.获取目的基因的方法有从基因文库中获取、利用PCR技术扩增以及人工合成等C.构建基因表达载体时，需要使用限制酶和DNA连接酶，将目的基因与载体连接起来，形成重组DNA分子D.基因工程只能用于生产药物和转基因食品，对其他领域没有任何帮助11、关于生物体内的物质代谢，以下对于糖类、脂质和蛋白质代谢的描述，不正确的是哪一项？（）A.糖类在体内可以通过消化吸收、糖原合成和分解、糖异生等过程进行代谢，为生命活动提供能量或转化为其他物质B.脂质可以在体内被分解为甘油和脂肪酸，进一步氧化分解供能，也可以合成脂肪储存能量或参与生物膜的构建C.蛋白质在体内可以被分解为氨基酸，氨基酸可以通过脱氨基作用产生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或转化为糖类和脂质，含氮部分则在肝脏中转化为尿素排出体外D.糖类、脂质和蛋白质在体内的代谢是相互独立的，不会相互转化和影响12、细胞的分化、衰老和凋亡是生命进程中的正常现象。关于这些过程，以下说法不正确的是（）A.细胞分化是指同一来源的细胞逐渐发生形态结构、生理功能和蛋白质合成上的差异，其根本原因是基因的选择性表达B.细胞衰老的过程中，细胞的形态、结构和功能会发生一系列变化，如细胞核体积增大、细胞膜通透性改变等C.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用D.细胞衰老和凋亡都是不利的过程，会导致生物体的功能衰退和死亡13、在生态学中，对于生态系统的稳定性和抵抗力，以下哪种描述是最符合实际情况的？（）A.生态系统的稳定性包括抵抗力稳定性和恢复力稳定性。抵抗力稳定性指生态系统抵抗外界干扰并使自身结构和功能保持原状的能力，它与生态系统的复杂程度、物种多样性等因素有关。复杂的生态系统通常具有较高的抵抗力稳定性B.生态系统的抵抗力稳定性是固定不变的，不受外界因素的影响，一旦形成就能够始终保持不变C.生态系统的稳定性主要取决于其中的顶级消费者，顶级消费者数量越多，生态系统越稳定D.简单的生态系统比复杂的生态系统具有更强的抵抗力稳定性，因为它们的结构和功能更易于维持14、对于生物的种群特征和增长模型，在分析种群密度、年龄结构、出生率和死亡率等因素对种群数量变化的影响时，以下哪一种解释是最全面的？（）A.种群密度反映了种群在一定空间内的个体数量；年龄结构可以预测种群的发展趋势；出生率和死亡率直接决定种群数量的增减。当出生率大于死亡率时，种群数量增加；反之，种群数量减少。这些因素相互作用，共同影响种群的动态变化B.种群的增长模型只有指数增长和逻辑斯蒂增长两种，指数增长适用于资源无限的理想环境，逻辑斯蒂增长则考虑了资源有限和种内竞争等因素。通过分析种群的增长模型，可以预测种群在不同条件下的数量变化趋势C.种群的年龄结构是决定种群数量变化的唯一因素，其他因素如出生率、死亡率和种群密度的影响相对较小D.种群数量的变化是随机的，不受这些因素的规律控制，而是受到各种偶然因素的综合影响15、关于蛋白质的结构与功能关系，假设要研究一种新发现的蛋白质的功能，以下哪个途径是可行的？（）A.分析蛋白质的一级结构，预测其可能的功能B.研究蛋白质的三维结构，了解其活性位点和分子相互作用的方式，推断其功能C.通过基因工程手段改变蛋白质的结构，观察其功能的变化D.以上途径都可以为研究新蛋白质的功能提供有价值的信息，通常需要综合运用这些方法来深入了解蛋白质的结构与功能之间的紧密联系二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某患者进行了一项血液检查，测得红细胞计数为4.0×10¹²/L，血红蛋白含量为120g/L，求平均每个红细胞中血红蛋白的含量是多少？2、（本题5分）某医院的病床周转率为22次/年，该医院共有病床190张，求该医院一年收治的患者总数是多少？3、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每36分钟繁殖一代，现初始有120个细菌，经过4小时后，细菌总数是多少？4、（本题5分）某医院的手术室利用率为85%，该医院共有手术室11间，每天可使用时间为11小时，求每天每间手术室的平均使用时间是多少小时？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）阐述儿科学中儿童营养缺乏病的种类及防治措施。2、（本题5分）分析肝性脑病的病因、发病机制及临床表现。3、（本题5分）分析预防医学中健康教育的重要性与方法。4、（本题5分）论述细胞生物学中细胞衰老的机制及影响因素。5、（本题5分）阐述内科学中呼吸系统疾病的诊断思路与治疗方法。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一位68岁女性，因视力逐渐下降1年就诊。患者有糖尿病病史15年，眼科检查发现眼底有微血管瘤、出血和渗出。请分析该患者的眼部病变诊断，病变分期，治疗方法及预防措施。2、（本题10分）一位60岁男性，突然出现言语不清，右侧口角歪斜