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文档简介
子宫瘢痕妊娠的诊断与护理
1.1.关于剖宫产瘢痕部位妊娠下列说法是不正确的:0[单选题]*
A、胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处
B、一种特殊部位的异位妊娠
C、为剖宫1产的远期并发症之一
D、又称为宫颈妊娠(正确答案)
2.瘢痕子宫妊娠距前次剖宫产------年可经阴道分娩?(分值:5分)*[单选题]*
1年或1年以上
2年或2年以上(答案)(正确答案)
3年
3年或3年以上
3.子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声分型要点是[单选题]*
A妊娠囊植入瘢痕程度、妊娠囊生长方向。
B.残余肌层厚度、是否凸句宫腔。(正确答案)
。妊娠囊植入瘢痕程度、残余肌层厚度。
D,妊娠囊植入瘢痕程度、是否凸向宫腔。
4.以下子宫瘢痕妊娠(CSP)具体超声分型正确的是:[堂选题]*
I型:妊娠囊部分位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度63mm。II型:妊
娠囊部分位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<3mm。川型:妊娠囊着床子宫
前壁瘢痕处,向膀胱方向外凸;妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<3mm。(正确答案)
I型:妊娠囊部分位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度25mm。II型:妊
娠囊部分位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<5mm。川型:妊娠囊着床子宫
前壁瘢痕处,向膀胱方向外凸;妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<5mm。
I型:妊娠囊位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度?3mm。II型:妊娠囊
位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<3mm。III型:妊娠囊着床子宫前壁瘢痕
处,向膀胱方向外凸;妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<3mm。
I型:妊娠囊位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度22mm。II型:妊娠囊
位于瘢痕处,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<2mm。III型:妊娠囊着床子宫前壁瘢痕
处,向膀胱方向外凸;妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度<2mm。
5.瘢痕子宫成因不包括以下哪些?[单选题]*
A人工流产病史(正确答案)
B既往剖宫产史
C妇科子宫肌瘤剔除术
D子宫'穿孔/破裂病史
6.瘢痕子宫阴道分娩最主要的风险是()[单选题]*
A子宫破裂(正确答案)
B产褥感染
C血栓性疾病
D羊水栓塞
7.关于行瘢痕妊娠物清除术的说法及注意事项正确的有哪些*
清除子宫瘢痕处妊娠物后,应全面吸刮宫腔“(正确答案)
子宫瘢痕处菲薄的瘢痕组织应尽量切除,保证对合的上下缘有正常的子宫肌层,(正确
答案)
对于妊娠周数超过12周或包块直径>8cm者则不宜选择经阴道手术。
适应证:II型和川型CSP,子宫前壁瘢痕处肌层菲薄,血流丰富,有再生育要求并希望
同时修补子宫缺损的患者。(正确答案)
8.关于瘢痕子宫阴道试产分娩期的管理,以下说法正确的是()*
A备血,留置尿管,开放静脉通路,做好紧急剖宫产术准备(正确答案)
B持续胎心监护才寺续生命体征监测,观察子宫下段压痛和血尿情况(正确答案)
C产程进展缓慢时,需要积极应用缩宫素加强宫缩,以缩短产程
D第二产程尽量不予干预,不可使用阴道手术助产,必要时手术
9..瘢痕子宫经阴道分娩禁忌症(分值:5分)[多选题卜严重的内科合并症*
前次剖宫产指征存在(答案乂正确答案)
二次以上剖宫产史(答案)(正确答案)
多胎妊娠(答案)(正确答案)
无急症抢救条件(答案乂正确答案)
10.瘢痕妊娠治疗()*
A.药物治疗(正确答案)
B.栓塞治疗(正确答案)
C.手术治疗(正确答案)
11.瘢痕妊娠临床表现0*
A.孕早期阴道不规则出血及或伴有下腹隐痛;(正确答案)
B.术前未诊断而在人流或刮宫术中或术后发生大量出血/反复出血;(正确答案)
C.发生在药流产后出血,诊为不全流产行清宫1术时大量出血;(正确答案)
D.子宫增大、软,峡部膨大或不明显;宫颈无异常或堵塞血块(正确答案)
12.子宫瘢痕妊娠诊断分型()*
A.I型:瘢痕处子宫浆肌层最薄处〉0.3cm(正确答案)
B.II型:瘢痕处子宫浆肌层最薄处<0.3cm但胎囊或包块不突或略凸向膀胱(正
确答案)
C.川型:疤痕处肌层<0.1cm或不连续,包块明显凸向膀胱(正确答案)
13.瘢痕子宫再次阴道分娩顺利完成的好处有哪些?*
A住院时间缩短(正确答案)
B血栓性疾病发生率降低正确答案)
C产后出血需要输血的风险也少宇剖宫产(正确答案)
D可以减少孕产妇多次剖宫产所造成的远期的问题,例如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘植入等
(正确答案)
14.妇产科医师学会推荐的瘢痕子宫阴道试产条件包括哪些*
A前次剖宫产为子宫下段横切口,术后无切口撕裂,切口愈合良好,无感染(正确答案)
B本次妊娠距前次剖宫产两年或两年以上(正确答案)
C超声提示子宫下段前壁瘢痕厚度达2到4毫米以上,无薄弱区(正确答案)
D无子宫肌瘤剔除等子宫瘢痕或子宫破裂病史(正确答案)
15.择期重复剖宫产会增加未来妊娠的严重并发症风险()[单选题]*
对(正确答案)
错
16.剖宫产瘢痕部位妊娠均发生与多次剖宫产后瘢痕面积增大,子宫前壁由于血供不足、
纤维增生及创伤修复而出现缺损有关。[判断题]*
对(正确答案)
错
17.与择期剖宫产相比,计划性瘢痕子宫阴道分娩的围产而死亡率较高[单选题]*
对(正确答案)
错
18.严格掌握并充分分析瘢痕子宫阴道分娩的适应症及禁忌症,凡是不符合适应症者,
均不得进行阴道试产。[单选题]*
对
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